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Introduo......................................................................................................................2 1. Alguns mitos sobre a hipnose...................................................................................5 2. Alguns conceitos sobre hipnose................................................................................9 3. Uma breve biografia de Franz Anton Mesmer........................................................12 4. Uma breve biografia de Milton H. Erickson e os seus mtodos.............................14 5. Elementos da Induo.............................................................................................16 6. A ficha clnica e a sua importncia na prtica do consultrio.................................20 6.1. Ficha de anamnese..........................................................................................20 6.2. A importncia da anamnese.............................................................................21 6.3. Como a hipnose clnica pode ser aplicada em grupos....................................21 6.4. Tcnicas psicoterpicas sob hipnose...............................................................22 6. Por que Freud abandonou a hipnose?....................................................................24 7. A importncia do Rapport para a hipnose............................................................27 8. Os outros fenmenos hipnticos.............................................................................28 9. O que terapia mente-corpo?................................................................................30 9.1. Por que o corpo sofre?.....................................................................................30 9.2. Qual a ao neurofisiolgica da hipnose em um estressado?.........................31 10. O que treinamento autgeno?...........................................................................32 10.1. Conceito segundo J. H. Schultz.....................................................................32 10.2. O curso normal do processo de treinamento autgeno.................................32 10.3. A respirao....................................................................................................33 10.4. Tcnicas do relaxamento progressivo de Shultz............................................33 11. Viis e fragmentos da hipnose nas obras de Freud.............................................40 Bibliografia...................................................................................................................44
HIPNOSE INTRODUO
Nos achados da Antigidade, existem textos, com mais de 4.500 a.C., nos relatando como os sacerdotes da Mesopotmia, usavam o Transe - "um estado diferenciado da conscincia usual" - para realizar diagnstico objetivando curas. Os Antigos egpcios a 2000 a.C., j utilizavam empiricamente encantamentos, amuletos, imposio de mos, sem se darem conta da imaginao e sugesto envolvidas nesses procedimentos. Historicamente, os primeiros registros de prticas hipnticas, remontam a 2400 a.C., na ndia e na Caldia. Podemos identific-las, tambm, na Prsia, Babilnia, Assria, Sumria, Egito, Grcia, Roma, nos antigos Hebreus, nos Deltas. Nesses povos, magia, religio e medicina se confundiam. O termo hipnos-gnose derivado do grego (hypnos = sono), foi cunhado (17841860) pelo mdico James Braid, que escreveu o livro Neurohipnologia, e tem a ver com o estudo dos fenmenos do sono. O nome escolhido advm de Hypnos - deus grego do sono - e foi escolhido devido a semelhana do estado de transe com o estado de sonolncia. Vemos assim, que desde seu surgimento, a hipnose sempre esteve vinculada busca da cura e neste sentido que a cincia mdica atual pesquisa no s a extenso que se pode obter, com o seu emprego, e tambm as respostas de como e porque o crebro processa o estado hipntico. Com uma grande variedade de nomes, a hipnose utilizada por milnios como uma forma de atuar no comportamento humano. Jean Martin Charcot (1825-1893) notabilizou-se pelas curas hipnticas da histeria. O que levou ao incio do estudo cientfico da hipnose. Em 1885, Josef Breuer publicou, juntamente com Freud, o famoso caso Anna O. como "Estudo sobre a histeria". A partir da, Freud iniciou a prtica da hipnose. O interesse pela hipnose teve seu recrudescimento durante a Primeira e Segunda Guerra Mundial como forma de tratamento das neuroses traumticas de guerra. A hipnose tem recebido dentro da teraputica uma srie de nomes. Chegouse at a criar-se uma cincia: hipnologia. Hoje se define hipnose, ou transe hipntico, como um estado modificado da conscincia, mais prximo da viglia do que do sono, caracterizado pela dominncia das freqncias alfa e teta no eletroencefalograma. Atualmente, com outros nomes, h uma profuso de tcnicas que, na realidade, so hipnose: PNL, Controle Mental, Parto Sem Dor, Regresso de Idade, Regresso a Vidas Passadas, Regresso de Memria, Hipnose Light. A hipnose um estado de passividade cerebral, no qual h inibio da conscincia perifrica. Distingue-se do sono fisiolgico, visto que a hipnose no ativa o sistema hipnognico do tronco cerebral. Estudos realizados em sujeitos hipnotizados acusam EEG semelhante ao da viglia relaxada.
3 Os reflexos neurolgicos encontrados no sono fisiolgico no so encontrados no sujeito hipnotizado. No estado hipntico, contudo, so encontrados: dissociao, sugestionabilidade e hipermnsia, facilitando o acesso vida interior do indivduo (subjetividade). Esse estado, que passageiro, ocorre, diariamente, em algum grau de profundidade, em todos os crebros normais. Durante o transe hipntico, a mente est por um tempo dissociado, porm com a ateno e a concentrao hiperfocalizadas num ponto. Nesse momento, a fisiologia das funes corporais se modifica, e sabe-se que durante o transe modificam-se tambm a memria, a aprendizagem, o comportamento e o humor, o que favorece o auto conhecimento, a compreenso e a mudana emocional. Outra forma de hipnose, normalmente observada em alguns cultos afros, exorcismo, movimentos de massas, seitas e religies de forte apelao emocional obtida atravs da excitao supramaximal, por estmulo sensorial ou forte emoo. Nesse estado, onde h predominncia do sistema simptico, h descargas vegetativas violentas que, entretanto, funcionam como auto-regulao. So freqentemente observados nessa forma de hipnose, fenmenos tais como amnsia, anestesia, catalepsia, alucinaes, etc. Os fenmenos mais conhecidos so representados, inicialmente, por bradicardia e bradipnia, vasodilatao perifrica, relaxamento muscular, ou rigidez muscular, imobilidade ou agitao psicomotora temporrias, analgesia e anestesia superficial, amnsia parcial temporria, hipermnsia focal, distoro do tempo, regresso na idade, pseudo-orientao do tempo no futuro, progresso na idade, alucinaes positivas e/ou negativas, escrita automtica, anestesia profunda, amnsia profunda e sugesto ps-hipntica, alm de outros fenmenos, alguns deles semelhantes ao sonho. A hipnose dividida didaticamente, em hipnose direta ou convencional e hipnose indireta, natural ou Ericksoniana. A hipnose direta compreende as tcnicas diretas como o relaxamento progressivo de Schutz, a do pestanejamento sincronizado comandado, etc. E se caracteriza pelo estmulo dinmico e o transe esttico ocorre pela fadiga dos centros sensoriais. A fenomenologia hipntica expressa pelo paciente especialmente til para o hipnoterapeuta, que aproveita esse rico momento de mudana interior para realizar a ressignificao de crenas e comportamentos, tratando problemas fsicos e ou emocionais emergentes atravs da hipnoanlise e da hipnoterapia. O mtodo de hipnose criado por Milton H. Erickson consiste em fazer um tipo exclusivo de transe para cada cliente. Mesmo que seguindo uma forma de induo padronizada, fazendo-o ficar ao molde do seu cliente, de acordo com um critrio de avaliao de como cada pessoa , como cria seu sintoma, como sua resistncia, e assim por diante. As tcnicas Ericksonianas ou naturalistas, usa-se muitas histrias, metforas, anedotas, pois consiste em aprender junto ao cliente sobre a melhor forma de induzi-lo ao tanse hipntico. O transe hipntico favorece os dilogos mente, corpo, conscincia inconsciente; hemisfrio cerebral direito hemisfrio cerebral esquerdo, favorecendo os processos de auto - regulao e autocura.
4 Deve-se ter em mente que a hipnose, no substitui os procedimentos mdicos ou teraputicos. HIPNOSE NO PSICANLISE. absolutamente ilcita, a prtica da hipnose como pura experincia, como coisa interessante, como passatempo de desocupados, como meio de vida de curandeiros e charlates e, sobretudo, como espetculos ou festivais de palco. Segundo Freud, a hipnose censurvel por ocultar a resistncia e por ter assim impedido ao mdico o conhecimento do jogo das foras psquicas. E no elimina a resistncia; apenas a evade, com o que fornece to-somente dados incompletos e resultados passageiros. Parece-me que a prtica da hipnose no deveria sair dos limites dos Institutos Universitrios de Psicologia/Psicanlise e das clnicas mdicas.
