Fisiologa de la Audicin

Sorey Gayoso Dianderas

FUNCIONES DEL OIDO

AUDICION: sentir estmulos vibratorios en el medio ambiente. EQUILIBRIO: sentir la posicin respecto a la gravedad y la aceleracin a travs del espacio.

ETAPAS
Transmisin o conduccin Transformacin ( Transduccin) Vehiculazacin de energa

ETAPAS
Transmisin o conduccin
La energa del estmulo sonoro es captada por el PA hasta el rgano de Corti

ETAPAS
Transformacin de la energa mecnica en elctrica (Transduccin)
En el rg. De Corti que se transfiere al Nervio auditivo.

ETAPAS
Vehiculazacin de energa
Del org. De Corti hasta la Corteza por las vas nerviosas. Las reas auditivas del lb. Temporal 21-22 y 41 -42 de Brodman tienen como funcin la apreciacin de los sonidos y sus cualidades

Fisiologa del OE
El PA recepciona, localiza y enva las ondas sonoras a travs del conducto auditivo externo hacia la MT. La oreja del humano es prcticamente inmvil y se orienta hacia la fuente sonora mediante movimientos de la cabeza.

Fisiologa del OE
El PA localiza la procedencia del sonido, El CAE conduce la onda sonora hacia la MT y protege el odo medio con su sinusoidad, sus pelos, y la secrecin glandular.

Fisiologa del OE
Contribuye tambin a que el aire tenga la misma T en uno y otro lado de la MT. Adems puede considerarse como un tubo sonoro que :
Transforma las ondas sonoras esfricas en planas Refuerza la resonancia de las frecuencias comprendidas entre 2.000 y 4000 Hz. En su espacio se producen interferencias al originarse ondas estacionales.

Fisiologa del OE

Fisiologa del OM
Transmite la energa sonora recibida x la MT hacia el odo interno. El sistema timpnico es eminentemente mecnico. La MT entra en movimiento desplazada por la vibracin de las molculas del aire contenido en el CAE.

Fisiologa del OM

Fisiologa del OM
El mango del martillo se encuentra firmemente unido a la MT a nivel de uno de sus ejes radiales. El martillo se une al yunque por la artic. incudo-maleolar.

CPS

CAS

CPI

CAI

ODO MEDIO

Fisiologa del OM
El yunque, por su rama larga, se articula con la cabeza del estribo (articulacin inculdoestapediana). El estribo se inserta en la VO por medio de su platina, (lig. Anular de RUDINGER)

Fisiologa del OM
Al vibrar la membrana timpnica traspasa su movimiento al martillo, el martillo al yunque y este al estribo que, a travs de la ventana oval la transmite a su vez al odo interno. La cabeza del martillo, con su peso, acta de equilibrador, para que los cambios de posicin del crneo no modifiquen la tensin de la MT.

Fisiologa del OM

Fisiologa del OM
El martillo est sustentado por ligamento.
Su mango es traccionado hacia dentro por el musculo del martillo o tensor tympani, que mantiene tensa la membrana timpnica.

El msculo del estribo tracciona este hueso hacia fuera. La accin de ambos msc. constituye un mecanismo de adaptacin y defensa.

Vibracin de la MT

Fisiologa del OM
La funcin del aparato timpnico - membrana y cadena de huesecillos es transmitir la vibracin recogida en un medio areo a un medio liquido. Todo medio se opone a la propagacin del sonido por su densidad, su elasticidad y la cohesin de sus molculas.

Fisiologa del OM
La resistencia acstica que opone un medio (impedancia), viene dada por su densidad por su mdulo de elasticidad. Las molculas del agua estn mas cohesionadas, mas apretadas, que las del aire y a su vez las del aire tienen mas elasticidad.

Fisiologa del OM
Las molculas del agua son mas difcilmente desplazables de su posicin de equilibrio, muestran mayor impedancia.
Cuando la energa sonora pasa del aire al lquido, gran parte de ella se refleja. Es decir gran parte de la energa que viene del aire se pierde al entrar en el medio lquido.

