PROGRAMA PARA LA APLICACION DE LAS TCNICAS DEL MASAJE TERAPEUTICO.

Informacin al lector Introduccin Resea histrica del masaje Condiciones generales previas para la aplicacin del masaje Contraindicaciones del masaje Efectos del masaje Tcnicas del masaje teraputico. Metodologa para su aplicacin. Manipulacin y variedades (Corporal, Facial, Craneal) Roce o Friccin Frotacin Deslizamiento de la piel Amasamiento Percusin Vibracin Tratamiento de la Parlisis Facial Tratamiento del Esguince del Tobillo.

Resea histrica sobre el Masaje Su historia se remonta a siglos atrs (A.C.). Es una de las formas ms antiguas de tratamiento y tuvo gran importancia en la vida de las tribus y pueblos de la antigedad. Nadie conoce quien lo invent ni quien lo aplic por vez primera. Se piensa que surgi de acuerdo con la necesidad de servicios de asistencia teraputica y como parte de procedimientos de curandera y religiosos. Era una actividad natural de los pueblos nmadas y salvajes del antiguo oriente. Las formas primitivas del masaje fueron famosas en el siglo XII (A.C.); en Egipto Abisinia, La India, Libia, etc. su influencia fue descrita en los libros de sabidura de las diferentes manipulaciones, acompaadas del uso de aceites linimentos. En estos tiempos antiguos, el masaje era practicado por curanderos y para su aplicacin se usaban aceites y pomadas de diferentes procedencia animal y/o vegetal. China: Se us desde el 770 476 (A.C.) . En el tratado ms antiguo de Medicina Nuanchi- Neiting (canon de medicina interna) que fue recopilado entre los aos 475-221 (A.C.), se dice... Como Q fro habita en los intestinos, el estomago y por debajo de las membranas, la sangre se estanca y los colaterales se obstruyen, lo cual produce dolor, si se ejerce masaje en la parte afectada del cuerpo se podr desestancar la sangre, desobstruir los canales y eliminar el dolor . En el mismo libro se expresa... El susto puede causar obstruccin de canales y por consiguiente crear dificultades para el movimiento; con el fin de tratar enfermedades se puede recurrir tanto al masaje como al licor medicinal... por lo que se deduce el uso del masaje como tcnica especial, junto al licor tnico y lquido medicinal , en la prctica clnica. Variado fue y es las formas y objetivos de aplicacin de diferentes mtodos de masaje en la extensa y milenarias cultura china. En el Tang Liudian, donde se dictan 6 reglamentos de la dinasta Tang, dice: Con el masaje se pueden tratar las enfermedades causadas por 8 factores patgenos: viento, fro, calor de verano, humedad, hambre, alimentacin excesiva, trabajo excesivo y descanso excesivo. Se aplica en la atencin de enfermedades infantiles, llegando a 30 el nmero de textos en la antigedad (136-1911). Posteriormente se incluye en los programas de estudios de las escuelas de medicina. Actualmente profesionales de diferentes pases fueron y siguen formndose en china; convirtindose paso a paso, en un mtodo teraputico imprescindible para la prevencin y tratamiento de las enfermedades. Grecia: (Antigua) El masaje deportivo y teraputico se difunden ampliamente con el nombre de OPO TERAPIA.

Hipcrates: Padre de la medicina y campen de los juegos olmpicos (460-372) Liber el masaje de la religin y estableci las premisas tericas. Escribi sobre el masaje para tratar dislocaciones... el mdico debe ser experto en muchas cosas y tambin en el masaje, porque puede consolidar una articulacin demasiado dbil y suavizar otra muy rgida... En Grecia, el masaje fue considerado un medio muy importante para preservar y recuperar la capacidad de trabajo y se combinaban con baos y ejercicios fsicos. Roma: Al someter a Grecia, con sus guerras expansionistas, se apropi de su cultura y arte del masaje. Asclepades (156-128, ANE) perfeccion la tcnica y prohibi las comidas en exceso, recomendando el amasamiento as como movilizaciones pasivas y activas. Celso (siglo I ANE), dedic captulos de su libro, a la importancia de las movilizaciones a enfermos y pacientes en proceso de recuperacin, recomendando el masaje para eliminar transpiraciones, adiposidades y mitigar dolores. Galeno (201-131, ANE) Mdico Ppal de la Escuela de Gladiadores, describi 9 tipos de manipulaciones del masaje, elabor mtodos e indicaciones de masaje matutino y vespertino, lo que equivale al masaje preparatorio y de recuperacin aplicado en el deporte moderno. Aconseja primero superficial, profundizar y concluir con manipulaciones suaves. Rusia: Las tribus Eslavas, aplicaban baos de vapor y se golpeaban (fustigarse) realizndose manipulaciones sobre todo el cuerpo con ramas de abedul o de roble. Eso produce una friccin enrgica que incrementa el tono muscular llamndose azotamiento sumergindose posteriormente en agua helada. En Turqua, Rusia, China, etc. fue intensamente usado el masaje pero con sus particularidades (con las manos y pies) as como baos colectivos. Finlandia: Tambin fue muy difundido. Este tiene caractersticas especiales empleadas en la actualidad en el masaje deportivo. Fue en Suecia y Amsterdan, donde se comenz su aplicacin por profesionales bien formados. Francia: Se emple en clnicas de ortopedias y la aplicacin del masaje en la ducha. Suecia: Henry Ling (1776-1839) dividi la gimnasia en 4 categoras: Higinica militar teraputica y esttica y seal su empleo como medio de evitar la fatiga y como terapia de traumas y perodo post operatorio.

En el siglo XIX se publican obras que explican la accin del masaje sobre los diferentes rganos y sistemas orgnicos. Tambin indicaciones y contraindicaciones. Ya en el siglo XX el masaje toma 3 direcciones: Surge as el masaje teraputico, deportivo y esttico o belleza.

Clasificacin General del Masaje Masaje Manual: 1- Teraputico o Clsico 2- Deportivo Preparatorio A) Previo Excitatorio (para la Apata) Sedante (para la fiebre de arranque de calentamiento B) de Recuperacin 3- Esttico o de Belleza Masaje con Aparatos: 1- Vibratorio General

Local 2- Ultrasnico 3- Neumomasaje 4- Hidromasaje 5- Sincardial (para el restablecimiento de funciones contrctiles del corazn y los vasos) El Masaje Teraputico: Clasificacin de las Tcnicas: I- Superficiales Roce o Friccin Frotacin Deslizamiento de la piel Amasamiento Percusin Vibracin

II- Profundas

Pero... Qu es el Masaje? Mtodo Teraputico que consiste en la utilizacin de un conjunto de manipulaciones sistemticas y cientficas sobre los tejidos corporales, que pueden realizarse tanto con manos, pies, y aparatos, actuando sobre los sistemas funcionales del organismo, fundamentalmente el Sistema Nervioso, Muscular y Circulatorio.

Este mtodo est muy generalizado, dado su fcil aplicacin, siempre que exista una persona adiestrada; forma parte de la Mecanoterapia, pues el agente fsico, empleado es la MECANICA: forma de movimiento de la materia. La Biomecnica, estudia las formas de movimientos de los seres vivos. El movimiento de la materia es posible gracias a la accin de dos fuerzas. Fuerzas Internas: Fuerzas Externas: Son las que posee el cuerpo, Ej. Las producidas por las contracciones musculares. Son las que ejercen influencias sobre el cuerpo y vienen del exterior, Ej. Fuerza de gravedad Inercia Peso Corporal Peso de Aparatos Ortopdicos Presin ejercida al aplicar las Tcnicas del Masaje

Fuerza Interna = Fuerza Externa Equilibrio Fuerza Interna > Fuerza Externa Desplazamiento Fuerza Interna < Fuerza Externa Cada Las fuerzas externas producidas por la presin ejercida al aplicar las diferentes manipulaciones sobre el cuerpo provocan cambios, reflejos, mecnicos y humorales. Acciones del masaje sobre el estado funcional del organismo: 1. Accin Tonificante: Las tcnicas de amasamiento, percusin y sacudimiento con sus diferentes manipulaciones y variantes, incrementan la excitabilidad del SNC, producindose el mecanismo reflejo, lo cual influye sobre la hipotona, aumentando la actividad funcional. El estmulo rtmico, montono y prolongado (friccin) ejerce una accin sedante, pues causa agradable placer, disminuyendo la excitabilidad del sistema nervioso (SN). Es importante en la preparacin del paciente, disminucin del dolor y la excitabilidad posterior a competiciones deportivas. Se relaciona con el mejoramiento de la circulacin, mejoramiento de la nutricin y por tanto el trofismo del tejido. Esto permite la recuperacin de la capacidad de trabajo de los msculos.

2. Accin Sedante:

3. Accin Trfica:

4. Accin Energtrofica: Se presenta en variaciones funcionales, que incrementan la capacidad de trabajo del aparato neuromuscular Ej.: Actividad bioenergtica del msculo, mejoramiento del metabolismo muscular, formacin de histamina que dilata los vasos sanguneos de los msculos y aumenta la temperatura de los tejidos, lo que incrementa la contractibilidad y activa los procesos de fermentacin. 5. Accin de la - Es uno de los efectivos ms importantes del masaje. Normalizacin de - Normaliza la dinmica de procesos nerviosos las funciones: (importante en fatigas) - Normaliza las funciones de diferentes rganos - Regenera tejidos - Elimina atrofias Tipos de contracciones musculares: Concntrica - Miomtrica 1. Dinmica: Isotnica Excntrica Pliomtrica Isocintica: 2. Esttica o Isomtrica: Se obtiene mediante el esfuerzo, por toda la amplitud del movimiento, acortndose a velocidad constante. Cuando un msculo no modifica su longitud durante su contraccin. Efectos Fisiolgicos del Masaje: El tejido muscular conforma del 30, 40 al 50% del peso corporal. Las caractersticas del tejido: Irritable o Excitable: (por los estmulos que recibe) Contractibilidad: (respuesta a la excitabilidad funcin especial Extensibilidad: (alargamiento) Elasticidad: (regresa rpido a su forma primitiva)

Est constituido por: Clulas (fibras) sustancia intercelular (cemento) Se clasifica en: Tejido muscular: Estriado (msculo esqueltico) Liso (visceral) Estriado involuntario (cardiaco) Los msculos esquelticos permiten: Producir los movimientos corporales Movimiento de los huesos

Movimiento muscular de la expresin del rostro. La mayora de los movimientos son voluntarios Fisiologa de la contraccin muscular: Tono: Propiedad del msculo mediante la cual se sostiene una contraccin parcial permanente y de grado variable. Permite la postura corporal durante largos perodos sin signos de fatiga. El tono da firmeza y sostn al cuerpo. La suavidad y rapidez de los movimientos depende del tono muscular.

Contraccin: Se produce como resultado de estmulos, descargados por las fibras nerviosas que lo inervan. Grfica de la contraccin muscular: FASE II (Contraccin)

FASE III (Relajacin) FASE I (Latencia) La contraccin depende de diferentes factores:

Fuerza del estmulo Velocidad de aplicacin Duracin de estmulo Peso de la carga Temperatura

Conjuntamente con la contraccin est relacionada con reacciones qumicas:

Fase anaerobia o contrctil (no necesita O2) Fase aerobia o de recuperacin (necesita O2) para volver a su estado original de accin, con la reserva de glucgeno

De acuerdo a sus funciones los msculos se clasifican en:

Sinergistas: Son aquellas que realizan a un mismo tiempo los movimientos en un mismo sentido, grupo muscular que ayuda a los msculos agonistas. Antagonistas: Tienen funcin opuesta a la del movimiento de otros en un mismo

sentido, grupo opuesto, permite la flexin mediante su relajacin y mantiene el tono muscular.

Agonistas:

Son aquellos que intervienen en la ejecucin del movimiento mediante la contraccin. Dan fuerza para la flexin.

De Fijacin: Permiten el sostn del brazo y el hombro.

Existen en el cuerpo humano ms de 600 msculos esquelticos o voluntarios como tambin se les conoce. Los msculos constituyen el volumen ms importante del cuerpo, representando la mitad de su peso. Los msculos esquelticos se componen por grupos muy apretados de clulas alargadas llamadas fibras musculares, que se mantienen juntas por el tejido conjuntivo fibroso, muchos capilares penetran en el para abastecerlo de O2 y glucosa, para alimentar la contraccin muscular. Los Tendones: son cuerdas de tejido conjuntivo que une los msculos esquelticos con los huesos; algunos de ellos (manos y pies) estn cubiertos en vainas que se autolubrican y que los protegen de la friccin al moverse contra el hueso. En la mano estos se extienden por el brazo hacia los msculos que los controlan cerca del codo; estn firmemente insertados en el hueso por las fibras Sharpey, que son extensiones de las fibras colgeno del tendn (protena) y adems permiten su estabilidad aun al moverse el hueso adyacente. La Articulacin: Se clasifica segn su estructura o la forma de movimiento. Las articulaciones sinoviales se mueve libremente, las superficies en contacto se deslizan una sobre la otra casi sin friccionarse, las menos mviles (columna vertebral y el crneo) estn unidas con firmeza por el tejido fibroso y el cartlago. Membrana Sinovial: Tejido que cubre las superficies que estn en contacto dentro de la cpsula articular y segrega el lquido sinovial, fluido transparente que lubrica los tejidos de la cpsula. Esguince: Aumento de volumen (edema). Equimosis con aparicin tarda por afectacin y/o ruptura parcial o total de uno o ms ligamentos de la articulacin. A partir de la inversin o eversin forzada del pie, siendo la 1era. La ms comn. Este puede producirse en accin de caminar o en carrera sobre superficie desigual e irregular, metiendo el pie en un agujero, pisando o siendo pisado, etc. etc. tambin por apoyo indebido de la superficie plantar despus de un salto... Existen tres grados de la lesin y se determina conforme a los ligamentos implicados y su ruptura. Impotencia funcional articular.

Grados de la Lesin: 1ero: Se produce tensin y stress en el ligamento... pero no se desgarra. Precisa de reposo, aplicacin de hielo, manutencin elevada del pie, un vendaje compresivo y tratamiento medicamentoso anti-inflamatorio. Su recuperacin es rpida por lo general y no presenta complicaciones. 2do. Se produce ruptura parcial del ligamento, el dolor y la inflamacin son fuertes e insoportables, adems de tratamiento citado anteriormente, requiere de una inmovilizacin ms importante con prohibicin absoluta de apoyo del pie durante el tiempo indicado convenientemente. En este caso existe alta incidencia y hace perder muchos das de actividad fsica al individuo; puede crear una inestabilidad persistente en el tobillo afectado debido a la laxitud ligamentosa que se instaura ya de modo permanente y al dao sufrido por l

ndizaje motor) por un lado y un sistema de retroalimentacin por el otro. La retroalimentacin propioceptiva consiste en recuperar los mecanismos automticos de proteccin de la articulacin y tiene tres objetivos: 1. Recuperar la estabilidad esttica articular. 2. Recuperar la estabilidad dinmica articular. 3. Coordinar la estabilidad de una zona con la movilidad de otra.. Pero han de tenerse en cuenta la siguientes condiciones: a) El ejercicio debe realizarse en cadena cintica evitando el trabajo centrado solamente en el tobillo. b) Debe abarcar todo el recorrido de la articulacin. c) Trabajar 1ero. con los ojos abiertos y 2do con ellos cerrados. d) Aplicar sesiones diarias ya que la frecuencia del ejercicio lleva a memorizar el acto motor con ms fuerza. Los receptores perifricos de los ligamentos daados por la lesin, retardan la respuesta motora adecuada para recuperar la correcta posicin del pie que por alguna razn se ha perdido, de modo que puede lesionarse nuevamente. La propiocepcin est alterada y por lo tanto la reeducacin debe realizarse recreando y reforzando las sensaciones propioceptivas en funcin que pueda recuperarse los mecanismos de proteccin automticos.

Esta lesin es comn en los deportistas (tobillo) y la que presenta ms reincidencias. El fisioterapeuta en conjunto con el preparador fsico deben motivar y estimular al lesionado a la toma de conciencia, de la importancia de la reeducacin propioceptiva previo a la reincorporacin a su actividad y/o deporte para no exponerse a riesgo ninguno.

Ejercicios para su tratamiento 1. 2. 3. 4. Reposo con elevacin de la extremidad afectada. Aplicacin de hielo (temperatura fra) 15 a 25. Inmovilizacin de la articulacin (vendaje o yeso) Aplicacin de masaje segn nivel de afectacin y tiempo de recuperacin.