7 Os estados da conscincia so: a) Viglia: so ondas cerebrais do tipo beta. b) Estado alterado da conscincia: estgio intermedirio entre a viglia e o sono. So ondas do tipo alfa. c) Sono: so ondas cerebrais do tipo delta e teta. Fase REM do sono (fase de movimentos oculares rpidos), o momento onde geralmente ocorrem os sonhos. Fase NREM do sono. 5) Todas as pessoas so hipnotizveis? Falso. Somente 10% da populao no hipnotizvel, ao contrrio do que se acreditava. Pessoas alcoolizadas ou com deficincia mental esto nesse grupo. Crianas de pouca idade so hipnotizadas, mas com maior dificuldade. Existem trs estgios de profundidade hipntica: leve, mdio e profundo. O estgio mais profundo s percebido numa pequena parte da populao. Da a concluso errada que somente 10% da populao era hipnotizvel 6) A hipnose causada pelo poder do hipnotizador? Falso. Esta idia vem desde os tempos de Mesmer, que vinculou o transe ao poder do magnetismo animal. Porm a hipnose no acontece apenas pelo poder do hipnotizador, mas pela aceitao e interao da pessoa que entra em transe e deseja experimentar aquilo que se pede. A hipnose s acontece quando existe a empatia (interao e confiana) entre o hipnotizado e o hipnotizador. 7) O hipnotizador controla o desejo do paciente? Falso. O sujeito protegido pelo inconsciente de fazer aquilo que no deseja. Caso ele faa porque julgou inofensivo, ou por acreditar que aquilo possa ajudar. 8) A pessoa pode no voltar do transe, ficar presa nele? Falso. O mximo que acontece a pessoa adormecer, que seria o passo seguinte ao transe profundo. Sabe-se que o transe um estado entre a viglia e o sono. Se voc aprofunda, dorme e pode ser acordado.
8 9) A hipnose sono? Falso. A hipnose um estgio anterior. s vezes, confunde-se o estado da pessoa em transe profundo, pensando que adormeceu. Mas mentalmente a pessoa capaz de estar concentrada e com certo grau de conscincia e responder aos seus comandos, ou seja, a pessoa est relaxada de forma alerta. 10) Toda hipnose tem regresso? Falso. Para haver regresso necessrio um transe mdio ou profundo na hipermnsia e nem toda pessoa regride. A regresso no hipnose. Na regresso as memrias podem ser construdas. O que vale a realidade psquica para o trabalho na psicanlise. 11) H perigos na hipnose? Verdadeiro. Os riscos existem quando o paciente se presta a participar de shows e demonstraes sem finalidades teraputicas que normalmente so conduzidas por pessoas que se intitulam hipnotizadores, sem formao profissional adequada, podendo este leigo prejudicar o paciente. uma tcnica que trabalha com o desconhecido, a mente inconsciente do ser humano. Ela pode ser uma ferramenta de trabalho para o psicoterapeuta, entretanto se torna uma arma perigosa se aplicada indevidamente por pessoas no qualificadas ou mal intencionadas. 12) Uma pessoa hipnotizada revela seus segredos involuntariamente? Falso. A pessoa s falar, se assim o desejar, porque pode ocorrer a hipermnsia, a lembrana vvida de um fato esquecido.
10 Foi a partir da observao de seu trabalho, que se pde descobrir muita coisa de seu modo de fazer terapia. A partir dessa observao, John Bandler e Richard Grinder , Gregory Bateson, William H. O'Hanlon, Ernest Rossi e outros, desenvolveram a Programao Neuro Lingstica que considerada uma entre as diversas tentativas de sistematizao dos mtodos de Erickson. O termo Hipnose "abrange qualquer procedimento que venha causar, por meio de sugestes, mudanas no estado fsico e mental", podendo produzir alteraes na percepo, nas sensaes, no comportamento, nos sentimentos, nos pensamento e na memria. Uma das crticas que se fez de que a hipnose aumenta a erotizao. No entanto ela aumenta qualquer coisa que seja policiada. A hipnose um processo que se torna perigoso na medida da contra transferncia, isto do envolvimento dos contedos inconscientes do terapeuta. Neste ponto ela to perigosa quanto qualquer processo teraputico no qual a contra transferncia desempenhe um papel. O aspecto fisiolgico mais importante da hipnose a inibio cortical e o aspecto psicodinmico mais importante a regresso, que se d em todos os sentidos: neurofisiolgico (de estruturas mais evoludas a menos evoludas), psicodinmico (de um estado superior de raciocnio a um estgio inferior). No que diz respeito ao aspecto psicanaltico puro pode-se dizer que h diluio do ego, que formado a partir do id, em contato com a realidade consciente. A regresso positiva na medida que interpretada. O que acontece que a hipnose quebra a resistncia que defende o indivduo da regresso! O indivduo resiste hipnose por que tem medo de regredir! Esse fator de extrema importncia. A diluio do ego se processa em qualquer processo teraputico, mas na hipnose mais rpido, inclusive no sentido neurofisiolgico de esquema corporal (vide as sensaes sinestsicas quando o corpo no sentido).Assim, a resistncia hipnose grande, por parte do paciente. O ego est intimamente relacionado ao esquema corporal. Este conceito no pode ser abandonado. O esprito existe em funo do organismo que o suporta, no podemos esquecer disso. Desaparecendo o ego psquico, desaparece o ego somtico. Disto o indivduo se defende com unhas e dentes. No se deve esquecer tambm que a resistncia um fenmeno inconsciente. Caso o paciente fique angustiado durante o processo de relaxamento, percebendo angustia de bom senso que o operador converse e tranqilize o cliente. Como h muita resistncia do paciente hipnose, podemos cham-la de relaxamento...mas, se mesmo assim houver resistncia melhor abandonar o mtodo. No temos direito de forar algum a qualquer coisa. Um perigo muito comum na hipnose a natureza humana do terapeuta. Uma das falhas a onipotncia, outra a displicncia.
11 Grande parte dos insucessos na hipnose deve-se ao fato do operador desconhecer os processos dinmicos. A hipnose no um processo sugestivo mas neurofisiolgico, embora seja verdade que a sugestionabilidade aumenta, nem bem a censura diminui.. A passagem da hipnose ao sono um mecanismo de defesa. A hipnose uma condio ou estado alterado de conscincia, como o sono ou a viglia (estado acordado), caracterizado por um marcante aumento de receptividade sugesto, de capacidade para modificao de percepo e memria e o potencial para o controle sistemtico de uma variedade de funes fisiolgicas usualmente involuntrias.
