Stomatoloki fakultet Univerzitet u Beogradu

Benigne melanotine promene

NEVUSI

Nevusi su benigne tvorevine sastavljene od nevusnih elija Nevusne elije potiu od melano!ita" ali se od njih i razlikuju #ne nakon faze prolifera!ije dolaze u me$usobni kontakt %a razliku od normalnih melano!ita koje koji prenose pigment keratino!itima" nevusne elije ovaj pigment zadr&avaju u sopstvenoj !itoplazmi 'ee su od melano!ita" imaju vie !itoplazme ( migriraju iz epiderma u dermgde su okru&ene materijalom nalik na bazalnu membranu Nevusi mogu biti kongenitalni i steeni Steeni nevusi se dele na) * epidermalne * epidermo*dermalne +junk!ione, * intradermalne -ongenitalni nevusi su prisutni na ro$enju" a histoloke varijante su kao ( kod steenih nevusa Benigne lezije epidermalnih melanocita Nevusi bi se mogli podeliti u dve velike grupe) kongenitalne ( steene Steeni nevusi se dele na) epidermalne" junk!ione" epidermo*dermalne ( intradermalne Spe!ijalne kategorije nevusa su Spitz nevus" halo nevus" blue nevus ( displazni nevus Lentigo .ezija se kliniki karakterie permanentnim prisustvom makularne promene na povrini ko&e koja je braon boje /romena se ee vidi kod starijih osoba #na je posledi!a zamenjivanja bazalnog sloja epiderma melano!itima u linearnom rasporedu #vaj nain re$anja melano!ita naziva se lentiginozan 0elano!iti su normalne veliine ( konfigura!ije" a mitotske figure su retke Nema migra!ije melano!ita ni kroz derm niti kroz epiderm ( nevusne elije ( susedni keratino!iti su jako pigmentovani" te je lezija braon do !rne boje 1pidermalne preke su izdu&ene ( pravilne a suprapapilarni deo epiderma je istanjen ( hiperkeratotian U dermu su nekada prisutni linfo!iti sa retkim melano!itima Junkcioni nevus #vo je steena promena" ploastog oblika" braon boje koja se karakterie fokalnom prolifera!ijom melano!ita koji su u kontaktu s bazalnim slojem epiderma #ve grupe melano!ita su pravilno raspore$ene ( te&e da budu u dubljim slojevima interpapilarnih produ&etaka 2edra melano!ita su iste veliine kao ( jedra susednih keratino!ita" dok je !itoplazma obilno vakuolisana 3elije sadr&e prainasti melaninski pigment" a imaju ( sposobnost sinteze melanina 2unk!iona aktivnost se najee vidi na dermo*epidermalnoj grani!i" ali se mo&e videti ( u folikulima dlaka" naroito u kongenitalnim nevusima

Sloeni nevus 4o su papilarne promene umereno braon boje 2avljaju se rano u &ivotu ( njihov se broj smanjuje sa starou .ezije ovog tipa su sastavljene od grupa nevusnih elija koje mogu imati kontakt sa bazalnim slojem ili pak le&e slobodne u dermu 3elije kao da kaplju iz bazalnog sloja epiderma 0elaninski pigment se obino vidi u elijama koje le&e u papilarnom dermu" ali ga nema u dubljim elijama Intradermalni nevus #ve lezije nemaju direktnog kontakta sa bazalnim slojem epiderma U povrnim slojevima elije su poligonalne" grade gnezda" u malo dubljim slojevima elije prave difuzne nakupine U jo dubljim slojevima su vretenaste

Pojedine vrste nevusa nose imena prema autorima koji su je opisali: * * * * * Unna nevus Spitz nevus 5eedov nevus 6alo nevus Be!kerov nevus

Lezije koje nastaju od dermalnih melanocita * * * * mongolske mrlje plavi nevus melano!itna displazija displazni nevus