STANDART OPERASIONAL PROSEDUR

STIKES HAFSHAWATY ZAINUL HASAN GENGGONG PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

Jenis Ketrampilan Tanggal

: Penanganan kejang pada anak dan dewasa : 08-07-2012 PENCAPAIAN Lab Ujian Klinik Tanggal : . Tanggal : Tanggal : 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

No

KOMPONEN KERJA

TUJUAN : Mengoptimalkan fungsi pernafasan dan oksigenasi paru 1 PERSIAPAN ALAT 1. Ruangan 3 x 4 m, dengan ventilasi dan penerangan yang cukup : 1 buah 2. Bed pemeriksaan sesuai standar ( tinggi 70 cm, lebar 70 cm, panjang 2 m ) : 1 buah 3. Bantal, sprei, perlak, selimut : masing-masing 1 buah 4. Sarung tangan steril 5. Bak instrument berisi obat ( Diazepam) 6. Kapas 7. Alkohol

8. Spuit 3cc 9. Plester 10. Gunting plester 11. Bengkok 12. Bolpoint, pensil, penghapus, 13. Buku resep : 1 buah 14. Karet 15. Standar infus : 1 buah 16. Jam tangan 17. Senter : 1 buah 18. Wastafel dengan air mengalir : 1 buah 19. Sabun (batang atau cair, yang antiseptik maupun non antiseptik) 20. Wadah sabun yang berlubang supaya air bisa terbuang keluar 21. Handuk / lap sekali pakai (tisu, atau kain yang dicuci setelah sekali pakai) untuk mengeringkan tangan 22. Tempat sampah medik beralas plastik dan tertutup, tutup dapat di buka dengan menginjak pembuka tutup di bagian bawah tempat sampah : 1 buah 23. Tempat sampah non medik beralas plastik :1 buah

PERSIAPAN KLIEN 1. Klien tidur miring ke sisi kiri 2. Tangan pembantu dileher & lipat lutut pasien 3. Punggung pasien menghadap pembantu.

LANGKAH KERJA

Bebaskan jalan Nafas Letakan karet antara kedua rahang supaya lidah tidak tergigit

Monggarkan pakaian Tempatkan perderita sedemikian rupa supaya tidak cedera.

Memberantas kejang secepatnya:

Untuk Anak 1. Beri Diazepam (Valium) iv pelan-pelan (dalam 2-3 menit) dengan dosis:

BB < 10 kg:0,5 mg/ kg BB minimal 2,5 mg atau Stesolid suppos. 5 mg

BB > 10 kg;0,5 mg/ kg BB minimal

7,5 mg atau stesolid suppos. 10 mg

Bila dalam 20 menit tidak berhenti dapat diulangi dengan dosis yang sama dan bila dalam 20 menit tidak juga berhenti -> ulangi dengan dosis yang sama tetapi im.

2. Jika tidak ada Diazepam dapat diberikan Fenobarbital (Luminal) im/iv dengan dosis : Usia < 1 tahun: 50 mg -> dalam 15 menit tidak berhenti -> ulangi dengan dosis 30 mg.

Usia > 1 tahun: 75 mg -> dalam 15 menit tidak berhenti -> ulangi dengan dosis 50 mg.

Turunkan panas dengan kompres air/ es, dan beri parasetamol 10 mg/ kg BB/ dosis.

Cari penyebab: beri Diazepam dan parasetamol untuk penyakit-penyakit yang

disertai demam.

Untuk Dewasa Dizepam 1- 20 mg iv pelanpelan, 30 menit tidak berhenti ulangi dengan dosis sama, dapat sampai 3 kali. Bila tidak ada Diazepam, dapat diberikan Luminal 100 mg im, dapat diulang 3 kali. Jika usaha tersebut tidak menolong dan terjadi status konvulsi -> rujuk dengan infus D10% terpasang didampingi

seorang paramedis. Sikap 1. Teliti 2. Sabar dan sopan 3. Hati-hati

4. Tanggap terhadap reaksi pasien JUMLAH NILAI NILAI RATA-RATA PEMBIMBING REKOMENDASI PEMBIMBING