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13 A campanha difamatria, porm, prosseguia impiedosa, obrigando-o a retirarse da Alemanha e buscar refgio em Paris. A montou seu consultrio, onde adquiriu rapidamente fama extraordinria, chegando a perceber uma penso anual do Rei. possvel que, alm do acicate de opinies arcaicas, interesses pessoais e mesquinhos alimentassem o fogo dessa campanha demolidora contra Mesmer. No faltou, por fim, quem convencesse o rei Luiz XVI de que Mesmer deveria ser submetido a testes, que comprovassem ou desmascarassem a veracidade de suas afirmaes. Sob a presso dos seus detratores, a Academia de Cincias de Paris foi compelida a dar seu veredicto sobre o caso. Luiz XVI, que, pessoalmente, fugia a qualquer responsabilidade, apressou-se em nomear uma comisso, composta, alis, das maiores sumidades da poca. Como membros desse memorvel jri, figuravam: Lavoisier, o criador da Qumica Moderna; Benjamin Franklin, o inventor do pra-raios; Bailly, astrnomo de renome; Jussieu, notvel botnico e um certo doutor Guillotin, que inventaria mais tarde uma mquina que provocou o estado hipntico ad perpetuam em seus ex-colegas de comisso, os doutores Bailly e Lavoisier e ao prprio Luiz XVI. Jussieu negou-se a assinar o relatrio, alegando que algo havia de positivo nas demonstraes mesmrica. Entretanto, vence a maioria, ainda que cega. Para se compreender, o absurdo da poca, que s dava crdito a fenmenos materialmente evidentes. Embora declarando, a certa altura do relatrio, que no h nada mais estranho do que o espetculo dessas convulses, que quem no viu, no pode sequer imagin-las, e que Mesmer, com sua fora magntica, os conserva subjugados etc. encerrando a questo decidindo pela nulidade do magnetismo. No negavam os fato, porm arrasavam Mesmer. Os componentes da comisso, aps assistirem s demonstraes, constataram fenmenos extraordinrios; pelo fato, porm de no terem experimentado sensao alguma, ao introduzirem as mos na cuba de gua magnetizada e de no haverem cado em transe, quando submetidos experincias, concluram pela inexistncia de fluido, dando assim, um golpe de morte na reputao do mestre. No compreenderam que, mesmo no existindo o fluido, seria impossvel negar a positividade das experincias. Acusado de charlato, Mesmer caiu no ostracismo; obrigado a retirar-se da Frana, voltou sua terra, onde, quarenta e cinco anos mais tarde, recebeu a notcia de que a Academia de Medicina da Cidade Luz o convidada a retornar a Paris, depois de apurar a veracidade do hipnotismo. Era, todavia, demasiado tarde. Mesmer, j velho e cansado de lutar, declinou da honraria e preferiu passar o resto de seus dias, como o cientista probo que sempre fora, porm, simples mdico de aldeia, aliviando de seus males os pobres camponeses, Pe meio da cincia cujo vu levantara. Mesmer teve, contudo, a satisfao de ver, em vida, as suas idias propagadas por todos os cantos do mundo. Suas teorias receberam o nome de Mesmerismo e subdividiram-se em vrias escolas, que atingiram grande esplendor.
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15 no se sente pressionado a adaptar sua experincia sugesto de um lago, mas pode estar se vendo em um ambiente que para ele em especial muito relaxante. A hipnose Ericksoniana exige do hipnlogo um grande treino na observao das chamadas Pistas no verbais, como pequenos movimentos dos olhos, posturas corporais, expresses faciais, etc. Ele pode assim, adaptar sua linguagem, seus gestos e expresses, ao modo particular do cliente, preferindo sempre usar palavras do canal sensorial preferencial dele (Visual, Auditivo ou Somtico) e at imitar seus gestos e posturas de modo sutil para que no seja interpretado como uma grosseria. A isto se denomina acompanhamento e espelhamento. Pode-se tambm acompanhar o ritmo respiratrio do cliente, falando quando ele inspira e intervalando a fala quando ele expira. O hipnlogo permanece o tempo todo sintonizado no cliente, acompanhando suas reaes, validando qualquer experincia que esteja percebendo, e reforando tudo que observa. D apenas sugestes que tenha a certeza de que no entraro em choque com a vivncia do sujeito. Assim, s se fala em aprofundar o transe, quando possvel perceber sinais no verbais de que ele est entrando nele. As principais estratgias usadas por ele relataremos abaixo, baseadas no livro de William H. O'Hanlon - Hipnose centrada na soluo de problemas.
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5. ELEMENTOS DA INDUO
a) Permisso, validao, observao, utilizao: qualquer reao, comportamento e experincia so validadas pelo terapeuta. Isto consiste em Aceitar o cliente como se apresenta e usar seus prprios sintomas, crenas e at sua resistncia hipnose para faz-lo entrar em transe. Permisso significa dar opes ao paciente, usando as palavras pode e talvez, ao invs de previso "acontecer". Observao e incorporao das reaes - dizendo simplesmente o que observa e utilizando para sugerir que isto tudo pode lev-lo ao transe. b) Evocao ao invs da sugesto: fazer comparaes entre hipnose e outros estados que o paciente j experimentou antes ou lembr-lo de recursos que o terapeuta sabe que ele tem. c) Pressuposies, implicaes, dicas contextuais: Pressuposies verbais: Iluso de alternativas como voc pode ser hipnotizado de olhos abertos ou fechado, dando a iluso de que o cliente pode escolher, mas na verdade pressupe-se que ele ser hipnotizado. d) Dicas contextuais: so palavras colocadas no texto da conversa que sugerem o transe, como conforto, relaxado, etc. e) Sincronizao: no verbal, ritmo, posturas, qualidade da voz, ritmo respiratrio, observao do comportamento, so respostas de espelho. Comea-se a induo copiando ou "espelhando" o cliente em todos seus gestos, posturas, ritmo respiratrio, etc. e depois, aos poucos vamos modificando nosso comportamento e observando se o paciente nos acompanha. Quando isto comea a acontecer, um sinal de que ele esta entrando em transe. f) Descrio: para ganhar credibilidade, descrevemos a cena que vemos, mas tomando o cuidado de no tentar adivinhar a experincia do cliente. Assim, s afirmamos o que temos certeza. Por exemplo, podemos descrever: enquanto voc permanece a sentado nesta cadeira, com a perna direita cruzada sobre a esquerda, ouvindo minha voz, com os olhos fechados e respirando tranqilamente, voc sente o peso de seu corpo sobre a cadeira, voc coa o queixo ... g) Palavras de permisso e de transferncia de poder: em continuao as descries explicadas acima, podem incluir alguma coisa que no estamos observando, mas que tem grande possibilidade de estar acontecendo. Para no correr riscos, devemos ser vagos, evitando colocar contedo no que falamos, abusando das alternativas. Podemos falar, por exemplo, em continuao ao que falamos acima: e voc parece estar se sentindo muito confortvel, no est? Esta uma tima palavra porque cada pessoa tem o seu conceito de conforto e pode imaginar o que quiser. A palavra parece, nos livra da possibilidade do cliente achar que estamos invadindo a experincia dele e a negao no final, deixa-o livre para sentir-se ou no
17 "confortvel".
18 h) Diviso: consciente/inconsciente; aqui/l; presente/futuro; dentro/fora. Pode ser tambm no verbal, utilizando-se de gestos com as mos ou com a cabea enquanto falamos. Quando estamos sugerindo ao paciente que ele tem um lado consciente e outro inconsciente, podemos virar a cabea para a esquerda ao falar consciente e para a direita quando falar inconsciente. Ao fazer isto, toda vez que tombarmos a cabea para um lado, o paciente saber com qual de suas partes estamos falando. Isto se chama ancoragem. Este gesto de cabea era um modo muito utilizado por Erickson que economizava muito seus gestos, talvez at devido sua deficincia fsica, mas tornou-se um procedimento de ancoragem visual muito difundido entre seus discpulos. h) Ligao: artifcio de linguagem que liga duas coisas que no estavam ligadas. Quando ligamos duas frases que necessariamente no tem relao de causa e efeito isto soa verdadeiro. Podem-se tambm fazer vrias afirmaes verdadeiras e no final, lig-las a outra coisa que no tem relao com o que foi dito e mesmo assim, o cliente aceita como verdade. Na ligao verbal, podemos falar: Voc est sentado nesta cadeira e pode entrar em transe. claro que o fato de estar sentado na cadeira no tem ligao com entrar em transe mas, colocado no contesto da induo, soa como verdade. Pode-se falar tambm: "Quanto mais seu consciente se distrair com os sons desta sala, tanto mais facilmente voc entrar em transe.... i) Intercalar: Esta uma tcnica poderosa porque fala diretamente ao inconsciente e pode-se induzir um transe at sem que a pessoa perceba. Consiste de elaborar uma conversa informal e intercalar sugestes na frase, dando nfase s palavras que interessam com mudanas na entonao, ritmo, volume etc. de nossa voz. No interior de uma mensagem maior existe outra mensagem, um subtexto. Como exemplo, vejamos uma frase de William O'Hanlon: "Lembra-se daquele tempo quando nem tudo estava pesando em suas costas" e voc podia relaxar? Ou se sentir mais confortvel? Mas, tenho certeza de que, no passado voc j tentou aliviar o "peso das suas costas" com o relaxamento. Voc j se sentiu relaxado e confortvel." Costas, relaxar, confortvel, costas, relaxamento, relaxado e confortvel. Esta a mensagem embutida no texto que entrar direto no inconsciente, fazendo com que o paciente relaxe suas costas. j) Por ltimo, vamos falar sobre o termo "Ancoragem": uma ncora, qualquer estmulo que percebemos com nossos sentidos e que nos faz recordar com todos os detalhes de algo do passado. A ancoragem natural no ser humano. Como exemplo, quando ao ouvir uma determinada msica que em nossas lembranas, foi ouvida em uma ocasio marcante do passado, parece que retornamos ao fato e revivemos todas as emoes e sensaes daquele momento. Os casais costumam ter a "nossa msica" que ao ser ouvido, o f lembrar da juventude, quando estavam muito apaixonados. As ncoras podem referir-se a uma imagem, sendo chamada de imaginativa ou a qualquer canal sensorial: visual, auditivo, somtico, ttil e olfativo.
