MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

DIRECCIÓN TERRITORIAL DE Cundinamarca

DIRECCIÓN GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES
FORMATO DE REGISTRO AUTOMÁTICO DEL COMITÉ PARITARIO DE SALUD
OCUPACIONAL O VIGÍA OCUPACIONAL

ESPACIO RESERVADO PARA EL MINISTERIO

CÓDIGO REGIONAL 36925

FECHA: GRUPO DE EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL

DIA NÚMERO DE INSCRIPCIÓN:

MES AÑO

COMITÉ PARITARIO
VIGÍA OCUPACIONAL

l. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA O APORTANTE

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: Outsorcing

TIPO DE DOCUMENTO: NIT. _____ C.C. ___x__ C.E.______ P.A. ______
NÚMERO DE DOCUMENTO: 800211401

CÓDIGO ACTIVIDAD: 1 0 2 3
(Decreto 1607/02)

DIRECCIÓN: Av. 9 – 6- 54 TELÉFONO 4568974

CORREO ELECTRÓNICO: www.outsorcing.com.co

NÚMERO DE CENTROS DE TRABAJO REPRESENTADOS: 3

DEPARTAMENTO: Cundinamarca MUNICIPIO: Bogotá D.C.
A.R.P. A LA QUE ESTÁ AFILIADA: Colpatria__________

PLANTA DE PERSONAL:

HOMBRES MUJERES SUB. TOTAL

ADMINISTRACIÓN 15 22 37
OPERATIVA 18 50 68
MENORES DE EDAD 2 9 11
TOTAL 35 81 116

11. VIGÍA OCUPACIONAL

(SOLO PARA EMPRESAS DE MENOS DE 10 TRABAJADORES)

NOMBRE yesenia silva _____________________________

FIRMA --------------------------------_________

C.C. 10238888279_______________de bogota_

FECHA DE ELECCIÓN: __15_ _3___ ___2008___

DIA MES AÑO
 111. REPRESENTANTES AL COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL

POR LA EMPRESA

PRINCIPALES SUPLENTES

NOMBRE Juan Francisco Guzmán Bolívar___________ NOMBRE Daniel ramirez

C.C. 78965214__________________________________ C.C. 1228846558_______________________________-_
FIRMA ________________________________________
FIRMA ________________________________________

NOMBRE Carlos agusto

NOMBRE Leonor Camacho Duarte__________________
C.C. 1456566358
C.C. 50123658___________________________________
FIRMA ________________________________________
FIRMA ________________________________________

NOMBRE diego Marín garcía_ NOMBRE oscar pedros

C.C. 102356489 C.C. 1023578525
FIRMA ________________________________________ FIRMA ________________________________________

NOMBRE Sandra suavita

C.C. 1452663698
FIRMA. ________________________________________ SUPLENTES

NOMBRE ______________________________________
POR LOS TRABAJADORES C.C. __________________________________________
FIRMA ________________________________________
PRINCIPALES
NOMBRE ______________________________________
NOMBRE luz Ángela rios
C.C. __________________________________________
C.C. 142565255_
FIRMA ________________________________________
FIRMA ________________________________________

NOMBRE fruncí rojas NOMBRE ______________________________________

C.C. 154255522 C.C. __________________________________________
FIRMA ________________________________________
FIRMA ________________________________________

NOMBRE ______________________________________ NOMBRE ______________________________________

C.C. __________________________________________
C.C. _________________________________________ _
FIRMA ________________________________________
FIRMA. ________________________________________

NOMBRE Natalia Maldonado

C,C. 2142654844
FIRMA ________________________________________

FECHA DE CONSTITUCIÓN

DÍA MES AÑO

PRESIDENTE yesinia silva SECRETARIO Julieta zamora

NOTA: ESTE REGISTRO ES VÁLIDO POR DOS (2) AÑOS y DEBE REALIZARSE A MAS TARDAR A LOS 8 DÍAS DE CONSTITUIDO EL COMITÉ (:
PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL O A LA DESIGNACIÓN DEL VIGÍA OCUPACIONAL. EL REGISTRO ES AUTOMÁTICO Y DEBE VERIFICARSE QUE
EL FORMULARIO ESTE (DEBIDAMENTE DILlGENCIADO. EL EMPLEADOR DEBE CUSTODIAR Y CONSERVAR EL ACTA DE CONVOCATORIA,
CONFORMACIÓN, ESCRUTINIO Y LISTADO DE VOTANTES QUE DEMUESTRE LA DEBIDA ELECCIÓN DEL COMITÉ (: PARITARIO DE SALUD
OCUPACIONAL. LAS ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE RIESGOS PROFESIONALES, EJERCERÁN VIGILANCIA Y CONTROL SOBRE SUS
EMPRESAS AFILIADAS, CONFORME A LOS ARTÍCULOS 35,56 Y 80 DEL DECRETO 1295 DE 1994.

PARA CONSTANCIA DE LA CORRECTA ELECCIÓN Y GUARDA DE LOS ANTERIORES DOCUMENTOS, FIRMA EL EMPLEADOR O SU
REPRESENTANTE.

FIRMA: ___________________________________

C.C. _____________________________DE _____________________________

RESPONSABLE DEL REGISTRO: _____________________________________________

FIRMA: ______________________________