Fisiologa del OM
Es por ello necesario que existan sistemas de compensacin de las distintas impedancias que existen en el aire y en el lquido del odo interno y esto se lleva a cabo de dos maneras :

Fisiologa del OM
Diferencia de tamao entre el tmpano y ventana oval. El rea del tmpano es de 60 mm2, y la superficie de la platina del estribo de 3 mm2., es decir, las superficies tienen una relacin de 20/1. La energa que incide en el tmpano resulta 20 veces mas intensa cuando llega a la platina del estribo.

Fisiologa del OM
Por accin de palanca de primer grado con que acta la cadena de huesecillos.

Fisiologa del OM
Por accin de palanca de primer grado con que acta la cadena de huesecillos. ------------- Considerando los desplazamientos del mango del martillo, iguales a los de la membrana timpnica y los movimientos de la platina del estribo, puede observarse que ha disminuido la amplitud de las vibraciones pero ha la potencia de su presin.

Diferencia de superficies de la ventana oval y el tmpano, juego de palancas de los huesecillos

Movimientos del estribo. A para sonidos moderados. B para sonidos intensos

Papel de los msculos del OM

La contraccin de los msculos del OM, al fijar el sistema de transmisin, la impedancia de la cadena tmpano-osicular, dificultando la transmisin de los sonidos. Los sonidos intensos provocan una contraccin de los msculos, en una respuesta refleja bilateral y sinrgica, con un tiempo de latencia muy breve entre estmulo y respuesta (entre 10 y 150 msg.)

 : Artic. incudomaleolar : Msculo tensor del tmpano : Ligamento anterior del martillo : Ligamento lateral del martillo : Ligamento superior del martillo : Ligamento anular : Musculo estapedial

Papel de los msculos del OM

Esto puede interpretarse como un sistema de acomodacin, ya que es un mecanismo de ajuste del aparato conductor a la intensidad del sonido, acomodando y protegiendo el resto del sistema ante intensidades sonoras.

Funcin de la TE
Para que el odo medio pueda transmitir adecuadamente el sonido y ajustarlo, es necesario que la presin area dentro de la caja timpnica sea la misma que la exterior. La trompa de Eustaquio es la encargada de realizar esta funcin.

Funcin de la TE

Funcin de la TE
La porcin farngea de la trompa est ocluida por el adosamiento de sus paredes por lo que la caja timpnica est aislada del exterior, sin capacidad de ventilacin. Estando cerrada, la mucosa de la caja reabsorbe el contenido areo, fundamentalmente el O2. Esto hace disminuir la presin endotimpnica y enrarece el aire del odo medio.

TROMPA DE EUSTAQUIO

Funcin de la TE
La baja presin y el enrarecimiento excitan la cuerda del tmpano, rama del VII par, que cruza la caja. Este nervio por medio de su conexin con el nervio lingual, estimula las glndulas submaxilares y sublinguales aumentando la secrecin de saliva.

Funcin de la TE
Al llenarse la boca de saliva se produce un movimiento de deglucin durante el cual se abren las trompas, permitiendo que el aire penetre en la caja del tmpano y se iguale la presin. Las trompas tambin se abren con el estornudo y el bostezo. Por este mecanismo continuo la trompa se abre una vez por minuto durante la vigilia y cada cinco minutos durante el sueo.

Audicin por va sea

El sonido puede ser transmitido a los lquidos del OI por la masa del crneo puesta en vibracin al recibir la energa de una fuente sonora. Aproximadamente a los 50 dB de intensidad se produce el estmulo tambin por va sea.

OIDO INTERNO Ear anatomy

TERCIOS: CSC

Vestbulo

Cclea

 En la cclea o caracol encontramos 3 cmaras: - Escala vestibular: la Memb. De Reissner la

separa de la escala media. - Escala media: la Memb. Basilar la separa de la escala timpnica. - Escala timpnica.

El laberinto: interviene en el equilibrio.