19 Assim, temos ncoras verbais e no verbais. As vezes, um perfume pode remeter-nos direto a um fato do passado. O terapeuta pode se utilizar desse conhecimento e criar ncoras no paciente com a finalidade de ter acesso a um recurso til para ajud-lo em seus problemas. A Terapia da Regresso utiliza-se muito das ncoras para acessar o inconsciente e recuperar fatos da memria. Quando perguntamos ao paciente sobre seu sentimento, onde ele sente este sentimento em seu corpo e pedimos para ele ampliar estas sensaes, estamos usando ncoras. A ncora conhecida pelos hipnlogos tradicionais como signo sinal. Pode ser usada pelo paciente para ajudlo a ter acesso a um recurso interno, no momento em que ele precisar.
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21 13 Qual o seu passa tempo preferido: 14 Tem medo de alguma coisa? De que ? Sim: No: 15 J fez relaxamento hipntico anteriormente? Assinatura do paciente concordando com o tratamento Data
d) Como um subsidirio ou ferramenta da psicoterapia, liberando memria reprimida e sensaes, especialmente produzindo catarse em pacientes que sofrem de sintomas histricos; e) Como um mtodo quer alivia dor e induz anestesia.
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Para certo tipo de teraputica, a sugesto direta ou benefcio reparador da hipnose (como o sono), basta a etapa hipnoidal. A remoo de sintomas por bloqueio desaconselhvel pois ele sempre reverbera. Ex.: fez sugesto ps-hipntica para que uma moa deixasse de chupar o dedo. Esta comeou, ento, a fumar. Sugestionou-se que largasse de fumar. Passou a beber. Sugestionou-se, novamente: viciou-se em txicos. Diante de nova sugesto a paciente suicidou-se. O que se pode remover certo tipo de sintoma. (Ex. a hemrese gravdica), mas, depois, fazer teraputica. Na fase leve, a hipnose usada como tranqilizante relaxante muscular. De fato se obtm relaxamento muscular obtm-se tambm tranqilidade. Mas a hipnose precisaria ser reforada sempre, pois, se existe intranqilidade, h uma dinmica por detrs, que seria resolvida pela psicoterapia. De qualquer forma, a hipnose sempre valiosa: ou como anestsico ou como introduo psicoterapia, ou como quebra da resistncia. Mas, na hipnose a tica no permite que se sugestione o paciente a fazer psicoterapia. Ele a far se sua resistncia estiver quebrada! Mas vai dele a deciso. Nas psicoterapias a hipnose auxiliar de alguns fenmenos: a hipermnsia e a discutida regresso de idade. A hipnoanlise trabalha com o que chamamos signo sinal que um sinal atravs do qual o sujeito entra imediatamente em hipnose. Quando conseguimos hipnose profunda, fornecemos uma palavra chave com a qual, em viglia, o paciente entrar em hipnose. Isso mostra a grande responsabilidade tica do terapeuta
23 Bernstein era um comerciante que, como divertimento, em casa de amigos utilizava a hipnose. Hipnotizando uma moa, esta, espontaneamente, comeou a regredir. Bernstein incentivou, e quando chegou a idade zero a moa voltou para 1875, dizendo chamar-se Bridey Murphey. Contou que morava na Irlanda, de onde descreveu pessoas e uma igreja de l. Muito impressionado Bernstein publicou livros e fez um verdadeiro comrcio do fato. Jornalistas comearam a investigar e encontraram a igreja descrita na Irlanda. Mas no se lembraram de perguntar quando tinha sido construda. Mas os cientistas se lembraram, e verificaram que havia sido construda em 1891. Averiguou-se que a moa tinha tido uma ama irlandesa, que lhe descrevera a igreja. Era uma hipermnsia que se verificara e a moa fantasiara uma regresso de idade, a qual, se existe mesmo, ficar para investigaes futuras.
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25 Para Charcot, o interesse pela hipnose era inseparvel do mtodo antomoclnico, da identificao das alteraes anatmicas passveis de explicar s doenas nervosas. Era uma perspectiva mais experimental do que teraputica. Freqentemente, eram necessrios anos de espera paciente antes que nessas afeces crnicas que no levam diretamente morte, chegasse a prova da alterao orgnica, e somente um asilo com Salptrire podia permitir o acompanhamento e manuteno dos pacientes por perodos to longos. A primeira demonstrao de esse gnero as ser feita por Charcot, alis, ocorreu antes que ele dispusesse de um servio. Para Charcot e seus alunos, do fenmeno s devem ser preservadas suas dimenses somticas. Ao contrrio, a Escola rival, a de Bernheim, em Nancy, usava a sugesto como uma idia concebida pelo operador ou hipnlogo, captada pelo hipnotizado e aceita por seu crebro. Quanto a Bernheim, ele fora aluno daquele que se pretendia no um mdico, mas um curandeiro: Libeault. Sobre a estada de Freud em Paris, muito j se disse, mas existe a possibilidade, que se o destino do jovem mdico fosse Nancy, e no Paris, talvez a histria fosse outra, e Freud no se achasse um mau hipnotizador e no a abandonasse. Pelo menos a forma convencional de hipnose que se praticava poca, mas, dentro da conceituao Ericksoniana moderna de hipnose, que leva em considerao uma forma bem indireta de transe hipntico, possvel que Freud nunca tivesse abandonado totalmente a hipnose. Freud no adotou o mtodo hipntico j em seu retorno a Viena, e no consegiu fazer com que seus colegas aceitassem s concluses de Charcot a propsito da histeria. Por outro lado, quando em 1887, tornou-se praticante da hipnose, no foi do mtodo catrtico que ele se valeu inicialmente, mas da sugesto hipntica, a maneira de Bernheim. Em 1890, num artigo dedicado a sugesto hipntica, Freud sublinhou que a hipnose confere ao mdico uma autoridade de tal ordem que provvel que nenhum padre ou tramaturgo jamais a tenha possudo, pelo fato de ela concentrar todo o interesse psquico do hipnotizado na pessoa do mdico . E no hesitou em recomendar a todos os mdicos de famlia, essa forma de terapia, que deveria ser situada no mesmo plano dos demais procedimentos teraputicos e no ser considerada um recurso ltimo. A sugesto era aplicada aos sintomas que poderia ser assemelhada a uma substncia, como tal destacvel de um e aplicvel ao outro, implicava que sua verdade coincidisse com a maneira como era posta em cena, como puro instrumento de ao, como relao de foras unilateral que imprimia uma idia-substncia estranha no crebro do paciente. Essa representao abstraa aquilo que levava o paciente a obedecer ou, ao contrrio, a resistir s ordens. Tal observao no constitui uma crtica em si. Antes, pe em evidncia a originalidade da orientao freudiana: O cuidado com aquilo que uma tcnica implica e pressupe. Freud descreveu a sugesto como um tcnico, no sentido de a utilizao de um instrumento compromete aquele que a utiliza, situa-o em relao
