Tehnici de Interventie in Consilierea Psihologica - Victor Badea

UNIUNEA EUROPEAN
GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU
Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013
Instrumente Structurale 2007 - 2013
spatiu despatire
OIPOSDRU
Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional
Axa prioritar: 1. Educaia i formarea profesional n spijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie: 1.3. Dezvoltarea resurselor umane n educaie i formare profesional Titlul proiectului: Consilieri colari mai bine pregtii pentru elevii de gimnaziu program de formare continu de specialitate de tip blended learning Cod contract: POSDRU/87/1.3/S/63906 Beneficiar: Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional
PROGRAM CURS Tehnici de intervenie n consilierea psihologic a preadolescenilor

Conf. univ. dr. Victor Badea
A. Obiective 1. Obiective generale: 1.1. 1.2. 1.3. Aprofundarea principalelor caracteristici ale dezvoltrii psihologice a preadolescentului Familiarizarea cursanilor cu specificului principalelor tehnici de consiliere psihologic Dezvoltarea abilitilor cursanilor pentru consilierea psihologic a preadolescenilor
2. Obiective specifice: 2.1. Informaionale:
2.1.1. Cunoaterea i identificarea nevoilor preadolescentului i a perturbrii satisfacerii acestora 2.1.2. Cunoaterea modului n care factorii de risc influeneaz dezvoltarea normal a copilului 2.1.3. nelegerea specificului relaiei de consiliere a preadolescentului 2.1.4. Aprofundarea cunoaterii tehnicilor de intervenie aplicate copiilor cu tulburri afective i de comportament
Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
2.1.5. Cunoaterea tehnicilor de consiliere specifice copilului care a suferit o pierdere 2.1.6. Cunoaterea specificului grupului de consiliere pentru preadolesceni 2.1.7. nelegerea necesitii dezvoltrii personale pentru practica profesional 2.2. Operaionale 2.2.1 Antrenarea abilitilor de a construire a alianei terapeutice 2.2.2 Optimizarea abilittilor pentru dialog terapeutic 2.2.3 Antrenarea abilitilor pentru identificarea aspectelor cu semnificatie psihodiagnostic (lectura corporal, analiza comunicrii etc) 2.2.4 Optimizarea abilitilor de a selecta tehnicile cele mai adecvate pentru diferite cazuri 2.2.5 Antrenarea abilitilor de a sesiza si gestiona prin mijloace creative distorsiunile aprute n comunicarea nonverbal terapeut-client. 2.2.6 Formarea abilitilor de a selecta, combina i adapta mijloacele terapeutice n desfaurarea procesului terapeutic. 2.2.7 Antrenarea abilitii de autoanaliz a consilierului colar
B. Tematica cursului Cursul va avea 50 de ore i este mprit n 12 teme care acoper urmtoarele trei module : 1. Dezvoltarea personal a preadolescentului i factorii de risc 12 ore 2. Specificul interveniei psihologice la preadolesceni 34 ore 3. Dezvoltarea personal a consilierului colar 4 ore
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
1. Dezvoltarea personal a preadolescentului i factorii de risc 1.1. 1.2. 1.3. Caracteristici de vrsta ale preadolescentului i sarcini de dezvoltare Principalele nevoi ale preadolescentului i perturbrile satisfacerii acestora Evenimente de via i factori de risc n preadolescen
2. Specificul interveniei psihologice la preadolesceni 2.1. 2.2. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7. Tipuri de tehnici de intervenie utilizate n consilierea preadolescenilor Criza puberal normalitate i patologie Abordarea anxietii preadolescentului Abordarea depresiei preadolescentului Abordarea tulburrii de comportament a preadolescentului Abordarea agresivitii preadolescentului. Experiena pierderii la preadolescent Grupul de consiliere cu preadolesceni
3. Dezvoltarea personal a consilierului colar 3.1. Prioriti n dezvoltarea personal a consilierului colar
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Domeniul/modulul 1: Dezvoltarea personal a preadolescentului i factorii de risc Tema 1: Caracteristici de vrsta ale preadolescentului i sarcini de dezvoltare
Cuprins 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Consilierul colar fa n fa cu preadolescentul Preadolescena o lume n schimbare Etape i dezvoltare somato-fiziologic Dezvoltarea psihologic Viaa afectiv Grupul de preadolesceni Structurarea personalitii n preadolescen Bibliografie ntrebri
Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S neleag importana cunoaterii de ctre consilierul colar a particularitilor de vrst a preadolescenilor; S descrie transformrille n plan somato-fiziologic ce caracterizeaz aceast perioad de via; S rezume aspectele care descriu dezvoltarea limbajului i a motivaiei; S descrie specificul vieii afective;
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
S identifice caracteristicile grupului de preadolesceni; S cunoasc aspectele ce descriu modul cum se structureaz personalitatea.
1. Consilierul colar fa n fa cu preadolescentul Oare cum o s fac fa noilor cerine? Sunt la fel de bun, de competent ca i colegul meu? Care ar putea fi calitile mele? Ce cred, oare, ceilali despre mine? Pe cine a putea s m bazez atunci cnd am nevoie de ajutor? Acestea sunt doar o parte din ntrebrile care se zbat n mintea celui care a lsat n urm copilria i s-a trezit ntr-o lume nou, n care pare c adulii l privesc altfel. Cu aceste interogaii preadolescentul sau puberul (le vom considera sinonime) se poate prezenta n faa consilierului colar. Ateptrile sale sunt legate de necesitatea unei adaptri eficiente la solicitrile colare, de nevoia de optimizare a comportamentului sau pentru o mai bun comunicare cu profesorii i/sau prinii. i cadrele didactice au nevoie s fie sprijinite n procesul educaional. Colaborarea dintre consilierul colar i profesor i poate aduce acestuia din urm un plus de cunoatere privind particularitile specifice unei vrste, vulnerabilitile acesteia sau poate facilita o comunicare eficient cu elevul. Abordarea unor aspecte indezirabile de comportament, pe care elevii le manifest n timpul orelor, se poate realiza de catre profesor si consilierul psihologic. Prinii au nevoie, de asemenea, s se sftuiasc cu cineva pentru a depi dificultile identificate n relaia cu preadolescentul rebel. Consilierul colar i poate ajuta s-i cunoasc mai bine copilul, mai ales sub aspectul transformrilor prin care trece, i poate sprijini n legtur cu luarea uno r decizii privind viitorul acestuia sau i poate nsoi n depirea unor dificulti majore, cum este abandonul colar. Aspectele enunate mai sus susin necesitatea cunoaterii aprofundate a caracteristicilor de vrst specifice pubertii, a nevoilor i sarcinilor de dezvoltare specifice acestei perioade de transformri spectaculoase, att n plan somato-fiziologic, ct i n plan psihologic. Raportarea la normalitatea modificrilor complexe care apar acum (de la cele hormonale la cele sociale) este o condiie a unei intervenii eficiente n cabinetul de consiliere colar.
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
ntr-o alt ordine de idei, studiile care au n vedere psihologia copilului i adolescentului ncearc s identifice elementele de stabilitate care caracterizeaz un profil de vrst, elemente care s surprind un nivel ct mai nalt de generalizare. Pentru cei care se confrunt zi de zi cu lumea mirific, dar att de complex i schimbtoare, a pubertii sunt la fel de importante i aspectele care influeneaz dezvoltarea copilul ui n prezent. Constatm, de exemplu, c mediul socio-economic actual este ntr-o schimbare permanent, unele aspecte fiind imprevizibile chiar i pentru adult. Predolescentul este o fiin n plin transformare care triete ntr-o lume aflat n schimbare, o societate cuprins ea nsei de o criz a valorilor. Muli dintre prinii preadolescenilor de azi sunt prini n acest vrtej al adaptrii pentru supravieuire socio -economic i abandoneaz copiii, de multe ori n faa calculatorului sau a televizorului. Dependena de jocuri pe calculator (unele cu coninut agresiv) i impactul lor asupra dezvoltrii intelectuale, reelele de socializare (adesea populate de persoane dubioase) i rolul lor n dezvoltarea sinelui social, stimulii cu conotaie sexual att de rspndii n ziua de azi i amprenta pe care o pun asupra vieii emoionale a puberilor (care ajung s confunde prea devreme, i tragic uneori, iubirea cu actul sexual) sunt, poate, provocrile majore pe care societatea de azi le ridic n faa copiilor, prinilor, cadrelor didactice i consilierilor colari. 2. Preadolescena o lume n schimbare Preadolescena sau pubertatea (10/11 14/15 ani) este corespunztoare perioadei de gimnaziu; marcheaz ncheierea perioadei copilriei i trecerea spre adolescen, fiind o etap de tranziie spre dobndirea caracteristicilor biologice, psihologice i sociale specifice adolescentului, dar i o etap identitar distinct. Pubertatea sau preadolescena este perioada din via n care copilul face primul pas ctre integrarea n lumea adulilor, ctre maturizare. Deoarece debutul su este simultan cu parcurgerea celui de-al doilea ciclu colar elementar, mai este denumit perioada colaritii mijlocii, n care provocrile in de adaptarea la stilurile particulare de predare i relaionare ale diferiilor profesori. Dei se afl nc cu un picior n lumea copilriei, puberul face un pas mare ctre universul spectaculos al adolescenei, vrsta la care capt contur marile idealuri, atunci cnd se fac alegeri fundamentale pentru viitorul persoanei. Este un moment de criz evideniat de aspectul spectaculos al transformrilor pe care le traverseaz individual sub toate aspectele. Criza apare ntruct persoana nu reuete, ca pe baza noului echipament bio-psiho-social, pe care l-a dobndit, s treac dintr-o dat de la statutul de copil la cel de adult (Anca Munteanu, 1998, pag.234). Controlul familiei slabete progresv, lsnd loc autonomiei i responabilitii din ce n ce mai crescute. Procesul de maturizare este centrat pe identificarea resurselor personale, pe dezvoltarea identitii i a independenei proprii.
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Un alt aspect important l reprezint transformrile fizice, emoionale i cognitive extreme, accelerarea pulsiunilor sexuale, intensitatea, instabilitatea i violena strilor afective, prin trebuina de a face alegeri profesionale i de alte tipuri, precum i prin nevoia de a se conforma ateptrilor grupului de aceeai vrst. Dei activitatea fundamental pentru aceast perioad rmne nvarea i instruirea teoretic i practic (Verza, E., 1993), diferenele fa de perioada anterioar in de specificul activitii formative, n condiiile n care se pot observa la copil interese i atitudini din ce n ce mai conturate. Activitatea de nvare devine mai organizat i capt o mai mare ncrctur emoional, se difereniaz i se specializeaz, canalizndu-se spre anumite domenii de activitate i discipline datorit dezvoltrii tot mai accentuate a preferinelor, intereselor i aptitudinilor preadolescentului. Apar i se menin preferinele pentru anumite obiecte de nvmnt, ceea ce are ca efect achiziia de cunotine direcionate din care se poate contura i un nceput de orientare colar i profesional, preadolescena fiind o prim etap de pregtire pentru exercitarea ulterioar a unei activiti profesionale. La nceputul preadolescenei apare un decalaj observabil ntre dezvoltarea biologic i cea intelectual, afectiv i moral, dar aceasta va ncepe s se reduc pe parcurs. Uneori, la preadolescenii fragili din punct de vedere psihologic i cu ntrziere n planul maturizrii biologice, pot s apar fenomene de inadaptare colar i social. Dar i la cei care prezint o anumit precocitate n planul evoluiei biologice se poate constata un anumit grad de disconfort psihic, deoarece acetia devin (sau aa i imagineaz) centrul ateniei colegilor i al adulilor. Poziia puberului n colectiv este influenat de maturizarea precoce sau tardiv a acestuia, determinnd acceptarea, respingerea, neglijarea sau tolerarea lui i crendu-i acestuia o oarecare nesiguran i tendin la izolare. Un impact deosebit asupra comportamentului l are fenomenul erotizrii vieii i al visrii imaginative pe fondul dezvoltrii sexuale intense. n general, comportamentele sexuale sunt impregnate de anxietate i de tensiune, apar atitudinile de distanare fa de partenerii de sex opus, dar i atitudinile afectuoase, de preferin fa de acelai sex, precum i cele de opoziie fa de aduli. Apar schimbri n spaiul relaiilor sociale (familie, coal, prieteni). n cadrul familiei trebuie s fac fa confuzei prinilor, care pe de o parte i consider ndeajuns de maturi pentru unele responsabiliti, iar pe de alt parte le interzic anumite activiti. Interaciunile cu grupurile de egali devin o necesitate, influena lor fiind din ce n ce mai crescut. n cadrul colii le este recunoscut autonomia, care este valorificat i prin activiti extracolare. n privina structurrii personalitii, se poate observa c nu este linear, ea se dimensioneaz relativ seismic i dramatic datorit contradiciilor dintre comportamentele impregnate de atitudini copilreti, cerinele de protecie, anxietate specific vrstelor mai mici n faa situaiei mai deosebite i atitudini i conduite achiziioate sub impulsul cerinelor interne de autonomie sau impuse de societate (Verza, E., 1993, pag. 8990). Dominantele care confer specificitate acestei etape (Anca Munteanu, 1998) sunt: - Aspiraia individului fa de independen;
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Interiorizarea activitii mentale: Individualizarea, ce se structureaz odat cu desvrirea particularitilor de sex i a impactului provocat de influenele mediului.
Plecnd de la observaia c n unele comuniti, adolescena (care ar cuprinde i pubertatea) nu este vzut ca un stadiu separat, respectiv, odat ce ajung la pubertate, copiii sunt cosiderai aduli, gata s devin utili societii, chiar s se cstoreasc, Schaffer H.R. (2007, pag. 319) face urmtorul comentariu: Dimpotriv, n societatea noastr, adolescenii se regsesc ca ntr -o ar a nimnui nici copii, nici aduli, ci o specie separat, slab definit, gata s procreeze, ns fr s i se permit acest lucru, de la care ne ateptm s continue educaia formal, fie c doresc, fie c nu, fiind dependeni nc de prini, chiar dac ei prefer tot mai mult compania celor de aceeai vrst. 3. Etape i dezvoltare somato-fiziologic Aceast perioad complex din viaa unei persoane este vzut de unii autori (Ursula chiopu, Verza E., 1995) ca fiind mprit n trei etape: prepuberal, pubertatea propriu-zis i momentul postpuberal. Fiecare dintre acestea prezint o serie de caracteristici referitoare la procesul de cretere i maturizare. a) Etapa prepuberal cuprinde perioada de la 10 la 12 ani i are ca dominant intensificarea creterii staturale i dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare (dezvoltarea gonadelor, apariia pilozitii pubiene i a celei axiale). La fete puseul de cretere apare mai devreme dect n cazul bieilor. Acest proces este nsoit de oboseal, dureri de cap, iritabiltate, agitaie. Conduita general este dominat de treceri de la vioiciune i exuberan la apatie i indispoziie. Uneori copilul poate deveni conflictual, mai puin active, iar acest aspect este etichetat de adulii din jur ca lenevie. n plan colar, copilul se afl n faa unor noi cerine, mai diversifiate, a unor modele diferite de profesori, fiecare cu solicitrile sale. Statutul de elev se modific, contiina de sine devine sensibil la aprecieri valorice i preadolesentul ncepe s devin interesat de potenialul de care dispune. Aceasta este perioada cnd cerinele familiei fa de puber sunt uor confuze, uneori i se adreseaz ca unui copil, alteori ca unui adult. Refuznd adesea acest statut contradictoriu, puberul ncepe s aprecieze confortul i securitatea pe care i le ofer grupul. Situaiile de via trite i confruntarea cu puseele de cretere i pot provoca nelinite, nesiguran de sine. Apare competiia discret de valorificare i afirmare n ochii celuilalt sex. b) Pubertatea propriu-zis, de la 12 la 14 ani, este considerat momentul culminant al ntregii perioade, n care puseul de cretere i atinge apogeul. De remarcat aspectul caricatural pe care l poate cpta puberul, datorit creterii brute a membrelor inferioare i superioare, dar i n nlime, cretere care nu are loc proporional i concomitent n toate
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
segmentele corpului. ntr-un plan secund, se intensific maturizarea sexual evideniat prin: apariia pilozitii, creterea organelor sexuale, modificarea vocii i nceputul funcionrii glandelor sexuale. Autorii consider aceast etap ca fiind tensional i nccat de confuzie, datorit numeroaselor stri de disconfort. Acestea se datoreaz durerilor osoase i musculare, inerente creterii, dar i acelui aspect caricatural, amintit mai sus. Tot acum apare acneea, transpiraia devine abundent i mirositoare, iar pielea capt o sensibilitate emoional (eritemul de pudoare i paloarea n diferite situaii ncrcate emoional). c) Momentul postpuberal, dup 14 ani, face trecerea spre adolescen. La biei se remarc o schimbare n conduit, cu faze de exagerare, impertinen cu substrat sexual, agresivtate (mai ales verbal). n cazul fetelor se remarc dou faze: femeia-copil (caracterizat prin conduite timide dar i exuberante, afeciune, idealizare de eroi) i femeia-adolescent (tnra devine mai disponibil sentimental, mai curioas, dispare complexul de inferioritate). 4. Dezvoltarea psihologic a preadolescentului Principalele aspecte care definesc aceast perioad de via (Munteanu Anca,1998, Verza E., 1993, Ursula chipu, Verza, E. 1995) au n vedere dezvoltara intelectual, evoluia limbajului i motivaia. Puberul devine contient de importana dobndirii unui statut intelectual i moral n determinarea de atitudini difereniate ale adulilor semnificativi fa de el. Un rol important l joac acum preferina pentru anumite discipline de nvmnt, un preambul al orientrii profesionale de mai trziu. Puin cte puin, acesta ncepe s-i construiasc lumea interioar, s-i descopere interese i preocupri, atitudini i aptitudini proprii, s-i identifice noi aspiraii, idealuri, valori i concepii generale despre lume i via, au loc manifestri de creativitate. Relaiile i conduitele sociale se diversific i se nuaneaz, ele fiind cadrul de manifestare a identitii proprii i de exprimare a acestei identiti fa de adult. Motivele cu caracter social, cum ar fi cele de apartenen la grupul de aceeai vrst, precum i cele de dobndire a unui statut intelectual i moral n interiorul grupului de vrst, devin tot mai pregnante. Se reduce treptat decalajul dintre maturizarea biologic i cea intelectual i moral, dei interesele copilului sunt n continuare neclare. n plan senzorial se remarc o cretere a sensibilitii vizuale, auditive i tactile, concomitant cu erotizarea acestora. Sensibilitatea vizual devine mai fin, crete cmpul vizual i capacitatea de prelucrare a informaiei de acest tip. Sensibilitatea auditiv se modific semnificativ mai ales n privina creterii capacitii de discriminare pe plan verbal. Sensibilitatea odorific se erotizeaz, crete presiunea de a masca mirosul de transpiraie cu ajutorul deodorantelor, cu un interes crescut din partea fetelor. Preadolescentul ncepe s sesizeze diferena dintre valoare i nonvaloare, ceea ce-i dezvolt simul critic. Autorii remarc faptul c fetele obin rezultate mai bune la materii ce presupun exprimarea verbal, iar
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
bieii sunt mai competitivi la tiinele exacte. Activitatea intelectual restructureaz, crete atenia fa de acumularea de cunotine. n pubertate, subiectul ajunge s se degajeze de concret i s situeze realul ntr-un ansamblu de transformri posibile. Aceast din urm decentrare fundamental, care se produce la sfritul copilriei, pregtete adolescena, al crui caracter principal este, fr doar i poate, eliberarea de concret n favoarea unor interese orientate spre inactual i spre viitor (Piaget, J., Inhelder, B., 1968, pag.110). Acum coexist dou stadii de dezvoltare a intelectului: stadiul operaiilor concrete (7-12 ani) i stadiul operatiilor formale, care debuteaz dupa vrsta de 11- 12 ani i continu dincolo de acest palier ontogenetic. Dup vrsta de 10 ani, J. Piaget (citat de Ursula S,. Verza, E., 1995) semnaleaz ca prim caracteristic tendina gndirii de a genera i explora sistematic toate soluiile i iotezele posibile. O a doua caracteristic o constituie trecerea spre operaia abstract n care se folosesc combinaii de structuri complexe ce confrunt argumente, drept urmare activitatea intelectual devine mai coezive. Mai departe, autorul consider c cea de a treia caracteristic este legat de celelalte dou n utilzarea formelor de reversibilitate. Este vorba de reversibilitatea simpl, care se exprim prin inversiune i prin negaie i de o reversibilitate mai complex, care opereaz prin simetrie i reciprocitate. n sfrit, un ultim aspect legat de dezvoltarea gndirii i a capacitilor ei mai complexe se refer la organizarea unor mecanisme sistematizator, a folosirii figurilor logice, ca instrumente complexe ale operativitii complexe generale ale gndirii (clasificarea, serierea, deducia, inducia). Crete volumul cunotinelor care devin din ce n ce mai diverse i mai complexe. Memoria asigur consistena vieii psihice i inseria pe dimensiunea temporal a existenei. Exist mai multe tipuri de memorie: voluntar-involuntar; mecanic - logic; de scurt durat - de lung durat; episodic (empirica) - semantic (abstract). n pubertate este specific memoria voluntar, logic i mai ales cea de scurt durat, dei funcioneaz i cea de lung durat. Preadolescentul evoc, mai ales, evenimente colare, nvluind n mister (dup ani) ntmplarile din familie. Dei se pare c exist unele diferene ntre fete i biei (fetele sunt mai abile n a exprima raionamente pe cnd bieii au mai bine organizat planul gndirii convergente), conduitele inteligente n cazul puberilor sunt evideniate prin urmtoarele aspecte (Verza, E., 1993): - se formuleaz rspunsuri mai complete i mai nuanate; - se difereniaz elemente semnificative i se raporteaz efectele posibile la cauzele implicate; - se dezvolt abiliti de exprimare prin simboluri i limbaj nuanat; - crete capacitatea de analiz abstact i de a sesiza ficiunea; - se dezvolt capacitatea de a evalua anse i de a emite predicii valide, bazate pe real. Este un moment n care se acutizeaz nevoia de originalitate, de creativitate, puberul dorindu-i s ias din anonimat. Nevoia de a fi popular, de a fi remarcat n cadrul grupului devine definitorie, uneori presant. Uneori acest lucru se obine prin realizri intelectuale, rezultate colare, alteori prin capacitatea puberului de a se apropia de ceilali, de a stabili rapid relaii sociale.
10
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
O amprent important asupra dezvoltrii intelectuale o las modelele culturale ale spaiului sociocultural n care triete copilul. n pubertate limbajul are urmtoarele caracteristici (Anca Munteanu, 1998): - crete debitul verbal oral (120 cuvinte/minut) i cel scris (7-9 cuvinte/minut); - vocabularul se mbogete n termeni de tiint, tehnic, literatur; - dispar expresiile fonematice parazite; - vorbirea are un carater situaional (se modeleaz n funcie de caracterul concret); - exprimarea devine mai fluent, mai logic, mai elocvent; Ca o expresie a teribilismului, putem ntlni la preadolescent aspecte necontrolate ale exprimrii, cuvinte parazite, excese de exclamaii, de superlative, cliee verbale sau chiar vulgarisme. Preadolescentul are tendina de a investi psihic n toate activitile pe care le ntrepride, fiind atras de grup, ca spaiu n care i poate afirma aspiraiile, i poate regsi interesele i i poate satisface trebuinele. Avnd n vedere piramida trebuinelor lui A. Maslow, putem lua n discuie apte tipuri de trebuine care enumerate de la inferior la superior: fiziologice (foame, sete, sex, odihn), securitate, dragoste i afiliere la grup, stim i statut, cunoatere, estetice, autorealizare a propriului potenial. In pubertate, marcante sunt trebuinele de securitate precum i cele de dragoste i afiliere la grup. n legtur cu raportul dintre motivaie i prghia recompens-pedeaps, s-a constatat c succesul i recompensele sunt mai stimulative dect insuccesul i pedeapsa. Aceasta din urm e mai fertil ca indiferena. Nu se pedepsete un eec pentru c accentueaz sentimentul de insecuritate. Pedeapsa trebuie s fie conform cu greeala. n pubertate, dac pedeapsa e supradimensionat, apare revolta, dac este subdimensionat apare culpabilitatea. Pentru elevii slabi este mai stimulativ ncurajarea, iar pentru cei buni reproul discret (Anca Munteanu 1998, pag. 244). 5. Viaa afectiv
Viaa afectiv se mbogete datorit noilor experiene de via, deoarece puberul devine mai capabil s-i exprime sentimentele. Instabilitatea emoional, alternana n contraste a vieii afective i chiar hipersensibilitatea afectiv descriu cel mai bine tabloul tririlor n pubertate. O atitudine uor contradictorie se manifest i n relaiile cu prinii. Pe de o parte, tririle afective ale preadolescentului pot avea adesea o ncrctur tensional crescut ca urmare a situaiei de opoziie fa de adultul printe i a sentimentului de vinovie rezultat, pe de alt parte, preadolescentul simte nevoia de afeciune i de ocrotire din partea prinilor, neacceptnd ns nici neglijarea sau abandonul din partea acestora. Dintre tririle afective specifice perioadei preadolescenei amintim: admiraia, invidia, naivitatea, teama, suspiciunea, frustrarea, sinceritatea, sentimentele de superioritate sau de inferioritate, timiditatea etc. Adesea se mbin la preadolescent trsturi contrare: conformismul cu nonconformismul; nclinaia spre bravur, tendina de a iei din comun se asociaz deseori cu timiditatea. Cea dinti se poate manifesta ndeosebi n
11
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
cadrul grupului de aceeai vrst, locul n care preadolescenii i adolescenii gsesc acceptare i aprobare pentru comportamentele lor. Este momentul cnd apar protestele, opoziia, cnd se poate simi foarte uor lezat sau culpabil. Afectivitatea preadolescentului are un caracter vulcanic, debordant. Emotivitatea oscileaz ntre extreme i putem ntlni toat gama de stri afective este prezent: anxietatea, teama, timiditatea. Spiritul contestatar este puternic exprimat, ceea ce provoac o serie de tensiuni n relaiile cu cei din jur. Primul destina tar al acestei revolte l constituie familia, deoarece exercit cea mai veche i perseverant tutel; de asemenea, profesorul reprezint inta criticismului su. n interiorul grupului format din persoane de acelai sex, relaiile sunt calde, tandre, grupul l securizeaza i i d for. Prin urmare, prieteniile cele mai sincere se schieaz n grupurile formate din preadolesceni de acelai sex. Referitor la atitudinea fa de sexul opus, iniial, se manifest o aparent indiferen i distanare, care ascunde de fapt o tatonare a "adversarului". Dup ce puseul puberal s-a ncheiat, la biei apare o agresivitate de coloratur sexual, materializat n comportament i limbaj, iar la fete se schieaz primele iubiri, corelate cu tceri i priviri prelungi, iubiri romantice care adeseori rmn nemplinite. n unele cazuri, puberii se implic n relaii de dragoste n grupul de vrst, dar din aceast perioad rmn de-a lungul vieii, ndeosebi, relaiile de prietenie dintre biei i fete. Dar pot fi i relaii de percepere al celuilalt ca pe sine nsui. Tandreea i percepia frumosului din acest stadiu se confund adesea cu dorinele sexuale. Sunt mai degrab jocuri de dragoste dect poveti de dragoste (Ana Muntean, 2009, pag. 251). n privina comportamentului i atitudinilor puberilor, diveri autori prezint dou direcii opuse: una pozitiv, optimist i alta negativ, pesimist. Prima concepe pe tnr ca echilibrat, deschis i sincer, iar a doua remarc tulburri emoionale, impulsivitate, iritare sexual, dezechilibru, lips de armonie, potenial delicvent (Verza, E.,1993, pag. 97). 6. Grupul de preadolesceni Un element de specific al acestei perioade este intensitatea cu care se triete viaa social. Grupurile pot fi constituite pentru diferite scopuri: joc, nvare, plimbri, activiti distractive. Acestea tind s devin constante i omogene, n special pe criterii de vrst i sex. Cu toate acestea, dac pn n jurul vrstei de 12 ani, bieii evit fetele, dup aceast vrst acetia ncep s se apropie. Activitile ludice de grup evideniaz agilitatea i fantezia preadolescentului. Prin participarea la viaa social preadolescentul ajunge s se raporteze la sistemul de valori externe social-morale, s devin preocupat de respectarea acestora, mediul social reprezentnd pentru preadolescent, un cadru de modelare comportamental i de nvare psihosocial. Grupurile constituie spaiul de manifestare a nevoilor preadolescenilor, pe care acetia consider c adulii nu le neleg. Ele se alctuiesc spontan i au adesa un lider care se impune prin ndrzneal, iniiativ, nonconformism. ns nu toi sunt acceptai ca membri ai grupului. Exist i categoria celor nepopulari (adesea inadaptai afectiv ca urmare a relaiilor tensionate din familie). Nu exist un tipar comportamental al
12
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
celor respini: unii pot fi timizi, retrai iar alii, din contr, certrei, zgomotoi sau egoiti. Un sens aparte l capt noiunile de coleg i prieten. Prieteniile au ca valori supreme ataamentul i fidelitatea. Ridicat la rang de principiu, fidelitatea fa de grup l mpiedic de multe ori s sesizeze carenele din comportamentul colegilor. Grupul de adolesceni funcioneaz uneori ca un organism n care se simt parc eliberai de rspundere individual i svresc adesea fapte pe care ulterior le regret. Fiecare ns, luat individual, are un comportament corect, dnd dovad uneori chiar de timiditate. Specific pentru aceast perioad este i faptul c o mare parte dintre comportamente sunt nsuite prin imitaie n interiorul grupului de aceeai vrst. Datorit diversificrii experienei i situaiilor de via are loc i diversificarea i nuanarea conduitelor socio-afective, situaiile sociale trite avnd adnci rezonane afective. Preadolescentul caut prietenia i afeciunea, dar manifest n acelai timp tendine de dominare i, deseori, cerine exagerate i tiranice fa de cei din jurul su. Instabilitatea sa afectiv este mare, ceea ce determin comportamente mobile, instabile i impulsul spre aventur. La sfritul perioadei, tririle sale afective se complic: preadolescentul triete mai intens din punct de vedere afectiv situaiile de competiie, succesele i eecurile, se nuaneaz emoiile i sentimentele trite, apar altele noi. Exist o tendin a grupului de puberi de a se mpotrivi adultului, prin secretizarea locului de ntlnire, a limbajului folosit, toate acestea fiind menite s fereasc grupul de implicarea acestuia. Este momentul cnd spiritul de competiie este mai puin activ dect spiritul de camaraderie. Grupul de egali devine creuzet al formrii identitii de sine, dac pn acum nevoia de confirmare a copilului era satisfcut de adulii semnificativi, de data aceasta rolul este preluat de grup. Alte elemente specifice vieii de grup: - spiritul de colecionare (timbre, ilustrate, monede, mai nou jocuri pe calculator); - gustul pentru aventur, inspirat din filme, cri sau alte surse informaionale; - prevalena jocurilor de performan, n care sunt implicate aspecte ale competiiei, cooperrii i valorificrii posibilitilor individuale i de grup; - alegerea partenerului de joac are drept criteriu calitile pe care le poate manifesta fiecare n joc i nu simpatia. Fiecare i dorete s fie n echip cu cel considerat mai bun la o anumit prob, pentru a-i asigura succesul i, ca urmare, admiraia celorlali; - dispare interesul pentru jocurile specific copilriei i predomin aspectele distractive ale ntlnirilor. 7. Aspecte ale structurrii personalitii Spre finalul perioadei puberale (14-15 ani) asistm la definitivarea i stabilizarea structurilor de personalitate (Anca Munteanu,1998). Dincolo de multitudinea transformrilor ce invadeaz ntreaga personalitate a adolescentului, exist trei dominante care dau culoare i specificitate acestei vrste: cristalizarea contiintei, identitatea vocaional i debutul independenei.
13
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Cunoaterea de sine, proces definitoriu pentru pubertate, vizeaz aspecte cognitve, afective i motivaionale (Sava, N., 2003). Autorul prezint o sintez a celor trei dimensiuni care condenseaz aceast form de cunoatere: cea a percepiei de sine, a imaginii de sine i a aprecierii de sine. Dimensiunil respective sunt intercorelate i cunoaterea de sine se dezvolt n relaie cu contientizarea proprei identiti. Mai departe, aflm c imaginea de sine poate fi analizat prin Eul (Sinele) real, Eul (Sinele) viitor i Eul (Sinele) ideal. La rndul su, Sinele real, care rezult din experienele trite n mediul socio-cultural n care trim, cuprinde: Sinele fizic care structureaz dezvoltarea i acceptarea propriei corporaliti, modul n care pesoana se percepe pe sine i crede c este perceput de cei din jur; Sinele emoional integreaz tririle persoanei fa de propria fiin, fa de ceilali i viitor; Sinele academic se refer la modul n care Sinele recepteaz i integreaz coninuturile informaionale despre Sine i lume, modul n care le utilizeaz n viaa de zi ci zi; Sinele competenei (al posibiitilor de aciune) are n vedere contiina clar a propriei individualiti, cu privire la abilitile de relaionare, de comunicare asertiv, de nvare, de planificare a carierei. Sinele familal exprim confortul emoional pe care l resimt copilul sau adolescentul prin raportare la prinii si sau la ali membrii ai familiei; Sinele social are n vedere dimensiunea personalitii pe care o expunem celorlai, reacile pe care le avem n interaciune cu ceilali.
Sinele viitor se refer la modul n care persoana percepe potenialul de dezvoltare personal i se proiecteaz n viitor i cuprinde aspraiile, motivaiile i scopurile pe care persoana i le proiecteaz. Sinele ideal vizeaz ceea ce ne-am doi s fim, fiind preocupai de identificarea resurselor necesare pentru realizarea acestui deziderat. Contiina de sine nregistreaz un salt calitativ remarcabil, datorit frecventelor replieri ale individului n propriul univers interior. Preadolescentul are deja o imagine de sine din experiena copiliei i care este conturat prin ochii celorlali (Ursula S,. Verza, E., 1995). Aceasta poate fi una pozitiv (puternic, demn de admiraie) sau, dimpotriv, negativ. Aceasta face ca identificarea s nu fie un proces simplu i direct. Experiena din trecut influeneaz imaginea de sine n timpul puseului de cretere i spre finalul acesteia. Astfel, copiii care erau
14
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
slabi i debili naintea puseului de cretere puberal, au tendina de a se vedea mai slabi i mai mici dect sunt n realitate, pe cnd cei care erau puternici i dezvoltai fizic tind s se consdere ca atare, chiar dac n timpu puseului puberal au devenit longilini i firavi. Este o perioad n care sinele se difereniaz tot mai mult de cei din jur prin nvarea unor componente ale rolului sexual, nelegerea unor elemente care le sunt specifice, reliefarea unor talente, dar i a unor puncte slabeCopiii au probleme cu personalitatea lor, cu sentimentul de autorespect. Se definesc prin opunere n grupul de vrst, dar i prin imitare, prin modelarea unor comportamente dup exemplul adulilor. ncearc s joace roluri de aduli, dorind s prseasc mai repede copilria (Ana Muntean, 2009, pag. 251). 8. Bibliografie 9. Muntean, A., - Psihologia dezvoltrii umane, Editura Polirom, Iai, 2009 10. Munteanu, A., Psihologia copilului i adolescentului, Editura Augusta, Timoara, 1998 11. Piaget, J., Inelder, B., - Psihologia copilului, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1968 12. Schaffer, H.R., Introducere n psihologia copilului, Editura ASCR, Cluj-Napoca, 2007 13. Ursula, ., Verza, E., - Psihologia vrstelor ciclurile vieii, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1995 14. Verza, E., - Psihologia vrstelor, Editura Hyperion, Bucureti, 1993 Teme de lucru 1.Identificai care are sunt subiectele pe care preadolescenii le abordeaz n mod spontan n grupurile lor i ierarhizai-le n funcie de frecven. 2.Iniiai o discuie liber cu un grup de preadolesceni i aflai modelele cu care se identific acetia. 9. ntrebri 1. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ UN SINGUR RSPUNS CORECT: Ce simt adesea preadolescenii fa de prinii lor?
15
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Invidie i team X Revolt si vinovie Respingere i afeciune
2. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ MAI MULTE RSPUNSURI CORECTE: Care sunt dominantele specifice preadolescenei? Aspiraia fa de independen Individualizarea Asumarea responsabilitilor Nevoia de atenie din partea adulilor
X X
3. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): La vrsta preadolescenei, nevoia de originalitate influeneaz performana colar?
Da
16
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Nu Justificarea Nevoia de originalitate l determin pe preadolescent s caute diferite modalti de a se face remarcat n cadrul grupului; uneori acest lucru se obine prin realizri rspunsului intelectuale i rezultate colare. corect
Domeniul/modulul 1: Dezvoltarea personal a preadolescentului i factorii de risc Tema 2: Principalele nevoi ale preadolescentului i perturbrile satisfacerii acestora
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S neleag importana cunoaterii de ctre consilierul colar a trebuinelor specifice pubertii; S rezume principalele mecanisme de aprare intlnite la preadolescent ; S neleag legtura dintre factorii incriminai n apariia eecului colar i nesatisf acerea unor trebuine; S descrie cauzalitatea implicat n apariia delicvenei juvenile; Satisfacerea nevoilor condiie de baz a dezvoltrii normale Nevoi generale ale copilului Nevoi specifice n pubertate Mecanisme de aprare ntlnite n preadolescen Eecul colar Delicvena juvenil Bibliografie ntrebri
17
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
1. Satisfacerea nevoilor condiie de baz a dezvoltrii normale Atunci cnd discutm de nevoi ne situm n cmpul complex al motivaiei umane, frecvent studiat m ai ales n legtur cu performana (colar, sportiv, profesional). Pentru consilierul colar este important s neleag dinamica intern a acestor fore care ghideaz comportamentul preadolescentului, iar acesta poate fi primul pas n direcia unei intervenii eficiente. Avem n vedere acele trebuine care, nesatisfcute, conduc la perturbri comportamentale ce se pot nscrie pe o plaj larg, ntre a fi glgios la ore i a comite o infraciune. Motivaia ocup o poziie strategic n dezvoltarea personalitii umane, avnd rol de stimulare i susinere a proceselor cognitive, afective i volitive (Golu, M., 2000). Adesea se opereaz cu distincia motivaie extrinsec intrinsec. Motivaia extrinsec se refer la situaia n care scopul unei activiti se afl n afara acestei activiti (elevul care caut s obin note bune pentru a primi recompense sau a evita pedepse din partea prinilor). Motivaia intrinsec nu depinde de cauze exterioare, ci pesupune terminarea cu succes a unei aciuni sau plcerea realizrii aciunii n sine (elevul care nva animat de nevoia devenit autonom de a ti, a cunoate curiozitate epistemic). Spectrul motivaiilor umane cuprinde: Trebuina - desemneaz anumite stri interne. De exemplu, trebuinele primare, biologice, sunt nnscute, fiind legate de supravieuirea fizic a organismului i trebuinele secundare, care apar pe parcursul vieii i sunt modelate sociocultural; Impulsul apare odat cu trebuina i const n plan fiziologic n apariia unei excitabiliti crescute a centrilor nervoi corespunztori, iar psihologic, n trirea unei stri de activare intern, de tensiune care pregtete aciunea; Dorina este o trebuin contientizat, o activare emoional orientat pre obiectul ei (ntrevzut sau proiectat contient); Intenia marcheaz trecerea de la motive spre scopuri sau proiecte; Scopul reprezint prefigurarea mintal a rezutatului dorit; Aspiraia este o nzuin spre scopuri ce depesc condiia subiectului, o dorin activat de imagini sau modele care aparin unei culturi;
18
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Idealul i are originea n sistemul de valori al persoanei sau grupului din care face parte i prefigureaz un scop final al aciunii lor.
2. Nevoi generale ale copilului Exist patru mari categorii de nevoi n strns legtur cu echilibrul emoional al copilului (Ana Muntean, 2009, p. 90): nevoia de dragoste i securitate, nevoia de experiene noi, de stimulare, nevoa de a fi ludat i recunoscut ca fiind capabil, nevoia de responsabiliti. Nevoia de dragoste i securitate este primordial pentru vrsta mic, ns ea ofer baza relaiilor sociale viitoare cu cei din jur. Personalitatea se dezvolt armonios n funcie de cantitatea i calitatea iubirii primite. Dragostea este cea care umanizeaz i hrnete sentimental de securitate n cadrul familiei. ncrederea n sine i n ceilali, sentimental valorii i puterii personale se plamadesc i se hrnesc din dragostea mprtit de membrii familiei. Iubit de cei din jurul su, copilul nva c este demn de afi iubit, c e valoros, preios. El nva s se iubeasc pe sine, s se respecte, s se considere de pre. Sinele lui se difereniaz de ceilali, sprijinit de dragostea lor, ntr -o atmosfer de dragoste i preuire reciproc! (Ana Muntean, 2009, pag. 91). Nevoia de experiene noi este rspunztoare pentru dezvoltarea intelectual a copilului. Explorarea lumii nconjurtoare, negocirea i cooperarea sunt oportuniti pentru stimularea abilitilor cognitive. Un rol important n acest sens l jocul, comunicarea cu cei din jur, mai ales atunci cnd mnat de curiozotate, copilul i terorizeaz pe cei din jur cu ntrebrile. Modelul intern de construcie a lumii se constitue ca urmare a experienelor copilului cu lumea, ca rezultatat al demersurilor acestuia de a o cunoate. Experienele sunt importante pentru a cunoate lumea i pentru c, mpreun cu tririle generate de dragostea de care copilul are parte, pun bazele modelului intern de funcionare a lumii.La coal, progresele copilului sunt influenate de calitile profesorilor: atitudinile, valorile, credinele acestora. Entuziasmul, interesul, receptivitatea educatorilor sunt contagioase pentru copil. Aspectele negative, din pcae, sunt i ele contagioase (Ana Muntean, 2009, p. 92).
19
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Nevoia de recunoatere a capacitilor i nevoia de a fi apreciat. Fiina uman, n general, este sensibil la recunoaterea valorii i a utilitii personale. Pentru copil, ncurajarea, rsplata i lauda pot crete ncrederea n forele proprii i pot stimula angajarea n aciuni viitoare. Este foarte important ca adultul s aib ateptri rezonabile, n accord cu posibilitie copilului. O sarcin de dificultate optim este aceea care poate fi realizat cu un efort rezonabil i prilejuiete copilului posibilitatea de a experimenta succesul. ntre copii pot exista ns diferene n legtur cu capacitatea de a depune efort . Atunci cnd educatorii opereaz cu recompense negative, ancionnd greelile copilului, pot genera la aesta o atitudine de respingere fa de coal, o stim sczut, o atitudine de respingere fa de efort. Nevoia de responsabiliti, odat satisfcut, permite creterea independenei copilului. Responsabilitile trebuie solicitate n cadrul i sub ndrumarea familiei. Asumndu-i responsabiliti, copilul nva reguli, de ce seface un anumit lucru ntr-un anumit fel, nva ce este permis, ce nu. El va trebui s beneficieze de prezena adultului pentru a-i asuma anumite responsabiliti mai complexe. Adultul va juca rol de expert, ghid sau partener, n funcie de vrsta i maturitatea copilului (Ana Muntean, 2009, p. 93). Mai ales la vrsta adolescenei, copilul are nevoie ca printele s i ofere afeciune i totodat posiblitatea de a alege pentru sine i de a-i asuma consecinele, pozitive sau negative, ale acestor alegeri. n asumarea responsabiliilor, un rol important l are coala, prin solicitarea ndepliniri unor sarvini i evaluarea calitii acestora. Rezultatele cele mai bune le obin colile care stimuleaz mai degrab cooperarea dect competiia. Nesatisfacerea acestor nevoi are efecte perturbatoare asupra dezvoltri personalitii copilului, iar consecinele sunt dramatice att pentru sine ct i pentru societate. Adesea, tensiunile dintre individ i lumea din jurul su se origineaz n suferinele trite de acesta n copilrie. n locul bucuriei de a fi mpreun i al cooperrii, tnrul va alege s fug sau s atace. Orice exagerare n acest caz este nefast: tratarea cu agresivitate sau supraprotejarea copilului sunt atitudini eronate, deoarece n ambele cazuri sun neglijate nevoile emoionale, socale i intelectuale ale copiilor. 2. Nevoi specifice n pubertate Respectarea i satisfacerea nevoilor preadolescenilor asigur o dezvoltare armonioas a personalitii acestora i reprezint o garanie pentru o adaptare flexibil, rezilient la provocrile vieii de zi cu zi.
