You are on page 1of 12

KEW.

PA - 1

BORANG LAPORAN PENERIMAAN ASET ALIH KERAJAAN


( Hendaklah diisi dalam 2 salinan jika terdapat kerosakan / perselisihan )

Nama Pembekal

Alamat Pembekal :

Bil.

No. Telefon

No. Faks

Nota Hantaran
Kuantiti
Perihal
Nama Aset
Catatan
No. Tarikh
Dipesan DiterimaPerselisihan
Kerosakan

Pegawai Penerima

Ketua Jabatan

Tandatangan ______________________
:

Tandatangan :

__________________________

Nama

______________________
:

Nama

Jawatan

:______________________

Jawatan

__________________________

Tarikh

__________________________

Tarikh

: ______________________

__________________________

____________

______________

_____________

_____________

KEW. PA - 1

BORANG LAPORAN PENERIMAAN ASET ALIH KERAJAAN


( Hendaklah diisi dalam 2 salinan jika terdapat kerosakan / perselisihan )

Nama Pembekal

Alamat Pembekal :

Bil.

No. Telefon

No. Faks

Nota Hantaran
Kuantiti
Perihal
Nama Aset
Catatan
No.
Tarikh
Dipesan DiterimaPerselisihan
Kerosakan

Pegawai Penerima
Tandatangan :

Ketua Jabatan
______________________ Tandatangan :

__________________________

Nama

Jawatan
Tarikh

:
:

______________________ Nama

__________________________

______________________ Jawatan

__________________________

______________________ Tarikh

__________________________

KEW. PA - 1

____________________

_____________________

____________________

_____________________

KEW. PA - 1

BORANG LAPORAN PENERIMAAN ASET ALIH KERAJAAN


( Hendaklah diisi dalam 2 salinan jika terdapat kerosakan / perselisihan )

Nama Pembekal

Alamat Pembekal :

Bil.

No. Telefon

No. Faks

Nota Hantaran
No.
Tarikh

Nama Aset

Kuantiti
Perihal
Catatan
Dipesan DiterimaPerselisihan
Kerosakan

Pegawai Penerima
Tandatangan :

Ketua Jabatan
______________________

Tandatangan :

__________________________

Nama

Jawatan
Tarikh

:
:

______________________

Nama

__________________________

______________________

Jawatan

__________________________

______________________

Tarikh

__________________________

KEW. PA - 1

____________________

_____________________

____________________

_____________________

You might also like