CURS 1, 05.02.2009 SULFAMIDELE Sunt subst chimioter !ice res!ecti" subst obtinute !e c #e chimic si c re se $o#oseste in ter !

ie,istoricu# su#$ mi%e#or ince!e cu subst co#or nte, !rin nu# 190& 'e#mo !e b ( mi#inei obtine un co#or nt chimic)cresoi%in . U#terior !e b ( cestui co#or nt s) obtinut !rontosi#u# m i tr (iu %enumit us#$ mi% rosie *19+2,. In 19+5 Dom -. este ce# c re $o#oseste ce st .ru! %e subst !entru !rim % t !entru ctiune #or ntib cteri n res!ecti" in stre!tococi e/!eriment # # so reci, 19+0 !rimeste !remiu# 1obe#. M2D DE 3RE4E15ARE Sunt !u#beri %e cu#o re #b). #buie in .ener # inso#ubi#e in ! %e"enin% so#ubi#e in so#"enti #c #ini, # $# c r se to!esc, c ! t cu# brun si !rin %escom!unere %e. 6 miros %e 72S si moni c, !rim su#$ mi% %eco!erit $ost su#$ mi#) mi% 8 su#$ mi% m m , u#terior !rin substituire unu# tom %e 7 %e # .ru !re su#$on) mi%ic cu #ti r %ic #i s) u obtinut ce#e# ##te su#$ mi%e. 3rin substituire unui tom %e 7 %e # .ru! re su#$ mi% cu #ti r %ic #i s) u obtinut ce#e# #te su#$ mi%e. D c .ru! re min %in !o(iti ! r %is! re s u se tr ns$er intr)o #t !o(itie, subst nu m i !re(int ctiune ntib cteri n . Contine un nuc#eu ben(enic # c re sunt t s te o .ru! re minic in !o(iti ! r si #t .ru! re obtinut !rin substituti unui 7 %in .ru ! re su#$o mi%ic . Mec nismu# %e ctiune ntib cteri n $ost e#uci% t in 19+5 %e 5re$ ne#. 9 cterii#e in sco!u# %e("o#t rii si sinte(ei %e ci(ii nuc#eici u ne"oie %e ci% $o#ic c re se $orme ( %intr)un !recursor %e !reri%in c re in !re(ent ci%u#ui .#ut nic $orme ( ci% %ehi%ro$o#ic %in c re u#terior se $orme ( ci% tetr hi%ro$o#ic in !re(ent unei en(ime numit !teri%insintet ( c re este !recursor %e AD1. Su#$ mi%e#e inter ctio ne ( com!etiti" cu c ! r minoben(oic c re este neces r in # ntu# $orm rii c nuc#eici. D torit sem n ri#or structur #e cu c ! r minoben(oic su#$ mi%e#e b#oche ( en( !teri%insintet ( si st$e# # ntu# met bo#ic este b#oc t. 3rin urm re b cterii#e nem i!ut n% sinteti( c nuc#eic nu se m i %e(" si nu se m i inmu#tesc si cunt $ .ocit te. Re(itent b cteri n # su#$ mi%e este !osibi# $ie !entru ce#e ce $o#osesc c $o#ic sinteti( t %e . (% , $ie !entru ce#e c re consecuti" u nor .rese#i ter !eutice *%o(e !re mici, ! u(e !re m ri intre %ministr ri, intreru!ere !re %e"reme tr mt mentu#ui, b cterii#e isi sinteti(e ( sin.ure c $o#ic. Re(istent # su#$ mi%e !o te $i c sti. t !rin: se#ectie n tur # , mut tii s!ont ne, % !t re en(im tic , tr nsmitere re(istentei !rin !# smi%e, c re(istent este ire"ersibi# si este o re(istent incrucis t *% c s) inmre.istr t re(istent # o su#$ mi% ) re(ist # to te,. S3EC5RU DE AC5IU1E Cu!rin%e coci ';: stre!to, st $i#o, !neumo ' ): .onococi, menin.ococi 9 cterii ';: b ci#u# ntr /u#ui, # ru6etu#ui, mor"ei, .urmei Une#e corineb cterii, ! r ric-etsii, !roto(o ri *cocci%ii, to/o!# sme, Sunt i ncti"i $ t %e: #e!tos!ire, ci%ore(istenti, mico!# sme, ric-etsii, "irusuri. FARMAC2CI1E5ICA *circuit bio#o.ic, 3ot $i %ministr te !e c #e or # , I<, I3, IM,SC, !ot $i !#ic te !e !ie#e si muco s . 1u se %ministre ( !e c #e rect # si nici intr r hi%i n. Consecuti" %ministr rii !e c #e or # se !ot bsorbi in +)0 ore si re #i(e ( o su#$ mi%emie min e$ic ce in cc 1 h si m / 2)= h . L ni"e#u# s n.e#ui se cu!#e ( cu !rot !