20
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Nevoia de afeciune capt conotaii noi n aceast perioad de via. Atitudinea dual a puberului tendina de a se detaa de familie n favoarea grupului de egali, dar dorind s nu piard dragostea prinilor nu poate rmne fr efecte n planul securitii personale. n aceast perioad apar noi surse de afeciune (colegii, prietenii din grup) i chiar el se poate transforma n surs de afeciune pentru cei din jur. Practic, din obiect al afeciunii (mai ales n relaie cu familia) el se transform n subiect al afeciunii. Descoperindu - i aceast capacitate, copilul ajune s resimt nevoia de a fi afectuos cu alii. Nevoia de a cunoate i a crea este specific puberului care se simte stimulat de complexitatea lumii exterioare (fizic i social). Aciunile sale sunt ghidate de curiozitate, de nevoia de a ti i a nelege resorturile intime care guverneaz realitatea. Solicitrile sunt foarte diverse i uneori l pot speria sau intimida. Atracia exercitat de internet, care adesea duce la dependen, este mulat tocmai pe aceast presiune intern de se cunoate. n absena adultului care s-l ghideze n alegerea stimulilor utili i benefici pentru dezvolarea sa, puberul se va lsa invadat de coninuturi de natur s-l tulbure, s-i induc o stare de confuzie (materiale cu coninut agresiv sau sexual explicit). Nevoia de a crea este intim legat de nevoia de autoafirmare, de a fi admirat de cei din jur. Este vrsta la care muli cocheteaz cu creaia literar, i chiar dac aceste ncercri vor rmne n sertar, ele i-au jucat rolul de prob n testarea limitelor interioare i n construirea imaginii de sine. Bagatelizarea de ctre aduli a acestor ncercri (atunci cnd sunt descoperite ntmpltor) poate bloca att imaginaia ct i capacitatea de exprimare a preadolescentului. Nevoia de independen a puberului, odat satisfcut, duce la ntrirea autocontrolului i responsabilitii. Preadolescentul simte nevoia de a-i stabili singur scopuri i de a-i organiza aciuni pentru atingerea lor. Adesea, aceasta este surs de conflict ntre copil i prinii care nc nu sunt pregtii s -i ofere copilului lor oportunitatea de a avea iniiative Uneori, prietenii alei i temele de discuie sau de joac rmn secrete tocmai pentru ca aceast nevoie s fie hrnit. Adulii care nu neleg acest lucru (de cele mai multe ori pentru c nu au ncredere n ei nii) nu fac altceva dect s adnceasc dorina copilului de a scpa de sub tutela prinilor. Nevoia de a face parte dintr-un grup este definitorie pentru preadolescen. Grupul de egali joac rolulul unui uter social n care se va cristaliza personalitatea i din care se va nate viitorul adolescent. Puberul triete o plcere n sine din a se asocia cu cei de aceeai vrst, de ambele sexe, deoarece se simte acceptat, integrat social. Jocurile din grup sunt tot attea prilejuri de a-i msura forele, de a-i etala calitile i, n final, de a ocupa o poziie n ierarhia acestuia. Recunoaterea obinut din partea membrilor grupului rivalizeaz cu aprecierile din partea prinilor n mica copilrie. Limbajul specific, codurile de
21
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
comunicare servesc aceluiai obiectiv de cutare a unui drum propriu prin care s intre n lumea adullor. Este perioada cnd apar liderii informali, popularii, dar i cei respini, izolai. Preadolescentul nu poate sta departe de acest joc al vieii, nu pot rmne spectatori dect cu riscul de a-i rata ansa de a se descoperi pe sine cel din ochii celorlali. Prinii sunt adesea nspimntai de perspectiva unui anturaj periculos. Predolescenii care se simt nenelei, neglijai sau ignorai n familie se predau uor gtii n schimbul ateniei primite. Nevoia de distracie i gsete adesea sursa de satisfacere n activitile de grup, unde puberul este gata s se implice cu tot sufletul i s consume energia de care dispune. Uneori prini ntmpin dificulti atunci cnd doresc s-i implice pe preadolesceni n diverse activiti. Elias, M., Tobias,S., i Brian,.F. (2007) consider c exist apte principii care pot facilita acest demers. Fiecare principiu corespunde de fapt unei nevoi profunde a copilului: Relaie copilul s poat discuta despre experiena lui cu adulii sau ali tineri aflai n situaii similare; Recunoatere aprecierea contribuiilor, spiritului de iniativ, participrii active, originalitii sale; Respect sentimentul de a fi important pentru colegi, ca persoan, dar i datorit eforturilor depuse; Roluri sentimentul de a fi necesar i util se dezvolt doar dac activitile i responsabilitile cuiva au fost clar definite; Recompense preadolescenii se vor implica n activitate dac percep un oarecare beneficiu fie material, fie moral; Rezultate ceea ce conteaz sunt realizrile, produsul vizibil i tangibil al muncii depuse; Relevan sentimentul c munca depus face parte dintru-un tot, dintr-un efort care nseamn ceva pentru viaa de familie sau pentru comunitate. Preadolescenii au o serie de temeri legate de nesatisfacerea nevoilor lor: teama de a nu fi luat n seam, de a fi considerat nc prea mic, de a nu fi suficient apreciat; teama de a nu fi neles, de a fi ridiculizat, marginalizat, repezit; teama de a nu fi pedepsit pentru c nu a rspuns exigenelor adultului;
22
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
teama de a nu se cunoate prea bine, de a nu ti nc cine este, aceasta putnd determina fie subaprecierea, fie supraaprecierea; teama de banal, obinuit, tradiional. 4. Mecanisme de aprare ntlnite n preadolescen
Adesea, adulii sunt surprini de comportamentul puberilor i adolescenilor, care pot prea greu de neles, iraionale. De multe ori, aceste reacii sunt rezultatul frustrrii unor nevoi, al emoiilor neplcute rezultate n urma nesatisfacerii acestora. Contiina se apr de aceste sentimente negative dezvoltnd o serie de mecanisme de aprare. Aceseta sunt operaii mentale care, ca o regul general, nltur di contiin o component (sau componentele) afectelor neplcute gndul, senzaia sau ambele (Blackman, J., 2009, pag. 16). Acelai autor face o sintez a principalelor mecanisme de aprare ntlnite la pubertate i adolescen (pag. 43 45), cu care consilierul colar se poate ntlni n activitatea sa. Astfel, ntre 6 i 11 ani putem ntlni: Sublimarea te angajezi ntr-o activitate care la nivel simbolic reprezint o fantasm; Comportamentul provocator i determini pe ceilali s fac sex cu tine, s te pedepseasc, sau ambele; Raionalizarea gseti scuze pentru a te elibera de tensiune, de regul n urma negrii unei situaii; Ruminarea excesiv analizezi excesiv sau gndeti n gol, ncercnd astfel s i rezolvi problemele; Comportamentul contrafobic faci exact lucrurile de care i este team; Intelectualizarea te cramponezi de o teorie particular petru explicarea unui comporament; Socializarea i distanarea i foloseti abilitile sociale pentru a te distrage de la gndurile dureroase; Idealizarea supraevaluezi pe cineva datorit narcisismului (diminuarea ruinii privind propria inadecvare) sau iubirii (pentru a nu fi dezamgit).
23
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n perioada adolescenei i dup (de la 13 ani la 20+) sunt mai frcvente urmtoarele mecanisme de aprare: Umorul obinuieti s glumeti pentru a evita s te gndeti la sentimentele dureroase; Concretizarea nu mai foloseti gndirea abstract (care nu este afectiv), dei vina pe un dezechilibru fizic sau caui s descoperi un virus, pentru a evita s te gndeti la relaii, i s te superi; Dezidentificarea ncerci din rsputeri s nu fii ca unul din prini; Constituirea grupului caui compania unui grup, pentru a te apra de pulsiunile sexuale; Ascetismul evii contactul cu semenii.
5.
Eecul colar
Nesatisfacerea acestor nevoi se instituie n categoria factorilor psihologici individuali exogeni, a factorilor ce aparin mediului colar i familial, i care pot fi incriminai n apariia eecului colar (Sava, N., 2003). Autorul a fcut o serie de observaii cu ocazia asistrii copiilor cu eec colar: Un procent nsemnat de elevi ating vrful de insucces colar n adolescen, cnd sensibilitatea atinge cote maxime; Uneori cadrele didactice uit faptul c fiecare elev are nevoie de stim i consideraie pentru a accepta n mod plcut sarcnile colare; O parte dintre eecurile colare, n preadolescent, i au originea n maniera agresiv de abordare a copilului n procesul instruirii, ca rezultat al imaginii deformate pe care o avem despre anumii elevi; Sunt elevi care dezvolt conduite paracolare datorit descurajrii lor n primii ani de instruire; Muli elevi nu mai consider c coala le ofer posibilitatea de a promova n plan social; Prinii cu exigene nalte, prin presiunea lor asupra copiilor trseaz acestora conduite de eec;
24
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
O parte din elevii cu insuccese pe plan colar sunt cei care nu au repere clare de via i competene.
Autorul conchide: Experiena psihopedagogic confirm pe baza datelor empirice faptul c eecul colar comport aceast determinare complex, multifactorial, aspect ce poate cunoate dou accepiuni: a) pe de o parte putem constata c ntr-un grup de elevi cu dificulti colare, putem identifica pentru fiecare caz un factor cauzal predominant, fapt ce confer o anumit configuraie profilului psiholgic al elevului (incompatibilitatea comunicrii cu prinii sau cu un profesor, dezinteresul adulilor preocupai de propria lor carier i mai puin de monitorizarea copilului, raportarea permaent a copilului la fratele su, sau alt persoan de succes academic din familie, etc.);
b) pe de alt parte constatm c n fiecare caz se implic o varietate de factori a cror influene interacioneaz, c fiecare factor, la rndul su, acionnd asupra celuilalt l poate meine sau agrava (atracia grupului de prieteni, scderea stimei de sine, abuzul emoional, aversiunea fa de studiu, oboseala, abiliti cognitive sczute conjugate cu exigene nalte din partea familiei (Sava, N., 2003, pag. 89-90). Mai departe, autorul prezint o lista de indicatori pe care prinii i educatorii o pot consulta pentru a sesiza primele semnale ale instarii eecului colar: oboseala nejustificat a copilului; iritabilitatea i indispoziia; lentoarea excesiv n desfurarea activitilor i amnarea lor; absena vitalitii, a elanului n faa sarcinilor colare; refugiul su n preocupri extacolare; izlarea de familie i de cei pe care i preuiete; acuze somatice; nerespectarea orelor de sosire acas; scderea notelor colare.
25
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n urma unei cercetri care a cuprins studii de caz, Sava, N. (2003) a realizat tipologie a eecului colar: 1. tipul elevului inhibat - cu dificulti de concentrare a ateniei i de prelucrarea informaiei, cu stri de anxietate persistet i reacii de dezorganizare n condiii de stes colar; 2. tipul revoltat - elevul care sfideaz totul: norme academice, regul de conduit social; 3. tipul neglijat - elevul provine din familii excesiv de permisive pe care le ntlnim de obicei la extremele societii: prini foarte ocupai profesional sau prini degradai (toxicomani, prini violeni). Aceti prini manifest atitudini negative: pedepse, btaie, critic, privare de joac, nsoite de o devalorizare a copilului; 4. tipul subestimat copii aflai sub semnul ambivalenei i care sufer de influene contradictorii: atitudinea prinlor care denigreaz coala i cea a profesorilor care doresc integrarea colar a elevului; 5. tipul paracolar cazul elevilor inteligeni, cu o curiozitate epistemic evident i care exceleaz n domenii aflate n afara programei colare, dar care nu sunt apreiai pentru c i neglijeaz sarcinile colare; 6. tipul omnipotent elevi care au sentimentul c ei pot realiza orice i se implic n activiti numeroase care le ofer o stare de satisfacie tranzitorie: cursuri de limbi strine, informatic, cluburi de aeromodelism, dans. n consecin, i neglijeaz sarcinile colare i se cufund ntr-o serie de eecuri. 6. Delicvena juvenil Un alt fenomen deosebit de important i care se leag intim de perturbarea satifacerii nevoilor preadolescentului este cel de devian. Plecnd de la rolul fundamental care revine familiei, valorilor i atitudinilor morale promovate n rndul ei, Rdulescu S. i Banciu D. (1990, pag. 31) ofer cteva tipologii privind familiile-problem, lipsite de funionalitate educativ: a) familii cu carene educative datorate deteriorrii rlaiilor intrafamiliale i destabilizrii principalelor funcii. n aceast categorie pt fi incluse att familii organizate (sau aparent organizate), dar i dezorganizate, dar care practic un stil educativ defectuos, lipsit de valene socializatoare ozitive pentru copii i care nu exercit un control asupra comportamentului cotidian al acestora, necunoscnd preocuprile extracolare modalitile de petrecere a timpului liber de ctre copii, grupul lor de prieteni sau de joac et.;
26
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
b) Familii cu probleme deosebite n privina realizrii funciilor datorit dezorganizrii sau descompletrii grupului familial (prin deces, abandon, deces etc.) i disoluiei acestuia (certuri, tensiuni, loviri, agresiuni); c) Familii cu probleme deosebit de grave datorit nefuncionalitii sau disoluiei totale a grupului familial. Sunt, de regul, familii n care unul sau ambii prini sunt bolnavi cronici (fizic sau mental), alcoolici, imorali, cu antecedente penale sau recidiviti. Formele n care se maifest inadaptarea i neintegrarea social evideniate prin comportamentul delicvent juvenil, prezint aspecte diferite n funcie de: personalitatea tnrului, de contextul social n care s-a realizat socializarea sa i de situaia care a facilitat comiterea delictului. O prim categorie cuprinde actele delicvente ocazionale sau ntmpltoare, cmse de adolesceni care prezint suficiente indicii de socializare moral familial i colar. Aceste acte deviante nu prezint o periculozitate major pentru societate manifestri contra autoritilor, agresiviti verbale, tulburarea linitii publice. Ele sunt declanate spontan, din spirit de bravad, din teriblism, din slidaritate cu ali tineri sau pe fondul consumlui de alcool. O a doua categorie are n vedere acte delicvente structurate i organizate, comise de adolesceni care prezint deficiene majore de adaptare i integrare social, profesional i cultural, ca i tulburri de comportament, avnd comsise o serie de fate cu caracter deviant (fuga de acas i de la coal, consum de alcool etc.). 7. Bibliografie: Blackman, J., - 101 aprri cum se protejeaz mintea, Editura Trei, Bucureti, 2009 Golu, M., - Fundamentele psihologieie, Editura Romnia de mine, Bucureti, 2000 Muntean, A., - Psihologia dezvoltrii umane, Editura Polirom, Iai, 2009 Rdulescu, S., Banciu, D., - Introducere n sociologia delicvenei juvenile, Editura Medical, Bucureti, 1990 5. Sava, N., - Anxietate i perforan la tineri, Editura Eurostampa, Timioara, 2003 1. 2. 3. 4.
Teme de lucru
27
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
1. Gndii-v la cele mai frecvente nevoi nesatisfcute ale preadolescenilor, cu care v-ai ntlnit n practic, i realizai o list cu acestea. 2. Identificai ce mecanismele de aprare utilizeaz elevii cu care lucrai n aceast perioad i discutai-le cu colegii.
8. ntrebri 1. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ UN SINGUR RSPUNS CORECT: Care sunt principalele nevoi ale copilului?
Nevoia de recompense Nevoia de mplinire X Nevoa de a fi ludat i recunoscut ca fiind capabil
2. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ MAI MULTE RSPUNSURI CORECTE: Printre indicatorii eecului colar ntlnim: Iritabilitatea i indispoziia Teama de banal, de obinuit
28
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
X X
Lentoarea excesiv n desfurarea activitilor i amnarea lor Absena vitalitii, a elanului n faa sarcinilor colare
3. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): A fi respectat rspunde unei nevoi profunde a puberului?
Da Nu
Justificarea Deoarece satisface nevoia de a fi important pentru colegi, ca persoan, i de a-i fi rspunsului apreciate eforturilor depuse. correct
29
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Domeniul/modulul 1: Dezvoltarea personal a preadolescentului i factorii de risc Tema 3: Evenimente de via i factori de risc n preadolescen
Cuprins: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Factori de risc implicai n dezvoltarea normal a copilului Multiplele faete ale maltratrii Cine sunt copiii divorului? Plecarea prinilor la munc n strinatate Calculatorul i televizorul n viaa copilului Importana factorilor protectivi - reziliena Bibliografie ntrebri
Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S neleag modul n care factorii de risc influeneaz dezvoltarea normal a copilului S rezume caracteristicile i formele maltratrii S descrie efectele n plan psihologic aprute la copiii rmai singuri acas S neleag i s numeasc caracteristicile psihologice ale copiilor care petrec mult timp n faa televizorului i/sau calculatorului S cunoasc aspectele ce definesc conceptul de rezilien.
30
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
1.
Factori de risc implicai n dezvoltarea normal a copilului
Preadolescenii se pot afla uneori n situaii de risc care le pot afecta dezvoltarea normal i chiar snatatea fizic i psihic, pe termen lung. Pe de o parte, nevoia de a avea experiene, de a explora lumea i poate expune unor riscuri contextuale, pe de alt parte, acetia pot deveni victime inocente ale unor evenimente de via pe care nu le pot controla. Dintre acestea, un impact cu potenial perturbator l au: maltratarea, divorul prinilor, plecarea prinilor la munc n strintate, timpul ndelungat petrecut n faa calculatorului i/sau televizorului. Dup Fischer, G. i Riedesser, P. (2007) factorii de risc reprezint evenimentele sau circumstanele de via care suprasolicit psihicul persoanei, favoriznd individual sau prin interaciune o tulburarea sau o maladie psihic. Dintr-o perspectiv mai larg, copiii pot fi expui unor categorii diverse de factori de risc, fa ctori ce pot fi grupai n cinci categorii (Garmezy, 1994 , dup Ionescu, ., Colette,J.-I., 2009) : factori individuali genetici, dar i dobndii (precum comportamentele nvate prin imitare sau care apar n urma presiunii copiilor de aceeai vrst); factori familiali (abuz fizic sau sexual, dezorganizare familial, omajul prinilor etc.); factori de relaie cu vecintatea i comunitatea (de pild, o vecintate caracterizat de o frecven mare a abanonului colar i/sau a delincvenei care amenin starea de bine a copiilor); factori de relaie cu oraul n care locuiesc i unde suma adversitilor omaj cronic, numr mare de persoane fr adpost, habitat inadecvat, infrastructuri deteriorate, coli neadecvate, ngrijiri medicale insuficiente provoac pierderea speranei salvrii din acel mediu nociv; factori care se regsesc la scara rii (omaj cronic, recesiune, rzboi), factori care creeaz o ambian de negativism i neputin.
Mergnd mai departe n analiza efectelor perturbatoare ale evenimentelor traumatice, Fischer, G. i Riedesser, P. (2007) propun o difereniere ntre factorii de risc i factorii situaionali traumatici. Acetia din urm poteneaz riscul de mbolnvire, nsumarea lor contribuind i la diminuarea sau labilizarea, sub pragul patologicului, a strii psihsomatice de bine. Citnd un studiu relizat de Eagle et al.(1996), autorii prezint o list care cuprinde principalii factori situaionali potenial traumatici (pag. 161): status socioeconomic inferior al familiei de provenien; ocupare profesional a mamei n primul an de via;
31
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
formare colar proast a prinilor; familii mari i spaiu de locuit foarte mic; contacte cu instituii de control social; criminalitate sau disocialitate a unui printe; dizarmonie cronic; comportament de legtur nesigur dup a 12-a/a 18-a lun de via; tulburri psihice ale mamei sau tatlui; mama singur; comportament autoritar din partea tatlui; ierderea mamei; relaii timpurii fluctuante; abuz sexual i/sau agresiv; contacte proaste cu grupul de vrst; diferena de vrst de mai puin de 18 luni fa de urmtorul frate sau sor: natere n afara cstoriei.
Referindu-se la rezultatele unor de studii de specialitate, Fischer, G. i Riedesser, P. (2007) observ c bieii sunt mai vulnerabili dect fetele i c trebuie avut n vedere o interaciune ne-linear a factorilor de risc. Aciunea unui singur factor reduce posibilitatea intervenirii unor tulburri de dezvoltare, ns la doi factori ea crete de aproximativ patru ori. 2. Multiplele faete ale maltratrii Termenul de maltratare a devenit n ultima vreme un bun comun al limbajului cotidian, fiind utilizat frecvent n mass-media care abund n prezentarea ct mai detaliat a unor tragedii sociale care au n prim plan copiii. Din acest motiv cred c este necesar, n acord cu Muntean A.,(2011), ca specialiti, s avem o nelegere ct mai corect a acestui fenomen social, care s ne permit o intervenie profesional eficient. Perspectivele din care putem defini maltratarea sunt numeroase: psihologic, social, culturaltradiional, psihiatric, pediatric, n justiie etc. Definiiile cele mai clare ne parvin din justiie (Muntean, A., 2011, pag. 110): Convenia ONU cu privire la drepturile copilului, n articolul 19, definete maltratarea copilului ca orice form de violen, vtmare sau abuz, fizic sau mental, de abandon, de neglijare, de tratamente rele sau de expoatare, inclusiv abuz sexual. n legea copilului 272/2005, din Romnia, care respect n totalitate spiritul i litera Conveniei ONU cu privire la Drepturile Copilului, definiia promovat este: Prin abuz asupra copilului se nelege orice aciune voluntar a unei persoane care se afl ntr-o relaie de rspundere, ncredere sau de autoritate fa de acesta,
32
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
prin care este periclitat viaa, dezvoltarea fizic, mental, spiritual, moral sau social, integritatea corporal, sntatea fizic sau psihic a copilului (capitolul VI, seciunea III,art. 89, paragraf 1). Pentru profesionitii care intr zi de zi n contact cu copilul i problemele sale este nevoie de o definire larg a acestui concept, n msur s-i sprijine n evaluarea, n reabilitarea, n prognozarea evoluiei, precum i n aciunile i strategiile de prevenire. Elementele unei asemenea definiii ar putea fi (Ana Muntean, 2011, pag. 111): maltratarea se raporteaz la nevoile copilului pentru o dezvoltarea sntoas; maltratarea nu ine seama/ignor sau afecteaz aceste nevoi de dezvoltare; maltratarea poate fi abuz sau neglijare, diferena dintre ele fiind dat de intenia distructiv a agresorului fa de victim (prezent activ n cazul abuzului); maltratarea mpiedic dezvoltarea sntoas a copilului fie prin stagnarea ntr -un anumit stadiu de dezvoltare a copilului, fie prin ntrzierea ritmului de dezvoltare sau devierea dezvoltrii i nerealizrea n fenotip a potenialului ereditar al copilului.
Maltratarea contureaz o victim i un agresor cu anumite caracteristici relaionale: a) exist o diferen de vrst semnificativ ntre cei doi, b) exist o diferen de putere fizic, emoional, cognitiv, informaional, financiar, social ntre victim i agresor, c) agresorul are din punct de vedere legal, responsabilitatea de a ngriji i proteja copilul, d) legea penalizeaz agresorul, e) victima, copilul, se afl n responsabilitatea agresorului, depinde de agresor, f) agresorul are acces permanent la victim. Gravitatea maltratrii se evalueaz comparativ cu nevoile copilului pentru o dezvoltare sntoas: - maltratarea provoac suferin fizic i psihic copilului, ceea ce influeneaz maturizarea i funcionarea neurobiologic a acestuia, - suferina este de natur fizic i/sau psihologic (umilin, tristee, anxietate, stare de alarm de durat, neputin etc.), - maltratarea este un proces, i nu un fenomen izolat, - maltratarea i pune accentul asupra dezvoltrii victimei i are un potenial considerabil de transmitere trangeneraional (n absena interveniei specializate, copiii abuzai pot deveni prini abuzivi), - experiena i istoricul maltratrii vor conduce la nvarea, de ctre copilul-victim a violenei, a comportamentelor violente, ca moned de schimb n interaciunile cu ceilali, - exist o rezilien a copilului care face s difere de la un copil la altul modul n care acesta face fa maltratrii, precum i msura n care el este afectat n procesul de dezvoltare,
33
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
incidena maltratrii unui copil n cadul unei comuniti sau grup social (inclusiv n familie, instituie, coal, spital etc.) este strns legat de caracteristicile reprezentrilor sociale ale comunitii cu privire la normele de cretere i educare ale copilului i la practicile de disciplinare a lui, este necesar o viziune ecosistemic n aprecierea incidenei maltratrii copilului; chiar dac n microsistemul familiei copilul nu este expus la agresiviti din partea membrilor familiei, el poate suferi de violena dezvoltat n mediul social extins.
Formele pe care le poate lua maltratarea copilului sunt: abuzul fizic, abuzul sexual, abuzul emoional i neglijarea. Prin abuzul fizic se nelege orice act care produce copilului vtmri fizice, diverse leziuni consecutive traumei (echimoze, hematoame n locuri neobinuite, zgrieturi, tieturi inexplicabile n zona genital, pe fa, cap, arsuri i pr smuls), fracturi osoase neobinuite, dislocri, deformri ale membrelor, leziuni la nivelul sistemului nervos central (dizabiliti motorii, deficite senzoriale, paralizii oculare, convulsii, hemiplegii, com), hemoragii cerebrale sau retiniene, leziuni ale organelor interne. De asemenea, aici intr i urmele lsate de palme sau obiecte, urme de degete pe obraji, pe picioare sau pe brae, de la ciupituri, precum i ochi vinei ca urmare a loviturilor primite. Un copil abuzat fizic poate fi recunoscut dup o serie de manifestri comportame ntale: ascultare necondiionat, instabilitate (nu vrea s se aeze, motiveaz ciudat urmele de pe corp, nu-i amintete cauza lor, evit orice confruntare cu printele, pare excesiv de docil, mpietrit sau bizar, hipervigilent, cu reacii de aprare fizic nemotivate, tresriri sau, dimpotriv, manifest teribilism i violen n relaii interpersonale), nevoia disperat de a atrage atenia, comportamente dezordonate. Registrul emoional n care se poate exprima acesta cuprinde: nencredere, team, curiozitate sczut sau absena, vigilen anxioas, dificulti de contact interpersonal, frica de separare, vulnerabilitate la situaii stersante. Alturi de pedepsele fizice care produc durere, n aceast categorie sunt incluse suprasolicitarea colar i exploatarea prin munc a copilului . Abuzul sexual defineste aciunile persoanelor care se folosesc de puterea pe care o au fa de copil pentru a-l implica n acte sexuale. Adultul l poate pcli, mitui, amenina sau fora pe copil s participe la acte sexuale. Implic agresarea celei mai intime pari a persoanei, adic a zonelor sale genitale, anale sau orale, fr acordul prealabil a persoanei, n scopul obinerii de plceri sexuale sau de alta natur. Aici intr i jocurile sexuale (atingerea zonelor intime cu scopul satisfacerii curiozitii sau al obinerii plcerii sexuale) care se practic uneori ntre copii sau ntre un adult i un copil. Printre cele mai grave forme de abuz sexual se afl forarea persoanei s participe la activiti cu caracter sexual pornografie, prostitutie, sex n grup. Vulnerabilitatea copilului i caracterul secret care caracterizeaz legtura abuziv l oblig pe acesta la tcere, permind repetarea abuzului timp de mai muli ani. Gravitatea acestui act este evaluat n funcie de: a) vrsta copilului, cu ct acesta este mai tnr, cu att faptele sunt considerate mai grave;
34
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
b) gradul forei aplicate, fapta fiind cu att mai grav, cu ct fora utilizat este mai mare; c) relaia dintre abuzator i victim, fapta fiind cu att mai grav, cu ct relaia abuzatorului cu victima este mai strns; d) tipul actului sexual la care a recurs agresorul, e) gravitatea faptelor este mai mare dac a avut loc penetrarea copilului; Exist o serie de simptome care nsoesc abuzul sexual: nroirea sau lezarea orificiului anal sau vaginal, vulnerabilitatea la boli cu transmitere sexual, tulburri digestive i de somn, panic, agravarea unor boli cu componen psihic, tulburri de instinct alimentar, cefalee i dureri abdominale. n plan emoional c opilulvictim triete sentimente de culpabilitate, responsabilitate tensionant de a pstra secretul, fric, pedeaps, degradarea imaginii de sine, sentiment de murdarie corporal, ostilitate, furie, stri depresive i uneori tentative suicidare. Comportamental poate manifesta ostilitate sau agresiune fa de alte persoane, pierderea deprinderilor sociale, letargie, nepsare fa de sine, postura corpului exprimnd copleire. Abuzul emoional presupune comportamente comise intenionat de aduli care jignesc, batjocoresc, ironizeaz, devalorizeaz, nedreptesc sau umilesc verbal copilul n mod repetat afectndu -i dezvoltarea i echilibrul emoional. Este mai subtil dect cel fizic i vizeaz sentimentele i personalitatea victimei. Comportamentele respective sunt mai greu de evideniat deoarece nu las urme fizice: comportamente sadice, manifestri de respingere, cerine disproporionate fa de posibilitile persoanei, izolare intenionat, ameninarea cu pedeapsa, cu alungarea, terorizarea prin inocularea fricii de consecine grave, expunerea la violena conjugal. Tririle emoionale pot varia de la stim de sine redus, timiditate, sentimente de culp, interiorizare, nencredere, ostilitate, nefericire, anxietate, pn la dezvoltarea unui nucleu de manifestri nevrotice depresive i obsesive, tendine autoagresive. n plan comportamental aceti copii pot dezvolta manifestri agresive, inhibiie social, dificulti de adaptare i de comunicare, incapacitatea de a se exprimare prin joc. Cnd ne referim la neglijarea copilului avem n vedere eecul n asigurarea din partea prinilor sau a celor care ngrijesc copilul satisfacerii nevoilor de baz: biologice, emoionale i educaionale. Spre deosebire de celelalte forme de maltratare, aceasta este un act de omisiune (mai mult sau mai puin intenionat) din partea printelui, omisiune care pune n pericol ori afecteaz dezvoltarea fizic, intelectual sau emoional a copilului. Deoarece poate avea forme insidioase, n lipsa unui contact cu un specialist, poate rmne nedescoperit mult timp. Neglijarea copilului implic o categorie larg de rele tratamente, forme de dezinteres, manifestate din partea persoanelor menite s-l ngrijeasc: neglijarea fizic se refer la privarea copilului de alimentaie, mbrcminte, condiii de locuit, neglijarea asigurrii msurilor de supraveghere i protecie ;
35
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
neglijarea medical a copilului se refer la refuzul sau incapacitatea prinilor de a oferi copilului o ngrijire medical adecvat; neglijarea educaional i deprivarea cultural se refer la: nencadrarea copilului ntr-o form adecvat de nvmant, neglijarea nevoilor speciale de educaie ale copilului. Tot aici intr i cazurile n care prinii ngduie copilului practici contrare interesului su (privitul ndelungat la televizor); abandonul temporar sau definitiv include expulzarea din cmin pe timpul zilei sau al nopii, lsarea copilului timp ndelungat nesupravegheat, plasarea lui la o persoan, ntr-un spital, ntr-o instituie de ocrotire i lipsa de interes fa de copil; neglijarea emoional presupune neacordarea de suficient atenie nevoilor afective ale copilului, refuzul sau eecul n acordare suportului emoional ori slaba abilitate a printilor de a se angaja pozitiv emoional n creterea copilului.
S-ar putea crede c, dintre toate formele de rele tratamente ndreptate mpotriva copilului, neglijarea emoional ar vtma cel mai puin. n realitate, lipsa cldurii parentale este la originea tuturor formelor de maltratare i neatenia fat de necesitile de ordin afectiv ale copilului se manifest n forme precum: reducerea contactelor fizice (copilul nu este mangiat, nu este luat n brae, srutat sau legnat), reducerea comunicrii printecopil, lipsa de receptivitate a printelui la iniiativele de comunicare ale copilului, ignorarea evenimentelor importante din viaa copilului, omiterea ncurajrilor ateptate de copil. Neglijarea emoional poate fi mai mult sau mai puin deschis i poate fi prezent chiar de la naterea copilului. Poate fi mai puin evident i nu neaprat continu: copilul este ridicat numai dup ce a ipat suficient, ori poate primi hran, ns nu suficient; poate primi afeciune, dar prea putin. Tot n aceast categorie intr i cazurile n care prinii permit sau chiar ncurajeaz la copil consumul de droguri sau de alcool. Indiferent dac este sau nu nsoit de alte forme de maltratare a copilului, neglijarea emoional are numeroase repercusiuni asupra dezvoltrii personalitii copilului att n planul dezvoltrii afective, ct i asupra dezvoltrii fizice. 3. Cine sunt copiii divorului? Familia romneasc se confrunt n aceast perioad cu o serie de provocri n msur s afecteze coeziunea membrilor si sau chiar s produc destabilizarea acesteia. Printre factorii de risc implicai regsim: scderea nivelului de trai i plasarea unui mare numr de familii sub pragul srciei, scderea ponderii populaiei feminine ocupate, sporirea migraiei din mediul urban n mediul rural, criza de locuine, scderea numrul de cstorii ncheiate, rata crescut a divorurilor (Mariana Caluschi i colab., 2008). Scderea nivelului de trai are un impact deosebit asupra amplificrii tensiunilor intrafamiliale, care are ca rezultate creterea numrului de divoruri, de separri, de persoane victime ale violenei domestice. Dintre acestea, situaia cea mai tragic o triesc copiii care sunt obligai s fac fa unei viei deosebit de dure, lucru ce marcheaz profund negativ i, uneori iremediabil, dezvoltarea lor psihic i fizic.
36
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Divorul, neles ca o consecin n plan social i juridic a rupturii interioare a relaiei maritale, antreneaz o mulime de efecte negative n plan psihologic asupra tuturor celor implicai i asupra familiei. Copiii pot fi foarte afectai n acest caz, mai ales c muli dintre parteneri renun i la rolul de prini. Acest lucru este de multe ori complicat i de tribunal, care vorbete de dreptul la vizit sau dreptul printelui de a-i vedea copilul, cnd de fapt este mai mult vorba despre o responsabilitate a printelui de a crete i educa copilul. Pentru buna dezvoltare a copilului este ns necesar ca amndoi prinii s fie implicai n mod egal n procesul educativ familial... De aceea, efectele divorului asupra copiilor vor fi foarte diferite n cazul n care ambii parteneri i continu funcia de educare comparativ cu cazul n care doar unul dintre parteneri se va angaja n manifestarea acestei responsabiliti (Diana, L., Vasile, 2011, pag. 59). n privina riscurilor pe care le presupune acest eveniment de via asupra dezvoltrii copilului (Diana, L., Vasile, 2011) prezint o serie de caracteristici care se pot ntlni la copiii divorului (acestea se pot prelungi i n viaa adult): lipsa ncrederii, fragilitate moral, stri de anxietate, furie nedirecionat, lipsa dorinei de a fi responsabili, stim de sine sczut, nvarea prin a face (spre deosebire de nvarea prin a asculta ce i se spune sau a-i observa pe alii), incapacitatea de a judeca relaiile cauzale, teama de abandon, comportament determinat de sistemul de valori gndurile i comportamentele disfuncionale vin mai degrab din experiena traumatic a copilului i din viziunea asupra lumii care rezult din aceast experien: sunt singur pe lume pentru c nu tiu cine va fi lng mine tot timpul, aa c voi avea grij singur de mine. Toate comportamentele deviante sunt n conformitate cu aceste valori.
37
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Plecnd de la ideea c adolescena n sine este o constrngere la schimbare : pubertatea aduce modificri fizice, dorina bulverseaz emoiile, ntlnirile afective revizuiesc ataamentele de familie, aspiraiile sociale provoac noi relaii, B. Cyrulnik (2005) consider c nici tinerii cu o dezvoltare armonioas nu scap de aceste schimbri. Familia, cultura din care fac parte le pune la dispoziie circuite direcionate, tipuri de ci, propuneri de scenarii de viitor dintre care tinerii aleg ceea ce le convine mai mult. Un mediu securizat presupune i o serie de bariere pe care le conine i care i ajut pe tineri s fac fa virajului, s se simt iniiai, rezilieni fr a se confrunta cu situaii traumatizante. Dac n cursul dezvoltrii sale un tnr a ajuns vulnerabil, dac familia lui este n ruin din cauza unor boli, a conflictelor sau divorului, dac societatea nu mai aeaz barierele securitii personale, nici ritualurile care ajut la administrarea virajului, adolescentul se poate strdui ndelung s-i gseasc locul ca adult n lumea n care triete. Consecinele traumatice ale unei copilriei consumate ntr-un mediul familial puin hrnitor emoional sau chiar ostil au fost evideniate i de Diana L. Vasile (2011), care a observat c efectele experienelor traumatice avute n cadrul familiei sunt uneori mult mai dureroase i mai devastatoare dect cele provocate de factorii traumatici din afara familiei. Aceast suferin are, n principal, dou explicaii: n familie se construiete reeaua emoional de baz format din sentimentele de ncredere, de securitate i siguran; aici prinii i rudele apropiate au cel mai mare rol; figurile parentale puternice au o funcie protectoare important. Dac tocmai ele eueaz, atunci rnile emoionale vor fi adnci i durabile. Se perturb sentimentul de cuib familial i de apartenen sigur i confortant la el. Aa pot apare structurile borderline, anxioase i depresive. n familie se formeaz structura nelegerii de sine i de lume a copilului. Aici se formeaz valorile, concepia despre sine i ceilali, despre lume i via, iar rnile n cadrul familiei se vor repercuta direct asupra modului n care copilul va alege criteriile de analiz i judecat a propriei persoane i a celor din jur.
Modul de reacie al copiilor la evenimentele traumatizante i natura procesului lor traumatic, va depinde i va oglindi modul n care adulii semnificativi din jurul su de regul prinii vor reaciona i vor integra trauma. Acest lucru va fi cu att mai evident i mai pronunat cu ct copilul este mai mic. 4. Plecarea prinilor la munc n strintate Societatea romneasc se confrunt n ultimii ani cu o nou provocare: copiii rmai singuri acas ca urmare a alegerii prinilor de a munci n strintate. Aceste situaii pot deveni evenimente de via psihotraumatizante pentru copii, cu att mai mult cu ct unii copii afl despre plecarea prinilor cu foarte puin timp nainte sau dup ce acetia au plecat. Modul n care copilul experimenteaz plecarea prinilor si este influenat de mai muli factori care trebuie luai n considerare n evaluarea i consilierea psihologic a copiilor rmai singuri acas (Luca, C., Gulei, A.S., 2007, pag. 46):
38
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
factori familiali - funcionalitatea familiei nainte i dup plecarea printelui/prinilor (raporturile dintre membrii familiei, schimburile afective i tipurile de ataament existent ntre membrii familiei, dinamica statusurilor i a rolurilor din cadrul familiei etc.); factori ce in de copil - vrsta i caracteristicile psihologice ale copilului (nivelul de dezvoltare psihosocial, vulnerabilitatea acestuia, reziliena acestuia); factori de mediu reeaua de suport social a familiei i a copilului;
Principala suferin a acestor copii este neglijarea emoional, deoarece absena fizic a prinilor nseamn implicit absena unei relaii securizante cu acetia; ne referim la nevoile fundamntale ale copilriei, adic afeciune, grij, protecie, suport. Adesea rolul parental este preluat de rudele apropiate (bunici, mtui, unchi), care se responsabilizeza pentru copil, ncercnd s vin n ntmpinarea acestor nevoi. Copilul, dei poate avea ansa de a experimenta o relaie de ataament cu un printe de substitut, rmne conectat emoional la aspiraia de a dezvolta o astfel de relaie cu propriul printe. Specialitii Asociaiei Alternative Sociale, care din anul 2006 ofer servicii psihosociale copiilor rmai singuri acas, au identificat o serie de manifestri psihocomportamentale specifie (Luca, C., Gulei, A.S., 2007, pag. 49): a) deteriorarea conduitei colare b) sentimente de abandon, de nesiguran, tristee, anxietate, stri depresive c) atitudine de indiferen, ncpnare, care poate merge pn la comportament agresiv d) tulburri de atenie e) absena aspiraiilor pe termen lung sau aspiraii nerealiste f) tulburri ale stimei de sine g) toleran sczut la frustrare h) lipsa motivaiei, stri de apatie, oboseal i) dificulti de adaptare j) comportamente predelincvente k) conduite sinucigae
39
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Adesea copiii rmai singuri acaspreiau responsabilitile adulilor (gtitul, menajul, ngrijirea i creterea frailor mai mici). Unii dintre ei devin victimele agresorilor sexuali sau ale traficanilor de persoane, care i aleg din rndul copiilor nesupravegheai. Absena unui adult semnificativ, care s joace rolul de model de via, duce la insuficienta dezvoltare a abilitilor de a face fa dificultilor viitoare, ca adult. Familia, prin asigurarea unui climat de coeren i siguran, are i rolul de model funcional care-i permite copilului nsuirea normelor etico-morale; n cazul copiilor singuri crete riscul de a internaliza un model de neglijare afectiv, pe care l pot aplica ulterior n viaa adult. Nevoile de afeciune i de apreciere specifice acestei vrste vor fi satisfacute pe de o parte, n grupurile de prieteni, care devin substitute emoionale ale familiei, iar pe de alt parte n relaiile intime, provocnd debutul precoce a vieii sexuale. 5. Calculatorul i televizorul n viaa copilului Foate muli prini se declar ngrijorai de timpul pe care l petrec copiii lor n faa calculatorului sau televizorului. Aceste instrumente media ajung uneori s nu mai repezinte o expresie a progresului cultural i tehnologic. Pe de alt parte, nu toi cei care utilizeaz calculatorul (pentru jocuri) sau se relaxeaz n faa televizorului vor ajunge s dezvolte comportamente patologice n legtur cu aceast activitate. O evaluare pertinent privind dependena de caculator ar trebui s in cont de urmtorii factori: timpul petrecut n faa calcuatorului, modul de utilizare, repercusiuni n plan social sau familial, prezena unei psihopatologii asociate. Un tablou simptomatologic asociat unei tulburri patologice a internetului ar conine (Vera, L., 2011): gnduri obsedante n legtur cu internetul, apariia unei tolerane, diminuarea controlului impulsului, imposibiliatea de a ntrerupe utilizarea calculatorului, senzaie de privare ce se manifest la ntreruperea utilizrii internetului.
O constatare uor de verificat n practic este abundea de mesaje violente care acapareaz ecranul TV. Programele de tiri i filmele se ntreg n mediatizarea unor scene de cruzime uman, de manifestri agresive care, prin frecvena prezentrii lor, tind s instituie o anumit normalitate a existenei lor. Efectele pot fi multiple (Gheorghe, V., 2006): supraestimarea prezenei violenei n lume i creterea sentimentului de fric, insecuriate n faa unui pericol iminent; oamenii devin mai stresai, mai irascibili i ajung s rspund cu
40
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
violen la un eventual atac; indivizii percep violena ca pe o component legitim a instituiilor socale, acceptat ca mijloc i necesitate; apare o desensibilizarea a oamenilor n faa violenei, durerii i suferinei. Modalitile prin care violena televizat l infueneaz pe telespectator, au fost studiate de Comstock (citat de Gheorghe, V., 2006, pag. 322) i sunt urmtoarele: eficacitatea efectele sunt mai puternice n momentul n care violena de pe ecran nu este pedepsit, ci, dimpotriv, rspltit; normativitatea violena de pe ecran este justificat sau nu are nici o consecin; pertinena n condiiile n care violena de pe ecran are similariti cu contextul social al telespectatorului, acesta i va nsui mai uor comportamentul violent; sugestibilitatea se refer la factorii care predispun la violen, cum sunt provocarea i frustrarea.
n ncercarea de a gsi un rspuns la ntrebarea : este posibil ca tinerii care petrec un timp ndelungat n faa televizorului s aib creierul diferit dezvoltat de al acelor care implic n activiti fizice, interpersonale i cognitive?, Gheorghe V. (2006) face o sintez pe baza unor studii realizate n acest sens i prezint urmtoarele concluzii: 1. La muli dintre copiii de astzi se poate constata dificultatea de a asculta sau urmri cu atenie o expunere sau chiar o simpl discuie. Explicaia este c aceti copii nu i-au dezvoltat suficient abilitile auditive ce vizeaz distingerea sunetelor i analizarea mesajelor verbale. Prin vizionarea TV, copiii i concentreaz atenia n special asupra efectelor vizuale, nu i-au antrenat suficient mintea s neleag i s rein n mod discursiv, s-au deprins s ignore mesajele vorbite. 2. Deficienele privind memoria de surt durat alctuiesc unul dintre principalele motive ale diminurii ateniei. Tinerii care prezint dificulti de nvare nu pot reine n minte un interval de timp suficient de lung cuvinte sau fraze abia auzite, astfel nct s poat construi nelesul mesajului care li se comunic. Practic, uit ce li s-a spus cu cteva momente nainte. 3. Tinerii generaiei TV nu pot nelege, nu-i pot aminti i nu pot aplica ceea ce au citit. Televiziunea scade semnificativ dispoziia i capacitatatea de a mai citi, deoarece activitatea cortical solicitat de vizionarea tv este mediat de ali centri neuronali dect cititul i, n acelai timp, inhib configuraia reelelor neronale ce ar trebui s medieze lectura. 4. Imaginaia tinerilor care se uit mult la televizor este foarte puin creativ, foarte srac, n ciuda faptului c mintea lor este prins n scenarii mentale sau reverii. Aceste reverii ns nu stimuleaz imaginaia, ci o epuizeaz.
41
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
5. Inhibarea activitii emisferei stngi pe perioada vizionrii sau nedezvoltarea normal a reelelor neuronale ale acesteia, n urma miilor de ore petrecute n faa televizorului, are reperc usiuni puternice asupra gndirii logice i analitice, asupra raionamentului matematic sau tiinific n general. 6. Afectarea emisferei stngi se rsfrnge distructiv asupra limbajului, a constructiei sintactice, a gramaticii, a folosirii limbii n procesul de gndire i, mai ales, a folosirii limbii ca mijloc fundamental pentru dezvoltarea cortexului. 7. Dei nu sprijin activitatea contient, televizorul se dovedete a fi un instrument ideal pentru intoxicarea subcontientului, condionnd anumite comportamente. 6. Importana factorilor protectivi reziliena ntr-un sens larg, reziliena are n vedere funcionarea de ansamblu a unei personaliti pus la ncercare de un traumatism, ea caracteriznd capacitatea de a-i reveni repede dupa o boal, o schimbare major i neateptat, sau o calamitate. Prin utilizarea conceptului de rezilien n tiinele socioumane se produce o schimbare major a paradigmei asupra fiinei umane (Muntean, A., 2011). Vechea viziune centrat de deficien, neputin, lipsuri i vulnerabiliti este nlocuit prin accentul pus pe capacitile persoanei de a supravieui i chiar de a se dezvolta n urma evenimentelor distructive la care a fost expus. Plecnd de la observaii realizate de-a lungul timpului, care evideniau faptul c dintre persoanele implicate n aceleai evenimente traumatice, unele fceau fa mai bine dect altele Ionescu, ., (2010, citat de Muntean, A., 2011, pag. 240) face o sintez a studiilor care atest i consacr termenul de rezilien: reziliena conduce la depirea cu succes a situaiilor dificile, printr-o dezvoltare personal, cu rsfrngeri pozitive asupra grupului; - atunci cnd neansele (factori stresori) la care este expus persoana simultan sau consecutiv se cumuleaz, reziliena scade; - rezilina se poate manifesta n anumite situaii, n raport cu anumite exigene de adaptare, fr a se manfesta obligatoriu, n toate momentele i situaiile; - reziliena trebuie vzut din perspectiv developmental i n raport cu ansele de inserie socioprofesional ale persoanei. Aceast capacitate este influenat de o serie de factorii protectivi, care corespund unor dispoziii existente n persoan, pe care aceasta le aduce cu sine n experiena traumatic. Egle i al. (1996, citat de Fischer,G., i Riedesser, P., pag.159 ) au enumerat urmtorii factori de protecie biografici, dup ce au trecut n revist studii empirice: o relaie bun, durabil cu cel puin o persoan de relaie primar;
42
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
creterea ntr-o familie mare cu relaii compensatorii cu bunicii i o despovrare corespunztoare a mamei; un bun mediu social substitutiv dup pierderea timpurie a mamei; inteligena ptrunztoare; temperament robust, activ i iubitor de contacte; comportament sigur de formare a legturilor; favorizare social, de exemplu, prin grup de prieteni, coal sau biseric; persoane de relaie de baz, susintoare la vrsta adult, mai ales partener(a) sau so(ie); ptrunderea trzie n via a legturilor greu de rupt; o suprasarcin cu risc redus.