26 quilo sobre que ele age. A sugesto, portanto, no levantava problemas como tal, e cabia-nos menos compreender seus efeitos do que aprender em que medida esses efeitos faziam dela um instrumento teraputico eficaz. Foi tambm como tcnico que Freud criticou, nesse mesmo artigo, a sugesto. A onipotncia que ela parecia conferir ao hipnotizador era meramente ilusria: Renunciei em pouco tempo tcnica da sugesto e, com ela, hipnose, pois perdi a esperana de tornar os efeitos da sugesto suficientemente eficazes e duradouros para levar a uma cura definitiva... Em todos os casos graves, via a sugesto que lhes fora aplicada reduzir-se a zero, e ressurgir o mesmo problema ou algum outro. Para responder a esta pergunta, cabe distinguir s razes pela quais Freud abandonou a sugesto hipntica direta, das razes por que abandonou a hipnose propriamente dita, ou seja, evitar a confuso entre hipnose e sugesto, que ele mesmo estimulou. Essa uma questo importante, j que, em 1893, foi a eficcia do processo hipntico, e no da sugesto, que funcionou como prova de nova ordem de causalidade psquica que Freud se empenhou em instituir. Certamente podemos invocar, em primeiro lugar, o motivo aparentemente racional e tcnico proposto por Freud: Quando constatei que, apesar de todos os meus esforos, s conseguia colocar em estado de hipnose uma pequena parcela de meus doentes, decidi abandonar esse mtodo. Tambm podemos formular explicaes hipotticas de ordem social e profissional. O prprio Freud falaria mais tarde, da satisfao que tirava de sua tcnica: O trabalho com a hipnose exercia um efeito real de seduo. Tnhamos superado, pela primeira vez, o sentido de nossa prpria impotncia, a reputao de taumaturgo era muito lisonjeira. Em seus Estudos sobre histeria, Cecilie que era a baronesa Anna von Lieben, uma das mulheres mais ricas de Viena, e Freud a teria tratado desde 1888 at 1893, chegando a v-la duas vezes por dia. Uma de suas pacientes, ao despertar do estado de hipnose, passou-lhe os braos em volta do pescoo, atravs do processo que foi denominado de transferncia. Vejamos o que Freud falou do incidente: Mantive a cabea fria, para no atribuir a esse incidente a um encanto pessoal irresistvel, e julguei ter captado a natureza do elemento misterioso, que estava em ao por trs da hipnose. Para coloc-lo fora do circuito, ou, pelo menos, para isollo, era preciso abandonar a hipnose. Posteriormente Freud desenvolveu o mtodo da presso e depois a Associao Livre. O conjunto dos elementos que haviam norteado Freud at ento mudou de sentido. Com a noo de verdade, foi tambm a de cura que teve de ser modificada. Primeiro por ser perigosa, j que suscitava uma transferncia afetiva descontrolada para a pessoa do analista. E segundo, porque a prpria significao da cena teraputica e da rememorao se havia modificado: uma lembrana, por mais antiga e por mais carregada de afeto que fosse, podia ser uma mentira. A anlise j no podia ter como finalidade reavivar a lembrana de um acontecimento real, a fim de esvazi-la de sua carga afetiva, mas levar a uma conscientizao dos conflitos psquicos que explicavam, sobretudo, a possibilidade dessas lembranas. A lembrana era apenas o caminho para uma verdade cuja produo no podia efetuar, uma verdade que somente a anlise dos conflitos psquicos que investissem a cena analtica, tal como investiam toda a vida do paciente, poderia advir. No final da sua vida Freud falou da possibilidade de juntar o ouro da psicanlise ao bronze
27 da sugesto hipntica. O transe sonamblico, que provocava amnsia, e a vontade crescente do descobrimento dos caminhos do inconsciente fizeram Freud abandonar a hipnose e partir para a Livre Associao.
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29 E a experincia e preparo do hipnoterapeuta ajudaro na aplicao da tcnica mais adequada para atingir os estados ideais, dependendo do tipo de personalidade de cada paciente, bem como a anlise do momento que est atravessando e seu estado emocional. Utiliza-se a hipnose na medicina, para aliviar dores, curar doenas de fundo emocional, atenuar efeitos colaterais de medicamentos ou tratamentos, e at como anestsico, em alguns casos, de pacientes que, por alguma razo, no podem utilizar anestesia. Em tratamentos odontolgicos, tem- se mostrado muito eficaz, relaxando, tirando a tenso e, em muitas vezes, abolindo a necessidade de anestesias. Para estudantes, excelente na memorizao de contedos, aumento da capacidade de concentrao e alvio do nervosismo na hora de provas. Em casos de distrbios psicolgicos como fobias, pnico, depresso, manias, compulses (inclusive por comida), traumas, as respostas so surpreendentes. Auxilia muito em perodos de transio como menopausa, maternidade, adolescncia, separaes, enfim, mudanas de vida. Est sendo usada cada vez mais para casos de vcios, sejam eles por drogas, fumo, jogo, comida, bebida ou qualquer outro.
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33 O estabelecimento do treinamento autgeno sob um duplo aspecto, de um lado, uma comutao de sistemas corporais, adquirida por exerccios, as mudanas de funo por ele proporcionadas influem favoravelmente no estado geral. De outro lado, pode ser considerado uma inverso de lei de expresso, as funes que habitualmente se alteram pela influncia de estmulos emocionais sofrem mudana por si mesmas, exercendo uma influncia retroativa. Alm dos msculos esquelticos, e do sistema vascular, o corao o rgo mais indicado para confirmar esta intra-relao.
10.3. A respirao
So bastante conhecidas as profundas alteraes da mudana voluntria da atividade respiratria, tanto na apnia forada quanto no outro extremo, a hiperventilao. O treinamento respiratrio deve ser anterior ao do corao.
34 9 - ANCORA DE AUTO-HIPNOSE: Continue com o seu corpo todo relaxado, enquanto concentra sua ateno em sua mo direitafeche a mo, muito forte, to forte o quanto possaperceba o que sente quando os msculos da mo e antebrao esto tensosconcentre-se neste sentimento de tenso e mal estar que voc est experimentando... 10 - Abra a sua mo completamente e deixe-a cair sobre suas pernas de uma s vez 11 - Sinta e visualize como a tenso e o incmodo desapareceram de sua mo e antebrao. Sinta as sensaes deste relaxamentode prazerpaztranqilidade que voc tem agora. Continue relaxando os msculos, agradavelmente suavemente 12 - Todo o relaxamento vai se tornando mais agradvel, os msculos se tornem muito, muito relaxados... deixe-se levar....... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos se soltem mais e mais... quando est relaxado seus msculos esto muito soltos, leves, muito longos, muito calmos... deixe que se soltem mais e mais... 13 - Agora focalize sua ateno mais acima, no seu antebrao direito... medida que concentra sua ateno nestes msculos vai deixando-os mais e mais leves, ...relaxados... muito soltos... muito calmos... muito tranqilos...deixe-se levar mais e mais profundamente. Se notar que sua ateno divaga, volte a concentr-la nesses msculos...deixe que estes msculos se tornem mais e mais longos, calmos, tranqilamente, suavemente... deixe-se levar pelo sentimento profundo de relaxamento, somente deixe-se levar... 14 - Enquanto continua com todo seu brao, antebrao e mo direita profundamente relaxada, concentre-se agora em sua mo esquerda... 15 - Sinta e visualize sua mo esquerda e concentre-se nos msculos da sua mo esquerda... pode v-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos... deixe que estes msculos se tornem muito relaxados, muito, muito leves, ...calmos... muito tranqilos... deixe-se levar... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos se soltem mais e mais... quando est relaxado seus msculos esto muito soltos, muito longos, muito leves... deixe que se soltem mais e mais 16 - Relaxe profundamente, calmamente, sentindo e relaxando naturalmente, agradavelmente,focalize sua ateno mais acima, no seu antebrao esquerdo... medida que concentra sua ateno nestes msculos vai deixando-os mais e mais relaxados... muito soltos... muito calmos... muito tranqilos...deixe-se levar mais e mais profundamente...se notar que sua ateno divaga, volte a concentr-la nesses msculos...deixe que estes msculos se tornem mais e mais longos, calmos, tranqilamente, suavemente... se deixe levar pelo sentimento profundo de relaxamento, somente deixe-se levar...
