Ai veti bune

Eti gravid! i, dac n urmtoarele luni vei rde i vei plnge alternativ, te vei teme sau vei euforic, dar asta e absolut normal. Oricum, ai de ce s te bucuri vei mam. i nimic nu poate minimaliza importana acestui nou rol n viaa ta. tii foarte bine c pentru ecare rol trebuie s te pregteti temeinic. n special pentru unul att de important. Pentru c n viaa ecrei mame cel mai important este copilul. Crticica pe care o ii n mn nu va rspunde la toate ntrebrile tale, dar i va clarica multe lucruri. Te va ajuta s ai grij de micuul tu i de tine ncepnd de acum deja pentru el cea mai important persoana eti tu. i nc un lucru: e ca aceast crticic s rmn o amintire a timpului cnd toi trei v pregteai pentru noile roluri. Vei gsi n ea un loc unde vei putea pstra amintiri din prima perioad de via comun. Vei reveni la ele cu siguran merit s le pstrezi.

Consultani tiinici pentru Romnia: Prof. Dr. Gabriel Bnceanu Prof. Dr. Silvia Stoicescu

i .5 e i v pag i o n i e n u l u t u p e c n ele g. 11 r t s e m pa i r t i e r t , i o d , u Un
Avem kilograme n plus
pag. 19

Mam f

rumoas

Nat erea unei stele Tu p ag . i b 45 ebe p

ag . 53

i sn toas
pag. 37

nceputul unei noi viei

Toi spun c cineva te iubete

Te iubete i locuiete n burtica ta. De unde bnuielile astea? Fiindc nu a venit ciclul, indc simi, ca niciodat pn acum, c trebuie s-i goleti vezica urinar mai des, c ai greuri i pofte pentru anumite produse neobinuite, iar snii ti sunt un pic umai i mai sensibili acestea sunt simptomele sarcinii. Acum s-ar putea s i constipat mai des, s resimi oboseala, s i irascibil, s simi un gust metalic, ciudat uneori. Fiecare sarcin este diferit. Cu toate c toi din jurul nostru sunt preocupai (de multe ori mai mult dect tine), i dau sfaturi i par c tiu mai bine de ce ai nevoie cel mai bine ai ncredere n tine i doctorul tu. Trebuie s te obinuieti cu gndul c pn la sfritul sarcinii te ateapt vizite regulate la doctor i multe analize.

Vei tat! O veste neobinuit: vei tat! Dac nu ai ateptat-o cu nerbdare, atunci ai dreptul s i surprins. Dar numai un pic! Pentru toi va cel mai bine dac recunoti c este o veste extraordinarextraordinar de bun. i f s e vizibil! n esen ai de ce s te bucuri: vei avea un copil inu va trebui s i gravid. Dar sunt i puncte slabe: nu vei simi niciodat micrile copilului din interior. Dar vorbind serios, a tat nu este numai o mare provocare i multe ndatoriri, dar i multe bucurii. Ca s crezi, trebuie s treci prin asta. Pentru ca viitoarea mam s treac prin sarcin i s-i aminteasc de ea cu plcere, s o accepte i s se bucure cu toat ina ei, s pregteasc copilul i pe ea nsi pentru venirea lui pe lume are nevoie de tine. Aa cum a avut nevoie de tine pentru a concepe acest copil. Aceasta este esena faptului de a printe: tu vei tat, ea va mam nu numai copilul, dar i sarcina sunt ale voastre. Viitoarea mam - ca niciodat pn acum - are nevoie de sprijin, nelegere pentru poftele ei i rbdare pentru temerile sale. Are nevoie de cldur i dragoste. Dup cum vezi, e ceva de fcut. Va minunat, dar te ateapt i clipe grele.

Siguran absolut!
Sigurana absolut c eti nsrcinat i-o d numai ecograa i determinarea nivelului de gonadotropin din snge. Este bine s faci i un test de sarcin, dar el nu va 100% sigur. La bnuiala de sarcin, primul lucru pe care merit s-l faci este renunarea la cafea, igri i alcool. Trebuie s i foarte atent mai ales ntre sptmnile a 4-a i a 9-a este perioada cea mai indicat s mergi la ginecolog i eventual s faci prima ecograe. Poi s spui c nu este un motiv s faci analize. Evident, dar este totui un stimulent pentru a face ecograa, care i aa trebuie fcut (uneori de mai multe ori). Nu doare, este sigur i neinvaziv. Ecograa fcut ntre a 11-a i a 14-a sptmn de sarcin permite evaluarea riscului de apariie a unor defecte genetice sau ale inimii ftului. Vei vedea pe monitor conturul capului, mnuelor i picioruselor, stomcelului, inimioarei i vezicii. A doua oar, (aprox. sptmna 20) poate vei diferenia i sexul copilului.

Cnd se va nate, l vei fotograa cu orice ocazie. Dar unica ans la fotograe a micuului din perioada n care locuiete nc n tine este fotograa de la testul cu ecograful.

Analize de efectuat
Citologia (testul Papanicolau) dac nu ai fcut-o cu puin timp nainte de a rmne gravid, acum este obligatorie. Doctorul trebuie s exclud eventuale stri inamatorii att de importante pentru dezvoltarea copilului. Grupa de snge trebuie stabilit ct mai repede i tot timpul sarcinii poart rezultatul (originalul) la tine. Determinarea Rh va rspunde de asemenea la ntrebarea despre un eventual conict serologic. Glucoza nivelul ei in sange trebuie testat la nceputul sarcinii, iar n spt. 24 28 trebuie efectuat un test oral de toleran la glucoza / suprancrcare cu glucoz (OGTT), pentru a elimina pericolul de diabet. Testele pentru silis (RBW) i hepatit de tip B se fac de dou ori (la nceputul sarcinii i nainte de natere) pentru a proteja copilul de efectele acestor boli n caz de nevoie. Analiza urinei trebuie s-o faci lunar, pentru a verica rinichii care lucreaz pentru doi. Analiza sngelui efectuat lunar, permite depistarea la timp a unei infecii sau a anemiei. Testul pentru toxoplazmoz trebuie fcut pentru a elimina acest risc sau pentru a putea s lupi ecient cu aceast boal.

n jur de luna a 4-a se formeaz amprentele degetelor i... de asemenea apar i unghiile.

S numrm cnd?
Pentru a calcula data naterii poi folosi un tabel comod i clar. Cu albastru nchis am marcat zilele ultimului ciclu, cu albastru deschis termenul prevzut de natere. n rndul albastru nchis se caut prima zi a ultimului tu ciclu. Data probabil cnd vei nate o gseti pe linia de mai jos, cu albastru deschis, numrnd din partea stng acelai numr de zile ca cel de pe linia cu albastru nchis. De ex, dac ultimul ciclu a nceput pe 15 aprilie (a 15-a zi pe linia IV cu albastru nchis), termenul prevzut de venire a copilului tu pe lume este 20 ianuarie(a 15-a zi pe linia I/II cu albastru deschis). n anii biseci trebuie adugat o zi la ecare termen dup 29 februarie. Felicitri! I X/XI II XI/XII III XII/I IV I/II V II/III VI III/IV VII IV/V VIII V/VI IX VI/VII X XI VIII/IX XII IX/X 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 Data ultimului ciclu Data aproximativ a naterii

VII/VIII 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7

Strile diferite ale feminitii

Furtuna hormonal cu care organismul cu timpul se obinuiete poate
suprtoare i pentru tine i pentru cei apropiai. Hormonii sunt rspunztori pentru strile tale diferite, pentru greuri i apariia varicelor i a constipaiei. i tot ei pot (dar nu neaprat) s-i schimbe culoarea pielii i s duc la apariia petelor pe piele n a doua parte a sarcinii i, uneori, duc la ngrarea pielii. S nu exagerm totui! n afar de faptul c hormonii sunt indispensabili menin organismul n form i l pregtesc pentru natere pot s te fac i mai frumoas. Datorit hormonilor, prul devine mai des i mai sntos, iar pielea ta mai delicat i mai hidratat. Oricum, sarcina nu te elibereaz de obligaia de a avea grij de tine. Cu ct vei avea o condiie zic mai bun, cu att mai mult te vei bucura de sarcin i nu te vei ntrista.

i s i se e rotunj ro tunj tu n e te fa a a. Ungh Un hii iile le e vo or cre e e te mai rep e ed de de dec ct t de obi de bice ce cei ei ii se po p t de desp spica sp a

Pot Po t aprea rea inf inf nfec eci ec iii ii alle gi a ging ngii iilo lor.

S rcuri Sf riile ril le ii p pie ielea a de devi v n ma mai n nch his ise la ise l cu ulloare oare oa e.

Se m resc sn m n niii.

Cele mai dese neplceri ale sarcinii

Dureri de cap cauza lor este nivelul ridicat de estrogen. Pentru a evita migrenele, mnnc regulat i bea multe lichide. Evit stresul, muzica tare i lumina strlucitoare. Durerile din partea inferioar a spatelui sunt rezultatul deformrii segmentului lombar al coloanei vertebrale. Pentru a liniti durerea, dormi pe saltea tare alternativ pe partea dreapta i stng. Durerile abdominale sunt cauzate de nivelul n cretere al hormonilor. Uurarea i-o aduce notul n piscin i odihna n poziia culcat. Greaa, setea peste msur pentru a preveni prelungirea greurilor puternice, bea zilnic 3 litri de lichid. Doctorul ii poate recomanda medicamente contra greurilor. Umarea gleznelor i degetelor de la mini poate cauzat de mrirea cantitii de snge. Pentru a micora neplcerile, evita s stai n picioare pentru mai mult timp i poart ciorapi cu chilot special pentru gravide. Te mnnc burta de obicei din cauza pielii uscate. Folosete creme speciale pentru gravide. Oricum, spune-i ntotdeauna doctorului despre aceste simptome.

10

Dreptul burticii
Peste cteva luni, cnd burtica ta va vizibil cu ochiul liber, poate cineva ii va oferi locul n tramvai sau altcineva ii va propune s i cedeze locul la coad. n afara drepturilor pe care le au femeile gravide, exist norme datorit crora vei avea unele privilegii n aceste luni, precum i drepturi i o protecie special. Informeaz-l pe angajatorul tu ct mai repede despre faptul c atepi un copil. eful chiar dac nu-i va mpri bucuria va trebui s trateze copilul la fel de serios ca i tine. Angajatorul are obligaia s cear medicului de medicina muncii s evalueze riscul de la locul de munc pentru burtica ta i s respecte recomandrile medicului, care pot merge chiar pn la schimbarea locului de munc pe perioada sarcinii. Angajatorul nu te poate disponibiliza acum. Nimeni nu poate, fr acordul tu, s te trimit n delegaie sau s-i cear s lucrezi noaptea sau ore suplimentare. Dac lucrezi la computer, din grij pentru tine i copil, trebuie s reaminteti de necesitatea scurtrii timpului de lucru n faa monitorului i gsirea altor activiti pentru restul timpului. Angajatorul i va permite s faci pauze mai dese, s nu ridici greuti sau s evii orice activiti care ar putea pune n pericol preioasa comoar ce-o pori. Dac vei avea concediu medical pentru afeciuni obinuite, vei avea concediu medical pltit ca un angajat normal, dar n mod specic, pe perioada sarcinii, poi benecia de concediu de risc maternal pltit cu 75% din salariu. Ai dreptul, de asemenea, la 1 zi pe lun n care s mergi la doctor si faci analize, pentru a urmri dac sarcina evolueaz cum trebuie. Dup ce burtica ta a mplinit 7 luni, poi ncepe concediul de maternitate. Toate ndoielile legate de condiiile de lucru i inuena lor asupra sarcinii lmurete-le n mod curent cu doctorul i negociaz cu angajatorul. Informaii despre drepturile tale poi gsi i pe urmtoarele pagini web: www.legislatiamuncii.ro www.mmuncii.ro (pagina Ministerului Muncii)

i dac ceva te apasodihnete-te

Chiar dac te odihneti mult, organismul tu atinge limitele posibilitailor. Apariia placentei care va menine viaa micuului tu presupune eforturi neobinuite din partea organismului tu i cere mult energie. Pentru oboseala i pentru starea ta proast este rspunztoare explozia hormonilor, necesari pentru dezvoltarea corect a ftului. Aa a creat-o natura! Rezist! Neplcerile dispar dup luna a 3-a. Cum s te descurci pn atunci? ncearc s te odihnetimuuuuult!

