D.

Albumin Albumin merupakankomponen protein yang terbesardari plasma darah,

yaitulebihdariseparuhnya.Protein inidisintesaolehhati.Dalam serum darahalbumin merupakan protein yang memegang tekananonkotikterbesaruntukmempertahankancairanvaskuler, anti peradangan, anti oksidan,

membantumetabolismedantransportasiobatobat, keseimbanganasambasa,

mempertahankanintegritasmikrovaskulersehinggamencegahkumanmasukdariususkepembuluhdarahd anefek anti koagulasi.Penurunan kadar albumin dalamdarah(hipoalbuminemia)

mengakibatkancairankeluardaripembuluhdarah, oedema. Selanjutnya,

keluarkedalamjaringanmenyebabkanterjadinya di heparmerupakankompensasi yang

banyakpenurunanpadasyntesis

besardenganpenurunankatabolisme.Waktu paruhnya cukuppanjangyaitu 19 22 hari (Marzuki S, 2003).Albumin serum akan meningkat pada keadaan :pasca infuse albumin, dan dehidrasi (peningkatan hemoglobin dan hematokrit).Sedangkan albumin serum akanmenurunpadakeadaan : (a) gangguansintesa albumin (penyakithati, alcoholism, malabsorbsi, starvasipenyakitkronis), (b) kehilangan albumin (sindromanefrotic, lukabakar, dll.), (c) status gizijelek, akibatrasio albumin dan globulin rendah (peradangankronik, penyakitkolagen, kakeksia, infeksiberat).

Prinsippemeriksaan: Spektrofotometrik Reagent Bromo Cresol Green (BMC) Nilairujukan : 3,4 5,0 g/dl, 52 68% dari protein total < 2,8 g/dl termasukdefisiensi. Tabel 2.2 Interpretasiuntukmemperkirakandefisiensi albumin serum
Subject Deficient Low Acceptable Infant 0-11 bulan - <2,52.5 Anak1-5tahun <2,8<3,0 3,0 Ana6-17tahun <2,8<3,5 3,5

Dewasa<2,8<2,8-3,5 3,5 Hamil trimester 1 <3,0<3,0-3,9 4,0 Hamil trimester 2& 3 <3,0<3,0-3,4 3,5

Sumber : ASDI dan RSDK (2006) Kadar albumin dalam serum tergantungpadatiga yang proses yang dinamik, yaitusintesa, albumin

degradasidandistribusi.

Penelitianterdahulu

terkaitupayapeningkatankadar

dalamdaraholehSalman(1999) yaitupemberianputihtelur. Putihtelur yang kentaldankokohberbentuk albumin (Buckle et al, 1999).Komposisizatgiziputihtelur per 100 gram beratbahanmengandung 10,8 gram protein dan 95% nyamerupakan albumin (DKBM, 1984). Sintesa albumin terjadi di hatidenganjumlahsekitar 13,6 gram per hari, denganwaktuparuh albumin dalamtubuhsekitar 14 20 hari. Beberapa factor dapatmempengaruhisintesis albumin antaralaingizi, lingkungan,

hormondanadanyasuatupenyakit.

E. Therapihipoalbuminemia 1. Therapi diet Tujuanutamaterapi diet hipoalbuminemiaadalahmeningkatkandanmempertahankan status

gizidalamhalinikadar serum albumin sertamencegahseminimalmungkinpenurunankadar albumin untukmencegahkomplikasi. Kebutuhanenergipadahipoalbuminemiadiupayakanterpenuhikarenaapabilaasupanenergikurangdarike butuhanmakabisaterjadipembongkaran protein

tubuhuntukdiubahmenjadisumberenergisehinggaberesikomemperburukkondisihopoalbuminemia.Ole hkarenaitupadapasien-pasienhypoalbuminkhususnyadanpasienbedahpadaumumnya di RSUP

DrKariadidiberikan diet TKTP, kalauperludiberikanekstraputihtelur, ekstraikangabus, danatau MPT. ModiscomerupakansingkatandariModified Dried Skimmed Milk andCoconut.Modiscopertama kali dtemukanoleh May dan Whitehead padatahun

1973.Modiscomerupakanmakananatauminumanbergizitinggi yang pertama kali dicobakanpadaanakanak yang mengalamigangguangiziberatdi Uganda yang (Afrika) denganhasil yang paling

memuaskan.Manfaatmodisco

utamaadalahuntukmengatasigiziburukpadamanusiadengancepatdanmudah.Karenamodiscomempunya ikandungankalori yang

tinggisertamudahdicernaolehususmanusia.Modiscojugadapatmembantumempercepatpenyembuhanpe nyakitsehinggabiayapengobatanmenjadilebihringan (Sudiana&Acep, 2005).Kombinasi MPT

komposisinyaantara lain: agar-agar denganvariasirasa, putihtelurayam, gulapasir, sususkim denganberat 80 gr. Tujuanutama MPT digunakanuntukmeningkatkankadar albumin dalamdarah.MPT diberikanpadapasien-pasienbedah yang hypoalbumin (<3gr/dl)