CURS NR 1

INSTRUMENTAR I APARATUR PENTRU MEDICINA DENTAR

Titular curs Prof .Univ. Dr. Norina Consuela Forna

Directii de dezvoltare a instrumentarului i aparaturii stomatologice

In evoluia medicinei dentare se disting 3 etape:

1. Perioada Antic 2. Evului Mediu 3. Medicina n timpurile moderne (sec XVIII-XX)

1. Perioada Antic (7000 .e.n- 400 e.n)

Antichitatea cu cele trei mari civilizaii (egiptean, grac i roman) dei are cea mai mare perioad istoric , ne-a lsat cele mai puine dar elocvente mrturii asupra preocuprii restabilirii integritii dentare. Stomatologia se practica ntr-o form rudimentar 7000 IHr in Pakistan- pentru tratarea danturii se folosea un burghiu pe post de instrument 5000 IHr sumerienii considerau mitul viermelui dentar cauza apariiei cariilor

Civilizaia egiptean
3000 IHr , Hesi-re , Egipt , primul Stomatolog cunoscut Cea mai veche lucrare dentar- Egipt (mijlocul celui III mileniu IHr) = ligatur de srm de aur pentru imobilizarea dinilor mobili. In Siria incisivii pierdui erau nlocuii cu dini umani fixai la dinii vecini cu ligaturi de srm de aur

n mormintele din Egipt s-au descoperit mumii ce purtau proteze cu ligaturi de aur sau aurificaii dentare

Civilizaia elen
Hipocrate (460-377 . H) considerat printele medicinei devine celebru prin scrierile lsate (o colecie de aproape 60 de lucrri intitulat corpus hippocraticum) n care vorbete despre anatomia omului, despre tratamentul i etica medical. In una din lucrrile sale dedic 32 pagini i dentiiei descrie tehnica de reducere a unei mandibule fracturate, precum i modalitatea de tratament a unei mandibule dislocate. Astzi Jurmntul lui Hipocrate este depus de toi absolvenii de medicin.

Aristotel ( 384 H), aloc i el n scrierile sale un capitol ntreg dinilor : descrie forcepsul pentru extracie, consider c smochinele i dulciurile duc la apariia cariilor

n China antic tratamentele dentare erau realizate cu ajutorul unor instrumente ascuie (cuite) , I prin tehnici de acupunctur.

2. Evului Mediu
(500 1500 e.n.) 500-1000, procedurile stomatologice erau fcute de clugri, brbieri sau medici generaliti 1130-1160, extracii dentare (brbieri)- dureroase i urmate de infecii 1530-primul ghid pentru brbieri i medici (se ocupa despre problemele cavitii bucale) 1575, Ambroise Pare printele chirurgiei prima carte despre extracia dentara, tratamentul cariilor, fracturile de maxilar. Ambroise Pare considera proteza dentar neaparat necesar mai ales pentru vorbire

Peter Forest contraindica utilizarea protezelor dentare din cauza inflamaiilor I tumorilor pe care le provocau n cavitatea oral Nu se remarc progrese deosebite n domeniul protezrii dentare Dinii artificiali utilizai : Dini din oase bovine (se alterau rapid n mediul bucal) Dini de bovine, cai, mamifere (erau mai rezistenI dar trebuiau lefuiI) Dini din filde (din cauza porozitii fildeul devenea urt mirositor iar rezistena mecanic era redus) Dinii umani cel mai bun material

printele medicinei dentare moderne, autorul primului tratat de stomatologie chirurgul dentist- tratat asupra dinilor (1723) - este primul care i aeaz pacienii pe un scaun stomatologic i nu pe podea - realizeaz pentru prima dat protezele totale i pariale (se menin prin arcuri dentare) - Realizeaz prima punte dentar - Imagineaz dinii cu tift radicular - A conceput freza stomatologica - A descris prima periuta de dinti si a recomandat detartrajul dentar

3. Medicina dentar n Frana prima ar care recunoate oficial timpurile moderne dentitii (sec XVIII-XX) Chirurgul francez Pierre Fauchard

sec XVIII

Pierre Fauchard 1678-1761)

n sec al XVIII protezele dentare erau realizate din filde (fildeul provenea de la elefanI, hipopotami)
Dinii folosiI Waterloo teeth ( provin din cimitire sau de la soldaii de pe cmpurile de lupt) erau introduI n baza protezei

1790, Jon Greenwood a construit primul motor dentar, folosind drept model roata de tors

1790 a fost inventat primul scaun stomatologic, dintr-un scaun Windsor din lemn cruia i s-a adugat o tetier

Secolul XIX

11 ani mai trziu, George Green a inventat primul motor dentar electric 1800 apare prima past de dini modern -pulbere (praf de calcar, sare, spun)
In europa, nceputurile sec XIX sunt caracterizate de perfecionarea confecionrii dinilor artificiali. G. Fonzi (la Paris n 1808)- dini individuali din porelan, precum i dini din porelan cu crampoane (nefizionomici).

1840 C. Harris i H. Hayden au pus bazele primei coli dedicate exclusiv stomatologiei Colegiul de Chirurgie Dentar din Baltimore 1844, Horace Weels a descoperit ca protoxidul de azot poate fi folosit ca anestezic 1860- apar primele fabrici de realizare a lingurilor de amprent, materialul utilizat fiind ceara 1864, J. Schrott prezint metoda amprentrii funcionale utiliznd linguri individuale iar ca material de amprent fiind gutaperca Jumtatea secol XIX realizarea protezelor se fcea n laboratorul de tehnic dentar

1905, chimistul german Alfred Einhord a descoperit Novocaina

1894, Gysy realizeaz primul articulator i se ocup de problemele ocluziei 1895, W. Roentgen-descoper razele x 1903- Charles Land- construit coroana dentar din porelan

Secolul XX
Inceputul sec XX se caracterizeaz prin recunoaterea proteticii dentare ca tiin, fcnd parte integrant a medicinii dentare. Dei se realizeaz nc proteze cu baza de cauciuc, acestea sunt mai fizionomice, mai funcionale, mai rezistente. Akers a fost primul care din 1918 a turnat proteze pariale cu croete dintro singur turntur. Turnarea protezelor a fost facilitat de apariia aparatelor speciale de turnat centrifugale. In 1919 se introduce n protetic aliajul de Cr i Ni (Wipla).

1938, a aprut pe pia prima periu de dini cu perii din naylon sintetic, ins utilizarea lor zilnica ncepe dup cel de-al II rzboi mondial Urmtorii ani apar primele paste de dini cu fluor 1957, Jon Borden a inventat freza electrica de mare vitez 1960, apar laserele dentare i primele periue de dini electrice 1989 apar primele produse de albit dinii la domiciliu 1997, FDA aprob folosirea laserului erbium YAG n tratarea leziunilor carioase.

EPOCA CONTEMPORANA