Msculos: Trapecio: Toma parte en todos los movimientos del brazo, al levantarse los hombros y movimientos de la cabeza. Sub-Escapular: Movimiento del Hombro. Pectoral Mayor: Acercamiento. Movimiento del brazo en la articulacin del hombro hacia delante, girarlo hacia delante as como bajar los hombros. Romboides Mayor y Menor: Acercan los omoplatos a la columna vertebral, evitando que los hombros caigan hacia delante (espalda encorvada). Dorsal ancho y Redondo Mayor: Todos los movimientos del brazo que lo acerquen desde arriba al cuerpo, (frontal o lateral) lo muevan hacia delante. Msculos del Brazo y Mano: Mueve el brazo en la articulacin del codo y tiene Actividad flexora, extensora o rotora del brazo. Antebrazo: La musculatura ms coordinada del cuerpo, su sobre carga conlleva a agarrotar la musculatura de los dedos (cuadro clnico caracterstico: Tendinitis. Glosario: Asductores: Permiten la separacin de las piernas Abductores: Permiten la unin de las piernas.

Citica: Haz nervioso irritado en los casos de Hernia Discal, produciendo dolores en las piernas e incluso signos de paralizacin.

Luxacin: (dislocacin) prdida de las relaciones anatmicas de una articulacin donde los huesos que conforman la misma se desplazan perdiendo los puntos de contacto que normalmente existen entre ellas. Subluxacin: Cuando la prdida de las relaciones anatmicas es parcial es decir, existen pequeos desplazamientos. Ambos tienen origen traumtico. Fibra Muscular: Componente del msculo y tiene la funcin de realizar la fuerza que se produce por la contraccin (Acortamiento de las miofibrillas. Miofibrillas: Estructura central del msculo (parte pequea del msculo) y tiene la funcin de transmitir y/o registrar los cambios de longitud en el msculo. Concentracin: Proceso o accin de fijar la atencin en una cosa o idea. Atencin: Reflejo selectivo de los componentes de la realidad objetiva y est sujeto por un motivo e inters y caractersticas de individuo. El universo de lo desconocido est irremediablemente condenado a ser eterno y pndera sobre nuestra humanidad, como daga filosa e inmensa, con una fuerza cada vez mayor. Aunque el mundo sin dudas, continuar impredecible en la misma medida, guardar celosamente sus secretos ms ntimos y medulares Por qu no los muestra de una vez y por todas? Aprenda a conocer, escuchar y atender su cuerpo! La accin mecnica del masaje permite la estimulacin de los rganos propioceptores del msculo, que enva seales al SNC y este provoca la liberacin de acetalina (neurotrasmisor) que provoca excitacin de la fibra muscular y su trasmisin de una clula a otra, lo que permite el incremento de la capacidad de trabajo.

Un msculo fatigado se recupera y aumenta la capacidad de trabajo durante la aplicacin de un masaje en solo 10 minutos, lo cual no es garantizado con igual efectividad con el reposo. Mejora el flujo sanguneo Mejora la recuperacin Se incrementa el suministro de O2 Mejora su nutricin Mejora la liberacin de desechos.

El masaje ejerce su efecto sobre el tejido msculo-ligamentoso, mejora el suministro de sangre a la articulacin y tejidos adyacentes, mejora la formacin y circulacin del lquido sinovial y da ms elasticidad a los ligamentos. El masaje corrige las afecciones del tejido articular por traumatismos y sobre

cargas, tambin previenen las lesiones y evita la artrosis y propicia el incremento de la amplitud del movimiento articular en casos de limitaciones y puede fortalecer la cpsula articular y los tendones. Efectos del masaje en el sistema linftico y sanguneo: El Sistema sanguneo garantiza el metabolismo entre los tejidos y el medio pues suministra O2 y las sustancias energticas as como elimina sustancias de desechos. La circulacin de la linfa es lenta (4minutos x segundos). Esta presin est condicionada por las vlvulas, contracciones musculares, adherencia de los tejidos. Los ganglios tienen un tamao de 1 a 20 mm, esta sirve de filtro pues recoge partculas de desechos y se libera de ellas. En los ganglios, donde se forman los linfocitos que permiten la defensa de virus y bacterias perjudiciales. Los ganglios estn distribuidos por el cuerpo (cervical, cuello, cabeza, submaxilar, axilas, tronco, regin inguinal, femoral, etc.). El masaje debe dirigirse hacia los ganglios. Entre sus efectos mencionamos:

Provoca vasodilatacin Aumenta el flujo sanguneo Incrementa el consumo de O2 Incrementa el consumo de sustancias nutritivas Mejora el incremento de la circulacin perifrica. Mejora el trabajo del corazn como bomba (Ley de Frank-Starling) Permite el incremento del nmero de plaquetas, leucocitos y eritrocitos y por tanto la hemoglobina (componentes de la sangre)

El masaje sobre los ganglios linfticos est contraindicado pues si se inflaman se retienen en ellos las infecciones que posteriormente pueden propagarse por el organismo. No obstante en los ltimos aos mtodos cientficos han profundizado sus estudios sobre el sistema linftico, crendose el mtodo de Drenaje Linftico Manual con resultados satisfactorios... pero solo es aplicable por especialistas en esta tcnica. Efectos del Masaje sobre el Metabolismo y Secrecin

Incrementa la secrecin de orina ya que pasa por sangre, capilares del rin, dentro del glomrulo y se elimina por desecho. Acelera el metabolismo y sobretodo cuando es precedido de otros mtodos como calor, parafina, baos calientes, etc. esto se debe a la estimulacin mecnica de la piel. El masaje no incrementa el cido lctico por lo tanto no altera el nivel del cido bsico de la sangre y es posible aplicar masajes despus de cargas fsicas.

El masaje incrementa la eliminacin del H2O del msculo, lo que permite la disminucin del dolor y mejoramiento de la contraccin. Efectos sobre el Sistema Nervioso (SN) SNC: Encfalo (Cerebro, Cerebelo, Protuberancia, Bulbo Raqudeo y Mdula Espinal) SNP: Fibras Nerviosas que unen al SNC con los diferentes rganos del cuerpo. SNV: Regula la actividad de los rganos internos (Simptico y Parasimptico)

Sistema Nervioso

El SNC y el SNP sirven de puente y base para elaborar la respuesta y ejecutar la misma al nivel de rgano. Es el Sistema Nervioso quien primero recibe los estmulos a travs de la piel. El incremento de la circulacin sangunea hace que mejore el suministro de sangre para nutrir o alimentar al nervio, por lo cual es capaz de regenerar el Nervio daado, lo fortalece y ayuda a la eliminacin de productos de desechos. El masaje contribuye a disminuir el dolor. Mejora la excitabilidad del nervio y conduccin del impulso nervioso. La accin repetitiva del masaje genera que se produzca el carcter de estmulo reflejo condicionado.

Efectos sobre la Piel

El masaje provoca un efecto fisiolgico sobre la piel Recibe el estmulo y participa en la respuesta del organismo Se eliminan clulas muertas Mejora la secrecin de las glndulas sebceas y sudorparas Se liberan los orificios excretores de partculas y excretas Se elimina cido lctico y sustancias nitrogenadas que son residuos del metabolismo. Mejora la circulacin sangunea y linftica as como la circulacin venosa y arterial de la piel. Mejora la nutricin de la piel Incrementa la temperatura en la zona tratada El aumento de la temperatura en el deportista es importante pues previene lesiones del aparato locomotor, mejorando el estado general del individuo. En el enfermo el calor disminuye la sensacin de dolor mejorando su estado general.

Con el masaje la piel se hace ms elstica Mejora el vaciado de los vasos sanguneos y linfticos secundarios a la zona tratada pues refuerza el movimiento de la sangre y la linfa. Efectos del Masaje sobre el Sistema Circulatorio o Cardiovascular

Para mantener el cuerpo con vida, cada clula del organismo debe recibir una cuota o aporte continuo de nutrientes y O2 (oxigeno) y a su vez liberar o recogerse el Dixido de Carbono (CO2) y otros materiales producidos por stas clulas para eliminarlos del cuerpo; todo este proceso lo realiza el sistema circulatorio. Sangre: Medio de transporte que asegura el metabolismo de los tejidos suministrando O2 y sustancias energticas, recogiendo productos de desechos. Est compuesta por Eritrocitos y Plaquetas. Organo propulsor de la Sangre Compuesto por 4 cmaras Aurculas: Paredes finas Ventrculos: Paredes gruesas.

Corazn:

La circulacin se clasifica en:

General o Mayor Pulmonar o Menor Coronaria Enva la sangre del ventrculo izquierdo a todo el organismo regresando a la aurcula derecha.

General o Mayor:

Pulmonar o Menor: Inicia desde el ventrculo derecho al pulmn y regresa la aurcula izquierda. La sangre que recorren el cuerpo llevando O2 se carga en el pulmn y regresa al corazn. Coronaria: Distribuye la sangre oxigenada y sustancias nutrientes a las clulas miocrdicas, regresando a la circulacin general con los productos del metabolismo, cerca del corazn las arterias coronarias salen de la Aorta, se llenan durante la distole y se vacan en Sstole.

Circulacin Total: La sangre sale del Ventrculo Izquierdo por la Arteria Aorta pasa por Arterias, Arteriolas y capilares, donde se produce la perfusin (toma O2), pasan a las Venulas, Venas y grandes Venas Cavas Superiores e Inferiores, que llegan a la Aurcula Derecha pasa al Ventrculo Derecho y sale a la circulacin pulmonar por la Arteria Pulmonar, en los capilares

pulmonares se oxigena y regresan por las venas pulmonares a la Aurcula Izquierda. La circulacin venosa es favorecida por los movimientos de las contracciones musculares y las vlvulas que permiten el proceso sanguneo de retorno venoso.

Sistema Linftico: No es un sistema separado del organismo. Se considera parte del sistema circulatorio porque lo constituye la Linfa, fluido mvil que proviene de la sangre y vuelve a ella por medio de los vasos linfticos. La linfa est formada por lquido plasmtico que contiene linfocitos, granulositos, CO2 y poco O2, baa las clulas, espacios intersticiales y tejidos. Transporta algunos nutrientes, especialmente grasas y distribuye los glbulos blancos por el organismo. Tiene alrededor de 5% de protenas y del 1% de Sales y Extractivos. Tambin la conforma un poco de sangre y se denomina fluido Intersticial. La circulacin de este fluido es lenta (4mm x segundo). La linfa junto con el fluido intersticial vuelve al organismo a travs de la membrana capilar, pero la mayora en los capilares linfticos y da lugar a la linfa. Estos recogen las partculas absorbidas por la membrana capilar, como son los restos de clulas, glbulos de grasa o adiposos y pequeas partculas proteicas, continua a los vasos y ganglios linfticos, introducindose en la sangre a travs de las venas situadas e la regin del cuello. De esta manera el SL constituye un sistema de transporte secundario. Los canales linfticos se entrelazan y fusionan unos con otros y forman una red ms espesa que la sangunea con corrientes que se dirigen al conducto torxico que desemboca en la Vena Subclavia izquierda y gran Vena Linftica derecha, que se vaca en la Vena Subclavia derecha. Estos canales son poco visibles pues la linfa es incolora. Capilares Linfticos Vasos Linfticos Quilferos Conducto Torxico Gran Vena Linftica Sistema Espacios Linfticos Linftico Cavidad Pleural Cavidad Pericrdica Cavidad Peritoneal Espacios menngeos Espacios linfticos de Ojos y Odos Ganglios Linfticos Gran vena linftica

Sistema Est formado por: Respiratorio

Organo Nasal (Nariz) Renofaringe Faringe Trquea Bronquios Pulmones

Los fines de la Respiracin son:

Suministrar O2 a las Clulas Liberar el CO2 derivado de las oxidaciones Regular la temperatura Eliminar exceso de H2O

Los pulmones contienen pasillos ms estrechos o Bronquolos que transporta aire a las unidades funcionales de los pulmones, los Alvolos . En esto se transfiere el O2 a travs de la membrana de la pared Alveolar a las clulas sanguneas de los capilares. De igual modo, los gases de desechos se desprenden de las clulas sanguneas hacia el aire, en los alvolos, para ser expedidos en la exhalacin. Los movimientos ventilatorios son: - Inspiracin - Activa - Espiracin - Pasiva La inspiracin es el resultado de la contraccin de los msculos inspiratorios, diafragma, intercostales, externos, escalenos, pectorales, serratos esternocleido- mastoideo, etc. La espiracin es el movimiento pasivo debido a la gravedad y elasticidad pulmonar, sin embargo cuando es forzada intervienen: Diafragma por la contraccin del msculo del abdomen (oblicuos mayor y menor), recto anterior y transverso del abdomen, intercostales externos triangular del esternn, etc. La accin mecnica del masaje mejora la nutricin de estos msculos, su elasticidad y funcionamiento general, permitiendo mejorar los movimientos ventilatorios. La tcnica de percusin es muy aplicada en afecciones respiratorios (excepto en la llamada Enfisema donde est contraindicada) pues ayuda a liberar secreciones alojadas en los conductos respiratorios.

Clasificacin General del Masaje I Masaje Manual: Masaje linftico Masaje podal (Reflexologa) Masaje aroma teraputico Masaje Energtico

1. Clsico o Tratamiento a paciente Enfermo Teraputico: aplicado por Mdicos, Fisioterapeutas Enfermeros, Reabilitadores y/o Profesores de Educacin Fsica o de deportes especializados. 2. Deportivo:

Se aplica antes, durante y despus del entrenamiento deportivo y la competen cia. Aplicado por mdicos deportivos masajistas, entrenadores, profesores o personal especializado. este tipo de objetivos Previo: A) Preparatorio: (Corto tiempo) Sin gasto energtico y prepara al atleta para la actividad. B) Excitatorio: C) Sedante: Se aplica en caso de debilitamiento o inhibicin extrema o apata de arranque. Se aplica para disminuir la excitacin del SNC o fiebre de arranque.

D) De calentamiento: Para acondicionar los msculos, ligamentos y cpsulas articulares y evitar lesiones. e) Recuperacin: Para aplicar despus de grandes esfuerzos, producto de cargas fsicas elevadas, para recuperar las funciones y capacidad de trabajo.

3. Esttico:

4. Higinico:

Aplicado en salones, centros y locales especializados de belleza y con el objetivo de mejorar o conservar las funciones vitales de la piel, tejido conjuntivo subcutneo, tono, trofismo y metabolismo en general. Se combina con baos de vapor, limpieza del cutis, peluquera, masaje craneal, maquillaje. Fortalece el cabello, evita arrugas. Tiene una duracin de 5 a 12 minutos. Profilctico o preventivo, para conservar o mejorar el estado de

salud, tambin se aplica en forma de auto masaje, dura de 10 a 15 minutos y se combina con gimnasia matutina. 5. Masaje Masaje teraputico, tradicional de origen Asitico, basado en Acupuntural tcnicas de punsin en diferentes puntos corporales de los diferentes o Digito canales o meridianos energtico. Aplicado por especialistas en Puntura: estas tcnicas. II. Masaje con Aparatos: 1. Vibratorio: Emplea aparatos elctricos que producen ciclos de 200 vibraciones por segundo. En el masaje deportivo se combina con el masaje manual y en la medicina para dolores intensos, afecciones respiratorias y en el esttico para la celulitis.

2. Neumomasaje: Se utiliza aparatos que producen presin de aire y vaco lo que incrementa la presin y moviliza los tejidos, mejorando la circulacin de la sangre. Ejemplo: Las Ventosas. 3. Ultrasonido: Aparato que utilizan ondas ultrasnicas con una frecuencia entre 880 y 2250 x segundos. 4. Hidromasaje: - Por presin del chorro d agua (fra y/o caliente) Medidas Generales a considerar para la aplicacin del Masaje Teraputico: 1. 2. 3. 4. 5. 6. El masaje generalmente se aplica en sentido de la circulacin de retorno sanguneo venoso y linftico o del centro a la periferia. Tanto el paciente como el masajista deben estar relajados previos al masaje. No debe provocar dolor ni molestias. Se descubre solo la zona a tratar, para cuidar el pudor y evitar el enfriamiento. El masajista debe evitar el cambio innecesario de posiciones ni realizar movimientos innecesarios e indebidos. Es necesario saber que un msculo relajado tiene iguales propiedades fsicas que el lquido dentro de una membrana por lo que la presin se transmite fcilmente desde cualquier direccin hasta los msculos ms profundos. Sin embargo un msculo contrado tiene las propiedades de un cuerpo slido y no trasmite su presin con facilidad. La duracin del masaje depende de: - Afeccin que se trata - Masa corporal del paciente - Habilidades del masajista - Tiempo en lograr el calentamiento, la relajacin o contraccin muscular. Tiene una frecuencia de:

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13. 14.

15. 16. 17. 18. 19. 20.