Abrevieri importante
HGB hemoglobina WBC leucocite (globule albe) RBC eritrocite (globule roii) PLT trombocite USG dimensiunile ftului: ultrasonograe CRL lungimea de la cap la fundule HC circumferina capului AC circumferina abdomenului BPD diametrul biparietal FL lungimea osului femural EFW greutatea estimat a ftului HBD sptmna de sarcin EDD data aproximativ a naterii Aezarea n lungime, oblic, transversal (aezarea corect este n lungime cu capul n jos )

Unu, doi, trei trimestrele

12

Organisme legate
Dac vreodata ai auzit c acum totul se va schimba ntr-adevr aa se va intampla. Nimic nu va mai cum a fost. Schimbrile i reaciile zice pe care le tii doar din auzite vor deveni pentru tine, n urmtoarele luni, la ordinea zilei. Viaa ta va condus de hormoni: ii vor ordona s te gndeti de ecare dat dac tu i bebeluul simii acelai lucru, dac ceea ce mnnci nu i face ru, dac vei o mam bun, dac eti atrgtoare ca femeie. Nu exist rspunsuri greite la dilemele tale. Totui sarcina nu te elibereaz de obligaia de a avea grij de tine, iar acest lucru va benec pentru toat lumea: pentru tine, pentru copil i pentru tatl lui. De acum ncolo vei organisme legate. Eti foarte important n acest sistem, iar sub inima ta se dezvolt ceva i mai important. Organismul tu va asigura nu numai necesitile tale: cresc ritmul de metabolizare a substanelor, pulsul i randamentul inimii tale, frecvena respiraiei, snii se mresc i devin mai sensibili. Dup luna a 3-a vei observa o cretere n greutate. Totui, nu ar trebui s te ngrai cu mai mult de cteva kilograme. n prima etap nu vei avea nc o burtic tipic, cu ecare sptmn te vei simi mai bine. Te vei obinui cu noua ta persoan i zic i psihic. Neajunsurile dimineii le poi atenua cu pine uscat sau prajit, iar greaa care se menine toat ziua poate uurat cu plante infuziile de ment, de fructe i de mueel cu siguran nu v vor face ru.

Trei stadii de dezvoltare

Copilul vostru va o combinaie unic a genelor voastre ale tale din ovul i genele tatlui pe care le d spermatozoidul. Dezvoltarea embrionului, apoi a ftului, i n sfarit a micii ine umane dureaz n medie aproximativ 40 de sptmni i se mparte n trei etape, pe care le numim trimestre. Fiecare din ele dureaz 12 sau 13 sptmni. Statisticile spun c numai 1 din 20 de copii se nasc la termenul care rezult din calcule. Oricum, copilul tu se va nate ntre sptmnile 37 i 41 de sarcin.

n sptmna a 6-a copilul are abia 15 mm lungime, dar inima lui bate cu 140 150 bti pe minut.

13

Luna 1
La nceputul sarcinii embrionul nu este vizibil la ecograe. Dezvoltarea lui este ntr-un anumit sens independent de organismul mamei. Abia dup xarea n uter se creeaz o reea de vase de snge care fac posibil schimbul de substane nutritive. Din a 4-a sptmn de sarcin ncep s apar organele ftului.

Luna a 2-a
De la nceputul lunii a 2-a ncep s se formeze creierul i colona vertebral. La jumtatea acestei perioade ftul are aprox. 4 mm nlime. Capul seamn cu o bilu, restul e codia. Embrionul are creierul su, inima sa, i un tub mic care n viitor va deveni sistemul digestiv. Acum crete cu o vitez de 1 mm pe zi. La sfritul acestei perioade tot acest grup de celule va ncepe s capete form uman i va clar pe ecograe, iar din a 6 7-a sptmn se va putea nregistra activitatea inimii embrionului, care este de dimensiunea unei alune.

Luna a 3-a
n aceast lun ftul (abia acum l putem numi aa) i dublez dimensiunile de la 3 la 6 cm. ncepe s semene cu un om n miniatur: are mnue, piciorue i degeele miniaturale, le mic, dei nu prea puternic. Apar elementele feei urechile, ochii i nasul. Are formate principalele organe, dei nu toate funcioneaz deja. La sfritul sptmnii a 12-a ftul este aproximativ de mrimea unei cpuni mari.

14

Nimic nu-i prea greu pentru tine

Iar acum se va ntmpla ceva pentru care vei invidiat: n al doilea trimestru vei simi micrile copilului tu. La nceput le simi foarte ncet, totul devine apoi normal: te simi mai bine, furtuna de hormoni nu te mai scie, pentru c organismul a acceptat-o, strile tale de spirit se mai domolesc furia, nesigurana i teama sunt nlocuite de linite i bucurie. Treci prin cea mai placut perioad a sarcinii! Curnd, toi chiar i cei care nu au observat nimic pn acum i vor da seama c vei mam. Te rotunjeti pe zi ce trece. Vei deveni mai energic. Faci planuri. ncepi s te simi sigur. Te bucuri c vei aveafeti sau biat. Primele micri ale copilului le vei simi n jur de spt. 20 (la prima sarcin, la urmtoarele 22 sptmni), iar dac ftul este aezat corespunztor n luna a 5-a i poi vedea sexul i te poi gndi ce nume s-i dai. Creti vznd cu ochii! Nu numai zic ngrndute i rotunjindu-te dar i emoional. Vrei s-i mpari bucuria i planurile cu toat lumea. Vorbeti bucuroas cu alte gravide, nu mai eti irascibil ca la nceput. Toat lumea ta o pori n burtic: te gndeti nainte de toate la copil, problemele lumii nconjurtoare nu mai sunt att de importante. Al doilea trimestru este, de asemenea, cea mai bun ocazie s ai grij de condiia zic gimnastic, notul i plimbrile n aer liber vor avea efect n timpul naterii i imediat dup aceea. Activitatea zic recomandat n timpul sarcinii nu trebuie s e mai mare dect cea dinaintea sarcinii. ine minte s nu te forezi s faci ceva. Trebuie s o faci din plcere.

Placenta bun la toate

Placenta care l va ajuta pe copilul tu s creasc i s traiasc se formeaz complet n al doilea trimestru. Nu numai c ea produce hormonii necesari dezvoltrii copilului, dar i face posibil respiraia, hrnirea i defecarea. Placenta este lipit de peretele uterului tu i este legat de copil prin cordonul ombilical. Datorit sistemului de vase de snge ale placentei este posibil schimbul de substane indispensabile copilului ntre sistemul tu circulatoriu i organismul copilului sngele vostru ns nu se va amesteca direct niciodat.

15

Luna a 4-a
Chiar dac nc nu le simi, micrile lui sunt din ce n ce mai energice se d peste cap, se ncordeaz, d din mini i din picioare, nva s-i sug degetul. Datorit muchilor feei se poate deja strmba. Exact, gata cu glumele copilul ncepe s reacioneze cu simurile: ochii dei acoperii de pleoape sunt deja sensibili la lumin, iar la sfritul acestei luni la urechile lui ajung primele sunete din via. Gndete-te c prima muzic pe care o aude este btaia inimii cuiva. Ghicete a cui?!

Luna a 5-a
Se termin dezvoltarea, ncepe creterea ftului, care se va ntmpla din ce n ce mai repede. ncep s se dezvolte sistemele i aparatele interne: stomacul i sistemul digestiv, plmnii, sistemul imunitar. Organele genitale bine dezvoltate vor deja vizibile la ecograe. Corpul lui mic este acoperit de pufule. Datorit sistemului nervos deja dezvoltat, micrile devin mai coordonate.

i dai seama c faa copilului tu n luna a 5-a are deja trsturile sale caracteristice care vor aproape identice cu cele de la natere?

Luna a 6-a
La sfritul sptmnii 24 funcioneaz cele mai importante organe cu excepia plmnilor care au nevoie de perioada cea mai lung de timp ca s se formeze. Pielea nu mai este transparent, capt culoare i se ncreete. De fapt se ntmpl cu el acelai lucru ca i cu tine v schimbai formele. Se rotunjesc fesele, iar capul devine proporional cu restul corpului. n a doua jumtate a acestei luni copilul deschide ochii. Acum toat lumea lui, absolut toat, eti numai tu!

16

nc trei luni!
Te gndeti zmbind c peste 90 de zile vei strnge la piept pentru prima oar puiul tu nou-nscut.. Acest gnd te ajut s supori mai bine neplcerile tot mai dese acum. ntr-o zi poate chiar ajungi la concluzia c dureaz prea mult. Pe de alt parte suntei mpreun de atta timp. tii cnd doarme, ce-i place i ce-l enerveaz, vorbii despre attea lucruri i de-abia ateptai s v ntlnii. Totui, burtica ta, care se mrete continuu, duce la creterea nelinitii tale. Marimea ei exact va avea o inuen cardinal asupra vieii tale n trimestrul 3: ct te-ai ngrat? Ce ai mncat? Te-ai plimbat sucient? Gndete-te la acest lucru mai devreme. nainte de toate evit povestirile despre nateri de comar. Schimb subiectul, f o glum gndirea pozitiv despre mult ateptata ntlnire cu copilul i este mai necesar dect frica i stresul legate de natere. Gndetete c milioane de femei au trecut prin aceast aventur. Cnd eti obosit odihnete-te i dormi. Dac nu poi s adormi citete ceva plcut. Oboseala nu trebuie s te mire dac duci pe picioarele tale dou viei. Te miti mai puin graios. Poate ai probleme cu echilibrul? Te dor spatele, coastele i abdomenul? Sunt simptome tipice crora natura nici pn acum nu le-a gsit soluia. Le va rezolva naterea. nainte de toate nu te fora! Mnnc bine. Nu te expune la infecii. Sarcina care se desfaoar corect dureaz ntre 38 42 de sptmni (termenul naterii este nalul spt. 40 calculat de la prima zi a ultimului ciclu). Nu ignora simptomele alarmante, dar, n general, ai rbdare, soluia vine singur.

