Comparison of Ketamine, Fentanyl and Clonidine as an Adjuvant During Bupivacaine Caudal Anaesthesia in Paediatric Patients

Pembimbing : dr. Joni Budi, Sp.An

Oleh: Ana Nurul ummah

Pendahuluan
Asosiasi Internasional untuk Studi Pain (IASP) mendefinisikan nyeri adalah sens orik dan emosional yang saling berhubu ngan dengan jaringan atau kerusakan y ang jelas. Caudal epidural merupakan teknik anast esi yang sangat populer dan umum dim ana tehnik ini mampu meminimalkan ra sa sakit baik sebelum/setelah operasi
Company name

Tujuan Untuk membandingkan efektifitas k etamin, fentanyl dan clonidine dala m hal kualitas dan durasi analgesia yang di hasilkan ketika ditambahka n dengan bupivacaine yang digunak an pada anak-anak.

Company name

METODE
Ini adalah uji coba terkontrol secar a acak prospektif yang dilakukan di departemen Anestesi dari Mei 201 2 sampai September 2012, Delapan puluh anak, usia 1-10 tah un menjalani operasi sub-pusar, ya ng prospektif acak salah satu dari empat kelompok: caudal analgesia dengan 0,75 ml /kg 0,25%
Company name

bupivakain dalam normal saline (Gr up B) atau caudal analgesia dengan 0,75 ml / kg 0,25% bupivakain dengan 1 mg / kg clonidi ne dalam normal saline (grup SM) a tau caudal analgesia dengan 0.75ml /kg 0,25%

Company name

bupivacaine dengan ketamin 0.5mg /kg (Kelompok BK) atau analgesia e kor dengan 0.75ml/kg 0,25% bupivacaine dengan fentanyl 1mcg/ kg (Group BF). Rasa sakit pasca op erasi dinilai selama 24 jam menggu nakan FLACC skala.

Company name

Company name

HASIL
Durasi rata-rata secara signifikan le bih lama analgesia di Grup BC (629, 06 286,32 menit) dari tiga kelom pok lain P <0,05. Skor nyeri dinilai dengan menggunakan skala FLACC dibandingkan antara empat kelomp ok, dan anak-anak di Grup SM mem iliki nyeri yang lebih rendah skor, yang bermakna secara statisti k.
Company name

Kebutuhan obat penyelamatan lebih rendah di Grup SM. Clonidine dalam dosis 1 mg / kg ditambah 0,2 5% bupivacaine untuk caudal analg esia, selama operasi sub-pusar, me mperpanjang durasi analgesia bupivacaine, tanpa efek samping da lam dibandingkan dengan fentanil a tau ketamine.

Company name

KESIMPULAN
Kami menyimpulkan bahwa clonidin e dalam dosis 1 mg / kg, ditambah 0,25% bupivacaine untuk ekor anal gesia dan diberikan sebagai ml / kg campuran pada anak-anak 0,75, un tuk subumbilical operasi, secara signifikan memperp anjang durasi analgesia pasca opera si

Company name

bila dibandingkan dengan 0,75 ml / kg 0,25% bupivakain dalam normal saline dari 0,75 ml / kg 0,25% bupi vacaine dengan ketamin 0.5 mg / k g atau 0,75 ml / kg 0,25% bupivaca ine dengan fentanil 1 mcg / kg atau 0,75 ml / kg 0,25% bupivacaine saj a, tanpa efek samping.

Company name

Company name