- Deportivo (cuando se requiera) - En enfermos (diaria) - Esttico (segn orientacin del mdico) Las condiciones del local deben ser: - Ventilado, iluminado, seco, temperatura agradable al paciente. - Ambientado, msica para relajacin. La piel del paciente debe estar totalmente limpia. Evitar el sudor pues este incrementa la sensibilidad y dificulta la relajacin. La mesa o camilla debe medir: - Largo: 1.75 a 1.90 cm - Ancho: 55 cm - Altura: 70 cm - Tapizada con vinil. - Cabeza: ajustable a diferentes alturas No se aplica ni antes ni despus de comidas fuertes, debe esperar 1 o 2 horas de lo contrario el efecto del masaje (incremento del flujo sanguneo) dificulta el metabolismo digestivo En nios y ancianos aplicar con extremo cuidado. En los nios el S.N. es ms excitable y el tejido muscular es ms dbil, piel es fina adems se encuentra en proceso de crecimiento. En el anciano debe ser breve, piel muy fina y debilitada, sensible y sienten dolor y trastornos circulatorios. Las sesiones de masaje inician de corta duracin y poco intensa lo cual se incrementa progresivamente, de acuerdo a la adaptacin del paciente. El masajista debe poseer conocimientos de Anatoma y Fisiologa Humana. El masajista debe tener las manos limpias, uas cortas, sin prendas, vestuario cmodo. Ejecutar ejercicios antes y despus de cada sesin, para mantener sus manos flexibles y suaves. Descansar en reposo absoluto al menos 10 minutos, en posicin decbito supino, posicin loto, etc. o aplicar msico-terapia. Seleccionar convenientemente el aceite, crema o linimento en correspondencia con el tipo de piel, aplicando el control previo, tanto para el masaje corporal como para el facial. Se aplica una muestra por razn de 5 a 10 minutos, esperando posible reaccin. Contraindicaciones del Masaje:

El masajista no aplicar masaje cuando est en presencia de: 1. 2. 3. 4. Cuadro clnico de fiebre Cualquier infeccin de la piel (fornculos, sarna, erupcin, quemaduras, tejido en proceso de recuperacin, piel sucia). Tumores malignos (estos pueden diseminarse). Piel fina, delicada, daada o escara.

5.

Trastornos hemorrgicos, vrices, trombosis (el trombo puede circular hacia los pulmones, corazn o cerebro y provocar daos severos. 6. Sobre ganglios linfticos. 7. Dolor muy agudo (excepto vibratorio con aparatos). 8. Clculos renales y biliares. 9. Hernias. 10. Gran fatiga por cargas fsicas. 11. Desayunos o comidas fuertes (solo 11/2 2 horas despus)

Precauciones: a) b) c) d) e) Mujeres gestantes. Menstruacin o trastornos menstruales (no aplicar en el abdomen o regin lumbosacro) Trastorno pulmonares. En el Enfisema no aplicar percusin. Nios y ancianos. Trastornos mentales (no aplicar masaje excitatorio). Ejercicios de Preparacin y Acondicionamiento del Masajista: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Flexin y extensin de todos los dedos Flexin y extensin de cada dedo en forma aislada Mover los dedos a ritmo lento y rpido alternando el movimiento. Distender palma de la mano y flexores de los dedos. Rotar las manos. Pronar y supinar rpidamente las manos Sacudir las manos. Unir y separar los dedos. Aplaudir o palmear. Vibrar las manos.

Formulario: 1. Pomada Analgsica: 2. Bengue: Salicilato de Metilo - 225ml - 15ml Mentol o Alcanfor - 150 gramos - 10g Vaselina slida - 1500 gramos - 100g Mentol - 1 gramo Salicilato de Metilo - 3ml Lanolina - 30g Vaselina - 70g Heparina - 1000 unidades

3. Heparina

(pomada)

Alantrina - 2 gramos (Epidermizante) Vasolanolina - 200 gramos (deslizante)

4. Bencidamina + Vaselina

5. Cebo de carnero: Manteca de culebra Majatox Vaporub Dencorub Lidocaina + Vaselina El Sistema Oseo: Regin Cervical - 7 Vrtebras

Regin Dorsal o Torcica - 12 Vrtebras Columna Vertebral Regin Lumbar Regin Sacro - 5 Vrtebras - 5 Vrtebras Soldadas Divisin Corporal

Cabeza Torax Tronco Abdomen Superiores Extremidades Inferiores

Regin Del cccix - 1 Vrtebra Soldada Formas de los Huesos: Alargados Cortos Planos Redondeados o Sesamoideos Brazos Esqueleto Piernas Apendicular Escpula

Crneo Esqueleto Axial: Costillas Columna Vertebral

Esternn Crneo: Bveda Craneal 8 huesos Cara: 14 huesos

Clavcula Pelvis

Tipos de Articulaciones

Elipsoidal (Codo) Bisagra (Codo) Pivotal (Atlanto-Axial) De Rtula Esfrica (Hombro) En silla de montar (Mueca y 1er Metacarpio del Pulgar) Deslizante (Pie) Membrana Sinovial Cpsula Articular Lquido Sinovial Tejido Conjuntivo Protector Ligamentos Externos. Manipulaciones del Masaje Teraputico:

La Articulacin Sinovial

Friccin o Roce: Tiene como objetivo acondicionar al organismo para las prximas manipulaciones. Primera tcnica superficial con la cual inicia la sesin y concluye, adems se aplica entre cada tcnica, con el objetivo de mantener la temperatura de la zona tratada, la cual se realiza en forma breve. Esta relaja al paciente ya que le produce sensaciones agradables. Manipulacin Variante Simple (1) Con una mano ROCE Espiral Deslizando la mano derecha en sentido de las manecillas del reloj y la izquierda contrario. Ejecutando pequeos o cortos crculos con las yemas de los dedos ndice, medio, anular y meique, apoyando la base de la mano. Ambas manos se deslizan a la vez por la zona tratada, colocando una delante y la otra detrs o paralelas. Las manos se desplazan rtmicamente una primero y la otra despus, manteniendo la uniformidad del movimiento.

Simultanea: Con dos Manos Alternada

Reforzando La presin

Se coloca una mano sobre la otra haciendo coincidir los dedos de una sobre la otra o en forma transversa, en algunos casos se emplea el peso corporal para incrementar la presin. Se aplica cuando el paciente tiene amplia masa muscular. Una mano se desplaza en forma simple y la otra en espiral. Las manos en su deslizamiento sobre las grandes articulaciones (hombro rodilla coxofemoral tobillo) ejecutan un movimiento en forma de ocho.

Con dos manos Combinado

Concntrica

Con el dorso Movimientos rectilneos y/o longitudinales de la mano y propios de la Regin Plantar o Palmar. los nudillos Con los dedos Con las yema Movimientos longitudinales o circulares de los suaves y rtmicos, propios de la zona pulgares superior de los pies y manos. Con la yema Conocido como Pinzas propio de los del pulgar y dedos de las manos y los pies y el taln de el ndice Aquiles, donde se puede aplicar hacia arriba y abajo. Metodologa: Las manos se deslizan suaves, rtmicas, uniformes calientes y relajadas sobre el tejido a tratar; comenzando en un punto y separando la mano al final del impulso, en algunas variantes a reiniciar el movimiento en el punto inicial se desliza suavemente la (s) mano (s) por la superficie de la piel, para no perder el contacto con el paciente. No se aplica con brusquedad. Preferentemente se emplea la palma de la mano o la base de esta debido a que se abarca mayor rea, aunque se describan otras variedades. La presin debe ser uniforme, suave y rtmica. Se emplea suficiente lubricante. Se dirigen los movimientos hacia los ganglios linfticos en sentido de la circulacin de retorno sanguneo o del centro a la perisferia. El tiempo de

duracin depende de la aparicin de la hiperemia y elevacin de la temperatura local. Direccin del Cada autor sugiere la direccin de acuerdo al objetivo del masaje, Roce: afeccin del paciente, entre otras recomendaciones tenemos: 1. En la posicin Decbito Ventral (Supinacin): desde los pies - rodillas - muslos - abdomen - trax 2. En la posicin Decbito Dorsal (Pronacin): desde los pies - piernas - muslos - glteos - espalda (regin lumbar dorsal - cervical) 3. Extremidades Superiores: Desde los dedos hasta las axilas y el deltoides. Otra Variante: Es iniciar por los grandes grupos musculares (espalda) despus glteos - muslos - piernas y pies. Efectos del Roce o Friccin:

Activa los propioceptores. Aumenta la temperatura local Provoca agradables sensaciones de calor Provoca vasodilatacin (hiperemia) enrojecimiento de la zona tratada Elimina clulas muertas de la epidermis, provocando limpieza. Elimina desechos de sudor y glndulas sebceas, suciedad y microbios, favoreciendo la liberacin de grasa y mejorando la vitalidad de la epidermis. Mejora la elasticidad de la piel. Mejora el tono de las fibras musculares. Elimina el xtasis sanguneo y mejora la circulacin sangunea y linftica. Disminuye el dolor en los traumatismos. La aplicacin del ritmo suave, montono y uniforme provoca relajacin y de lo contrario (rpido) excitacin. FROTACION

Objetivo:

Movilizar los tejidos en diferentes direcciones.

Metodologa: Consiste en movilizar o desplazar los tejidos en diferentes direcciones, donde la (s) mano (s) se desplaza, frota o fricciona la piel, ejerciendo presin sobre los tejidos ms profundos.

Direccin:

Movimientos generalmente circulares, aplicados con los dedos, que se flexionan y extienden por las articulaciones falngicas, no siempre en sentido de la circulacin de retorno sanguneo sino tambin longitudinal.

Colocacin Se incrementa la presin, colocando los dedos lo ms vertical posible de las manos: apoyando en las yemas, se extienden y flexionan, en forma rtmica y uniforme. - No debe provocar dolor. - Frotar, no deslizar los dedos. - El tiempo de duracin depende del tipo de lesin del paciente o tipo de masaje (en el masaje deportivo de 20 a 25 minutos). Efectos Fisiolgicos: 1. Moviliza los tejidos, dilatando cicatrices y separa adherencias. 2. Mejora la circulacin sangunea y linftica, por tanto la alimentacin de los tejidos y reabsorcin de productos de desechos desde la piel hasta el msculo, por lo que incide en la eliminacin de los edemas, se reabsorban secreciones patolgicas. 3. Aumenta la temperatura. 4. Disminuye las sensaciones dolorosas. 5. Aplicado en forma lenta, con profundidad, hacia las fibras nerviosas perifricas, su accin sobre los exteroceptores y propioceptores hace que disminuya el tono muscular y el dolor (sedacin); aplicado rpido, incrementa la capacidad de contraccin y el tono muscular.

Tcnicas, Manipulaciones y Variantes: TCNICA (2) Frotacin MANIPULACIONES VARIANTES Derecha: En sentido de las manecillas del reloj Izquierda: Contrario Alternando el movimiento con una y otra mano, en el mismo sentido o contrario. Colocando una mano sobre la otra, haciendo coincidir los dedos de una sobre los otros, en sentido de las manecillas del reloj. En sentido de las manecillas del reloj y contrario. Derecha: Sentido de las manecillas del reloj. Izquierda: Contrario

a) Circular con las yemas de los Con una Mano dedos (Excepto el pulgar) Con dos Manos

Reforzando la Presin b) Circular con la base de la palma de la (s) mano (s) Con una Mano Con las dos Manos Reforzando la Presin c) Circular con los nudillos

d) Con los dedos

Se apoya la superficie dorsal de los dedos flexionados en la 2da. Y 3ra. Con una Mano falanges y apoyando la yema del Con dos Manos pulgar, realizando movimientos circulares Yemas de los pulgares (manos, pies y taln de aquiles) Regin tenar de los pulgares (longitudinal) Superficie interna del ndice y dedo medio (sacacorchos) Yema del pulgar y el ndice (pinzas) (dedos) Serrando con el borde cubital de la mano Frotacin longitudinal (desplazamiento transvelsar.

Indicaciones: Se aplica en: 1. Cicatrices y queloides (movimiento circular y corto con pomada heparina o contractubex. 2. Hipertrofia consecutivas a fracturas (frotacin circular, combinada con percusin y ejercicios. 3. En el masaje deportivo para calentar una zona, mejorar movilidad articular y circulacin. 4. En secuelas por traumatismo deportivo. 5. En procesos dolorosos, disminuye el dolor. 6. En edemas (masaje evacuativo). 7. En parlisis facial (movimientos circulares) 8. Para lograr contracturas musculares: aplicar movimientos bruscos, rpidos y entrecortados. 9. Para relajar msculos, aplicar movimientos suaves, rtmicos, profundos... pero lentos. DESLIZAMIENTO DE LA PIEL: Objetivo: Eliminar cpsulas grasas.

Metodologa: Es una tcnica superficial y su accin es a nivel del tejido de la piel y el tejido conjuntivo subcutneo que contiene grasa. Los dedos ndice, medio, anular, y meique se desplazan en una direccin, parecido al movimiento de una araa mientras que el pulgar se apoya con firmeza detrs de estos, formndose un pliegue en la piel. Direccin: En sentido de la circulacin de retorno o hacia los ganglios linfticos, sin retroceder el movimiento. Tiene una sola variedad y es muy aplicado en el masaje teraputico, esttico o belleza. Es nocivo para el paciente, que el masajista tenga uas largas ya que puede provocar daos en la piel Manipulacin: Con una mano Con dos manos

Tcnica (3) Deslizamiento De la Piel

AMASAMIENTO Objetivo: Amasar el tejido muscular de la zona a tratar desde los ms superficiales hasta los ms profundos.

Metodologa: Es una de las tcnicas ms importantes y difciles del masaje, por lo que requiere de fuerza y habilidades por parte del masajista. Consiste en amasar con las manos los haces musculares elevando el msculo de su lecho seo. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. La palma de la mano toma al msculo o grupo muscular a tratar de forma que el dedo pulgar se oponga al resto. Se presiona uniformemente con los dedos y la palma, separando al msculo del lecho seo, desplazando hacia el pulgar. Se comprime el msculo contra la superficie sea, con la palma de la mano y se disminuye la presin de los dedos para recobrar la posicin inicial. La mono no se desplaza sobre la superficie de la piel, el msculo debe estar adherido a la palma de la mano, no debiendo separarse. Los dedos no se flexionan, pues disminuye la efectividad de la manipulacin y la tcnica. Se precisa que el msculo se encuentre relajado, lo que debe y tiene que lograrse al aplicar las tcnicas, manipulaciones y variantes anteriores. Los movimientos se ejecutan suaves, rtmicos, sin brusquedad ni pellizcos ni dolores. Aplicado a un ritmo lento y uniforme su efectividad es mayor. Se aplica en sentido de la circulacin de retorno sanguneo y linftico o del centro a la periferia. Durante la aplicacin de sus variantes puede combinarse con la tcnica de Roce o Amasamiento, lo cual incrementa sus efectos psico-funcionales. Efectos fisiolgicos: 1. Mejora las funciones del aparato neuromuscular. 2. Combinado con la Gimnasia Pasiva (movilizaciones), fortalece las fibras musculares. 3. Influye sobre el tono muscular, de acuerdo a la forma de ejecucin. - En forma lenta, profunda y moderada duracin, disminuye el tono muscular. - En forma rpida, superficial y de corta duracin, incrementa el tono muscular. 4. Aumenta la movilidad del aparato ligamentoso. 5. Puede distender las fascias contradas y las aponeurosis. 6. Intensifica la circulacin sangunea y linftica, favoreciendo la nutricin de los tejidos. 7. Elimina sustancias de desechos, disminuyendo o eliminando la fatiga muscular.

8. Influye positivamente sobre el SNC, pues provoca gran cantidad de impulsos nerviosos (por va aferente) que lo excitan, lo que propicia diferente respuestas. Indicaciones: Se aplica en:

Hipotonas musculares para incrementar el too muscular. Para movilizar msculos contracturados o relajados. Para eliminar la fatiga muscular. Para mejorar la circulacin sangunea y linftica en el masaje deportivo. En los pmulos y esternocleidomastoideo (masaje esttico) siempre que el especialista lo considere.

Tcnicas, Manipulaciones y Variantes del Masaje Teraputico: TCNICA (4) Amasamiento MANIPULACIONES Con una mano Doble o Transversal VARIANTE Simultneo Circular Ambas manos se desplazan en la misma direccin, unidas o paralelas, hacia al frente.

Una mano se dirige al frente y la otra se desplaza. Alternada Se toma el msculo con las manos una de la Largo otra, separadas de 5 a 10 cm, los movimientos son simultneos con ambas manos. Se coloca una mano sobre la otra apoyando Reforzando la Presin los dedos de una sobre los de la otra o transversalmente. Se realiza haciendo crculos con los pulgares, Con la Regin Tenar de comprimiendo el msculo contra el hueso los los Pulgares dems dedos pueden servir de apoyo. Se aplica en las extremidades, es una manipulacin complementaria, muy empleado en el masaje deportivo. Se apoyan las palmas sobre la parte exterior e interior de la Batiendo el msculo extremidad y se presiona haciendo movimientos de frotacin con ambas manos alternadamente, se aplica entre un ejercicio y otro pues recupera msculo en perodo corto.