CCLEA

CCLEA

endolymph perilymph

perilymph

Pressure vibrations

ANATOMIA FUNCIONAL DE LA CCLEA.

Fisiologa de audicin del OI

La cclea es el rgano perifrico de la audicin. En ella se convierten las seales acsticas (energa mecnica) en seales nerviosas (energa elctrica). Se discriminan los distintos sonidos segn su frecuencia y se codifican los estmulos en el tiempo segn su cadencia.

Fisiologa de audicin del OI

En la funcin coclear se distinguen 3 perodos:
Primero: lo fundamental es la mecnica coclear originada por los movimientos de los lquidos y las

membranas Segundo: micromecnica coclear en el que ocurren desplazamientos del rgano de CORTI con respecto a la membrana tectoria tercero periodo en el que se produce la transduccin o transformacin de la energa mecnica en energa bioelctrica.

Mecnica Coclear
Los movimientos del estribo producen una onda lquida en la perilinfa de la rampa vestibular. La membrana vestibular de REISSNER se desplaza fcilmente y no dificulta el paso de la onda sonora de la rampa vestibular a la rampa media.

Mecnica Coclear
La onda lquida producida por el estribo se desplaza a lo largo de la rampa vestibularconducto coclear y pone en vibracin a la membrana basilar. Movimiento ondulatorio. La ondulacin de la membrana basilar viaja desde la ventana oval hasta el helicotrema

Onda migratoria de la perilinfa. Comportamiento de una membrana sin fijacin en los bordes (a) y otra, membrana basilar, con fijacin en los bordes (b)

Mecnica Coclear
La amplitud de la onda aumenta lentamente hasta alcanzar un punto mximo. Luego disminuye hasta desaparecer el movimiento ondulatorio. Cualquier estmulo sonoro ocasiona un movimiento ondulatorio de la membrana basilar.

Mecnica Coclear
El punto mximo de desplazamiento de la onda, depende de la frecuencia del sonido En los sonidos agudos, el movimiento ondulatorio se agota enseguida, ocurriendo el mximo desplazamiento en un punto prximo a la VO En los sonidos graves la onda viaja mas y su amplitud mxima se acera al apex, cerca del helicotrema.

Mecnica Coclear
Solo el punto de mxima amplitud de la onda viajera estimula al rgano de CORTI. Por este mecanismo se discriminan en la cclea los diversos tonos del sonido. El odo interno est completamente lleno de lquido y al no poderse comprimir, para que la platina del estribo pueda introducirse en la VO necesita una zona elstica que se desplace en sentido opuesto.

Mecnica Coclear
Esta funcin la cubre la ventana redonda, obturada por el falso tmpano. Un movimiento del estribo hacia dentro se corresponde con un movimiento hacia fuera del falso tmpano y viceversa

Mecnica Coclear
La MB hace de filtro, distribuyendo la onda sonora, segn su frecuencia en distintos lugares de la cclea. Se cree que la onda, aunque activa solo en el sitio de mxima amplitud, estimula an un espacio excesivo del rgano de CORTI, por lo que no puede realizarse una exquisita discriminacin de frecuencias

Mecnica Coclear
En este primer filtro se efectuara solo una diferenciacin elemental inicial. Se necesitara un segundo filtro para obtener la perfecta percepcin individualizada de las frecuencias y podra estar ligado al mecanismo de desplazamiento de los cilios de las clulas ciliadas externas en su relacin con la membrana tectoria

Segundo filtro, modulacin del sonido por la actividad de las clulas ciliadas.

Micromecnica Coclear
Con la vibracin de la membrana basilar, el rgano de CORTI, que asienta sobre ella, se ve desplazado sucesivamente arriba y abajo. Este movimiento es ms amplio cuanto ms externo es el punto de la membrana que se considera. Con estos movimientos los cilios de las CCE, en contacto ntimo con la membrana tectoria, se angulan recuperando luego su posicin.

