CC PHNG PHP THAY TH THN TRONG IU TR SUY THN MN GIAI ON CUI

BS CKII V Thi Kim Hong Trng khoa Ni Thn Tit niu Bnh vin Tri Phng

NI DUNG
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Suy thn mn l g? Nguyn nhn suy thn mn Bin chng suy thn mn Khi no cn iu tr thay th thn Ghp thn Lc mng bng (thm phn phc mc) Chy thn nhn to

Chc nng thn bnh thng

Lc mu

Kch thch ty xng sn xut hng cu

iu ha cc cht in gii

SUY THN MN L G?
L tnh trng suy gim dn dn chc nng thn v khng c kh nng hi phc Suy thn mn giai on cui: chc nng thn cn khong 1/10 so vi ngi bnh thng. Chc nng thn ny khng m bo duy tr cuc sng bnh thng.

NGUYN NHN SUY THN MN

Tng huyt p Tiu ng Bnh cu thn: hi chng thn h, vim cu thn mn, lupus , bnh thn IgA Si thn Thn a nang

BIN CHNG SUY THN MN

Hi chng ur huyt cao Thiu mu Bnh l tim mch Ri lon cc cht in gii

SUY THN MN: C HI PHC C KHNG?

KHI NO CN IU TR THAY TH THN

Suy thn giai on cui c cc triu chng:
Vim mng ngoi tim, trn dch mng phi Biu hin thn kinh: l ln, i lo o, git c tay chn, co git ton thn D nc khng p ng vi thuc li tiu i, nhn i ko di St cn hay khi c du hiu ca suy dinh dng

CC PHNG PHP IU TR THAY TH THN

GHP THN

LC MNG BNG

CHY THN NHN TO

GHP THN

GHP THN
i tng cho thn:
Cha m Anh ch em rut Con rut

Chng ch nh:
Ung th cha iu tr Bnh mch vnh nng, suy tim nng

Bin chng: thi ghp, nhim trng

GHP THN
Chi ph: 150 200 triu ng n lc phu thut. Sau mi thng 5 10 triu ng. C BHYT trn 3 nm lin tc trc mi c hng (50%). u im: sinh hot bnh thng nh trc.

LC MNG BNG
Sinh l: din tch phc mc = din tch da, c th dng lc mu Ch nh: suy thn mn giai on cui, c th thc hin c ngay c vi nhng bnh nhn suy tim nng, tiu ng, bnh mch vnh, tai bin mch mu no Chng ch nh (tng i): ri lon tm thn, m mt, bnh l lin quan n phc mc: dnh rut, m bng nhiu ln

LC MNG BNG

LC MNG BNG
u im:
Bnh nhn vn duy tr c hot ng bnh thng nh ghp thn Cht lng lc mu tt t tn km, huyt p n nh T l t vong thp trong 3 nm u

Nhc im: t

CHY THN NHN TO

CHY THN NHN TO

Ch nh: cho cc trng hp suy thn mn giai on cui Chng ch nh:
Bnh l tim mch nng: suy tim nng, bnh mch vnh e da cp tnh Khng c ng ly mu chy thn

u im: lc mu hiu qu Khuyt im:

T l t vong nm u cao T l nhim trng cao T l tng huyt p v tt huyt p trong chy thn cao

Cu ni ng tnh mch
Cn 6 8 tun trng thnh C th s dng trong nhiu nm

SO SNH CC PHNG PHP

Ghp thn n nh huyt p Nhim trng Bo tn chc nng thn cn li Chi ph hng thng Ch n Hiu qu iu tr Du lch Duy tr cng vic +++ ++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ Lc mng bng Chy thn nhn to +++ ++ ++ ++ +++ +++ +++ ++ + +++ + +++ ++ +++ + -

CM N S THEO DI CA CC C BC, ANH CH