7. Bibliografie 1. 2. 3. 4. 5. Cyrulnik, B., - Murmurul fantomelor, Editura Curtea Veche Publishing, Bucureti, 2005 Muntean, A., Munteanu, A., - Violen, traum, rezilien, editura Polirom, Iai, 2011 Gheorghe, V., - Efectele televiziunii asupra minii umane, Editua Prodromos, Bucureti, 2006 Fischer,G., Riedesser, P. - Tratat de psihotraumatologie, Editura Trei, Bcureti, 2007 Luca, C., Gulei, A.S., (coord.) Metodologie- asistena social, psihologic i juridic a copiilor rmai singuri acas ca urmare a plecrii prinilor la munc n strintate, Editura Terra Nostra, Iai, 2007 Ionescu, ., Colette,J.-I., Psihopatologia ca proces: vulnerabiltate i rezilien, n Tratat de psihologie clinic i psihoterapie, (Montreuil, M., Doron, J., coord.), Bucureti, 2009 Mariana Caluschi i colab., - Psihologul de familie necesitate n spaiul romnesc contemporan, Editura Performantica, Iai, 2008 Diana, L., Vasile - Trauma familial i resursele compensatorii, Editura SPER, Bucureti, 2011 Vera, L.,(n colab) Terapia cognitiv-comportamental la copii i adolesceni, Editura Polirom, Iai, 2011
6. 7. 8. 9.
Teme de lucru
43
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
1. Identificai n activitatea dumneavoastr cazuri n care ai constatat legtura dintre timpul petrecut la calculator i/sau televizor i comportamentul agresiv la coal. 2. Analizai experienele de via ale unui copil ai crui prini au divorat i identificai modalitatea n care a fcut fa situaiei, 8. ntrebri 9. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ UN SINGUR RSPUNS CORECT: Cum mpiedic maltratarea dezvoltarea sntoas a copilului?
Prin comportamentul autoritar al tatlui Prin teama de abandon X Prin ntrzierea ritmului de dezvoltare sau devierea dezvoltrii
10. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ MAI MULTE RSPUNSURI CORECTE: Care sunt factorii de risc care au legtur cu familia?
Abuz fizic sau sexual Recesiune economic
Dezorganizare familial Vecintate caracterizat de delincven
44
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
11. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): Neglijarea este o form de abuz mai puin perturbatoare dect abuzul emoional?
Da X Nu
Justificarea Lipsa cldurii parentale este la originea tuturor formelor de maltratare i presupune rspunsului neatenia fat de necesitile de ordin afectiv ale copilului. Ea se manifest n forme corect precum: reducerea contactelor fizice (copilul nu este mangiat, nu este luat n brae, srutat sau legnat), reducerea comunicrii printecopil, lipsa de receptivitate a printelui la iniiativele de comunicare ale copilului, ignorarea evenimentelor importante din viaa copilului, omiterea ncurajrilor ateptate de copil.
Domeniul/modulul 1: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni
45
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Tema 4: Tipuri de tehnici de intervenie utilizate n consilierea preadolescenilor
Cuprins 1. Specificul relaiei terapeutice cu copilul spiritul ludic 2. Consilierul colar n relaie cu preadolescentul 3. Tehnici pentru contact uman i construirea relaiei 4. Tehnici experieniale expresiv-creative 5. Tehnici de tip gestalt 6. Strategii comportamentale 7. Tehnici cognitive-comportamentale 8. Bibliografie 9. ntrebri
Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: specificul relaiei cu copilul i importana spiritului ludic principalele modaliti de relaioare cu preadolescentul fundmentale de consiliere psihologic S numeasc descrie tehnicile de intervenie psihologic utilizate n consilierea preadolescenilor Specificul terapeutice cu copilul spiritul ludic
S neleag care este S cunoasc
S rezume deprinderile i s
1.
relaiei
46
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Pubertatea aduce cu sine o serie de transformri fiziologice cu ecou n plan psihic, transfomri care se instituie insidios, lund uneori prin suprindere copilul. Acesta devine martor al acestei metamorfoze i se poate simi confuz. Cu toate acestea, preadolescentul nu -i pierde spiritul ludic, acesta rmnnd n continuare calea regal prin care putem ptrunde, cu tact i mult responsabilitate, n universul su interior. Jocul este pentru copil sursa i resursa energetic (Marina Badea, 2001, pag. 145). Copilul intr n contact cu sine, cu resursele sale, afl cine este, cine sunt ceilali, s se experimenteze pe sine, s exploreze, s decanteze experienele i s le unifice prin gsirea unor puncte comune. Prin inermediul jocului copilul se construiete pe sine i i proiecteaz viaa interioar. Jocul este att modalitatea de a intra n contact, ct i mijlocul prin care se realizeaz transormarea lui, este mijloc de imersie n lumea lui, este modalitate de delimitare a cadrului comun, a relaiei terapeut -client (copil), dar mai ales este for a restructurrii i programrii n sens evolutiv. Consilierul colar este un om n care triete un copil, copilul care a fost efectiv, care a trit i care continu s-i mbogeasc viaa adult. n psihologia vrstelor se vorbete despre adultizarea copilului, ca fiind o tendin cu conotaii negative. Pentru cei care ofer servicii copiilor dar i pentru prini, ar trebui s devin o prioritate trezirea copilului interior, demersul de a cobor n noi nine i a pi c tre copilul din noi, aa cum este el, cu nevoi, cu temeri, dar i cu dorine, cu resurse, cu naturalee. Adesea, maturizarea nseamn asfixierea copilului din noi, ascunderea lui, fuga de el. Maturizarea ncepe prin a stabili un contact sntos i real cu copilul din noi. O condiie a contactului eficient cu un copil este s vorbeti pe limba lui , s lai copilul din tine s se mprieteneasc cu el, pentru c doi copii interacioneaza mult mai sincer, mai deschis, mai natural chiar dac s-au cunoscut n urm cu cteva secunde. Consilerul, prin personalitatea sa, i ofer i se ofer clientului su ca o oglind, asistndu-l n demersul de autoexplorare, premis a transformrii. Cnd clientul este un copil, ateapt s se vad ntr -o oglind potrivit cu sine, iar pentru clientul-copil oglinda este consilierult-copilul. Copilul are cadrul su, lumea sa, universul su, n care el a investit i care este valoros pentru el. Intervenia n cazul copilului trebuie iniiat i pregtit din interiorul acestui cad ru, care trebuie nu numai acceptat, dar mai ales valorizat, pentru c n el se afl smburele responsivitii terapeutice i al eficienei terapiei Copilul este sensibil la tendina de a -i impune sau de a-l evalua, nelege repede dac eti sincer cu el sau dac simulezi. Odat ce va tii, va reaciona n consecin pentru c sinceritatea este o caracteristic a copilriei. Orice atitudine lipsit de autenticitate atrage dup sine o expulzare imediat, uneori iremediabil, din lumea lui.. Contactul dintre copilul din noi i cadrul copilului din fa noastr devine pilonul principal al procesului de consiliere, pentru c metoda i tehnicile terapeutice se sprijin pe canalul energetic stabilit ntre client i terapeut i, fr de care, metoda i tehnica sunt inerte. Intrarea n lumea lui nseamn a -i prelua elemente
47
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
din inflexiunile vocii, din expresivitatea corporal i mimic, din spiritul ludic, din trirea emoional. Acestea sunt n strns conexiune cu cele mai profunde resurse ale personalitii, dar i cu conflictele sale. Contactul real, adnc i firesc cu copilul este cel care d for tehnicii terapeutice. 2. Consilierul colar i relaia cu preadolescentul Deoarece preadolescenii pot ajunge n cabinetul de consiliere colar trimii de profesori sau de prini, comportamentul lor poate fi foarte variat, de la acceptare i complian, la ostilitate i lips de implicare. Un prim pas este acela de a verifica ce tie fiecare despre activitatea de consiliere (unii o pot asocia cu vizita la un fel de medic, eventual psihiatru i automat apar gnduri legate de o boal psihic, alii pot considera c au fost orientai aici pentru a fi pedepsii datorit comportamentului lor indezirabil n familie sau n clas). Concepiile greite despre consiliere pot fi discutate utiliznd un limbaj apropiat cu cel al copilului, acesta fiind informat c este o activitate prin care se analizeaz, se exploreaz gndurile i sentimentele pentru a face fa mai bine problemelor de zi cu zi. De asemena, consilierul ar trebui s normalizeze experiena puberului, spunndu-i clar c toi oamenii au din cnd n cnd probleme cu care se confrunt. Acest demers poate oferi copilului un sentiment de uurare, de eliberare de gndul c este singular n experiena sa. Dei ntodeauna o relaie se construiete ntre dou persoane cu particulariti specifice (stil, experiene de relaionare, ateptri etc.) exist i unele reguli mai generale care pot facilita un bun contact cu preadolescentul. Vernon, A. (2002, pag. 14-17) prezint o serie de modaliti pentru a stabili o relaie terapeutic cu clienii mai tineri: Informai-v n legtur cu interesele i hobby-urie lor, cu lucrurile care le plac sau la care ei cred c sunt buni. Pot fi ntrebai despre animalele preferate, despre membrii familiei rugndu-i s deseneze, s fac o compunere etc. Atitudinea adoptat s fie una de acceptare necondiionat. Preadolescenii sunt foarte sensibili atunci cnd sunt judecai, avnd tendina de a nchide canalul de comunicare. Adesea, consilerul transmite nonverbal faptul c nu este de acord cu clientul su. Chiar dac fapta este n afara comportamentului ateptat (nclcarea legii), i poi spune: Tu eti mai mult dect ceea ce ai fcut, pentru a-i arta c nu-l confunzi cu fapta sa i c nu l consideri automat o persoan rea. Sinceritatea i interesul pentru povetile lor reduce mult distana emoional iniial. Pentru un preadolescent, desprirea de un prieten poate fi trit la fel de dramatic ca un divor ntre aduli. Povetile lor nu trebuie minimalizate, ci ascultate fcnd efortul de a vedea lucrurile din perspectiv
48
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
proprie. Copilul se va simi important i respectat atunci cnd este pus n postura de expert asupra lor nii. Informaiile strnse din povetile copiilor sunt utile mai trziu n rezolvarea problemelor. Atunci cnd este cazul, asigurai-i de normalitatea problemelor i inducei sperana. Pot fi situaii cnd, din cauza limitelor de dezvoltare, copiii i adolescenii nu neleg de ce gndesc, simt i acioneaz n modul n care o fac. Nu le ascundei faptul c deinei anumite informaii despre problem. Acest aspect poate genera o stare de tensiune pe moment dar, odat depit, va lsa spaiu unei comunicri autentice din partea copilului. Fcei-le cunoscute natura i limitele confidenialitii i discutai cu clienii dvs. cum vei comunica cu prinii sau profesorii lor. Vorbindu-le despre faptul c adulii din viaa lor sunt ngrijorai pentru ei i sigur v vor contacta, le explicai c n anumite situaii acetia vor fi informai. Este important de discutat cu copilul i ce anume i-ar dori s nu se afle. Dac promitei din start c totul va rmne secret, relaia terapeutic poate fi compromis. Comportai-v uman: putei fi partenerul su ntr-un joc preferat, putei asculta melodia lui preferat sau putei s-i rsfoii caietul cu amintiri. Nu nseamn a te mprieteni cu copilul i a renuna la rolul de consilier, ci doar a te comporta ca un om obinuit. Ca rezultat al acestei atitudini, relaia terapeutic capt n ncredere. Evitai s intrai n rolul de printe! Un printe (chiar bine intenionat) poate da sfaturi nedorite, poate fi dezaprobator sau s controleze exagerat. O relaie colaborativ, n care scopurile sunt stabilite mpreun i sunt evaluate consecinele comportamentului ofer adolescentului mai multe anse de schimbare. Informai-i pe cei din jur i ajutai-i s neleag utilitatea serviciilor dvs. Adolescenii pot respinge ideea de consiliere pentru c nu au mai fost i nu tiu la ce s se atepte. Prinii, la rndul lor, se pot simi ruinai de faptul c fiul sau fiica lor au anumite probleme. A vinde ideea consilierii nseamn a le explica cum au beneficiat alte persoane, cu dificulti asemntoare, de acest demers. Este foarte important s nu promitei lucruri pe care nu le putei realiza. Pentru clienii care se declar sceptici putei stabili doar cteva edine pentru nceput, acestea fiind adesea suficiente pentru a iniia procesul de consiliere. Adoptai o atitudine flexibil i creativ, avnd tot timpul n minte faptul c pentru copii i adolesceni nu este ntodeauna simplu s descrie ce simt sau ce triesc. Dac le este greu s se exprime verbal, nu vorbii dvs. mai mult, ci introducei o nou abordare: invitai-i s deseneze, s completeze propoziii etc.
49
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Pe parcursul dialogului putei face dezvluiri personale, dar asigurai-v c au valoare terapeutic. Povestind despre ntmplri din adolescena sa, consilierul devine mai uman n ochii clientului su. Dac va exagera cu aceste povestiri, adolescentul se poate simi ncurajat s fac ceva asemntor, sau va avea tendina s ncalce limitele relaiei terapeutice. Fii contieni c este nevoie de rbdare i de ajustarea ateptrilor n procesul de consiliere. Adolescenilor nu le place s fie forai, vor interpreta acest lucru ca pe o intruziune n universul lor interior i vor respinge intervenia. ncercnd s construieti o relaie ct mai bun cu copilul, poi avea i contextul necesar pentru evaluarea problemelor acestuia.
3. Tehnici pentru contact uman i construirea relaiei Procesul consilierii este fundamentat pe o serie de abiliti sau deprinderi de baz, care au ca expresie comun capacitatea de a asculta eficient persoana aflat n faa ta. Practic, toate demersuril e realizate de consilier pentru atingerea obevctivelor propuse au ca punct de plecare contactul cu clientul i ncrederea pe care a insuflat-o n relaie nc de la nceput. Aceste aspecte pot fi optimizate n msura n care consilerul colar i formeaz i antreneaz o serie de deprinderi fundamentale (Ivey, A., Ivey, M., B., Gluckstern, N., 2002) precum: comportamentul de asistare, invitaa deschis de a vorbi, clarificarea, reflectarea sentimentelor, sumarizarea. a. Comportamentul de asistare este central n procesul acordrii de sprijin, cuprinde aspecte verbale i nonverbale care demonstreaz c ascultai i ncurajai clientul s vorbeasc liber. Putem identifica o serie de dimensiuni specifice i observabile care dau coninut noiunii de ascutare: contactul vizual, limbajul corporal atenional, vocea i urmrirea mesajului verbal. Contactul vizual: atunci cnd discutai cu cineva este foarte important s v uitai la persoana respectiv. Nu nseamn s o privii fix, n mod natural au loc pauze, ci s fii contieni c vorbii cu o persoan. Limbajul corporal atenional are n vedere elementele nonverbale prin care corpul dumneavoastr comunic faptul c ascult pe cineva. Postura relaxat, uor nclinat n fa exprim ascultare atent, ns fiecare i poate descoperi propriul stil. De reinut este faptul c o atitudine nesincer n relaie cu clientul este exprimat corporal i citit de acesta ca o lips de atenie pentru prolema sa.
50
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Vocea este cea care pune n valoare emoia cald, suportiv i poate indica interes sau dezinteres n funcie de schimbrile ratei, volumului i tonului vorbirii. Atunci cnd n vorbire apar ezitri acestea se reflect ca momente de tensiune. Urmrirea mesajului verbal este o condiie pentru ascultare eficicient. Pot fi situaii cnd consilierul (mai ales la nceputul carierei) se tensioneaz deoarece nu tie ce s spun, cum s continue atunci cnd clientul se oprete. Recomandarea este s v relaxai i s v raportai, natural, la ceea ce clientul a spus mai devreme, continund din acel punct.
b. Invitaia deschis de a vorbi este o tehnic util consilierului pentru a afla cum vede sau cum i definete clientul su problema cu care a venit, preocuparea sau grija sa. Prin ntrebri deschise i/sau nchise clientul este ajutat s-i analizeze problemele iar consilierul ascult i este atent la ce spune acesta. ntrebrile deschise sau invitaiile deschise de a vorbi ofer clientului posibilitatea de a se exprima fr a fi direcionat de consiler, de a se analiza pe sine i situaia cu care se confrunt. Situaiile n care pot fi utilizate sunt foarte variate: Ajut pentru a ncepe un interviu: Mi-ai putea spune ce s-a mai ntmplat n viaa ta de la ultima edin? Permit aprofundarea unui aspect din cadrul interviului: M poi ajuta s neleg mai multe despre acest aspect? Ajut la exemplificarea unui comportament specific, astfel nct consilierul s neleag mai bine ceea ce clientul descrie: Ce vrei s spui cnd afirmi c te simi marginalizat de colegi? Centreaz atenia clientului asupra sentimentelor sale: Cum te simi acum, cnd mi spui aceste lucruri? Permit developarea pattern-urilor de gndire ale clientului (cele mai puin evidente): La ce te gndeti atunci cnd cineva ip la tine? ntrebrile nchise sunt cele la care se poate rspunde cu cteva cuvinte sau cu Da/Nu, ele pot fi utile atunci cnd consilierul are nevoie s afle un aspect concret din realitatea clientului. Utilizate abuziv, ele pot exprima dezinteres fa de coninutul emotional al comunicrii. c. ncurajrile minimale sunt rspunsuri scurte de tipul ncuviinrilor prin micri ale capului i cuvinte sau propoziii scurte. Acestea joac rolul unor indicatori mruni prin care i comunicm celeilalte persoane faptul c suntem cu ea, c o susinem s-i continue discursul i analiza problemei sale.
51
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
ncurajrile minimale nonverbale sunt expresii ale comportamentului atenional: meninerea contactului vizual, corpul uor aplecat nainte, gestic deschis. Micrile de ncuviinare realizate prn aplecarea uoar a capului au un efect stimulativ asupra comunicrii. Aspectul cel mai important rmne ns armonia dintre micrile consilierului i cele ale clientului, respectarea ritmului pe care acesta l imprim convorbirii. ncurajrile minimale verbale sunt scurte rostiri care pot sprijini clientul n demersul de autoanaliz: hmm, Adic?, i?, Apoi?, Continu!, Te ascult!, sau repetarea a unul ori dou cuvinte-cheie: Client - Mi-a fi dorit s tie ce simeam atunci..., Consilier Atunci.... Tcerea consilierului poate funciona ca o ncurajare minimal. Uneori, rspunsul clientului are nevoie de un timp de laten, de cteva secunde nainte de a fi rostit. n acest caz tcerea consilierului este resimit de client ca pe o form de respect raportat la ritmul su de trire i exprimare.
d. Parafrazarea cuprinde esena a ceea ce tocmai s-a spus, este un feedback pentru client c este ascultat, ofer posibilitatea de a verifica acurateea cu care consilierul a neles i determin clientul s treac la alt tem. O parafrazare este eficient atunci cnd consilierul oglindete ceea ce a spus clientul i, prin aceasta, l ajut s capete claritate n prezentarea i nelegerea propriei probleme. Prin parafrazare se ncearc determinarea clientului s-i spun povestea, dar cu o minim influen din partea consilierului. Ceea ce conteaz este punctul de vedere al clientului, modul cum acesta interpreteaz situaia n care se afl. Acest aspect are de suferit atunci cnd consilerul vine cu propria interpretare. Clientul: Ori de cte ori i cer ajutorul mi spune c nu are timp; nu pot s neleg cum e ocupat tocmai atunci cnd am nevoie de el. Parafrazare: Spui c nu poi s nelegi faptul c tatl tu se declar ocupat chiar atunci cnd ai nevoie de ajutorul lui. Interpretare: Este greu pentru un copil s constate c tatl su i ignor nevoile. e. Reflectarea sentimentelor are rolul de a-i facilita clientului contactul cu propriile sale emoii. Ca efect, crete capacitatea clientului de a lua decizii n acord cu ceea ce simte (i nu doar dup criterii raionale), este facilitat acceptarea i nelegrea de sine a acestuia. ntr -o reflectare autentic, rspunsul consilierului denumete sentimentul exprimat de client: n mod direct eram furios, metaforic- simeam c fierb, sau nonverbal clientul strnge brusc pumnii i se nroete. Se utilizeaz de obicei o structur frazal de tipul: Pari s simi...,
52
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
neleg c te simi..., Se pare c simi... sau se face o referire direct la emoia exprimat : Acum eti furios. n utilizarea acestei tehnici este important verificarea rspunsului: Este corect?, Asta simi acum?, deoarece i se ofer clientului ansa de a reflecta asupra tririi sale, de a corecta sau de a veni cu informaii noi. f. Sumarizarea (sau sinteza) este o tehnic prin care se ofer clientului un feed-back amplu, ce cuprinde esena unor fraze lungi ce descriu comportamente, gnduri, emoii. Cu ajutorul ei putem clarifica ceea ce s-a ntmplat n momentele-cheie ale edinei de consiliere i verificm dac exist distorsiuni n modul n care am neles problema clientului. Pentru aceasta, sumarizarea ofer posibilitatea de a-i integra comportmentele, gndurile sau sentimentele exprimate.
Consilier: Din ceea ce mi-ai spus pn acum, am neles c eti furios pe prinii ti pentru c nu-i acord atenia de care ai nevoie, consideri c ai o comunicare defectuoas cu acetia i eti dispus s faci ceea ce depinde de tine pentru a o mbunti. Sumarizarea poate fi utilizat n diferite momente ale unei edine de consiliere: La nceput n ultima noastr edin am discutat despre..., ; Pentru a clarifica ceea ce se discut, atunci cnd discursul clientului este complex i propun s ne oprim un moment i s vedem ce am aflat pn acum...: Atunci cnd vrem s trecem de la o tem de discuie la alta Mai devreme spuneai c..., acum despre ce ai dori s discutm/ce simi c te frmnt?; Pentru o concluzie la finalul unei edine de consiliere Azi am aflat c ... 4. Tehnici experieniale de tip expresiv-creativ Prin tehnicile pe care le utilizeaz, psihoterapeutul de orientare experienial i propune s-l ajute pe copil s devin contient de sine i de existena sa n lume, s intre n contact cu nevoile ale necontientizate, s realizeze o mai bun acceptare de sine ca persoan i s-i deblocheze resursele creative pentru o dezvoltare psihic normal (Vladislav Elena, 2001). Cele mai utilizate mijloace expresiv-creative n consilierea copilului i adolescentului sunt: fantezia, modelajul, desenul, colajul, jocul cu nisip, crearea de poveti, metafora terapeutic. Acestea se utilizeaz cel
53
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
mai adesea combinat i joac un rol deosebilt de important att n construirea relaiei cu copilul, ct i pentru atingerea obiectivelor propuse n activitatea de cosiliere. 1. Fantezia este o tehnic prin care copilului i se cere s se imagineze ntr-o situaie metaforic, uor conflictual sau provocativ, cu scopul de a-i explora emoiile, gndurile i modalitile de a aciona. Scopul final este acela de a descoperi soluii variate pentru eliminarea conflictului respectiv. De exemplu, un copil care se simte neiubit sau neglijat emoional a fost invitat s se imagineze ca fiind un copac care, la un momendat, simte ca pmntul care-i gzduiete rdcinile este prea uscat, nu mai conine ap suficient. Copilul este ghidat apoi s exploreze ce simte copacul fa de pmnt, dar i pmntul fa de copac, s caute soluii pentru ca att copacul, ct i pmntul, s se simt mai bine. Solua gsit a fost c frun zele copacului l roag pe vnt s spun norilor s aduc ploaia. Astfel este utilizat din plin potenialul imagistic al copilului i sunt deblocate resursele sale creative. Consilierul l poate ajuta pe copil s devin contient de tririle sale i extrage informaii utile privind relaiile copilului cu lumea sa i modul cum face fa provocrilor exterioare. 2. Desenul este o tehnic ntlnit n mai multe variante: desenul liber, desenul unei povestiri, mzgleala, desenul sentimentelor (Elena Vadislav, 2001, pag. 120-122). I se poate cere copilului s deseneze anumite lucruri care produc bucurie, i altele care produc tristee, sau s deseneze starea sa atunci cnd este relexat i apoi atunci cnd se simte ncordat, tensionat. Copiilor mai mari li se poa te sugera s-i schieze eul atunci cnd se simt slabi sau cnd se simt puternici. Adesea, copiii doresc s deseneze ceea ce vor ei i astfel, exprim o parte din propria personalitate, i libereaz sentimentele i atitudinile pn atunci inhibate, ascuns e. Desenul ofer consilierului mai multe direcii de a continua demersul terapeutic. Astfel, acesta poate ncuraja copilul s vorbeasc despre gndurile i sentimentele trite n timp ce a desenat, s realizeze o poveste plecnd de la desen, s descrie desenul ca i cum el ar fi desenul, s realizeze un dialog ntre dou pri din desen etc. Apoi, copilul este ajutat s vad legtura dintre subiectul desenului i viaa sa personal i chiar s se gndeasc la soluii noi pe care s le exprime grafic, modif cnd desenul iniial conform perspective modificate. 3. Modelajul este o modalitate de lucru cu materiale maleabile (lut, plastelin, aluat), prin intermediul creia copilul i exprim emoiile, temerile, dorinele etc. Copilul poate modela din plastilin sau din lut starea sa aa cum o vede el din interior, iar apoi aa cum crede c apare n faa celorlali; aceasta este o modalitate adecvat pentru a descoperi discrepana dintre cele dou imagini, cea a sinelui interior i cea a
54
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
sinelui exterior. Este o tehnic deosebit de valoroas pentru situaiile n care clientul nu poate verbalize sau verbalizaz cu dificultate. Consilerul poate explora dinamica intern a copilului, trecerea de la o stare la alta. Experimentnd noi i noi forme, copilul experimenteaz n fapt diverse perspective asupra dificultior sale. 4. Colajul prespune combinarea ntr-un spaiu comun a unor materiale diverse : hrtie, decupaje din reviste, fotografii, buci de pnz, nasturi, poleial, capace de sticl, macaroane, fire de ln , frunze, coji, semine de toate felurile etc., cu scopul exprimrii diferitelor ipostaze sau faete ale eului. Pornind de la colajul realizat, copilul i poate construi o poveste personal. Consilierul mpreun cu copilul analizeaz apoi povestea respectiv i l poate ajuta pe acesta s gseasc un sens nou, pozitiv sau constructiv, dificultilor cu care se confrunt. Colajul poate fi utilizat i n scopul descrcrii de emoii negative. 5. Jocul cu nisip este o tehnic inspirat din activitatea de lucru cu copii i adolesceni a Dorei Kalff (citat de Elena Vladislav, 2001). Ea utilizeaz o cutie de nisip (57x72x7cm), limitele sale acionnd ca factor de reglare i de protecie pentru imaginaia celui care se joac. Copilului i se cere ca, utliznd jucrii mici, s creeze un joc cu i pe nisip. Jucriile pot fi de o mare diversitate, ele reproducnd cam tot ce se poate s existe n jurul copilului. Jocul n nisip al unui copil devine astfel o reprezentare tridimensional a unei situaii psihice. Un conflict incontient se exprim n cutia de nisip, jucndu-se acolo ca o dram. Conflictul este transpus din viaa intern a copilului n viaa extern i devine vizibil pentru terapeut. Consilierul l poate ajuta pe copil s neleag legturile dintre jocul su i situaiile de via prin care trece, pentru a gsi mai uor rezolvrile de care are nevoie n realitate. 6. Crearea de poveti este o tehnic prezent n mai multe variante de lucru: terapeutul realizez povestea i o spune copilului, copilul i construiete propria poveste, utilizarea unor lucruri care s stimuleze povetile (picture, marionete, desene), utilizarea mijloacelor video sau audio. De exemplu, consilierul i cere copilului s realizeze o poveste i este atent la reaciile sale emoio nale, la dinamica intern a evenimentelor, la personajul cu care copilul se identific i la celelalte figuri care corespund persoanelor semnificative din viaa sa. Apoi, consilierul va spune propria sa poveste, pornind de la aceleai personaje i aceleai aciuni, dar va oferi o rezolvare mai potrivit pentru principalele conflicte. Povestea se termin cu o lecie de via derivat din situaia povetii. Scopul este de a-i oferi copilului ct mai multe alternative la o situaie concret, pentru deveni contient de multitudinea de opiuni care sunt posibile i care s le nlocuiasc pe cele limitate, autodistructive, alese iniial de acesta. O alt variant este aceea n care copilului cu o tulburare socioemoional i se citete o poveste cu o tem care s-l ajute s depeasc situaia n care se afl. Unui copil care se teme i nu are ncredere n sine i se spune o poveste n care personajul principal face fa tuturor provocrilor prin forele proprii, fr sprijin din exterior. Consilierul ofer astfel copilului oportunitatea de a imita eroul povestirii, de a se identifica cu el.
55
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
7. Metafora este una din cile de imersie n incontient, de destructurare i restructurare profund a personalitii, de deblocare i activare a resurselor interioare (Iolanda Mitrofan, 1997). Formele sub care se utilizeaz metaforele n psihoterapie sunt: afirmaiile cu caracter metaforic fcute de client, povestirile cu caracter metaforic, produciile imaginative i aciunile metaforice (Marina Badea, 2001, pag.142). De asemenea, metafora poate fi un mijloc de comunicare ntre consilier i clientul su, cu att mai mult dac acesta este copil; i aceasta deoarece metafora este un veritabil liant, prin ea consilierul i clientul se conecteaz afectiv, cu efect direct asupra implicrii clientului n procesul terapeutic. n lucrul cu copiii cel mai des se utilizeaz aciuni metaforice, care rezult dintr-o mbinare a tehnicii jocului de rol cu realizarea de poveti i povestiri metaforice, fie de ctre consilier, fie de ctre copil (aceast ultim situaie fiind cea mai benefic). Consilierul i poate solicita copilului s evoce experiene pozitive personaje din filme, din lecturile personale, animale, amintiri cu efect benefic. Aceste asociaii pozitive pot funciona ca un poart de intrare n lumea resurselor interne ale copilului. Copilul este stimulat i ncurajat s intre n rolurile personajelor imaginate de sine, care nu sunt altceva dect pri ale personalitii sale, de multe ori polare, care necesit concilierea i integrarea. Deoarece copiii sunt mai sugestibili dect adulii, este bine ca, n stare de relaxare, s se adopte tehnica povestirilor terapeutice metaforice, care l va ajuta pe copil s-i recunoasc problema i s gseasc modaliti rezolutive pentru ea. n cazul copiilor cea mai profitabil este combinarea, ntr-o manier creativ, a lucrului cu metafora cu alte tehnici de intervenie. 5. Tehnici de tip gestalt Cosilierul colar poate apela la o serie de tehnici inspirate din gestalt-terapie. Aceast metod cuprinde o varietate de stiluri i modaliti de lucru, toate avnd n comun focalizarea pe creterea contientizrii, dialogul, stimularea creativ a activitii de autoexplorare i preluarea controlului de ctre client n procesul de transfomare. Tehnicile gestaltiste (Mitrofan Iolanda, 2000, pag. 87-95) care pot fi utilizate i de ctre consilierul colar sunt: interogaiile ghid, exerciiile de contientizare corporal, exerciiile de contientizare afectiv i relaional, tehnici de restructurare cognitiv i tehnica autdezvluirii terapeutului. 1.Interogaiile-ghid prin care consilierul l conduce pe client spre sine, ctre explorarea sinelui i contientizarea tririlor interioare. Exemple: Ce simi sau la ce te gndeti tu acum?, De ce anume i dai tu seama acum?, De ce eti tu acum contient?. Nu sunt recomandate ntrebri de genul: De ce crezi asta?, De ce faci astfel?, care pot induce explicaii i autojustificri. 2.Exerciiile de contientizare corporal. cu ajutorul crora este orientatat contientizarea clientului asupra modului n care funcioneaz corpul sau asupra modului cum se poate folosi de corp pentru a deveni
56
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
mai contient de sine i de contactele sale cu lumea. Concret, clientul este invitat s retriasc anumite amintiri sau s-i imagineze anumite situaii de via. Apoi i se cere s devin atent i s contientizeze tensiunea muscular, ritmul respirator, postura, mimica, rezisteele, strile de disconfort n relaie cu emoiile i gndurile asociate. 3.Exerciiile de contientizare afectiv i relaional: - tehnica scaunului gol este utilizat ca suport de dialog (prin joc de rol cu persoane semnificative din viaa clientului) sau ca suport pentru provocarea dialogului dintre prile eu-lui aflate n conflict (lucrul cu polaritile). Practic, n acest joc de rol clientul comunic cu sine pe diverse teme care alimenteaz conflictul dintre imaginea de sine ideal i imaginea de sine real. Trecnd alterativ pe poziia fiecrei pri aflate n conflict, clientul poate descopri i elabora o strategie de rezolvare a acestui conflict, de unificare a polaritilor. - tehnica reprezentrii spaiului personal l ajut pe client s-i contientizeze imaginea de sine n relaiile cu mediul, probleme legate de contact i de graniele personale, dinamica intern i orientarea spontan a persoanei ctre trecut sau viitor, ctre interior sau exterior, sentimentul de confort sau de disconfort pe care l triete n legtur cu propria persoan. Clientului se cere s vizualizeze i s descrie spaiul personal, aa cum este experimentat acum i aici. Aceast tehnic ofer i oportuniti pentru restructurare personal, fiind un bun suport pentru rezolvarea unor conflicte existente n trecutul subiectului, prin depirea polaritilor i reproiectarea la nivel mental a unei noi imagini de sine - tehnica zidul este o tehnic metaforic provocativ, (elaborat Iolanda Mitrofan, 2000), att n lucrul individual cu clieni, ct i cu grupuri de optimizare, prin care se pot contientiza strategiile prin care subiectul se confrunt cu obstacole existeniale. Clientului i se cere s se imagineze n faa unui zid, s -l descrie, s intre n contact cu acesta i apoi s gseasc modaliti de a tece dincolo de el. Ea permite autoexplorarea i gsirea de soluii n depirea limitelor proprii, fiind totodat restructurant la nivel mental i acional. Este relevant i pentru modul n care subiectul poate solicita, atepta, primi sau respinge ajutorul, n direct corelaie cu dependena emoional versus maturitatea emoional. - tehnica cubul este o tehnic exploratorie (elaborat de Iolanda Mitrofan, 2000), relevant pentru modul n care persoana face fa la izolare, raportul dependen afectiv - autonomie, nevoia de comunicare cu ceilali, rezistena n situaiile limit. n acest caz, clientul se imagineaz ca fiind n interiorul unui cub, devine contient de starea sa i de particularitile spaiului respectiv, apoi este ghidat ctre gsirea celor mai
57
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
eficiente ci de a se elibera. Poate fi un bun suport de restructurare mental n depirea propriilor blocaje, precum i a unor tendine nevrotice de tip anxios, claustrofobic sau sociofob. - tehnica menine-te! sau rmi n starea respectiv ! - prin care clientul este invitat s rmn un timp n trirea pe care o experimenteaz, s se pstreze n ceea ce simte i relateaz c simte. Aceast ncurajare l determin pe client s-i adnceasc trirea unui anumit sentiment pentru a i-l clarifica i completa, pentru a putea ulterior s-l depeasc prin propria opiune, deci pentru a putea prelua controlul asupra strii respective. - tehnica scenarizrii sau punerea n scen este o tehnic bazat pe aciune i verbalizare i se refer la punerea n aciune chiar a sentimentelor i ideilor incomode, nemrturisibile, reinute sau refuzate contient n a fi comunicate. Clientul este ncurajat prin formula spune-i-o! s verbalizeze toate acele sentimente i idei la adresa unei persoane, lucruri pe care de obicei nu ndrznete sau se abine s le comunice. Se utilizeaz jocul de rol prin tehnica scaunului gol (ex:. Imagineaz-ti c X este chiar acum, aici, n faa ta, pe acest scaun. Spune-i tot ceea ce nu reueti s-i spui de obicei, sau ceea ce ai fi vrut s-i spui atunci i nu ai putut. F-o acum, spune-i tot., spune-i ce simi, ce gndeti...). O alt manier de a utilize aceast tehnic este de a-i cere clientului s exprime n cuvinte ceea ce simte, ceea ce triete. - tehnica exagerrii sau amplificrii prin care i se cere clientului s pun n scen i s exagereze anumite sentimente, idei sau micri pentru a spori efectul de dramatizare, de exprimare subliniat intenional, tocmai pentru a putea deveni mai contient de coninutul acestora, pentru a simi mai intens scene fantazate sau retrite, reactivate. 4. Exerciii de restructurare cognitiv. au ca finalitate producerea unor restructurri benefice n planul nelegerii i evalurii de sine, a modificrii imaginii proprii i a modului de evaluare a raporturilor cu alii, n scopul integrrii cu sine i cu mediul. - tehnica fanteziei ghidate sau a ghidrii imaginaiei este utilizat pentru a reconstitui, focaliznd pe detalii semnificative, cursul evenimentelor experimentate de subiect, reintegrndu-le prin descoperirea nelesului adevrat care le explic sau poate crea o imagine acceptat a sinelui sau a cuiva, ca suport pentru integrarea unei pri respinse a eu-lui . Se aplic n situaiile n care unii clieni i creeaz i ntrein anxieti, neputine sau evaluri eronate, ca urmare a unei procesri secveniale a unor evenimente cu mare ncrctur emoional. Persoanele repective nu sunt contiente de modul n care i autoinduc unele comportamente ineficiente sau greite, fiind de fapt autorii sau programatorii incontieni ai acestora, pe baza unor judeci i
58
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
evaluri pripite sau care le scap de sub controlul contient, ori pur i simplu pe care le emit din inerie sau stereotipie cultural-educaional.. - tehnici de diminuare i integrare sunt utile n cazul persoanelor care consider c nu mai exist nici o alternativ posibil la situaia pe care o triesc (o situaie perturbant). Sunt implicate aici mecanismele de reprimare i negare, nvarea, imitaia, modelele culturale. Pentru a diminua sau neutraliza acest efect de ancorare n patternuri rigide, clientul este pus s-i imagineze opusul a ceea ce afirm sau consider a fi adevrat i s contientizeze un anumit eveniment sau relaie din aceast nou perspectiv. Efortul imaginativ i poate revela i aspecte i semnificaii noi, n raport cu care el se deschide i reexperimenteaz situaia. Tehnicile de integrare aduc mpreun acele procese pe care clientul le ine activ separate, fa de o aceeai persoan. O astfel de tehnic solicit clientului s exprime sentimente pozitive i negative n legtur cu o aceeai persoan. - tehnica metapoziiilor (derivat din tehnica scaunului gol) este utilizat n scopul restructurrii setului cognitiv n lucrul cu polaritile. Consilierul l nsoete pe clientul su ntr-un proces de autocontientizare a naturii conflictului dintre polaritile sale (fie cu sine, fie cu alt persoan) i de autodescoperire a strategiei de integrare a polaritilor, adic de rezolvare a conflictului. Ca i cum s-ar mica n interiorul unor cercuri concentrice, clientul este ghidat s treac de la cercul mic din interior (unde a avut loc dialogul prilor, de exemplu) la urmtorul cerc, s fie o persoan obiectiv, i tot aa pn la ultimul cerc, cel mai ndep rtat . Astfel, persoana n cauz ctig treptat distan i obiectivitate n nelegerea i rezolvarea problemei prin experimentarea succesiv a rolurilor altor persoane, mai nti al celei cu care se afl n conflict direct, apoi al celui care asist la conflictul i rezolvarea primilor doi intervenind sau doar evalund i dialognd dup caz cu primii doi, apoi experimenteaz poziia celui de-al patrulea personaj, care evalueaz modul n care al treilea a intervenit i i-a evaluat pe primii doi i aa mai departe, dac este cazul. Prin experimentarea empatic i evaluarea din perspectiva fiecrei metapoziii permite grade progresive de obiectivitate n contientizare, prin ctigarea strii de martor al propriilor manifestri, gnduri i emoii, ceea ce permite descoperirea unor noi puncte de vedere, a unei succesiuni de gestalturi integratoare i unificatoare pentru multiplele faete ale eu-lui. Persoana are ansa s devin contient c ea conine realmente toate explicaiile i posibilitile de aciun e i evaluare cu privire la sine, c este suficient de bogat n a-i gsi resurse rezolutive i de clarificare la diverse niveluri ale autocunoaterii. 5.Tehnica autodezvluirii consilerului poate fi util n lucrul cu copii i adolesceni deoarece umanizeaz relaia i optimizeaz contactul terapeutic. Consilierul nu devine nici prieten, nici mentor sau printele clientului; el poate s-i dezvluie din eul su de adult doar acele experiene facilitatoare i
59
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
catalizatoare pentru munca de contientizare a clientului, ceea ce reclam o considerabil responsabilitate, deprindere tehnic, nelepciune personal i autocontientizare. n cazul n care aceast tehnic este utilizat abuziv exist riscul transgresrii limitelor relaiei de consiliere. 6. Strategii comportamentale Terapia comportamental ofer o serie de tehnici menite s-I determine pe oameni s-i modifice comportamentul (Irina Holdevici, 2009). Obiectivul lor central este acela de a crea noi condiii pentru nvare, plecnd de la supoziia c procesul de nvare poate ameliora comportamentul problematic. Consilierul l asist pe client n activitatea de fixare a obiectivelor specifice i evalueaz pe parcurs msura n care acestea au fost atinse. Obiectivele consilierii trebuie s fie precise, clar formulate, nelese i acceptate de client. Dintre strategiile comportamentale (Irina Holdevici, 2009, pag. 28) care pot fi utilizate n procesul de consiliere vom prezenta: automonitorizarea, tehnica orarelor i programelor i prescrierea unor sarcini gradate. a.Automonitorizarea presupune inerea de ctre client a unui jurnal n care s-i noteze activitile i strile afective asociate cu acestea. Tririle emoionale sunt adesea evaluate pe o scal de la 0 la 100, 0 reprezentnd starea de disconfort, iar 100 cea mai bun. Se consemneaz i gradul de satisfacie asociat fiecrei activiti realizate. Aceste nregistrri au urmtoarele beneficii pentru procesul de consiliere: sunt o surs de informaii pentru consilier; ajut clientul s contientizeze modul n care i petrece timpul liber; nregistrrile iniiale vor servi drept baz de evaluare pentru aprecierea progreselor obinute; ofer posibilitatea verificrii unor afirmaii i convingeri eronate ale clientului, de genul: Nu reuesc s fac nimic bine sau Nici o activitate nu mi ofer satisfacie; prin intermediul lor pot fi identificate activiti care sunt asociate cu stri afective pozitive sau negative, astfel pot fi evitate cele care menin problema-simptom i crescut frecvena celor care ofer satisfacie.
b.Tehnica orarelor i programelor are ca obiective creterea probabilitii de angajare a clientului n activiti pe care nante avea tendina de a le evita i depirea dificultilor decizionale n iniierea unor aciuni. Dac exist dificulti n ndeplinirea sarcinilor trasate, consilierul va aduce n discuie acest aspect n cadrul edinei. Cel mai adesea, lipsa de complian n ndeplinirea acestor sarcini are ca surs fie consilierul care este prea exigent sau se grbete s traseze sarcini dificile, fie clientului care nu se crede capabil s le realizeze sau consider c tot ceea ce face este inutil. Pentru a evita apariia unor astfel de situaii este de dorit ca activitile planificate s provin din trei surse de informaii:
60
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
cele care sunt asociate de client cu sentimentul satisfaciei; cele de pe urma crora clientul a obinut satisfacii n trecut i care sunt evitate din cauza dificultilor actuale (anxietate, depresie etc.); activiti noi asupra crora clientul i consilierul vor cdea de acord c pot fi gratificante sau i pot furniza informai noi.