Simptome alarmante
Mai bine s sui i n iaurt i contactezi doctorul dac observi una dintre urmtoarele simptome: sngerare poate avea multe cauze i trebuie ntotdeauna claricat scurgerea prematur a lichidului amniotic poate din cauza surrii membranelor nainte de termen, lipsa micrilor copilului sau micri puternice i brute merit claricat dac din cauza somnului prelungit sau gimnasticii neplanicate. nrutairea vederii, durere de cap puternic sau dureri abdominale pot nsemna creterea brusc a tensiunii sanguine i pot reprezenta un pericol pentru copil.

17

Luna a 7-a
Bebeluul tu cntrete peste 1 kilogram! Greutatea i mrimea copilului ncep s-i limiteze libertatea micrilor. Loviturile cu picioruele i ntoarcerile literalmente se ntipresc pe burta ta i sunt vizibile din exterior. Din fericire, micuul doarme aproape tot timpul. Impulsurile care ajung din lumea exterioar stimuleaz creierul lui s se dezvolte intensiv. Copilul tu ncepe s nvee i s memoreze. Piesele muzicale ascultate n aceast perioad vor , probabil, recunoscute de copil dup natere.

Luna a 8-a

7 8 luni aceast perioad este uneori timpul diferenierii minii stngi i drepte. Din acest moment se poate vedea dac bebeluul va dreptaci sau stngaci.

La ecograe sunt vizibile prolul i faa copilului, care uneori sunt asemntoare cu trsturile mamei sau ale tatlui su. Organismul lui este aproape capabil s triasc n afara corpului tu. Rinichii i catul lucreaz. Cel mai important lucru acum este nalizarea dezvoltrii sistemului respirator dac s-ar nate acum, copilul ar putea avea probleme respiratorii.

Luna a 9-a
n interiorul tu locuiete acum un pui de om bine format. Cnd l vei vedea, la sfritul acestei luni, o s te miri c are, de exemplu, unghii lungi i pr des. Poate nu va chiar sfritul lunii poi nate aproape n orice moment. Spre sfritul sarcinii, pe baza ecograei, se determin aezarea ftului. Va inuena foarte mult planicarea modului de a nate. Cel mai frecvent, copilul este aezat n lung cu capul n jos i naterea se poate face natural, cu forele naturii. Pentru alte poziii se poate recomanda operaia cezarian. S nu te mire faptul c se mic mai puin acolo chiar e strmt.

18

Prima voastr fotograe

Loc pentru ecograe

Observaii: ........................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................................

Avem kilograme n plus

20

Bine de reinut!
Unul dintre primele zmbete ale copilului tu va un mulumesc pentru modul n care te-ai hrnit n timpul sarcinii. Merit s primeti un aa premiu. Dac pn acum nu ntotdeauna ai fost atent ce mnnci va trebui s schimbi acest lucru, fr s exagerezi ns, pentru c o diet de sarcin ar un stres n plus. Alimentaia corect este important, dar nimeni nu spune c mncarea trebuie s e pentru tine o datorie. Dieta ta trebuie s e diversicat. Cu o alimentaie corect nu numai c vei reui s pori mai uor sarcina, dar nainte de toate vei da copilului elementele necesare pentru a se dezvolta. n prima jumtate a sarcinii nu e nevoie s mnnci mai mult. Evit produsele care v pot face ru (ie i puiului tu) care nu sunt proaspete i au muli conservani. Mnnc mai des, astfel organismul tu va avea o surs permanent de energie. dar nu exagera cu mncarea. n meniul tu zilnic ar trebui s existe lapte i produse lactate, carne slab.

Sfaturile specialistului nutriionist

Dr. Mihaela Bilic medic primar diabet, boli de nutriie i metabolism Vine un moment n viaa ecrei femei cnd a c va mam, moment a crui semnicaie, pentru cele mai multe dintre noi, reprezint nceputul unei perioade de rsf, cnd toate interdiciile sunt eliminate i toate poftele trebuie satisfcute. Cteodat se ajunge chiar la ideea c trebuie s mnnci pentru doi; nu de alta dar ftul trebuie s creasc frumos i sntos, aa c mmica lui are voie s-i fac de cap.

Ct adevr i ct legend se ascunde aici? Perioada critic pentru dezvoltarea ftului este la 2 sptmni dup fertilizare, iar la 8 sptmni de sarcin, embrionul are 3 cm lungime, cu sistemul nervos complet dezvoltat, inima care bate, sistemul digestiv format, degetele i trsturi faciale denitive. Creterea i dezvoltarea creierului ncepe de la mijlocul graviditii i continu pn la 2 ani dup natere. Statusul ponderal i starea de sntate a femeii nainte de sarcin sunt extrem de importante. Aadar, stimai domni, nu intrai n panic i nu alergai disperai n mijlocul iernii s cumprai cpuni, dect dac v iubii soia foarte mult, pentru c bebeluului nu-i folosesc la nimic. Iar dumneavoastr, doamnelor, nu folosii ca scuz sarcina ca s v satisfacei toate plcerile i poftele culinare, ci mai degrab i atente s avei o greutate uor sub cea ideal nainte de a rmne nsrcinate iar pe parcursul graviditii ncercai s mncai sntos i numai pentru o singur persoan! O persoan normoponderal crete n greutate cu 11-15 kilograme pe parcursul sarcinii, adic 1,5 kilograme pe parcursul primului trimestru i apoi 400-500 grame pe sptmn pn la termen (trimestrul 2 i 3).

21

Sfaturi alimentare pentru gravide: Principalul aliment care trebuie suplimentat este LAPTELE. 3 cni de lapte n plus pe zi asigur un aport suplimentar de 10-16 grame proteine de calitate superioar, 900 miligrame calciu i 300 calorii (pentru laptele cu 1,5% grsime). n cazul persoanelor incapabile s digere lactoza, laptele va nlocuit cu brnz sau iaurt. Pentru a asigura un aport adecvat de minerale, vitamine i bre, alimentaia zilnic a gravidelor trebuie s conin pine integral i cereale, legume de culoare galben i verde, legume cu frunze verzi, fructe proaspete i uscate. Se beau zilnic 6-8 pahare de lichide pentru a preveni constipaia. Deoarece nu a fost gsit o valoare exact la care consumul de alcool s nu aib efect teratogen (malformaii) asupra ftului, este recomandat ca n timpul sarcinii alcoolul s e complet evitat. Cafeina, pe de alt parte, nu are risc asupra ftului sau femeii gravide, de aceea consumul cu moderaie (adic 2 ceti de cafea) este permis. Nu exist nici o dovad conform creia zaharina ar teratogen, att zaharina ct i aspartamul traverseaz bariera placentar i ajung i n laptele matern, fr a produce vreun efect. Pentru a diminua greurile de diminea este recomandat consumul de hidrai de carbon n defavoarea grsimilor care sunt greu de digerat. Lichidele trebuiesc bute ntre mese. Arsurile gastrice se evit prin mese mici cantitativ i dese, mestecat bine i stat n poziie vertical minim 3 ore dup mas. De asemenea, nu purtai haine strnse n talie. Creterea consumului de lichide i de alimente bogate n bre, alturi de fructele uscate, precum prune i smochine, ajut la nlturarea constipaiei. Edemele moderate care apar n ultimul trimestru de sarcin nu necesit restricie de sare sau alte modicri alimentare. Pentru crampele musculare se poate crete consumul de sruri de calciu i magneziu (laptele, datorit coninutului ridicat de fosfor, nu ajut la o absorbie bun a calciului, de aceea vor folosite sruri de calciu fr fosfor). O importan deosebit pe parcursul sarcinii o reprezint exerciiul zic. A gravid nu nseamn s stai toat ziua n pat, mai ales c sportul moderat i constant (1 or pe zi de 3 ori pe sptmn) are efecte benece: previne diabetul de sarcin, uureaz naterea, reduce stresul. Tipul de exerciii cu avantaje cardiovasculare i psihologice i cu risc sczut pentru sarcin sunt: mersul pe jos, alergarea uoar, bicicleta de camer i notul.

22

Exemplu de meniu pentru gravide:

Mic dejun: pahar suc de portocale 1 ceac cereale integrale cu fructe uscate 1 can lapte degresat ceai sau cafea Gustare ora 11:00: 1 mr 1 felie pine integral cu crem de brnz proaspt Prnz: sandvi cu 100g piept curcan 2 felii pine integral 1 salat verde cu 1 roie, 1 lingur ulei de msline, 1 ou ert 1 piersic sau un castronel de cpuni Gustare ora 16:00: 1 iaurt 2 felii graham Cina: piept pui la grtar 1 cartof copt cu 1 lingur smntn, fasole verde i morcov erte 1 salat verde cu 1 lingur ulei de msline

Necesar de vitamine i minerale n sarcin

Acidul folic 400 g

inueneaz divizarea corect a celulelor embrionului, inueneaz formarea sistemului nervos al copilului. Particip la producerea sngelui copilului i mamei. mpiedic apariia hipertensiunii arteriale de sarcin, particip la producerea colagenului care mrete rezistena membranelor i ligamentelor ftului la rupere. Ajut absorbia erului. regleaz procesele de creare a noilor celule i asigur activitatea corespunztoare a epiteliilor. Indispensabil pentru buna funcionare a vederii, pielii i mucoaselor rspunde de funcionarea corect a sistemului nervos. Indispensabil n crearea celulelor roii din snge. inueneaz metabolismul proteinelor, glucidelor i lipidelor i funcionarea corect a sistemului nervos central. intr n compoziia hemoglobinei care transport oxigen la esuturi. Lipsa lui poate duce la o natere prematur sau se poate manifesta printr-o greutate mic a bebeluului.

23

Vitamina C 80 mg

Vitamina A 1250 g Vitamina B12 4 g

Vitamina B6 2,6 mg

Fierul 26 mg

Calciul 1200 mg

Zincul 16 mg

necesar pentru dezvoltarea corect a oaselor i sistemului imunitar al copilului rspunde de nlimea corect a ftului. deciena lui poate cauza unor crcei dureroi ai gambelor fenomen foarte des ntlnit la gravide. component al dinilor i oaselor. Material de baz al scheletului.

Magneziul 320 mg Fosforul 1200 mgIs

Elemente minerale

asigur densitatea corect a masei osoase la nou nscui. mpiedic apariia hipertensiunii la mam. Scade riscul naterii premature.

Vitamine

24

Apa vieii

Mediul natural al copilului tu timp de 9 luni va apa. De aceea este att de important ca n timpul sarcinii s te hidratezi corespunztor. Dac un om normal bea sau ar trebui s bea minim 1,5 l de lichide pe zi, gravida TREBUIE s dea organismului su cel puin doi litri. i pentru nimic n lume s nu permit deshidratarea organismului. De aceea, printre altele, medicina nu face presiuni ca gravidele s limiteze sarea foarte mult evident, surplusul de sare duneaz i creeaz hipertensiune, dar sarea oprete totodat apa n organism, decifolosete-o, dar nu exagera. n trimestrul 3 trebuie s i atent apa oprit n organism duce la umturi. Apa ajut n lupta cu neajunsurile tipice ale sarcinii greaa i constipaia. Poi ncepe ecare zi cu un pahar de ap mineral, slab mineralizat sau plat. n timpul zilei bea ceai, sucuri de legume i fructe, lapte. Dac nu eti alergic la lapte, bea cte 2 3 pahare zilnic.

