CIFOZA

Ciuche Andreea Grupa 306 B An III

Generaliti
Cifoza reprezint o deviaie a coloanei vertebrale n plan sagital. y Dezechilibreaz statica i dinamica coloanei vertebrale, fapt care va genera compensri supra i subiacente. Astfel, capul i gtul se va nclina nainte, iar curbura lombar se va accentua. y Nu sunt afectate doar coloana cervical i cea lombar, ci i funciile vitale ale organismului, cum ar fi funcia respiratorie prin limitarea micrilor cutiei toracice. y Dac deviaia nu este corectat la timp i aceasta se accentueaz din ce n ce mai tare , conduce la reducerea ventilaiei pulmonare
y

Factri de risc
y y y y y

Poziii vicioase Scderea forei musculaturii extensoare Sedentarismul Vrsta Diverse traumatisme

Anamnez
y y y y y

Nume: P Prenume: T Vrst: 27 ani Ocupaie: economist Diagnostic funcional: cifoz

 Musculatura spatelui alungit  Musculatura abdominal scurtat  Umerii addui  Capul i gtul nclinate nainte  Respiraie ngreunat, aprnd chiar i dispneea

Diagnostic functional: durere dorsal asociatcu disfuncii respiratorii

Evalularea pacientului
y y y y y y y y

Testul conversaiei i al cititului Testul lumnrii Gradul de apreciere al dispneei Spirometria Periemtrul toracic n inspir i expir maxim Capacitatea inspiratorie Frecvena cardiac Tensiunea arterial

Obiective
y y y y y y y y

Tonifierea musculaturii alungite n regim de scurtare Tonifierea musculaturii scurtate n regim de alungire Corecterea liniei umerilor mbuntirea funciei respiratorii Reducerea gradului de dispnee mbuntirea calitii plmnului Meninerea n limite fiziologice a elasticitii fibrelor musculare implicate n actul respirator Controlul contient al poziiei corpului

Observaii
Se vor realiza exerciii de relaxare, exerciii de mobilitate articular i elasticitate muscular i exerciii specifice de reeducare a respiraiei y Execiiile vor fi att statice, ct i dinamice; exerciiile statice vor fi fcute cu scopul de a evita permanentizarea poziiilor vicioase i de al face pe pacient s adopte poziii corective. y Se vor realiza micri pasive cu scopul mobilizrii cutiei toracice i a dirija coloana de aer spre zonele pulmonare interesate
y

Micri pasive
1.

Pacientul n decubit dorsal, cu membrele superioare pe lng corp, genunchii flectai. Kenetoterapeutul se afl la capul acestuia cu palmele aezate n regiunea subclavicular. n timpul expiraiei se exercit cu podul palmei presiuni orientate de sus n jos

Pacientul se afl n poziia de decubit lateral. Terapeutul se afl n spatele acestuia cu o mn aezat la baza hemitoracelui, iar cu cealalt execut o micare de abducie a membrului, iar n faza final a inspiraiei execut o uoar traciune n sus a membrului.

Programul de exerciii
Stnd  Exerciii statice - cu minile mpreunate la spate, extensia membrelor superioare pe timpi respiratori - Cu bastonul trecut pe sub coate, meninerea poziiei  Exerciii dinamice - Cu bastonul apucat de capete la spate; inspirextensia membrelor superioare (expir)- revenire (inspir) 15x2 serii - Cu bastonul apucat de capete la spate; inspirextensie umar, flexie cot (expir)- revenire (inspir) 15x2 serii - Abducie orizontal cu flexie cot (inspir)- adducie orizontal cu cotul flectat (expir) 15x 2 serii
y

Aezat  Ex static - Cu membrele superioare n abducie cu gantere n mini se menine poziie inspirnd i expirnd profund de 4 ori  Ex dinamice - Aezat pe scaun n faa oglinzii, cu picioarele uor deprtate, mana stng pe old, spatele meninut n poziie dreapt, membrul superior drept se duce prin lateral sus odat cu nclinarea trunchiului spre partea opus (inspir), revenire cu expir - Se realizeaz aceleai exerciii ca din poziia stnd
y

Decubit dorsal - Din decubit dorsal cu genunchii flectai ridicarea umerilor (inspir), coborrea lor (expir) 15x2 serii - Decubit dorsal cu genunchii flectai, un baston apucat de capete se realizeay flexia membrelor superioare (inspir), revenire (expir) 15x2 serii - Abducia membrelor superioare 180 (inspir), revenire (expir) 15x 2 serii
y

Decubit ventral - Se inspir, dup care se realizeaz extensia membrelor superioare cu expir 15x2 serii - Cu mainile la ceaf, extensia trunchiului (inspir) revenire (expir) - Pi.- membrele superioare n abducie 90cu flexie cot. Se realizeaz abducie 180 cu extensie cot (inspir), revenire in poziie iniial (expir)
y

Observaii
y y y y

edina de recuperare ncepe cu masaj; ntre serii pacientul face pauz 30 sec; Se va ine cont de capacitatea la efort a acestuia; Se va monitoriza la nceputul i la sfritul sedinei de recuperare pulsul i tensiunea arterial a pacientului; Pacientul va primi un program de exerciii pe care s i realizeze la domiciliu.

Rezultate
Funcia respiratorie s-a mbuntit y Pacientul constientizeaz poziiile corecte ale corpului y Dispneea a disprut
y

Bibliografie
y

Albu C., Rascaraschi I., Albu A., Rascaraschi G., tii s respirai corect?, Ed. Polirom, Iai, 2001 Ochian G., Prevenie i educaie n afeciuni respiratorii, cardiace i vasculare, Bacu, 2009 Balint N.T., kinetoprofilaxie note de curs, Ed. Alma Mater, Bacu, 2010