35 17 - Todo o relaxamento vai se tornando mais agradvel, se concentre agora nos seus braos.... todo o seu brao esquerdo e direito....sinta os msculos relaxar pode senti-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos...deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... deixe-se levar... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos se soltem mais e mais... quando est relaxado seus msculos esto muito soltos, muito longos, muito calmos... deixe que se soltem mais e mais...suavemente... calmamente... 18 - Relaxe profundamente, calmamente, sentindo e relaxando naturalmente, agradavelmente, com calma, tranqilidade, concentre-se agora em seu rosto.... todo o seu rosto....sinta os msculos da face relaxar pode senti-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos... deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... deixe-se levar...calmamente... suavemente... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos se soltem mais e mais... quando est relaxado seus msculos esto muito soltos, muito longos, muito calmos... deixe que se soltem mais e mais...usufruindo dessa sensao de leveza... 19 - Relaxar, sentir, visualizar,descontraindo e relaxando o seu pescoo e concentre-se nos msculos do pescoo... pode senti-los... deixando-os soltos,leves... mais e mais soltos... deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... suavemente... calmamente...deixe-se levar... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos do pescoo se soltem mais e mais... quando est relaxado seus msculos esto muito soltos, muito longos, muito calmos... deixe que se soltem... levemente... suavemente... mais e mais... 20 - Relaxe profundamente, calmamente, sentindo, relaxando os seus braos....sua mo direita... esquerda... antebraos... seu rosto e pescoo.... calmamente... suavemente... relaxados... deixando-se levar por essa sensao de bem estar... de tranqilidade.. deixem que soltem mais e mais... calmamente... tranqilamente...em paz.... 21 - Sinta e visualize os seus msculos dos seus braos.. mo direita e esquerda.. antebrao...rosto... pescoo relaxados suavemente... tranqilos... concentre-se agora em nos seus ombros... nos msculos dos seus ombros... deixese levar, sinta-os relaxar, pode senti-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos...deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... deixe-se levar...calmamente... suavemente... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos dos seus ombros fiquem leves... relaxados... suavemente... que se soltem mais e mais... seus msculos dos ombros esto muito soltos, muito longos, muito calmos... leves...deixe que se soltem mais e mais...suavemente...deixe esta sensao chegar at as suas costas... suas costas ficam relaxadas... soltas....os msculos de suas costas...vo se soltando.... voc pode sentir isso...tranqilamente...note como eles se soltam mais e mais...deixe-se levar por essa sensao de tranqilidade...calmamente... suavemente...levemente... em paz...
36 22 - O relaxamento estende-se agora por todo os seus braos....sua mo direita... esquerda... antebraos... seu rosto... seu pescoo.... seus ombros...suas costas.....calmamente... suavemente... relaxados... deixando-se levar por essa sensao de bem estar... de tranqilidade.. deixem que soltem mais e mais...mais e mais... usufrua dessa sensao de tranqilidade... com todos esses msculos relaxados... leves.. soltos... calmamente... suavemente...levemente....em paz.... 23 - Enquanto continua com todo os seus braos.. mo direita e esquerda.. antebrao...rosto... pescoo... ombros.. costas... relaxados suavemente... tranqilos... calmamente ... concentre-se agora em nos seu p direito... nos msculos dos seu p direito... focalize sua ateno em seus dedos, no p direito.... e concentre-se nos msculos do seu p direito... pode v-los...pode senti-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos... Deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... deixe-se levar... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos se soltem mais e mais... quando est relaxado seus msculos esto muito soltos, muito longos, muito calmos... deixe que se soltem mais e mais...deixe-se levar... calmamente... suavemente... leves... relaxados... note como eles se soltam... deixe-se levar por essa sensao de tranqilidade...paz... 24 - O relaxamento estende-se agora por todo os seus braos....sua mo direita... esquerda... antebraos... seu rosto... seu pescoo.... seus ombros... suas costas... seus p direito....sua perna direita...calmamente... suavemente... relaxados... deixando-se levar por essa sensao de bem estar... de tranqilidade.. deixem que soltem mais e mais...mais e mais... usufrua dessa sensao de tranqilidade... com todos esses msculos relaxados... leves.. soltos... calmamente... suavemente... 25 - Sinta e visualize o seu p esquerdo...e concentre-se nos msculos do p esquerdo... perna esquerda...um por um dos seus dedos.... pode senti-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos... Deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... suavemente... calmamente...deixe-se levar...por esta sensao... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos do p esquerdo e da perna esquerda, todos os seus msculos se soltem mais e mais... seus msculos esto muito soltos...muito leves... muito longos, muito calmos... deixe que se soltem mais e mais... calmamente... suavemente...tranquilamente... 26 - Relaxar, sentir, visualizar,descontraindo e relaxando o seu p esquerdo, sua perna esquerda fique leve... suavemente... tranqilamente....deixe-se levar, sinta-os relaxar, pode senti-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos...deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... deixe-se levar...calmamente... suavemente... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos dos seus ps direito e esquerdo, das pernas esquerda e direita fiquem leves... relaxados... suavemente... que se soltem mais e mais... seus msculos dos ps e das pernas esto muito soltos, muito longos, muito calmos... leves...deixe que se soltem mais e mais...suavemente... tranqilamente...note como eles se soltam mais e mais...deixese levar por essa sensao de tranqilidade...calmamente... suavemente...
37 27 - Relaxe profundamente, calmamente, sentindo e relaxando naturalmente, agradavelmente,o relaxamento estende-se agora por todo os seus braos....sua mo direita... esquerda... antebraos... seu rosto... seu pescoo.... seus ombros... suas costas... seus p direito... seu p esquerdo....sua perna esquerda...sua perna direita....calmamente... suavemente... relaxados... deixando-se levar por essa sensao de bem estar... de tranqilidade.. deixem que soltem mais e mais...mais e mais... usufrua dessa sensao de tranqilidade... com todos esses msculos relaxados... leves.. soltos... calmamente... suavemente... 28 - Sinta e visualize as suas coxas... primeiro a direita.... depois a esquerda.... concentre-se nos msculos da coxa direita.... sinta-os relaxar.... suavemente ....voc pode sentir ela relaxando....a coxa direita.... pode senti-la... os seus msculos...deixando-os soltos, mais e mais soltos...deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... suavemente... calmamente...deixe-se levar...por esta sensao... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos da coxa direita, todos os seus msculos se soltem mais e mais... seus msculos esto muito soltos, muito longos, muito calmos... deixe que se soltem mais e mais... calmamente... suavemente... 29 - Relaxar, sentir, visualizar,descontraindo e relaxando suas coxa esquerda... concentre-se nos msculos da coxa esquerda.... sinta-os relaxar.... suavemente ....voc pode sentir ela relaxando....a coxa esquerda.... pode senti-la... os seus msculos...deixando-os soltos, mais e mais soltos...deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... suavemente... calmamente...deixe-se levar...por esta sensao... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos da coxa esquerda, todos os seus msculos se relaxem.... sinta-os leves...calmamente....suavemente.... deixe-se invadir por esta sensao de leveza e tranqilidade.....de paz.... 30 - Relaxe profundamente, calmamente, sentindo e relaxando naturalmente, agradavelmente, j que voc tem todo o braos, rosto, face, pescoo... ombros.... ps...pernas...coxas.... relaxados... deixe que a sensao de relaxamento chegue at seu abdmen, concentre-se nele... suavemente.. calmamente.. permita que ele relaxe....sinta os msculos de seu abdmen relaxando.. suavemente... deixa que estes msculos do abdmen se soltem mais e mais...eles esto ficando soltos... muito soltos... os msculos do seu abdmen esto muito soltos e calmos... leves... deixe que eles se soltem mais e mais... suavemente...calmamente... note como eles esto relaxados....soltos... usufrua dessa sensao.... 31 - O relaxamento agora se estende agora por todo os seus braos...mo direita... esquerda... antebraos...esquerdo e direito, rosto... pescoo.... seus ombros.. seus ps...suas pernas...suas coxas..... seu abdmen....calmamente... suavemente... relaxados... deixando-se levar por essa sensao de bem estar... de tranqilidade.. deixem que soltem mais e mais...mais e mais... usufrua dessa sensao de tranqilidade... com todos esses msculos relaxados... leves.. soltos... calmamente... suavemente...sinta esse relaxamento de todos esses msculos...tranquilamente...