Piramida sntii
O diet echilibrat nseamn c zilnic trebuie s mnnci alimente care conin diferite componente de care are nevoie copilul n dezvoltare, precum: proteine, grsimi, carbohidrai, minerale i vitamine. Uitndu-te la piramida de alturi, ine minte s consumi foarte des produsele de la baza ei i foarte rar pe cele din vrf. Grsimi i dulciuri Lactate, carne, peste, pui, nuci, tofu, legume boabe Legume, fructe Cereale i legume amidonoase

25

Exemplu de meniu
Mic dejun Prnzul Ou ert tare, o felie de pine neagr Sup de legume, pui nbuit cu cu unt i suc de portocale sau orez legume, salat de varz, compot cu lapte i cpuni Gustarea Iaurt i pine prajit cu miere Gustarea Iaurt, 1 fruct, biscuii Cina Pine cu unt, ceap i carne slab, brnz de vaci cu ptrunjel verde, suc de morcovi Butura dinainte de culcare O ceac de ceai de plante

26

Grsimi i dulciuri
Strduiete-te ca din meniul vostru s nu lipseasc grsimile nesaturate (ulei de oarea soarelui, ulei de msline, pete oceanic gras) i chiar s e grasimile de baz n dieta ta. n timpul sarcinii crete necesarul de grsimi nesaturate chiar cu 50%. Evident, consum-le i pe cele de origine animal, adic saturate (smntn), dar proporional mai puin. Dulciurile sunt sursa principal i cea mai accesibil de energie care servete n primul rnd pentru meninerea temperaturii corporale, funcionarea organelor interne i pentru munca zic.

Carne, pete, nuci i legume boabe

Consum zilnic minim 2 porii dintre urmtoarele produse: 85 g carne de vac sau de pui 150 g pete 55 g brnz sau 1 ou (3 5 pe sptmn) 113 g legume agtoare (sau cu boabe), cereale sau semine Le avem n vedere i pe vegetariene, dei nu e recomandat o diet vegetarian n cursul sarcinii. Pentru voi avem tofu, nuci, boabe de legume agtoare (fasole, mazre, linte), semine. Toate aceste produse sunt o surs bogat de proteine. Petele n dieta ta este de nepreuit, mai ales cel oceanic. Conine proteine uor digerabile, acizi grai nesaturai, care sunt indispensabili n procesul maturizrii creierului i retinei ochiului. Masa pe baz de pete o recomandm n mod special, deoarece o porie de pete asigur necesarul zilnic pentru tine i copilul tu de vitamina D, uor i iod.

Lactate

Ce buntate! O porie zilnic de proteine, grsimi, calciu i vitaminele A, B i D i asigur starea de bine i este baza de pstrare a unor oase puternice i dini sntoi. ine minte s mnnci n ecare zi: 30-60 g brnz 1 iaurt Iar de but -200 ml lapte parial degresat. Proteinele sunt componenta de baz a hranei deoarece

dup digestia lor, n cat rezult aminoacizii. Acetia reprezint materialul de construcie pentru noile esuturi, necesare pentru dezvoltarea i creterea corespunztoare a copilului. Laptele degresat conine aceeai cantitate de calciu i vitamine ca laptele gras, dar indc i-e team s nu te ngrai, bea zilnic cel puin un pahar de lapte cu coninut sczut de grsime.

Legume i fructe
Super! Sntate curat! i ce plcere cnd le mnnci! Le poi mnca separat sau le poi amesteca mpreun cu alte produse depinde de imaginaia ta. Nu numai c sunt gustoase, suculente, dar sunt i o surs preioas de bre, vitamina B, C, K, potasiu i zinc, sruri minerale. Legumele verzi dau er, magneziu i acid folic. Ar trebui s mnnci zilnic minim: 300 g fructe 600 g legume Ar bine dac le-ai putea mnca n stare crud, ca salat dulce sau salat de legume cu adaos de ulei de msline. S tii c legumele i fructele sunt o bomb de vitamine.

27

Cereale i legume amidonoase

Cron, cron! 1 felie de pine, paste, orez sau carto, cereale acetia sunt prietenii ti n buctrie, toate acestea dau organismului bre, vitamine din grupa B, dar i energie. Ele conin carbohidrai compleci care, prin metabolizare, elibereaz lent energia care i este att de necesar acum cnd eti gravid, i mai trziu cnd vei alpta. Ar trebui s iei n considerare un consum mai des de carbohidrai compleci menionai anterior deoarece energia eliberat de ei ajunge pentru mai mult timp. i nu au aa de multe calorii.

Reet de friptur de vit

Carne de vit macr 700 g Ulei sau unt de prjit Sare Carnea se spal, se usuc, se presar cu sare. Se pune ntr-un vas de Jena, se toarn grsime pentru friptur i cteva linguri de ap. Se bag la cuptorul nclzit mediu. Se rumenete turnnd cu o lingur sosul din vas peste carne ct mai des. Sosul evaporat se nlocuiete cu ap. Carnea bine ptruns se scoate, se taie n felii subiri i se toarn sosul din vas peste ea. Se servete cu carto i fasole verde.

28

Mami, acum avem cteva kilograme n plus!

Sarcina este probabil unica perioad din viaa ta n care poi mndr de burtica ta mare. Pn la sfritul sarcinii te ngrai n medie cu 10 pn la 14 kg (cu aproape 2 kg crete cantitatea ta de snge!). Nu este o regul unele femei abia dac se ngra puin. ine minte c n spt. 40 copilul cntrete n medie 3,5 kg. Greutatea lui nu are legtur cu ct te-ai ngrat. Acum urmeaz i vestea bun dup sarcin se slbete uor. Pn atunci noteaz-i pe acest tabel creterea greutii de la sptmn la sptmn.

Greutatea maxim a ftului reprezint nu mai mult de o treime a greutii pe care o iei n timpul sarcinii.

kilograme

sptmni

Ce ne spune medicul nutriionist

Dr. Mihaela Bilic medic primar diabet, boli de nutriie i metabolism A avea un copil este, fr ndoial, cel mai mare privilegiu, dar i o responsabilitate din partea unei femei i trebuie s faci tot ce i st n putin ca acest copil s e sntos i s creasc normal. Din acest motiv, sarcina este perioada din viaa voastr n care alimentaia sntoas i echilibrat este absolut necesar, pentru c nu te afecteaz doar pe tine, ci este determinant n formarea, evoluia i buna dezvoltare a copilului. nc nainte de a rmne nsrcinat, toate femeile trebuie s se pregteasc pentru evenimentul ce va urma, fcnd ordine n alimentaia zilnic, adoptnd obiceiuri culinare sntoase i, cel mai important, ncercnd s aib greutatea ideal corespunztoare vrstei lor. Subponderalele care nu reuesc s acumuleze suciente kilograme pe perioada sarcinii risc s aib un copil cu greutate mic la natere (sub 2,5 kg), n timp ce mmicile obeze pot dezvolta pe parcursul celor nou luni de gestaie afeciuni precum hipertensiune, infecii urinare, diabet de sarcin sau pot avea un copil cu greutatea mai mare de 4,5 kg. Acum ori niciodat este vital s i NORMOPONDERAL! Cte kilograme trebuie s ctige o femeie pe perioada sarcinii? Creterea adecvat a greutii pe parcursul celor 9 luni permite o evoluie a sarcinii i o natere fr complicaii pentru mam i copil, dar i constituirea unor rezerve necesare alptrii i asigurrii unui statut nutriional corespunztor nou nscutului. O femeie de talie medie ar trebui s ctige ntre 11 i 15 kg pe timpul sarcinii, una slab pn la 20 kilograme, n timp ce pentru supraponderale 7-10 kg sunt considerate suciente. Creterea ponderal recomandat n timpul sarcinii n funcie de IMC (indice de mas corporal) Statut nutriional Subponderal Normoponderal Supraponderal Obez IMC < 20 20-25 > 25 > 30 Kg de ctigat 15-18 11-16 6-10 maxim 7

29

30

Kilogramele se acumuleaz ntr-un mod neregulat pe parcursul celor 9 luni, ns ritmul de cretere n greutate este de multe ori mai important dect ctigul ponderal total. n primele 3 luni se pot ctiga 5-10 % din numrul total de kilograme (maxim 1,5 kg) i este chiar recomandat ca viitoarea mam s-i pstreze constant greutatea iniial. Ulterior se pot acumula n medie 450 g/sptmn; un pic mai mult pentru femeile slabe i un pic mai puin pentru femeile robuste. O cretere exagerat n kilograme este un semn periculos care poate arta debutul preeclampsiei, afeciune ce presupune edeme, hipertensiune i proteinurie (prezena proteinelor n urin) n ultimele luni de sarcin. Surplusul de kilograme de la natere este datorat aproape n exclusivitate esutului care nu este gras: placenta, creterea uterului, creterea volumului sangvin, dezvoltarea snilor ( pe baza glandelor care produc lapte) si, nu n ultimul rnd, dezvoltarea ftului n sine. Rezerva de esut gras care se formeaz este necesar producerii laptelui i reprezint sub un sfert din totalul kilogramelor acumulate. Exemplu de repartizare a 14 kg de surplus ponderal: mrirea volumului snilor 1 kg creterea volumului de lichide 2 kg placenta 0,7 kg vascularizarea placentei 2 kg greutatea copilului la natere 3,5 kg dezvoltarea musculaturii i a uterului 1 kg depozite de grsime 3,5 kg Alimentaia gravidei Nevoile calorice ale femeilor nsrcinate cresc cu doar 15 % fa de raia normal, ceea ce corespunde la o diet de 1800 kcal/zi unui surplus de 270 kcal/zi. Deoarece ctigul ponderal nu se face constant pe perioada sarcinii, este recomandat ca aportul caloric s e suplimentat cu 300 kcal/zi pe perioada trimestrului 2 i cu 400 kcal /zi n ultimul trimestru. 1 kg greutate corporal nseamn 7000 kcalorii, deci n sarcin costurile energetice sunt de aproximativ 80.000 kcalorii (corespunztor la 12-13 kg ctigate), adic 280 kcal/zi n plus timp de 280 zile. n timpul sarcinii cura de slbire este nerecomandat inclusiv femeilor supraponderale, care au nevoie de un aport minim de 1500 kcal/zi pentru a permite dezvoltarea normal a ftului. Per ansamblu, aportul alimentar al gravidei crete, ns, avnd n vedere c anumii nutrieni sunt necesari n cantiti foarte mari (calciu, er, vitamine), alegerea alimentelor trebuie s e fcut cu grij, astfel nct s maximalizezi absorbia i s minimizezi pierderea lor. Carbohidraii sunt eseniali pentru a hrni creierul ftului, dar i ca suport energetic pentru nevoile mamei, astfel nct proteinele, att de necesare creterii embrionului, s e economisite. Preferai glucide lente: cereale integrale, legume, verdeuri i chiar fructe bogate n bre, vitamine i minerale.