PERCUSION O GOLPETEO Objetivo: Contraer las fibras musculares e incrementar el tono muscular.

Metodologa: Consiste en aplicar golpes rtmicos, continuos y rpidos en los tejidos a tratar, con las diferentes partes de la (s) mano (s). Se emplean ambas manos, con una separacin de 2.5 Cm en forma alterna. El ritmo es corto y rpido. Movimiento alterno de las manos con una frecuencia de 3 a 5 golpes por segundos.

En el masaje teraputico se percute transversal a la disposicin de las fibras musculares. Se aplica la percusin en los grandes grupos musculares (excepto en la superficie interna del muslo, debido a lo sensible del tejido de esta zona. No debe provocar dolor, de lo contrario debe disminuir la fuerza del golpe o se pasa a la tcnica de Roce. El sonido que produce la aplicacin de las diferentes variantes provoca un efecto psicolgico agradable, para el paciente. Su efectividad depende de factores fundamentales: 1) Cantidad de articulaciones que intervienen al ejecutar el golpe: a) Golpe Suave: Solo interviene la articulacin cubito-radialmetacarpiana (la mueca). b) Golpe Fuerte: Interviene la articulacin cubito-radial-metacarpiana y la del codo. 2) Relajacin de las articulaciones. 3) Forma de colocar los dedos y las manos durante la ejecucin del golpe. a) Golpes Fuertes: Dedos unidos. b) Golpes dbiles: Dedos separados.

Efectos Fisiolgicos: En dependencia de la fuerza que se aplique sobre los tejidos y el tiempo de duracin, as sern los efectos de variados e importantes que puedan obtenerse. 1. Efecto Reflejo: Produce excitabilidad del SN, ya que estimula todos los receptores que se encuentran en la piel, vasos sanguneos, msculos, tendones, cpsulas articulares y ligamentos.

2. Efecto Mecnico:Produce vasodilatacin con incremento de la circulacin sangunea (hiperemia profunda), lo que favorece la nutricin del tejido tratado, y ello se logra cuando se percute fuerte y continuo de los contrario (dbil y discontinuos) provoca vasoconstriccin. 3. Aumenta el tono muscular. 4. Mejora el funcionamiento de los rganos internos. 5. Mejora el metabolismo.

Tcnicas, Manipulaciones y Variantes del Masaje Teraputico: TCNICA (5) Percusin o Golpeteo MANIPULACIONES Con dos manos VARIANTE a) Borde cubital (mano derecha) Con los puos fuertes b) Con los nudillos Los dedos van unidos y extendidos y se golpea con el borde cubital de lamano y superficie externa del meique. En el masaje teraputico para incrementar el tono muscular. Dedos unidos y las palmas forman una superficie cncava produciendo un espacio de aire que amortigua y suaviza el golpe. Tiene dos formas: A) Con todos los dedos relajados y la mano en pronacin. B) Con las ltimas falanges de los dedos meique y anular, separando los dedos en forma de abanico, lo que produce un sonido caracterstico muy grato para paciente.

Macheteo o Hacheteo (fuerte)

Cajitas (fuerte)

Digiteo (dbil)

VIBRACION Objetivo: Trasmitir vibraciones a los tejidos profundos mediante las manos o equipos mecnicos o elctricos que provocan sensaciones agradables para el paciente.

Metodologa: Se coloca la (s) mano (s) sobre la piel de la zona a tratar y mediante continuos, rtmicos y uniformes o movimientos oscilatorios, cortos, rpidos, se moviliza el tejido y sus adyacentes. Siempre en sentido de la circulacin de retorno sanguneo. Efectos Fisiolgicos:

Activa los procesos metablicos y regeneradores. Mejora la circulacin y por lo tanto la nutricin de los tejidos. Acelera la formacin del callo seo en fracturas. Puede excitar o sedar el SN. Tiene efectos analgsicos. Influye favorablemente sobre los espasmos musculares y parlisis. Aumenta la secresin de las glndulas. Mejora la actividad funcional del hgado, estomago, intestinos, glndulas salivares, sexuales y del msculo cardiaco. Elimina la fatiga y acelera la recuperacin del tejido daado. Indicaciones fundamentales:

Se emplea para:

Preparacin deportiva. Entrenamiento deportivo. Recuperacin del deportista. Neuralgias. Trastornos reumatolgicos. Hipertonias. Contracturas musculares. Parlisis facial. Neurosis. Psicosis.

Tcnicas, Manipulaciones y Variantes del Masaje Teraputico: TCNICA (6) Vibracin MANIPULACIONES Con una o dos manos VARIANTE Palma de la mano Base de la palma de la mano Con la superficie interna de los dedos Con el puo Con el dedo pulgar y el ndice Sacudimiento Se apoya totalmente la superficie de la base, el centro y los dedos. No se apoyan los dedos, estos se elevan ligeramente Se emplea en la regin intercostal, desde la cresta ilaca(s) hasta la(s) axila(s). Para aplicar en los grandes grupos musculares (muslos, glteos y espalda) Estos se colocan sobre la superficie de la piel, formando un ngulo obtuso. Es una variedad de la tcnica de vibracin, muy empleada para aplicar en las extremidades.

SACUDIMIENTO Objetivo: En el masaje deportivo se considera como una tcnica que se aplica ejecutando movimientos oscilatorio, sincronizados, rpidos, rtmicos y uniformes que sacuden activamente los tejidos a tratar.

Metodologa: Se realiza a una velocidad de 200 a 300 por minuto y se aplica previo a las movilizaciones, iniciando con el tratamiento local y se concluye con el general. Se precisa de un estado de relajacin total de la musculatura a tratar y se emplea una sola mano por lo general. Se combina con Amasamiento. En el masaje deportivo se emplea para la preparacin y recuperacin del deportista. Esta tcnica o variante al igual que las anteriores de la Vibracin tienen funcin de control sobre el trabajo del masajista, pues permite evaluar la efectividad de la tcnicas anteriores. Efectos Fisiolgicos:

Acta sobre los receptores nerviosos. En forma rpida y suave inhibe. En forma fuerte, enrgica y lenta excita. Aumenta el tono muscular. Aumenta el reflujo de linfa a los tejidos ya manipulados en las tcnicas anteriores. Con la aplicacin de esta tcnica el masajista puede comprobar: 1. Estado del msculo. 2. Capacidad de relajacin. 3. Efectividad del masaje aplicado. Cuidados del Masajista:

Su aplicacin provoca gran fatiga por lo que es necesario mantener el brazo semiflexionado y poco contrado. Puede trabajar con ambas manos pero preferiblemente emplear el trabajo alterno para economizar sus energas. Los especialistas optan por utilizar equipos elctricos y/o mecnicos pero estos no sustituirn la energa que puede trasmitirse a travs de las manos. Tambin se emplear la tcnica de auto masaje como va de recuperacin.

Tcnicas, Manipulaciones y Variantes: TCNICA (7) Sacudimiento MANIPULACIONES Con una mano VARIANTE Parcial Cuando se aplica sobre un grupo muscular (Gastronemios y soleos). Cuando se realiza sobre msculos anchos y planos (espalda) se trabaja con la palma de la mano En msculos largos, el pulgar se opone al resto de los dedos. A un miembro (Extremidad izquierda) Se realiza a la musculatura de las extremidades, fundamentalmente. Esta es una combinacin de amasamiento, frotacin y sacudimiento, donde el tejido pasa de una mano a otro en sentido de la circulacin. El trabajar los muslos no debe llegarse al ngulo inguinal.

Total

Batiendo el msculo

MASAJE EVACUATIVO Objetivo: Es una variedad del masaje teraputico, su objetivo es eliminar el EDEMA, empleando para ello manipulaciones superficiales que actan sobre las capas de la piel, el tejido conjuntivo subcutneo, la circulacin sangunea y linftica. EDEMA: Palabra que procede del griego (oideema) <<Hinchazn>>. Por lo que se define como un estado visible y palpable en una parte del cuerpo, causada por un acumulo de lquido en el espacio intersticial, intercelular o extracelular . En la inmensa mayora de las veces, aparecen en el espacio existente entre las fascias (cubiertas) musculares y la piel; es poco probable su aparicin por debajo de las fascias musculares (edemas subfasciales) Origen de los Edemas: 1. Aumento de la presin hidrosttica intracapilar por: a) Insuficiencia cardiaca. b) Trastorno (impedimento) de la circulacin venosa 2. Disminucin de la presin onctica (Po) por: a) Dietas bajsimas en protena. b) Rin (sndrome nefrtico. c) Hgado por afectacin de la formacin de albmina. d) Intestino Delgado por hiperplasia de los vasos linfticos que recogen la linfa intestinal, dando lugar a un edema de la pared intestinal y heces diarreicas. 3. Aumento de la permeabilidad de los capilares sanguneos. a) Infeccin aguda. b) Reaccin alrgica. c) Traumatismos. 4. Otras causas: a) Lipedemas. b) Embarazo. c) Menstruacin. 5. Trastornos del flujo (drenaje) linftico.

Metodologa: 1. Emplea la tcnica de Roce, comenzando de manera suave y se va intensificando y profundizando. 2. La zona tratada se divide en partes y se manipula de regin distal a regin proximal, en sentido de la circulacin de retorno sanguneo y linftico. 3. Se finaliza con un Roce suave general de toda la zona tratada. 4. El miembro tratado se coloca en posicin declive, por lo que se puede emplear una almohadilla o rodillo. 5. La manipulacin concluye en los ganglios linfticos. 6. No debe provocar dolor. 7. No se aplica cuando la inflamacin es aguda.

P.I. Pierna en posicin declive, se manipula de la zona 1 a la 3 varias veces, concluyendo con el tratamiento completo de toda la zona Contraindicaciones: Para el tratamiento de los Edemas no se aplica cuando se est en presencia de:

Infecciones agudas. Insuficiencia cardiaca descompensada. Flebitis, trombosis, tromboflebitis. Sndrome del seno carotideo. Hipotensin. Tumores malignos. Afecciones de la piel. Asma bronquial y bronquitis asmtica aguda. Hipertiroidismo.

Trastornos del bajo vientre. MASAJE DEPORTIVO Incrementar la capacidad de trabajo del deportista.

Objetivo:

Metodologa: Se aplican las tcnicas ya conocidas, combinadas con ejercicios de estiramientos y movilizaciones pasivas, activas y voluntarias. El tipo de masaje se aplica de acuerdo al tipo de disciplina deportiva, no debiendo provocar dolor. Se trabajar el masaje local parcial, dirigido hacia el tejido que ha recibido la mayor carga fsica en el entrenamiento o durante la competencia. Se enfatiza en las tcnicas de frotacin y amasamiento. Tipos: De Entrenamiento: De recuperacin. Efectos fisiolgicos:

Previo

Preparatorio De prearranque De calentamiento

Sedatorio Excitatorio

Mejora la capacidad sangunea total y al msculo tratado. Incrementa el retorno venoso y el trabajo contrctil. Incrementa la elasticidad muscular. Estimula el sistema nervioso para activar procesos nerviosos del SNP y SNV. Incrementar la temperatura local. Mejorar la frecuencia respiratoria. Mejorar la capacidad de movilidad articular. MASAJE DE ENTRENAMIENTO

Se realiza entre 11/2 a 4 horas posterior al entrenamiento. Si el deportista entrena en dos sesiones, recibir 2 sesiones de este tipo de masaje. Tiene una duracin de 40 a 60 minutos, manipulndose las zonas de mayor agotamiento o que hayan recibido mayor carga fsica. La metodologa depende del tipo de deporte, intensidad y volumen de la carga de entrenamiento, la duracin de la carga y las condiciones fsicas del atleta y este puede dormir durante la sesin, relajarse y descansar. MASAJE PREVIO Se aplica antes de la competencia o del entrenamiento. Su objetivo es de elevar las posibilidades funcionales del organismo previo a la actividad fsica. Este puede ser:

Preparatorio: Se realiza antes del entrenamiento o competencia, con una duracin de 15 a 25 minutos en dependencia del tipo de deporte. Se aplica Friccin, Frotacin. Amasamiento, Sacudimiento y Batir del Msculo, concluyendo minutos antes de iniciar la actividad fsica. Se hace nfasis en el mejoramiento de la circulacin. Es indispensable en el boxeo, esgrima, tenis, atletismo, natacin y otros. En Deportes de Resistencia, aplicar masaje suave, profundo y continuo. En Deportes de Velocidad, agilidad, coordinacin e intensidad, aplicar masaje enrgico y profundo. Esta variante permite evaluar las condiciones de prearranque. Prearranque: Reflejo con condicionado por el ambiente y enfrentamiento con el adversario. Se manifiesta en una especie de temor a enfrentar la competencia, por lo general aumenta el pulso cardiaco, la tensin arterial y el ritmo respiratorio. Es un estado desfavorable para el deportista. Se manifiesta o pueden aparecer tres tipos de emociones: 1. Reaccin positiva: Estado favorable de disposicin combativa para la competencia. 2. Reaccin bruscamente elevada: (fiebre de arranque). El deportista tiene irritacin, incremento de la temperatura, escalofros, cefalea, insomnio, inapetencia, desconfianza en si mismo. En estos casos se aplica un masaje sedante de 7 a 10 minutos, comenzando por la espalda con fricciones suaves, amasamiento suave, rtmico, frotaciones y sacudimientos, continuar con glteos, muslos, nuca, cabeza, pecho, alternando manipulaciones y se concluye con friccin suave. 3. Reaccin bruscamente disminuida: (apata de arranque): Se manifiesta con excitacin excesiva que termina en inhibicin con disminucin de la excitabilidad e incremento de la desconfianza, pereza, insomnio, falta de atencin; no se desea entrenar ni competir, disminuyendo todos los procesos motrices. Es un estado difcil de recuperar si aparece entre 1 y 3 horas previo a la actividad. Se aplica un masaje excitante de 8 a 12 minutos de duracin de acuerdo al tipo de deporte. Se aplican fricciones enrgicas, con dos manos, reforzando la presin, frotacin con los nudillos y la base de la palma de la mano, amasamiento enrgico y percusiones rpidas, profundas, enrgicas, en las grandes masas musculares (sin provocar dolor), sacudimiento enrgico, estiramientos cortos y concluir con sacudimiento general tanto en la fiebre como en la apata de arranque debe

concluirse el masaje entre 5 y 7 minutos antes de la competencia; lo cual se combina con terapia oral, brindando apoyo para enfrentar y continuar compitiendo. MASAJE DE CALENTAMIENTO Se aplica antes y durante la competencia y dura de 5 a 10 minutos y concluye 2 3 minutos antes, con manipulaciones que influyan en el mejoramiento de la circulacin e incremento de la temperatura corporal elasticidad, de los ligamentos, tendones y capacidad de contraccin, para evitar traumas. Se usan linimentos trmicos con alcohol, teres, mentol y alcanfor y si el clima es fro aplicar grasas (lanolina y/o aceite vegetal). MASAJE DE RECUPERACIN Despus de la competencia o entrenamiento se puede aplicar hidromasaje (ducha de chorro disperso y/0 presin, vibratorio o neumomasaje. Tiene una duracin de 5 a 10 minutos. Se comienza tan pronto se normaliza el pulso y frecuencia cardiaca, fundamentalmente amasamiento, posteriormente debe descansar. Su objetivo principal es normalizar las funciones del organismo y recuperar la capacidades agotadas. MASAJE EN EL ROSTRO PARA EL TRATAMIENTO DE LA PARLISIS FACIAL Nervio facial (ubicado e el VII par craneal). Tiene cuatro funciones: 1. Motor somtico de los msculos de la cara (movimientos). 2. Sensorial (gusto de las 2/3 de la lengua. 3. Sensibilidad (una parte del pabelln auricular y el odo interno). 4. Parasimptico (glndulas lagrimales, salivares, sublingual y submaxilar, vasos de la mucosa del paladar, nasofaringe y fosas nasales). Origen: Las fibras motoras se originan en el ncleo situado en la parte inferior de la protuberancia, que est ubicada delante del cerebelo entre el mebencefalo y el bulbo raqudeo y tiene dos porciones: Una superior, que inerva los msculos de la mitad superior de la hemicara correspondiente (frontal, arco superciliar y orbicular de los prpados). Una inferior que inerva los msculos restantes de la hemicara. Causas ms frecuentes de la parlisis facial:

Tumores en las glndulas partidas. Procesos inflamatorios intrapetrosos. Traumatismos Operaciones quirrgicas. Afeccin del nervio facial (supuestamente por virus). Examen fsico por el mtodo de observacin:

Desviacin de la comisura labial hacia el lado sano. Salida de saliva por el lado de la boca paralizada. Presenta epifora. Mejilla flcida. Saliveo. Prdida del gusto. Hiperacusia. Impedimento para ocluir el ojo completamente. Afectacin de los movimientos y/o ejercicios mmicos. Tipos de Parlisis:

Central:

Afecta el facial inferior, afectando los msculos inferiores de la cara.