Micromecnica Coclear
El movimiento haca arriba de la membrana basilar produce un desplazamiento o angulacin de los cilios en direccin a la stria vascularis, el movimiento hacia abajo de la membrana basilar produce un desplazamiento o angulacin de los cilios en sentido opuesto. La angulacin de los cilios hacia la stria vascularis excita el sistema y la angulacin en sentido contrario lo inhibe.

Micromecnica Coclear
Los cilios de las clulas ciliadas internas, no estn en contacto con la membrana tectoria, pero se vern desplazados por remolinos de lquido en el que estn inmersos (cortilinfa), producidos por la vibracin de la membrana basilar.

Movimientos de la membrana basal y las clulas ciliadas

Micromecnica Coclear
Las CCE recogen estmulos muy sutiles Parece que intervienen como moduladores acsticos en la discriminacin y el anlisis fino de los sonidos. Las CCI son el elemento principal, se estimulan por los vectores mecnicos fundamentales y son las principales clulas receptoras.

Micromecnica Coclear
1 las CCE estn mas prximas al centro de la membrana basilar y a la lengeta distal de la membrana tectoria, lugares que vibran con mas facilidad. 2 Mas del 90% de las fibras aferentes del nervio coclear hacen sinapsis detectan con las CCI, mientras que solo la minora restante contacta con las CCE.

Transduccin
Es la transformacin de la energa mecnica que acta sobre los cilios de las clulas ciliadas en energa bioelctrica. La stria vascularis mantiene el nivel electroltico de la endolinfa al suministrar y aclarar iones en la rampa media o conducto coclear. La perilinfa intercambia iones con la endolinfa por la permeabilidad de la membrana de REISSNER.

Transduccin
Con ello se logra un nivel electrolctico de 140 mEq/l de Na y 4 mEq/l de K en la perilinfa y de 13 mEq/l de Na y 144 mEq/l de K en la endolinfa.

Contenido inico de los lquidos

As la stria vascularis mantiene el potencial del conducto colear en + 80 mV. Como si de una batera elctrica se tratara. A su vez las CCE tienen un potencial de - 70 mV y las CCI de - 40 mV, cuando estn en reposo. Debido a esto entre el potencial endolinftico positivo de la rampa media y el intracelular negativo de las clulas ciliadas, se establece una diferencia de potencial de 120 mV

Transduccin
La membrana de las clulas ciliadas recibeun estmulo mecnico producido por el movimiento de los cilios y de la placa cuticular en que estn ancladas vara su permeabilidad al paso de iones. La permeabilidad de la membrana celular en las zonas apicales de las clulas ciliadas se modifica en relacin directa a la deflexin de los cilios.

Transduccin
Es decir cuando se angulan los cilios al ser proyectados contra la tectoria, vara la resistencia elctrica de la membrana celular, ocurriendo fenmenos de despolarizacin en las clulas ciliadas que conducen a una modificacin del potencial de reposo.

Transduccin
Cuando la modificacin del potencial de reposo alcanza su umbral, en el polo sinptico de la clula se libera un NT que es captado por elemento postsinaptico y va a originar un potencial de accin en la fibra nerviosa.

Transduccin
Las clulas ciliadas transforman la energa mecnica que acta sobre sus cilios en energa biolctrica que, tras la transmisin sinptica, induce la aparicin de un potencial de accin en el nervio coclear.

Transduccin
El descubrimiento reciente de que los cilios contienen molculas de fibrina y actina, protenas propias de fibras contrctiles, presupone la posibilidad de que pueda variar la rigidez de su filamento central en repuesta a rdenes de fibras eferentes.

Va Auditiva
Los estmulos auditivos, son vehiculados hasta los centros analizadores superiores de la corteza temporal a travs de una va especfica. La va auditiva es un camino complejo con diversas estaciones sinpticas.

Va Auditiva
Hay una distribucin tonotpica en el nervio auditivo Cada fibra responde en el umbral a una frecuencia caracterstica y a medida que nos alejamos de ella precisa una mayor intensidad para su descarga.