Un aspect important pentru reuita acestei tehnici este anticiparea posibilelor obstacole (din mediul nconjurtor sau gnduri negative) care ar putea afecta realizarea activitilor propuse. Consilierul i clientul vor dezbate mpreun aceste obstacole i, dac este nevoie, programarea va fi modificat. c.Prescrierea unor sarcini gradate are ca punct de plecare constatarea c sarcinile pe care clientul are tendina de a le evita sunt adesea complexe i dificile. De aceea se recomand fragmentarea lor n sarcini mai simple, cu caracter concret i posibil de ndeplinit. Scopul urmrit este acela ca pe baza succesului obinut n urma realizrii unei sarcini simple, clientul s treac la una mai complex. 7. Tehnici cognitiv-comportamentale Tehnicile de sorginte cognitiv-comportamental trebuie prezentate n contextul teoretic care fundamenteaz aceast abordare. Postulatul de baz este c strile afective negative precum anxietatea, depresia sau mnia sunt generate, meninute sau chiar exacerbate de modul n care gndim (Holdevici Irina, 2009). Modul distorsionat de gndire accentueaz vulnerabilitatea persoanei la evenimentele negative de via, ceea ce faciliteaz apariia unor interpretri exagerate i catastrofizante ale acestora. Practic, persoana detecteaz i selecteaz din mediu doar acele informaii care vin n sprijinul convingerilor sale negative i care nu fac altceva dect s le ntreasc. Strategia consilierului va urmri s-l ajute pe client s-i recunoasc acest mod de gndire i s-l modifice, pn cnd acesta va deveni realist ( i nu pozitiv-utopic). Demersul terapeutic al lui Leahy (2003, citat de Holdevici Irina, 2009, pag. 31-42) este o exemplificare n acest caz. Demersul cuprinde urmtorii pai: Explicarea modului n care gndurile genereaz stri afective. Adesea clienii nu fac legtura dintre strile lor emoionale i rezultatul modului n care interpreteaz un eveniment. De asemenea, nu realizeaz faptul c modificarea acesei interpretri schimb i starea afectiv. Consilierul i va explica clientului care este diferena dintre gnduri i strile afective, i modul cum gndurile le fac s apar, le menin sau le amplific. Ajutarea clientului s sesizeze distincia dintre gnduri i faptele reale. Gndurile care i pot trece prin minte unui client sunt: ipoteze, descrieri, supoziii care pot fi adevrate sau false. O persoan
61
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
deprimat sau speriat consider gndurile care i trec prin minte ca pe un fel de fapte reale. Un elev cere se teme de un examen poate gndi: Voi pica acest examen, iar aceast situaie poate fi la fel de bine adevrat dar i fals. Consilierul i va explica acestuia faptul c, dac el nutrete un anumit gnd, nu nseamn c acesta are o coresponden n viaa sa concret. Evaluarea intensitii strilor emoionale i a gradului de veridicitate al gndurilor negative se realizeaz cu ajutorul unor scale gradate. Consilierul are nevoie s cunoasc intensitatea tririlor afective, precum i ct de mult crede clientul n gndurile i convingerile sale negative. Pe baza acestor informaii, l va nva pe client s diferenieze intensitatea emoiior, precum i gradele diferite n care crede n gndurile i convingerile negative. Aceste evaluri sunt necesare pentru aprecierea progreselor fcute de client n diferite momente ale demersului de consiliere i la final. Identificarea unor variaii n cadrul unei convingeri specifice l ajut pe client s capete o anumit distan critic fa de gndurile sale negatie. Prin ntrebri de tipul: Exist momente n care crezi mai puin c acest gnd sau convingere este adevrat?, consilierul l va ghida pe client s sesizeze faptul c pn i n situaia prezent convingerea respectiv se poate modifica sub aspectul credibilitii sau forei sale. Aceast tehnic este util n special clienilor cu tulburri emoionale, cu o anumit rigiditate n gndire, i care sunt convini c aceste gnduri nu se vor modifica niciodat. Identificarea distorsiunilor cognitive (a erorilor de logic). Cele mai importante sunt: o gndirea dihotomic atunci cnd clientul gndete n termeni de totul sau nimic (Un elev care a luat o not mic ntr-o zi, consider ca va rmne corigent); o suprageneralizarea un eveniment negativ singular este ridicat la rang de regul general (dac nu m-am concentrat la un examen, nu m voi putea concentra la nici unul de acum ncolo); o etichetarea pornind de la un eec sau o greeal oarecare, clientul i poate adresa lui nsui sau altora etichete negative (sunt un ratat); o imperativele categorice un eveniment este interpretat n termeni absolutiti, lipsii de realism, care exprim mai degrab dorinele clientului i nu realitatea obiectiv (Trebuie s fiu cel mai bun din clas); o personalizarea clientul i atribuie o vin disproporonat pentru producerea unor evenimente neplcute, ignornd contribuia altor factori (Din cauza mea prinii se ceart n fiecare zi); o catastrofizarea un eveniment negativ, despre care clientul crede c se va putea produce n viitor, este trit nu doar negativ, ci ngrozitor, de nesuportat ( Va fi groaznic dac nu iau not de trecere); o ignorarea pozitivului succesele personale sunt desconsiderate, apreciate ca banale, obinuite (Toi colegii au not mare la aceast disciplin); o filtrarea negativ atenia este focaliat exclusiv ctre aspectele negative ale unei situaii (o not mic eclipseaz importana celorlalte rezultate care pot fi foarte bune);
62
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
o o
o o
blamarea clientul consider c altcineva este de vin pentru problemele sau rezultatele sale slabe (prinii, profesorii sau colegii de clas); realizarea nor comparaii inechitabile se autoevalueaz n raport cu persoane care au performane n anumite domenii (un elev se poate autodevaloriza pentru c un coleg al su s-a calificat la olimpiad); orientarea plin de regrete spre trecut clientul este concentrat asupra eecurilor din trecut, ignornd ce are de fcut n prezent sau n viitor; orientarea centrat exclusiv pe evaluare - clientul se judec pe sine i pe ceilali n termeni extremi: bun-ru, valoros-fr valoare;
Consilierul l va ajuta pe client s sesizeze care sunt cele mai frecvente distorsiuni cognitve care apar n gndirea sa, i va explica faptul c majoritatea oamenilor (orict de inteligei ar fi) fac asemenea erori i va elabora o strategie prin care le va contracara. Tehnica sgeii verticale pleac de la observaia c uneori, gndurile negative automate se dovedesc adevrate (un timid are anse mari s fie respins). n cazul acesta se impune explorarea convingerilor negative care alimenteaz gndurile negative automate. n acest mod se reduce fora gndurilor negative cu caracter situaional. Consilierul utilizeaz ntrebri de genul Ce s-ar ntmpla dac acest lucru ar fi adevrat?; Evaluarea secvenial a probabilitii subiective de producere a unui anumit eveniment. Consilierul i adreseaz clientului ntrebri de genul: Care este probabilitatea ca acest eveniment s se produc?, Cum apreciezi pe o scal de la 0 la 100 probabilitatea ca acest eveniment s se produc? Ghicirea gndurilor este o tehnic prin care consilierul l ajut pe client s-i identifice gndurile negative, atunci cnd acestea sunt estompate de stri emoionale deosebit de intense. Practic, i se prezint clientului anumite tipuri de gnduri negative i apoi este ntrebat care dintre ele seamn cu ce-i trece prin minte.
8. Bibliografie 10. Badea, Marina Gestalt-terapia la copii, n Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, coord. Iolanda Mitrofan, Editura Sper, Bucureti, 2001 11. Holdevici, Irina Tratat de psihoterapie cognitive-comportamental, Editura Trei, Bucureti, 2009 12. Ivey,A., Ivey, M., B., Gluckstern, N., - Abilitile cosilierului, Editura Universiti din Oradea, Oradea, 2002 13. Mitrofan, Iolanda (coord.) - Psihoterapia experienial, Editura Infomedica, Bucureti, 1997
63
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
14. Mitrofan, Iolanda Frederick Pearls i Gestalt Terapia, n Orientarea experienial n psihoterapie, coord. Iolanda Mitrfan, Editura Sper, Bucureti, 2000 15. Vernon, A. Ce, cum, cnd n terapia copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2002 16. Vladislav, Elena - Concepte de baz, metode i tehnici de orientare experienial, n Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, coord. Iolanda Mitrofan, Editura Sper, Bucureti, 2001 Teme de lucru a. Rspunde-i folosind tehnica parafrazrii: Clientul: M simt att de singurMama este mereu nervoas, iar tata ajunge trziu acas i spune c este obosit. Uneori se ceart degeaba..Nu mai pot s m concentrez! Consilierul: b. Continuai dialogul printr-o ncurajare minimal (gsii ct mai multe variante): Clientul: Am ncercat s-i explic, dar nu a vrut s m asculte Consilierul: 9. ntrebri ntrebare de tip POTRIVIRE: Din ce categorie de tehnici fac parte exemplele de mai jos?
Modelajul Tehnica sgeii verticale Automonitorizarea Tehnica menine-te!
64
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ MAI MULTE RSPUNSURI CORECTE:
Printre interogaiile-ghid ntlnim ntrebri de tipul: Ce simi sau la ce te gndeti tu acum? Cnd s-a ntmplat evenimentul respectiv? X De ce anume i dai tu seama acum?, Cum ai reacionat atunci?
12. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): ntrebrile de tipul De ce crezi asta? ncurajeaz dialogul terapeutic?
DA X NU
Justificarea Sunt ntrebri care pot fi percepute ca acuzaii i induc strea de vinovie i nevoia de rspunsului autojustificare. correct
Domeniul/modulul 1: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni
65
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Tema 5: Criza puberal normalitate i patologie
1. Preadolescena pierderi i beneficii 2. Accepiuni ale crizei juvenile 3. Criza de originalitate 4. Criza de identitate 5. Exist o criz puberal? 6. Criza juvenil i vulnerabilitatea psihic 7. Ce este normal i unde ncepe patologia n preadolescen? 8. Tulburrile emoionale i comportamentale cu debut n copilrie i adolescen 9. Factori implicai n apariia i meninerea tulburrilor psihice ale copilriei i adolescenei 10. Prevenirea comportamentelor de risc n preadolescen 11. Bibliografie 12. ntrebri
Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S neleag dinamica transformrilor fizilogice i psihologice la pubertate S rezume caracteristicile crizei juvenile S neleag care este raportul dintre normal i patologic n dezvoltarea preadolescentului S cunoasc principalele tulburri emoionale cu debut n copilrie i adolescen S descrie factorii implicai n apariia i meninerea tulburrilor psihice ale copilriei i adolescenei S cunoasc noiunile de prevenie comportament de risc
1. Preadolescena - pierderi i beneficii Transfomarea copiilor n adolesceni este rezultatul unei reacii n lan (Toublac, J.E., 2006): mai nti secreia hipotalamic, prin ritmul su, genereaz secreia hipofizar de gonadotrofine. Acestea, la rndul lor, antreneaz secreia gonadic responsabil de modularea modificrilor morfologice periferice ale receptorilor,
66
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
avnd ca rezultat final diferenierea sexual ce apare la pubertate. Autorul atrage atenia asupra faptului c n acest proces pot apare defeciuni rspunztoare pentru situaiie patologice care apar n pubertate. Dei aceast dezvoltare apare la o dat relativ fix: 10 ani i jumtate sau 11 ani la fete i 12 ani i jumtate sau 13 ani la biei, aceste date cronologice trebuie privite ca vrst fiziologic i osoas i nu ca vrsta la care aceste transformri vor debuta cu necesitate. ntre debutul pubertii i vrsta real poate exista un decalaj. Pubertatea, caracterizat prin profunde modificri n plan fiziologic i prin atingerea capaciti de reproducere, antreneaz o explozie libidinal, o erupie pulsional genital (Marcelli, D., Braconnier, A., 2006) care sunt insoite de repercusiuni psihologice importante att la nivelul realitii concrete, c i la nivel imaginar i simbolic. Puberul se trezete ntr-o avalan de transformri fizice care fragilizeaz relaia dintre eu i propriul corp. Autorii citai mai sus afirm c imaginea corporal a puberului este bulversat sub mai multe aspecte: Corpul ca reper spaial: percepia propriului corp, odat modificat, atrage dup sine necesitatea unei noi raportri la mediul su, corpul fiind vzut n acest caz ca un instument de msur i de referin; Corpul ca reprezentant simbolic: este un mijloc de expresie a conflictelor sale i a modalitilor de relaionare prin modul n care este folosit, valorizat sau ignorat, iubit sau detestat, surs de rivalitate sau de sentiment de inferioritate, mbrcat sau deghizat; Corpul i narcisismul: timpul lung petrecut n faa oglinzii, interesul manifestat fa de silueta sa, pentru o parte a corpului su ori dezinteresul aparent total, ilustreaz prezena, preponderent uneori, a dimensiunii narcisice n funcionarea psihic la aceast vrst; Corpul i sentimentul de identitate: puberul poate avea uneori sentimentul bizar c nu se identific cu corpul su, fr s fie vorba n acest caz de o conotaie psihotic.
ns nu doar n plan fiziologic i pulsional apar modificri. Acestora li se adaug o alt mare mic are intrapsihic legat de experiena de separare de persoanele influente ale copilriei, de schimbrile n modalitile de relaionare cu acestea, de proiectele i plcerile elaborate n comun, micare ce poate fi asemnat unui travaliu de doliu (Marcelli, D., Braconnier, A., 2006, pag. 33). Dei majoritatea acestor separri are loc n beneficiul unor noi ntlniri, interese i obiective puberul poate tri trisee, agiaie, mnie. Autorii vorbesc de pierderi la patru nivele: La nivelul corpului: se pierde linitea relativ din copilrie, tulburat de transformrile rapide n plan fiziologic, chiar dac acestea mijlocesc accesul la noi plceri; La nivelul prinilor: n pubertate se triete separarea de mama-refugiu (Marcelli, D., Braconnier, A., 2006, pag. 305) care antreneaz pierderea strii de bine, de uniune cu mama;
67
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
La nivelul grupului: grupul familial i al apropiailor familiei este prsit n favoarea grupului celor de aceeai vrst; La nivelul lui nsui, al micrii sale interne i al formaiunilor sale psihice: puberul renun la investiiile din copilrie, n special la idealul imaginii parentale n favoarea unor noi idealuri, uneori megalomane. 2. Accepiuni ale crizei juvenile
n general, cnd vorbim despre criz, avem n vedere o serie de perturbri temporare ale mecanismelor de reglare ale unui sistem, ale unui individ sau ale unui ansamblu de indivizi. Aceste perturbri pot fi interne sau externe i pot constitui uneori punctul de plecare al unor patologii. n cazul adolescenei, criza este considerat a fi calea ctre maturizare, de aceea absena ei ar avea semnificaie patologic. Din perspectiva psihopatologiei, Marcelli D. (2006) consider criza ca fiind un moment temporar de dezechilibru i de substituiri rapide, care repun n discuie echilibrul normal sau patologic al subiectului. Evoluia este deschis i variabil, fiind influenat att de modificri interne, ct i de factori externi. Transformrile care au debutul n preadolescen au suscitat interesul numeroilor autori, car e au ncercat s surprind ansamblul acestor modificri ntr-un proces unic, cu scopul de a le reuni ntr-un concept global. Analiznd aceste ncercri de conceptualizare, Marcelli D. (2006) a indentificat dou mari tendine: susintorii noiunii de criz adolescentin, pentru care funcionarea psihic i expresiile psihopatologice observabile la aceast vrst sunt sub direct dependen de remanierile psihice legate de apariia pubertii; susintorii perspectivei developmentale, pentru care adolescena este fie al doilea proces de separare-individuare, fie ca o etap important n procesul de subiectivare. Pentru aceti autori psihopatologia adolescenei scoate n eviden eecurile sau problemele rmase nerezolvate din copilrie.
Criza prin care trec adolescenii este vzut ca avnd legatur cu schimbri ale contextului istoric i cultural, cu noile practici sociale i modificrile rolurilor parentale. n acest sens, B. Brusset (citat de Marcelli D., 2006) se ntreab: cine se confrunt, de fapt, cu o criz, adolescenii sau societatea? Este astfel adus n discuie ideea de criz a civilizaiei, care las loc unor interpretri ce justific dificultile adolescenilor prin faptul c societatea este bolnav.
68
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
3. Criza de originalitate Aspectul dominant al crizei juvenile const n dorina de originalitate, care este uor de observat att de profesori, ct i de prini. La baza acestei dorine de originalitate se afl tendina de respingere a banalului i nevoia de a se considera i de a deveni o persoan deosebit, unic, excepional. Debutul acesteia se situeaz n jurul vrstei de 14 ani, la fete i 15 ani, la biei i constituie unul dintre primii indicatori ai pubertii mentale, care nsoete transformarile de ordin fiziologic (Marcelli D., 2006). Dorina de originalitate face ca orice criz de adolescen s fie, n primul rnd, o criz de originalitate. De asemenea, debutul ei poate fi brusc i violent atunci cnd apare un eveniment semnificativ, de exemplu, schimbarea domiciliului, decesul unei persoane apropiate, o desprire dureroas etc. Manifestarea crizei de originalitate comport dou faete: individual i social. n plan individual, descoperim afirmarea de sine, adesea exaltat, contemplarea i descoperirea de sine, cnd preadolescentul devine tot mai contient de ceea ce este i ceea ce conine, ca personalitate. Apare nevoia de a fi singur, de a avea secrete, de a experimenta excentriciti vestimentare, comportamentale, de limbaj. n context social, aceast criz ia forma unei revolte la adresa adulilor, a valorilor i ideilor pe care acetia le transmit. n fond, este vorba despre o revolt fa de tot ceea ce puberii consider c le-ar putea mpiedica afirmarea de sine, iar reprourile principale sunt lipsa de nelegere i faptul c i simt ameninat independena. 4. Criza de identitate Erik Erikson (citat de Marcelli D., 2006) abordeaz criza adolescentin din perspectiv psihosocial, avnd ca element central interesul acordat conceptului de identitate. Confruntarea adolescentului cu o serie de experiene care presupun alegere sau angajament (alegerea unei persoane cu care s mpart intimitatea fizic i afectiv, alegerea unei profesii etc.) constituie momentul apariiei confuziei de identitate. Prima caracteristic a acesteia este o incapacitatea de a se angaja n mod autentic n relaiile cu ceilali, de a stabili o intimitate plcut. Adesea, adolescenii caut aceast intimitate n relaii cu parteneri neobinuii sau se izoleaz total. A doua caracteristic este dezinteresul fa de timp, ca dimensiune a vieii, ceea ce l va face pe adolescent s se perceap cnd prea btrn, cnd foarte tnr; uneori acestui dezinteres i se poate asocia dorina de moarte, ajungnd pn la gesturi suicidare. n general, se confrunt cu dificulti de concentrare asupra sarcinilor, de mobilizare n aciune i de a gsi sens n acivitile sale. Acest tablou se completeaz cu
69
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
preferina pentru o identitate negativ, exprimat prin ostilitate dispreuitoare i sfidtoare la adres a rolurilor pe care familia sau anturajul le recomand. Pe fondul acestei confuzii identitare apar conduite simptomatice precum, stari de disperare, episoade de delincven, manifestri care frizeaz psihoza. Pentru E. Erikson aceast confuzie reprezint agravarea patologic sau prelungirea exagerat a crizei de identitate specific adolescenei. Criza, n sine, este inevitabil unei perioade din via n care proporiile corpului se schimb radical, n care modificrile hormonale specifice pubertii faciliteaz apariia fantasmelor cu coninut erotic i n care adolescentul se confrunt cu necesitatea i presiunea unor alegeri potenial conflictuale. Criza de identitate are sens n descoperirea unui nou sentiment de continuitate i de unitate, care s includ, de acum, i maturitatea sexual. De aceea manifestrile acestei crize la adolescen depind de modul n care s-au derulat crizele de identitate anterioare, adic ceea ce a rmas nerezolvat n fiecare dintre ele: adolescentul care intr n criza de identitate cu un deficit de ncredere n sine i n ceilali se va teme de angajamentele superficiale sau va manifesta o suspiciune excesiv; n cazul n care autonomia nu a fost pe deplin ctigat, adolescentul se va teme de constrngeri, ceea ce-l va conduce spre un comportament paradoxal de a face orice, cu condiia de a avea sentimentul c este alegerea sa; adolescenii care nu se pot detaa de imaginaia fr limite a copilriei vor rmne cantonai ntr -un cmp de aciune imaginar, iluzoriu; acetia vor suporta destul de greu limitrile impuse din exterior la adresa imaginii de sine, ceea ce va stimula i amplifica ambiia de a susine n faa celorlali modul n care se percep.
n concepia acestui autor, criza de identitate se finalizeaz odat cu conturarea i cristalizarea unei identiti diferite de la individ la individ, a crei caracteristic general este capacitatea de a lua distan, adic de a-i delimita un spaiu propriu de intimitate, dar i de solidaritate cu ceilali. 5. Exist o criz puberal? Exist i autori care disting o criz pubertar, care precede criza juvenil propriu-zis. Criza pubertar (P. Mle, citat de Marcelli. D., 2006) apare n jurul vrstei de 10-11 ani i se ncheie spre 15-16 ani, cnd debuteaz criza adolescenei. P. Mle consider c aceast criz conine dou elemente eseniale:
70
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
ndoiala fa de autenticitatea de sine i fa de asumarea propriului corp; nevoia continu de reasigurare se manifest cel mai adesea prin timpul ndelungat petrecut n fa oglinzii, dublat de teama de a fi observat; apar primele experiene autoerotice (masturbarea), ca semn al unei tensiuni sexuale crescnde. Drumul ctre sexualitatea adult este dificil de asumat deoarece reprezint adesea o surs de culpabilitate.
Dup aceast perioad ar urma, n concepia acestui autor, criza juvenil propriu-zis, care are o durat variabil, putnd ajunge pn la vrsta de 25 ani. Caracteristicile definitorii ale acestei crize sunt: extinderea sferei de interes, emanciparea gndirii, a gustului pentru abstraciuni i raionalizri, originalitatea sau bizareria, atitudini de izolare i opoziia, uneori zgomotoas, n cadrul familiei. Dei sunt multe elemente asemanatoare crizei de originalitatea, n acest caz identificm asocierea cu o serie de tulburri specifice: refuzul colar, n ciuda unei inteligene normale, eecul sistematic la examene, alternana comportamentelor autoagresive i heteroagresive, dificulti de exprimare n situaii conflictuale. 6. Criza juvenil i vulnerabilitatea psihic P. Mle (citat de Marcelli D., 2006) realizeaz distincia dintre crizele juvenile simple, n care acceptarea imaginii de sine este relativ facil, i crizele juvenile severe. n cazul acestora din urm, acceptarea imagini de sine se face cu dificultate, iar autorul descrie trei variante de manifestare: - nevroza de inhibiie, care presupune dificulti de exprimare, team fa de persoane de sex opus, inhibiii intelectuale i sociale, nsoite adesea de trsturi obsesional-fobice; - nevroza de eec, care se recunoate prin comportamente i conduite ale cror efecte sunt negative asupra individului: eec colar, eec sentimental, refuzul de a avea succes, dei acesta este dorit contient; - dispoziia ursuz, care are la baz incapacitatea de a suporta viaa cotidian. Nevoia intens i permanent de nou, de schimbare, de distanare fa de mediul familial poate fi cauza preponderent a comportamentelor de tipul delincvenei, fugii, consumului de droguri sau suicidului. Crizele severe pot fi distinse ca fiind pe de o parte, cu aspect de dezechilibru psihic, n care adolescentul pare nchis n sine, iar, pe de alt parte, cu aspecte disociative, n care imaginea de sine nu este acceptat i n care poate fi prezent uneori o scindare a personalitii, nsoit de elemente bizare, care
71
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
depesc limitele originalitii simple. Autorul consider c atitudinea mediului familial fa de diferitele forme ale crizei determin ntr-o msur semnificativ modul n care aceasta se deruleaz. Dei adolescena este i o perioad de fragilitate, favorabil instalrii unor tulburri psihopatologice grave (Stephane Clerget, 2008), nu trebuie s uitm c adolescena normal este caracterizat prin schimbri permanente. Transformrile fizice nsoite de schimbri ale personalitii, modificrile variate de conduit i fac adesea pe prini s nu-i mai recunoasc propriul copil, ceea ce i provoac i i nelinitete n acelai timp. Este important ca adulii s-i aminteasc de propria adolescen i s reziste tentaiei actuale de a o psihiatriza, considernd ca fiind patologice i anormale orice schimbare de dispoziie sau orice comportament mai puin obinuit. 7. Ce este normal i unde ncepe patologia n preadolescen? Preadolescena, ca moment de rscruce n devenirea i evoluia personal, a suscitat interesul specialitilor datorit tabloului de manifestare foarte divers i n continu transformare; preocuparea predominant a acestora se referea la identificarea criteriilor de difereniere ntre conduita normal i cea simptomatic. O prim capcan n acest demers a fost raportarea la copil prin prisma psihopatologiei adultului, ca i cnd copilul ar fi un adult n miniatur (Colette Jouran-Ionescu, erban Ionescu, 2008). Acest interes a devenit tot mai pregnant odat cu obligativitatea colii, care a stimulat nevoia de cunoatere i nelegre a dezvoltrii normale i atipice a copilului. Primele preocupri privind dezvoltarea copilului au fost consacrate educrii copiilor considerai dificili. n genere, patologia se refer la o tulburare care se abate de la normal. n cazul copilului, este important ca specialistul s cunoasc caracteristicile dezvoltarii normale a acestuia, pentru a putea identifica ceea ce este considerat a fi o tulburare. n decursul dezvoltrii sale copilul este confruntat cu dezechilibre care pot determina crize i patologii normale (de exemplu, comaruri ale copiilor precolari). Aceste simptome se pot schimba rapid sau pot disprea, de aceea vorbim despre o tulburare doar atunci cnd copilul prezint o simptomatologie stabil, de durat i care provoac suferin. Astfel, evitm pericolul unei stigmatizri precoce. Dintr-un alt punct de vedere, normalul i patologicul nu reprezint dou stri disctincte, ci, mai degrab, dou cmpuri care se suprapun parial, i care delimiteaz un spaiu de posibile manifestri, pe care copilul l poate parcurge de-a lungul evoluiei sale.
72
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Un element foarte semnificativ este luarea n considerare a diferenelor individuale n dezvoltare. n timp ce bieii beneficiaz de o dezvoltare motorie, fetele au un avans privind dezvoltarea limbajului. Un alt element se refer la mediul familial i social, deoarece exist o relaie direct ntre tulburarea copilului i ansamblul mediului su. Orice manifestare simptomatic presupune interferena a patru categorii de factori: individuali (temperamentali, biologici etc.), familiali (ereditate, educaie), de mediu (suport social) i evenimente de via (naterea unui frate, pierderea unei persoane apropiate, schimbarea domiciliului etc.). n ultimul rnd, nu trebuie uitat faptul c n cazul copiilor evoluia anumitor tulburri poate fi favorabil, datorit proceselor de maturizare i capacitilor de a beneficia de protecia oferit. Cu ct intervenia este mai timpurie, avndu-se n vedere copilul, familia i mediul su, cu att posibilitatea de a evolua pe o traiectorie de risc este mai redus. Normalul i patologicul constituie doi termeni indisociabili ai unui acelai cuplu antitetic; nici unul nu poate fi definit fr cellalt (Marcelli, D., 2003). Definirea normalului s-a fcut prin raportarea la patru puncte de vedere: 1. normalul, ca sntate, n opoziie cu anormalul i boala; aceasta constituie azi o poziie static, ce nu mai corespunde dimensiunii dinamice a majoritii maladiilor. Boala nu mai poate fi redus la aspectele sale lezionale, ci conine potenialitatea de a redobndi sntatea, ceea ce confer normalului calitatea de proces. 2. normalul, ca medie statistic, aduce n discuie confundarea anormalului cu anomalia i proiectarea n zona patologiei a tot ceea ce nu se afl n medie, conform curbei lui Gauss. Asimilarea normalului cu media statistic tinde s anuleze diferenele culturale, adic ceea ce este normal, obinuit ntr -o societate, poate fi considerat atipic, ciudat ntr-o alt societate. 3. normalul, ca model, presupune raportarea la un ideal a crei realizare este cutat i dorit. Se configureaz, astfel, un sistem de valori, o normalitate ideal, adesea definit de grupul social (de exemplu, politica, administraia, prinii i educatorii n raport cu copiii lor). 4. normalul, ca proces dinamic sau capacitate de revenire la un anumit echilibru pierdut anterior. Aceast perspectiv aduce n discuie riscul de a reduce noiunea de normalitate la o stare de supunere i conformism fa de exigenele sociale. Capacitatea de adaptare sau adaptabilitatea este considerat uneori un criteriu mai bun pentru normalitate dect adaptarea n sine. Dar, definind criteriile acestei capaciti, riscm s ne plasm fie n definirea normalului ca medie statistic, fie ca utopie, ca ideal.
73
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Concluzia autorului este faptul c nu beneficiem de o definiie satisfctoare a noiunii de normalitate, deoarece fiecare cadru de referin ofer excepii unde se insinueaz patologicul. Mergnd pe firul acestei idei i referindu-ne la adolescen, descoperim c problematica normalului i patologicului este mult mai pregnant dect la orice alt etap sau vrst. Normalul, n sens de norm sociologic, ne conduce la a interpreta adolescena ca deviant, iar normalitatea, ca stare opus bolii, sugereaz faptul c aceast etap este asociat unei boli. Din punct de vedere practic ne intereseaz s analizm fiecare caz, cu particularitile sale, pentru a putea rspunde la dou ntrebri care preocup adesea adolescentul i familia sa: n ce msur este afectat n prezent funcionarea personalitii de conduitele aparent simptomatice sau cu aspect simptomatic? n ce msur i n ce manier va fi influenat cursul dezvoltrii sale n viitor de actualele manifestri, cum l vor amprenta, ca adult?
n demersul de a gsi cele mai adecvate rspunsuri la aceste ntrebri Marcelli D. recomand meninerea unei poziii echilibrate ntre tendina de a minimaliza manifestrile adolescentului, considerndu-le normale i tendina de raporta comportamentul acestuia la criteriile psihopatologice, ntr-o manier rigid i static. 8. Tulburrile emoionale i comportamentale cu debut n copilrie i adolescen i pentru consilierul colar ntrebrile de mai sus reprezint o provocare, dei n activitatea sa curent acesta nu se implic direct n tratarea tulburrilor psihice. Abordarea medicamentoas i psihoterapeutic a acestora este de competena psihiatrului i/sau a psihologului specializat n psihoterapie. n acest context consilierul coar are nevoie s cunoasc la nivel toretic i s recunoasc la nivel practic anumite comportamente smptomatice ale preadolescentului sau adolescentului, comportamenete care, prin amploarea, frecvena, durata, consecinele lor etc. justific orientarea ctre un alt specialist (psihiatru, psihoterapeut). Fr a identifica corect i a interveni, nu doar la timp, ci adecvat, starea copilului sau adolescentului se poate agrava. De aceea una dintre competenele consilierului colar este aceea de a sesiza cazurile care se nscriu n cmpul activitii sale i a selecta i orienta ctre cabinetele de specialitate cazurile care necesit o abordare mai complex.
74
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n acest sens vom prezenta principalele categorii nosografice, considerate a fi provocri mai frecvent ntlnite de consilierul colar, deoarece se refer la tulburri emoionale i comportamentale cu debut n copilrie i adolescen (Ionescu G., 2000). 1. Tulburri hiperkinetice (Tulburare a activitii i a ateniei, Tulburare hiperkinetic de conduit) 2. Tulburri de conduit (Tulburare de conduit limitat intrafamilial, Tulburare de conduit nesocializat, Tulburare de conduit socializat, Tulburare de tip opoziie-sfidare) 3. Tulburri mixte ale conduitei i emoiei (Tulburare de conduit depresiv, Alte tulburri mixte ale conduitei i emoiilor) 4. Tulburri emoionale cu debut specific n copilrie (Tulburare a anxietii de separare, Tulburare anxiosfobic n copilrie, Tulburare de anxietate social, Rivalitate n fratrie) 5. Tulburri ale funcionrii sociale cu debut specific n copilrie i adolescen (Mutism electiv, Tulburare reactiv de ataament, Tulburare de ataament cu dezinhibiie) 6. Tulburri ale ticurilor (Tulburare tranzitorie a ticurilor, Tulburare cronic a ticurilor motorii sau vocale, Tulburare combinat, vocal i motorie a ticurilor) 7. Alte tulburri emoionale i comportamentale cu debut n copilrie i adolescen (Enurezis neorganic, Encomprezis neorganic, Tulburarea de alimentaie a copilului mic, Pica sugarului i copilului, Tulburare a micrilor stereotipe, Balbism, Vorbire neclar) Tem: Pentru aprofundarea acestei tematici, recomandm studierea surselor bibliografice aferente cursului. 9. Factori implicai n apariia i meninerea tulburrilor psihice ale copilriei i adolescenei O prim observaie se refer la faptul c, mai mult dect n cazul adullor, mediul are o importan, covritoare n apariia i meninerea problemelor psihice. De aceea, tulburrile psihice sunt prezentate mai degrab sub form de sindroame reactive la factorii de mediu dect ca entiti nozologice de sine stttoare. Termenul generic de mediu cuprinde cel puin trei aspecte: familia, coala i cu grupurile de apartenen ale copilului. De la caz la caz, pot aprea elemente specifice care in de mediu copilul are prini dar este instituionalizat sau locuiete la rude, timp n care prinii muncesc n strintate.
75
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Exist patru categorii de factori care determin apariia i meinerea tulburrilor psihice ale copilului. Factori ereditari sau genetici (Iolanda Mitrofan, 2001, pag. 27) sunt poligenici, i se refer la predispoziia pentru manifestarea anumitor tipuri de maladii, dar ei nu controleaz n mod direct aceste boli. Factorii temperamentali pot fi sesizabili de timpuriu; din acest punct de vedere, unii copii sunt percepui ca dificili, incomozi, solicitani de ctre adulii din jur, fie prin agitaia psihomotorie, fie prin cerinele i insistenele permenente. O alt categorie de copii considerai dificili o reprezint aceia care au dificulti de a comunica, plns excesiv i din orice, retrai, blocai, leni, fr iniiativ, cu care este greu s cooperezi. n cazul acestor copii, riscul pentru tulburare psihic este mai mare. Factorii somatici cei mai semnificativi sunt afeciunile cerebrale, ns nu este vorba despre localizarea respectivei leziuni erebrale ci de severitatea acesteia. O alt categorie de factori somatici o reprezint infirmitile fizice, care pot avea repercusiuni asupra imaginii de sine i/sau integrrii sociale. Putem introduce n aceast grup de factori i bolile cronice ( de exemplu, diabetul) care prin rigoarea tratamentului i alimentaiei, afecteaz calitatea vieii de zi cu zi a copilului. Factorii de mediu acioneaz fie ca factori determinani, fie ca factori favorizani n dezvoltarea anumitor patologii. Un mediu familiar pozitiv, n care copilul s-i dezvolte autonomia i capacitatea de adaptare, are urmtoarele caracteristici: mediu stabil, coerent, cu reguli clare, bine definite; climat securitate emoional prin cldur, ncredere, sprijin emoional; comunicare deschis, autentic, direct;
Familia, ca factor incriminat n patologia psihic a copilului, devine perturbatoare atunci cnd este disfucional (Iolanda Mitrofan, 2001): separarea prelungit sau definitiv de prini din cauza divorului sau a mutrii din ar; separarea tempoar a prinilor prin divor sau munca n strintate; relaii conflictuale i inadecvate; abuz fizic sau sexual, alcoolism, violen;
76
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
relaii conflictuale n familii reconstituite sau mixte; boala sau personalitatea deviant a unuia dintre prini; dimensiunea mare a familei.
10. Prevenirea comportamentelor de risc n preadolescen Att preadolescena, ct i adolescena, ca etape dominate de schimbri de dispoziie, de nevoia de a explora i experimenta comportamente noi, ofer un teren propice apariiei conduitelor simptomatice, care pot fi tranzitorii sau se pot institui ca debut al unor patologii mai severe. Marcelii D. (2006) consider c prevenia apariiei acestor patologii trebuie fcut inndu-se cont de dou atitudini opuse i exagerate, fiecare implicnd anumite riscuri: s considerm toate comportamentele cu aspect simptomatic ca fcnd parte din tabloul general de manifestri specific crizei juvenile; n concluzie atitudinea este una rezervat, de ateptare ca aceast perioad s se consume, pentru ca starea general a copilului s reintre n normal. Riscul acestei atitudini const n structurarea disfuncional a unor paternuri comportamentale, pe fondul crora pot aprea patologii mai grave. o a doua atitudine presupune ca de la primele semne de indispoziie, adolescentul s fie inclus imediat n diverse programe de intervenie. Exemple de conduite minore: cteva note mai sczute sunt asociate cu eecul colar, consumul de alcool cu ocazia unei petreceri este asociat cu dependena etc. Cel mai important risc este acela c prin solicitarea cabinetelor de specialitate anxietatea adolescentului va crete, simindu-se neneles, stigmatizat i respins.
Tem: Gndii-v la alte situaii de conduite minore care pot fi exagerate de aduli. Noiunea de prevenie este n mod natural asociat cu noiunea de risc. Marcelli D., (2006) distinge trei tipuri de prevenie: primar, secundar i teriar. Este unanim acceptat c o prevenie primar este utopic deoarece ea presupune o serie de aciuni asupra mediului i/sau individului cu scopul de a bloca apariia tulburrilor. Prevenia secundar, reprezint o form mai realist a prezveniei i const n sesizarea ct ai timpurie a perturbrilor incipiente i aciunea asupra indvidului i sau mediului cu scopul de a elimina sau de a le diminua. Un alt tip de prevenie este ca teriar care const ntr-o serie de aciuni al nivelul perturbrilor deja aprute, cu scopul de a mpiedica agravarea lor sau virajul ntr-o patologie cronic i mai sever.
77
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Nevoia de a-i testa limitele sau de a se face acceptat n grup poate determina preadolescentul s adopte comportamente cu risc crescut, care pot fi surse de plcere i satisfacie. Sunt dou categorii de comportamente de risc: testarea limitelor i cutarea excesului. n primul caz, scopul este acela de a acumula experiene, de a se cunoate pe sine mai ales n raporturile sale cu mediul social. Riscul nu este cutat pentru el nsui ci pentru ceea ce semnific. Acest comportament are o component cu semnificaie simbolic, fiind asociat cu un rit iniiatic ndeplinit (Marcelli D., 2006). n al doilea caz, riscul are sensul de a iei dintr-o via considerat anost, nestimulativ i plictisitoare, prin cutarea de senzaii tari: tendina de a nclca regulile i a se expune, ascultarea muzicii la intensitate maxim, participarea la furturi, relaii sexuale ntmpltoare i neprotejate, consum exagerat de alcool. Motivaia principal este a avea i a consuma experiena pn la capt. Tem: Ce anume reprezint o adolescen cu risc: conduite cu aspect simptomatic, care pot fi tranzitorii i se pot structura sau absena oricrei dificulti tranzitorii? Reflectai asupra acestei teme, argumentai rspunsul i dai exemple. Avnd n vedere aceste comportamente de risc la care adolescentul face apel, dar i necesitatea de a preveni apariia tulburrilor psihice este important s ne ntrebm care este momentul cel mai potivit s intervenim, respectiv cnd este nevoie doar s supraveghem conduita adolescentului? Iat cteva elemente care ar constitui semnale c trebuie s acionm preventiv (Marcelli D., 2006): Durata conduitei: dac o astfel de conduit dureaz ntre trei i ase luni ne putem pune problema interveniei n orice moment din acest interval, iar dac dureaz mai mult de ase luni aciunea de interveie se impune cu necesitate; Repetarea unui comportament: nfruntarea profesorilor, conflicte violente cu colegii, absenteism, nopti pierdute asociate cu consum de alcool etc.; Cumulul manifestrilor de suferin i/sau de deviaie cu apariia a noi comportamente ce se adaug precdentelor; Evenimente negative de via: mutri, boal, accident, conflicte n familie.
Autorul recomand utilizarea unei grile de analiz simptomatic pentru evaluarea cantitativ i temporala a dificultilor; aceasta poate fi utilizat de prini, profesori i consilieri colari pentru a repera mai uor
78
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
comportamentele de risc. Monitorizarea acestor comportamente dup criteriie de mai sus durat, repetare, cumul, eveniment negativ- poate fi util n a decide momentul oportun pentru intervenia psihologic. 11. Bibliografie 17. Clerget, Stephane Criza adolescenei Ci de a o depi cu succes, Editura Trei, Bucureti, 2008 18. Ionescu, G.,- Psihiatrie clinic codificat i standardizat, Editura Univers Enciclopedic, Bucureti, 2000 19. Marcelli, Daniel Tratat de psihopatologia copilului, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2003 20. Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain Tratat de psihopatologia adolescenei, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006 21. Mitrofan Iolanda (coord.) - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Editura SPER, Bucureti, 2001 22. Toublac, J.E., - Modelul fiziologic: fundamentele fiziologice al transformrilor de la adolescen, n Tratat de psihopatologia adolescenei, Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006
12. ntrebri ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ UN SINGUR RSPUNS CORECT: Din grupa tulburrilor emoionale cu debut specific n copilrie face parte:
Tulburarea de ataament cu dezinhibiie Tulburarea de conduit depresiv X Tulburarea anxios-fobic n copilrie
79
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Tulburarea reactiv de ataament,
ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ MAI MULTE RSPUNSURI CORECTE:
La baza dorine de originalitate se afl:
Nevoia de a explora realitatea Tendina de respingere a banalului Nevoia de relaii sociale
Nevoia de a se considera i de a deveni o persoan deosebit
ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): nc de la primul comportament simptomatic, preadolescentul trebuie inclus ntr-un program de interveie?
DA X NU
Justificarea rspunsului Riscul este acela c anxietatea preadolescentului va crete, simindu-se neneles, corect stigmatizat i respins
80
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Domeniul/modulul 1: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni Tema 6: Abordarea anxietii preadolescentului
1. Preadolescena i anxietatea 2. Strile anxioase i fobice 2.1. Anxietatea de separare 2.2. Anxietatea generaliat 2.3. Tulburarea obsesiv-complulsiv 2.4. Panica (cu sau fr agorafobie) 2.5. Fobia social 2.6. Fobia colar 2.7. Fobia specific 3. Cum recunoatem un copil anxios? 4. Contextul apariiei i meninerii anxietii 5. Repere n abordarea tulburrilor de anxietate 6. Principii ale interveniei cu copilul anxios 7. Bibliografie 8. ntrebri Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S cunoasc principalele stri anxioase i fobice
81
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
S descrie caracteristicile unui copil anxios S neleag care este contextul apariiei i meninerii anxietii S cunoasc i s rezume principiile interveniei pentru copilul anxios
1. Preadolescena i anxietatea nc din copilrie, evenimentele de via diverse i, mai ales, schimbrile aprute brusc, pot provoca o serie de frici i anxieti, dintre care cele mai ntlnite sunt: frica de separare, frica de strini, frica de rnire i de zgomote puternice. n etapa colaritii att copiii, ct i adolescenii se pot confrunta cu teama de evaluare, cu anxietatea de performan sau cu teama de contact social. Putem vorbi de o anxietate sntoas, care presupune o stare de vigilen menit s ajute persoana s fac fa unei situaii dificile, i o anxietate nesntoas, care este un rspuns emoional fa de pericolele perepute ca reale, dar care sunt n mare parte imaginare din cauza unei probabiliti mici de apariie (Vernon, Ann, 2002). De exemplu, este normal s fim vigileni atunci cnd trecem strada la o intersecie nesemaforizat, dar nu i s evitm s folosim liftul de team c putem rmne blocai. n general, simptomele anxietii copilului sunt asemntoare cu cele ale tulburrilor de anxietate de la vrsta adult. Stimulii percepui ca amenintori pot fi diferii, de la caz la caz, ns exist multe caracteristici comune ale reaciilor de tip anxios. Focalizarea specific a fricii ne poate orienta ctre tipul de tulburare anxioas cu care copilul se confrunt. n preadolescen ne putem ntlni cu urmtoare tipuri de anxietate: anxietatea de separare, anxietatea generalizat, tulburarea obsesiv-complulsiv, panica (cu sau fr agorafobie), fobia social, fobia specific, fobia colar. Pentru fiecare dintre tipurile de anxietate exist o serie de elemente specifice pe care copilul le manifest i care pot fi sesizate fie de profesori, fie de prini, fie de el nsui. Vom prezenta n continuare cteva dintre aceste elemente, care s constituie repere n demersul de consiliere colar. 2. Strile anxioase i fobice 2.1. Anxietatea de separare este specific vrstelor mici, dar, dei mai rar, se poate ntlni i la preadolesceni. Caracteristicile anxietatii de separare sunt: este trit ca o fric foarte intens asociat cu o atitudine de ateptare a unui eveniment imprevizibil, pe care copilul l triete ca dezagreabil; evenimentul n sine se refer la posibilitatea
82
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
de a fi separat de persoana de ataament emoional. Aceast persoan poate fi mama, tatl, bunicii; copilul este ngrijorat n legtur cu posibilitatea de a li se ntmpla ceva ru persoanelor apropiate, iar ateptarea sa negativ se refer la consecinele separrii, adic la pierderea total sau separarea de lung durat fa de persoanele dragi; atunci cnd survine sau este anticipat separarea, copilul plnge i adreseaz rugmini disperate persoanelor de ataament pentru ca acestea s rmn cu el; copilul solicit insistent s rmn i s petreac ct mai mult timp cu persoanele de ataament; atunci cnd intensitatea acestei anxieti este foarte mare copilul poate prezenta stri de grea, vrsturi, dureri de cap sau abdominale, pe care s le reclame naintea unei situaii de separare, pe care el o percepe ca fiind amenintoare. De asemenea, pot aprea tulburri de somn i comaruri cu teme anxiogene, precum separarea, piererea, moartea. apar i sunt evidente comportamentele de evitare a situaiilor ce presupun desprirea de o persoan de ataament. Copilul evit s doarm singur, s mearg la coal, s mearg n tabere, s ias cu prietenii la joac. adesea prinii l prezint pe copil ca fiind timid, retras, tensionat.
2.2.Anxietatea generalizat are ca element definitoriu ngrijorarea excesiv pe care copiii o resimt n legtur cu coala, cu familia, cu prietenii, cu situaiile noi sau necunoscute. Principalele caracteristici sunt: Tendina permanent de a elabora scenarii catastrofice n legtur cu evenimentele viitoare. Copilul are ateptri negative cu privire la consecinele aciunilor sale. Copilul are dificulti de a se concentra i mobiliza n legtur cu preocuprile i activitile sale, ateptnd i cernd repetat asigurri i reasigurri din partea celor din jur. Uneori, mai ales n situaiile noi, necunoscute sau neobinuite, copilul manifest tendina de a le evita, de a le refuza. Ateptarea anxioas se manifest prin iritabilitate, oboseal, perturbarea somnului i simptome somatice (cefalee, dureri de stomac etc.).
2.3.Tulburarea obsesiv-compulsiv se manifest prin obsesii recurente i intruzive (gnduri iraionale) i/sau compulsii (comportamente incontrolabile) care dureaz cel puin o or pe zi afecteaz funcionarea normal a copilului. Obsesiile mai des ntlnite la copii sunt ngrijorri n legtur cu: - posibilitatea de a provoca rni sau suferin siei i/sau altora;
83
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
- posibilitatea de contaminare, de mbolnvire; - superstiiile. Compulsiile frecvente n copilrie sunt: de verificare (de exemplu, verific ceea ce conine ghiozdanul, penarul, verific temele); de ordonare (a lucrurilor personale, pe care le aeaz ntotdeauna la fel, sau dup aceleai criterii); de pstrare sau colecionare (de exemplu, colecioneaz i pstreaz pixuri de o anumit culoare sau pixuri inscripionate); de splare a minilor; de solicitare a unei reacii specifice din partea unui adult, de obicei un membru al familiei.
