P. 1
Obat-Obat Gawat Darurat

Obat-Obat Gawat Darurat

|Views: 23|Likes:
Published by bmadarja

More info:

Published by: bmadarja on Oct 20, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/14/2014

pdf

text

original

OBAT – OBAT GAWAT DARURAT

OBAT – OBAT UNTUK RESUSITASI JANTUNG PARU
• • • • • • • Adrenalin Atropin Lidokain (lignocain) Natrium Bikarbonat Digitalis Dopamin dan Dobutamin Untuk gangguan SSP : Phenobarbital

absorbsi peroral lambat dengan konsentrasi puncak terjadi 12 – 18 jam setelah pemberian. metabolisme di ginjal dan hepar.PHENOBARBITAL Golongan Long Acting. Dosis : • Dewasa : IV / IM 50-200 mg dapat diulang tiap 6 jam maximal 600 mg / hari • Peroral 100 – 300 mg / hari .

letargi. depresi mental. Status Epileptikus. 50 mg. Sediaan : tablet 30 mg. iritable.PHENOBARBITAL Indikasi : Epilepsi kecuali Petit Mal. injeksi 100 mg/ml Efek samping : mengantuk. anemia megaloblastik. Morbiliform. .

ekstravasasi pembuluh darah perifer . koreksi pada keadaan asidosis metabolik • Indikasi : asidosis jaringan dan keadaan asidosis selama henti jantung • Efek : .SODIUM BICARBONAT Diberikan saat resusitasi yang telah berlangsung lama.alkalemia .

• Terapi yang paling tepat adalah memberikan ventilasi efektif dan pijat jantung yang efektif • PERHATIAN : hati-hati pada keadaan hipokalemia.SODIUM BICARBONAT • Dosis : Diberikan dalam dosis kecil IV larutan 8.4 % Na Bikarbonat (1 mEq/ml) selanjutnya diberikan ½ dosis setiap 10 menit (pada resusitasi) . Pemberian ulang sebaiknya dipandu pemeriksaan asam-basa dan gas darah. Jangan diberikan rutin pada pasien henti jantung. asidosis respiratorik. .

susah BAK. pandangan kabur. keracunan organopospat (atropinisasi) Efek samping :  Takikardi. (hati-hati pemberian atropine pada bradikardi dengan iskemi atau infark miokard). bradikardi yang disertai hipotensi. bekerja menurunkan tonus vagal dan memperbaiki sistim konduksi AtrioVentrikuler Indikasi : asistole. kebingungan . mulut kering.ATROPIN Merupakan antikolinergik.

ATROPIN Dosis : • Dosis 1 mg IV bolus dapat diulang dalam 3-5 menit sampai dosis total 0.5 kali dosis intra vena diencerkan menjadi 10 cc • Sediaan : • Injeksi 1 ampul 0. • dapat diberikan intratrakeal atau transtrakeal dengan dosis 2–2.04 mg/kg BB. untuk bradikardi 0.5 mg IV bolus setiap 3-5 menit maksimal 3 mg.03-0.25 mg / ml .

hipotensi. . reaksi atau syok anafilaktik.ADRENALIN / EPINEPRIN Pemberian dimaksud untuk merangsang reseptor α adrenergic dan meningkatkan aliran darah ke otak dan jantung • Indikasi : henti jantung. bradikardi.

dapat diberikan intratrakeal atau transtrakeal dengan dosis 2–2.3-0.9 %.5 kali dosis intra vena. dosis dewasa 1 μg/mnt dititrasi sampai menimbulkan reaksi hemodinamik.ADRENALIN / EPINEPRIN Dosis : • Dosis 1 mg iv bolus dapat diulang setiap 3–5 menit. • Untuk terapi bradikardi atau hipotensi dapat diberikan epinephrine perinfus dengan dosis 1mg (1 mg = 1 : 1000) dilarutkan dalam 500 cc NaCl 0.5 mg sc dapat diulang setiap 15-20 menit. • Untuk reaksi reaksi atau syok anafilaktik dengan dosis 0. dosis dapat mencapai 2-10 μg/mnt • Selama pemberian maka monitor EKG harus dipasang .