Centros Corticales
El anlisis final de los estmulos sonoros va a tener lugar en determinadas zonas de la corteza del lbulo temporal, las tres reas auditivas principales son las 41, 42 y 22 de BRODMANN.

Centros Corticales
El rea 41 es el centro auditivo primario:
Los estmulos sonoros se proyectan sobre este rea con una organizacin tonotpica, situndose los agudos en la parte mas externa y los graves en la mas interna. Lo importante es que cada rea 41 recibe informacin de ambos odos

Centros Corticales
El rea 42 junto con la 22 constituyen la corteza auditiva secundaria o de asociacin.
El rea 42 rodea a la 41 y recibe fibras directamente del ncleo geniculado medio, cumpliendo funciones automticas de atencin auditiva y realiza principalmente misiones de percepcin que permiten pasar de la simple discriminacin de los sonidos a la identificacin de las palabras.

Centros Corticales
Tiene tambin una organizacin tonotpica, pero opuesta a la del 41. Las frecuencias bajas se hallan en la parte anterior y las altas en la mas posterior.

Centros Corticales
El rea 22 est localizada en los dos tercios posterior de la primera circunvolucin temporal y es el centro del reconocimiento auditivo. El dao bilateral de este rea originan la incomprensin y perdida del significado del lenguaje.

VIA AUDITIVA
VI. CORTEZA AUDITIVA

V. CUERPO GENICULADO MEDIAL IV. COLCULO INFERIOR

III. COMPLEJO OLIVAR SUPERIOR II. COMPLEJO NUCLEAR COCLEAR I. GANGLIO ESPIRAL o de CORTI

Auditory pathway

Detecta los movimientos de la cabeza y su posicin en el espacio as como su informacin sensorial proporciona una imagen visual estable para la retina. (mientras la cabeza se mueve) Adems ajusta la postura para mantener el equilibrio.

El Equilibrio

La Informacin Vestibular Funciones

1. Identificar la posicin de la cabeza en el espacio. 2. Detectar los desplazamientos de la cabeza 3. Regular el tono muscular antigravitatorio. 4. Adaptacin esttica y dinmica del Tono Muscular.

El Sindrome de Meniere.

El Equilibrio
Es una funcin Vestibular que responde a la aceleracin rotacional de la cabeza. Es el estado de simetra entre los sistemas vestibulares derecho e izquierdo Mantiene la relacin entre la persona y su medio ambiente.

El Aparato Vestibular
Conductos semicirculares (3) Horizontal, superior y posterior. Detectan aceleracin angular. El Utrculo Cmaras (2) La Mcula El Sculo Detectan aceleracin lineal

La Mcula

Estmulos del equilibrio 1. Receptores vestibulares.

2. Datos visuales

3. Propioceptores articulares
4. Exteroceptores cutneos (Tacto y

Presin).

Receptores del Equilibrio

Los

canales semicirculares: Rotacin de la cabeza. Utrculo y el Sculo: Concreciones calcreas que curvan las cilias. de la cabeza.

El

Inclinacin

Funcionamiento del Sistema del Equilibrio.

Utrculo y sculo + Canales semicirculares Movimiento de Endolinfa. Clulas pilosas vestibulares Inclinacin de Estereocilias.

Potencial de accin
Rampa Vestiblar (VIII par)

Vas y Centro Vestibular

Control del Equilibrio

Reflejos posturales Reflejos Oculomotores

Mantiene el Balance Corporal

Mantiene la posicin estable de los ojos.

Acciones de la Mcula

La Aceleracin Lineal. No detectan velocidad. Receptores de presin cutnea.

La inclinacin del corredor.

El Equilibrio Esttico.

Trastornos Fisiopatolgicos.
Los Mareos.

Vrtigo
Sntomas Movimiento alterado

Desequilibrio
Ilusiones de desorientacin espacial

Signos Causas

Nistagmo Trastornos del Sistema Vestibular

No Nistagmo Trastornos sistmicos o SNC, no vestibular.

Sistema Vestibular
Head Rotation

Head Angle Linear Acceleration

Utrculo

GRACIAS