Proteinele n sarcin crete necesarul de proteine cu 25 g/zi, ns alimentaia noastr curent este de obicei bogat, chiar foarte bogat n proteine, deci nu este nevoie de msuri suplimentare. Cele mai bune surse de proteine sunt carnea slab, puiul, petele, oule (bogate i n er), vitaminele din grupul B i oligoelementele. Proteine de bun calitate gsim i n brnz, cereale, fasole boabe, mazre, porumb, linte. Vegetarienele trebuie s consulte un nutriionist pentru planicarea unui regim adecvat din punct de vedere al aportului proteic bazat pe combinarea cerealelor cu leguminoase, soia i fructe oleaginoase. Lipidele Acizii grai sunt indispensabili embrionului pentru formarea neuronilor i nervilor, creierul ind compus n cea mai mare parte din material lipidic. Lanurile lungi de acizi grai eseniali omega-3 i omega-6 nu pot sintetizate de organism i de aceea trebuie aduse n alimentaie: uleiuri vegetale (de oarea-soarelui, msline), pete gras (sardin, ton, somon), semine oleaginoase, avocado, soia i derivatele ei. Vitaminele Vitaminele sunt implicate n reproducerea celular folaii i vitamina B12 sunt necesare n cantiti mari i n sarcin. Sunt sintetizate noi celule fetale, volumul sngelui matern crete, prin urmare este nevoie de mai multe hematii i implicit de mai multe vitamine din grupul B, care previn malformaiile congenitale ale creierului i spina bida. Aportul zilnic normal de 300 mg/zi va crescut la 400 mg/zi n sarcin i alptare. Nevoia de acid folic este deosebit de mare n primele 4-6 sptmni de sarcin, cnd se formeaz sistemul nervos central al ftului, prin urmare femeile trebuie s ia suplimente de folai nca din luna premergtoare fecundrii. Majoritatea realizeaz c sunt gravide n jurul sptmnii a 6-a de la ultima menstruaie, cnd tubul neural al embrionului s-a nchis i lucrurile nu mai pot inuenate de suplimente nutritive. Atenie i la cele care folosesc contraceptive orale, ele pornesc din start cu un decit de acid folic. Surse alimentare de folai sunt att legumele (spanac, sparanghel, sfecl, avocado, linte, mazre, fasole boabe), ct i cerealele, de obicei mbogite articial cu acid folic (cereale de mic dejun, paste finoase, orez, pine). Pe lng aportul natural, medicii recomand i suplimente de acid folic care se absorb mai bine dect folaii alimentari, iar doza poate varia ntre 400 - 800 g/zi. Mineralele Calciul O femeie nsrcinat are nevoie de 1 g de calciu/zi n timpul celui de-al III-lea trimestru, cu 100 mg (10%) mai mult dect de obicei, pentru formarea oaselor i dinilor viitorului copil. n primele sptmni de sarcin absorbia intestinal a calciului se dubleaz, acesta ind depozitat n oasele mamei. Mai trziu, cnd oasele ftului ncep s se calcice, rezervele de calciu materne sunt mobilizate, n ultimele sptmni de sarcin existnd un transfer de la mam la ft de peste 300 mg Ca/zi prin intermediul placentei. Multe dintre femei au un aport insucient de calciu, de aceea, nc nainte de a gravide, ar trebui s consume mai multe alimente bogate n calciu: lapte, iaurt, brnz din care, datorit asocierii cu vitamina D, se absoarbe cel mai bine. Cantiti mai reduse de calciu se gsesc i n apele minerale, conservele de pete (mncate cu oase cu tot), citrice, legume cu frunze verzi (spanac, broccoli, varz). Suplimentele de calciu, dac sunt prescrise de medic, se iau la mas pentru a le crete absorbia i nu trebuie s depeasc 600 mg/zi.

31

32

Fier Nevoile de er zilnice se dubleaz n sarcin trecnd de la 16 la 30 mg. Acest lucru se explic prin cresterea cu 50% a volumului sngelui la gravide, dar mai ales datorit rezervelor de er pe care nou-nscutul i le face pentru primele 3-6 luni de via. Chiar dac organismul ncearc s economiseasc erul, prin dispariia menstruaiilor i creterea absorbiei intestinale, este nevoie de un supliment de 30 mg/zi n al 2-lea i al 3-lea trimestru de sarcin. Majoritatea gravidelor au rezerve de er sczute i risc apariia anemiei feriprive, ca urmare, doza suplimentelor de er va crescut la 60-120mg/zi, dac hemoglobina i hematocritul din sngele matern sunt mici. Suplimentele de er se iau ntre mese cu lichide, altele dect lapte, cafea sau ceai, care scad absorbia. Un regim alimentar echilibrat aduce n medie 12-15 mg /zi din: carne roie, pete, ou, pine i cereale integrale, leguminoase, verdeuri. Fierul din carne (numit i hemic) este mult mai uor de absorbit dect erul din legume (non-hemic), iar absorbia lui e intensicat de prezena vitaminei C. .

10 gesturi de bun sim cu privire la...

1. Consumul de medicamente

Cnd eti gravid A MNCA PENTRU DOI nu nseamn de 2 ori mai mult (cantitativ), ci de 2 ori mai BINE (calitativ).

n timpul sarcinii este contraindicat consumul oricrui tip de medicament, cu excepia celor prescrise de medicul ginecolog, deoarece exist riscul apariiei de malformaii congenitale sau complicaii la natere. Suplimentele nutritive i alte terapii alternative pe baz de plante sunt i ele contraindicate deoarece, neind supuse controalelor farmacologice clasice, nici efectele lor secundare nu se cunosc cu exactitate. Luai n serios avertizrile legate de sarcin de pe orice prospect de medicament, e ea i o banal aspirin. 2. Suplimentele de vitamine i minerale Multe vitamine i mai ales minerale sunt toxice dac sunt luate n exces. O singur doz masiv de suplimente cu vitamina A sau consumul cronic n doze mici a acestora duce la malformaii congenitale ale ftului, mai ales n primele 7 sptmni de via. Vitamina A este o vitamin liposolubil, aportul excesiv duce la depozitarea ei n stratul de grsime, de aceea trebuie ntrerupt administrarea de suplimente de vitamina A cu cteva luni nainte de sarcin. 3. Produsele toxice din mediu Plumbul i mercurul traverseaz placenta i ajung n circulaia fetal unde afecteaz dezvoltarea sistemului nervos. n petele gras pot exista concentraii mari de mercur, de aceea femeile care vor s rmn nsrcinate, gravidele i cele care alpteaz vor evita petele oceanic: macrou, rechin, pete spad. Variantele mai sigure sunt: ton, somon, tiuc etc.i orice fel de conserv de pete. Petele din lacuri, ruri i zonele maritime de coast este mai puin expus riscului de contaminare, 500 g pete pe sptmn ind recomandate pentru coninutul de proteine i acizi grai eseniali omega-3.

4. Alimentele contaminate cu bacterii Igiena alimentar la gravide este capital, orice agent contaminant provenit de pe alimente nesplate sau insucient pregtite termic putnd duce la diaree, vom i deshidratare sever. Cea mai periculoas bacterie pentru femeia nsrcinat este LISTERIA, iar listerioza, boala provocat de aceast bacterie, determin avort spontan, oprirea n evoluie a sarcinii sau afectarea cerebral a ftului. Tratamentul rapid cu antibiotice poate mpiedica dezastrul, ns prevenirea este esenial i const dintr-o serie de msuri igienico-alimentare: Evit brnza fcut din lapte crud: feta, camembert, brnza cu mucegai albastru, brnza proaspt de vaci. Consum brnz fcut din lapte ert. Evit laptele crud i produsele lactate nepasteurizate. Procesul de pasteurizare presupune nclzirea laptelui la o temperatur crescut pentru un timp foarte scurt, distrugndu-se astfel toate bacteriile, inclusiv listeria. Evit mezelurile obinuite din carne crud (salamuri, afumturi) n favoarea celor care au suferit n cadrul procesului tehnologic un tratament termic (ex: unca de Praga este art). Crenvurtii se mnnc bine eri. Elimin carnea crud (biftec tartar, carpaccio) i friptura n snge. Orice tip de carne, inclusiv cea tocat, trebuie gtit pn n profunzime. Nu consuma preparate din organe care nu sunt bine preparate termic: leber, foie gras etc. Nu mnca: pete crud (sushi), afumat sau marinat i nici fructe de mare nepregtite termic (stridii, scoici, melci, crevei). Oul trebuie s e bine ert, iar maioneza, oul cu glbenu moale i alte preparate pe baz de ou crude (creme pentru prjituri) trebuie evitate. 5. ndulcitorii articiali Dup studii temeinice i aprofundate s-a ajuns la concluzia c ndulcitorii articiali pot consumai fr riscuri pe parcursul sarcinii. Aspartamul nu prezint pericol pentru gravide, dac aceasta nu sufer de fenilcetonurie (boal metabolic genetic). Zaharina traverseaz placenta, dar nu afecteaz n nici un fel ftul, iar acetsulfatamul-K parcurge tubul digestiv i este eliminat intact. 6. Cafeaua Un studiu recent arat un risc crescut de avort spontan i greutate insucient a nou-nascutului la femeile care consum mai mult de 150 mg cafein/zi n timpul sarcinii. Cafeina traverseaz placenta, iar ftul are o capacitate limitat de a o metaboliza (drept efect accelereaz btile inimii acestuia). Se recomand limitarea consumului zilnic la 150 mg cafein/ zi Iat cteva exemple: o ceac cafea arabica sau ceai negru = 75 mg cafein 1 pahar butur rcoritoare tip cola = 35 mg cafein Cafeaua fr cofein nu are nici o contraindicaie. 7. Alcool Abstinena de la alcool este cea mai bun atitudine n cazul femeilor nsrcinate. Toate buturile alcoolice (vin, bere, cidru, aperitive, whisky i alte trii) pot provoca tulburri n dezvoltarea copilului, deoarece trec foarte repede prin placent din sngele mamei n sngele fetal i afecteaz n special creierul.

