Dr. DADAN SUSANDI, SPOG BAGIAN/SMF OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSU DR.

SLAMET GARUT

INFEKSI NIFAS

DEFINISI

INFEKSI PADA SAL.GENITAL

SETELAH PERSALINAN HARI KE 2-10, DGN PANAS BADAN SUHU DIATAS 380 C.

FAKTOR PREDISPOSISI
KURANG GIZI/MALNUTRISI
ANEMIA HIGIENE BURUK KELELAHAN PROSES PERSALINAN BERMASALAH:

PARTUS LAMA, KPSW,PERSALINAN TRAUMATIK, PENCEGAHAN INFEKSI BURUK, MANIPULASI BERLEBIHAN

MANIFESTASI KLINIK

ENDOMETRITIS/METRITIS ABSES PELVIK PERITONITIS BENDUNGAN PAYUDARA(ENGORGMENT) MASTITIS ABSES PAYUDARA INFEKSI/SELULITIS LUKA PERINEAL/ABDOMEN INFEKSI SAL. KENCING TROMBOSIS (DEEP VEIN THROMBOSIS) PNEUMONIA/RADANG PARU-PARU INFEKSI LAIN:MALARIA, HEPATITIS, TIFOID

ENDOMETRITIS/METRITIS
GEJALA KLINIK:

* NYERI PERUT BAWAH *LOKHIA PURULEN BERBAU *UTERUS TEGANG DAN SUBINVOLUSI *PERDARAHAN PERVAGINAM *SYOK *PENYEBAB TERSERING: SISA PLASENTA

KOMPLIKASI
ABSES PELVIK
PERITONITIS SYOK SEPTIK TROMBOSIS VENA DALAM (DVT) INFEKSI PANGGUL MENAHUN DISPAREUNI INFERTILITAS/SUMBATAN TUBA

PENYEBAB KEMATIAN KARENA SEPSIS

PENGELOLAAN

PERBAIKI KEADAAN UMUM TRANSFUSI BILA DIBUTUHKAN (HB < 8G%) POSISI SEMIFOWLER (SETENGAH DUDUK) ERGOMETRIN INJ. 1 AMPUL PER HARI ANTIBIOTIK SPEKTRUM LUAS: CEFTRIAXON, METRONIDAZOL, GENTAMISIN PERTIMBANGKAN PEMBERIAN ANTITETATUS PROFILAKSIS SISA PLASENTA: KURETASE BILA PERITONITIS OPERASI LAPAROTOMI, HISTEREKTOMI

ABSES PELVIK/PERITONITIS
GEJALA KLINIK: * NYERI PERUT * KEMBUNG, BISING USUS TIDAK ADA * ADA BENJOLAN DI PERUT BAWAH * DEMAM TINGGI TERUS MENERUS * MUNTAH-MUNTAH * PERUT TEGANG, NYERI TEKAN SELURUH PERUT * MERUPAKAN KOMPLIKASI LANJUTAN DARI ENDOMETRITIS

PENGELOLAAN
BILA ABSES PELVIK KOLPOTOMI DRAINASE ABSES
ANTIBIOTIK SPEKTRUM LUAS:

CEFTRIAXON, METRONIDAZOL, GENTAMISIN PERITONITIS: LAPAROTOMI PERITONEAL LAVAGE

INFEKSI LUKA PERINEAL/ABDOMINAL

BENTUK: ABSES , SEROMA , HEMATOMA , SELULITIS
GEJALA KLINIS: NYERI, BENGKAK,

KEMERAHAN, LUKA TERBUKA BERNANAH, DEMAM TINGGI PADA LUKA KELUAR CAIRAN: NANAH,CAIRAN SEROSA, ATAU CAIRAN DARAH

PENGELOLAAN
BILA BENJOLAN BERISI NANAH/DARAH LUKA DIBUKA KELUARKAN NANAH/DARAH ANTIBIOTIK SPEKTRUM LUAS
BILA LUKA TERBUKA KOMPRES NACL +

GENTAMISIN SAMPAI NANAH BERSIH JAHIT ULANG PENJAHITAN PERINEUM DILAKUKAN SEBAIKNYA SETELAH 40 HARI PASCASALIN

MASTITIS/ABSES PAYUDARA
GEJALA KLINIK: NYERI PAYUDARA, KULIT KEMERAHAN, TEGANG,BENGKAK, BENJOLAN FLUKTUATIF, KELUAR NANAH PENGELOLAAN: ANTIBIOTIK, INSISI DRAINASE ABSES, KOMPRES NACL+GENTAMISIN

PARASETAMOL BILA DEMAM ASI MASIH BOLEH DIBERIKAN

BENDUNGAN PAYUDARA/ENGORGMENT
GEJALA KLINIK: NYERI PAYUDARA DAN TEGANG DAN MENGERAS AKIBAT SUMBATAN SALURAN ASI , ATAU ASI TIDAK

DIBERIKAN, DEMAM BIASANYA TERJADI PADA 3-5 HARI PASCASALIN PENGELOLAAN: BERIKAN ASI SESERING MUNGKIN, KOMPRES HANGAT, BREASTCARE, PARASETAMOL BILA DEMAM

INFEKSI SALURAN KENCING

GEJALA KLINIK: DISURIA (NYERI KENCING) POLIURI (SERING KENCING), RETEMSI URINE (SUSAH KENCING), DEMAM PENGELOLAAN: BANYAK MINUM, ANTIBIOTIK, BILA TIDAK BISA KENCING PASANG KATETER URINE BLADDER

TRAINING