Perifrica: Afecta las dos porciones del nervio facial con parlisis de la hemicara. Msculos de la Expresin Facial: 1. 2. 3. 4. 5. Frontal: Eleva las cejas y arruga transversalmente la frente. Superciliar: Arruga el entrecejo. Orbicular de los prpados: Eleva o cierra los ojos. Buccinador: Comprime las mejillas. Zigomtico Mayor y Menor: Lleva la comisura bucal hacia atrs y arriba, como la risa. 6. Triangular de los labios: Desciende la comisura bucal. 7. Cutneo del Cuello: Descansa mandbula y atrae abajo el labio inferior. 8. Risorio: Retrae la comisura labial, dando la expresin de desagrado y molestias. 9. Elevador de la nariz y labio superior: Eleva el labio superior, dilata los orificios nasales y la expresin de tristeza. 10. Cuadrado de la Barba: Lleva el labio inferior hacia abajo y afuera como en la expresin de irona. 11. Canino: Produce el surco naso-labial. 12. Masetero: Ayuda a la masticacin.

13. Orbicular de los Labios: Esfnter de la boca, cierra la boca. 14. Piramidal de la nariz: Atrae el ngulo interno de las cejas hacia abajo y produce arrugas transversales sobre el puente de la nariz. 15. Transverso de la nariz: Atrae el ala de la nariz hacia abajo y estrecha los orificios nasales. Aplicacin del Tratamiento de la Parlisis Facial: Generalmente la afectacin del Nervio Facial es unilateral, siendo el masaje una de las alternativas teraputicas que se aplican para la recuperacin y restablecimiento del paciente. La Circulacin Venosa o de Retorno: En la cara se dirige de arriba hacia abajo (del parietal al cuello). En la cara la vena anterior o facial comienza entre las cejas a ambos lados de la nariz Mandbula y se une con la vena facial posterior. La Circulacin Linftica: Inicia en la lnea recta de la cara y se dirige a ambos lados. En la frente pasan paralelos al cuero cabelludo y bajan por el odo a los ganglios linfticos ubicados en la parte anterior del lbulo de las orejas y los ganglios linftico de los ojos, nariz y mejillas se dirigen al ngulo inferior de la mandbula. Metodologa para aplicar el masaje teraputico: Roce o Friccin: Suave en sentido de la circulacin de retorno venoso sanguneo y linftico. Frotaciones circulares: Excepto en la frente se aplican en sentido contrario posteriormente se amasa la regin de los pmulos, aplicndose al tomar los msculos entre los dedos ndice y pulgar y desde la regin media hasta la parte anterior del lbulo de la oreja y la mandbula. Percusin: Es muy necesaria pues es la tcnica ms importante pues mejora el tono y la motilidad muscular mmica. El golpeteo se realiza con tres dedos (ndice, medio y anular) en sentido contrario como la frotacin a ritmo rpido, los golpes son suaves pero se requiere de mucha habilidad para lograr su efectividad. Despus de un breve roce se aplica vibracin con dos dedos o con aparatos. El masaje se ejecuta en ambas hemicaras es decir en todo el rostro aunque debe ser ms enrgico y profundo en la zona paralizada.

La percusin solo se aplica del lado paralizado, pues de lo contrario incrementa el tono y la capacidad de contraccin de los msculos del lado sano y la afectacin o desviacin se incrementa ms. El Amasamiento: Se aplica suave, lento, para relajar los msculos y del lado paralizado ms profundo y enrgico. El masaje se aplica con crema o con talco facial, que se utiliza al inicio y al concluir, pues la frotacin, amasamiento y percusin se aplica casi en seco. La vibracin que es la ltima manipulacin es seca. Se concluye con roce suave aplicando de nuevo un poco de lubricante. MASAJE FACIAL Objetivo: Eliminar excesos de grasa y retencin de lquidos. Conservar la tersura de la piel, suavidad y frescura de la piel. Erradicar secuelas de traumas. Mejoramiento del tono muscular. Disminucin de la tensin. Suaviza las arrugas. Clasificacin o tipos de cutis: Existen diferentes clasificaciones, una buena sera la siguiente: a) b) c) d) Normal Por carencia Por exceso Afectado

En ocasiones se posee un solo tipo de cutis pero generalmente no ocurre as y se presenta un cutis de tipo mixto; por ejemplo nariz, barbilla y frente grasos y el resto normal, o una piel grasienta y deshidratada a la vez. Ello depende de muchos factores y uno de ellos es el clima. a) Cutis Normal: No tiene poros, ni excesos de grasa, ni se observa descamazn ni tirantez. Luce fresco, juvenil; es muy difcil de encontrar. b) Por Carencia: Existen tres tipos: 1. Carentes de grasa. 2. Falta de nutricin. 3. Deshidratados.

Carentes de Grasa:

Piel brillante, se arruga fcilmente, muy sensible y se irrita con facilidad. Se altera y descama a la mnima causa.

Por falta de Nutricin: La piel luce como un tambor, seca, lisa, fina. Se descama fcilmente con el aire y el sol. Se encuentra con todas las edades... pero ms frecuente despus de los 40 aos. Deshidratados: 1. 2. 3. Piel falta de agua, de humedad. Se reconoce fcilmente porque presenta escamosidad acentuada segn el grado de deshidratacin... pero que ocasiona este fenmeno? Envejecimiento del organismo: Con el tiempo el cuerpo se deshidrata. Trastornos endocrinos: Un mal funcionamiento glandular puede originar una deshidratacin de la piel. Falta de agua en la alimentacin: En ocasiones la cantidad de lquidos ingeridos no es suficiente. Una dieta par bajar de peso conduce a esto, se privan de lquidos al mnimo. No se debe beber durante las comidas (ya que reduce las funciones del jugo gstrico sobre el bolo alimenticio) pero entre ellas si. Piel mal cuidada: Aplicacin de jabonaduras excesivas, empleo indiscriminado de cosmticos, auto limpiezas indebidas, no-atencin sistemtica. Cutis Grasiento: Se observa con mayor frecuencia en las mujeres que tienden al aumento de peso. Se reconoce por la piel de apariencia espesa, gruesa, poros muy abiertos, abundante espinillas y brillo constante. Este tipo es ms resistente que los otros y se arruga con menos facilidad, entre otras causas: a) Alimentacin: SP se constituye una dieta con exceso de grasas, es lgico que la piel al estar relacionada con los rganos, sea ms grasienta que la de una persona sometida a una dieta sin grasa.

4.

b) Malos cosmticos: El uso inadecuado de cosmticos, que sean demasiado grasos, puede tornarse en grasiento. d) Falta de Higiene: e) El calor: Es necesario emplear jabn y agua con frecuencia. Este estimula la actividad de las glndulas sebceas las que

precipitan las grasa al exterior en tal cantidad que el poro se abre para dar salida al flujo seborreico. El cutis graso se puede subdividir en dos grupos: 1) Aquel en que la secrecin de sebo se efecta libremente, se reparte por toda la superficie de la piel dando un aspecto aceitoso. 2) La piel llamada asfixiada, en que la secrecin de cebo es igualmente excesiva, pero que retiene su exceso de secrecin. Cutis rico en agua (H2O): Los tejidos son irrigados por un lquido que llena todos los espacios intersticiales e las clulas y cuando es excesivo, la piel se torna abofada. Preferente se manifiesta en los prpados superiores e inferiores (bolsas alrededor de los ojos). Generalmente tiene su causa al mal funcionamiento endocrino, hgado y corazn, para lo cual se precisa de un diagnstico mdico para aplicar el tratamiento adecuado. Direccin del masaje en el rostro: Regin de la Frente:

Del centro a las sienes y parte anterior de la oreja. Donde inicia el cuero cabelludo. Por el centro de la frente. Sobre las cejas. Desde las cejas hacia el cuero cabelludo para disminuir los pliegues o arrugas horizontales.

Regin Ocular:

Desde el lagrimar al extremo opuesto del ojo, por el prpado y parte inferior, trabajando el orbicular de los prpados.

Tabique nasal: (hacia abajo) a) Sobre el tabique.

b) Por los laterales. Pmulos: Desde el tabique hacia la parte anterior del lbulo de las orejas. Regin de la boca: a) Desde el centro, donde se forma el pliegue en el labio superior hasta los extremos de la boca (aplicar parte superior e inferior), tratando el msculo orbicular de los labios. b) Desde la base del labio inferior hacia el mentn. Maxilar inferior: Desde el mentn hasta la parte del lbulo de las orejas. Desde la parte interior del maxilar inferior hacia la punta del mentn. Esternocleido-Mastoideo: de abajo hacia arriba. Direccin del masaje en el cuero cabelludo.

Desde la regin frontal a la regin occipital. Desde la regin frontal al centro de la cabeza. Desde la regin occipital al centro de la cabeza. Desde los apritales al centro de la cabeza. En sentido de la disposicin del cabello o su nacimiento. Indicaciones necesarias para el masaje en la cabeza. Se aplica en casos de:

Cefaleas. Secuelas de Traumas. Para disminuir el cansancio y excitacin. Sedacin. Incrementar la circulacin en el cuero cabelludo. Para tratamientos de cada del cabello. En el masaje esttico. Mtodo de Kinesioterapia

Biomecnica: Movimiento de los sistemas vivos, rama de la biofsica que estudia las propiedades mecnicas de los tejidos y organismos vivos.

Biomecnica Clnica: Busca soluciones teraputicas a las diferentes mecnicas.

ciencias

Kinesioterapia: De la palabra griega cintica (del griego kinetik) relativo al movimiento. Ciencia del Movimiento. Kinesis Movimiento therapia: tratamiento Kinesioterapia, cinesiterapia: Tratamiento de las enfermedades mediante los movimientos y el ejercicio fsico. Objetivos: 1. 2. 3. 4. 5. Estimular la actividad y disminuye los efectos de la inactividad. Aumentar o conservar la potencia muscular. Conservar y ampliar los arcos articulares. Mejorar la coordinacin neuromuscular. Estimular a la persona discapacitada en el uso de sus capacidades remanentes y a desarrollar nuevas habilidades para incrementar la independencia para las actividades de la vida diaria y su reinsercin social. Principios que rigen el empleo del ejercicio teraputico: 1. Principio del ritmo: Actividad + reposo (ejercicios anaerobios) 2. Principio de la progresin: Comenzar con el menor esfuerzo y el nmero de repeticiones e incrementar progresivamente la resistencia y nmero de repeticiones. 3. Principio de las posiciones iniciales: Se comienza de posiciones fciles y acordes a las condiciones fsicas de la persona y de los objetivos que persigue el ejercicio. 4. Principio de la amplitud: El movimiento se debe realizar en toda la capacidad de la amplitud articular. Clasificacin del Ejercicio Teraputico Pasivas Relajadas Forzadas Manipulaciones

Masajes Movilizaciones Involuntarias o Reflejas Activas Voluntarias Cuando se usan reflejo que provoquen un movimiento. Cuando se realizan a un miembro sano para influir sobre un miembro enfermo. Activas asistidas Activas libres Activas resistidas Activas asistidas resistidas

1. Movilizaciones Pasivas: Aquellas que el terapeuta le realiza al paciente sin que este intervenga en la ejecucin del mismo. 2. Movilizaciones Pasivas Relajadas: Cuando se realiza en estado de flacidez o relajacin, logrndose un movimiento de amplitud mxima. 3. Movilizaciones Pasivas Forzadas: Se realizan cuando existe alguna interferencia espstica o rigidez en la amplitud del movimiento articular. 4. Manipulaciones: Aplicadas generalmente por ortopdicos y bajo anestesia, completando otras tcnicas para ampliar los arcos articulares (ejercicios oxigeno terapia y artroscopia, etc) 1. Movilizaciones Activas Asistidas: El paciente inicia el movimiento y recibe la asistencia del fisioterapeuta, de el mismo o de un aparato, completar el movimiento articular. 2. Puede ser: Manual: Fisioterapeuta a. Auto asistido 2. Mecnica: Aparatos mecnicos de suspensin, traccin elsticos o fuerza de gravedad.

3. Movilizaciones Activas Libres: Las realiza el paciente activo y voluntariamente, no recibe asistencia externa y completando la amplitud del movimiento articular a la orden del fisioterapeuta o voluntad propia: Ejemplo: Ejercicios de Codman o Ejercicios de Williams, etc. 4. Movilizaciones Activas Resistidas: El paciente se realiza el movimiento contra una resistencia que puede ser manual o mecnica: 5. Manual: Fisioterapeuta Autoresistido

6. Mecanicado: Aparatos mecnicos como bicicleta ergomtrica, banco de cuadriceps, mesa de paleoterapia, remos, paleoterapia de traccin, rueda de hombro, hrcules, multifuerza, bolsas de arena, minesioterapia subacutica, etc. 7. Movilizaciones Activas Asistidas-Resistidas: El paciente comienza el movimiento, el fisioterapeuta lo asiste para completar el movimiento y posteriormente hace resistencia. Aplicacin en el Masaje Deportivo: Se realizan movilizaciones pasivas siempre, as como en el tratamiento de secuelas de traumas deportivas. Movilizaciones Pasivas: Para dar actividad a la articulacin y eliminar contracturas y mejorar la nutricin de los tejidos tendino-membranoso y actividad articular. Movilizaciones Activas: Para fortalecer algunos grupos musculares y previene atrofias. Mantener la movilidad, prevenir y eliminar contracturas. El terapeuta selecciona los ejercicios a realizar y ordena como ejecutados. Movilizaciones Resistidas: El masajista deportivo aplica para mantener el tono muscular (en caso de inmovilidad forzada del deportista) por ejemplo durante largos viajes, recesos en entrenamientos deportivos o competencias (ejemplo Bisbol, ftbol, etc.) Se recomienda posterior a la friccin, frotacin y del amasamiento que calienta los msculos, posteriormente se realiza una friccin suave de la zona tratada con mayor resistencia, Metodologa: 1. 2. 3. 4. Siguiendo el movimiento de los ejes de la articulacin. Lentos y uniformes. La carga debe estar en correspondencia con las posibilidades del deportista. Velar o controlar el pulso y frecuencia respiratoria (signos vitales para conocer la reaccin del sujeto ante el ejercicio. 5. No deben provocar dolor, pues se aplican al lmite del dolor.

STRETCH EL ESTIRAMIENTO Mtodo de Gimnasia sin Tirones Fundamentacin Terica: Definicin: (Elongacin, Streching) Se conoce como la mantencin de un nivel de extensin muscular en una unidad de tiempo variable de G A1 a partir de una postura sostenida, hasta alcanzar el umbral del dolor: con la aplicacin de una fuerza externa de la mayor intensidad posible sin acortar el msculo... pero con suavidad, trabajando de forma gradual, paulatina y progresivamente, rebajar y repartir con cambio de ngulo manteniendo los movimientos ventilatorios controlados, tranquilos y no bloqueados. El umbral del dolor se manifiesta por la opresin de un nervio sobre una sea y depende de las caractersticas morfo-funcionales de cada individuo. Los pedagogos, especialistas de la salud y deportivos difieren en criterios sobre su momento de aplicacin, planteado unos al inicio, otros en la parte principal y otros en la parte final, en lo que a la clase y el entrenamiento deportivo se refiere. Considerando que su fundamento bsico estriba en la aplicacin de fuerza, como capacidad fsica, puede entonces dejarse al criterio personal sobre la base del volumen, intensidad del trabajo a realizar as como las caractersticas individuales del o los practicantes y/o conductores-asesores. Los ejercicios de estiramiento deberan sustituir los ejercicios de rebotes y por tanto de tirones que lamentablemente aun se realizan. Este permite el aprovechamiento de los reflejos del cuerpo, permitiendo la extensin y tonificacin muscular de forma razonable. Al aplicar este mtodo de la gimnasia sin tirones existen dos tipos de reflejos y tienen una importancia vital y especial. Reflejo de Extensin: Ejemplo (1): Un mdico golpea un punto debajo de la rodilla (control-reflejo) con un pequeo martillo, si ud. se encuentra sentado relajadamente y ha cruzado las piernas y es una persona sana, la mitad inferior de la pierna se levantar y a ello se le denomina reflejo de extensin. Ello se produce por la extensin de la articulacin, en este caso la rodilla. Ejemplo (2) Ud. se acerca por detrs de alguien y le golpea en el hueco poplteo (parte posterior de las rodillas) y comprobar que flexiona brevemente... pero se incorpora brevemente, esta es otra manifestacin del reflejo de extensin.