# sm tice in !rocent %e 50)90>. In $unctie %e ce st ction n% un tim! m i #un. s u m i scurt. Su#$ mi%emi b cteriost tic min este 5m.?100 m# s.. Di$u(e ( bine !rin b riere#e or.: sero se, # ni" c "it sino"i #e * rtic, % r nu %i$u(e ( !rin tes mo rte mici # ni" $oc re#or inc !su# te s u c (ei$ic te. Sunt in cti" te %e !re(ent !uroiu#ui. L ni"e#u# $ic tu#ui re #i(e ( o conc %e 2 ori m i m re %ec t in s n.e si su$er !rocesu# %e ceti# re si .#ucuronocon6u. re !ut n% % n stere unor com!usi cu ctiune #er.ic , unor com!usi c re nu sunt e$ic ce s u com!usi c re % u n stere # crist #urie # ni" rinichi#or, se e#imin !rin: rinichi, # !te, $ec #e, s #i" , .# bronhice. REAC5II AD<ERSE DL50 se situe ( # cc = .?-., %etermin re ctii #er.ice c re se tr %uc !rin eritem, !rurit, e%eme, #o!ecie. Determin tu#bur ri # ni"e#u# s n.e#ui tr %use !rin #euco!enie, trombocito!emie, .r nu#ocito( . Determin %ismicrobism m i #es # ierbi"ore. L ! s ri !ot !ro%uce tu#bur ri cu !ri"ire # incrust re co6ii ou#ui cu c rb. n t %e C . In %o(e m ri !ot ! re $en %e icter si su#$methemo.#obinemie. 3re#un.esc im!u# %e co .u# re si !ot %etermin soc me%ic mentos: misc necoor%on te, tremur turi. I1DICA5II 5ERA3EU5ICE Se $o#osesc in bo#i in$ectio se nes!eci$ice: !neumonii, bronho!neumonii, !eritonite, reticu#ite, !erci r%ite, rtrite, bcese, $#e.mo ne, . stroenterite, en%ometrite, m mite, menin.oence$ #ite. Se $o#osesc in bo#i in$ectio se s!eci$ice: ! steure#o( , co#ib ci#o( , .urm , #isterio ( , mor" . 9o#i ! r (it re: coci%io( . C215RAI1DICA5II Anim #e c hectice si %eshi%r t te c re !re(int ne$rite, o#i.urie, insu$icient he! tic . 1u se soci ( cu !roc in s u meten min cu c re sunt incom! tibi#i. Se e"it uti#i( re in enterite hemor .ice si !# .i hemor .ice.

D24ELE DE ADMI1IS5RARE Se ince!e in .ener # cu %o( %e A5AC in !rim (i 0.12 .?-. c re se scin%e ( in 2 %ministr ri. Do( sc %e tre!t t 8 II (i 0.10 .?-. III (i 0.0& .?-. I< (i 0.00 .?-. < (i 0.00 .?-. L tineret se !o te ince!e cu 0.15 .?-.. CLASIFICARE A. Cu ctiune .ener # 1. Cu ctiune scurt : su#$ ti (o#, neo/ (o#, se %ministre ( %e 2)= ori?(i 2. Semiret r%@ su#$ meto/ (o#, su#$ $en (o#, se %ministre ( %e 1)2 ori?(i +. Ret r%: su#$ %o/in, su#$ metin, o %ministr re # 1)2 (i#e =. 3otent te: sunt su#$ mi%e#e c re se soci ( cu subst nte !otenti #i( to re c : trimetro!in, %i "eri%in , !irimet min intr)un r !ort %e 5:1 si c ror !utere %e ctiune !rin ce st sociere creste %e A)& ori. E/:9ise!to#, Sumetro#in, Cosumi/, Cotrim (o#, 5ri$ %o/in. 5o te re!re(int sociere su#$ meto/ (o#;trimetro!in in r !ort 5:1. 9or. #, 5.S.2, Su#$otin, 5ribrisen re!re( sociere su#$ %o(in soci t cu trimetro!in 5:1. 5. 3re! r te ce se obtin !rin sociere unor su#$ mi%e Su(otri# este o sociere %e su#$ ti (o#;su#$ cet min ;su#$ met (in . Ametosu#$in se se m n cu Su(otri# % r su#$ met (in este in#ocuit cu su#$ metin. Aceste socieri se !r ctic !entru # r.ire s!ectru#ui %e ctiune, !entru re%ucere %o(ei $iec rei su#$ mi%e) se re%uc re ctii#e %"erse. 9. Cu ctiune #oc # 1. C re se !#ic in !rinci! # !e !ie#e si muco se: Su#$ cet mi% 2. C re se $o#oseste in tu#bur ri . stro)intestin #e c n% nu se bsorb si ctinoe ( su!r microor. nisme#or tubu#ui %i.esti": Ft #i#su#$ ti (o#, Su#$ .u ni%in +. C re se $o#oseste in cocci%io( : Su#$ "eri%in, Su#$ Buino/ #in .