33

34

Riscul cel mai mare este n primul trimestru de sarcin cnd organele sunt n formare, iar toxicitatea direct a alcoolului poate duce la: oprirea transportului de oxigen prin cordonul ombilical cu afectarea dezvoltrii sistemului nervos central la copil; ncetinirea diviziunii celulare, scderea numrului de celule noi formate sau apariia unor celule noi modicate (cu malformaii); expunerea la alcool, chiar i pentru cteva minute, n prima lun de sarcin exercit un efect dezastruos asupra ratei de cretere cerebral (100000 celule noi ale creierului/minut) i afecteaz transportul placentar de nutrieni de la mam la ft ducnd la ncetinirea creterii acestuia. Chiar i 1-2 pahare de vin pe zi duc la scderea greutii copilului la natere. 8. Fumatul Fumatul n timpul sarcinii duce la malformaii congenitale grave i chiar la moartea ftului. Nicotina este toxic, diminueaz aportul de snge, oxigen i nutrieni, ncetinete creterea i dezvoltarea zic a viitorului copil. Cu ct mama fumeaz mai mult, cu att mai mic va noul-nscut, iar la natere pot aprea complicaii. Fumatul pasiv are acelai efect, prin urmare gravida nu trebuie s se expun fumului de igar. 9. Cura de slbire Chiar i pentru perioade scurte, cura de slbire este contraindicat la gravide. Dietele srace n carbohidrai afecteaz direct dezvoltarea cerebral a ftului, care consum n exclusivitate glucoz pentru a crete. n absena glucidelor, produii de metabolism ai proteinelor i lipidelor nu pot complet eliminai i apare acidoza (acumularea de amoniac i corpi cetonici). Chiar i femeile obeze trebuie s ctige n greutate pe parcursul sarcinii minim 6-7 kg, aa c lsai regimul de slbit dup natere. 10. Activitatea sportiv Femeile active care au o sarcin normal ca evoluie pot i trebuie s continue s fac sport ct sunt gravide, cu durat i intensitate corespunztoare evoluiei sarcinii. Activitatea zic uureaz naterea, previne apariia diabetului de sarcin i micoreaz stresul, iar dup natere pierderea excesului de kilograme se face mult mai repede. notul i exerciiile zice fcute n ap au un impact mai mic asupra corpului uurnd micrile i durerile de spate mai ales n ultimele luni de sarcin. Alte activiti zice recomandate gravidelor sunt: exerciiile aerobice cu greuti mici, urcatul scrilor, mersul pe jos la plimbare sau drumeie. Bile calde tip jacuzzi i sauna, e ea umed sau uscat, sunt contraindicate.

Poftele i greaa de la mit la realitate

Sunt femeile nsrcinate ndreptite s cear ngheat sau castravei murai la miezul nopii? Poate c da, dar nu din raiuni nutritive. Pofta sau repulsia fa de alimente pe parcursul sarcinii sunt foarte frecvente, dar nu reect o nevoie ziologic real. Poftele i greurile sunt determinate de modicrile senzaiilor gustative i olfactive, dar i de variaiile hormonale de la debutul sarcinii.

pofta pentru alimente srate poate expresia unei nevoi crescute de sare, deoarece volumul de snge al femeii se dubleaz, iar sodiul este esenial pentru meninerea echilibrului uidelor din organism. n condiii normale (fr edeme i hipertensiune), aceast nevoie poate satisfcut fr nici un inconvenient, gravida adugnd sare n mncare sau consumnd preparate srate (murturi, afumturi); pofta pentru cuburi de ghea poate semnala prezena unei lipse de er (anemie feripriv); pentru motive nc necunoscute a fost descris pofta stranie pentru materiale necomestibile (pmnt, var, argil) denumit PICA, care poate reecta un dezechilibru psihologic.

35

Un alt aspect care face parte integrant din bucuria de a gravid este reprezentat de greurile matinale, numite impropriu aa, pentru c uneori ele dureaz zile ntregi. Acestea nu pot evitate i sunt declanate de schimbrile hormonale, reprezentnd pentru multe dintre noi primul semn care ne anun c suntem nsrcinate i dispar cel trziu n luna a-IV-a de sarcin. Dac simptomele sunt severe i mpiedic o alimentare adecvat pe o perioad mai mare de 2 sptmni trebuie consultat medicul ginecolog. Presiunea exercitat de ft asupra organelor abdominale i intestinelor mamei mpreun cu tonusul muscular sczut dat de modicrile hormonale duc frecvent la constipaie i arsuri epigastrice, mai ales n ultimul trimestru de sarcin.

Metode de nlturare a disconfortului din sarcin:

pentru greaa matinal ridic-te din pat ncet, oprindu-te n ezut pentru cteva minute nainte de a te ridica din pat mannc puin pine prjit, crackers sau biscuii srai buturile rcoritoare tip cola conin acid fosforic, care grbete golirea stomacului i previne greaa evit alimentele grase, prjite sau pe cele cu miros puternic apeleaz la guma de mestecat sau la bomboane cu gust rcoritor mnnc mai multe mese mici n loc de trei principale apa mineral carbogazoas i ceaiul de ghimbir amelioreaz simptomele, pentru c faciliteaz digestia evit s bei lapte, suc de portocale, ceai sau cafea n timpul episoadelor de grea pentru ameliorarea constipaiei: mrete aportul alimentar de bre f zilnic micare bea minimum 8 pahare de ap pe zi nu folosi laxative dect dac sunt prescrise de medic pentru arsurile stomacale mnnc ncet i mestec bine apeleaz la mese mici i dese bea lichidele n afara meselor evit mncrurile grase (ncetinesc golirea stomacului) nu te ntinde n pat dect dup o or de la mas dormi pe 2-3 perne pentru a preveni arsurile nocturne

36

Ficatul, chiar dac este alimentul cel mai bogat n er conine i doze mari de vitamina A, deci trebuie evitat n primul trimestru de sarcin.

Coninutul de calciu n diverse alimente:

1 can lapte 30 g cacaval 2 iaurturi 200 g brnz de vaci 1 porie de broccoli SE SPUNE C: Regimul alimentar poate inuena sexul copilului: pentru un biat este nevoie de un regim bogat n sare (sodiu i potasiu) i srac n calciu, n timp ce dieta bogat n calciu i magneziu i srac n sare ar duce la conceperea unei fetie. Acest tip de alimentaie trebuie practicat timp de 8-10 sptmni nainte de fecundare, dar nu ofer nici o garanie i expune femeia unei carene de calciu n condiiile n care i dorete biat. 300 mg Ca ( 30% din doza zilnic) 300 mg Ca 300 mg Ca 300 mg Ca 150 mg Ca

Mam frumoas i sntoas

38

S i femeie
ine minte! Chiar i gravid, eti nainte de toate femeie Natura a gndit totul fantastic i i-a dotat organismul cu multe mecanisme care i uureaz totul. Dup primul trimestru, n care condiia ta zic i emoional a fost cam palid, vine etapa de norire i linitire. ncearc s foloseti aceast perioad ct mai bine. Evident c tot ceea ce faci acum i n sens negativ i n sens pozitiv poate inuena copilul. Dar, de asemenea, toate lucrurile la care renuni pot s-i inueneze viaa dup natere. Chiar nu trebuie s renuni la unele lucruri. Mai ales c acum cnd eti tratat cu mai mult nelegere ai puin mai mult timp. Cnd vei nate i te vei ocupa de copil, ziua i se va prea mult prea scurt. Cnd vei nate, lumea va nceta s se roteasc n jurul tu, pentru c apareo nou stea. Gndete-te c dac acum eti centrul ateniei pentru cei din jur i atenia multor persoane este acum concentrat pe tine, ar trebui s ari bine. S te vad i s-i spun toi c i priete sarcina. Nu le da celor din jur prilej de nelinte sau comptimire. Ct ar de mndru c i vei nate copilul i orict te-ar iubi, viitorul tat ar vrea totui s vad n tine femeia care l-a fermecat odat frumoas, ngrijit i zmbitoare. Peste cteva luni te va atepta un efort destul de mare, deci ncearc s te pregateti ct mai bine pentru el. n afara unei alimentaii corespunztoare, ai grij i de condiia ta zic i nva s te odihneti i s te descurci cu stresul.

39

Micare pentru doi!

Dac nainte de a rmne nsrcinat ai practicat vreun sport, ai fost activ zic sau mcar fceai puin gimnastic, nu trebuie s renuni acum la micare... Cu condiia, evident, s nu faci sporturi extreme. Dar dac pn acum ai fost tipul sedentar, acum va trebui s te gndeti foarte serios s faci micare. Activitatea zic te va ajuta s duci sarcina mai bine i i va uura naterea. Dac ai dreptul n trimestrul 1 s nu ai chef de aa ceva, n trimestrul 2 ncearc s i faci timp zilnic pentru un pic de micare. Exerciiile trebuie s e o plcere pentru tine, relaxeaz-te. Nu numai tu ai nevoie de aa ceva. Antrennd muchii coapselor i perineului i pregteti de natere. Dac respiri aer curat, oxigenezi organismul. Dac te relaxezi, i imbunteti de asemenea i starea de spirit. Pentru toate exerciiile consult-te cu doctorul.

Exemple de exerciii pe care poi s le faci n trimestrul al doilea.

Semipod Culc-te pe spate i ndoaie picioarele la genunchi. Minile de-a lungul corpului. Tlpile sprijinite puternic pe podea. Apoi ncearc ncet s mpingi bazinul n sus. Rezist cteva secunde apoi revino la poziia iniial. Repet exerciiul de cteva ori. Spate de pisic ngenuncheaz i sprijin-te pe mini, inndule drepte. Alternativ relaxeaz muchii braelor i spatelui, iar apoi trage coloana vertebral n sus. Simultan ncordeaz muchii abdominali i fesieri i indoaie uor capul ctre torace. Revino la poziia iniial. Foarfeca Culc-te pe partea stng i sprijin-te uor pe bra. A doua mn sprijin-o pe old. Apoi ntinde degetele picioarelor i ridic piciorul drept civa centimetri n sus i dup cteva secunde las-l jos. Repet exerciiul de cteva ori pe partea stng, apoi pe partea dreapt.

40

Relaxare sntoas
Dac acum simi cum n-ai simtit niciodat c ai nevoie de un moment de relaxare, gndete-te la yoga. Este chiar foarte simplu vei obine efectul scontat chiar dac nu ai practicat-o mai devreme.

Yoga nu-i cere un efort mare i nici organizarea timpului. Dintr-un motiv simplu poi s o practici acas. Cu toate astea, ajut efectiv corpului i strii de spirit. Ce-i mai important, aceste exerciii deloc complicate fac ca neplcerile tipice ale sarcinii s nu e att de persistente. Cum acioneaz? Datorit diferitelor exerciii, uxul sanguin este direcionat spre anumite organe care se ntresc i se regenereaz. Organismului tu i va mai uor s elimine pietrele i toxinele. Mrete rezistena la boli, iar organismul tu va mai puternic. Dac pn acum ai avut probleme cu constipaia, Yoga te va ajuta s le atenuezi. Antrenarea circulaiei va inuena pozitiv procesele de transformare ale materiei i duce la dispariia total a problemelor digestive. Multe exerciii yoga acioneaz pozitiv asupra coloanei vertebrale att de solicitate n timpul sarcinii. Numai atunci cnd este dreapt te vei concentra corespunztor i vei nva cum s te relaxezi contient. Tocmai de aceea, exerciiile regulate zilnice duc la atenuarea i nivelarea total a defectelor de postur, iar n timpul sarcinii micoreaz durerile n partea inferioar a spatelui. Dac n timpul exerciiului vei respira corect i reueti s te relaxezi total, vei observa n scurt timp c yoga te ajut nu numai s menii sntatea zic, dar i d organismului energie debordant. i vei avea nevoie de ea cnd micuul tu va veni pe lume

Somnul ii aduce un plus de sntate

Ai acum mult mai multe motive s te bagi uneori sub ptur, i la gurat, dar mai ales la propriu. Somnul este cel mai vechi medicament al lumii este unul dintre cele mai bune antidoturi la tensiunile zice i emoionale la care este supus organismul tu. Paralel cu dezvoltarea sarcinii ii va tot mai greu s-i gseti poziia corespunztoare de dormit: pe burt nu e indicat, pe spate nu e voie (poate nruti circulaia sngelui n placent). Rmne dormitul pe o parte, cel mai bine pe cea stng. Cu o perni ntre genunchi, pe care poi sprijini piciorul drept. Aceast poziie nu solicit spatele, uureaz circulaia sngelui i curgerea sngelui ctre placent. Adormind, te odihneti nu numai zic, dar i ncetezi s te chinui cu gndurile problemelor zilnice i cu viziunea naterii. ncearc s tragi un pui de somn n timpul zilei mpreun cu tine adorm nelinitea, irascibilitatea i oboseala.

