DISKUSI Telah dirawat seorang Pasien perempuan berusia 49 tahun dengan diagnosa otitis externa sirkumkripta suspek malignancy.

Diagnosa di tegakan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang. Dari anamnesa didapatkan keluhan utama nyeri telinga kanan yang bertambah hebat sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Satu bulan yang lalu pasien mengalami nyeri pada telinga kanan dan dilakukan rawat jalan. Namun keluhan yang dirasakan pasien tidak berkurang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan dan furunkolosis pada tragus, sekret basah bewarna kekuningan pada liang telinga, penurunan pendengaran telinga kanan dibandingkan telinga kiri pada tes garpu tala, dan sakit ketika membuka mulut. Dari pemeriksaan penunjang diketahui pasien memiliki kadar gula darah yang tinggi. Berdasarkan kepustakaan, diagnosa otitis eksterna sirkumkripta suspek malignancy ditegakan berdasarkan gejala utama, yaitu rasa nyeri telinga yang hebat tidak sesuai dengan besarnya bisul (furunkel) serta menetap lebih dari satu bulan, otorea purulen, jaringan granulasi dalam beberapa minggu, gangguan pendengaran, riwayat diabetes melitus, status imun yang rendah dan usia lanjut. diagnosa banding otitis eksterna difus dapat tersingkirkan sebab dari pemeriksaan tidak ditemukan edema dan hiperemis pada dua oertiga dalam liang telinga. Pada pasien ini mendapatkan tiga macam status Berdasarkan teori pengobatan harus cepat diberikan sesuai dengan hasil kultur dan resistensinya. Karena kuman penyebab tersering adalah Pseudomonas aeruginosa, maka diberikan antibiotik dosis tinggi yang sesuai dengan Pseudomonas aeruginosa. Sementara menunggu hasil kultur dan resistensi, dapat diberikan pilihan terapi golongan fluoroquinolone (ciprofloxasin), ticarcilin, ceftriazone, ceftazidine, dan cefepime dosis tinggi peroral .Pada keadaan yang lebih berat diberikan antibiotika parenteral kombinasi dengan antibiotika golongan aminoglikosida yang diberikan selama 6-8 minggu.. Dan untuk mengurangi rasa nyeri nya dapat diberikan analgetik seperti asam mefenamat pengobatan, yaitu Ceftriaxon,

Dexametason ,dan Asam mefenamat..............................apo terapinya kak? cc ga ada foto