Unul dintre elementele care ne ajut s realizm distincia dintr-o aciune repetitiv i o compulsie este durata respectivei aciuni; o compulsie are o durat de minim o or n decursul unei zile. De asemenea, copilul resimte o presiune interioar care-l impulsioneaz ctre aciune. Dac aciunea este blocat, copilul triete o stare de disconfort acut, care altfel, prin aciune, s-ar dizolva, s-ar elibera prin compulsia respectiv. Pe de alt parte, compulsia, dei se asociaz cu un sentiment de bine i confort, revine dup un timp declanat i de ali factori din mediu. Aceste manifestri sunt resimite ca frustrante pentru copil, deoarece ele consum mult timp i perturb n mod repetat activitile obinuite. Tocmai de aceea copilul va ncepe s dezvolte anumite comportamente de evitare a situaiilor cu potenial declanator al rspunsului de tip obsesiv-compulsiv. Spre deosebire de copiii mai mici, care nu prezint n primul rnd obsesii, ci compulsii i care nu contientizeaz consecinele asociate, preadolescenii au capacitatea de a verbaliza i a recunoate faptul c aceste gnduri i comportamente nu sunt adecvate i necesare. ns, ceea ce-i mpiedic s se exprime verbal n legtur cu acestea este sentimentul de ruine i penibil. Din acest motiv nu ne ateptm s aib o uurin de a relata despre ei, aceste aspecte fiind obinute de la prini sau alte persoane din mediul lor de via. 2.4. Panica sau atacul de panic (cu sau fr agorafobie) reprezint o perioad distinct de fric intens, cu debut spontan i paroxistic (Marcelli D., 2003) exprimat prin: Semne somatice: palpitaii, tahicardie, senzaie de sufocare, dureri toracice, abdominale, grea etc. Semne neurologice: tremurturi, secuse musculare, stri de ru; Semne motorii: agitaie;
84
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Semne vasomotorii: transpiraii, bufee de cldur sau frisoane; Semne psihice: senzaia de straniu, de pierdere a reperelor, de team de moarte, de teama de a nnebuni.
n jurul vrstei de 11-12 ani, atacul de panic se nsoete de crize de furie, manifestri distructive, fug. Dei apare spontan, la o analiz mai atent, vom putea identifica un eveniment sau un gnd cu potenial declanator, acestea avnd ca tem separarea i frica de separare. Sentimentul de pierdere a controlului pe care copilul l traverseaz de-a lungul unui atac de panic l face s intrepreteze toate aceste reacii ca semne ale unei boli grave. Odat cu trecerea timpului i cu naintarea n vrst, apar gnduri legate de moarte sau teama de a nu nnebuni. Chiar n momentul debutului, odat ce ncepe s contientizeze senzaiile corporale i starea de ru, copilul resimte impulsul puternic de a prsi spaiul i mediul n care se afl, ca i cum ar exista o asociere ntre stare sa negativ i exterior. Prin evadarea din mediu el se ateapt ca aceast asociere s dispar, adic starea sa de ru s dispar. Un element specific este teama de alte atacuri de panic i evitarea situaiilor din care ieirea poate fi dificil, de exemplu, mijloace de transport n comun (mai ales, metroul), sli de cinema, sli de clas, locuri aglomerate. n general, acestor copii le este teama s prseasc locuina, aceasta fiind un mediu care le ofer o stare de securitate emoional. 2.5. Fobia social are ca element definitoriu o stare de nelinite i tensiune negativ de situaiile sociale care presupun evaluarea performanei, cu precdere atunci cnd potenialul evaluator este o person strin, nefamiliar. Principala team este legat de ateptarea c vor avea un comportament inadecvat, n urma cruia se vor simi umilii, jenai, stnjenii. Aceast team apare ca urmare a ateptrii de a fi evaluai negativ, chiar dac pot contientiza faptul c este iraional. Putem recunoate un copil cu fobie social atunci cnd ntr-o situaie social manifest: Modificri la nivel fiziologic, precum nroirea feei, transpiraii ale palmelor, tremurul vocii, palpitaii etc.; Modificri la nivel somatic, de exemplu, dureri de stomac, senzaia de grea, senzaia de gol n stomac, nevoia imperioas de a merge la toalet; Comportamente de evitare a situaiilor sociale i/sau care presupun evaluarea performanei (evit s se exprime verbal n grup sau n fa clasei, s participe la petreceri i la activiti sportive, s se adreseze unei persoane investite cu autoritate).
85
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Atunci cnd nu este posibil evitarea acestor situaii anxiogene copilul va traversa evenimentul suportnd un disconfort de o intensitate major. Din cauza tendinei lor permanente de a evita contactele sociale, n timp, se instaleaz un decalaj n dezvoltarea social, n sensul ntrzierii acesteia. Preadolescenii cu fobie social vor avea mai puini prieteni, participri rare sau reduse la activiti de grup, avnd un nivel sczut al abilitilor sociale. 2.6.Fobia colar este o form particular a fobiei sociale. Dac fobia social este o team iraional i persistent de situaii n care copilul se ateapt s fie observat i evaluat mai atent de ctre o alt persoan, n cazul fobiei colare aceste situaii aparin contextului larg al colii: clasa de elevi, interaciunea cu profesorii, rspunsul la ore, extemporalele, rezolvarea conflictelor. Fobia colar este prezentat ca refuz colar anxios. Vera Louis i colab. (2011, pag. 214-215) realizeaz o distincie ntre diferite forme de refuz colar anxios: Refuzul colar nsoit de anxietate de separare care apare n mod obinuit la un copil care a manifestat aceast anxietate de separare n primii ani de colarizare. Frecventarea colii a reprezentat o perioad dificil pentru aceti copii, care manifestau o stare de anxietate atunci cnd, de exemplu, prinii lor mergeau n vizit la prieteni; Refuzul colar susinut de o anxietate social apare cel mai adesea la adolescent, ns nu doar n aceast perioad a vieii; este posibil ca ei s fi apelat la consultaie mai devreme, uneori nc de la vrsta de 8 ani. Este vorba de tineri ai cror prini i vor descrie ca fiind timizi, avnd puini prieten i i afndu-se n conflict cu sistemul colar, spunnd despre profesori i despre elevi c sunt proti sau c se plictisec la coal; Refuzul colar care se ncadreaz ntr-o fobie specific, al crei obiect l pot constitui ntrebrile la care trebuie s rspund n clas, traseul folosit pentru a se duce la coal, sau chiar un spaiu (sal de clas, cantin). Chiar dac prezentarea pare mai simpl, este vorba dspre un copil care sufer fie de anxietate de separare, fie de fobie social asociat.
n cazul copilului, debutul poate fi asociat cu o situaie de tipul unei altercaii cu un prieten, unor glume rutcioase din parte colegilor, unei admonestri din partea profesorului. n cazul adolescentului, debutul este progresiv i vor alterna perioade de refuz colar cu perioade de revenire la coal; perioadele de vacan colar pot ntri refuzul colar. Simptomatologia prezentat de aceti copii poate merge de la respingerea colii pn la refuzul de a o frecventa. Mai concret, aceasta const: ntr-un disconfort puternic care se instaleaz atunci cnd trebuie s mearg la coal, simptome somatice precum grea, dureri de cap, ameeal,
86
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
reacii comportamentale agresive, plns i iritabilitate.
Prinii tind s interpreteze aceste manifestri ca fiind semne ale unor afeciuni care necesit consult medical, astfel nct vor recurge repetat la vizite medicale, ajungndu-se pn la scutirea copilului de a merge la coal. Ne referim aici la apariia beneficiilor secundare fie pentru copil, fie pentru prini, aceste beneficii avnd un efect de fixare a manifestrii comportamentului simptomatic. Prinii care au anumite tulburri emoionale pot beneficia de refuzul colar al copilului, n sensul c vor petrece mai mult timp cu copilul, aspect care ngreuneaz intervenia psihologic. De asemenea, refuzul colar poate fi legat de o stare de tensiune negativ din familie (cuplul parental disfuncional, naterea unui frate, divorul prinilor etc.), care se instituie ntr-o tem predominant a vieii sale, n detrimentul preocuprilor i sarcinilor colare. 2.7.Fobia specific reprezint o fric intens de obiecte i/sau situaii specifice, cum ar fi (Marcelli D., 2003, pag. 360): animale (oricel, obolan, pianjen, arpe, lup etc.); elemente naturale (ap, furtun, tunet, fulger); peisaj urban (lift, macara, main, camion); personaje (strin, brbos, doctor); personaje magice (monstru, fantom, cpcun); anumite situaii (solitudine, o mobil de apartament, un hol, nlime sau gol); boal (murdrie, microbi)
Cnd sunt confruntai cu aceste situaii sau obiecte, devenite stimuli perturbatori, copiii devin anxioi i resimt un disconfort major. Evitarea este una dintre preocuprile sale i, att timp ct copilul nu se ntlnete cu stimulul specific, comportamentul lui se ncadreaz n limitele normalitii. Dar atunci cnd evitarea nu este posibil, reaciile anxioase ale copilului vor avea o component neurovegetativ pregnant: accelerarea sau ncetinirea ritmului cardiac, accelerare sau blocaj respirator, transpiraie. O alt tendin de a controla fobia specific este utilizarea unor obiecte/aciuni/situaii/persoane cu rol contrafobic. De exemplu, pentru fobia de ntuneric va insista ca lampa s rmn aprins. n perioada de trecere de la copilrie la adolescen se constat o amplificare a frecvenei nelinitilor legate de presiunea realitii, n special a presiunii sociale. Avem n vedere temeri legate de coal i de relaiile cu o alt persoan, de anxietatea social i anticiparea unei pierderi. Se amplific, de asemenea, teama de boal, de un pericol fizic, de un accident, de fenomene naturale, de rnire. Dup aceast perioad
87
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
ele vor evolua diferit, fie vor disprea de la sine, fie vor persista, uneori chiar pe parcursul ntregii viei (Vera Louis i colab., 2011). 3. Cum recunoatem un copil anxios? Ne ateptm ca anxietatea copilului s-i pun, mai mult sau mai puin amprenta asupra calitii vieii la vrsta adult. Exist o mare parte a acestor copii la care nivelul anxietii se va reduce semnificativ odat cu naintarea n vrst. O alt parte se va confrunta cu acelai nivel de anxietate pe tot parcursul vieii, iar o parte semnificativ vor dezvolta, pe lng anxietate, i alte patologii, cum ar fi depresia i abuzul de substane. Deoarece anxietatea rmne mai mult sau mai puin prezent n viaa sa este important ca, nc de la vrsta copilriei, s identificm i s intervenim adecvat n sensul de a sprijini copilul s depeasc aceast dificultate. Copilul anxios este perceput ca timid, retras, cu dificulti de integrare i afirmare n grup, prinii l caracterizeaz adesea ca fiindu-i greu s fac primul pas ntr-o relaie sau ntr-o situaie nou, iar profesorii realizeaz c acest copil are nevoie de mai multe ncurajri dect ceilali pentru a se exprima, pentru a se manifesta n activitile colare. Vor spune despre el c este un copil fa de care trebuie s manifeti rbdare, toleran, s manifeti o atitudine securizant i stimulativ, pentru c altfel, intr n panic, se pierde, se nchide n sine. Performana lui colar, dei pe alocuri afectat din cauza anxietii, este satisfctoare, chiar bun, deoarece copilul axios este contiincios, foarte serios i se mobilizeaz energetic ntr -o sarcin mult mai mult dect ali copii. Situaiile n care el este susceptibil de a manifesta o stare anxioas pregnant sunt examenele i activitile competitivve n care tensiunea atingerii unei performane este foarte intens. Pe plan social, el manifest o ntrziere n dezvoltarea abilitilor sociale; implicarea lor n activitile de grup este relativ redus i n consecin, el nu are sau nu-i ofer cadrul, contextul necesar exersrii acestor abiliti. Are foarte puini prieteni comparativ cu copii de vrsta lui, n relaie cu care investete emoional foarte mult, riscnd astfel s fie uor dezamii de situaii comune de via i oarecum fireti pentru vrsta lor (de exemplu, atunci cnd prietenul su prefer s dezvolte o relaie mai strns cu un alt coleg sau apar modificri neprogramate n activitile lor obinuite). Aceti copii au tendina de a interpreta negativ aceste situaii pentru c au o sensibilitate la prsire, abandon, fidelitate, trdare, nedreptate, neateptat. De aceea, riscul de a se ndeprta i a s e izola, de a se
88
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
proteja de eventuale eecuri, prin neimplicare n relaii, poate fi att de mare nct s -l duc ctre depresie i dificultatea de a face fa agresiunilor. Copilul anxios prefer ca relaiile de prietenie s se desfoare n cadre linitite, cunoscute care nu presupun interaciunile cu multe persoane. De aceea, el va avea tendina s refuze, chiar dac se afl n preajma prietenilor lui, activiti sociale de tipul, excursiilor, petrecerilor, jocuri sportive. n acelai timp, prinii copilului anxios sunt tentai s-i organizeze viaa de familie, lund n considerare anxietatea copilului, n sensul c vor alege s-i petreac vacanele cu mai puine persoane, de obicei aceleai, n locuri cunoscute copilului, pentru un timp mai scurt, sau vor renuna la viaa lor social deoarece copilul nu poate fi lsat n grija altcuiva sau nu poate fi lsat singur. Dei sunt frustrai, simindu -se obligai s acioneze astfel, prin alegerile lor prinii contribuie la meninerea anxietii copilului. 4. Contextul apariiei i meninerii anxietii Cunoterea complexului cauzal implicat att n declanarea, ct i n meninerea anxietii, ne ghideaz n intervenie, odat ce identificm sursa principal a anxietii. Dar, pentru aceasta este necesar parcurgerea principalilor factori, cu scopul de a extrage constelaia specific pentru fiecare caz, tipul i natura anxietii, intensitatea acesteia, impactul ei asupra calitii vieii i beneficiile secundare, ca factori de meninere ai simptomului. Factorii genetici. Preocuparea pentru a identifica o baz genetic pentru toate toate tipurile de comportamente umane este o preocupare, pe ct de timpurie pe att de actual. De-a lungul timpului au fost realizate o serie de studii n acest scop. n ceea ce privete anxietatea, cercettorii identific aa-numitul sindrom general nevrotic (Andrews, 1996 citat de Ronald Rapee i colab., 2011), care se refer la faptul c ceea ce se motenete este nivelul general de neuroticism, adic nivelul general al emoionalitii pe care o triete o anumit persoan; mai exact este vorba despre gradul n care fiecare persoan tinde s raspund emoional n diverse situaii. Rspunsul emoional al fiecruia dintre noi la situaii diverse este diferit ca intensitate, coloratur, polaritate, reacie fiziologic etc., dar putem contura o manier tipic de rspuns emoional. Din punct de vedere genetic nu se motenete tipul de anxietate sau de fobie, nu exist o gen specific fobiei sociale i o alta anxietii generalizate. n una i aceeai familie pot fi ntlnite persoane care manifest n mod diferit i particular acest nivel general al neuroticismului. De exemplu, cineva prezint o
89
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
tulburare obsesiv-compulsiv i altcineva manifest o fobie social. n concluzie, ceea ce se motenete este predispoziia de a fi nevrotic n general, nu i modul concret de manifestare a acesteia. Stilul parental. Deoarece neuroticismul reprezint un factor important, o serie de studii s -au concentrat asupra familiilor cu copii anxioi, mai ales asupra personalitii prinilor acestora i asupra interaciunilor printe-copil. Scopul general a fost acela de a identifica elemente specifice ale stilului parental care determin sau menin anxietatea copilului. n acest sens, studiile ar putea fi mprite pe trei mari categorii (Ronald Rapee i colab., 2011): 1. cercetri asupra atitudinilor i comportamentelor de ngrijire ale prinilor ai cror copii prezentau anxietate fa de prinii cu copii normali; 2. cercetri asupra adulilor anxioi, mai exact asupra modului n care acetia i reprezint stilul de ngrijire al propriilor prini; 3. cercetri asupra interaciunii dintre prini i copii n laborator. Dei rezultatele acestor studii sunt foarte diverse, se poate contura o nucleu de idei comune: atitudinea i comportamentele prinilor fa de copilul anxios sunt mult mai protective n raport cu felul n care se comport cu fraii i surorile acestuia. n acest sens, Ronald Rapee i colab., (2011, pag. 45-46) consider c fiecare copil provoac anumite tipuri de rspunsuri din partea printelui. Acest lucru este foarte probabil mai ales cnd copilul are comportament anxios. Cnd un bebelu sau un copil mic plnge uor sau se sperie uor de lucrurile noi care apar n via, este foarte de neles c printele va rspunde la distresul copilului, devenind mai implicat i mai protectiv. Prinii copiilor anxioi, n comparae cu prinii copiilor nonanxioi par a fi mai intruzivi, mai protectivi, mai implicai n a oferi ajutor copilului, chiar dac acesta nu-l solicit (Hudson i Rapee, 1998 citat de Ronald Rapee i colab., 2011); Prinii copiilor cu anxietate par s fie mai reci i cu tedine de control mai puternice fa de ali prini; Stilul de ngrijire al prinilor este caracterizat n primul rnd de control i mai puin de respingere.
Exist o serie de stiluri parentale eronate (Ellis i Bernard M., 2007), care se asociaz frecvent cu prezena tulburrilor de anxietate ale copilului. Capcana criticilor este un stil parental caracterizat prin comportamente de critic subtil i/sau nonsubtil: ciclire, corectare, moralizare, reamintire, blamare, ridiculizare, jignire. Prinii care adopt acest stil sunt persoane furioase, care apeleaz preponderent la pedepse, fiind ateni n
90
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
special la greelile copilului i centrai mai puin pe comportamentele pozitive, demne de valorizare. Verbul a trebui/a nu trebui cu referire la copil este des ntrebuinat: copilul trebuie s aib performane bune, trebuie s nu ias din cuvntul printelui, prinele are ntodeauna dreptate, orice comportament greit trebuie pedepsit, copilul nu trebuie ludat sau recompensat pentru c devine rsfat. Acest stil parental se asociaz cu frica de eec i dezaprobare. Capcana perfecionismului este specific prinilor care, fiind ei nii perfecioniti, le cer copiilor s fie la fel. i ei au tendina de a critica performanele copilului i chiar de a-l respinge; orice rezultat pozitiv este mulumitor doar paral, pentru c ntodeauna ar fi putut fi mai bun. Indirect, i transmite copilului c eforturile lui au fost insuficente. Acest tip de printe asociaz performana copilului cu valoarea copilului, adic i comunic faptul c el este iubit doar dac are performane bune. Efectele unui asemenea stil parental sunt teama de dezaprobare i de abandon, aceti copii ncercnd fie s aib succes, ceea ce le va potena anxietatea, fie vor evita constant riscurile. Capcana iepurelui speriat este specific printele care percepe lumea ca fiind amenintoare i care sftuiete copilul c, pentru a-i face fa, trebuie s fie hipervigilent n raport cu aceasta. Este adeptul evitrii oricror situaii dureroase sau frustrante deoarece are convingerea c acestea nu pot fi suportate i depite. Acest printe care induce un motaj negativ asupra lumii, va activa n copil preocuparea excesiv pentru securitate personal. Capcana inconsistenei, care are dou variante: fie printele se comport haotic fa de copil, aplicnd pedepse sau oferind recompense fr criterii sau reguli clare, fie critic excesiv copilul, fr a-i oferi un cadru de reguli pe care ar tebui s le respecte. Aceti copii triesc un sentiment acut de insecuritate i lips de control asupra mediului care le apare ca fiind total imprevizbil. Capcana falsului pozitiv sau al vinoviei, care sunt susinute de atitudini nevrotice. Aceti prini, ofer copiilor foarte mult afeciune, deoarece ei sunt preocupai de a evita constant confruntarea copilului cu situaii frustrante. Sunt prini hiprtolerani, care nu tiu sau care nu pot s pun limite copilului, considernd c a limita copilul nseamn a-l frusta (a-l traumatiza), adic a nu-l iubi.
Factori cognitivi. Copiii anxioi au tendina de a interpreta situaiile ambigue n termeni amenintori (Barrett, citat de Rapee, R. i colab., 2011), iar aceste pericole i scenarii catastrofice imaginate se refer att la planul social, ct i la consecinele fizice ale unor aciuni. n principal este vorba de ateptri negative ale aciunilor proprii sau ale celorlai. Pn acum cercetrile realizate aspra influenei gndurilor de tip anxios nu au putut aduce dovezi n ceea ce privete rolul gndurilor negative n declanarea tulburrii de anxietate, dar este mai mult dect evident faptul c interpretarea cognitiv reprezint un factor de meninere al acestei tulburri.
91
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Una dintre caracteristicile oricrei tulburri de anxietate este comportamentul de evitare, deoarece, cu ct frica este mai intens, cu att evitarea este mai des cutat. Chiar i la nivel imaginar, pus n situaia de a gsi soluii de a rezolva o situaie problematic de via, copiii anxioi, recurg mult mai des la ncercarea de a scpa sau a evita situaia respeciv, aceasta fiind concluzia unor cercetri realizate pe copii anxioi, nonanxioi i cu tulburri de opoziie (Barrett, citat de Rapee, R., i colab., 2011). O alt serie de cercetri a demonstrat faptul c ceea ce menine anxietatea este posibilitatea ca persoana s evite stimulul anxiogen. n acelai sens, cu ct copilul va avea ocazia de a se confrunta cu obiectul sau situaia amenintoare, cu att frica se va diminua. Inhibiia comportamental. nc din primul an de via se constat anumite caracteristici comportamentale, specifice copiilor care mai trziu vor manifesta anxietate. n literatura de specialitate, aceste caracteristici se regsesc n termenii de temperament anxios, inhibiie comportamental (Rapee, R. i colab., 2011) i inhibiie nevrotic , fie afectiv, fie cognitiv (Marcelli D., 2003). Copiii anxioi sunt descrii de prini ca a fi fost bebelui plngcioi, capricioi, cu o nevoie mai redus de a explora mediul sau de a interaciona cu strinii, cu activitate motorie mai crescut. Este posibil ca acest temperament anxios s fie determinat de nivelul de neuroticism, dar o importan major o au i factorii de mediu. Un copil anxios sau inhibat comportamental are mai degrab un printe cu diverse tulburri de anxietate, aa cum un printe anxios are o probabilitate mare de a avea copii cu inhibiie comportamental crescut. Din cele expuse pn aici este evident c toi aceti factori au contribuia lor, dar mai relevant este rezultatul interaciunilor lor. Evenimente de via. Pe fondul unui sindrom general nevrotic, care predispune la o inhibiie comportamental a copilului, care are un printe cu o tulburare de anxietate, evenimetele de via vor fi percepute de copil ca fiind negative sau stresante. De aceea, ele vor amplifica i vor ntri anxietatea copilului, n timp ce un copil fr anxietate ar putea s rspund la acelai tip de eveniment n modurile cele mai diverse. n faa situaiilor de via, copilul anxios are dificulti de a se adapta, deoarece tinde s apeleze repetat la rspunsuri cunoscute, rigide i negative, n detrimentul unei maniere flexibile, creative i mai ales spontane. De altfel, ntre spontaneitate i anxietate este o relaie invers proporional, cu ct anxietatea este mai intens cu att spontaneitatea este mai redus i cu att resursele creative nu pot fi apelate. 5. Repere n abordarea tulburrilor de anxietate
92
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n afara faptului c trebuie s ptrundem i s nelegem mecanismul de declanare i de meninere a anxietii, aceti factori pot constitui repere n abordarea copiilor cu anxietate, adic de la caz la caz vom urmri ponderea acestora i interaciunile dintre ei. Vom porni de la cteva ntrebri-cheie: Printele copilului anxios manifest i el o anumit tulburarea de anxietate?
Dac este aa, ne ateptm s existe motenirea nivelului nalt de neuroticism (factor genetic), s identificm o tendin de hipercontrol asupra copilului i un grad mai mare de intruzivitate la nivelul relaiei dintre copil i printe (stil parental). n acelai timp, printele se va oglindi n anxietatea copilului i va manifesta o protecie exagerat, astfel nct aciunile sale vor spori i ntri la rndul lor nivelul de anxietate al copilului. Anxietatea printelui i va gsi terenul de manifestare n anxietatea copilului, iar acesta va prelua mult mai uor mesajele anxiogene ale printelui ajungnd ca la un moment-dat s-i ntrein reciproc tulburrile. Tendina copilului de a evita va fi neleas i acceptat de printele, care are aceeai manier de a reaciona n faa evenimentelor de via; cu ct copilul va evita (ncurajat de printe ), cu att frica va persista. n acest caz, intervenia se va centra att pe printe, ct i pe relaia dintre ei. Anxietatea copilului este n mare msur indus i amplificat de un deficit de imagine de sine a printelui?
Un printe care are un sentiment redus a valorii personale i o imagine de sine negativ, va tinde s supravalorizeze performana colar a copilului. Fiecare rezultat pozitiv al copilului va completa imagina de sine a printelui, fcndu-l s se simt mai valoros, mai competent. Un astfel de printe va exercita un control ridicat fa de copil, venind cu cerine, exigene sau impuneri care ar garanta performana nalt a copilului. Aceste ateptri, de cele mai multe ori peste capacitile copilului, vor fi resimite de acesta ca presiuni crora nu le poate face fa. Caracteristici similare apar i n stilul de ngrijire al unui printe competitiv. n aceast situaie, prioritar este abordarea printelui (consilierul colar poate face printelui o recomandare de consiliere psihologic), iar copilului i se poate oferi consilere de suport completat cu participarea la grupuri de dezvoltare personal, centrate pe autocunoatere, asertivitate, optimizarea imaginii de sine. Care este tema anxiogen principal, prezent att n relatrile profesorilor i prinilor ct i n observaiile consilierului colar?
Fiecare tem anxiogen are trei faete: cognitiv, afectiv-motivaional i comportamental. Ne intereseaz ca, pornind de la principala tem anxiogen, s decelm n care dintre aceste trei planuri resimte copilul mai acut ecoul anxietii sale. De exemplu, un copil poate fi nelinitit sau anxios pentru c se simte
93
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
invadat de gndul c este inapabil s fac fa, c nu va reui, altul va fi mai afectat de starea de a fi umilit, ironizat, ruinat, nvinovit, furios, n timp ce un al treilea va resimi anxietatea pe parcursul derulrii activitii respective. Este evident c aceste trei componente sunt la fel de importante i prezente n mecanismul rspunsului de tip anxios, dar ne intereseaz s identificm care dintre acestea reprezint dominanta copilului, despre care dintre ele i este lui mai uor s exprime, s verbalizeze. n acest sens l vom ajuta pe copil s identifice i celelealte dou aspecte de care este mai puin contient, i mai ales s neleag ineraciunile dintre ele. Evitarea, la rndul su are dou componente: cognitiv i comportamental. nainte de a elabora o strategie de intervenie, este important s cunoatem, s aflm, care sunt manierele de evitare ale cop ilului, aa cum sunt ele vzute de copil i de familia acestuia; deoarece n a doua parte a interveniei ne vom centra asupra diminurii tendinei de evitare cu scopul diminurii anxietii centrale. Un indicator de validare a interveniei va fi capacitata copilului e a gsi rspunsuri diverse, variate, creative la situaiile pe care n general le evita nainte de intervenie. 6. Principii ale interveniei cu copilul anxios Relaia cu copilul. Debutul oricrei intervenii psihologice presupune realizarea unui contact empatic, cald i securizant cu copilul. Aici intr n joc urmtoarele abiliti ale consilierului: de ascultare activ, de a respecta ritmul clietului, de calibare emoional, de rezonan vocal i postural. O atitudine echilibrat ntre prezena stimulativ, ncurajatoare i invitaia la autodezvluire faciliteaz construirea unui cadru securizant pentru copil, n care rezistenele vor fi din ce n ce reduse, iar el se va simi din ce n ce mai liber n a -i exprima sentimentele, gndurile, nevoile i aspiraiile. Efectul terapeutic al unei relaii de acest tip este unul de relaxare, nivel de autoncredere ridicat i de la edin la edin vom putea observa modificri la nivel corporal (de la crispare la detensionare). Pentru consilier este important s se rein n a da sfaturi, deoarece submisivitatea copilului anxios este mai mare comparativ cu a altor copii. El va avea tendina s asimileze necritic ceea ce i se va spune sau i se va cere. Dei contactul cu acest copil poate fi comod pentru c onsilier, pentru copil este posibil s devin o alt surs de anxietate. Reinem c acest tip de copil are nevoie n prmul rnd s fie acceptat necondiionat, s i se ofere spaiu de manifestare i s experimenteze, n relaie cu consilierul su, o exprimare din ce n ce mai liber i mai spontan. Identificarea anxietii centrale. Temele anxiogene ale copilului pot fi numeroase, ns la o analiz mai atent vom putea descoperi mpreun cu copilul: care sunt aceste teme, relaiile dintre ele i care este t ema central a anxietii, adic aceea pe care copilul o resimte cea fiind cea mai invadant i cel mai dificil de
94
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
depit n prezent. Odat ce descoperim aceast tem, verificm tot mpreun cu copilul, folosindu-ne de situaii concrete de via, n ce msur percepia lui este suinut de realitate. Cu ct relaia este mai securizant pentru copil, cu att el va avea capacitatea de a explora i de a verbaliza n legtur cu anxietatea sa. Sunt situaii n care copilul nu poate identifica de la nceput aceast tem central, i va fi nevoie s repetm acest demers n cadrul aceleeai edine. Identificarea temei centrale se face prin raportare la motivul pentru care copilul a fost orientat ctre cabinetul de consiliere colar. Contientizarea mecanismului de producere i meninere a anxietii. S presupunem c un copil este orientat ctre cabinetul de consiliere colar de ctre un profesor care a observat performan foarte slab la evaluarea oral comparativ cu evalurile n scris. Explornd contextul larg al temerilor sale, un asemenea copil ar putea spune: mi-e team c m-a putea blbi, mi-e team c nu voi rspunde corect, mi-a team c nu m voi putea concentra suficient, m simt pierdut atunci cnd profesorul m privete, nu-mi place s ma ridic n picioare pentru c toi colegii se uit la mine, m tem c m vor certa prinii pentru nota mic, m tem c mama se va supra. Relaia dintre acesta ar putea fi: faptul c m ridic n picioare, profesorul m privete i toi colegii se uit la mine m face s ma simt pierdut - deci nu m voi putea concentra suficient - m voi blbi - nu voi rspunde corect - voi lua not mic prinii se vor supra i m vor certa. Urmeaz s identificm i s-l ajutm pe copil s contientizeze evenimentul declanator, gndurile i emoiile asociate i modul n care interaciunile dintre ele i provoac i menin anxietatea. Un alt principiu este construirea unui cadru stimulativ n care copilul s activeze din ce n ce mai mult capacitatea de a se afirma i autovaloriza. Centrarea pe ntrirea Eu-lui reprezint o etap absolut necesar n lucrul cu copilul anxios. Odat ce copilul va deveni mai contient de propria valoare, de calitile sale, odat ce nevoia de explorare a lumii va fi mai mult stimulat, ne ateptm s-i fie din ce n ce mai uor s se exprime ntr-o manier asertiv i astfel, va deveni mai puin permeabil la agresiuni. n aceast etap, tehnicile experieniale i utilizarea mijloacelor expresiv creative sunt principalele instrumente de lucru deo arece ntr-o atmosfer ludic de spontaneitate i creativitate, activarea resurselor personale se realizeaz firesc i natural. Ca variante posibile, i putem propune copilului s aib un dialog cu frica sa, s o deseneze, s o exprime corporal, ntr-o manier metaforic s realizeze o poveste, al crei erou principal este, s gseasc mai multe soluii la o problem dat. Indiferent ce manier de lucru alegem, important este ca fiecare experien de cabinet, s vizeze restructurarea la nivel emoional, cognitiv i comportamental i astfel, copilul s schimbe perspectiva asupra sa i asupra celorlali, diminundu-i anxietatea. Principiul confruntrii cu realitatea este, de asemenea, o etap important care completeaz i valideaz etapa afirmrii de sine. Aa cum am precizat anterior, cu ct frica este mai puternic cu att nevoia de a evita
95
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
situaiile potenial anxiogene este mai intens. Deci, n scopul diminurii fricii va fi necesar facilitarea contactului cu acest gen de situaii, pentru a contentiza i a experimenta n concret c acele consecine negative la care se ateapt nu exist n realitate. Majoritatea copiilor anxioi, chiar i prinii acestora, sunt refractari iniial la ideea de a expune copilul tocmai la situaiile care-i produc team. De aceea, una dintre sarcinile consilierului este securizarea i informarea corect a prinilor i copiilor cu privire la efectele benefice ale acestei tehnici. Printr -o atitudine profesionst de cldur i suport emoional, consilierul va reui s-i implice i s-i motiveze att pe prini, ct i pe copii s accepte aceast faz a tratamentului. Confruntarea cu realitatea se va realiza gradat, de la fricile cele mai puin intense spre cele mai intense. Pentru a fi eficient, confruntarea cu situaia anxiogen, va trebui s se repete de attea ori de cte copilul are nevoie, pentru a nva c acele consecine de care se teme nu se regsesc n realitate. Vom ti c aceast etap s-a ncheiat cu succes n momentul n care copilul contientizeaz fapul c acele credine negative nu au o baz real, un corespondent n realitate. Este posibil ns ca unii copii s declare c anxietatea lor a sczut semnificativ, tocmai pentru a evita continuarea expunerii. n aceast situaie, elementele de validare ar putea fi mesajele nonverbale, dar mai ales congruena dintre mesajul verbal i cel nonverbal. Prezentm mai jos un exemplu de confrutare cu realitatea pentru un copil cu fobie specific (teama de medic), realizat dup un plan de expunere (Rapee i colab., 2011, pag. 133). Obiectivul a fost s mearg la doctor, fr s resimt o fric foarte mare i s poat tolera injeciile. n acest caz s-a stabilit o bun colaboare cu medicul respectiv. 1. S stea n faa cabinetului medical, timp de 5 minute; 2. S intre n sala de ateptare i s se aeze pe scaun; 3. S stea n sala de ateptare, timp de zece minute; 4. S vorbeasc cu doctorul n sala de ateptare; 5. S intre cu mama n abinetul doctorului i s stra acolo, pn cnd mama vorbete cu doctorul; 6. S se lase examinat de doctor, iar mama s stea cu ea; 7. S stea n cabinet i s in un ac n mn, pentru cteva minute; 8. S ndrepte acul spre pielea ei; 9. S i permit doctorului s ndrepte acul spre pielea ei; 10. S accepte s i se fac o injecie.
96
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Implicarea prinilor. nc din faza de interviu, prezena i colaboarea prinilor reprezint condiii ale unei abordri eficiente n cazul copilului cu tulburri de anxietate. Prinii sunt persoane obiective i avizate n a oferi date necesare procesului de consiliere. n interviul cu prinii, vom avea n vedere urmtoarele aspecte (Ellis i Bernard M., 2007): colectarea informaiilor despre copil i problema lui; colectarea informaiilor despre percepia prinilor asupra problemei i despre rolul prinilor n generarea i/sau meninerea problemei; identificarea distorsiunilor cognitive ale prinilor; identificarea distorsiunilor cognitive ale prinilor; iniierea procesului de educare a prinilor pentru o definire psihosituaional i cognitiv a problemei i a eventualei ei amelorri.
7. Bibliografie 1. Ellis, A., Michael, B., - Terapia raional emotiv i comportamental n tulburrile copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2007 2. Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain Tratat de psihopatologia adolescenei, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006 3. Mitrofan, Iolanda (coord.) - Psihoterapia experienial, Editura Infomedica, Bucureti, 1997 4. Mitrofan Iolanda (coord.) - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Editura SPER, Bucureti, 2001 5. Rapee, R., Wignall, A., Hudson, J, Schniering, C., Tratamentul anxietii la copii i adolesceni, Edituta ASCR, Cluj -Napoca, 2011 6. Vera, L.,(n colab) Terapia cognitiv-comportamental la copii i adolesceni, Editura Polirom, Iai, 2011 7. Vernon, A. Ce, cum, cnd n terapia copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2002 8. Wilmshurst, Linda Psihopatologia copilului, Editura Polirom, Iai, 2007
97
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
8. ntrebri 13. ntrebare de tip POTRIVIRE: Cror tipuri de tulburare anxioas le sunt specifice urmtoare simptome:
ngrijorare n legtur cu posibilitatea de a li se ntmpla ceva ru persoanelor apropiate Sentimentul de pierdere a controlului Teama de animale Tendina permanent de a elabora scenarii catastrofice n legtur cu evenimentele viitoare
14. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ MAI MULTE RSPUNSURI CORECTE:
Obsesiile mai des ntlnite la copii sunt ngrijorri n legtur cu:
Posibilitatea de contaminare, de mbolnvire Splarea frecvent a minilor
98
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
X X
Posibilitatea de a provoca rni sau suferin siei i/sau altora; Superstiiile
15. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): Anxietatea copilului este poate fi indus i amplificat de un deficit de imagine de sine a printelui?
DA NU
Justificarea Un printe care are un sentiment redus a valorii personale i o imagine de sine rspunsului negativ, va tinde s supravalorizeze performanele copilului. correct
Domeniul/modulul 1: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni Tema 7: Abordarea depresiei la preadolescent

1. Depresia la preadolescent limite ale conceptualizrii 2. Tipuri de tulburri depresive 2.1. Tulburarea distimic 2.2. Tulburarea depresiv major 2.3. Tulburarea bipolar 2.4. Depresia reactiv sau tulburarea de adaptare cu dispoziie depresiv 3. Cum recunoatem un preadolescent care prezint risc de tulburare depresiv?
99
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
4. 5. 6. 7. 8. 9.
Repere n abordarea preadolescentului deprimat Elemente de consiliere psihologic Depresia i suicidul la preadolescent Recomandri privind ngrijirea i prevenia Bibliografie ntrebri
Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: - S descrie principalele simptome care definesc tulburrile depresive la preadolesceni; - S rezume aspectele specifice abordrii preadolescentului deprimat; - S cunoasc elementele consilierii psihologice; - S descrie factorii de risc implicai n comportamentul suicidar; - S cunoasc principalele recomandri privind ngrijirea i prevenia 1. Depresia la preadolescent limite ale conceptualizrii Depresia la copil a stat foarte mult vreme n umbra studiilor privind depresia la adult, chiar lsdu-se falsa impresie c, de fapt, nu exist. Dei atenia cercettorilor se concentraz n ultima vreme asupra acestei patologii, ne confruntm cu tendina de a o subevalua sau de a o confunda cu trsturile de caracter sau cu educaia deficitar. Copilul depresiv care se manifest apatic, trist este perceput ca fiind lene, fr voin, chiar sfidtor, aa cum trsturi ca iritabilitatea i labilitatea emoional sunt interpretate ca semne de proast cretere. Profesorii sau prinii i vor critica pe copii sau vor ncerca s le aduc argumente pentru a le stimula interesul fa de coal, aciuni care adesea poteneaz tulburarea copilului. Din acest punct de vedere, considerm c pentru un consilier colar este necesar cunoaterea aspectelor care definesc aceast patologie, pentru a putea interveni la timp i a aborda adecvat situaia copilului.
100
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Faptul c o perioad lung de timp, depresia copilului nu a fost luat n considerare se explic prin convingerea cercettorilor c depresia trebuie s fie determinat de factori perturbatori exteriori. i cum copilria este perceput generic ca find cea mai fericit perioad a vieii, posibilitatea apariiei depresiei era anulat (Ellis A., M. Bernard, 2007). ncepnd cu anii 90, cercetrile au pus n eviden i ali factori (biologici, neurochimici, genetici) care au fost incriminai n apariia depresiei la copil. O prim idee care se impune atunci cnd abordm tulburrile afective ale copilului se refer la normalitatea exprimrii emoiilor, fie ele negative sau pozitive. Cu att mai mult cu ct preadolescena este o perioad de intense transformri n plan individual i social, ne ateptm s existe o gam mai larg, mai variat i mai intens de exprimare a emoiilor. Cu alte cuvinte, este important ca adulii din mediul copilului s neleag i s recunoasc normalitatea pentru a fi n msur s identifice manifestrile atipice, care pot avea substrat patologic. La copiii care sufer tulburri afective, strile de depresie sau euforie pot fi extreme i de durat, devenind afectai n activitatea lor cotidian. 2. Tipuri de tulburri depresive Pentru a nelege mecanismul depresiei, trebuie s precizm c exist dou tipuri de dispoziii: o stare de afectivitate pozitiv sczut (dispoziie depresiv) i o stare opus, de euforie (mania). Depresia este o noiune mai larg, care cuprinde patru tipuri de tulburri: 2.1.Tulburarea distimic, sau distimia, care este o form mai uoar, dar cronic a depresiei, fr siptome foarte evidente. Persoanele cu distimie prezint o stare constant de melancolie, lips de energie, apatie, se manifest fr chef, plictisit, cu o perspectiv pesimist asupra lumii i vieii. Dei intensitatea este mai sczut, este vorba despre un fond depresiv, persistent dar puin pronunat. Copilul traverseaz o perioad de tristee, care dispare pentru scurt timp, dup care reapare, chiar i dup recuperare putnd suferi recidive. Distimia este forma cea mai frecvent la copil (Vera Luis i colab., 2011) iar aspectul dominant este iritabilitatea. Durata reprezint un element important, iar conform DSM IV TR (2003) diagnosticul de tulburare distimic sau depresie minor se pune dac: - Este evident o stare de deprimare cronic sau de iritabilitate vreme de cel puin un an (la copii); - Pe parcursul respectivului an nu s-a constatat o perioad de absen a simptomelor mai lung de dou luni.
101
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Este posibil ca acest tip de depresie s se accentueze ca intensitate, devenind tulburare depresiv major. Pentru c aceast form a depresiei nu este foarte evident, zgomotoas, ar putea s treac neobservat pentru adulii din jur. Doar atunci cnd performana colar scade, copilul distimic devine obiect al ateniei prinilor. 2.2.Tulburarea depresiv major sau depresia sever, este o form mai grav a depresiei, care debuteaz brusc, preadolescentul pierzndu-i dintr-o dat interesul, simindu-se obosit, trist, sau iritabil. Manifestrile sale sunt similare cu ale adultului. Sunt prezente tulburri de somn i apetit, apar gnduri repetitive despre moarte (A. Ellis, 2007). Acestea se manifest de la cteva sptmni la cteva luni, n medie patru luni (Linda Wilmshurst, 2007), timp n care comportamentul se schimb n mod brutal. Depresia sever impune apelul la ajutor de specialitate (psihiatru i psihoterapeut). Tablul clinic al depresiei majore (DSM-IV-TR, 2003) cuprinde: - o stare de deprimare manifestat prin anhedonie la aduli i iritabilitate la copii; - pierderea interesului au a plcerii pentru activitile cotidiene; - apetit redus sau mncat excesiv (copiii stagneaz sau pierd n greutate); - insomnie sau hipersomnie; - lentoare sau agitaie psihomotorie; - fatigabilitate; - sentimente de inutilitate; - capacitate de concentrare redus; - idei sinucigae recurente. Este important s reinem c, dei n DSM-IV-TR nu apare depresia ca entitate nozologic infantil, este precizat disticia dintre criteriile diagnostice pentru copil i criteriile penru adult: la copii depresia se manifest predominant prin iritabilitate n loc de tristee. 2.3.Tulburarea bipolar se prezint printr-o fluctuaie ntre stri depresive i stri de euforie, este caracterizat de dispoziii neobinuite i schimbri ale nivelului de energie. Dac n decursul unei sptmni apare un episod de depresie major i unul maniacal, sau dac apar unul sau mai multe episoade maniacale sau mixte, vorbim despre tulburare bipolar. Episodul maniacal (DSM-IV-TR, 2003) este descris ca o perioad delimitat n timp, n care dispoziia este anormal de expansiv, euforic sau iritabil, dureaz cel puin o sptmn, afecteaz funcionarea normal a persoanei i n care se manifest cel puin trei din urmtoarele simptome: - stim de sine exagerat sau grandomanie;
102
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
- scderea nevoii de somn; - nevoia de a vorbi continuu; - fuga de idei; - distragerea ateniei; - creterea activitii orientate ctre un scop; - implicare excesiv n activiti cu un potenial ridicat de risc. n cazul copiilor (Linda Wilmshurst, 2007) episoadele izolate sunt rare, iar trecerile rapide se fac de la euforie la iritabilitate. n perioadele de manie, copiii pot avea convingerea c tiu mai multe dect tiu profesorii (sentiment de grandomanie) sau i imagineaz c ar putea deveni celebru n domenii pentru care nu manifest talent. Un element care ne ajut s identificm tulburarea bipolar cu debut n copilrie este succesiunea rapid a ciclurilor, dac n decurs de un an apar patru sau mai multe episoade patologice, aceasta ar putea fi o caracteristic dominant a tulburrii bipolare. 2.4.Depresia reactiv sau tulburarea de adaptare cu dispoziie depresiv este forma cea mai puin sever dintre tulburrile afective, i const ntr-o reacie de tip depresiv la un eveniment traumatizant de via. Dificultatea copilului de a se adapta la respectivul eveniment, face ca aceast form s fie una dintre cele mai frecvente forme ale depresiei ntlnite la copil. Cteva dintre evenimentele severe sau potenal traumatizante: - decesul unui printe; - divorul prinilor; - boala unei persoane apropiate. n funcie de vulnerabilitatea copilului, acest tip de depresie poate aprea i n situaii de o severitate moderat precum: schimbarea domiciliului, a colii, a unor profesori de care s-au ataat, respingerea de ctre grupului de prieteni. Depresia reactiv rspunde cel mai bine la intervenie terapeutic. 3. Cum recunoatem un preadolescent care prezint risc de tulburare depresiv? Urmtoarele elemente ne orienteaz ctre aprecierea riscului pentru tulburare depresiv: dereglarea apetitului, uneori cu scderea n greutate; dificulti legate de somn; agitaie sau ncetinire psihomotorie; imagine de sine negativ; reducerea implicrii n activitate sau n evenimente sociale; lips de speran n legtur cu viitorul; tristee, plictiseal; sentiment de culpabilitate excesiv sau neadecvat;
103
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
dificulti de concentrare.