Los movimientos que se controlan conscientemente, estn bajo la influencia directa del cerebro, otros que se ejecutan como reflejos involuntarios son controlados por la mdula espinal (2do. Cerebro). Un msculo que es estirado bruscamente tiene siempre la tendencia a contraerse, por tanto hay que intentar estirar la musculatura al mximo con una tensin y stretch ejecutado correctamente. Si un msculo ha alcanzado su longitud ptima entonces estar en condiciones y apto para acortarse y consecuentemente realizar un rendimiento eficiente. Otro aspecto a considerar es el cambio de temperatura que ocurre en el interior del msculo. Un msculo fro puede lesionarse con mayor facilidad y mucho ms si se le aplica un estiramiento brusco. Profundicemos nuestro anlisis mediante el siguiente ejemplo (A): Coloque una goma elstica en el congelador 1 hora, posteriormente squela y estrela hasta lograr cierta longitud y mantngala 10, siga estirando cuidadosamente y sostngala en esa posicin durante igual tiempo, Qu ocurre? mientras mantiene la goma en una posicin, las fibras entran en friccin, produciendo calor; gracias a ello se hace ms clsica y puede ser estirada hasta su mxima capacidad. Ejemplo (B): Otra goma extrada del mismo congelador, despus de 2 horas e intente estirarla bruscamente tanto como lo ha hecho con la primera aplicando el mtodo del rebote; esta se romper. De igual manera pueden imaginarse los estiramientos en su propia musculatura. Los desgarramientos suelen producirse o sea consecuencias de elongaciones insuficientes e incorrectas. Lo que ha de quedar bien claro es que no se debera actuar contra los procesos naturales del cuerpo, ya que con ello se corren riesgos fsicos innecesarios. Recordemos el ejemplo del martillo del mdico aplicado a la rodilla del paciente, este toca el tendn del msculo extensor del muslo, por ello se estira el msculo y al mismo tiempo las miofibrillas en su interior. Estas registran las transformaciones en la longitud del msculo y la transmiten a la Mdula Espinal, accionndose los interruptores correspondientes y enviando impulsos nerviosos (elctricos) a la musculatura del muslo, el cual se contrae y estira la rodilla como respuesta a las miofibrillas alargadas ya que en el caso del reflejo de extensin de la rodilla se trata de un alargamiento breve de las miofibrillas, el interruptor se acciona durante poco tiempo... pero si el msculo se extiende durante 10, la contraccin sera de igual duracin. Y si el estiramiento se prolongase mayor tiempo y el msculo se contrajera an ms?... Entonces el estiramiento de los tendones sera cada vez mayor provocndose una lesin, producto del vencimiento del nivel de resistencia (tendonitis, desgarramiento, etc) Para estos casos la madre naturaleza ha encontrado solucin: El reflejo de Antiextensin: No solamente en el msculo sino tambin en el tendn, hay estructuras parecidas a las miofibrillas y tienen la funcin de informar a la Mdula

Espinal cuando se producen fuertes tensiones musculares o sea fuertes contracciones y en cuestin, est en peligro y en casos graves simplemente desactiva el interruptor de forma que el msculo se relaja. En este momento de relajacin espontnea, se puede estirar el msculo perfectamente, ya que incluso la central de (SNC) mando ha ordenado la relajacin, sin embargo para no dejar las articulaciones desprotegidas durante mucho tiempo, esta relajacin se mantiene unos pocos segundo. En el stretch aprovechamos los reflejos naturales y con ellos estirarnos de forma sana. Unos ejercicios profilcticos (preventivos) son ms agradables y ms efectivos que las inyecciones, no importa que deporte ud. lleve a cabo, con los estiramientos se prepara de forma ptima en el msculo para realizar una actividad. Su funadamentacin fisiolgica estriba en que, con la aplicacin del estiramiento comienza el proceso de extensin muscular (elongacin) durante 6s, estimulndose el huso neuromuscular, pero no as el tendn (se precisan al menos 6s para estimular los rganos de Golgi) por eso su duracin ptima es de 10 a 60. Objetivos: Estos estn en correspondencia con los fines y metas preconcebidos por el practicante, paciente, profesor, entrenadores, mdico, fisiatra, etc. ... pero existen tres fundamentales: Profilctico constructivo teraputico, teniendo cada uno, sus mtodos y procedimientos que se ajustarn a las caractersticas individuales del sujeto en cuestin. El diagnstico inicial autoaplicado o recibido por un especialista tiene un valor primordial ya que ser el nivel de partida, para la planificacin del trabajo del principiante as como para la dosificacin y aplicacin de las cargas fsicas externas (volumen intensidad + pausa ritmo de trabajo). A continuacin mostramos una gua de registros personales para determinar y valorar su estado fsico actual. I. Me gustara aliviar las siguientes afecciones: a) Dolor en: b) Tensin en: c) Entumecimiento en:

d) Deficiencia articular de: e) Deficiencia circulatoria: f) Deficiencia respiratoria: g) Otras: II. Las afecciones siguientes parecen empeorar mi salud: 1. Estar de pie durante mucho tiempo ___ 2. Tensin menstrual ___ 3. Insomnio ___ Stress ___ 4. Tiempo invernal ___ 5. Trabajo sentado ___ 6. Caminatas ___ 7. Trabajo manual ___ 8. Trabajo intelectual ___ 9. Trabajo fsico que requiere de inclinacin excesiva y/o duradera del tronco al frente ___ 10. Otras ___ III. Me propongo realizar sesiones de estiramientos durante:

10___15___20___25___30___35___40___45___50___ Segunda Gua de Registros Personales: Describa los progresos y/o cambios positivos que ud. ha advertido durante: a) Tres primeros das

b) c) d) e)

Una semana Dos semanas Tres semanas Un mes

Siempre que no haya existido interrupciones. Test para determinar su nivel de stress. Defindase del estrs, estas situaciones, constantes discusiones, el aislamiento, la marginacin, un modo de vida desorganizado, favorecen la cada del sistema inmunolgico, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares, cncer, epidemiolgicas y depresiones. Si se siente desbordado(a) apyese en la familia y amistades, mejore su calidad de vida, consuma una dieta balanceada y sana, duerma el tiempo necesario y bien, emplee tilmente el tiempo libre y aprenda a relajarse... Representacin de la aparicin del Estrs.

Surgimiento del problema o posible problema para el individuo

Tensin

Aparece la sensacin de amenaza peligro, agitacin, temor, aprensin incertidumbre

Tensin Mantenida

Profundizacin del estado de ansiedad, temor y surge el rechazo

S T R E S S

Ansiedad y depresin

Autuaplquese el test siguiente y determine su nivel de stress y proyecte el cumplimiento de las indicaciones especializadas para su tratamiento y solucin. Conteste sinceramente a las preguntas que se formulan a continuacin, segn las considere verdaderas o falsas ( si o no). SI 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Est desbordado por sus responsabilidades? Nota que en ocasiones tiene taquicardia? Le tiemblan las manos o le sudan? Tiene sudoraciones excesivas? Tarda ms de una hora en conciliar el sueo? Se despierta varias veces en la noche? Suea mucho o tiene pesadillas? NO

8. Ha perdido inters por el sexo ltimamente? 9. Est agotado (a) y con pocas fuerzas? 10. Siente como opresin en el pecho? 11. Siente falta de aire para respirar? 12. Tiene vrtigos, con sensacin de inestabilidad como si fuese a caer al suelo? 13. Se siente nervioso, intranquilo (a) sin sosiego? 14. Micciona (orina) ms de lo habitual en u.d. y con necesidad urgente? 15. A veces nota poco apetito, como si tuviese un nudo en el estmago? 16. Tiene diarreas o nuseas matutinas sistemticas? 17. Hay momentos en el da en que come excesivamente? 18. Aunque Trabaje muy duro, siempre le quedan tareas por concluir? 19. Aun salindole las cosa bien no est satisfecho (a)? 20. Se exige mucho a ud. Y alos dems? 21. No acepta crtica de los dems? 22. Piensa que algo terrible le puede pasar? 23. Siente medio a quedarse solo (a) en la oscuridad? 24. No est seguro(a) de sus decisiones, siente desconfianza? 25. Teme a no controlarse en un momento y arrepentirse de ello? 26. Nota rigidez muscular? 27. Se mueve de un lugar para otro? 28. Se encuentra extrao (a) a si mismo? 29. Le molestan los ruidos fuertes en demasa? 30. Siempre est alerta? 31. Le preocupa su futuro, lo ve negro? 32. Piensa en la mala suerte y que siempre la tendr? 33. A veces cree que no sirve para nada? 34. Un pequeo detalle negativo es motivo para decir que todo es catico? 35. Piensa mucho, que hara en una situacin difcil y que no podra superarla? 36. Le cuesta trabajo en lograr la atencin y la concentracin? 37. Tiene dificultad para memorizar? 38. Cualquier noticia influye en ud. de forma negativa? 39. Siente frialdad excesiva en las manos? 40. Los problemas o retos futuros provocan tensin, ansiedad, etc.? Valoracin Sume un punto por cada respuesta positiva (si) De 0 a 7 Enhorabuena! No tiene sntomas de Estrs. Para mantener su calidad de vida llame a sus amigos, quede con ellos, realice de forma habitual alguna afeccin. Siga o inicie actividades fsicas durante la semana, haga una dieta equilibrada, intente no fumar o elimnelo, no consumir alcohol ni cafena.

De 8 a 15

Su organismo est respondiendo a una situacin de alarma. El estrs puede actuar como un efecto inmunodepresor, pudiendo originar enfermedades psicosomticas, infecciosas y degenerativas como el cncer. Causa que pueden generar el estrs con ms frecuencia. La prdida de un ser querido, del trabajo, divorcio, cambio de vivienda, sobrecarga de responsabilidades o un revs econmico grave. Empiece a tomar medidas cuando note que no es capaz de coordinar su trabajo con su familia y sus amigos, Hay que intentar identificar las causas para buscar soluciones. En el tema del estrs lo importante es no sentirse sin salida sino buscar el camino adecuado, elno tomar una decisin le generar ms estrs. El apoyo de la familia o amigos puede ayudarle, cuntele que problemas tiene. AL sentirse apoyado en estos momentos reduce el riesgo de enfermedades. Tiene un nivel de estrs alto que ya le est provocando sntomas fsicos y psquicos como irritabilidad y cambios de humor. Mejore su calidad de vida, tome la alimentacin equilibradas, haga deporte, duerma las horas necesarias. Tiene que ponerse en manos de su mdico, con remisin a un especialista, especialmente si tiene problemas sicosomticos. Tiene un alto nivel de estrs. Acuda a su mdico. Necesita que le atiendan farmacolgicamente. Tiene que cambiar su modo y forma de vida. Fomente el contacto con sus amigos, haga deporte (no ms de una hora, tres das a la semana) eliminar alcohol y cafena. Cuide ms su dieta.

De 16 a 30

De 31 a 37

El estrs es como un monstruo que poco a poco nos devora sin que nos demos cuenta. Ha y que luchar contra l con la ayuda de nuestra familia y amigos... Durante la prctica sistemtica de ejercicios fsicos bajo la aplicacin del mtodo de estiramiento han de considerarse ciertos requerimientos a favor de la seguridad del practicante, lo cual son denominados: Principios Bsicos del Estiramiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Aplique su programa de concentracin. Estire suave y gradual de 6 a 1 Estire hasta alcanzar el umbral del dolor. Respete el tiempo de trabajo previamente fijado. Concentre su energa en el o los msculos que se estiran. No abuse de una posicin bajo mxima extensin e intensidad. Trabaje relajado pues aumenta el efecto del estiramiento. EXTREME las medidas de seguridad al trabajar con nios y ancianos. No aplicar ejercicios bajo estado de salud desfavorable.

10. Acondicione posteriormente su rea de trabajo. Evite el contacto directo con el suelo. 11. Trabaje hasta el disfrute, hasta sentirlo como algo suyo Disfrtelo a plenitud!. Qu ventajas ofrece la aplicacin de la gimnasia sin tirones, estiramiento? a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Relativa simplicidad. No necesita ayuda Poco peligro de exceder los lmites de elongacin del msculo. Relajacin de los msculos antagonistas con relacin a los estirados. Desde el punto de vista fisiolgico. Propicia la preparacin del cuerpo para lograr estados de excitacin o inhibicin. Incrementa la irrigacin sangunea de los msculos estirados. Disminuye la tensin muscular. Mejora la amplitud articular. Contribuye al mejoramiento de acoplamiento de la cervico muscular (cuello) Consejos Necesarios:

Han de tener presentes, fundamentalmente con principiantes, ancianos, nios y pacientes que hayan sufrido traumas e su estructura orgnica. Siempre aplique ejercicios antagnicos. Iniciar el trabajo por el lado difcil, pues automticamente se dedica mayor tiempo e inters a la parte o lugar por el cual se comienza. Autocontrole su trabajo, su pulso, su presin arterial, su respiracin, su temperatura, estado de nimo, sudoracin coloracin de la piel, deficiencias y avances; antes, durante y posterior a la sesin de trabajo. Autovalore sistemticamente y parcialmente su nivel de desarrollo y eficiencia fsica adems de controles mdicos por el especialista.

Desventajas:

Necesita de concentracin. Monotona y estatismo. Exageracin de la Postura. Adopcin de posiciones iniciales incomodas y algo dolorosas.

No siempre el o los practicantes dispondrn de las condiciones de un gimnasio

debidamente equipado... pero pueden crearse otras por el mismo que le ser necesario y muy comnmente. Si el rea seleccionada es un local deber de disponer de: 1. 2. 3. 4. 5. Ventilacin suficiente. Iluminacin. Mantas, tapetes, alfombras u otro material que evite el contacto con el suelo. Posibilidad de disponer de instalaciones elctricas para utilizacin de msica. Desprovisto de pinturas, imgenes que puedan dispersar la atencin y perder la concentracin. 6. Extrema limpieza e higiene y ornato que contribuya a crear un estado de nimo favorable. Si el rea es al aire libre: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Que exista la posibilidad del contacto directo con la naturaleza. Seleccin de una superficie cmoda ( plana generalmente) Empleo de una manta. Alejado de la humedad. Alejado de ruidos estridentes, contaminacin ambiental, focos infecciosos. Alejado de carreteras o instituciones.

La concentracin ser un aspecto que cada practicante deber formarse, educando y perfeccionando a favor de lograr mejores resultados durante la aplicacin de los ejercicios de estiramientos en otra actividad fsica cualquiera... La concentracin es la fuente de la fuerza en la poltica, la guerra, el comercio, el trabajo, en fin en la realizacin de todas las actividades humanas... Metodologa para lograr la concentracin:

Fijar la concentracin en un punto (referencia) Distribucin de la atencin. Cerrar los prpados. Aislar sonidos. Equilibrar los movimientos ventilatorios (inspiracin y espiracin). Inteiorizar la msica (instrumental no estridente, preferiblemente desconocido) El logro de la concentracin es necesaria y fundamental para el practicante, pues propicia el trabajo consciente, de lo contrario no lo hace suyo. Cierre los ojos, sienta y disfrute como se relaja su cuerpo. Presione y/o aplique la contraccin y relajacin de: dedos de los pies glteos hombros

pecho brazos labios prpados, siempre aplicando el principio de trabajo paulatino y gradual y en direccin a la circulacin de retorno aislar toda idea, que sus pensamientos discurran libremente, permitiendo que la mente y el cuerpo se relajen por completo. La humedad es un peligro adicional al practicante sistemtico, fundamentado en que la saturacin excesiva de agua (H2O) en el aire, dificulta la evaporacin de la piel, trastornando o afectando la capacidad del organismo para enfriarse, mantiene la temperatura corporal excesiva. Cuidado con la humedad excesiva!. Toda su conciencia debe transformarse mediante una relajacin profunda y cuando usted ya no presenta resistencias fsicas y psquicas, entonces est en la posibilidad de experimentar la unidad entre el cuerpo y todas las cosa extensas (ello requiere de prcticas sistemticas) Si al concluir una sesin de estiramiento nota dispersin en su mente, sea prudente, no camine ni conduzca hasta que se sienta totalmente consciente y alerta.