41

n a 3-a lun de via, n timpul somnului, ftul are poziia lui preferat, care este destul de durabil deoarece i rmne pe toat viaa c ind poziia cea mai des folosit pentru odihn i somn.

42

Cel mai plcut bagaj din lume

Nu este contraindicat ca prima cltorie pe care o face copilul vostru s o fac ind nc n burtica ta. Valul de energie i putere care te va nsoi n al doilea trimestru l poi folosi dup ce te consuli cu doctorul pentru o vacan scurt. Sarcina dac decurge normal nu nseamn c vacana planicat trebuie anulat. Ruperea de cotidian (tot mai obositor) v va face tuturor bine. La munte? La mare? Unde vrei. Pentru copil nu are importan. Cnd v hotri unde plecai, gndete-te bine cu ce mijloc de locomoie v deplasai. Poate mai bun dect maina, mai sigur va trenul, mai rapid avionul? O cltorie lung te poate obosi foarte mult. Nu ar trebui s pleci singur. i ine minte c oriunde pleci e bine s iei cu tine jurnalul sarcinii, rezultatele ultimelor analize medicale, adeverina privind grupa sanguin i asigurarea. Evident, pentru orice plecare de durat consult-te cu doctorul. Iar cnd te vei rsfa cu plcerile vacanei, s ii cont c nu trebuie s exagerezi cu statul la soare, dac alegi s mergi la mare. De asemenea, trebuie s ai grij c, dac alegi muntele pentru vacan, nu trebuie s exagerezi n cucerirea vrfurilor muntoase, va trebui s-i cntreti alegerile prin prisma posibilitilor tale.

Cursuri de natere
Poi lua cursuri la o coal de natere sau poi nva din experiena de via a altcuiva. Dac acesta va primul tu copil recunoate nu ai experien.

ine minte dac eti n luna a noua, liniile aeriene pot refuza s-i vnd bilet.

i de aceea exist colile de natere. Cel mai propice moment s te nscrii este nceputul trimestrului 3. Cursul dureaz cam 2 luni, de obicei cu plat. De la nceputul sarcinii te chinuie ndoielile i cu ecare lun care trece apar noi ntrebri. La ele vei gsi rspuns tocmai la coala de natere cursurile sunt de obicei inute de doctori i moae experimentate. Leciile se bazeaz nu pe teorie, ci pe practic. Un asemenea curs este o ocazie excepional de a exersa, de exemplu, respiraia cu diafragma, mpingerile, muchii perineului i ai uterului.

Leciile colii de natere au o mare importan psihologic: aici vei aa la ce s i atent, cum s te descurci ntr-o situaie dicil, ce ar trebuii s te neliniteasc i ce nu. Dac reueti s-l convingi i pe tatl copilului s participe la curs, viitorul tat nu numai c te va putea ajuta n situaii de criz, dar va ti cum s se ocupe de tine i de copil dup venirea de la spital. n plus, amndoi vei mai siguri c naterea i luzia nu nseamn nimic groaznic. Te-ai decis? Alege-i coala.

43
Pn cnd nu te va deranja burtica, poi s faci sex n poziiile tradiionale i favorite. Cnd sarcina este mai avansat, va trebui s cutai poziia confortabil (mai ales pentru tine) care s nu te apese pe burt sau sni n care un rol important au impulsurile vizuale. Peste cteva luni, cnd vei att de atractiv rotunjit, permite-i brbatului tu s se sature de privit la feminitatea ta neobinuit.

44

Amintire cu burtica

Observaii: ........................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................................

Naterea unei stele

46

Pentru ca totul s mearg conform planului

Naterea merit planicat, pentru a te putea gndi la ea fr fric. Chiar dac nu faci parte din persoanele care i planic ecare pas, ncearc din timp s ii pui cteva ntrebri importante i ajuttoare, iar apoi s gseti rspunsurile la ele. Din fericire, mai ai puin timp ca s te gandeti bine i s aranjezi totul. Deci trebuie s hotrti: 1. Unde vei nate? Alege spitalul, xeaz o ntlnire cu doctorul. 2. Cum ajungi la spital cnd ncepe naterea? 3. Vrei s nati singur sau vrei s e alturi de tine cineva? Dac da, cine: partenerul, mama sau prietena? 4. n spitalul tu poi conta pe camera single (rezerv)? Ce condiii suplimentare trebuie s ndeplineti pentru a primi una? Chiar dac la majoritatea acestor ntrebri ai deja rspuns (de ex: de la coala de nateri sau de la prietene), asigur-te discutnd cu doctorul. Cu toate c pentru femeie naterea este un lucru natural, este totui ceva de excepie. Ei au experien deoarece se ocup de nateri zilnic.

Durata normal a sarcinii este intervalul de timp cuprins ntre 260 i 294 de zile.

Bagajul tu pentru spital

Geanta cu lucruri indispensabile n spital merit s o ai pregtit cu trei - patru sptmni nainte de naterea planicat, pentru c atunci cnd va veni momentul, pur i simplu o vei lua cu tine la spital. nainte de a ncepe pregtirea, veric ce ai voie s iei cu tine n acel spital n care vei nate, cu siguran te poate ajuta o asistent sau chiar o prieten care deja a nscut acolo.

47

Pentru tine
Lenjerie: Lenjerie intim de bumbac sau de unic folosin (cteva perechi) Sutiene pentru lactaie (2 buci) Papuci lapi pentru du Capot 3-4 bluze de bumbac, 2 cmi de noapte cu nasturi osete mbrcminte pentru ieirea din spital Cosmetice i articole de igien: Periua i pasta de dini, spun delicat, ampon, perie sau pieptn pentru pr, forfecu, pil de unghii Prosoape (cel puin 2 3) Prosoape de hrtie de unic folosin Tampoane de noapte (cea mai mare masur) Tampoane mamare pentru lactaie Altele: Telefon mobil, aparat foto, camer de lmat, baterii, ceva de citit, medicamente, mruni.

Pentru copil
4-5 cmue 4-5 body 4-5 salopete 2 cciulie Scutece de unic folosin cea mai mic msur 3-4 perechi de osete Pturic Crem pentru fundule Prosopel Documente Cartea de identitate Certicat de cstorie Ceriticat de natere al prinilor Asigurarea de sntate Rezultatele analizelor

48

Naterea - evenimentul familiei

Dac n viaa de zi cu zi l consideri pe soul tu persoana pe care i-o doreti tot timpul aproape, ar trebui s te gndeti c poate lng tine i n momentul naterii. Este fantastic i nemaipomenit de important ca n momentul naterii copilului s i amndoi lng el. Prezena lui n timpul naterii va foarte important n primul rnd pentru tine. Nu te vei simi singur i te vei teme mai puin. Pentru c va lng tine cineva care va lua decizii raionale i va avea grij s ai tot ce ai nevoie. Pentru c n situaie de criz te va ajuta s iei deciziile necesare. Totul cu condiia ca partenerul tu s se pregateasc ntr-un mod corespunztor pentru natere. Pentru c de fapt naterea mpreun nu ncepe i nu se limiteaz la prezena tatlui n sala de nateri, ci nseamn nainte de toate pregtirea comun pentru natere i trirea mpreun a sarcinii. i chiar dac se va ntmpla ca tatl, din diferite motive, s nu e prezent la naterea copilului, tu i aa i vei simi prezena n sal. Trebuie s v hotri mai devreme privitor la prezena tatlui n sal, nu s lsai pe ultimul moment. n niciun caz s nu-l obligai s asiste la natere. Dac de la bun nceput este sceptic, mai trziu nu prea poate de folos. Tatl ca observator pasiv i nu participant activ de asemenea poate o problem. i participarea forat la natere poate inuena negativ relaia voastr.

Tati, poi asculta cteva sfaturi!

Putem s ncepem de la ntrebarea de ce nu? Cel mai bun argument c s nu i prezent la natere este c atunci cnd te-ai nascut, tatl tu nu a fost prezent i nu i s-a ntmplat nimnui nimic. Poate c, ntr-adevr, nu s-a ntmplat nimic, dar asta nu nseamn c nu putea s ajute. Alt dat nu se gndea nimeni la asta, iar n zilele noastre doctorii spun c naterea cu participarea brbatului este mai puin dureroas pentru femeie. Plus c naterile mpreun mult mai rar se termin cu o intervenie chirurgical sau cu folosirea de anestezice. Poi s te scuzi cu argumentul c dramele sngeroase sunt mult mai uor de suportat pe micul ecran dect n via. De ce da? Pentru c este vorba de viaa femeii iubite i a copilului tu, cruia tocmai i d via. Pentru c, ind un brbat adevrat, ind acolo, eti n stare s ajui foarte mult. Pentru c ai foarte multe de fcut i nimeni nu le va face mai bine. E vorba de luarea micuului n brae. Cine ar putea s te nlocuiasc? Eti persoana cea mai indicat.

Metoda pentru dureri

Attea ai auzit despre durerile naterii c ai prefera cu mare plcere s nasc altcineva n locul tu. n cazul n care crezi c nu poi suporta durerea, atunci stabilete mpreun cu medicul care te va asista la natere s utilizeze o metod de anestezie. Anestezia epidural, care poate folosit din faza activ a travaliului pn la capt, const n injectarea unui analgezic direct n coloana vertebral. Dei sunt multe temeri, este o metod sigur i ecient, dei uneori limiteaz posibilitile tale de colaborare cu doctorul i poate prelungi naterea. Fiecare natere, ecare durere este diferit poate suportabil, nu cere anestezie doar ca s previi orice eventual efort, sau pur i simplu de team. Organismul tu produce endorna analgezic natural. n micorarea durerii te pot ajuta masajul i tehnicile de respiraie pe care le poi nva la coala de nateri. Simptomele travaliului Povestiri despre femeile care au nscut n tramvai sau magazin sunt bineneles adevrate, dar acestea sunt cazuri foarte rare. Marea majoritate a copiilor se nasc n spital, ind greu s treci cu vederea naterea care se apropie. De obicei, de la primele contracii de natere trece sucient timp pentru a ajunge n siguran la sala de nateri. i se poate ntmpla ca dup o alarma fals s te ntorci acas pentru alte cteva sptmni. Nu intra n panic! Dar dac contraciile sunt repetate i foarte dureroase, mobilizai-v, tu i soul tu, i nu risca s te duci singur la spital.