38 32 - Sinta e visualize o seu trax e concentre-se nos msculos do trax... pode senti-los... deixando-os soltos, mais e mais soltos...deixe que estes msculos se tornem muito, muito relaxados: muito, muito calmos; muito tranqilos... suavemente... calmamente...deixe-se levar... continue concentrando-se nesses sentimentos e deixe que este msculos do trax se soltem mais e mais... quando est relaxado seus msculos esto muito soltos, muito longos, muito calmos... deixe que se soltem mais e mais...com suavidade... suavemente... calmamente... sinta a sensao de leveza de todos os seus msculos do trax...tranquilamente.... 33 - Todo o relaxamento vai se tornando mais agradvel, todas as partes do corpo inclusive as que no foram mencionadas, sentindo uma sensao de bem estar, calma, tranqilidade,sem ansiedade, uma profunda sensao de bem estar 34 - Relaxe profundamente, calmamente, sentindo e relaxando naturalmente, agradavelmente, voc est completamente relaxado... todo o seu corpo.... seus braos.. seus ps... suas coxas....seu abdmen... seu trax.... seus ombros.... suas costas.... seu pescoo.. seu rosto... todos os msculos do seu corpo relaxam agora.... tranqilamente.. suavemente... deixe-se levar por este sentimento de relaxamento... sinta-se aquecido... suavemente aquecido... seu ps aquecidos... mos.... suavemente... tranqilamente... usufrua dessa sensao... numa temperatura que voc gosta....um calor suave...deixe que este calor suave o invada.. que este sentimento o invada..... isto um sinal de que seus msculos esto relaxando mais e mais...Note como esto relaxando mais e mais.. suavemente aquecidos... usufrua dessa sensao... suavemente... calmamente...tranquilamente... 35 - Relaxar, sentir, visualizar,descontraindo e relaxando, deixe todo o seu ser muito....muito relaxado.... muito, muito tranqilo....deixe seus ps... suas pernas...suas coxas...seu estmago... seu peito.... suas costas....seus ombros..... seus braos....seu pescoo.... seu rosto.... muito... muito....muito relaxado. Seus msculos esto muito, muito soltos.... muito tranqilos...deixe que sua respirao siga seu prprio ritmo montono, tranqilo, deixe-se levar... deixe-se levar pelo estado profundo de relaxamento.... 36 - (TREINAMENTO AUTGENO) Oua os batimentos cardacos.... sinta a temperatura do seu corpo... agradavelmente aquecida.sua testa... agradavelmente fria.... uma agradvel sensao de bem estarpaz 37 - Sinta que voc est em um lugar muito tranqilo, calmo, .. 38 - Todas as partes dos seu corpo esto agora relaxadas, muito relaxadas, aquecidas.. suavemente aquecidas.... deixe-se levar...deixe que sua respirao siga seu prprio ritmo, montono, pesado, tranqilo. Deixe levar...mais e mais profundamente.... pelo relaxamento...usufrua essa sensao.... de paz... de serenidade....de tranqilidade... que pode ficar com voc at depois que sair do relaxamento...
39 39 - Agora vamos contar.... at "cinco"... calmamente.... tranqilamente.... e no seu tempo certo... voc ir calmamente.... tranqilamente.... saindo do relaxamento....e saindo em paz... tranqilo.. sentindo mesmo depois de sair...uma sensao de calma....de tranqilidade...ficar com voc, mesmo depois ... tranqilidade....suavidade...serenidade e a paz....que sente agora ..... 40 Contamos "um" e voc calmamente...ir saindo do relaxamento...comeando a perceber os rudos sua volta...a ouvir os rudos externos... suavemente...calmamente...tranqilamente...vai sentindo a sua mo... o seu antebrao..... no seu tempo certo... voc vai percebendo suas mos.... direita.... esquerda.... antebrao direito, esquerdo... suavemente....tranquilamente... 41 Contamos "dois".... e voc no seu tempo certo... calmamente....tranqilamente.. vai sentindo de volta seus ps... suas pernas... suas coxas.... calmamente.... suavemente....tranqilamente.... 42 - Contamos "trs"..... e tranqilamente, no seu devido tempo.... no seu tempo certo.... voc calmamente.. sente seu trax.. seu abdmen..... suas costas......tranqilamente....suavemente... no seu tempo certo voc vai retornando.... saindo calmamente tranqilamente.... do relaxamento.... 43 - Contamos "quatro" e suavemente... devagar.... no seu tempo devido... voc suavemente... sente seu pescoo.... seu rosto.....seu corpo....seu corpo todo vai saindo calmamente... suavemente do relaxamento... no seu tempo certo.... suavemente....tranqilamente.... 44 - Contamos "cinco" e suavemente... tranqilamente....voc comea a ouvir a perceber os rudos externos...a seu ambiente....no seu tempo certo... calmamente.... voc abrir seus olhos...e sair do relaxamento.... calmamente.... suavemente....tranqilamente....e em paz. 45 - No seu tempo certo, se quiser... pode se espreguiar ... bocejar... abrir seus olhos.... e usufruir da sensao que agora ficou com voc...de serenidade... de tranqilidade...de paz....
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Sabemos que esse tipo de estado pode ser acarretado no somente pelo hipnotismo, como tambm pelo choque emocional (susto, clera, etc.) e por fatores que esgotam as foras (privao do sono, fome, etc.) Moebius, 1894, 17. Os fenmenos assim surgidos s emergem na conscincia lcida quando a diviso da mente, que examinarei depois, j foi concluda, e quando a alternncia entre os estados de viglia e hipnose foi substituda por uma coexistncia entre os complexos representativos normais e os hipnides. Charcot - Primeiras publicaes psicanalticas volume II (1893-1899) - No era Charcot um homem dado a reflexes excessivas, um pensador: tinha, antes, a natureza de um artista era, como ele mesmo dizia, um visuel, um homem que v. Eis o que nos falou sobre seu mtodo de trabalho. Costumava olhar repetidamente as coisas que no compreendia, para aprofundar sua impresso delas dia-a-dia, at que subitamente a compreenso raiava nele. O interesse de Charcot pelos fenmenos hipnticos nos pacientes histricos levou a enormes avanos nessa importante rea de fatos at ento negligenciados e desprezados, pois o peso de seu nome ps fim de uma vez por todas a qualquer dvida sobre a realidade das manifestaes hipnticas. Mas a abordagem exclusivamente nosogrfica adotada na escola do Salptrire no foi suficiente para um assunto puramente psicolgico. A limitao do estudo da hipnose aos pacientes histricos, a diferenciao entre grande e pequeno hipnotismo, a hiptese sobre os trs estgios da grande hipnose e a caracterizao desses estgios por fenmenos somticos tudo isso declinou no conceito dos contemporneos de Charcot, quando Bernheim, discpulo de Libeault, passou a elaborar a teoria do hipnotismo a partir de fundamentos psicolgicos mais abrangentes e a fazer da sugesto o ponto central da hipnose. Os opositores do hipnotismo, satisfeitos em poder ocultar sua falta de experincia pessoal por trs de um apelo autoridade, so os nicos que ainda se prendem s asseres de Charcot e gostam de tirar proveito de uma declarao feita por ele em seus ltimos anos, na qual negava hipnose qualquer valor como mtodo teraputico. O mtodo psicanaltico de Freud, trs ensaios sobre a teoria da sexualidade e outros trabalhos volume VII (1901-1905)- O singular mtodo psicoterpico que Freud pratica e designa de psicanlise proveniente do chamado procedimento catrtico, sobre o qual ele forneceu as devidas informaes nos Estudos sobre a Histeria, de 1895, escritos em colaborao com Joseph Breuer. A terapia catrtica foi uma descoberta de Breuer, que, cerca de dez anos antes, curara com sua ajuda uma paciente histrica e obtivera, nesse processo, uma compreenso da patognese de seus sintomas. Graas a uma sugesto pessoal de Breuer, Freud retomou o procedimento e o ps prova num nmero maior de enfermos. O procedimento catrtico pressupunha que o paciente fosse hipnotizvel e se baseava na ampliao da conscincia que ocorre na hipnose. Tinha por alvo a eliminao dos sintomas patolgicos e chegava a isso levando o paciente a retroceder ao estado psquico em que o sintoma surgira pela primeira vez.