multifokal • Dosis : 1 – 1. AV blok derajat 2 dan 3.v dapat diulang dalam 3 – 5 menit sampai dosis total 3 mg/kg BB dalam 1 jam pertama kemudian dosis drip 2-4 mg/menit sampai 24 jam • dapat diberikan intratrakeal atau transtrakeal dengan dosis 2–2.Lidokain (lignocaine. xylocaine) • Pemberian ini dimaksud untuk mengatasi gangguan irama antara lain VF. Ventrikel Ekstra Sistol yang multipel. VT.5 mg/kg BB bolus i. sinus arrest dan irama idioventrikuler .5 kali dosis intra vena • Kontra indikasi : alergi.

DOPAMIN Digunakan pada pasca resusitasi bila hipotensi membahayakan perfusi organ vital terutama ginjal Indikasi : • hipotensi yang bukan disebabkan hipovolemia • Meningkatkan diuresis .

efek pada ginjal • Dosis tinggi > 10 g/Kgbb/mnt meningkatkan tekanan sistolik dan diastolik karena vasokontriksi luas .DOPAMIN Dosis : • Dosis awal : 2-5 g/Kgbb/mnt IV/drip dan selanjutnya disesuaikan menurut respons • Dosis rendah : 1-2 g/Kgbb/mnt untuk meningkatkan laju filtrasi glumerolus dan ekskresi Natrium • Dosis sedang 2-10 g/Kgbb/mnt untuk meningkatkan curah jantung. tekanan darah sistolik.

edema paru. meningkatkan iskemia jantung. menurunkan perfusi otak dan ginjal.DOPAMIN • Efek samping : Aritmia. extravasasi → kerusakan jaringan Rumus pemberian Dopamin : Dosis X BB (Kg) X 60 Pengenceran .

D10%. NaCl 0.DOPAMIN • Kemasan : Vial → 1 vial = 200 mg dopamin • Pengenceran : dengan cairan D5%.9% • Sebelum dan sesudah pemberian observasi tanda-tanda vital .

DOBUTAMIN Adalah katekolamin sintetik yang memberi stimulus reseptor 1. hasilnya meningkatnya curah jantung dengan menurunnya tekanan arteri pulmonalis. . dan 1 yang menimbulkan efek inotropik positif pada miokard (2) efek pada pembuluh darah perifer menimbulkan Vasodilatasi. 2.

5 – 20 g/Kgbb/mnt IV dalam drip selanjutnya dosis disesuaikan menurut respons yang timbul .DOBUTAMIN Dobutamin paling sedikit menimbulkan kebutuhan O2 miokardium dan paling sedikit menimbulkan aritmia. Dosis : Dosis awal 2. Dobutamin diberikan pada pasca resusitasi bila curah jantung yang rendah dan hipotensi menyebabkan perfusi jaringan buruk.

DIGITALIS/DiGOXIN/LANOXIN • Adalah glikosida jantung yang memperlambat denyut ventrikel dengan mekanisme meningkatkan vagal tone. mengurangi rangsang simpatis dan memperpanjang periode refrakter nodus AV • Meningkatkan kekuatan kontraksi miokardium serta menurunkan kecepatan hantaran dalam serat purkiye .

Atrial flutter. pusing. toksik. bingung.5 mg dilarutkan dalam 50 ml D5% diberikan IV selama 1 jam.25 mg oral 1 atau 2 kali sampai dosis total 0.DIGITALIS/DiGOXIN/LANOXIN • Indikasi : Fibrilasi atrium. aritmia. diare. • Digoxin 0. . Gagal ventrikel kiri. • Pemberian dan dosis : • Digitalis cepat dicapai melalui pemberian IV atau kombinasi IV dilanjutkan dengan dosis oral. dilanjutkan dengan 0. sukar makan.75 – 1 mg dalam 24 jam • Efek samping : mual.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->