49

Cum se ntmpl? Contracii Schimbarea frecvenei micrilor copilului Ruperea apei Ieirea dopului cervical Durere n zona sacral

Ct de des? Apar de 1-2 ori pe or O simi i n timpul contraciilor i n afara lor

Ce poi s faci? Ateapt, nu a nceput travaliul nc Consult-te cu doctorul

Dac totui

Ce ar trebui s faci

Contraciile apar la Informeaz doctorul ecare 5 10 minute sau sun la spital Nu simi nicio micare a copilului Du-te la spital

ntotdeauna du-te la spital Consult-te cu doctorul Vine dup schimbarea poziiei Ateapt i vezi reacia organismului tu Dopul este plin de snge Du-te la spital

Durerea nu trece Du-te la spital i apar alte simptome (vezi cele de mai sus)

Simi nevoia de a mpinge

Du-te imediat la spital

50

Natere prin cezarian

Nimic nu este mai important dect ca puiul vostru s se nasc normal i snos. Naterea nu trebuie s e rapid i fr dureri trebuie s e sigur pentru copilul tu. Susinerea naturii prin intervenie chirurgical trebuie s e dictat exclusiv de cauze medicale i nu de confortul naterii. Despre necesitatea efecturii operaiei cezariene adic tierea peretelui abdominal i a uterului i, astfel, scoaterea copilului ntotdeauna ar trebui s decid doctorul. Uneori aceast decizie este luat cu multe luni naintea naterii, alteori n ultimul moment n timpul naterii, cnd ceva nu merge aa cum ar trebui. Sunt multe motive care pot duce la o asemenea situaie: de ex. capul copilului este prea mare pentru a trece prin canalul de natere, sau cnd placenta acoper ieirea spre cervix (placent frontal) sau se desprinde prea repede. De asemenea, se poate recomanda cezariana n cazul unor dereglri ale vederii tale sau defecte ale activitii inimii copilului, sau cnd naterea pur i simplu dureaz prea mult. Dac tii mai devreme despre cezarian, vei pregatit pentru ea. n caz de necesitate, se va face fr nicio pregtire. Medicina modern se descurc n diferite situaii dicile nu trebuie s i faci gnduri negre n avans. Dei cezariana nu mai este astzi o intervenie complicat, este totui o operaie ntotdeauna se poate ntmpla ceva neprevzut. De aceea nu merit s te ncpnezi s faci cezarian numai din cauza confortului aparent al naterii. i pentru tine, dar mai ales pentru copil, este mai bine dac vine pe lume n mod natural. desfoar naterea. Dup ce capul copilului apare afar, va sucient o ultim mpingere pentru ca s ias copilul. Vei auzi n scurt timp primul ipt, iar cnd copilul se va aa la pieptul tu, vei simi cea mai mare minune din viaa ta. Ai ateptat aceast clip attea luni. Perioada urmtoare a travaliului nici nu o vei mai observa placenta iese fr dureri i de obicei foarte repede. Cordonul ombilical a fost tiat de medic, care apoi foarte profesional l-a legat i n acest fel i-a druit micuului vostru buricul.

S nati natural e cel mai bine

Natura te-a dotat cu tot ce trebuie pentru naterea unui copil. Ultimul dintre aceste lucruri, cel mai important, este instinctul. Trebuie s ai ncredere n instinct i n doctorul care te va asista la natere. Dei naterea natural const n naterea copilului numai cu forele naturii, fr ajutorul unor mijloace ajuttoare mecanice sau farmacologice se poate arma c folosirea anesteziei nu i ia naturii drepturile. Pentru asta exist nu numai personalul medical, dar i tu. Dac sunt prea dese contraciile, te vei putea plimba mersul nu numai c te ajut s nduri durerea, dar i grbete travaliul. La fel i o baie cald. Fiecare contracie a uterului i lrgete delicat cervixul, iar tu eti mai aproape de ntlnirea cu copilul. Cnd deschiderea va avea aprox. 10 cm, se termin prima parte a travaliului. Despre faptul c ncepe adevratul travaliu vei aa de la asistent ea va constata dac cervixul este complet deschis. Durata acestei perioade va depinde n mare msura de tine. Capul copilului se deplaseaz ncet spre exterior, medicul sau asistenta i spune ce s faci, iar tu trebuie s mpingi. Cam aa se

Reacii sntoase
A venit! i chiar dac naterea lui te-a costat mult durere i efort, acum nu mai este important. Toat durerea i suferina i-o recompenseaz prima privire a copilului vostru. Oricum i l-ai nchipuit , cu siguran vei ncntat. Chiar dac nu din prima secund, te vei ndrgosti de el, atunci cnd l lipeti de pieptul tu, pentru totdeauna. Cnd el se uit la lumea nou, necunoscut, doctorii se uit la el. Dac plnge sau ip, nseamn c plmnii lucreaz bine. Dac i dai degetul, ar trebui s-l apuce strns att de strns c l-ai putea ridica pe copil cu totul. Dac i se atinge cu degetul obrjorul, se va ntoarce instinctiv i va vrea s apuce degetul doctorului cu gura. Iar dac-i dai degetul n gur va ncepe s sug din el. Copilul luat de subsuori, ridicat i inut astfel nct s ating cu tlpiele podeaua se va preface c dejamerge. Toate aceste reexe corecte cnd ii mai revii vei putea s le vezi singur. nainte de a putea ine copilul la piept, doctorul trebuie s verice condiia zic general a organismului l va ajuta scorul Apgar. Acest lucru se face n primele 10 minute de via de cteva ori. Doctorul ia n considerare btaia inimii, respiraia, ncordarea muchilor, culoarea pielii, precum i reacia la impulsuri. Pentru ecare din aceste caracteristici se acord copilului de la 0 la 2 puncte, deci maxim 10 puncte. Dac vor 8 sau mai multe puncte nseamn c totul este absolut n regul. Dac obine un scor mai mic nou-nscutul poate avea nevoie de intervenii ajuttoare. Numai rezultatul sub 4 puncte nseamn c este necesar intervenia imediat a doctorului, deoarece viaa copilului poate n pericol. Totui, nu exist motive de panic dac rezultatele sunt slabe la primele analize. Evaluarea se face n minutele 1, 5 i 10 dac scorul crete, poi sigur c bebeluul accept noile condiii i va sntos.

51

52

Fotograa dup natere

Observaii: ........................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................................

Tu i bebe

54

Timp pentru tine

Totul este pentru el strin aici: lumina, frigul, mirosurile, puterea gravitaional, sunetele. Totul - cu excepia ta. Copilul ii cunoate perfect glasul i btaia inimii care o aude de luni de zile de aceea, este cel mai linitit cnd este la snul tu. Iar tu eti cea mai fericit cnd el este pe burtica ta i i simi respiraia regulat. Cu toat oboseala, uneori extrem, eti mai fericit ca oricnd. Chiar cnd vei simi un mare uff i te vei gndi c n sfarit s-a terminat, imediat vei ajunge la concluzia c a meritat s atepi cteva luni. Bucuria primelor clipe mpreun o s e umbrit de sngerri i dureri dup natere, extenuare i senzaia atotcuprinztoare de somn. Folosete-te de primul somn al nou-nscutului i dormi i tu. n curnd copilul tu va cere de mncare. ine minte c la fel de important ca potolirea foamei sunt mngierile, asigurarea sentimentului de siguran. Din primele sale zile de via copilul inva i el s iubeasc. i n primii ani de via va inva numai de la mama i tatl su.

Voi avea un frate!

Naterea unui copil este un eveniment att de important nct uneori nu te poi descurca. Mai ales dac eticopil. Apariia unui nou copil n cas chiar dac este de mult timp ateptat provoac frailor mai mari sentimente extreme. Pe de o parte fratele sau sora mai mare sunt foarte interesai de micu i se bucur de aceast ntlnire, dar de asemenea poate numai n subcontient l pot trata ca rival sau chiar duman. Se poate ntmpla ca dup ntoarcerea mamei acas s vrea s-l dea napoi la spital. n mod sigur vor dori s ia parte la ngrijirea bebeluului i evident i pot dori o situaie identic. Cel mai bun lucru pe care poi s-l faci ntr-o asemenea situaie este s permii s ia parte la mbierea copilului i alte mici activiti. nainte de toate, nu avei voie s uitai un lucru: dedicai-le copiilor mai mari timp i atenie i asigurai-i c sunt n continuare iubii i importani.

Hrana vieii
Din pieptul tu curge tot ce este necesar pentru copil hrana ideal, care i asigur multe componente necesare dezvoltrii i anticorpi care l vor proteja contra bolilor, dar nainte de toate, i ofer cldur, dragoste i sentimentul de siguran. Copilul se nate cu reexul de a suge, deci cnd l vei pune la piept va ncepe s sug imediat. ine-l bine n brae, s e lipit de tine cu tot corpul i s e culcat pe burtica ta. Vei observa urmtoarea minune a naturii: laptele apare abia atunci cnd copilul ncepe s sug. La nceput hrana este puin, dar nici copilul nu are nevoie de mai mult. Dar aceast prim dat este foarte important pentru el. Timp de cteva zile laptele tu va glbui i gros (colostru), n timp ce laptele normal va alb. Pentru a avea n el tot ce are nevoie copilul proteine, glucide i lipide tu va trebui s te hrneti cu produse care conin toate aceste componente. Dieta ta ar trebui s e diversicat sunt necesare legumele i fructele (vitamine i minerale), produse pe baz de cereale (bre), lactate (proteine i calciu), carne i grsimi (proteine) i pete (iod i acizi grai). Acum ar trebui s mnnci mai des (cam cum mncai n timpul sarcinii ) dar de fapt mai mult dect pn acum. nainte de toate, trebuie s bei mai mult ap este necesar aprox.1 litru de lichid n plus pe zi . ine minte c ecare alptare poate dura mai mult de un sfert de or, deci aaz-te comod (s nu i ncordat) i pregtete-i s ai aproape de tine ceva de but (de obicei i se va face sete). ncearc s l hrneti pe bebelu de 7-8 ori pe zi la nceput (de regul oricnd cere el) i alpteaz-l cel puin 6 luni hrana ta este cea mai bun pentru el.

55

Nu eti singur
Ai visat la aceast clip attea luni bebeluul, tu i el n sfarit mpreun acas! Dac, n afar de bucurie, simi de asemenea nesiguran, este absolut normal. Toi i toate sunt acum subordonai noului ritm de funcionare: viaa se va desfura n jurul tu i al copilului. Un lucru nu se va schimba nc mult timp: suntei cei mai importani unul pentru cellalt! El are nevoie de tine , iar tu nu-i nchipui viaa fr el. Zilnic ii vei pune zeci de ntrebri. Vei avea multe ndoieli, poate vei avea momente de depresie i chiar de groaz. Totui nu te panica. i copilul i voi, cei doi prini ai lui, nvai tot timpul lucruri noi voi descoperii lumea lui, el pe a voastr. Cu tot entuziasmul pe care i-l d maternitatea, vei n continuare obosit de sarcin i natere. n primele sptmni vei avea nevoie de ajutor. Dac nu va putea cu voi tatl copilului, ncearc s convingi pe cineva apropiat mama, sora sau prietena. Rspunsurile la anumite ntrebri caut-le la moa, care te va vizita mai des acum sau cnd mergi la doctor. Nu eti singur!

56

Ei, i am ajuns acas!

Observaii: ........................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................................