(VARDAS, PAVARD rayti didiosiomis raidmis)

asmens kodas

Ugdymo moksl fakultetas

(studij programa) B bakalauro studijos M - magistrantra (studij pakopa) - rayti raides (el. patas) NL nuolatin D - dienin I itstin N - neakivaizdin (studij forma) rayti raides kursas 1, 2, 3, 4, 5

+370
(telefonas)

Ugdymo moksl fakulteto Dekanui

PRAYMAS
(data)

Praau sumainti i mokslo met studij kain pagal iuos kriterijus: Mano eima gauna socialin paalp;

(pridedama payma i socialins paramos centro apie socialins paalpos gavim ir payma apie eimos sudt) gauna kompensacij u bsto ildymo ilaidas; (pridedama paymos kopija i savivaldybs socialins paramos centro apie kompensacijos u buto ildym gavim ir payma apie eimos sudt) gauna kompensacij u ilaidas altam/kartam vandeniui; (pridedama paymos kopija i savivaldybs socialins paramos centro apie kompensacijos u ilaidas altam arba/ir kartam vandeniui gavim ir payma apie eimos sudt)

augina 3 ir daugiau vaik, kurie lanko ikimokyklinio ugdymo staigas, mokosi bendrojo lavinimo, profesinse ir auktosiose mokyklose. (pridedama payma apie eimos sudt ir paymos i mokykl apie besimokanius brolius ir/ar seseris) A auginu vaik ; esu nalaitis(-) neturiu abiej tv;
(pridedama payma apie eimos sudt ir vaiko gimimo liudijimo kopija) (pridedama payma apie paskirt glob arba abiej tv mirties liudijim kopijos)

(pridedama negaliojo paymjimo kopija) Kitos prieastys

man pripaintas negalumas, turiu ......... proc. darbingumo lyg;

_______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Praau leisti studij kain sumokti dalimis

________________________ (paraas) Dekanas:

Bazin studij

Lt

Sumaint

Mokti

Lt

kaina Mokjimas dalimis