Actualmente se aplican variados mtodos de estiramientos por diferentes instituciones y especialistas, con efectos satisfactorios, entre los que mencionamos los siguientes: 1) Mtodo de Oscilacin y mantencin de la posicin (Ballistie And Hald): Se caracteriza por la ejecucin de movimientos oscilatorios y en la 3era o 4ta repeticin se detiene y se elonga con fuerza el miembro que se entrena, manteniendo la postura en el tiempo previamente fijado. 2) Extensin Pasiva y Detencin (Passive lift and Hald): Se conduce el miembro y/o segmento hasta la posicin extrema (umbral del dolor) de 6 a 30 o de 6 a 1 (mximo) manteniendo el miembro, tensando los msculos que activan isomtricamente . Este mtodo, con una fijacin activa final se realiza durante 1 o a intervalos de a 6. 3) Estiramiento prolongado (Prolonggo Stretching): Ejecucin de la extensin pasiva final (con ayuda de un compaero) que incrementa la dimensin del movimiento, de forma gradual hasta llegar a la posicin extrema, permaneciendo 1 previo al alcance del umbral del dolor. 4) Fuerza Neuromuscular Propicioceptiva (Activa):

Se aplica el principio del movimiento, trabajo muscular activo 6 seguido de una tensin muscular Isomtrica mxima, con el grupo muscular antagonista, como resistencia, con la ayuda de un compaero. A continuacin un trabajo muscular activo, aumentando la dimensin, en el cual a interaccin de a 6, se tensan los msculos antagonistas durante 1 vs una resistencia. 5) Fuerza neuromuscular Propioceptiva (Pasiva): El miembro ejercitado es conducido pasivamente con ayuda de un compaero hasta llegar a la posicin extrema de 15 a 30. 6) Mtodo de Relajacin (Relaxatin Metbody): Puede llegar la ayuda de un compaero (a) hasta alcanzar la posicin extrema durante 1. Este debe ejecutarse a partir de alcanzar el estado de relajacin (equilibrio psicofuncional). Arno Balk, diplomado de Educacin Fsica, en su libro Estiramiento, menciona dos mtodos: 1) C.H.R.S.: Contraccin Tensin Relajacin Stretching. 2) S.H.R.S.: Stretching Mantencin Relajacin Stretching. 1) C: Contraccin de la musculatura en cuestin y ello ocurre de forma mantenida sin ejecutar movimientos. H: Tensin Mantenida durante 10. R: Relajacin durante 2. S: Elongacin cuidadosa y gradual hasta notar tirantez en la musculatura durante 10. 2) S: Estiramiento de la musculatura hasta notar un ligero estirn. H: Manutencin durante 10. R: Relajacin durante 2. S: Estiramiento cuidadoso (Idem al mtodo anterior). TEST DE STRETCHING PARA CURIOSOS Arrodillado sobre la pierna izquierda y extensin de la otra pierna. Algo hacia al lado, al frente de ud. en el suelo (Fig. A). Ahora rebote ligeramente, tal y como sola hacerlo en los tiempos la Gimnasia

Bsica tradicional, unas 20 repeticiones sobre la perna extendida (Fig. B) e intente descender cada vez ms. Cambie de posicin, de forma que est rrodillado en la extremidad derecha y estirado con la izquierda. Presiones el taln izquierdo (Fig. C) tan fuerte a como pueda contra el suelo hasta 10, reljese 2 y mueva el tronco sobre la pierna izquierda que se encuentra igualmente estirada. En el omento que note la primera tirantez de la musculatura permanezca en la posicin 10, repita 5 veces, incorprese (posicin bpeda) flexione el tronco al frente colgado) muy importante concntrese por completo en la musculatura posterior de las piernas. Decida ud. en que pierna Nota mayor tirantez?. Recomendaciones de Posiciones del cuerpo para trabajar Sesiones y/o Ejercicios de Estiramientos. 1) 2) 3) 4) 5)

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Para aplicar el estiramiento ya habamos brindado algunas orientaciones, y sugerencias en las pginas anteriores, estando de acuerdo en la diversidad de criterios existentes sobre su momento de aplicacin en la clase y/o entrenamiento. Ofrecemos a continuacin un orden lgico metodolgico para el momento de calentamiento y la recuperacin y/o enfriamiento en la clase y/o entrenamiento. 1.Calentamiento: - Caminar y trote. - Ejercicios de estiramiento. - Ejercicios generales. - Calentamiento especial. - Ejercicios fundamentales o principales. Ejercicios Potencialmente Peligrosos. Todo en exceso daa, el ejercicio fsico no est exento de ello, cualesquiera los que ud. conoce, realice, adems de los que les mostramos pueden ser peligrosos. La orientacin, la ejecucin indebida pueden provocar hbitos y deficiencias musculares, seas y funcionales, sobre la base de que durante la ejecucin de ejercicios de estiramiento se ejerce presin en una o varias zonas. 2. Recuperacin: Posterior a la aplicacin de los ejercicios fundamentales y/o principales. - Ejercicios de estiramiento. - Trote Caminar sentado y/o acostados (relajacin).

La prctica no organizada, no regulada y convenientemente dosificada, en correspondencia con las posibilidades y potencialidades del practicante pueden crear hipertrofia y/o ruptura muscular, de ligamentos, etc. muy dolorosas que conllevarn en primer lugar al alejamiento de la prctica, tratamiento medicamentoso y/o intervencin quirrgica. Es necesario una vez ms recordar a docentes y practicantes, la importancia del diagnstico inicial y peridico, la dosificacin del trabajo, regulacin e incremento si es necesario de forma gradual, fundamentalmente del tiempo (6 a 1) y el ngulo aplicado al plano muscular y/o articulacin, en funcin (movilidad articular) posible de alcanzar. En el caso de trabajar con nios, adolescentes, principiantes y ancianos se recomienda no aplicar aquellos que estn propensos a altas tensiones y presiones o los que requieran de mayor habilidad, dado la postura o articulaciones que intervienen donde existe hiperextensin durante un tiempo prolongado. Por tanto trabajos tiempos cortos en algunos ejercicios es lo profilcticamente conveniente. Independientemente de la explicacin y fundamentacin dada, expondremos grficamente un grupo de ejercicios en los que consideramos que existe un alto riesgo de peligrosidad y que no deben ser realizados sin tomar extrema medidas de seguridad por quien dirige y el practicante, entre ellas:

Seleccin de una superficie segura y cmoda, (goma - alfombra manta reforzada - arena, etc. etc.). La presencia de uno o dos compaeros como mnimo. No realizar ninguno de los movimientos y/o ejercicios de estiramiento con movimientos bruscos bajo concepto alguno.

Actualmente frecuentan las afectaciones del SNC en sus diferentes manifestaciones; En cuantas ocasiones ud. ha sentido que lo inmovilizan sus emociones? - Cuntas veces se ha sentido afectado sin creer conocer por qu?. Le mostramos un test de las emociones, Descubra lo desconocido! De acuerdo a la presentacin con la cual se presentan las situaciones respondidas: A) B) C) D) Con mucha frecuencia --- 4 ptos. Frecuentemente ----------- 3 ptos. Con alguna frecuencia---- 2 ptos. Con muy poca frecuencia - 1 pto.

Test de las Emociones No puedes presentar tu cario a tu pareja, hijos y otra persona querida. Tienes dificultad para concentrarte y realizar un proyecto de tu inters. Ts estados de nimo te limitan en tu participacin en actividades (sociales, deportivas, recreativas) que te gustaran disfrutar. En contra de tus deseos, te comportas en forma inadecuada, grosera o injusta con personas que aprecias. Pospones innecesariamente el comienzo de una tarea o proyecto, de una conclusin seria para ta y de cierta importancia. Te domina un sentimiento de culpa de no tener control de tu vida. Vives momentos emocionales de indecisin a la hora de tomar decisiones. Vives preocupado y con sobresaltos por el modo de vida actual. Escala Valorativa: PUNTOS DESCRIPCIN

De 10 a 18 Alarma! Algo est penetrando y desorganizando su modo de vida y puede llevarlo a un desajuste de estado emocional normal. + 19 + 25 Tiene dificultades en el manejo de sus emociones. Tiene desequilibrio emocional significativo, consulte a un especialista..

DIEZ EJERCICIOS POTENCIALMENTE PELIGROSOS Traducido por: Prof. Mara de Lourdes Cintrn - Ed.D (c) American University de P.R. La profesin de hoy para la sociedad del maana. Existen confusiones sobre la distribucin entre los ejercicios que pueden contribuir al desarrollo de la eficiencia fsica y aquellos ejercicios potencialmente peligrosos al organismo o parte de l. Presentamos 10 ejercicios, cinco de los cuales no son recomendados porque ocasionan posibleslesiones y cinco potencialmente peligrosos, particularmente para aquellas personas que tienen afectacin especficas en esas parte del cuerpo. Incluimos una breve descripcin de las razones por los cuales se consideran potencialmente peligros y se ilustran alternativas de ejercicios que pueden ejecutarse para cumplir con los mismos objetivos propuestos. 5 EJERCICIOS NO RECOMENDADOS EJERCICIO ERRNEO 1) RAZONES Tiende a promover inclinacin al frente de cabeza y cifosis, alargando msculos y ligamentos. Es muy fcil perder el balance y lesionar el cuello y/o espalda. ALTERNATIVA

EJERCICIO ERRNEO 2)

RAZONES La rodilla est fuera de un alineamiento natural. El ngulo en que se encuentra, le aplica una tensin y carga adicional a la articulacin. Puede causar lesin e la ingle. Tambin ejerce presin y tensin en el cartlago de la rodilla flexionada. (corton de Lindsey 1985) Aumenta la tensin y posibilidad de lesin de la espalda baja debido a la actividad de los msculos que intervienen en la flexin de cadera (More de Willians 1981)

ALTERNATIVA

3)

4)

Tiende a favorecer la hiperextensin de la espalda baja (Mazzeo 1985)

EJERCICIO ERRNEO 5)

CAUSA Puede lesionar la articulacin de la rodilla, al rozar la membrana sinovial, particularmente de aquellos que han tenido problema con los ligamentos cruciales o con los cartlagos, removidos quirrgicamente. CAUSA Cargar a un compaero: Sobre los hombros, iniciando de la posicin de flexin ventral profunda. En este caso se ejerce alta presin en la regin cervical dado el peso total del sujeto a elevar, disminuyendo la irrigacin sangunea al cerebro, que puede agudizarse en dependencia del tiempo de duracin en levantarlo, adems de la posible afectacin de la articulacin atlanto-axialoccipital. Tambin la regin sacrolumbar recibe alta presin por peso.

ALTERNATIVA

POSTURA ERRNEA 6)

ALTERNATIVA

POSTURA ERRNEA 7)

RAZONES Abdominal Tradicional: 1) Colocacin de las manos cruzadas en la articulacin Atlanto-occipital-axial, disminuyendo as la irrigacin sangunea al cerebro. Adems de una presin en la articulacin La extensin de las piernas propicia que la regin sacrolumbar se eleve con relacin a la superficie, haciendo incomoda la postura durante el ejercicio. El msculo Soap-iliaco acta bajo hiperextensin, incidiendo negativamente en la regin sacrolumbar. Elevacin invertida del tronco a +90: Se produce un movimiento inverso de la columna vertebral, ejercindose una presin en toda la estructura central del organismo, presin intervertebral, fundamentalmente en la regin sacrolumbar, elevando el riesgo de lesin (esguince, etc. o dao en la mdula espinal).

ALTERNATIVA Contempornea

8)

POSTURA ERRNEA 9)

RAZONES Saltos piomtricos o profundos: Ejercicio de fuerza rpida, en nios y/u otro tipo de practicante no entrenado debidamente puede provocar ruptura de miofibrillas (desgarramiento muscular). La presin elevada sobre la articulacin de la rodilla es nociva, dada la brusquedad consecutiva - (Gimnasia con tirones). Movimientos rotatorios: Estos fisiolgicamente no se ejecutan, por la estructura sea en cuestin. Puede afectar cpsula articular y ligamentos dada la presin que se ejerce en direccin contraria. (Rodillas, codos, tobillos)

ALTERNATIVA Regulacin de la carga, trabajo, descanso, disminuyendo la consecutividad.

10)

Ritmo de trabajo lento, Moderado, Rpido

EJERCICIOS POTENCIALMENTE PELIGROSO EJERCICIO ERRNEO 1) RAZONES Tiende a presionar las vrtebras cervicales y musculatura del cuello. ALTERNATIVA

EJERCICIO ERRNEO 2)

RAZONES Puede causar hiperextensin de los msculos y ligamentos de la regin lumbar y posterior de los muslos y piernas. Se ejerce presin en el nervio citico. La hiperflexin puede causar dao a la rodilla, ya sea en el cartlago o los ligamentos contiguos (Corton & Lindsay 1985).

ALTERNATIVA

3)

4)

Estirar o rotar en exceso la cabeza, puede provocar (pinchar) afectacin de arterias y nervios en la base del crneo que causan posibles mareos o comprensin severa de los discos de la zona cervical (Corton & Lindsay 1985). Algunos expertos creen que cuando se levanta una pierna extendida 90 o ms y flexionando el tronco en flexin sobre la rodilla, puede desarrollar sndromes citicos y periformes, especialmente en personas con limitacin de movilidad.

5)

El Masaje y el Estiramiento: La aplicacin de esta tcnica es recomendable a modo de lograr la tonificacin muscular, mayor irrigacin sangunea o relajacin, segn el objetivo del practicante. El auto masaje de algunos planos musculares, con las manipulaciones de friccin, amasamiento, vibracin, causan efectos psicofuncionales satisfactorios muy efectivo en la aplicacin de hidromasaje local o total posterior a una sesin de estiramiento. Ningn mtodo por si slo es el elixir de la vida, ud. precisa de buscar luchar y lograr un equilibrio, su equilibrio, entre ud. y sus semejantes, entre ud y el medio ambiente, mantenerlo, friccionarlo y mucho ms cuidarlo!, cuando lo logre, esta venciendo un reto que nos impone la madre naturaleza y la vida misma: Tener salud, es ms bello de los tesoros... Puede alcanzarlo; el estiramiento es una alternativa. La Dieta Alimenticia (Consejo).

Fortalezca su dieta vegetariana. Evite o erradique el consumo de grasa animal. Propicie el equilibrio alimentario con sistematicidad. Las frutas contienen un alto por ciento vitamnico. Erradique el consumo de agua contaminada (no destilada o hervida). Ejerctese en correspondencia con el consumo energtico, establezca el equilibrio entre uno y otro. Consuma los alimentos a una misma hora, ello favorece los procesos metablicos. Consuma sus alimentos sin premura y sin estados de nimos desfavorables ni ruidos estridentes a su alrededor. La alimentacin es la religin del cuerpo. El consumo de agua posterior o durante las comidas, en exceso, disminuye la accin del jugo gstrico. La ingestin de bebidas alcohlicas surte efectos nocivos y desequilibrados significativos a corto y largo plazo en los diferentes sistemas funcionales del organismo (desajusta el proceso de la digestin).

LA RELAJACION: Dentro de los nuevos contenidos a tratar en educacin y especficamente en la educacin fsica, tenemos la relajacin. Como tcnica para tratar trastornos de tipo psico-somtico, ha probado ya sus excelencias en numerosos estudios cientficos. En el campo de la Educacin nos corresponde centrarnos en la eliminacin de la ansiedad, tensin nerviosa, contracturas musculares inadecuados, etc. que se producen en la etapa escolar que nos corresponde, y que originan, no solo desequilibrios psquicos, sino que influyen decisivamente en la propia imagen corporal, y en consecuencia, en la degeneracin del autoconcepto, es decir, en la propia estima. As, la relajacin debe ocupar un lugar importante en la actividad fsico deportiva gimnstico teraputica recreativa. En cuanto al futuro, la EF debe afrontar como reto formar para la vida futura, una vida que se desarrolla en el marco de una sociedad agresiva, deshumanizada y competitiva y que igualmente, origina ansiedad y angustia. El control del propio cuerpo, como unidad psicofsica, adquirido y desarrollado a travs de las tcnicas de relajacin un aliado para el logro de objetivos ligados directamente al aprendizaje de las destrezas motrices. El entrenamiento mental, combinado con otros mtodos tradicionales, ha supuesto un verdadero xito en el campo del aprendizaje de destrezas complejas. En este campo la sofrologa ha originado una rama deportiva que cuenta con especialistas dedicados expresamente a los aprendizajes y perfeccionamiento de las habilidades motrices. Qu objetivos puede cumplir la relajacin de la Educacin? 1. Tomar conciencia del propio cuerpo de sus partos y sus sensaciones. 2. Buscar el equilibrio psico-fsico que de respuestas a las agresiones de la sociedad del estrs. 3. Facilitar aprendizajes 4. Facilitar la recuperacin del cuerpo despus de cualquier esfuerzo. 5. Facilitar la recuperacin posterior a lesiones o enfermedad. 6. Facilitar la concentracin mental. 7. Mejorar el auto-concepto. Desarrollo Terico: Tono muscular y relajacin: Aproximacin a su estudio.

