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工伤管理规定

第 一 章 总 则

第 一 条 目 的
为了规范工伤申报及费用报销程序，控制工伤事故率，降低公司成本，并使工伤管理有所依循，特制定本
规 定 。
第 二 条 工 伤 定 义
企 业 工 伤 系 指 企 业 员 工 在 工 作 中 造 成 职 业 病 、 负 伤 残 废 和 死 亡 。
第 三 条 内 容
工 伤 事 故 认 定 、 工 伤 医 药 费 报 销 、 伤 残 鉴 定 及 补 助
第 四 条 原 则
坚 持 “ 安 全 第 一 、 预 防 为 主 ” 的 工 伤 管 理 原 则 。

第 二 章 工 伤 事 故 认 定 管 理

第 五 条 工 伤 事 故 认 定 范 围
依照《工伤保险条例》第十四条之规定：
下 列 情 形 之 一 ， 应 当 认 定 为 工 伤 ：
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作相关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
4、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
5、在上下班的规定时间和必经路线上，发生非本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的；
6、在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的
7、从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的
8、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
不 属 于 工 伤 之 情 形 ：
1、醉酒导致伤亡的；
2、自残或者自杀的；
3、因犯罪或者违反治安管理伤亡的；
4、蓄意违章；
5、法律、法规及规定的其他情形。
第六 条 工伤认定流程
1、工伤人员必须送定点医疗机构进行治疗（首次急诊可就近治疗）。
2、用人部门相关负责人应在员工发生工伤事故后立即按规定拟写“工伤事故报告”，并在 24 小时内送至
行政办公室。
3、行政办公室应及时向相关部门或员工了解事故发生原因及伤亡情况，按规定填写《工伤事故报告单》（详
见附件一），并于工伤事故发生 2 个工作日内向总经理申报：（特别严重者应及时向总公司申报）
4、经总经理核后，填写《工伤认定申请表》向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

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第七 条 工伤认定材料
必须材料
1、事故人身份证复印件；
2、病历卡或病历卡复印件；
3、住院收据及用药明细单；
4、门诊收据及医院出具的各种附件；
5、诊断证明书；
6、劳动合同复印件一份；
7、《工伤事故报告单 》
特殊情况下所须材料
1、在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，需提交上下
班工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容的相关材料；
2、因履行工作职责受到暴力伤害的，需提交公安机关的证明或人民法院的判决书以
及其他有效证明；
3、因工外出期间，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故伤害的，需提交如“出差申请书”或者
“能证明因工外出的原始证明材料”及其外出期间工作原因证明材料；
4、因工外出期间，属于由于发生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁决书；
5、属于上下班途中受机动车事故伤害的，需提交上下班的作息时间表，单位至居住地正常路线图，公安机
关交通管理部门的责任认定书或其他有效证明；遇肇事者逃逸的，需提交公安机关交通管理部门的相关证
明；个人驾驶机动车发生交通事故的，需提供机动车驾驶证；
6、属于从事抢险、救灾、救人等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的，需提交单位或者县级政府民
政部门、公安部门出具的相关证明；
7、属于因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，需提交《革命伤残军人证》、旧伤复发后医院的诊断证 明
和劳动鉴定委员会的鉴定结论；
8、直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，还需提交有效的委托证明、直系亲属关系证明；

第三 章 工伤事 故报 销管 理

第八 条 工伤报销材料
1、工伤认定决定书；
2、住院收据及药费明细单（相关负责人应要求医院尽可能使用便于报销的药品）；
3、病历本。
第九 条 公司医药费报销规定
1、凡本公司已参险员工，发生工伤事故后，社会保险理赔一部分后，公司报销剩余医药费中的 80％。

2、未参险员工，工伤医疗费用的报销按照投保员工的待遇一样，保险公司理赔的部分由公司负担，其余计
算方法相同。
3、因工伤事故，必须当时急送医院外，其余的车票一律不予报销。
4、工伤期间发生的除上述费用的其它费用，公司将根据国家相关法律法规酌情处理。
5、保险公司理赔后，需要再次住院治疗的，必须提供医院证明交由行政办公室。
6、工伤期间，需要停工住院医疗 1 个月以上者，按照国家法定规定发放工资，停工留薪期一般不超过 12
个月。伤情严重或者情况特殊，经市级劳动能力坚定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过 12 个
月。

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第四 章 伤残鉴 定及 补助 管理

第十 条 员工伤残，可享受一次性残废补偿金，按工伤职工缴费工资为基数计发，支付标准为：一级残
废 24 个月；二级 22 个月；三级 20 个月；四级 18 个月；五级 16 个月；六级 14 个月；七级 12 个月；
八级 10 个月；九级 8 个月；十级 6 个月。
第十 一条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为２４个月的本人工资，二级伤
残为２２个月的本人工资，三级伤残为２０个月的本人工资，四级伤残为１８个月的本人工资；
2、从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的９０％，二级伤残为本人工资的８
５％，三级伤残为本人工资的８０％，四级伤残为本人工资的７５％。伤残津贴实际金额低于当地最低工
资标准的，由工伤保险基金补足差额；
3、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇
低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
第十 二条 工伤辞退费
员工工伤伤残 5-10 级的合同期未满，公司不予辞退，可安排力所能及的工作，职工要求辞退或合同期满
的，由公司一次性计发工伤辞退费，并终结与公司的劳动关系。标准以工伤职工缴费工资基数计；具体为：
5 级 60 个月；6 级 50 个月；7 级 20 个月；8 级 14 个月；9 级 8 个月；10 级 4 个月。经双方协商一致，
确定赔偿金额后，与员工签订一次性赔偿协议（详见附件二）。协议一式五份，员工本人保留一份，行政
办公室一份，财务部一份，总公司一份，劳动保障部门一份。

第五 章 附 则

第十 三条 本制度的拟定或者修改由行政办公室负责，报总经理批准后执行。
第十 四条 本制度自颁布之日起实施。

附件 一 工伤事故报告单
附件 二 工伤补偿协议

工伤事 故报告 单

事故人基本情况

姓名： 岗位： 性别： 电话：

事故类别： □责任事故 □非责任事故 用工形式： □合同工 □临时工 □实习生

事故时间： 保险类别： □社保 □ 商保 □ 未保

伤害部位或疾病名称（请附医疗诊断说明书或病历）

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行政办公室调查情况（请附部门工伤事故报告）

调查人签名：

总经理意见

总经理签名：

工伤补 偿协议

公司员工 于 年 月 日，在工作时发生工伤事故，导致
，经舟山市劳动鉴定委员会鉴定为 级伤残，现经公司与 协商达成如下协议：
一 、 同 意 离 店 ， 并 解 除 劳 动 合 同
二、依照国务院 2004 年 1 月 1 日实行的《工伤保险条例》和浙政发（2003）52 号文件，关于贯彻执行《工
伤保险条例》的通知规定，由公司给予 一次性补偿人民币 元（包括工伤医
疗 补 助 金 、 伤 残 就 业 补 助 金 ， 修 养 期 间 的 工 伤 津 贴 等 一 切 费 用 ） 。

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三、社保理赔款待理赔后按实际理赔额，支付给 。
四、以上协议为对本次事故的一次性处理决定，以后双方对此事故不再负责。
五、付款方式： 。
六 、 以 上 协 议 签 字 生 效 ， 并 一 式 二 份 ， 双 方 各 一 份 ， 劳 动 局 备 案 一 份 。

当事人签字： 舟山凤凰岛雷迪森假日酒店（章）

年 月 日 年 月 日

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