Cmpus de Presidente Prudente

CHECK LIST DO VECULO PLACA: _______________

ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 DESCRIO BUZINA CINTO DE SEGURANA QUEBRA SOL RETROVISOR INTERNO RETROVISOR -DIREITO/ESQUERDO LIMPADOR DE PRA-BRISA LIMPADOR PRA-BRISA TRASEIRO FAROL BAIXO FAROL ALTO MEIA LUZ LUZ DE FREIO LUZ DE R LUZ DA PLACA LUZES DO PAINEL SETA DIREITA/ESQUERDA PISCA ALERTA LUZ INTERNA VELOCMETRO / TACGRAFO FREIOS MACACO CHAVE DE RODA TRINGULO DE SINALIZAO EXTINTOR DE INCNDIO PORTAS TRAVAS ALARME FECHAMENTO DAS JANELAS PRA-BRISA LEO DO MOTOR LEO DE FREIO NVEL DA GUA DO RADIADOR PNEUS (ESTADO/CALIBRAGEM) PNEU RESERVA (ESTEPE) BANCOS ENCOSTO/ASSENTOS PRA-CHOQUE DIANTEIRO PRA-CHOQUE TRASEIRO LATARIA FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO OK OK EM DIA FUNCIONANDO FUNCIONANDO FUNCIONANDO NORMAL EM DIA NO NVEL NO NVEL BOM BOM BOM NORMAL NORMAL NORMAL

MODELO: _______________________

CHECK LIST ANTERIOR Data: __/__/____

COMENTRIO

CONDIES / FUNCIONAMENTO / CONSERVAO NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA TRINCADO NO FUNCIONA TRINCADO NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA

VENCIDO NO FUNCIONA NO FUNCIONA NO FUNCIONA TRINCADO VENCIDO COMPLETAR COMPLETAR RUIM RUIM RUIM RISCADO RISCADO RISCADA

COMPLETAR

CALIBRADO CALIBRADO AMASSADO AMASSADO AMASSADA

DESCALIBRADO DESCALIBRADO TRINCADO TRINCADO

Dados do condutor: Nome: _________________________________ Data: _____/_____/_____ Hora: ___________ Assinatura do motorista: _________________________________ Assinatura do relator da inspeo: _________________________ Habilitao: ( ) Em dia ( ) Vencida