Copilului i este n general dificil s vorbeasc despre triseea lui i aceasta, deoarece nici ei nu o pot contientiza ca atare. Ei resimt o stare profun negativ i difuz de descurajare i de disperare, a tendina de a plnge, adesea fr s existe un motiv. Aceast dispoziie depresiv se reflect n postura corporal i n expresia facial, de cele mai multe ori este mai uor pentru cineva din afar s sesizeze depresia, dect el nsui. Astfel, elemente precum colurile gurii lsate, privire stins, gesturi lente i fr vlag, rspunsuri simple, lacunare, facies czut, pot fi semnale ale unei poteniale dspoziii depresive. Cel mai adesea este dificil s -l antrenm ntr-un dialog, deoarece nu are iniiative i se declar neinteresat de subiectele propuse. Cele mai frecvente rspunsuri sunt: nu-mi place, m plictisesc, nu am chef, cu dificultate de a exprima emoii. Copilul se simte neglijat i neneles de cei din jurul lui. Alt posibil modalitate de exteriorizare a acestei patologii o reprezint iritabilitatea crescut, agresivitatea verbal. Copilul are o imagine de sine negativ, crede despre el c este incapabil c nu poate, c nu este iubit, c nimeni nu-l place. Toate acestea se asociaz uneori cu sentimente de culpabilitate (de exemplu, un copil de 11 ani declar dup un accident vascular al mamei: Numai eu sunt vinovat, am luat note proaste i de aceea mama s-a mbolnvit). Seligman (citat de Ann Vernon, 2002) a identifiat trei erori cognitive asociate cu depresia: - permanena tendina copiilor i adolescenilor cu risc de depresie de a considera cauzele evenimentelor negative ca fiind permanente, i astfel, ei se vor centra mai mult asupra greelilor lor, ca i cnd acesea vor persisa ntodeauna; - personalizarea tendina de a se autoculpabiliza; n situaiile negative ei se vor simi ruinai i vinovai, blamndu-se pe ei nii.; - generalizarea (caracter pervaziv) tendina de a generaliza motivul unui eveniment negativ pentru toate situaiile, indiferent de elementele specifice respectivei situaii. n ceea ce privete raportarea la sarcinile colare, el afirm c se plictisete la ore, i fuge mintea, nu se poate concentra, nu nelege ce se pred. Iat cteva dintre credinele iraionale pe care le putem ntlni la preadolescenii cu risc de tulburare depresiv, selectate de Wilde (citat de Ann Vernon, 2002): nu sunt bun de nimic i nu voi realiza niciodat ceva;
104
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
indierent de e voi face, nu voi reui niciodat; nimeni nu m-ar mai putea iubi pentru c sunt lipsit de valoare; nu pot face nimic ca lumea; merit s fiu tratat foarte ru; ce rost are s merg mai departe, nicidat nu voi trece peste asta; nu pot schimba lucrurile oribile care mi s-au ntmplat aa c sunt damnat petru totdeaua; nu am nici o ans e scpare; viaa este aiurea i va fi totdeauna aa. Prinii descriu acest copil astfel: nu mai putem comunica i nu nelegem de ce; nu ne mai putem nelege cu el; nu mai vrea nimic, st ore n ir degeaba; nu mnnc, nu nva.
4. Repere n abordarea preadolescentului deprimat Experiene de separare i evenimente cu valoare de pierdere. n etapele pradolescenei i adolescenei reacii cu coloratur afectiv sunt att de frecvente nct le considerm normale, specifice vrstei: momente de tristee, pusee de mnie, reacii agitate. Prezena mai mult sau mai puin intens a acestor aspecte n cursul procesului normal de dezvoltare, reprezint un argument n favoarea ipotezei c nu exist adolesce fr depresivitate (Marcelli, D., 2006, pag. 304). Explicaia principal se refer la faptul c att preadolescena ct i adolescena, datorit modificrilor numeroase, reprezint o perioad marcat de experiena separrii i a pierderilor (la nivelul corpului, n relaie cu prinii, cu grupul). n acest sens vom aduce n discuie teoria ataamentului elaborat de J. Bowlby pe baza studierii comportamentelor la separare i pierdere ale primatelor i copiilor mici. nelegerea mecanismul separrii i al pierderii facilieaz aprofundarea nelegerii mecanismului depresiei. Prin teoria ataamentului autorii au explicat anumite tipare de comportament care sunt specifice att copiilor mici, ct i adolescenilor i adulilor. Teoria ataamentului pune accentul pe influena puternic pe care o au asupra dezvoltrii unui copil modurile n care el este tratat de ctre prinii lui, n special de ctre figura matern (Bowlby, J., 2011). Ataamentul reprezint tendina de a crea legturi emoionale intime cu anumite persoane. Comportament de ataament este orice form de comportament care determin o persoan s aleag i s rmn n proximitatea unei alte persoane pe care o percepe mult mai capabil de a se adapta la mediu.
105
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n copilrie aceste legturi se creaz cu prinii iar nevoile principale care impulsioneaz ctre construirea acestor legturi sunt: nevoia de protecie, nevoia de sprijin i nevoia de linitire. Sntatea mental este asociat din perspectiva teoriei ataamentului cu capacitatea de a forma legturi emoionale intime, cu ali indivizi, fie n rolul celui care ofer ngrijie, fie n rolul celui care caut ngrijire. Pe baza dovezilor din mai mule cercetri sistematice realizate de specialiti n domeniul psihologiei dezvoltrii, au fost realizate trei tipare de ataament: sigur, anxios i rezistent, anxios i evitant. Dei este observat mai uor la copilul mic, ataamentul este o caracteristic comportamental care este specific i adultului; n plus, tiparele de ataament care se formeaz n copilrie, n cadrul relaiilor cu persoanele semnificative, tind s se menin ntreaga via, devenind o caracteristic a persoanei. Adultul va tinde s impun acest tipar asupra noilor sale relaii. n domeniul psihopatologiei, teoria ataamentului evideniaz trei faze consecutive, prin care rspund copiii la separarea de mam: faza de protest, faza de disperare i faza de detaare. Faza de disperare, n care copilul refuz hrana, refuz s ias din camer, este inactiv i nu solicit nimic de la persoan ele din jur, este foarte apropiat de manifestrile depresive ale adultului. ns Bowlby precizeaz c: Nu trebuie s confundm separarea cu depresia: angoasa declanat de separare, procesele de lupt mpotriva acestei angoasei (cum sunt furia, agitaia, protestul) i depresia nsi, nu trebuie s fie considerate ca strict echivalente (Marcelli D., 2003, pag. 384). Caracteristici ale mediului familial regsite n cazul copiilor deprimai (Marcelli, D., 2003, pag. 395): - Prezena antecedentelor de depresie la prini, mai ales la mam. Care ar putea fi legtura dintre depresia mamei i riscul de depresie la copil? Unul dintre rspunsuri este oferit de concluziile unor cercetri asupra figurii impasibile i interaciunii decalate , care demonstreaz c : a. faa mamei constituie un suport indinspensabil pentru copil ; b. copilul este deosebit de sensibil la o mam prezent fizic, dar indisponibil pentru interaciune. Un copil al crei mam se afl n depresie, comportndu-se ca fiind altundeva, se va simi incapabil s stabileasc cu uurin un acordaj n interaciunea fa n fa (Marcelli, D., 2003, pag. 66). Astfel, comportamentul copilului se modific. El devine mai serios, mai descurajat, mai retras, mai puin expresiv facial. - Frecvena carenei parentale, mai ales a mamei insuficienta interaciune, separrile frecvente, contacte imprevizibile, haotice; - Condiii particulare experiene repetate de abuz fizic din partea prinilor. 5. Elemente de consilere psihologic
106
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n relaia cu copilul deprimat, pentru a putea stimula resursele sale energetice, motivaionale, atitudinea consilierului colar va fi una cald i empatic fa de tririle sale dificile i negative. O atitudine calm i securizant, dar n acelai timp o atitudine suportiv care s insufle speran. Tonusul terapeutul poate fi o surs de reechilibrare energetic a preadolescentului n cauz. Tonul vocii va fi unul cald, dar uor mai ridicat dect al copilului, care de regul, vorbete lent, stins, monosilabic. Mai ales pentru construirea alianei terapeutice este necesar utilizarea exerciiilor creative, ca mjloace de punere n contact emoional a celor doi. Se pot folosi pictura cu tem, combinarea culorilor ntr -o manier ludic, desenarea emoiilor i antrenarea capacitii de a le diferenia i a le exprima. Din cauza dificultilor de concentrare, a dificultilor de exprimare emoional i lipsei motivaiei, copilul deprimat poate fi perceput de consilier ca necooperant i dificil. n acest sens, analiza personal a c onsilierului i identificarea propriilor blocaje i reacii comportamentale n faa unui astfel de client, reprezint o prioritate pentru activitatea de consiliere. Aa cum reiese din teoria ataamentului, patternul de ataament, odat elaborat n primii ai de via, va avea tendina de a se menine i va fi activat n fiecare relaie nou. Ne ateptm, de asemenea, ca acest pattern s se activeze i n relaia cu consilierul colar. n lumina acestei perspective consilierul colar va fi preocupat s cunoasc att experienele de separare i pierdere pe care preadolescentul le-a traversat, ct i experienele sale privind ataamentul. De altfel, orice manifestare de tip depresiv este precedat de un eveniment cu valoare de pierdere pentru preadolescent. Dei nu ne putem atepta ca acesta s aib o uurin n a conecta spontan evenimentul respectiv cu starea emoional, consilierul l va sprijini i-l va ghida n edinele de consiliere ctre a identifica acele situaii de pierdere. Pentru o imagine complet asupra mecanismului deprimrii la preadolescent, vom culege informaii despre experienele de separare i de pierdere (vrsta la care au avut loc, durata, motivele) i consecinele lor asupra copilului. Cu ct copilul are o vrst critic (6 luni pn la 4-5 ani ) cu att evenimentul apare mai traumatic. Exemple de pierderi: nalt semnificative - decesul prinilor, decesul unui frate, decesul unui adult apropiat copilului; semnificative moartea animalului su de companie, schimbarea domiciliului, mutarea unui prieten, ruperea unei relaii cu un pieten. interactive: printe care nu mai este disponibil pentru copil deoarece copleit de probleme personale majore (conflict de cuplu, doliu, omaj, boal cronic etc.);
107
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
fantasmatice copilul are sentimentul de a nu mai fi iubit, nu se mai percepe ca fiind n centrul de interes al persoanelor semnificative, are sentimentul c a pierdut ansa de a construi o relaie apropiat, cu o persoan important pentru el.
n ceea ce privete depresia preadolescentului, obiectivul principal al procesului terapeutic const generic n a revitaliza i reactiva resursele care s-i permit adolescentului s aib contacte satisfctoare i sigure (vezi tiparul de ataament sigur) cu lumea, dar i cu sine. Dar acest demers, presupune cunoaterea i reexperientarea proprilor stri emoionale, i mai ales a celor negative: tristeea renunarea, culpabilitatea etc. De altfel, aa cu am precizat anterior, adolescena este o etap a deprimrii deoarece orice adpplescent, prin nsui procesul de dezvoltare se confrunt cu elemente care presupun frustrare, pierdere, renunare i care suscit din partea lui o capacitate mai mare de activare a resurselor creative, de adaptare. Blocajul tipic al preadolescentul/adolescentului deprimat const n incapacitatea acestuia de a nfrunta acest travaliu psihic (Marcelii D., Berthaut E., 2007), combinat cu incapacitatea de a-l continua. De aceea, prima dificultate a psihologului ine de setarea obiectivului interveniei care, n anumite cazuri risc s fie n contradicie cu capacitatea sa de a rspunde. Cu ct avansarea n procesul terapeutic presupune ntlnirea cu afectele sale, cu att preadolescentul risc s se simt mai copleit de acestea. n acest sens, strategia terapeutic recomandat va fi una de mai lung durat, prioritar fiind constana ntlnirilor. Vor fi evitate aciunile centrate doar pe diminuarea sau eliminarea simptomului i determinarea copilului de a-i bloca i interzice orice afect negativ (tristee, proast dispoziie, plictiseal, lips de interes) n favoarea unei stri fals pozitive. Riscul, de aceas dat, ar fi ca forarea activismului s-l fac pe copil s vireze ntr-o stare de negare a strilor negative i s dezvolte o stare nefireasc de euforie. n concluzie, o strategie terapeutic eficient i va permite preadolescentului s-i exprime emoiile de orice tip, ghidndu-l treptat ctre regsirea unei stri de activism proprie lui, care s-i asigure capacitatea de a se bucura de contactele sale i de a activa interesul fa de nou. Un element tipic pentru abordarea strii depresive este motivarea pentru intervenie: n timp ce copilul anxios se simte ntructva deranjat de anxietatea sa, iar aceasta l va face s coopereze cu uurin n procesul de consiliere, copilul deprimat triete o stare de dezinteres, plictiseal i renunare care-i va pune amprenta i asupra tendinelor de intervenie. nainte de a aplica strategia terapeutic propriu-zis, va fi necesar motivarea pentru intervenie aceasta fiind obligatorie pentru obinerea de efecte pozitive. Marcelii D. i Berthaut E. (2007, pag. 264) prezint trei variabile ale motivrii:
108
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
curiozitatea satisfctoare n raport cu universul psihic intern. Sunt adolesceni care fac dovada unui interes pentru gndurile lor, pentru reveriile lor, pentru visele lor, doresc s neleag cauza gndurilor pe care le au i a strilor afective. Alii se manifest la polul opus, fiind incapabili sau dezinteresai s-i reprezinte universul intern i se focalizeaz pe cauze externe; starea disconfortabil, anxioas care ar putea reprezenta cea mai bun motivaie pentru angajarea n proces; starea de plictiseal cauzat de observaia c evenimentele se repet poate determina nevoia de a schimba, de a interveni n aceast repetitivitate cotidian.
Implicarea familiei reprezint un alt element necesar n abordarea preadolescentului deprimat, cu att mai mult cu ct identificm pattern-uri disfuncionale de comunicare i/sau de comportament, care se asociaz n mod direct cu patologia avut n vedere. Doar n cazul n care aceast asociere este foarte evident i orice intervenie asupra preadolescentului risc s fie diminuat sau anulat de disfuncionalitatea familiei, consilierul colar va recomanda terapia de familie cu un psihoterapeut specializat. Cum evalum eficiena interveniei? Primul indiciu const n diminuarea sau dispariia simptomului. ns n continuarea ideii exprimate mai sus, care accentueaz meninerea unei atitudini de grij, pe termen lung, fa de adolescentul deprimat, va trebui s privim i dincolo de simptom i s cutm alte elemente care s valideze eficiena intervenei, cum ar fi: - capacitatea adolescentului) de a fi n contact contient cu emoiile sale, cu aspiraile, cu nevoile, cu ateptrile i de a le verbaliza versus refuzul de a analiza viaa psihic i alunecarea n comportamente ce presupun riscuri (de exemplu, accidente repetate); - stilul de via relativ echilibrat, din punct de vedere al raportului odihn-somn, al alimentaiei, micrii, vieii sociale versus comportamentele excesive, care mascheaz depresia (anorexie sau bulimie, relaii ntmpltoare, abuz de acool sau droguri, jocuri de noroc); Ann Vernon (2002, pag. 106 -127) prezint o serie de exerciii practice, care pot fi aplicate n cabinetul de consiliere colar. Prezentm pe scurt cteva dintre ele: Att de trist este un exerciiu care i ajut pe aolesceni s fac fa tristeii profunde i depresiei. Consilierul citete o poveste (Att de trist) i apoi l ghideaz pe adolescent s identifice resursele din poveste, pe care apoi le poate extrapola i aplica la propria experien i astfel ar putea face mai bine fa sentimentelor de tristee i dezamgire;
109
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
M-am sturat s fiu suprat are scopul de a-l ajuta pe copil/adolescent s identifice ce anume ar putea s i diminueze starea de tristee i care sunt modalitile prin care i poate schimba emoiile negative; Cnd ai nevoie de o mn de ajutor este un exerciiu prin care adolescentul poate identifica maniera de a avea control asupra gndurilor i strilor sale emoionale. I se cere elevului s-i deseneze conturul minii pe o foaie de hrtie. Dup etapa n care el este ajutat s-i identifice i s-i dispute gndurile iraionale, i se cere copilului s noteze fiecare gnd disputat pe degetele minii care ofer ajutor. Acesta este un exerciiu de activare a resurselor personale. Ct de jos poi ajunge este un exerciiu de monitorizare a emoiilor specifice depresiei i a modalitilor de a le face fa. I se cere copilului s-i noteze starea emoional ntr-un tabel, n fiecare or din zi pn la urmtoarea edin; apoi este ajutat s descopere c el are capacitatea de a face fa chiar i emoiilor sale negative. I se poate cere s fac o list cu modalitile pe care le-a gsit spontan n ncercarea de a face fa depresiei; apoi i se va sugera s aeze lista la vedere pentru a -i aduce amminte ori de cte ori va avea nevoie de ea. 6. Depresia i suicidul la preadolescent
Ideaia suicidar are la baz o serie de sentimente profund negative i intense: furie, lips de speran, inutilitate, culpabilitate, anxietate. n anumite momente, amploarea i intensitatea acestor sentimente este acompaniat de o stare general de neajutorare. Adolescentul se simte nesprijinit din exterior i se percepe ca neavnd resursele interioare de a schimba situaia care-i creeaz suferin. n acest context, apar gnduri legate de moarte i suicid, dar nu ntotdeauna acetia vor recurge la tentative de suicid. Studiile arat c probabilitatea unei tenatative suicidare este mai mare la fete fa de biei, n tip ce probabilitatea unei tentative reuite este mai mare la biei dect la fete. Oricrei tentative de suicid i vom acorda o atenie special deoarece, un studiu realizat n 1996 a demonstrat c unul dintre cei mai importani indicatori ai unei viitoare tentative de suicid este o tentativ de sinucidere anterioar (Wilmsurst L., 2007). De asemenea, n absena unei reorganizri sau a unei schimbri (individuale sau familiale), prima tentativ suicidar constituie unul dintre factorii favorizani, care au legtur direct cu riscul de recidiv (Marcelii D., Berthaut E., 2007). Autorii consider c prima etap n procesul asistrii psihologice a unui adolescent care a avut o tenativ de suicid este evaluarea factorilor de risc, care au fost grupai n trei categorii n funcie de gravitatea consecinelor posibile: A. Dimensiunea anxios depresiv, care este apreciat n funcie de: a. ideaia suicidar i identificarea coninutului acesteia: ideea de a se sinucide, intenia de a se sinucide, planul n vederea sinuciderii;
110
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
b. identificarea tentativelor de suicid anterioare; c. existena unui sentiment de disperare (gnduri care susin convingerea c moartea este considerat cea mai bun soluie pentru a scpa de suferin); d. prezena tulburrilor afective anxioase sau depresive, asociate adesea cu tentativa de suicid. Odat identificat aceast dimensiune, se impune orientarea de urgen ctre cabinetul pshiatric, care va decide dac este nevoie de spitalizare i medicaie adecvat. B. Dimensiunea impulsiv, care se stabilete prin: a. Identificarea conduitelor impulsive de tipul: vagabondajului, conduitelor violente, altercaiilor, accidentelor repetate etc.; b. Identificarea consumului abuziv de substane (alcool, tutun, droguri); n acest caz, adolescentul trebuie ajutat s-i reconsidere cadrul de via pentru a deveni capabil s-i controleze impulsivitatea. Spitalizarea poate fi necesar n unele cazuri, dar abordarea terapeutic este neaprat necesar. C. Dimensiunea familie/mediu/evenimente de via, care se refer la: a. Identificarea manierei de funcionare a familiei i a factorilor de dezorganizare, familiali i de mediu (de exemplu, conflicte parentale, violen ntre soi sau agresiuni fizice asupra copiilor, antecedent de abuz sexual etc); b. Analiza relaiilor dintre adolesceni i prini, identificarea calitii relaiilor sociale; Aceste aspecte, odat identificate, vor necesita o abordare a familiei nainte de a interveni terapeutic asupra adolescentului. c. Analiza contextului social i familial, n vederea identificrii expunerii la suicid, de exemplu o sinucidere a cuiva din familie, cu care copilul a avut o relaie bun, sau o sinucidere care a avut loc n grupul de prieteni, colegi, vecini etc. d. Factorii de stres: conflict cu prietenii, ruptur sentimental, rezultate slabe la coal pentru elevii care sunt centrai excesiv pe performan, un examen supraevaluat personal, o pedeaps greu de acceptat. ntr-un context mai larg, n care consilierul cerceteaz i identific pe rnd aceste variabile i care presupune contactul cu familia, cu anturajul su, abordarea sinuciderilor sau a tentativlor de suicid cunoscute de copil etc., se pot pune bazele unei forme de psihoterapie scurt, cu efect clarificator i securizant pentru adolescent. n urma acestui demers, adolescentul i poate identifica teme de via asupra crora s mediteze i s schimbe perspectiva. Acest proces poate continua sub forma unei intervenii de mai lung durat, fie individual, fie de grup.
111
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
7. Recomandri privind ngrijirea i prevenia Se pot face o serie de recomandri privind atitudinea de ngrijire i de prevenie pe care trebuie s o adopte orice persoan implicat care aparine mediului medical, social, psihologic (Marcelii D., Berthaut E., 2007). Aceste recomandri pot constitui pentru consilierul colar o prim baz de convingeri i aciuni n faa preadolescentului cu tentativ de suicid: a. Tentativa de suicid va fi tratat cu mult seriozitate, fiind considerat un act potenial grav, i nu va fi banalizat cu uurin. Tendina de a banaliza imediat un asemene act poate fi n acord cu ateptrile prinilor care vor s se liniteasc pe ei nii i pe copil, dar constituie o greeal profesional, o expresie a nonasistenei din partea consilierului. Aceasta nu nseamn c orice tentativ suicidar va fi considerat de o gravitate extrem, cu impact asupra sntii psihice. Evaluarea va trebui fcut prin prisma factorilor de risc implicai, care pot evidenia un grad minim de gravitate al unei asemenea tentative. b. O a doua atitudine are ca obiective calmarea i protejarea preadolescentului n cauz. Construirea unui climat linititor este condiionat de atitudinea calm a consilierului colar, opus unei atitudini prin care propria sa subiectivitate s prevaleze asupra unei evaluri obiective (de exemplu, prin expresia Nu-i nimic, nu trebuie s v panicai ... situaia este banalizat, iar prin expresia S fii ateni, este foarte grav... se poate induce un prognostic alarmist. Atitudinea relaxat i sigurana de sine n momentul cotactului cu copilul i prinii si poate induce acestora stri similare. Ca o concluzie i o recomandare, prezena ideaiei suicidare i mai ales tentativa de suicid, reprezint motive suficiente pentru orientarea preadolescentului ctre cabinete de specialitate (psihiatru, psiholog clinican, psihoterapeut). n acest sens, o comunicare deschis ntre profesor, consilier colar i printe reprezint att un factor de prevenie a amplificrii acestei patologii, ct i un factor ce asigur intervenia rapid i adecvat. 8. Bibliografie 1. Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale, ediia a patra, text revizuit Editat de Asociaia Psihiatrilor Liberi din Romnia, Bucureti, 2003 2. Bowlby, John, - O baz de siguran, Editura Trei, bucureti, 2011 3. Marcelli, Daniel Tratat de psihopatologia copilului, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2003 4. Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain Tratat de psihopatologia adolescenei, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006
112
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
5. Marcelii Daniel, Berthaut Elise Depresie i tentative de suicid la adolescen, Editura Polirom, Iai, 2007 6. Mitrofan Iolanda (coord.) - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Editura SPER, Bucureti, 2001 7. Vera, L.,(n colab) Terapia cognitiv-comportamental la copii i adolesceni, Editura Polirom, Iai, 2011 8. Vernon, A. Ce, cum, cnd n terapia copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2002 9. Wilmshurst, Linda Psihopatologia copilului, Editura Polirom, Iai, 2007 9. ntrebri 16. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ UN SINGUR RSPUNS CORECT: Care este elementul dominant al distimiei la preadolescent?
Lipsa de concentrare X Iritabilitatea Lipsa chefului Autoizolare
Care sunt trei erori cognitive asociate cu depresia?
Personalizarea
113
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Plictiseala X X Permanena Generalizarea
18. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): Exist o legtur ntre depresia la preadolescent i imagina de sine?
DA NU
Justificarea Acesta are o imagine de sine negativ, crede despre el c este incapabil c nu poate, rspunsului c nu este iubit, c nimeni nu-l place. correct
Domeniul/modulul 1: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni Tema 8 : Abordarea tulburrii de comportament la preadolescent
1. Tulburrile de comportament factori favorizani 2. Tipuri de tulburri de comportament 2.1.Tulburrile de comportament provocator 2.2. Tulburarea de conduit
114
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
2.3. Tulburri de comportament neepisodice 3. Intervenia n familie 4. Intervenia n cazul preadolescentului cu tulburri de comportament 5. Bibliografie 6. ntrebri Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S rezume factorii de risc ai tulburrii de comportament n preadolescen S descrie principalele simptome care definesc tulburrile de comportament la preadolescent; S rezume elementele interveniei n familie S cunoasc principalele aspecte ale interveniei n cazul copilului cu tulburare de comportament;
1. Tulburrile de comportament factori favorizani Tulburarea de comportament se refer la atitudinea oscilant, cu treceri de la agresivitate la iritabilitate, caracterizat prin tendine necontrolate, lipsa stpnirii de sine i a autocontrolului. Ea se manifest n activitate, fa de alte persoane, autoritatea educativ, obiecte i chiar fa de propria persoan. Datorit multiplelor sale modaliti de manifestare i a interferenelor posibile, tulburrile de comportament se confund adesea la aceast vrst cu delicvena juvenil (Cucu-Ciuhan G., Trofin .S., 2003). Analiznd modalitatea prin care adolescenii i exteriorizeaz conflictele i angoasele personale, Marcelli D. (2006, pag. 116-188) utilizez termenul de punere n act, prin care descrie o conduit spontan , cel mai adesea violent i agresiv, cu caracter impulsiv i aflat la limita legii. Autorul constat c punerea n act se manifest nu numai la nivel psihopatologic, n tulburrile de comportament (adesea un motiv de consultaie n psihiatria adolescentului), ci este o caracteristic a oricrui adolescent. Acest gen de conduit este favorizat de dou categorii de factori: factori de mediu i factori interni. A. Factori de mediu: schimbarea statutului social - trecerea de la copilrie la adolescen este o perioad de intense schimbri care incit la aciune;
115
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
coninutul statutului social obinut sentimentul de independen, libertate, autonomie; stereoptipurile sociale adolesecenii, prin comportamentul afiat, ncearc s confirme ateptrile adulilor (criza de violen) n legtur cu ei; contagiunea social vizibil mai ales n grup, unde un comportament este mai uor imitat ; constrngerile excesive ale realitii atunci cnd mediul este prea rigid sau exercit presiuni contrare nevoilor adolescentului, una dintre soluii este trecerea la act.
B. Factori interni au n vedere condiia n sine pe care o reprezint adolescena, ca perioad a unor transformri interne spectaculoase: confruntarea cu o form nou de tensiune fizic i psihic generat de nevoia sexual, aprut ca semn al maturitii genitale; anxitatea resimit de adolescent n raport cu modificrile spectaculoase pe care le triete necesit aciuni de descrcare; nevoia de a se afirma pe sine, de a iei din pasivitatea i supunerea specifice copilriei; modificrile pe care le suport corpul i limbajul. Transformrile corpului n adolescen au ca rezultat creterea brusc a energiei i forei musculare, ceea ce susine punerea n act. Limbajul necesit o remaniere pentru a se ralia noului stadiu de vrst, cu alte percepii i alte triri dect cele ale copilului. Nevoia de a comunica ntr-un mod original i mai ales nevoia de contact, care-l tensioneaz pe adolescent, i gsesc satisfacerea n expresii precum: cool, tare, marf, napa etc.
Eventualitile de manifestare a acestei conduite acoper o plaj larg, punerea n act fiind un mod preferat de rspuns a adolescentului la situaii conflictuale (Marcelli D., 2006): crizele din adolescen, cu manifestrile lor variate (de originalitate, de identitate) pot fi presrate cu comportamente de furt, de desrcri de furie, fug etc. conduitele grave care pot apare n adolescen, n special tentativele de suicid, toxicomaniile, actele delicvente (specifice personalitilor antisociale care se organizeaz nc din adolescen);
116
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
depresia de la adolescen necesit o atenie aparte din perspectiva punerii n act. Spre deosebire de adult, la care domin lentoarea psihomotorie, la adolescent constatm o cutare permanent a stimulrii, a hiperactivitii, alternnd cu perioade de mare oboseal i cu conduite exagerate. Mai mult dect att, asemenea conduite i mai ales repetarea lor trebuie s ne duc sistematic cu gndul la o depresie.
2. Tipuri de tulburri de comportament 2.1.Tulburrile de comportament provocator (DSM IV TR, 2003) au ca element central un pattern recurent de comportament negativist, sfidtor, nesupus i ostil ndreptat mpotriva persoanelor care reprezint autoritatea, persist cel puin ase luni i prezint frecvent patru din urmtoarele opt simptome: i pierde cumptul; se ceart cu adulii; sfideaz sau refuz activ s se conformeze regulilor adulilor; comite deliberat acte care-i deranjeaz pe alii; i blameaz pe alii pentru propriile erori sau purtare rea; este susceptibil i uor de iritat; este furios i plin de resentimente; este rachiunos i rzbuntor.
Pentru c la copiii precolari i la adolesceni se manifest foarte frecvent comportamentul opoziionis t tranzitor, se recomand precauie n a pune diagnosticulde opoziionism provocator n aceast perioad de vrst. Simptomele pot fi asemntoare, dar frecvena i intensitatea lor sunt mai reduse. Preadolescenii care prezint o asemenea tulburare au n mod constant comportament sfidtor, care nu se modific n urma ndrumrilor, refuz compromisurile, nu cedeaz n negociere cu adulii sau cu cei de aceei vrst. Ignorarea regulilor i incapacitatea de a accepta c a greit, pot fi modaliti prin care acesta testeaz limitele toleranei celor din jur (mai ales n context familiar). Ostilitatea se manifest fie prin enervarea deliberat a altora, fie prin limbaj agresiv (de obicei, fr agresiune fizic). Este important de reinut faptul c acest gen de tulburare se poate manifesta preponderent acas i poate fi mai puin evident la coal sau n comunitate. Simptomele pot deveni deranjante i n spaiul colar, perturbnd relaiile sociale i nvarea, dac sunt foarte adnc ntiprite i dac sunt ntrite de colegi i profesori. (Wilmshurst L., 2007).
117
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Un alt aspect l reprezint faptul c acest gen de comportament este exprimat mai ales n relaiile cu persoanele cunoscute (aduli sau egali). De multe ori, adulii sau egalii exasperai de acest comportament, i pierd rbdarea i devin surse de intimidare sau de agresiune verbal. n acest caz, prini pot fi cei care apeleaz la consilier pentru rezolvarea problemelor copilului. Adesea, persoana n cauz i motiveaz comportamentul ca un rspuns la circumstane absurde, nerezonabile din exterior (DSM IV TR, 2003). O alt caracteristic se refer la stima de sine care poate fi ori redus, ori exagerat. Stresul emoional acumulat de prini i face pe acetia s apeleze n ultim instan la metode coercitive pentru a face fa ncpnrii i atitudinii sfidtoare a copiilor n cauz. Studiile au demonstrat ns c astfel de msuri nu fac altceva dect s ntreasc problema (Patterson i al., 1991, citat de Wilmshurst L., 2007). 2.2.Tulburarea de conduit are ca principal caracteristic clinic un pattern persistent i repetitiv de comportamente prin care se ncalc care drepturile altora, normele i regulile sociale (DSM IV TR, 2003). Simptomele se mpart n patru categorii de comportamente agresive i nclcri ale regulilor i normele specifice vrstei. Pentru a fi diagnosticat aceast tulburare, este nevoie ca cel puin trei din urmtoarele simptome s se fi manifesat n ultimele 12 luni, i cel puin una s fi fost prezent n ultimele 6 luni (Wilmshurst L., 2007, pag. 177): a. Agresiune fa de oameni i animale: bruscri, ameninri; inierea unor bti; uz de arme pentru a face ru; cruzime fa de oameni; cruzime fa de animale; furt care presupune confruntare cu victima (de exemplu, furt din buzunare, din poete); b. Distrugerea proprietii: incendiere cu intenia de a cauza un prejudiciu; distrugerea proprietii; c. Fraud sau furt: intrare prin efracie (n case, n autoturisme); escrocherii; furt (din magazine, case); d. nclcarea regulilor; lips de acas noaptea;
118
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
fug de acas; absene nemotivate frecvente.
Preadolescenii cu probleme de conduit iniiaz i se implic n conflicte fizice, i provoac pe cei din jur i i amenin, i sunt manipulativi pentru c mint cu uurin i fac promisiuni pe care nu i le repstect. Tendina lor de a depi limitele impuse se manifest nainte de 13 ani i, rareori, fug de acas pentru mai mult timp. n general, empatia lor este sczut, i au tendina de a le atribui celor din jur, intenii i gndur i negative la adresa lor. Aceast interpretativitate i face s se manifeste agresiv, mai ales n situaii echivoce. n virtutea aceleai tendine de a mini i a se preface, ei pot afia o atitudine plin de remucare i vinovie, cu scopul de a scpa de responsabilitaea aciunilor lor, sau de a evita o pedeaps. n afara acestor caracteristici expuse mai sus, mai regsim (Wilmshurst L., 2007): acte ce-i predispun la accidente; consum sau abuz de substane; boli cu transmitere sexual; sarcin n adolescen.
n funcie de caracterul implicit sau explicit i caracterul distructiv sau nedistructiv al comportamentul, Loeber i Keenan (citat de Wilmshurst L., 2007) au evideniat cinci subtipuri de tulburri de conduit, n fucie de evoluia n timp: comportament de conflict cu autoritatea caracterizat prin atitudine sfidtoare i nclcarea regulilor; aceti copii nu le fac ru celorlali (chilesc, fug de acas); comportament implicit caracterizat prin nclcarea regulilor (fur din magazine, vandalizeaz), dar nu sunt violeni fa de ceilali; comportament explicit copiii sunt agresivi ncepnd cu vrsta mic i continu s fie violeni fa de ceilali; comportament dual/explicit/implicit (combinaia celor dou precedente) subiecii ncalc regulile i recurg la acte agresive; comportament triplu subiecii manifest comportamente din toate cele trei categorii.
Importante sunt concluziile acestei cercetri care arat c: adolescenii cu comportament triplu au avut cea mai slab evoluie;
119
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
cei cu comportament dual au o mare probabilitate de a deveni delincveni; cei cu comportament explicit au devenit din ce n ce mai violeni, orientndu-se spre infraciuni, aceast evoluie nregistrndu-se n cazul n care intervenia terapeutic a euat; cei cu comportament de conflict cu autoritatea, dei continu s se revolte i s se simt provocai de reprezentanii acesteia, au avut evoluia cea mai bun.
2.3.Tulburrile de comportament neepisodice. Tulburrile de comportament au mai fost mprite n dou categorii: tulburri de comportament neepizodice i tulburri de comportament episodice - narcolepsie, catalepsie,cataplexie, mutism ( vezi Ghiran, 1991, citat Cucu-Ciuhan G., Trofin .S., 2003). n categoria tulburrilor de comportament neepisodice, care prezint un interes mai mare pentru consilierul colar, intr urmtoarele tipuri de comportamente deviante: neascultarea, agresivitatea, minciuna, furtul, fuga i vagabondajul. Neascultarea - poate fi descris ca form de comportament prin care copilul sau adolescentul rezuz ntro manier activ sau pasiv, autoritatea; ne referim la persoanele investite cu autoritatea prini, frai mai mari, profesori i la situaiile care se desfoar dup reguli bine stabilite. Refuzul lui se poate manifesta ntr -o modalitate direct i impetuoas, sau o modalitatea subtil, nondistructiv care uneori poate fi perceput ca original (de exemplu n cadrul unei edine de consliere i ceri s aleag o singur culoare de plastilin, iar el alege dou). Neascultarea se manifest n primul rnd n familie prin refuzul de a face aumite activiti sau prin amnarea acestora la nesfrit. Adesea copiii care au dificulti de a-i asculta prinii vor ntmpina acelai gen de dificulti n mediul social i colar. Astfel, acesta se afl nr-o permanent conflictualitate cu cineva. Tendina de a refuza autoritatea este specific familiilor n care copiii sunt tratai fr respect sau care tolereaz nedreptatea; prinii pot fi hipercritici i restrictivi, sau au o atitudine lax i hiperpermisiv n educaia copilului. Agresivitatea - este tendina de a se manifesta ostil, prin ameninri i atac, ntr -o form direct sau indirect, mai mult sau mai puin distructiv; presupune angajarea n aciuni ostile fizice sau verbale. Agresivitatea la copil se poate manifesta n forme variate: opoziie, ncpnare absurd, obrznicie, remarci rutcioase, calomnii, ameninri, manifestri furioase. La baza acestui comportament se afl furia, mnia, ura i pentru descrcarea tensiunii coninute de aceste afecte, el recurge la descrcri agresive. Se poate manifesta i la copiii care nu au o tensiune intern legat de furie, dar manifest un comportament agresiv de tip prdare, din nevoia de a domina, de a fi puternic n raport cu cineva.
120
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Minciuna - reprezint aciunea de a modifica n mod contient adevrul. nante de ase ani copilul nu poate fi considerat mincinos pentru c nu face distincia ntre minciun activitate ludic fabulaie. ncepnd cu vrsta de opt ani poate ncepe s mint intenionat, deci minciuna se asociaz cu greeala. Este contient nu doar c minte ci i c este un comportament indezirabil. ntre ase i opt ani, caracterul intenional al minciunii poate s nu fie prezent, avnd un caracter compozit cu fabulaia. O ntrebare frecvent a adulilor din mediul unui copil care minte este: Ce anume l determin pe copil s recurg la minciun? Se disting trei tipuri de minciun: utilitar, compensatoare i mitomania. Minciuna utilitar const n tendina copilului de a minii fie pentru a avea un avantaj fie pentru a evita un disconfort. Frecvent se nlnesc situaii n care copiii declar c au luat o not mai mare dect n realitate sau c nu au teme de pregtit pentru a doua zi (de exemplu pentru c doresc s ctige timp pentru alte activiti). n ceea ce privete acest tip de minciun, atenia consilierului colar se va orienta ctre comportamentele persoanelor semnificative pentru copil. Ne intereseaz dou aspecte: Care este reacia prinilor, profesorilor la minciuna copilului? Putem ntlni o reacie excesiv de moralizatoare sau o reacie de credulitate i superficialitate; copilul va continua s mint. Care sunt obinuinele adulilor din mediul copilului n legtur cu minciuna? Adesea vom sesiza tendina la minciun utilitar chiar a prinilor copilului, fie prin faptul de a-i cere copilului s ascund un adevr de un alt membru al familiei, fie pentru a-l mini ei nii pe copil, considernd c astfel l protejeaz de un adevr pe care ei consider c acesta nu l-ar putea suporta. Minciuna compensatoare const n elaborarea unei imagini a propriei persoane i a familiei sale pe care o consider greu de atins, sau pe care a pierdut-o. Vorbind despre sine i familia sa, inventeaz caliti inexistente cum ar fi: bogie, performane, poziie social nalt. Ce-l face pe copil sa spuna adevarul? A spune adevrul, este rodul procesului de nvare progresiv, o nvare social a adevrului, copilul care face parte dintr-o familie n care mrturisirea adevrului reprezint o valoare, se va obinui s spun adevrul, iniial pentru a veni n ntmpinarea ateptrilor prinilor i a -i gratifica pe acetia, iar ulterior pentru a-i satisface propria stim de sine, a fi coereni cu sine. Adevrul devine, n timp, o valoare pentru sine. Exist o relaie direct ntre minciun i team, ntre adevr i curaj. ntr -un climat familial de ncredere, toleran i afeciune, copilului i va fi mai uor s mrturiseasc adevrul fa de situaia unei familii critice i punitive, n care copilul inventeaz minciun dup minciun n ncercarea de a se salva de disconfortul pe care-l triete n relaie cu prinii.
121
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Mitomania se refer la denaturarea adevrului sau la nscocirea unor situaiii extraordinare, cu scopul de a atrage atentia celor din jur, de a iei in eviden i de a obtine admiraia i simpatia anturajului. Furtul - putem vori despre furt n cazul n are copilul are noiunea de proprietate i are dezvoltat conceptul moral de bine i ru, adic dup 7 ani. Este un comportament deviant prin care copilul i nsuete un bun care nu-i aparine, destul de frecvent la copii, mai mult la biei dect la fete. Furtul i minciuna sunt asociate adesea, n sensul c un copil care fur, aproape ntodeauna minte, dar un copil care minte nu seamn c obligatoriu fur. Formele sunt foarte variate, de la mici furtiaguri (fur lucruri mrunte de acas), i pot merge pn la furturi selective, furturi prin efracie, spargere, tlhrie. Poate fi explicat de o multitudine de cauze: poate fi un comportament nvat, acesta fiind cazul copiilor provenii din familii ce se ocup cu furtul. Copilul poate fura din dorina de a se impune celor din jur, de a-i asigura prestigiul, sau pur i simplu din dorina de posesiune. Este mai grav ns cnd cauzele furtului sunt de natur patologic. Astfel, furtul poate aprea ca simptom n tulburrile isterice (furturi cu caracter impulsiv) sau pot fi cauzate de insuficiena psihic (copilul respectiv nu a achiziionat valorile morale). Realizarea efectiv a furtului duce la o reacie de uurare (Cucu-Ciuhan G., Trofin .S., 2003). Putem aprecia gravitatea acestui simptom n funcie de patru elemente (Marcelli, D., 2003): a. Locul furtului: de acas, de la membrii familei, vecini sau prieteni, alte grupuri pe care le frecventeaz, furtul din magazine; b. Obiectele furate: la nceput sunt furate lucruri fr prea mare importan (de exemplu, bomboane), apoi ele sunt din ce n ce mai valoroase (bani, biciclete, maini); c. Utilizarea obiectului furat: poate fi utilizat imediat sau ascuns, alteori obiectul este abandonat, rareori se ntmpl s fie druit altora; d. Tririle copilului: la nceput exist jen i culpabilitate, alteori este trit ca o revendicare ndreptit sau ca remedierea unei pedepse. Sunt situaii n care copilul recurge i la minciun, spunnd c este de fapt mprumutat. Fuga - a fugi nseamn situaia de abandonare a locului n care copilul ar trebui s fie n mod normal i a umbla ore n ir sau zile fr a se ntoarce acas. Atunci cnd copilul fuge, obinuiete s rtceasc n jurul domIciliului, umbl fr rost sau se ascunde n locuri mai puin populate. Alteori, copilul de 11 -12 ani fuge fie pentru a prsi un loc dezagreabil, conflictual, sau nfricotor, fie pentru a ajung e ntr-un loc plcut, confortabil (de exemplu, la bunici). Odat cu trecerea timpului, i mai ales la adolescen, fuga devine din ce n ce mai mult un comportament socializat. Durata fugii la preadolesceni i adolesceni este mai mare dect la copii. Elementul de impulsivitate nsoete uneori fuga, dar exist i copii care i planific minuios momentul i maniera de a fugii.
122
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Consilierul colar este cel mai adesea confruntat cu fuga de la coal. Iniial, forma uoar a fugii de la coal este chiulitul care nseamn c n timpul orelor copilul umbl pe strzi sau se ascunde pn la ora ntoarcerii acas de la coal. Fugile colare repetate pot fi semne ale unei fobii colare, copiii care chiulesc sau fug de la coal au dificulti colare; unii dintre ei reuesc s pstreze imaginea unui copil bun, contiincios pentru c se ntorc acas la ora la care se ncheie programul colar, i procur temele de la colegi i le pregtesc pentru a doua zi, astfel c prinii nu bnuiesc nimic. De aceea, comunica rea profesorprinte-consilier colar se constituie ntr-un factor de prevenie a acestor comportamente deviante. Putem identifica trei categorii de cauze ce pot determina fuga copilului de la coal (Cucu -Ciuhan G., Trofin .S., 2003): Cauze ce in de copil: nu face fa cerinelor, nivelul preteniilor fa de rezultatele lui colare depete cu mult nivelul dotrii intelectuale a copilului (n acest caz copilul triete un sentiment acut de insucces i caut alt mediu de valorizare personal, de regul extracolar); - Cauze ce in de coal: conflicte cu educatorii pe care-i percepe ca amenintori sau atitudinea agresiv a colegilor (bti, de exemplu); - Cauze ce in de familie: denigrarea contient a imaginii colii de ctre prini, hiperprotecia (prini care au tendina de a cultiva dependena copiilor fa de ei i, drept consecin, acetia nu se pot adapta cerinelor colare) sau transformarea colii ntr-o surs de anxietate (copilul este pedepsit aspru pentru cel mai mic insucces, de exemplu). b) Fuga cu caracter impulsiv este un comportament repetitiv i vine pe neateptate. Copilul simte un impuls i o chemare puternic de a se duce undeva. Elementul distinctiv l constituie ngustarea strii de contiin n momentul n care ncepe fuga. Aceast ngustare a strii de contiin are o durat i o intensitate variabile. Are acelai mecanism de descrcare ca al unei crize epileptice i copilul rmne cu amnezie ulterioar (Cucu-Ciuhan G., Trofin .S., 2003) . c) Vagabondajul poate fi definit ca o reactie premeditat, care se explic prin lipsa de ataament fa de familie sau ca reacie la o constrngere greu de suportat. Vagabondajul poate aprea ca o reacie de rzbunare fa de o atitudine sau pedeaps perceput ca nejust, poate fi o atitudine deliberat cauzat de anumite stri de panic, fric, anxietate, pe motivul unor insuccese colare (evitarea pedepsei) sau poate aprea la colarii introvertii, sensibili, care suport cu greu micile privaiuni familiale (Cucu-Ciuhan G., Trofin .S., 2003) . 3. Intervenia n familie Deoarece familia joac ntotdeuna un rol important n declanarea i ntreinerea tulburrilor de comportament, includerea acesteia n procesul de evaluare i intervenie se impune cu necesitate. Se
123
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
urmrete abilitarea prinilor de identifica factorii relaionali cu influen direct asupra comportamentului problematic al copilului. Aceasta nu nseamn c vom exclude lucrul cu copilul, mai ales c s -a constat c un procent foarte mare al familiilor respective prsete terapia (Wilmshurst L., 2007). Autoarea prezint o sere de programe de instruire comportamental pentru prini, care au ca obiective: consolidarea familial (ntrirea coeziunii, comunicarea eficient, cultivarea sentimentului de apartenen etc.); identificarea i urmrirea comportamenetelor specifice pentru a dezvolta ulteior sisteme de ntriri i recompense; aceste strategii au ca scop ncurajarea conduitelor pozitive i atenuarea celor negative;
Plecnd de la o serie convingerile parentale iraionale, Ellis A. (2007) elaborat un program de intervenie parental prin intermediul cruia printele i poate ajuta copilul s fac mai bine fa distresului emoional i dificultilor comportamentale. Scopul principal const n educarea prinilor privind rela ia cognitiv-emoionalcomportamental, n rolul lor paretal i n distresul emoional el copilului. Deoarece stilul parental are o influen direct asupra capacitii copilului de a nva strategii eficiente de gestionare a propriilor emoii, vom prezenta stilurile parentale pozitive i negative, identificate Paul Hauck (1967, citat de Ellis A., 2007, pag. 178): Patternul ferm i non-blnd descrie un comportament parental de stabilire a unor reguli rigide centrat pe greelile copilului, atacarea personalitii copilului, strictee i lipsa valorizrii; Patternul blnd i non-ferm se refer la un comportament de oferire a afeciunii, care stabilete puine limite i solicit puin copilul. La baza acestui comportament se afl evitarea printelui de a -i frustra copilul sau sentimentul de vinovie; Patetternul blnd i ferm descriu un comportament al printelui de stabilire a limitelor cu consecine clare pentru nerespecatrea lor, de stabilire a pedepselor raportate la nvarea regulilor. Aceti prini nu blameaz copilul, dar aplic constrngeri rezonabile atunci cnd este cazul, nu pedepsesc niciodat copilul datorit furiei, i manifest dragostea fa de copil i adesea l valorizeaz.