Como objetivo bsico de todo mtodo de relajacin es la regulacin o descenso del tono muscular. Por medio de esta se busca no solo la distensin de la fibra estriada sino la eliminacin de todas las tensiones ligadas al mismo, ya sean puramente fsicas o psquicas. De aqu la importancia del mtodo desde el punto de vista psico-fisiolgico. Aproximacin Psquica: Toda nuestra actividad mental influye en nuestro cuerpo, y en definitiva en nuestro tono. Pero al mismo tiempo, el tono juega, segn los estudios ms recientes en el campo de la psicologa experimental un papel fundamental en el uso de las funciones mentales superiores. La tensin de la musculatura esqueltica, sin actividad fsica, debido a la angustia, depresiones, miedos, etc. es un sntoma ms de la interconexin entre lo psquico y lo fsico (tono). Hoy la medida cientfica de la respiracin, la transpiracin, de la presin sangunea o de la pilomotricidad; as como de la actividad y del reposo de los msculos, han demostrado el papel esencial de nuestro cuerpo en nuestras emociones... (Simn Monneret). Hoy da es un hecho plenamente reconocido, emocin y tensin muscular, estn ntimamente ligados, de ah la importancia del trabajo sobre el tono para actuar adems, en el mbito afectivo de la persona. Todas las anomalas en el plano psquico del individuo, normalmente producidos por el estrs de la sociedad, tales como: miedos, depresin, ansiedad, tensin, etc. transmiten al tono muscular. El miedo, la rabia contenida, el odio o el amor, se traducen en manifestaciones tnicas realmente distintas. As, estamos de acuerdo con Monneret cuando afirma que... Al aprender a rebajar el umbral de excitacin de nuestros msculos podemos controlar nuestras emociones. Tono muscular y actividad cerebral son las dos caras de un mismo sistema de relacin con el mundo y los otros. Desde que el nio nace, el tono muscular le est afectando en el desarrollo de la personalidad. Henri Wallon le confiere un lugar importante a este aspecto. La emocin concebida como una reaccin afectivo tnica, es el motor de la evolucin humana y base de la comunicacin, segn Monneret.

Aproximacin Fisiolgica: Se denomina tono muscular al grado de tensin constante existente en los msculos en reposo. Este grado de tensin, necesario en el cuerpo, le permite dar eficaces y rpidas respuestas a las presiones del ambiente; ya sean estas de un fsico o de orden fsico. El tono muscular se ve asegurado por efecto de la formacin o sustancia retricular localizada en el mesen-cfalo y bulbo raqudeo. A travs del sistema reticular activador descendente (SRAD) Este sistema enva un impulso por medio de la conexin del haz reticular hasta el asta anterior de la mdula y de aqu se transmitir a travs de la neurona gamma hasta los extremos del huso neuro-muscular. Posteriormente, la intensidad y frecuencia del estmulo sern quienes estimularn el receptor sensitivo anuloespiral, el cual transmitir una respuesta hacia la mdula, por medio de la fibra sensitiva que parte de l. El impulso as transmitidos se dirige al asta posterior de la mdula; desde all la neurona sensitiva se dirigir hacia el asta anterior, donde conectar con la neurona alta tnica y la cual trasladar al msculo una orden de contraccin o de relajacin, regulando el tono y ocasionando el trabajo de ciertas fibras musculares para el mantenimiento del tono; mientras descansan otras. De una forma cclica, las fibras responsables del tono ms combinado, ya que de este depende de un nmero concreto de fibras de cada msculo que se relevan de la tensn. Desde tal punto de vista de la relajacin, la actuacin sobre los msculos ocasionan una disminucin de los impulsos captados por el receptor sensitivo anuloespiral, lo que supone la disminucin del impulso que llegar a la mdula por medio de la fibra sensitiva, originando un descanso del SN, a medida que se va repitiendo un solo de la intensidad de estmulos. En este trabajo no abordaremos los distintos mtodos existentes de carcter tradicional-oriental y los occidentales, sino que abordaremos dos grandes mtodos occidentales, que ya son tradicionales y que han sido fuentes y origen de otras. 1) El Mtodo de Relajacin Progresiva, de Jacobson, cuyo fundamento es de orden fisiolgico. 2) El Mtodo de Entrenamiento Autogeno, de Schutta con fundamento en la sugestin mental, pero basado en sensaciones fisiolgicas, realmente producidas por el organismo en relajacin.

MSCULOS DE LA ESPALDA Y FUNCIONES Msculos superficiales Estabilidad raquis cervical Estabilidad raquis dorso-lumbar Msculos profundos Estabilidad del raquis dorsal Estabilidad raquis lumbar

GRFICO DE LA MUSCULATURA "SUPERFICIAL" DE LA ESPALDA

GRFICO DE LA MUSCULATURA "PROFUNDA" DE LA ESPALDA

Estabilidad de la columna cervical Contribuyen a ella los msculos que se insertan en el raquis cervical y tienen insercin

en la cintura escapulohumeral: MSCULOS FUNCIN Esternocleidomastoideo Flexin y rotacin del cuello Trapecio, parte superior Extensin del cuello y elevacin del homplato o escpula Esplenio Inclinacin, rotacin y extensin del cuello Escaleno medio Flexin y rotacin del cuello Escaleno posterior Flexin y rotacin del cuello Serrato posterior superior Abduccin y rotacin de la escpula Romboides menor y mayor Aduccin y rotacin inferior de la escpula Estabilidad de la columna dorsal Estos msculos se insertan en la columna dorsal, cintura escapular y costillas. Estabilizan la cintura escapular, la parte superior de la espalda y la zona torcica o dorsal. MSCULOS FUNCIN Trapecio, parte inferior Depresin y aduccin del hombro, aduccin escapular Dorsal ancho Extensin del hombro, elevacin de la pelvis Serrato posterior superior Abduccin y rotacin de la escpula Iliocostal Extensin del tronco Dorsal largo Extensin del tronco Estabilidad de la columna dorso-lumbar Estos msculos se insertan en la columna dorsal, costillas y esternn, teniendo como referencia las inserciones en la pelvis. Estabilizan la la columna dorso-lumbar por las costillas y el esternn. MSCULOS FUNCIN Recto del abdomen Flexin del tronco Oblicuo mayor (externo) Rotacin del tronco Oblicuo menor (interno) Rotacin del tronco Serrato posterior inferior Rotacin y extensin del tronco Transverso del abdomen Extensin y rotacin del tronco Estabilidad de la columna lumbar Estos msculos se insertan en la columna lumbar y pelvis. MSCULOS FUNCIN Psoas mayor flexin del tronco

Psoas menor Cuadrado lumbar

flexin del tronco elevacin de la pelvis

Bibliografa consultada: Masaje Deportivo 1985 Colectivo de Autores del ISCF Manuel Fajardo Programa de Areas Teraputicas 1990 Equipo Multidisciplinario del INDED MIUNSAP y MINED de Cuba Programa de Natacin Teraputica a la Dr. Mario LloreH* y Maite Bermejo** Escoliosis Cultura Fsica Teraputica Dr. S.N. Popoy Atlas de Anatoma Humana Edicin Actualizada Como controlar su crisis de Asma Luis Robert Aquino Belleza de la piel y su cuidado Teresa Sosa Moreno Titulo Autor Morfologa Funcional Deportiva Dr. Roberto Hernndez Corbo Didctica del Movimiento Kurt Meinel Preparacin Bsica de Boxeadores Jess Domnguez y Jos Llano El Origen del Hombre MF. Niesturj Gimnasia Bsica Colectivo de Autores Manual de Gimnasia para la Mujer Dalia Navarro ENG Teora del Entrenamiento Deportivo Dr. Dietrich Harre Sistema Contemporneo del Z. Ozoln Entrenamiento Deportivo Teora y Metodologa de la Enseanza Dr. Ariel Ruiz Aguilera de la Educacin Fsica, Tomo I Gimnasia Rtmica Deportiva, Tomo I Alejandra Ofarrill Hernndez Amalia Santos Bouza Higiene de la Cultura Fsica y el Deporte Biomecnica con fundamentos de la tcnica deportiva Anatoma y Fisiologa Fisiologa del Ejercicio Posiciones Bsicas y Terminologas de Gimnasia Bsica Educacin de los Nios en la Edad Preescolar Ejercicios y Salud Lic. Jos Garca Rodrguez

El Ejercicio Fsico y la Tercera Edad Manual de Reumatologa Actividad Fsica y Salud Nervioso Primeros Auxilios Anatoma y Fisiologa e Higiene del Hombre Ejercicios y Fisioterapia para el tratamiento del Asma Atlas de Anatoma Normal Humana Folleto de Masaje Teraputico El Masaje Deportivo Cultura Fsica para Nios de 3 a 7 Aos Tiu Jitsu Judo en Accin Masaje Manual Yoga para Todos Estiramiento Esguince y Reeducacin Propioceptiva Artculo de la Revista Fisioculturismo Aizomaterapia y Masaje 1000 Ejercicios de Preparacin Fsica Programa de Areas Teraputicas Streching Gua Fcil de Gimnasia sin Tirones Manual de Masajes (Teraputicos, Estticos Deportivos) Medicina Deportiva y Salud Preventiva 8va Edicin Presidents Council on Physical Fitness And Sports of United States Gua de la Salud Gua para el cuidado y tratamiento de molestias corrientes Manual para el Cuidado del Cuello Manual para el Cuidado del Hombre Manual para el Cuidado de la Espalda Cruz Roja Dr. Armando Pena Pereiro Conocimiento Bsico para el Personal de la Cruz Roja Expresin Corporal Folleto de Estudio La Relajacin Folleto de Estudio

Dr. Ral Mazurra Dr. Manuel Lumbas

Indra Devi Arno Balk 1994 Teresa Lpez Agustn 1992 Joe Wrider Clarr Marwell Hudson 1995 Coleccin Deporte Editorial Paidotribo, Vol I Ediciones Rubinbook, SL Informacin Bibliogrfica Lisette Lanvn

Ramn Snchez Ocaa Back Owners Manual Back Owners Manual Back Owners Manual Back Owners Manual Instituto Cubano del Libro Editorial Organismos... 1977 Carolina Buenda Juan Luis Hernndez.

INDICE Informacin al Lector. Introduccin Resea Histrica sobre el Masaje. Clasificacin General del Masaje. El Masaje teraputico y Clasificacin de las Tcnicas. Acciones del Masaje sobre el estado funcional del organismo. Tipos de Contracciones musculares. Clasificacin de los Msculos. Grados de Lesin y Reeducacin Propiocectiva. Efectos del Masaje en el sistema Linftico y Sanguneo Efectos del Masaje sobre el Metabolismo y Secrecin. Efectos sobre el Sistema Nervioso (SN). Efectos sobre la Piel. Efectos del Masaje sobre el Sistema Circulatorio o Cardiovascular. Clasificacin de la Circulacin. El Sistema Linftico Los Fines de la Respiracin Clasificacin General del Masaje. Clasificacin de las Tcnicas del Masaje. Medidas Generales a Considerar par la aplicacin del Masaje Teraputico. Contraindicaciones del Masaje. Precauciones. Ejercicios de Preparacin y Acondicionamiento del Masajista. Formulario. Pg. 2 3 4 7 7 8 9 11 12 15 16 16 17 17 18 19 20 20 22 23 24 25 25 25

El Sistema Oseo. Manipulaciones del Masaje Teraputico. 1er. Tcnica, Manipulaciones y Variantes del Roce. Metodologa del Roce. Direccin del Roce y Efectos del Roce o Friccin. Frotacin, Objetivo, Metodologa y Direccin. Efectos Fisiolgicos. 2da. Tcnica, Manipulaciones y Variantes de Frotacin. 3era. Tcnica, Manipulacin del Deslizamiento de la Piel. Amasamiento, Objetivo, Metodologa y Efectos fisiolgicos. 4ta. Tcnica, Manipulaciones y Variantes del Amasamiento. Percusin o Golpeteo, Objetivo y Metodologa. 5ta. Tcnica, Manipulaciones y Variantes de Percusin o Golpeteo Vibracin, Objetivo, Metodologa, Efectos Fisiolgicos e Indicaciones Fundamentales. 6ta. Tcnica, Manipulaciones y Variantes de Vibracin. Sacudimiento, Objetivo y Efectos Fisiolgicos. 7ma. Tcnica, Manipulaciones y Variantes de Sacudimiento. Masaje Evacuativo, Objetivo, Edema y origen de los Edemas. Masaje Deportivo, de Entrenamiento y Previo. Masaje de Calentamiento y de Recuperacin. Masaje en el Rostro para el Tratamiento de la Parlisis Facial. Tipos de Parlisis y Msculos de la Expresin Facial. Aplicacin del Tratamiento de la Parlisis Facial y su Metodologa Masaje Facial y Clasificacin o tipos de cutis. Direccin del Masaje en el Rostro. Direccin del Masaje en el Cuero Cabelludo. Mtodo de Kinesioterapia y Objetivos. Principios que rigen el empleo del ejercicio teraputico.

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Clasificacin del Ejercicio Teraputico y Movilizaciones. Aplicacin del Masaje Deportivo y Movilizaciones. Strech, El Estiramiento, Mtodo de Gimnasia sin Tirones. Gua de registros personales para determinar y valorar su estado fsico actual. Segunda Gua de Registros Personales Representacin de la aparicin del Estrs. Valoracin del Estrs. Principios Bsicos del Estiramiento. Ventajas y Desventajas de la Gimnasia sin Tirones Metodologa para lograr la concentracin. Test de Streching para Curiosos. Recomendaciones de posiciones del cuerpo para trabajar sesiones y/o ejercicios de Estiramientos. Ejercicios Potencialmente Peligrosos. Test de las Emociones. Diez Ejercicios Potencialmente Peligrosos. Ejercicios Potencialmente Peligrosos. El Masaje y el Estiramiento. La Dieta Alimenticia (Consejo) La Relajacin. Desarrollo Terico del Tono Muscular y Relajacin: Aproximacin a su Estudio Aproximacin Psquica. Aproximacin Fisiolgica. Bibliografa.

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Cmo es nuestro esqueleto?

1. Crneo 2. Clavcula 3. Omplato 4. Esternn 5. Costillas 6. Hmero 7. Columna vertebral 8. Radio 9. Cbito 10. Pelvis 11. Huesos de la mano 12. Fmur 13. Tibia 14. Peron 15. Huesos del pie

Los animales vertebrados tienen un esqueleto interno formado por huesos articulados, es decir unidos entre s. El esqueleto sostiene y da forma al cuerpo; protege ciertos rganos delicados y sirve de sostn para los msculos. El ser humano es el nico vertebrado capaz de desplazarse permanentemente en posicin vertical, sostenido slo por sus piernas. El esqueleto de un adulto est compuesto por 206 huesos. En cambio, un beb tiene 300 huesos, muchos de los cuales se unen a medida que crecen. Los huesos de las mujeres son en general ms pequeos y livianos que los de los hombres. Curiosidatos De los 206 huesos del esqueleto humano adulto, ms de la mitad se reparten entre las manos y los pies.

El fmur es el hueso ms largo y ms fuerte de nuestro cuerpo. Ciertos animales invertebrados, como los insectos, las araas y los cangrejos, tienen un esqueleto externo que cubre todo su cuerpo. Es una cubierta rgida impermeable al agua que les sirve de sostn y proteccin. Qu funcin cumplen los huesos?

1. Los huesos planos de la cabeza que forman el crneo, protegen el cerebro y otros rganos del sistema nervioso. 2. Las costillas y el esternn forman la caja torcica, que resguarda los pulmones y el corazn. 3. Las vrtebras rodean a la mdula espinal, protegindola de los golpes. Adems, la columna vertebral nos permite mantener el cuerpo erguido. 4. Los huesos de la cadera protegen los rganos de la parte inferior del tronco, como la vejiga y los del sistema reproductor.

No todos los huesos son iguales ni cumplen la misma funcin. Por su forma, los huesos pueden ser largos, cortos o planos. Los huesos de las piernas y de los brazos son largos. Las vrtebras de la columna son huesos cortos. Los huesos del crneo y las costillas son planos.

Qu son las articulaciones?

1. Articulacin del hombro 2. Articulacin del codo 3. Articulacin de la mueca

Las articulaciones son los lugares donde los huesos se unen entre s y nos permiten mover distintas partes del cuerpo. El codo, la rodilla, la mueca y el hombro son algunas de nuestras articulaciones. Algunas articulaciones, como las de los huesos del crneo, son llamadas fijas. No permiten ningn movimiento, porque los huesos que las forman estn soldados entre s. Otras, como las articulaciones de las vrtebras, son semimviles: se hallan en lugares con poco movimiento. En cambio, las articulaciones mviles, como las de la cadera y del hombro, permiten una mayor cantidad de movimientos. En la mayora de las articulaciones, los huesos estn unidos por fibras flexibles y fuertes, llamadas ligamentos. Adems, los extremos de los huesos estn revestidos por un cartlago, que disminuye el roce y favorece el deslizamiento.

Glosario:

Mdula espinal: rgano del sistema nervioso que se halla rodeado por la columna vertebral. Conduce la informacin entre el cerebro y el resto del cuerpo. Ligamento: Fibra que se adhiere a un hueso o cartlago y sirve como medio de unin en las articulaciones. Cartlago: Tejido blando y elstico ubicado en los extremos de los huesos, que impide el desgaste por el roce de unos con otros.