42 Feito isso, emergiam no doente hipnotizado lembranas, pensamentos e impulsos at ento excludos de sua conscincia; e mal ele comunicava ao mdico esses seus processos anmicos, em meio a intensas expresses afetivas, o sintoma era superado e se impedia seu retorno. Os dois autores, em seu trabalho conjunto, explicaram essa experincia regularmente repetida, afirmando que o sintoma toma o lugar de processos psquicos suprimidos que no chegam conscincia, ou seja, que ele representa uma transformao (converso) de tais processos. A eficcia teraputica de seu procedimento foi explicada em funo da descarga do afeto, at ali como que estrangulado, preso s aes anmicas suprimidas (ab-reao). Mas esse esquema simples da interveno teraputica complicava-se em quase todos os casos, pois viu-se que participavam da gnese do sintoma, no uma nica impresso (traumtica), porm, na maioria dos casos, uma srie delas, difcil de abarcar. Assim, a principal caracterstica do mtodo catrtico, em contraste com todos os outros procedimentos da psicoterapia, reside em que, nele, a eficcia teraputica no se transfere para uma proibio mdica veiculada por sugesto. Espera-se, antes, que os sintomas desapaream por si, to logo a interveno, baseada em certas premissas sobre o mecanismo psquico, tenha xito em fazer com que os processos anmicos passem para um curso diferente do que at ento desembocava na formao do sintoma. As alteraes que Freud introduziu no metdo catrtico de Breuer foram, a princpio, mudanas da tcnica; estas, porm, levaram a novos resultados e, em seguida, exigiram uma concepo diferente do trabalho teraputico, embora no contraditria anterior. O mtodo catrtico j havia renunciado sugesto, e Freud deu o passo seguinte, abandonando tambm a hipnose. Atualmente, trata seus enfermos da seguinte maneira: sem exercer nenhum outro tipo de influncia, convida-os a se deitarem de costas num sof, comodamente, enquanto ele prprio senta-se numa cadeira por trs deles, fora de seu campo visual. Tampouco exige que fechem os olhos e evita qualquer contato, bem como qualquer outro procedimento que possa fazer lembrar a hipnose. Assim a sesso prossegue como uma conversa entre duas pessoas igualmente despertas, uma das quais poupada de qualquer esforo muscular e de qualquer impresso sensorial passvel de distrala e de perturbar-lhe a concentrao da ateno em sua prpria atividade anmica. Como a hipnotizabilidade, por mais habilidoso que seja o mdico, reside sabidamente no arbtrio do paciente, e como um grande nmero de pessoas neurticas no pode ser colocado em estado de hipnose atravs de procedimento algum, ficou assegurada, atravs da renncia hipnose, a aplicabilidade do mtodo a um nmero irrestrito de enfermos. Por outro lado, perdeu-se a ampliao da conscincia que proporcionava ao mdico justamente o material psquico de lembranas e representaes com a ajuda do qual se podia realizar a transformao dos sintomas e a liberao dos afetos. Caso no fosse encontrado nenhum substituto para essa perda, seria impossvel falar em alguma influncia teraputica. Freud encontrou um substituto dessa ordem, plenamente satisfatrio, nas associaes dos enfermos, ou seja, nos pensamentos involuntrios quase sempre sentidos como perturbadores e por isso comumente postos de lado que costumam cruzar a trama da exposio intencional.
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Para apoderar-se dessas idias incidentes, ele exorta os pacientes a se deixarem levar em suas comunicaes, mais ou menos como se faz numa conversa a esmo, passando de um assunto a outro. Antes de exort-los a um relato pormenorizado de sua histria clnica, ele os instiga a dizerem tudo o que lhes passar pela cabea, mesmo o que julgarem sem importncia, ou irrelevante, ou disparatado. Ao contrrio, pede com especial insistncia que no excluam de suas comunicaes nenhum pensamento ou idia pelo fato de serem embaraosos ou penosos. No empenho de compilar esse material costumeiramente desdenhado, Freud fez as observaes que se tornaram decisivas para toda a sua concepo. J no relato da histria clnica surgem lacunas na memria do doente, ou seja, esquecem-se acontecimentos reais, confundem-se as relaes de tempo ou se rompem as conexes causais, da resultando efeitos incompreensveis. No h nenhuma histria clnica de neurose sem algum tipo de amnsia. Quando o paciente instado a preencher essas lacunas de sua memria atravs de um trabalho redobrado de ateno, verifica-se que as idias que lhe ocorrem a esse respeito so repelidas por ele com todos os recursos da crtica, at que ele sente um franco malestar quando a lembrana realmente se instala. Dessa experincia Freud concluiu que as amnsias so o resultado de um processo ao qual ele chama recalcamento e cuja motivao identificada no sentido de desprazer. As foras psquicas que deram origem a esse recalcamento estariam, segundo ele, na resistncia que se ope restaurao [das lembranas]. O fator da resistncia tornou-se um dos fundamentos de sua teoria. Quanto s idias postas de lado sob toda sorte de pretextos (como as enumeradas na frmula acima), Freud as encara como derivados das formaes psquicas recalcadas (pensamentos e moes), como deturpaes delas provocadas pela resistncia a sua reproduo. Quanto maior a resistncia, mais profusa essa distoro. O valor das idias inintencionais para a tcnica teraputica reside nessa relao delas com o material psquico recalcado. Quando se dispe de um procedimento que permite avanar das associaes at o recalcado, das distores at o distorcido, pode-se tambm tornar acessvel conscincia o que era antes inconsciente na vida anmica, mesmo sem a hipnose. Com base nisso, Freud desenvolveu uma arte de interpretao qual compete a tarefa, por assim dizer, de extrair do minrio bruto das associaes inintencionais o metal puro dos pensamentos recalcados. So objeto desse trabalho interpretativo no apenas as idias que ocorrem ao doente, mas tambm seus sonhos, que abrem a via de acesso mais direta para o conhecimento do inconsciente, suas aes inintencionais e desprovidas de planos (atos sintomticos), e os erros que ele comete na vida cotidiana (lapsos da fala, equvocos na ao etc.). Os detalhes dessa tcnica de interpretao ou traduo, segundo suas indicaes, trata-se de uma srie de regras empiricamente adquiridas para construir o material inconsciente a partir das ocorrncias de idias, de instituies sobre como preciso entender a situao em que deixam de ocorrer idias ao paciente, e de experincias sobre as resistncias tpicas mais importantes que surgem no decorrer desses tratamentos. Um volumoso livro sobre A Interpretao dos Sonhos, publicado por Freud em 1900, deve ser visto como o precursor de tal introduo tcnica.
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Dessas indicaes sobre a tcnica do mtodo psicanaltico poder-se-ia concluir que seu inventor deu-se um trabalho desnecessrio e fez mal em abandonar o procedimento hipntico, menos complicado. De um lado, porm, a tcnica da psicanlise, uma vez aprendida, muito mais fcil de praticar do que indicaria qualquer descrio dela, e de outro, nenhum caminho alternativo leva meta desejada, donde o caminho trabalhoso ainda o mais curto. A hipnose censurvel por ocultar a resistncia e por ter assim impedido ao mdico o conhecimento do jogo das foras psquicas. E no elimina a resistncia; apenas a evade, com o que fornece to-somente dados incompletos e resultados passageiros.
BIBLIOGRAFIA
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