Acest din urm pattern reprezint o manier preferat i adecvat de e ducare a copiilor i este un model ctre care se tinde. Ellis A.,(2007) consider un program de intervenie destinat prinilor ar trebui s urmreasc s-i sprijine pe prini s-i identifice i s-i exprime propriile emoii. Cu ct se vor observa mai bine pe sine, cu att capacitatea de a observa starea emoional a copilului se va mbuntii. Comunicnd despre emoiile lor cu copiii, acetia vor fi ajutai s se cunoasc mai bine. Un pas important n acest program l constituie modelarea managementului emoional pentru copil, care se realizeaz prin antrenarea comunicrii
124
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
printecopil despre emoii specifice. Finalul programului are n vedere ghidarea copilului n a identifica legtura dintre emoie-cogniie i comportament iar finalizarea programului const n recompensarea eforturilor copilului. 4. Intervenia n cazul copilului cu tulburri de comportament
Eficiena interveniilor terapeutice pentru copiii cu tulburri de comportament este adesea asociat cu participarea ntregii familii la programe psihoeducaionale ((Wilmshurst L., 2007). n cazul n care nu se intervine, exist riscul acumulrii continue a factorilor de risc i potenarea lor prin interaciunile frecvente ntre factori de risc vechi i cei noi, n condiiile n care realitatea pune presiuni tot mai mari pentru o adaptare sntoas i durabil. Pentru cei care intervin n asistarea copilului cu tulburri de comportament (medici, psihologi, psihiatri, consilieri colari) este necesar cunoaterea ctorva factori de protecie (Marcelli D., 2006), care pot juca rolul unor repere n intervenie: Tolerana la frustrare, care apare nc din perioada copilriei, presupune antrenarea capacitii de a accepta o anumit stare de insatisfacie intern; Capacitatea de a amna poate ajuta preadolescentul s treac peste momente dificile, tensionate. Se materializeaz n construcia unor scenarii imaginare protectoare i are ca substrat mobilizarea capacitilor de reprezentare a preadolescentului. Capacitatea de a amna satisfacerea nevoii imediate presupune existena unei bune stime de sine, care s asigure plcerea de a construi scenarii. Acestea sunt de dou feluri: focalzate pe trecut, pe istoria de via a persoanei i cele orientate spre viitor, care au ce dominant sperana c mine va fi mai bine. Capacitatea de a deplasa tensiunea sexual resimit ntr-o activitate de cunoatere. Preadolescentul se manifest astfel deschis ctre a ti i a nelege, a acumula informaie, este curios fa de orice, are pasiuni, hobby-uri care consum energia genital acumulat. Activitatea ludic. Din preadolescen jocul devine mai socializat, predominant fiind jocul cu reguli. Prin intermediul su, preadolescentul poate i poate consuma pulsiunile interne, dar pot s apar dou ameninri (Marcelli D., 2006): tendina de a reciona printr-un act brutal, mai mult sau mai puin violent, ceea ce-l scoate joc sau atitudinea defensiv, nu mai intr n joc sau se plaseaz n afara jocului. n acest al doilea caz, apare evitarea fobic, raionalizarea, conformismul n care un act simptomatic nlocuiete jocul (de exemplu dependena de calculator).
125
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Obiective terapeutice pentru copiii cu tulburri de comportament, care pot fi urmrite independent de programele la care particip i prinii, sunt: Antrenarea capacitii de a-i regla emoiile - consilierul colar poate utiliza diferite materiale cu ajutorul crora copilul s nvee despre emoii: fotografii cu oameni care exprim diferite emoii, cartonae cu fee desenate, marionete. Cunoscnd emoiile i observnd maniera lor diferit de a se exprima copilul va avea acces mai uor la propriile emoii, reuind s i le identifice. Odat ce le poate identifica, el poate fi ghidat s descopere care sunt manierele spontane de exprimare a emoiilor i n legtur cu acestea s imagineze i alte modaliti, dezirabile, de a manifesta emoiile. Scopul acestei nvri este de a-i gestiona propriile emoii Dezvoltarea toleranei la frustrare se poate apela la jocul de rol prin care copilul, transpunndu-se n rolul altei persoane, va experimenta perspectiva celuilalt, ceea ce-i va oferi o imagine mai bogat i mai complet a situaiei problematice. Principala caracteristic vizat este empatia, care odat dezvoltat i va permite s-i mbunteasc relaiile cu cei din jur. Exersarea strategiilor de rezolvare a problemelor - se pot optimiza prin lucrul cu situaii metaforice conflictuale, a cror rezolvare necesit gsirea de alternative acionale ct mai deverse, originale i dezirabile. Este antrenat flexibilitatea i adaptabilitatea la situaii tensionate.
5. Bibliografie 10. Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale, ediia a patra, text revizuit Editat de Asociaia Psihiatrilor Liberi din Romnia, Bucureti, 2003 11. Cucu-Ciuhan, G., Trofin, D.- Educarea copilului cu devieri comportamentale, Editura Sylvi, Bucureti, 2003 12. Ellis, A., Michael, B., - Terapia raional emotiv i comportamental n tulburrile copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2007 13. Marcelli, Daniel Tratat de psihopatologia copilului, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2003 14. Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain Tratat de psihopatologia adolescenei, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006 15. Mitrofan Iolanda (coord.) - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Editura SPER, Bucureti, 2001
126
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
16. Vera, L.,(n colab) Terapia cognitiv-comportamental la copii i adolesceni, Editura Polirom, Iai, 2011 17. Wilmshurst, Linda Psihopatologia copilului, Editura Polirom, Iai, 2007 6. ntrebri 19. ntrebare de tip POTRIVIRE: Cror stiluri parentale le corespund descrierile de mai jos?
Comportament parental de stabilire a unor reguli rigide centrat pe greelile copilului, atacarea personalitii copilului, strictee i lipsa valorizrii. Comportament de stabilire a limitelor cu consecine clare pentru nerespecatrea lor, de stabilire a pedepselor raportate la nvarea regulilor. Comportament de oferire a afeciunii, care stabilete puine limite i solicit minimal copilul.
Un preadolescet cu tulburare de comportament provocator se manifest prin: Comite deliberat acte care-i deranjeaz pe alii
127
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Manifest cruzime fa de animale X X Este susceptibil i uor de iritat i blameaz pe alii pentru propriile erori sau purtare rea
21. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): Exist o legtur ntre obinuinele adulilor din mediul copilului, referitoare la minciun, i tendina acestuia de a minii?
DA NU
Justificarea Se poate constata tendina la minciun utilitar chiar a prinilor copilului, fie prin rspunsului faptul de a-i cere copilului s ascund un adevr de un alt membru al familiei, fie prin corect a-l mini ei nii pe copil, considernd c astfel l protejeaz de un adevr pe care ei consider c acesta nu l-ar putea suporta.
128
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Domeniul: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni Tema 9: Abordarea agresivitii preadolescentului

1. 2. 3. 4. 5. Delimitri conceptuale frustrare, furie, agresivitate, violen Cauzele agresivitii Cum se manifest preadolescentul agresiv? Violena colar Repere n abordarea agresivitii 5.1. Relaia cu copilul agresiv/victim a agresiunii 5.2. Principii de lucru cu preadolescentul agresiv 5.3. Cum abordm tolerana sczut la frustrare?
Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S neleag i s descrie relaiea dintre frustrare, furie, agresivitate i violen S rezume cauzele agresivitii S descrie modalitile n care se manifest preadolescentul agresiv S cunoasc specificul relaiei cu copilul agresiv/victim a agresiunii S neleag principiile de lucru cu preadolescentul agresiv
1. Delimitri conceptuale frustrare, furie, agresivitate, violen Abordarea agresivitii ntr-un capitol separat este explicat prin amploarea i consecinele acesteia n mediul colar, unde a cptat o form de manifestare cu statut de fenomen social violena colar.
129
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Manifestrile agresive n preadolescen pot fi asociate, aa cum am vzut n capitolul 8, psihopatologiei comportamentale. Dar ea poate face parte din bagajul de via normal al copilului, care a neles, n urma exemplelor primite din partea adulilor i a experienelor sale, c poate fi o modalitate de a face fa n situaii dificile sau poate fi o soluie pentru rezolvarea unor probleme. Termenii cei mai utilizai ntr-un discurs despre agresivitate sunt frustrarea, furia, agresivitatea, violena. Prin descrierea coninutului fiecruia, urmrim s clarificm i modul cum se relaioneaz. Frustrarea este starea de tensiune intern, o emoie neplcut, pe care o triete persoana privat de o satisfacie legitim sau nelat n ateptrile ei (Sillamy N., 2000). Starea de frustrare, asociat cu insatisfacia, poate avea intensiti variabile i, n anumite situaii, tensiunea acumulat este consumat n reacii care pot fi agresive. Reaciile respective sunt orientate ctre persoana sau obiectul care constituie obastacol n obinerea satisfaciei. Furia este un termen generic pentru o serie de reacii emoionale, dintre care unele sunt sntoase, de exemplu iritarea, dezamgirea, nemulumirea, suprarea, au o intensitate medie, sunt surse motivaionale pentru schimbare, sunt n acord cu realitatea i nu afecteaz capacitatea persoane de a-i atinge diferite scopuri. Opuse acestora sunt reaciile emoionale nesntoase, cum ar fi ura, amrciunea, sfidarea i ostilitatea. Prin perturbrile n plan emoional pe care le produc, afecteaz adapatarea eficient a persoanei la situaia cu care se confrunt, conduc la comportamente punitive i, foarte adesea, sunt autodefensive (Ann Vernon, 2002). Adesea o persoan furioas i justific starea prin raportarea la o cauz extern, un eveniment frustrant, care ar fi sursa furiei sale. n realitate, furia aparine n totalitate furiosului, este o reacie emoional care apare ca efect al modului cum este perceput evenimentul respectiv. Filtrul personal (ateptri, pretenii, dorine, nevoi acute etc.) este cel care d coloratur unui eveniment, n realitate obinuit (s pierzi tramvaiul, s uii acas actele, s nu ajungi la timp din cauza aglomeraiei, s nu mai gseti bilete la piesa de teatru preferat). Agresivitatea este cel mai adesea raportat la comportamente de ameninare i atac al celuilalt sau a oricrui obiect susceptibil de a se opune n calea obinerii unei satisfacii imediate (Postel J., 1998). Plaja larg a manifestrilor posibile cuprinde: atitudini agresive (priviri, mimic etc.), limbaj agresiv (ameninr i, insulte, critici, ironie) sau gesturi de ameninare i rnirea sau uciderea celuilalt. Din aceast perspectiv, agresivitatea se prezint este un construct multidimensional care conine componente cognitive, afective i motivaionale (Stemate, E. R., 2010). Componenta cognitiv conine gnduri, concepii i atitudini negative, fa de sine i fa de alii. Acestea se asociaz adesea n pattern-uri de gndire agresiv. Componenta
130
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
afectiv se refer la o emoie negativ care, n funcie de intensitatea sa, se poate manifesta ntre iritare i furie. Ura este o form afectiv stabil a agresivitii. Aspectul comportamental reprezint materializarea n fapt a celorlalte dou componenente, aciunea de a face ru. Agresivitatea nu repezint doar un instinct sau o nevoie bazal, ci reprezint un impuls sofisticat, tocmai pentru c apare atunci cnd celelalte nevoi sunt frustrate, mprumutnd din complexitata fiecreia. Astfel, agresivitatea aprut atunci cnd este frustrat o nevoie de hran sau de siguran fizic difer n mare msur de cea manifestat atunci cnd este ameninat imaginea de sine sau un obiectiv considerat important (Stemate, E. R., 2010, pag. 20). Violena se raporteaz la fora brut pe care o persoan o impune unor semeni i care se poate manifesta prin constrngeri ce presupun intimidarea sau chiar teroarea. Ea cuprinde toate conduitele agresive pe care un individ mai puternic din punct de vedere fizic sau moral le impune unuia mai slab: tratamenete condamnabile (de exemplu, copii maltratai), brutalizri ale soului (femei btute), aciuni criminale - violuri, omoruri (Postel J., 1998). Agresivitatea i violena se ntreptrund, prima aprnd ca o dimensiune intern a personaliti, ca o potenialitate ce-i gsete exprimarea n violen, ntotdeauna finalizat extern. 2. Cum se manifest preadolescentul agresiv? Copiii i adolescenii se nfurie uor dac simt c le este nclcat spaiul personal, c nu le sunt respectate drepturile sau c sunt tratai incorect. Acetia nu agreeaz ideea de a ceda altora controlul, fiind puternic motivai s obin putere, influen i autoritate asupra celorlali. Uneori, egocentrismul le ntrete convingerea c ceilali ar trebui s acioneze n acord cu regulile i raiunile lor. Alteori, sunt furioi pe ei nii, pentru modul n care au acionat, i ajung s triasc sentimente de vinovie sau s dezvolte simptome depresive (Ann Vernon, 2002). Agresivitatea n familie. Ca i modaliti concrete de manifestare n familie, agresivitatea poate fi i verbal i fizic. Marcelli D., (2006) observ c rareori agresivitatea fizic apare prima. De obicei, ea este precedat de violen verbal: insulte, ameninri verbale i provocri. Prinii pot fi printre victimele acestei atitudini provocatoare, pe care o interpreteaz ca lips de respect i arogan. Prin nerespectarea consemnelor familiale i impunerea propriilor reguli, preadolescenii i adolescenii se manifest tiranic ajungnd s exercite control asupra celor din cas (prini i frai mai mici). Se poate ajunge la situaia ca ntreaga familie s-i organizeze viaa dup dorinele acestuia: orele de mas, petrecerea timpului liber, anumite cheltuieli.
131
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Autorul numete aceast atitudine violen moral i constat c, uneori, ea poate fi acompaniat de ameninri privind distrugerea obiectelor din cas i chiar nfptuirea acestora, dac adolescenilor nu li se satisfac cererile. Mai nti sunt distruse obiecte mici (bibelou, vesel etc.), dar care au valoare afectiv pentru unul dintre membrii familiei. Apoi pot fi distruse piese de mobilier (de exemplu, scaune), ui, pot fi murdrii sau gurii pereii. Sunt situaii cnd este devastat o camer n ntregime. Frustrarea care se descarc prin aceste aciuni poate s nu aib legtur cu familia. Adolescentul se va concentra asupra celui mai vulnerabil din familie i va cuta s-l terorizeze: l poate amenina pentru a-i oferi bani, i poate sustrage sau ascunde lucruri personale. Atitudinea temtoare a victimei poate s devin un factor declanator al agresiunii, care se declaneaz atunci cnd victima ncearc s se protejeze. Agresiunile fizice presupun lovirea cu pumul, cu piciorul, sau cu un obiect contondent (de exemplu, cuit, furculi). Agresivitatea n grupul de egali. O atenie special este acordat copiilor i adolescenilor care utilizeaz agresivitatea fizic i verbal pentru a-i impune puterea i voina asupra celor din jur. Ei au primit denumirea de bully adic cei care se folosesc de fora lor brut n mod direct (ca nite tauri) . Bullying , dup Lerner i Steinberg (1993, citai de Stemate G.,E., 2010, pag. 31) reprezint atacul sub ameninarea fizic sau psihologic cu intenia de a provoca fric, suprare sau un prejudiciu victimei, un dezechilibru de putere, adolescentul mai puternic persecutndu-l pe cel slab, condiia fiind ca aceste incidente s se petreac ntre aceiai copii, pe o perioad prelungit de timp. Aciunile agresive pot consta n jigniri, insulte, gesturi obscene, agresri, adesea spontane. Termenul n sine nu se utilizeaz dac acest conflict apare ntre dou persoane relativ egale ca putere (fizic i psihic). Modelul de agresiune este preluat prin nvare i imitaie de la persoane semnificative din viaa lor, adesea din familie. Cel mai important beneficiu se pare c este acest statut social de dur, de periculos, care-i permite s pretind bunuri i servicii diverse, sub ameninare sau cu agresarea celor din jur. Adesea acest gen de comportament abuziv este realizat din amuzament, pentru a tri o stare de plcere n raport cu suferina celuilalt. Un astfel de adolescent nu sper s obin prietenia colegilor. Stemate G. E. (2010) afirm c, probabil, este contient c ceilali l resping; nu este, ns, interesat de accepatare din partea lor deoarece i consider slabi i i dispreuiete. i poate dori aprobare doar din partea celor mai puternici dect el, eventual persoana pe care o imit. Agresivitatea mpotriva bunurilor. Poate avea dou forme: vandalismul sau violena n band i conduita distructiv solitar (Marceli D., 2006, pag. 136-137).
132
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Vandalismul este ntotdeauna nfptuit de o band, fr s existe o motivaie anume pentru acest comportament. Cel mai adesea dup o petrecere, unde eventual au consumat alcool, acetia atac i distrug bunuri colective: cabine telefonice, bnci din parcuri, panouri de afiaj, lmpi stradale etc., sau bunuri individuale: maini parcate, case neocupate etc. Sunt situaii n care exist o motivaie a comportamentului lor, dar aceast este nesemnificativ n raport cu proporia distrugerilor produse (de exemplu, devasteaz o clas atunci cnd unul dintre ei primete un avertisment). Autorul afirm c aceti adolesceni provin din familii dezorganizate, conflictuale i prin participarea la actele de vandalism, caut afirmarea de sine n faa bandei. Pe de alt parte, nu ar trebui s pierdem din vedere faptul c nc din pubertate, presiunea acceptrii din partea grupului tinde s prevaleze n faa presiunii de a respecta prescripiile parentale. Este posibil ca aderarea la valorile i prescripiile grupului s fie posibil i n cazul n care preadolescentul nu provine neaprat din familii disociate. Comunicarea superficial, controlul inconsistent realizat de prinii abseni, reguli neclare, lipsa unei autoriti ca element de coeziune a familiei pot fi elemente care s slbeasc aderarea preadolescentului la modelul normalitii valorizat n familie. Nevoia de a-i construi i testa o nou identitate, plcerea de a experimenta limitele libertii personale (deocamdat fr contiina clar a responsabilitii asociate) l va face s participe la acte de vandalism, nu pentru a face ceva anume, ci doar pentru a fi prezent. Aceast prezen la locul faptei l poate face s se simt puternic, s aib senzaia c n sfrit a spart barierele dependenei i supunerii din copilrie. n acest caz, participarea la acte de vandalism poate juca rolul unui ritual de trecere, puberul avnd nevoie de o emoie nou, puternic i neacceptat de prini pentru a simi c este deja altcineva. Unii vor participa doar o dat i vor renuna, alii ns se vor identifica cu acest mod de comportament i vor persevera, alunecnd n devian. Conduitele distructive solitare sunt mai rare i se constituie ntr-un indiciu pentru o devian psihopatologic important (Marcelii D., 2006). Autorul prezint dou cazuri: conduita piroman i criza de violen. Aceasta din urm poate avea ca punct de plecare o observaie sau o admonestare din partea unuia dintre prini, pe un fond conflictual cu acetia. n acest caz, preadolescentul va distruge obiectele care i aparin sau care sunt ale prinilor, i va devasta camera, se va ncuia n baie i o va devasta etc. n ambele situaii, un incident care rmne izolat poate fi asociat unei crize unice. Dac se repet, atunci vorbim de un comportament cu risc patologic. Repetarea este adesea asociat i cu alte conduite: fuga, tentativa de suicid ec. 3. Cauze ale comportamentului agresiv
133
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Dincolo de specificul crizei juvenile, care debuteaz n pubertate i zdruncin ntructva linitea copilriei, aducnd cu sine confuzie, iritabilitate i explozii emoionale, putem lua n discuie trei categorii de factori: individuali, familiali i de mediu, care sunt adesea incriminai n studiile de specialitate pentru a descrie etiologia comportamentului agresiv (vezi Stemate R., E., 2010, pag. 37-67). Factorii individuali grupeaz aspecte precum : factori de ordin psihofiziologic (tulburri funcionele neurologice, tulburri hormonale, variabila sex, variabia vrst), factori de ordin psihic (factori cognitivi modul cum interpretm evenimentele, trsturi de personalitate ca instabilitatea, intolerana la frustrare, instabilitatea afectiv, rezistena sczut la stres, lipsa empatiei etc.). Factorii familiali: metodele educative, metodele punitive fizic, conflictele conjugale, neglijena parental, controlul deficitar din partea prinilor, carena emoional, calitatea relaiei, stilurile parentale, evenimentele traumatice pierderea unui printe prin divor, abandon, deces i abuzurile fizice i emoionale). Factorii de mediu se refer la: factori de mediu fizic (alcoolul, droguri, anumite medicamente, aglomeraia etc.), factori de mediu social (mediul de vrst i grupul celor de aceeai vrst respingerea social), factori de mediu valoric, cultural i informaional (valorile i normele societii, modelele culturale, stilurile de via dezirabile; mijloacele de informare media TV, radio, internet, pres; jocurile pe calculator etc). Motivaia pentru care adolescenii recurg la agresivitate este divers i poate fi ilustrat prin rezultatele obinute de Stemate R., E., (2010, pag. 172), n urma desfurrii unui modul experienial centrat pe dezvoltarea abilitilor de gestionare a agresivitii la adolesceni. Autoarea a analizat i clarificat mecanismele care susineau agresivitatea adolescenilor participani. Elementele comune, care s-au regsit n scenariile acestora au fost: Agresivitatea ca manifestare mascat a unor sentimente crora nu le pot face fa: frica, durerea, ruinea, dezamgirea, anxietatea; Agresivitatea ca modalitate de a intra n relaii, de a atrage atenia, de a compensa lipsa abilitilor sociale i teama de respingere; Agresivitatea ca mijloc de integrare ntr-un grup caracterizat prin valori i comportamennte violente; Agresivitatea utilizat pentru a construi o imagine de putere i invulnerabilitate, ca mijloc de aprare n medii amenintoare; Agresivitatea folosit n scopul conturrii identitii prin nclcarea normelor i testarea limitelor.
134
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
4. Violena colar Violena care se manifest nt-o societate se regsete n grade diferite n structurile sale instituionale. Cu ct manifestrile de violen sunt mai frecvente, mai atroce, puternic mediatizate i nu exist msuri imediate i adecvate de stopare din partea autoritilor responsabile, cu att crete starea de insecuritate a membrilor societii respective. Gradul de disconfort i frustrarea legitim izvort din faptul c nu se simt protejai, i face pe muli indivizi, altfel oameni obinuii, s apeleze la comportamente cu substrat agresiv pentru a rezolva situaii conflictuale. Agresivitatea, verbal i fizic, devine astfel un fenomen contagios, o epidemie social, un limbaj pe care trebuie s-l nvei pentru a te pune la adpost de eventualele atacuri. Chiar dac nu eti martor direct la manifestri violente (bti, atacuri armate, crime etc.), poi fi afectat, nelinitit de climatul social tensionat cu care intri n contact (pe strad, n mijloacele de transport n comun, la locul de munc te confruni zilnic cu stri ca iritabilitate, nervozitate, limbaj injurios, proferare de amenri etc.). Cu timpul ajungi s te obinuieti, s te imunizezi i s nu mai condamni cazuri moderate de manifestare a violenei (de exemplu, injuriile din trafic). n fond, asta este lumea n care trim, devenim mai puin sensibili la suferina altora (energia psihic fiind canalizat ctre autoprotecie) i scade empatia, capacitatea de a te pune n locul celuilalt pentru a nelege ce simte. Rezultatul imediat este scderea coeziunii sociale, fragilizarea ordinii sociale i devierea reperelor individuale n zona anomiei. Pentru un preadolescent care caut n jur modele pentru configurarea identitii de sine, un mediu social ca cel descris mai sus poate avea un efect perturator. i cum prinii, dac nu sunt plecai la munc n strintate, sunt prini adesea n vrtejul supravieuirii (fiind n criz de timp fizic i de disponibilitate, datorit epuizrii profesionale), coala rmne, n multe situaii, singurul i ultimul bastion care s-i asigure acestuia un cadru sntos de socializare i materia prim necesar construciei de sine. Dar... coala este un spaiu instituional, verig din sistemul social, n care se poate rsfrnge rapid i uor ecoul violenei din restul societii. Fiecare dintre actorii si: elevul, profesorul i printele poate fi o surs de agresiuni i o victim a acestora i toate formele de agresiune (verbal, psihologic i fizic) i pot gsi aici spaiu de manifestare. Mass-media ca surs de violen colar
135
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Un aspect care merit pus n discuie este modalitatea n care mass-media (n special jurnalele TV de tiri) pune sub lup cazuri de violen colar (bti ntre elevi, elevi agresai de profesori i viceversa, prini care lovesc profesori etc.). Frecvena difuzrii lor (repetarea) i timpul alocat pot lsa impresia c coala este un teatru de rzboi, n care mai degrab se duce o lupt care pe care, dect se lucreaz i se colaboreaz pentru buna cretere a generaiilor viitoare. Prezentarea de imagini filmate cu telefonul mobil de ctre elevi, n special n situaii de conflict ntre profesor i elevi, dar i cnd colegii se bat ntre ei, a devenit un fel de delicates a acestui gen de emisiuni. Aceas imagine duce la cultivarea unei anxieti anticipatorii, la ngrijorarea prinilor care se tem pentru copiii lor; elevii la rndul lor devin mai ateni la tot ceea ce ar putea constitui o provocare, un atac (se pun n gard), i astfel se amplific nencrederea i starea de ncordare n raport cu instituia colar. Consider c prin insistena asupra acestor cazuri i prin detaliile oferite, reportajele TV despre violena colar i depesc uneori scopul informativ (i eventual de semnal de alarm) i devin ele nsele surse de violen colar. Dac evenimentul n sine este sursa principal, aceste reportaje (focalizate adesea pe prezentarea secvenei concrete de violen colar) pot fi considerate surse de gradul al doilea, prin amplificarea i rspndirea efectului la nivel de comunitate. n mod cert nu aceasta este imaginea colii romneti, ns nu putem face abstracie de amplificarea fenomenului numit violen colar deoarece ne-am ntlnit i ne ntnim cu el n mod frecvent (ca foti elevi, ca prini i ca educatori). Forme ale violenei colare n acest sens, putem descrie violena colar ca un ansamblu de comportamente agresive (verbale, psihologice i fizice), care se manifest n contextul relaional elev-profesor-printe i pot avea loc n spaiul propriu-zis al instituiei colare sau n afara sa. Violena colar poate fi: Verbal : ameninare, imitare n scop ironic, poreclire, insult, ridiculizarea aspectului fizic (de exemplu n cazul celor mai mici de nlime, aspect frecvent n preadolescen cnd dezvoltarea fizic este inegal) etc. De multe ori agresiunile verbale sunt scntei care aprind conflicte fizice. Psihologic: intimidare, umilire, respingere, excludere, criticare, corupere etc. De exemplu, un elev perceput ca amenintor, datorit comportamentului su dur, solicit celor mai mici s-i fac anumite
136
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
servicii sau s se implice n acte deviante consum de alcool, tutun, furturi sau agresarea altora. Dei agresiunea psihologic nu este direct, vizibil, ea este mediat de team i ajunge s erodeze ncrederea de sine. Urmele violenei psihologice sunt la nivelul imaginii de sine a copilului. Fizic: mpingere, nghiontire, bruscare, lovire, rnire etc. Este forma cea mai vizibil, mai ales c adesea las urme concrete (traumatisme), dar poate fi considerat doar vrful ice-bergului, pentru c se apeleaz la ea dup ce, adesea, conflictul a fost escaladat prin violen verbal i/sau psihologic.
Dei, pentru o analiz mai eficient, facem demersul de a introduce n categorii ct mai distincte aceste acte agresive, ele se regsesc cel mai adesea nlnuite ntr-un comportament concret. Orice agresiune fizic sau verbal are un ecou psihologic dureros, i starea de tensiune negativ, resimit dup o agresiune suferit, poate sta la baza unui viitor comportament agresiv, verbal sau fizic. Tem: Completai lista de mai sus i identificai i discutai cu colegii exemple de violen colar n relaia elev-profesor i n relaia profesor-printe. 5. Repere n abodarea agresivitii 5.1. Relaia cu copilul agresiv/victim a agresiunii
Un prim aspect cu impact pentru relaia consilier colar - elev agresiv/agresat l constituie atitudinea calm, suportiv i capacitatea de a face fa provocrilor. n esen, consilierul nu este dect un adult ca toi adulii, i este perceput adesea ca un aliat nedeclarat al prinilor sau profesorilor. Stilul de comunicare al elevului agresiv se poate manifesta n toate relaiile sale, aa c i relaia cu consilierul colar poate fi un ecran de proiecie a nemulumirilor sale i a nencrederii n aduli. Atitudinea de victim pe care o poate lua un consilier colar care se simte jignit nu face altceva dect s stimuleze comportamentul agr esiv al elevului. Ar putea fi o alt victorie n lupta cu cei din jur. Atitudinea de accepatarea necondiionat (evitarea judecilor de valoare) poate constitui punctul de plecare n cultivarea unei relaii de ncredere, poate singura pe care o experimenteaz copilul respectiv cu un adult. n acelai timp, este important s nu pierdem din vedere c aceti copii pot fi manipulativi i disimuleaz cu uurin. Atitudinea vigilent n cazul consilerii preadolescenilor agresivi nu trebuie interpretat ca o form de nencredere, ci ca o expresie a comportamentului profesional. Nevoia lor de a testa limitele acceptrii celorlai i poate mpinge la gesturi neateptate (pot distruge obiecte din cabinet, pot minii sau pot sustrage diverse obiecte).
137
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Un stil de relaionare suportiv i blnd, dar dublat de fermitate i consecven n stabilirea i respectarea regulilor, se poate constitui ntr-un cadru n care copilul i poate corecta propriul stil de relaionare. 5.2. Principii de lucru cu preadolescentul agresiv
Contientizarea Copiii agresivi nu sunt n contact cu tririle lor emoionale, care-i conduc adesea ctre acte agresive. Tehnicile eficiente n aceast etap sunt cele de tip gestalt (interogaii-ghid i tehnici de contientizare). ntrebai ntr-o prim etap n legtur cu evenimetul n care au fost implicai, rspunsurile lor pot fi vagi i simple, de tipul: Aa mi vine...., M enerveaz...., Simt un ru n mine care m face s lovesc. n cazul unora dintre ei, slaba contientizare emoional, i face s resimt vinovie dup consumarea actului agresiv (Mi-a prut ru dup aceea....). Acest tip de rspunsuri ne va conduce ctre facilitarea contientizrii emoiilor sale negative. n acest scop, avem n vedere trei direcii de aciune: a. Contientizarea relaiei dintre emoie i reacii, expresii spontane ale corpului. Dup cum tim, n momentele n care persoana este dominat de furie, anumite zone corporale sunt mai tensionate dect altele: ncordarea maxilarului, strngerea dinilor, strngerea pumnilor, tensionarea umerilor i a braelor, micri rapide i repetitive cu membrele inferioare (bti din picior), mimic ncordat etc. Aceste semnale corporale ofer n primul rnd informaii pentru consilierul colar, n legtur cu intensitatea i l ocalizarea corporal a furiei. Consilierul colar va ghida contientizarea legturii dintre furie i aceste menifestri corporale prin intervenii de tipul: Observ c strngi pumnii. Ce simi chiar acum? Ce crezi c ar putea aceasta s spun despre tine? Ce simi nevoia s faci?. b. Pornind de la analiza situailor concrete n care s-a nfuriat, consilierul l va ajuta pe preadolescent s-i identifice nevoile frustrate, care au constituit punctul de plecare al manfestrii agresive. Odat ce au fost descoperite, se pot identifica barierele care stau n calea satisfacerii lor i copilul poate fi susinut s imagineze modaliti alternative de satisfacere a lor. c. Analiza consecinelor aciunilor sale, l poate ajuta pe copil s contientizeze tipurile de pierderi pe plen emoional i relaional, ca urmare a comportamentului su. Descrcarea tensiunii corporale. Odat ce copilul contientizez legtura dintre emoie i reacia spontan a corpului, i se d posibilitatea de a se elibera de tensiunea corporal, printr-un exerciiu simbolic de descracare (de exemplu s loveasc o pern cu pumnul). Aceast eliberare de tensiune fizic este nsoit de catharsis emoional (plnge, triete stri de vinovie, temere, neputin etc.). Dup descrcarea furiei,
138
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
copilul poate avea acces la diverse amintiri sau experiene blocante, dureroase care au legtur cu comportamentul su in prezent. Descoperirea legturii dintre experienele trecute i comportamentul su actual permite trecerea la urmtoarea etap, restructurarea patternului de comportament. Tehnici utile n aceast etap: modelarea furiei cu ajutorul plastilinei sau lutului, desenarea sau pictarea ei cu degetele etc. Restructurarea. Consilierul colar l va ghida n continuare pe copil n a desoperi modaliti alternative de rspuns, care s fie n acord cu propriile nevoi i care s nu aib coninut heteroagresiv sau autoagresiv. Prin intermediul jocului de rol, copilul poate experimenta noi perspective de nelegere i noi modalti de reacie la situaii conflictuale cotidiene. Consilierul l poate ajuta s exploreze i s experimenteze o gam ct mai larg de posibiliti, prin ntrebri ca: Ce altceva ai mai putea face?, Gsete trei modaliti de rspuns la aceast situaie!. Consilierul colar l va susine i ncuraja pe preadolescent s experimenteze n viaa de zi cu zi manierele noi de comportament, descoperite n cabinet, asistndu-l n realizarea ajustrilor care vor fi necesare n timp. Din cauza faptului c pot apare situaii impevizibile, care-l pot afecta suplimentar pe copil, intervenia poate fi ngreunat. Un alt aspect l constituie respectarea ritmul personal al fiecrui copil, capacitatea sa de a nelege se se ntmpl cu el, capacitatea de a exprima ce simte i a asimila achiziiile vizate. Aceste etape vor fi reluate de cte ori va fi nevoie ntr-un proces de consiliere, pn n momentul n care, odat ce copilul implementeaz soluiile n realitate, comportamentul simptomatic se amelioreaz, pn la stingerea sa. Cum abordm tolerana sczut la frustrare?
5.3.
nelegerea mecanismului cum intolerana la frustrare produce tulburri n plan comportamental, se poate realiza prin intermediul Modelului nesiguraei de sine i evitrii disconfortului (Knaus W., 2007). Copiii care sunt victime ale unor agresiuni (violen colar sau abuz din partea unui adult) ajung adesea s-i construiasc o imagine negativ despre sine (se autoculpabilizez, se consider slabi sau ri etc). Conform acestui model, ntr-o prim faz, un concept de sine negativ induce o stare de nesiguran, i copilul va ncepe s aib ezitri, s se ndoiasc de calitile sale. n faza a doua a modelului este descris tolerana sczut la frustrare. Copilul care triete o asemenea stare, devine foarte sensibil la senzaii negative, se va focaliza frustrri pe care le va amplifica i va ncerca s le evite. Acest demers continuu l va epuiza fizic i psihic, i l va perturba n plan emoional, fiind prins ntr-o furtun de gnduri negative despre sine. Acestea ntresc mai departe nesigurana de sine, care la rdul su ntreine i sporete sensibilitatea
139
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n ultima faz a modelului, autorul descrie capcana evitrii defensive. Copilul va simi nevoia s se ndeprteze de acest cerc vicios, cu scopul de a se proteja, prin amnare, evitare sau izbucniri comportamentale. n concluzie, copilul nu reuete s fac fa adaptativ evenimentelor precipitatoare, pierde oportunitatea de a ctiga experien n dezvoltarea ablitilor de rezolvare de probleme i tinde s menin o perspectiv distorsionat despre sine i despre evenimente (pag. 141). Modelul de mai sus, consider autorul, poate fi considerat o hart conceptual pentru planificarea interveniei. Consilierul poate interveni n procesul perturbrii toleranei sczute la frustrare, i poate nlocui elemente ale sale cu un stil mai realist i mai benefic de gndire, de rspuns emoional i de comportament. Astfel, el l poate ajuta pe copil s-i optimizeze ncrederea de sine, nvndu-l s-i dispute ndoielile eronate despre sine i convingerile negative n legtur cu autoevaluara global. Pentru exemplificare, v propunem n continuare un model de intervenie pentru controlul furiei. Controlul furiei, cea care st adesea la baza agresiunilor, poate fi o modalitate de reducere a cazurilor de violen colar. Ann Vernon (2002) propune o abordare care are ca prim pas identificarea convingerilor negative, asociate cu furia. Aceste convingeri iraionale sunt adesea platformele comportamentelor agresive. Autoarea ofer cteva exemple de gnduri iraionale (pag. 131): trebuie s am ceea ce vreau, lumea trebuie s fie corect, trebuie ca lucrurile s se ntmple aa cum vreau eu, ceilali oameni trebuie s m trateze aa cum vreau eu, iar dac nu o fac, merit s fie pedepsii. Dup identificare urmeaz disputarea acestora prin analiza modului n care furia afecteaz comportamentele cotidine. n aceast etap, se urmrete reducerea intensiti furiei. Disputa se duce n jurul unor ntrebri de tipul: n ce fel te ajut pe tine furia?, Cum te poate afecta faptul c eti mnios?, Ce te face s atepi ca toat lumea s fie corect sau ca tu s ai mereu drepate?. Adesea, procesul este anevoios deoarece aceste convingeri s-au ntrit n timp, au beneficiii secundare i preadolescentul nu renun uor la ele. Accentul se pune n acest caz pe modalitatea n care efectele furiei acioneaz n defavoarea propriilor interese: pedepse din partea prinilor sau agresiuni din partea celor agresai. Obiectivul este acela de a-l face contient pe copil c ceea ce crede c l face puternic comportamentul agresiv prin care exercit controlul este de faptul punctul slab, datorit preului pltit, suferinelor pe care i le provoac i care nseamn, de fapt, lipsa controlului. Emoiile negative ne ntunec facultile raionale, cea ce afecteaz capacitatea noastr de a lua decizii i a rezolva probleme. Scopul final este de a canaliza nevoia de control ctre managementul furiei: Este la fel de important s fie nvai c nu pot controla multe aspecte din viaa lor, dar ce pot ei controla sunt reaciile emoionale i comportamentale, fa de evenimentele activatoare; aceste reacii controlate le pot oferi n mod constructiv putere, influen i autoritate (pag 131).
140
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
O serie de exerciii descrise de autoare (vezi pag. 132-153), pot sprijini aceti pai n consilierea pentru controlul furiei: Nu lsa s sar capacul, Regula este s stai calm, Alarma pentru furie, Ce este i ce nu este furia, Pune-te n pantofii lor, Responsabilitatea pentru propriile aciuni etc. Tema nr. 1: Care sunt trsturile de personalitate ale unui elev cu comportament agresiv? Dar ale celui care este adesea n rol de victim? Tema nr. 2: La coal s-au prezentat prinii unei eleve de 11 ani, care de cteva zile refuza s mai mearg la cursuri. Dup ce au discutat cu colegii si, prinii i dirigintele clasei au reuit s afle motivul. Au aflat c eleva fcea parte dintr-un grup restrns (de patru persoane), cu preocupri comune. Dup cteva luni, celelalte colege nu au vrut s mai vorbeasc cu ea, fr o motivaie anume. Iniiativa a fost a uneia dintre eleve, lider informal a grupului. 1. Despre ce tip de violen este vorba n acest exemplu? 2. Formulai rspunsuri la urmtoarele ntrebri: Care ar putea fi motivul pentru care lidera grupului a acionat astfel? Cum putei explica faptul c eleva n cauz a refuzat s mai mearg la coala?
7. Bibliografie 18. Knaus, W Trainingul toleranei la frustrare pentru copii, n Ellis, A., Michael, B., - Terapia raional emotiv i comportamental n tulburrile copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2007 19. Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain Tratat de psihopatologia adolescenei, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006 20. Mitrofan Iolanda (coord.) - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Editura SPER, Bucureti, 2001 21. Postel, J., - Dicionar de psihiatrie i pshopatologie clinic, Editura Univers Enciclopedic, Bucureti, 1998 22. Silamy, N., - Dicionar de psihologie, Editura Univers Enciclopedic, Bucureti, 1996 23. Stemate, R., E., - Cum gestionm agresivitatea adolescenilor?, Editura SPER, Bucreti, 2010 24. Vernon, A. Ce, cum, cnd n terapia copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2002 8. ntrebri 22. ntrebare de tip POTRIVIRE:
141
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Cror forme de violen colar le corespund comportamentele de mai jos?
Imitare Umilire Bruscare
Dintre principiile de lucru cu preadolescentul agresiv fac parte:
Contientizarea Tolerana la frustrare
X X
Restructurarea Descrcarea tensiunii corporale
24. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): Exist o legtur ntre violena fizic i cea verbal?
142
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
DA NU
Justificarea Rareori agresivitatea fizic apare prima, ea fiind precedat de violen verbal: insulte, rspunsului ameninri verbale i provocri. corect
Domeniul: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni Tema 10: Experiena pierderii la preadolesceni
Ce este pierderea psihic? Suferina copilului i caracteristicile acesteia Cum le transmitem copiilor informaii dureroase Abordarea copilului care a suferit pierderi/traume 4.1. Relaia cu copilul 4.2. Implicarea adulilor din mediul copiilor 4.3. Tehnici de consiliere psihologic 5. Biblografie 6. ntrebri 1. 2. 3. 4.
Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S neleag specificul suferinei la copil fa de adult S rezume reaciile copilului la pierdere S cunoasc specificul relaiei cu copilul care a suferit o pierdere S descrie tehnicile de consiliere specifice copilului care a suferit o pierdere
143
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
1. Ce este pierderea psihic? Precizri terminologice n limbajul comun fiecare dintre noi are o reprezentare a ceea ce ar putea nsemna pierderea i corolarul psihic i somatic al acesteia. Pierderea este asociat spontan cu stresul cotidian, cu o situaie ocant, prin imprevizibilitatea sa ori prin efectul su devastator, cu furia, disperarea i reaciile ample i neobinuite etc. n general pierdere nseamn suferina, n toate formele sale de manifestare, suferin asociat unei situaii sau unui eveniment negativ. n literatura de specialitate exist, ns, distincii clare ntre urmtoarele noiuni: Traum psihic Pierdere psihic Eveniment traumatic Reacii la traum sau la pierdere
Trauma psihic este ecoul n plan psihic al situaiei sau evenimentului traumatic, adic este vorba despre rana produs n interiorul sistemului nostru de personalitate, de la cele mai superficiale niveluri, la cele mai profunde. Rana este de fapt o pierdere, o rupere a integritii personalitii. (Vasile, D., 2011, pag. 19) Din perspectiva acestei prezentri vom utiliza cele dou noiuni, de pierdere i de traum, ca fiind sinonime. Evenimentul traumatic, aa cum este prezentat n DSM IV R, const ntr-un eveniment care se afl n afara orizontului normal de ateptare i astfel, reprezint pentru majoritatea oamenilor un stres sever. Reinem, deci c variabila ateptat/neateptat poate fi unul dintre elementele de difereniere ntre un eveniment traumatic i unul fr efect traumatic; sau ne poate ghida n a aprecia gradul de impact al evenimentului. n ceea ce privete evenimentul traumatic i estimarea impactului su se impune nc o precizare referitoare la numrul evenimentelor (uneori spunem c o nenorocire nu vine niciodat singur) i la mrimea intervalului de timp dintre acestea. O persoan se poate ntlni fie cu un evenimet traumatic, fie cu dou sau mai multe evenimente traumatice simultan, iar n aceste cazuri vorbim fie despre fenomenul de monotraumatizare, fie despre politraumatizare. n funcie de durata de timp dintre evenimente difereniem traumatizarea cumulativ i traumatizarea secvenial. Cunoscnd faptul c o traumatizare cumulativ
144
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
slbete forele de recuperare ale Eului (Masud Khan, 1963, citat de Vasile D., 2011, pag. 16), n timp ce o traumatizare secvenial presupune ca rana s fie redeschis cu fiecare nou val de experiene traumatice (Vasile D.,2011, pag.17), putem s punem n legtur anumite vulnerabiliti ale copilului cu conduitele sale simptomatice. Reaciile la traum reprezint afectarea mai multor niveluri (psihice i somatice), ca rspunsuri la traum: la nivel fiziologic persoana poate prezenta: lipsa apetitului, tahicardie, hiperhidroz, paloare, scderea sistemului imunitar etc.; la nivel afectiv reaciile pot fi: temeri, groaz, neputin, sentiment de neajutorare, dezndejde, tristee, furie, ur, vinovie, regret etc.; la nivel cognitiv apar: flash-back-uri, comaruri, amintiri invadante, ruminaii, gnduri de autoimpunere a uitrii, a tergerii experienei, dar i reacii mai grave de tipul depersonalizrii, derealizrii, ideaie suicidar etc.; la nivel comportamental reaciile pot fi de izolare sau de agresivitate, consum de droguri sau consum excesiv de alcool, renunarea la activiti sau suprasolicitarea, tentative suicidare, etc. (Vasile, D., 2011)
n abordarea copilului care a traversat evenimente traumatice, pierderi, este important nelegerea suferinei copilului, aa cum o triete el, iar pentru aceasta consilierul colar va opera cu cteva diferenieri utile n activitatea sa. De aceea vom prezenta succint principalele tipuri de pierderi. Tipuri de pierderi a. Pierderile ateptate Pierderile ateptate din cauza unor evenimente, care pot fi anticipate i care au potenial traumatic, sunt acele pierderi cunoscute, contientizate, pentru care copilul poate fi pregtit n avans, de exemplu, divorul (copilul pierde sentimntul de cuib familial), naterea unui frate (copilul pierde statutul de copil unic, cu toate beneficiile sale), schimbarea domiciliului sau mutarea n alt ar, etc. Atunci cnd pierderea poate fi anticipat este foarte util pregtirea copiilor pentru aceasta, n funcie de specificul evenimentului sau al situaiei cu efect traumatic. Adesea n cazul anticiprii decesului unei persoane dragi, apropiate, a pregati copilul nseamn ncurajarea acestuia s se exprime verbal, capacitatea de a-i lua la revedere n felul lui i de a dezvolta n avans strategii de a face fa. b. Pierderile neateptate
145
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Pierderile neateptate sunt rezultatul hazardului, al evenimentelor care nu pot fi anticipate i care au un impact copleitor, destructurant i dezagreabil asupra persoanei. Aceast categorie de pierderi este mai dificil de abordat, de neles i rezolvat pentru copii. Deseori sunt asociate cu evenimente traumatice care cuprind i adulii din mediul lor, astfel c eventualele persoane, care le-ar fi putut oferi suport emoional, sunt ele nsele n situaia de a avea nevoie ajutate. n cazul morii neateptate, Dyregrov (1991) atrage atenia asupra distinciei care trebuie fcut ntre efectele cauzate de natura traumatic a morii i reaciile dureroase (Mitrofan Iolanda, Buzducea, D., 1999). Specificul pierderii/traumei copilului, fa de adult Prima observaie n ceea ce privete impactul unui eveniment cu valoare de pierdere se refer la dezvoltarea personalitii, iar din acest punct de vedere copiii sunt mai puin pregtii s se confrunte cu pierderea. De fapt, ce nseamn a te confrunta cu pierderea? O experien traumatic poate fi integrat, sau persoana i descoper resurse de a-i face fa n funcie de capacitatea de a gsi un sens, de a schimba perspectiva asupra sa. Cu ct experiena de via i deprinderile cognitive sunt mai dezvoltate, cu att capacitatea i abilitatea de a resemnifica experiena este mai mare. Din acest punct de vedere am putea concluziona c adulii sunt mai pregtii s se confrunte cu pierderea dect copiii, sau cu ct copilul este mai mic, cu att resursele sale compensatorii i adaptative sunt mai reduse. Copiii au un control redus asupra circumstanelor n raport cu adulii, se afl ntr-o relaie de dependen (emoional) cu prinii i, comparativ cu adulii, pot recunoate direct i autentic faptul c se afl n suferin. Muli dintre ei, acionnd n virtutea poziiei de copil, solicit vehement ajutor i cer ndeplinirea nevoilor. De aici se relev specificul i natura unic a pierderii, suferinei i durerii copilului. Copilria presupune experimentarea multor schimbri cauzate de separare i pierdere, n funcie de stadiile de dezvoltare. Pubertatea i adolescena, prin schimbrile eseniale care in de trecerea spre maturitate, reprezint o surs a distresului pentru muli copii, n timp ce n perioada de adult ritmul schimbrilor este mai sczut. n plus, n copilrie apar evenimente care au inevitabil rezultate dureroase i care au nevoie s fie nelese i depite. Schimbarea colii, mutarea ntr-o alt cas, apariia unor boli somatice grave, decesul unui prieten sunt numai cteva exemple de evenimente traumatice, care pot fi trite subiectiv ca pierderi. n timpul adolescenei, majoritatea se confrunt cu o stare de tensiune cauzat de modificrile corporale, de relaii, de imaginea de sine, de relaiile cu prinii. Dei independena i puterea par a fi dezideratele oricrui adolescent, faptul de a se retrage treptat de sub influena parental poate fi experimentat de adolescent ca o situaie de pierdere, team i nesiguran.
146
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Principala condiie n abordarea i rezolvarea propriilor suferine i situaii dureroase, const n existena unei relaii de securitate rezonabile cu proprii prini nainte de apariia pierderii. Este important s primesc informaii prompte i clare despre pierdere, s li se permit s participe la durerea familiei. Toi copiii, inclusiv cei care nu arat semne evidente de durere, au nevoie de suport i de ngrijire din partea adulilor n validarea sentimentelor i ncorporarea pierderilor n rndul experienelor de via. (Mitrofan Iolanda, Buzducea, D., 1999). 2. Suferina copilului i caracteristicile acesteia Cum recunoatem un copil care sufer? Dei maniera de rspuns a copilului la o situaie dificil, traumatic este influenat de o serie de factori, exist anumite comportamente sau tendine care pot fi identificate cu uurin, cu att mai mult cu ct cunoatem modul su de manifestare obinuit. Reacia de disperare, care se menine sau se reia ori de cte ori copilul intr n contact cu obiectul durerii sale sau cu elemente care-i pot activa amintirea evenimentului traumatic. De exemplu, n urma decesului unei persoane apropiate, reacia de disperare va aprea i se va amplifica atunci cnd copilul vizioneaz o nregistrare video cu persoana disprut. Disocierea, care poate fi recunoscut prin: stare de crispare i rigiditate corporal, zmbet cu aspect de grimas, reacii robotizate, lipsite de vitalitate i uor discordante. Copiii spun c se simt ca i cum n-ar fi n contact cu ei nii. Este posibil ca n aceast perioad copilul s arate interes sczut pentru tot ceea ce este n jurul su, s par rupt de realitate, suspendat n timp i spaiu, s evite conversaiile i orice contact interpersonal, s se retrag din activitile sociale. Aceast experien de disociere poate dura de la cteva ore pn la cteva luni. Regresia, care poate include manifestri ca: lovituri, mucturi, legnare, micri repetitive, murdrirea hainelor, creterea activitii orale (i sug degetele sau prul, i rod unghiile sau interiorul obrajilor, i muc hainele, pixurile). Aceste comportamente regresive pot dura cteva luni i pot aprea la intervale de civa ani, cnd ceva reactiveaz coninutul dureros al pierderii. Regresia copiilor i determin adesea pe aduli s fie ngrijorai, temndu-se de posibilitatea acestora ca acestea s devin permanente. ngrijorarea lor, ndreptit, de altfel, poate fi diminuat dac li se explic faptul c nu este o alegere contient a acestuia. n plus, odat ce copiilor li se permite s-i exprime suprrile i s fac unele reajustri necesare, ei revin de obicei la nivelul de echilibru anterior. Posesivitatea, care apare la copiii cu o nevoie mai mare de securizare i control. Pentru aceti copii antidotul pierderii pare s fie a avea, a deine. Acetia devin mai posesivi, iar n situaii extreme, pentru a-i satisface impulsul posesiv, pot s fure diverse obiecte. Observnd aceast manifestare a copilului i punnd-o n legtur cu situaia de pierdere, prinii, ajutai de consilierul colar, vor putea
147
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
gsi modaliti de a-i oferi copilului un cadru de cldur i securitate, astfel nct comportamnetul negativ s se sting de la sine. Care sunt fazele durerii la copil i reaciile comune la suferin? Dei fiecare experien dureroas este unic i fiecare copul are propria sa raportare la suferin, exist descrise trei faze prin care copiii trec atunci cnd se ntlnesc cu situaii traumatice: a. durerea timpurie, b. durerea acut c. durerea subsidiar. a. n cazul durerii de nceput (timpurii) cele mai comune reacii includ negarea (disocierea, iritabilitatea, protestul), alarma i panica. negarea, prin care copilul se simte mai protejat de durere, avnd sentimentul c este mult diminuat i-i poate face fa. Dar, prin aceast reacie copilul nu-i rezolv propria durere i nici nu le permite celor din jur s-l sprijine. Contient sau incontient, negarea este un mecanism care ajut la prevenie, evitare i reducerea anxietii, ajut la suprimarea acelor emoii care l fac s se simt vulnerabil; alarma i panica. Aceste manifestri sunt normale n contextul pierderii; este firesc pentru oricine s simt fric fa de perspectiva pierderii celor pe care i iubete. Adulii se pot ntreba dac viaa mai merit trit, dar cei mai muli au nvat c i pot continua viaa i dup pierderea cuiva de care au depins cndva. Copiii, pe de alt parte, au avut prea puine experiene de acest gen sau chiar le-au lipsit n totalitate. Pentru c pierderea cuiva iubit este asimilat unui risc fizic, copilul reacioneaz ca i n cazul unei ameninri la propria via. Aceasta poate determina manifestri somatice specifice: creterea pulsului, tensiune muscular, uscarea gurii etc. Aceste reacii i pot face s se simt anxioi i cuprini de panic i pot dura uneori pn la cteva ore. b. Etapa secundar a procesului de integrare a pierderii include urmtoarele componente: - dor i cutare; - tristee, team, anxietate vinovie i ruine; - experiena dezorganizrii i disperrii; Fiecare faz ajut copilul s depeasc pierderea prin acceptarea a ceea ce s-a ntmplat i prin nceperea procesului de refacere i reaezare psihoafectiv. Uneori copiii triesc sentimente amestecate, pe care nu le pot recunoate, surprinzndu-se c trec cu uurin dintr-o stare n alta. Pentru ei este ceva neobinuit ca la un moment dat s predomine o anumit stare, pentru ca mai apoi un alt sentiment s devin predominant. Unii copii se pot simi copleii de anxietate sau tristee, n timp ce alii, de team i culpabilizare.
148
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Chiar dac aceste sentimente sunt prezente sub form de mixtur sau n mod succesiv, un proces de vindecare ar trebui s-l abordeze pe fiecare n parte(Mitrofan I., 1999). c. Etapa nceperii procesului de vindecare, prin reorganizare i resemnificare a experienei Dup o vreme n care au experimentat toate sentimentele i tririle neobinuite pentru ei, dar normale pentru o situaie de pierdere, copiii se hotrsc s revin la o via care s le asigure creterea i dezvoltarea personal. ncepe parcurgerea drumului bunstrii fizice i psihice. Aceasta nseamn abandonarea trecutului i trirea n prezent i viitor. Are loc integrarea celor ntmplate n sfera a tot ceea ce este bun n viaa celui care a suferit pierderea. Acest proces al reorganizrii, odat nceput, va putea fi reluat i continuat peste ani, cnd copilul, odat cu acumularea experienei de via, va putea s descopere noi i noi sensuri ale respectivei experiene traumatice. Nu de puine ori o traum, o pierdere, o suferin major, odat depit, devine resursa principal a persoanei, deoarece orice experiena dureroas conine un potenial de rennoire sau dezvoltare (Vasile, D., 2011) Reaciile adulilor la durerea i suferina copiilor Dup cum tim pentru muli aduli situaia de a intra n contact cu suferina copilului este resimit ca deosebit de dificil. Adultul, poate printele sau bunicii, din cauza relaiei foarte apropiate cu copilul, se va identifica sau va proiecta asupra copilului propriile temeri sau neputine. Acestea l pot mpiedica s-i conin propriile afecte, iar riscul const n a aciona inadecvat, amplificnd suferina copilului. De aceea vom puncta n continuare cteva dintre reaciile pozitive ale adulilor. Reacii dezirabile - A manifesta interes i respect fa de suferina copilului; a lua n serios durerea copilului. Multe pierderi nu sunt recunoscute i nici apreciate la adevrata lor valoare. Schneider (1994) arta c jelirea i tristeea pot afecta dezvoltarea normal, alternd ateptrile individului i percepia sa asupra lumii sau, dimpotriv, pot mri oportunitatea pentru creterea i rezolvarea altor experiene. Este vital pentru un copil ca aceste pierderi s fie recunoscute sau s fie luate n serios. (Mitrofan, I., Buzducea, D., 1999). Copilul poate fi asigurat verbal astfel: Este important pentru mine s neleg mai bine ce se ntmpl n sufletul tu. - A asculta i a permite copilului s se manifeste. ...i te rog, ajut-m s neleg! Vorbete-mi despre tine, despre ceea ce simi, despre ceea ce-i trece acum prin minte. Sunt alturi de tine. Una dintre nevoile copilului confruntat cu pierderea este aceea de a fi asigurat c ceea ce simte poate fi exprimat, adic are voie s exprime, c poate comunica verbal unei persoane care este realmente interesat de el i de trirea lui.
149
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Atitudinea de respect a adultului va fi pentru copil un model de raportare la sine, va nva i el s se trateze cu respect. - A respecta unicitatea modului de manifestare a suferinei. Copilul va fi asigurat verbal i fizic de faptul c nu este ruinos, penibil, lipsit de demnitate s-i exprimi durerea n felul tu. E normal s-i vin s plngi, muli oameni ar face la fel dac ar fi n locul tu. Cu att mai mult dac este biat va fi asigurat c nu este inutil i stupid s plng, sau s ipe, s loveasc dac durerea este prea mare. - A deculpabiliza copilul, de exemplu, dac copilul se autoblameaz pentru decesul cuiva drag i se poate spune Nu este vina ta, tu ai fcut tot ceea ce ai putut i a depins de tine n situaia dat. - A identifica nevoile copilului specifice periodei de confruntare cu pierderea, i anume: de reasigurare, dac situaia o face posibil, de a rspunde onest la ntrebrile legate de pierdere, de a recunoate problema, de a fi inclus n procesul de doliu (participarea la ceremoniile familiale n cazul n care pierderea include ntreaga familie) - A acorda sprijin emoional. Copiii au nevoie de sprijin mai ales din partea adulilor, fa de care manifest un puternic ataament i care i pot ajuta s depeasc sentimentele legate de pierdere. o o o o Reacii inadecvate - A ignora suferina copilului. n cazurile n care durerea nu este neleas, durerea experimentat de ctre copil nu este interiorizat i asumat. Sunt foarte multe situaii n care adulii se ateapt ca doar trecerea timpului s reprezinte soluia pentru depirea suferinei; astfel, ei vor mima c viaa se deruleaz normal, ignornd evenimentul i suferina copilului. n aceste condiii nici copilul nu va gsi o manier adecvat de a-i consuma durerea. - A minimaliza suferina copilului, conduce spre experimentarea unei stri de incongruen interioar, de pierdere a reperelor n aprecierea vieii sale afective. Atitudinea prinilor de tipul Ce-i aa de grav? Crezi c eti singurul cruia i s-a ntmplat. Exagerezi cu....; - A bloca exprimarea tririlor emoionale, a-i cere copilului s uite, s se gndeasc la altceva; - A ridiculiza, a critica i dojeni copilul cnd are anumite manifestri ale suferinei, de exemplu: Biat mare i plngi?! Se poate??...M faci de rs! - A culpabiliza; - A ignora nevoile copilului;
150
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
- A invada copilul cu propria suferin i a schimba raportul de fore; este vorba despre adultul care se victimizeaz i-i cere copilului s-i ofere sprijin emoional: Numai tu m-ai neles ntotdeauna. Spune-mi tu ce s fac, i fac! 3. Cum le transmitem copiilor informaiile cu coninut dureros? Ce sunt informaiile cu coninut dureros? n experiena de via a fiecruia dintre noi au fost momente dificile cauzate de confruntarea cu vetile negative, din cel puin dou ipostaze: fie noi am fost cei care am primit, fie am fost nevoii s le anunam. ndiferent de maniera n care aceast confruntare s-a realizat, vetile negative, dureroase constituie momente ncrcate de anxietate, disperare, panic, furie. A fi pus n situaia de a comunica unei persoane, cu att mai mult unui copil, o informaie cu potenial dureros este o mare provocare pentru oricine dintre noi. Atunci cnd ne referim la informaii cu coninut dureros avem n vedere acele veti care altereaz drastic imaginea despre trecut i/sau prezent, provocnd un disconfort psihoafectiv de scurt sau de lung durat (Mitrofan I., 1999). n aceast definiie ne vom orienta atenia asupra urmtoarelor aspecte: alterarea imaginii despre trecut, adic, n urma primirii/aflrii respectivei informaii, sunt afectate credinele i convingerile sale profunde, reprezentrile relaiilor cu persoane semnificative. Iat cteva exemple de veti care ar putea afecta imaginea despre trecut: adopia, suicidul unei persoane apropiate despre care copilul tia c murise din alte motive (accident, de exemplu), o boal psihic sever a unei persoane (Bunicul tu suferea de schizofrenie), un eveniment nefericit (detenie, crim, avort etc.), despre care copilul nu a tiut nimic etc. Alterarea imaginii despre viitor, adic, n viaa persoanei vor urma schimbri numeroase sau majore, la care va trebui s se adapteze. Dac provocrile ulterioare pot fi imaginate ca fiind de netrecut, reacia va fi de disperare i panic. Durata disconfortului, la rndul su, va fi diferit n funcie de mai muli factori, de exemplu: o maniera n care vestea a fost comunicat; (o manier brusc, lipsit de empatie, fr pregtire prealabil poate face ca impactul vetii s fie devastator, deci durata disconfortului mai mare); vetile rele date ntr-o modalitate nefericit pot cauza stres adiional i pot exacerba pierderile inerente. o persoana care comunic vestea (dac este o persoan-suport pentru cel cruia i se comunic, durata disconfortului va fi mai mic); o contextul, cadrul, locul n care se transmite vestea (un cadru adecvat este acela n care copilul se va simi liber s-i manifeste reaciile la traum/pierdere).
151
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Orice veste negativ constituie, deci, o provocare prin impactul pe care l are asupra persoanei i prin faptul c reaciile acesteia nu pot fi anticipate. Tipuri de informaii cu coninut dureros 1. La ce anume se refer vestea negativ? Informaiile cu coninut dureros se refer: fie la o situaie, fie la o persoan foarte important pentru copil (prini, bunici, frai, prieteni), fie la nsui copilul cruia i se comunic. Varietatea de condiii medicale, sociale i familiale este foarte mare, de exemplu: boal cronic a cuiva important pentru copil sau a copilului, dizabilitate, spitalizare prelungit, divor, dificulti colare, schimbarea locuinei, separarea de un printe care muncete n strintate sau care este n nchisoare, adopie, deces etc. Atunci cnd este vorba despre copiii care au o boal cronic, trebuie s inem cont c acetia pot fi expui la o serie de experiene dureroase n timpul evoluiei bolii lor: vizite medicale i stres legat de consultaiile medicale, investigaii numeroase i ateptarea primirii rezultatelor, estimarea evoluiei bolii comparat cu evoluia real. Situaia de ateptare prelungit altereaz percepia copilului asupra a ceea ce nseamn vetile negative. 2. Ct din informaiile dureroase le putem comunica? Din acest punct de vedere situaiile dificile despre care urmeaz s comunicm cu copilul sunt de dou categorii: situaii n care vestea poate i trebuie s fie anunat ct mai complet i exact, dar i situaii n care vestea (din motive diverse, pe care uneori nu le putem controla) este incomplet, conine mult incertitudine, ambiguitate. Iat cteva exemple de veti incomplete: o o Fratele tu a fost arestat, nu tim pentru ct timp va sta la nchisoare, pedeapsa poate fi ntre 2 i 5 ani. Am hotrt s stm un timp desprii, dar nu tim pentru ct timp. Despre motivele pentru care am decis s divorm nu-i pot vorbi acum, cred c nu le-ai putea nelege.
152
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Dac vetile negative conin incertitudini, fie pentru c situaia o impune, fie pentru c noi decidem astfel, este foarte important s-l ajutm pe copil s le neleag, cu att mai mult cu ct cunoatem dificultatea oamenilor, n general, de a tolera incertitudinea. Pornind de la ceea ce lipsete copilul va fi tentat s imagineze variante explicative, care l pot insecuriza suplimentar. (Dac nu-mi spun pentru ct timp se vor despri, este sigur c pentru totdeauna. Nu vor s-mi spun tot adevrul acum ca s nu protestez.) Sunt situaii n care nici noi, cei care dm vestea copilului, nu avem acces la toate informaiile (ele in de evoluia ulterioar a faptelor). n acest sens, vom evita falsa reasigurare a copilului (Va fi bine, vei vedea! Noi suntem pe un drum bun!) deoarece copilul va deveni suspicios sau confuz. De asemenea, promisiunile trebuie fcute cu pruden, pentru c acelea care vor fi nclcate vor diminua ncrederea copilului n aduli. Atunci cnd se vorbete despre viitor nu pot fi ocolite angajamentele i, ca urmare, acestea trebuie onorate. Orice circumstane care fac imposibil o promisiune trebuie explicate cu grij i n mod onest. (Mitrofan I.,Buzducea, D., 1999) Chiar i n situaiile n care vestea este complet comunicat deseori copiii, ocai probabil de coninutul ei, pun aceeai ntrebare, n mod repetat, altor persoane, dorind pe de-o parte s verifice rspunsurile, iar pe de alt parte, spernd s primeasc un rspuns diferit, care s anuleze vestea negativ. Aceast ambivalen este fireasc, muli copii aflai n suferin reacioneaz spontan la o realitate evident prin negare: Nu-i adevrat! Nu se poate! Nu pot s cred!. Dei chiar pentru aduli poate fi dureros s dea copilului n mod repetat acelai rspuns chinuitor, asemenea situaii pot fi cruciale n stabilirea ncrederii copilului n aduli. Iniiativa de a comunica vestea dureroas i rolul profesionistului O dezvluire poate s fie fcut la iniiativa copilului, care prin ntrebrile i presiunile sale oblig adultul s gseasc noi i noi rspunsuri, situaie aa-numit reactiv, sau la iniiativa adultului, adic dezvluire proactiv. Din punctul de vedere al activrii resurselor de depire a situaiei de pierdere este incomparabil mai eficient dezvluirea proactiv, deoarece n aceast situaie copilul l percepe pe adult ca avnd control asupra celor comunicate i, deci, asupra situaiei dificile prin care copilul trece. Aceast atitudine de stpnire de sine va constitui pentru copil o surs de ncredere i siguran, se va simi n grija cuiva i protejat de acesta. Aceast stare de securizare emoional datorat dezvluirii proactive l va ajuta s treac mai uor peste situaia de pierdere.
153
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
O dezvluire reactiv este iniiat de ctre copil, dezvluirea vetilor rele fiind fcut de ctre adult ca rspuns la ntrebrile sau preocuprile copilului. Atunci cnd n mediul copilului se produc modificri evidente, despre care nu se vorbete direct, dar la care el este un martor atent i interesat, dornic s -i rspund la ntrebri, copilul triete o stare de confuzie, de hipervigilen i de tensiune. Pentru exemplificare ne vom referi la situaia unui copil de 8 ani, a crui mam a murit ntr -un accident de circulaie, despre care nu i s-a comunicat nimic, n timp ce tatl i bunicii (materni i paterni) au convenit s fac totul pentru ca el s nu afle. Timp de o lun i jumtate, ori de cte ori copilul cerea explicaii despre absena mamei, i se rspundea Este la servici. Va veni. De fapt, s-a ntors asear, trziu, cnd tu dormeai i a plecat diminea devreme, pn s te trezeti. n aceast perioad orice parastas (la care mama nu participa pentru c era la servici) i era prezentat copilului ca ocazie de a petrece n familie, de a se distra pentru care erau cutate i inventate diverse motive. Adulii din jur erau ateni mai ales la momentul n care venea preotul , moment n care l duceau pe copil la vecini, cu diverse pretexte. Dup o lun i jumtate copilul a nceput s manifeste tulburri de somn, situaie pentru care bunica patern a solicitat consultaie psihologic. Din acest exemplu putem deduce faptul c nu puine sunt situaiile n care adulii implicai n acest proces nu cunosc calea de a dezvlui copiilor veti cu coninut dureros. Este adevrat c purttorul vetilor negative ar trebui s aib capacitatea de a identifica i a rspunde nevoilor copilului. Nepriceperea, lipsa de experien i cunotine n domeniu conduc la amnarea repetat a momentului transmiterii vetii rele, dei cei mai muli aduli sunt contieni c lipsa de comunicare nu este nici pe departe o soluie. n acest proces sunt implicai att prinii, ct i profesionitii (medici, asistente medicale, psihologi, asisteni sociali, terapeui, consilieri, preoi, voluntari) i de aceea orice profesionist care intr n contact cu copiii poate fi confruntat cu astfel de situaii. De aici, necesitatea de a fi minimal pregtit pentru a ntmpina corect i adecvat att ntrebrile i cutrile copilului, ct i pe cele ale adulilor implicai (prinii, de exemplu). Vorbim, deci, despre rolul profesionistului, care poate dezvolta suport emoional i poate lmuri orice informaie de care copilul are nevoie. Recomandabil ar fi ca orice profesionist care lucreaz cu copiii i este implicat i n dezvluirea vetilor cu coninut dureros, s aib o relaie bun cu copilul i cu celelalte persoane implicate. Specialitii implicai n munca cu copiii sunt pui deseori n situaii de dificultate. Copii pot veni cu ntrebri pe care le-au pus mai nti prinilor, iar pentru a verifica rspunsurile primite dac le primesc testeaz i opinia specialistului. n aceste situaii, psihoterapeutul sau consilierul poate ncuraja copilul s mprteasc gndurile i sentimentele folosind ntrebri deschise, ca: Ce simi n legtur cu asta?, n ce mod te gndeti la asta?. Rspunsurile i atenia acordat copiilor le ntresc sentimentul c ceea ce simt este
154
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
luat n serios i le ofer permisiunea s simt ceea ce simt i s gndeasc ceea ce gndesc. Adultul este perceput ca fiind o persoan priceput i disponibil s neleag situaiile aa cum se vd ele prin prisma ochilor de copil. (Mitrofan, I.,Buzducea D., 1999). Vom prezenta cteva sugestii care pot uura sarcina celui care urmeaz s dea vestea negativ (Mitrofan, I.,Buzducea D., 1999): a) Mai degrab mai devreme dect prea trziu. Studiile realizate arat c acei copii care au suferit de boli grave i care au tiut din vreme diagnosticul s-au adaptat mai bine dect copiii care au aflat adevrul despre ei cu mult mai trziu. b) Cnd toi cei implicai sunt prezeni. Se recomand ca dezvluirile s aib loc cnd toi cei ce sunt implicai n acele situaii sunt de fa. c) Atenie maxim. Timpul cel mai indicat pentru comunicarea vetilor rele este atunci cnd cei implicai sunt capabili s dea atenie total la ceea ce se spune i s nu fie prea obosii, prea bolnavi sau prea stresai. Locul ales trebuie s fie confortabil, linitit, privat i pe ct posibil ferit de orice fel de perturbri. d) Context familiar. Copilul, atunci cnd primete o veste rea, trebuie s fie n mijlocul unui mediu familiar, preferabil acas i cu multe lucruri personale (jucrii, cri etc.) la ndemn. e) Acolo unde reaciile i rspunsurile nu vor fi inhibate. Locul unde vetile rele sunt dezvluite nu va inhiba copilul n exprimarea emoiilor sau n problematizarea situaiei (ntrebri, nelmuriri, dileme). f) Stai mpreun dup aceea. Vetile rele pot fi dezvluite atunci cnd cei implicai sunt capabili s stea unul cu cellalt, cel puin perioada imediat dup ce vetile rele sunt date. Este bine ca procesul de comunicare a vetilor rele s fie planificat i pregtit cu mult nainte. 4. Abordarea copiilor care au suferit pierderi/traume 4.1. Relaia cu copilul Situaia de pierdere i suferina n sine modific substanial modul de manifestare a copilului, de aceea, variantele comportamentale fiind numeroase, consilierul colar va avea nevoie de deschidere, spontaneitate i empatie pentru a le face fa. Aa cum am precizat anterior, nsui consilierul poate trece prin dificultatea legat de ecoul experienei de pierdere, pe care copilului din faa sa o acuz. Acesta poate activa amintiri personale legate de pierderi, separri, traume, care, dac nu au fost n mod sntos depite, devin obstacole n relaia de consiliere.
155
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Modul sntos se refer la reala integrare a experienei dificile, prin identificarea noilor sensuri i perspective, prin convertirea acesteia n resurs personal activ versus uitarea, r eprimarea, negarea, izolarea afectului etc.; acestea din urm sunt mecanisme de aprare ale Eului, care pot masca depirea experienei de pierdere. Aceste aspecte pot constitui teme de lucru n dezvoltarea personal a consilierului colar. n ceea ce privete relaia cu copilul, acesta va fi tratat cu mult respect, iar accentul va cdea pe acceptarea necondiionat a nevoilor i dorinelor acestuia, ca venind din interior. Atitudinea empatic a consilierului, nonjudicativ, fr sfaturi, promisiuni sau asigurri forate, reprezint cheia contactului cu un copil aflat n suferin. Adesea nevoia sa principal este aceea de a-i fi ascultate temerile, disperarea, neputina. Nu rareori un copil care a traversat o pierdere manifest refuzul de a vorbi despre sine i experiena sa. Exist o mulime de bariere care trebuie depite; deseori copiii au dificulti majore n exprimarea verbal a emoiilor, fie pentru c nu au dezvoltate abilitile de comunicare, fie pentru c tririle lor sunt complexe i prea intense. Este lipsit de profesionalism s considerm c acetia nu sunt afectai de pierdere i s considerm c ar putea evolua fr ajutor ntr-o direcie benefic. Important este ca, prin cldur emoional i tact, consilierul s sesizeze dac este vorba despre un copil care are nevoie s tac pentru a medita la sine (i vom respecta tacerea, dac este n beneficiul su), sau dac este un copil care are nevoie s vorbeasc, dar nu are curajul, ncrederea, puterea de a o face (l vom asigura verbal i nonverbal c are dreptul s-i exprime durerea i c va fi respectat). 4.2. Implicarea adulilor din mediul copilului Profesionitii care lucreaz cu copiii aflai n suferin pot gsi o surs important i bogat de informaii la persoanele n grija crora se afl copiii. Cu att mai mult cu ct o modalitate corect i eficient de lucru presupune includerea ngrijitorilor copiilor n planul de intervenie. Aceast strategie le va dezvolta copiilor sentimentul c nu sunt singuri i c ceea ce simt ei este absolut normal n asemenea situaii. La nceput ntlnirile pot fi fcute n mod separat cu copilul, ngrijitorii i ali membri ai familiei i, la cel puin cteva edine, este indicat prezena a cel puin unuia dintre persoanele care se ocup de copil. Astfel, interaciunile dintre copil i consilier vor fi un sprijin i un ghid veritabil pentru ca respectiva persoan s neleag mai bine natura problemelor cu care se confrunt copilul. Acetia pot nelege mai bine gndurile, sentimentele i tensiunile copiilor, iar descoperirile fcute alturi de consilier pot stimula sentimentul de ataamentul dintre cei doi.
156
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
4.3.
Tehnici de consiliere psihologic
Vom prezenta principalele tehnici i modaliti de lucru cu aceast categorie de copii, tehnici care vor fi aplicate ntr-un climat de cldur i empatie, cu oferirea necondiionat a suportului emoional. Tehnica normalizrii const n a asculta empatic suferina i tririle copilului i a-l asigura verbal c tot ceea ce el a experimentat este o reacie/stare normal, adic nu este bizar, neobinuit, diferit, iar el nu se afl n pericolul de a nnebuni (aa cum se tem muli copii surpini ei nii de reaciile proprii). I se poate spune copilului pe un ton calm, cald i sigur: neleg prin ce treci. Este normal. Muli copii ar simi/ gndi/face la fel ca tine n situaia ta. Este bine c-i dai seama de ceea ce se ntmpl n interiorul tu. Riscul aplicrii acestei tehnici const n a da false asigurri, n a-i face promisiuni copilului c-i va fi mai bine. Elementul de reglare a comportamentului terapeutic este empatia i capacitatea de a distinge ntre empatie i identificare, proiecie, simpatie, antipatie. Tehnica validrii este de asemenea foarte util n lucrul cu trauma i suferina. Alturi de alte tehnici de dialog i contact terapeutic (ascultare activ, reflectare-ecou, reformulare clarificatoare, rezonan postural i vocal etc.), prin intermediul crora copilul se sime coninut i oglindit de terapeut/consilier, validarea completeaz acest sentiment al oglindirii i contactului strns clientconsilier. Pentru muli dintre noi este important s fim vzui, observai atunci cnd trecem printr -o suferin; faptul de a fi i a te simi n contact se asociaz cu sunt important pentru cineva sau ceea ce eu simt este observat, deci este real, nu este o nchipuire. n momentele n care copilul i exprim emoiile i se poate spune: Vd c eti suprat, observ c plngi! sau neleg c te dezgust, grimasa ta mi spune asta! Pentru copil este i o ocazie de a contientiza legturile spontane dintre emoii i expresivitatea nonverbal, astfel el va dobndi un control mai bun asupra sa. ns i aplicarea acestei tehnici comport riscul de a induce copilului stri, gnduri care nu-i aparin; de aceea validarea sentimentelor necesit un spirit de observaie bun, dar i mult obiectivitate. Interpretativitatea n exces i speculaiile nu sunt tehnici de consiliere psihologic. Tehnici de facilitare a exprimrii emoionale o combinarea abordrii verbale cu activiti externe, ca de exemplu vizionarea unor filme sau lectura unor cri de poveti. o inventarea unei poveti n care el nsui s fie unul dintre personaje, pentru a i se oferi posibilitatea de a-i dezvlui sentimente (anxietate, team, ngrijorare etc.). o crearea unui joc n care se pot implica sentimente legate de pierdere i separare. Exist i copii care au un alt mod de a simi pierderea i durerea, mai puin vizibil n exterior; pentru acetia cadrul securizant oferit de joc va fi suficient pentru a-i exprima emoiile o identificarea mpreun cu copilul i a altor copii care au trecut prin situaii asemntoare i analiza modalitilor n care acetia au fcut fa.
157
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Chiar dac strategia de intervenie presupune i includerea adulilor, prioritate va avea copilul; prima etap a interveniei se va centra pe copil, iar la anumite intervale de timp putem programa cte o edin la care s participe copilul mpreun cu printele. n a doua etap, ponderea edinelor cu copilul va fi relativ egal cu cea a edinelor cu copilul i printele, pentru ca n cea de-a treia etap sedinele s se desfoare doar cu copilul i printele. O astfel de strategie rspunde nevoii copilului de a primi sprijin specializat ct mai curnd dup pierdere i nevoii de a abilita printele n a-i oferi sprijin copilului.
5. Bibliografie 25. Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale, ediia a patra, text revizuit Editat de Asociaia Psihiatrilor Liberi din Romnia, Bucureti, 2003 26. Mitrofan Iolanda, Buzducea, D., - Psihologia pierderii i terapia durerii, Editura Albedo, Bucureti, 1999 27. Vasile, Diana Lucia Trauma familial i resursele compensatorii Editura SPER, Bucureti, 2011 6. ntrebri 25. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ UN SINGUR RSPUNS CORECT: Dintre tehnicile de consiliere specifice copilului care a suferit o pierdere face parte:
Disocierea Disputarea gndurilor X Validarea
158
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Cum recunoatem un copil care sufer?
Disperare Fug
X X
Regresie Posesivitate
27. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): Este important persoana care comunic vestea cu coninut dureros?
DA NU
Justificarea Dac este o persoan-suport pentru cel cruia i se comunic, durata disconfortului rspunsului va fi mai mic. corect
Domeniul: Specificul interveniei psihologice la preadolesceni Tema 11: Grupul de consiliere cu preadolesceni
159
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Ce este grupul de consiliere ? Factori de cretere interpersonal n grup Sarcinile consilierului de grup Organizarea activitii de grup Etapele evoluiei grupului de consiliere Exerciii pentru lucrul n grup cu preadolescenii Bibliografie ntrebri
Obiective: Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S descrie factorii de cretere interpersonal n grup S rezume sarcinile consilierului de grup S neleag necesitatea respectrii condiiilor de organizare a activitii de grup S cunoasc etapele evoluiei grupului de consiliere S descrie exerciii de lucru pentru fiecare etap de evoluie a grupuluii 1. Ce este grupul de consiliere ? Consilierea n grup a preadolescenilor permite abordarea unor teme comune, specifice acestei etape de dezvoltare (n special focalizate de autocunoatere i intercunoatere, dar i aspecte precum optimizarea imaginii de sine, dezvoltarea abilitilor de contact social, tolerana la frustrare, exersarea empatiei i a asertivitii). Aceast modalitate de lucru vine ntmpinarea nevoii preadolescentului de a socializa mai mult i altfel dect n copilrie, de a se testa pe sine n relaie cu ceilali. Fr ndoial c, indiferent de obiectivul grupului de consiliere, prin participare la activiti comune, fiecare membru al grupului poate dobndi abiliti sociale noi, i poate face auzite opiniile, poate experimenta oferirea de sprijin i poate descoperi strategii noi de a fa situaiilor conflictuale. n final, fiecare va ti mai multe despre sine, se va mbogii din experienele altora i va tri experiena de a fi resurs pentru ceilali. Obectivele grupului de consiliere pot fi formulate pentru grup n ansamblul su, sau pot fi conturate pentru fiecare membru n parte; n vederea construirii obiectivelor se realizeaz un interviu individual cu
160
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
fiecare membru potenial al grupului. n acest cadru iniial al interviului, preadolescentul i va comunica motivaia i ateptrile fa de grup, iar consilierul, dup o analiz atent a datelor obinute, va extrage ceea ce este comun ca preocupare i nevoi i va stabili un obiectiv mai larg al grupului. Indiferent de limbajul utilizat (pot exista diferene ntre formularea consilierului i formularea preadolescentului), important este ca sensul obiectivului s fie acelai att pentru preadolesceni, ct i pentru consilier. Aceste obiecte, fixate iniial, au rolul de a focaliza i mobilize energetic preadolescenii, adic a le facilita angajamentul n activitatea de grup. Pe parcursul derulrii edinelor este posibil ca unii dintr e preadolesceni s-i revizuiasc obiectivul iniial, sau chiar s renune la el, substituindu-l cu altul. Aceasta este o evoluie fireasc, ce ine de dinamica de grup i de efectele personale pe care preadolescentul le obine cu fiecare edin de grup. Devenind din ce n ce mai contient de sine i de nevoile sale i poate reforula oricnd obiectivul personal. Teme de lucru n grup cu preadolescenii Grupurile de consiliere cu preadolesceni pot fi organizate pornind de la principalele lor motivaii i obiective personale, sau consilierul alege o tem caracteristic vrstei, n funcie de care se vor nscrie doar copiii interesai. Iat cteva dintre temele n jurul crora se pot organiza grupuri de consiliere cu preadolescenii: timiditatea, anxietatea, teama de evaluare, tristeea, nencrederea n sine i n ceilali, exersarea asertivitii, controlul furiei, optimizarea imaginii de sine, dezvoltarea abilitilor sociale, antrenarea abilitilor de comunicare etc. Reguli de grup Chiar dac unii preadolesceni manifest opoziie, sfidare, rezisten la regulile pe care le impun adulii, nevoia lor de structurare este una activ; diferena const n faptul c au nevoie s fie consultai n stabilirea acestor reguli sau s fie propuse de ei. n acest sens, orice grup de consiliere, pentru a oferi un cadru de suport emoional i securizare trebuie s aib urmtoarele reguli: Reguli care in de cadrul de desfurare a edinelor: punctualitatea, comportament civilizat i respect fa de spaiul de lucru, s aune din timp eventualele ntrzieri sau absenele de la edine, s nchid telefoanele mobile, s nu prseasc sala fr un motiv ntemeiat etc.; Reguli care asigurar securitatea emoional: confidenialitatea, ascultarea, exprimarea nonagresiv a opiniilor diferite, respecatrea timpului de exprimare a fiecruia, referirea la experiena proprie fr a da sfaturi etc.
Toate acestea sunt reguli care trebuie stabilite de la nceput i care pot fi discutate i asumate n grup.
161
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Att abordarea individual, ct i abordarea de grup, ndeplinesc n mare aceleai obiective, dar n funcie de problematic ape care preadolescentul o prezint una dintre cele dou abordri poate fi mai benefic. Nu puine sunt situaiile n care ele se poteneaz reciproc. Exist ns efecte benefice care in exclusiv de maniera de abordare n grup i care se datoreaz climatului specific i posibilitilor de experimentare oferite de acesta: Dezvoltarea abilitilor sociale multitudinea relaiilor din grup, personalitile diferite ale membrilor grupului constituie o provocare pentru fiecare, stimulnd noi modaliti de relaionare; Intrarea n contact cu stiluri i stategii diferite de a face fa dificultilor este o oportuntate pentru mbogirea registrului personal adaptativ; Experienele prilejuite de activitatea de grup faciliteaz procesul de autocunoatere i conturare a identitii de sine; Grupul devine pentru fiecare cadru de experimentare de sine ntr-un mod controlat i acceptat, satisfcndu-le acea foame de experiene specific vrstei; Exersarea exprimrii emoiilor, nvarea unor strategii de control a acestora. Pentru unii preadolesceni este dificil att identificarea propriilor emoii ct i verbalizarea acestora, mai ales n grup; Crete capacitatea de a deveni receptivi i de a rezona emoional la suferinele celor din jur; Cultivarea sentimentului valorii personale, identificarea resursele i s creterea ncrederii n capacitile lor de a face fa dificultilor; i exerseaz capacitatea de a se responsabiliza pentru propriile aciuni; i dezvolt flexibilitatea de raportare la realitate din mai multe perspective. 2. Factorii de cretere interpersonal n grup Obinerea efectelor pozitive n activitatea de grup este rodul conlucrrii dintre trei categorii de factori: abilitile profesionale i experiena consilierului, capacitatea fiecrui membru al grupului de a se implica i a utiliza experina de a fi n grup i factori care in de grup, n ansablul su. Avnd n vedere aceste trei aspecte, Yalom, Y. i Leszcz, M. (2008) prezint o serie de factori cu impact terapeutic:
162
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
a. inocularea speranei consilierii care au capacitatea de a induce speran sunt aceia care cred ei nii n eficacitatea abordrii n grup i astfel, i determin i pe clieni s priveasc cu speran la propria lor via; b. universalitatea dei experienele fiecruia dintre noi sunt unice i trebuie tratate ca atare, suntem adesea surprini s descoperim ct de multe puncte comune exist ntre noi. Suferina multora dintre noi este amplificat de credina c doar nou ni s-a ntmplat. A fi similari n suferin i ajut pe membrii grupului s mprteasc, s devin solidari i s gseasc soluii mpreun; c. transmiterea informaiilor se refer la o instruirea n manier didactic, prin care se ofer copiilor rspunsuri la ntrebrile specifice vrstei; d. altruismul prin oferiea ajutorului, sprijinului i mprtirea problemelor, fiecare client i descoper coninutul valoros al propriei persoane, devin mai contient de beneficiul de a oferi: e. recapitularea corectiv a grupului familiar primar prin analogia dintre grupul familial i grupul de consiliere, clientul are ansa de a relua i reexperimenta temele sale de via, n scopul corectrii strategiilor defectuoase de adaptare. De exemplu, un preadolescent, care n familie se comport ca un mic tiran, neacceptnd s fie refuzat, va ncerca s i impun stilul su relaional i n grup. Va constata cu surpriz c membrii grupului nu reacioneaz la fel ca prinii si. Pentru el, reacia grupului va reprezenta o ans de a-i restrucura (corecta) ateptrile, atitudinile i comportamentul; f. comportamentul imitativ prin comportamentele lor, consilierii colari pot influena tiparele de comuncare ale clienilor lor. Aceast tendin imitativ const n nevoia persoanei de a se modela dup aspecte ale altor membrii ai grupului sau ale consilierului. Pentru scurte perioade de timp ei pot experimenta noi comportamente, pentru ca ulterior s renune la unele dintre ele, iar acest proces poate avea un puternic impact terapeutic; s aflm ce nu suntem reprezint un pas nainte s aflm ce suntem (Yalom Y., 2008, pag. 39). g. dezvoltarea tehnicilor de socializare grupul fiind un context n care interaciunea este elementul definitoriu, unii participani pot avea experiene total noi a nva s priveasc n ochi atunci cnd converseaz, a primi pentru prima dat o apreciere sau o ncurajare etc.; h. coeziunea grupului sentimentul c eti acceptat necondiionat, confortul c aparii, c valorizezi i eti valorizat, certitudinea c vei fi susinut de ceilali; i. catharsisul pentru cei care nu-i pot exprima emoiile, lucrul n grup poate fi o ocazie benefic, mai ales c exist condiiile unei descrcri emoionale asistate i suportive.
3. Sarcinile consilierului de grup nainte de a demara activitatea de grup, consilierul colar are datoria de a informa potenialii membrii ai grupului n legtur cu scopul grupului, progarmul durata i eventualele efecte benefice pe care le-ar putea obine.
163
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Deoarece pentru muli copii, acest gen de activitate este nou, consilierul colar trebuie s vin n ntmpinarea ntrebrilor i curiozitilor lor. S organizeze scurte interviuri individuale cu potenialii participani prin intermediul crora s afle motivaia i scopurile declarate. Ulterior, va selecta persoanele pentru grup n funcie de compatibilitatea ntre nevoile lor i scopurile grupului, ncercnd s evite selecia acelor adolesceni care ar putea mpiedica procesele de grup sau a cror stare ar putea fi influenat negativ de experiena de grup. S prezinte i s clarifice principiul confidenialitii i s verifice cu membrii grupului c s -a neles importana sa. S le comunice preadolescenilor c scopul grupului este n beneficiul fiecruia, participarea este voluntar i trebuie asumat responsabil. S-I informeze c prin participarea la edinele de grup exist posibiliatea s apar anumite modificri comportamentale. S se asigure c activitatea de grup are condiiile optime de desfurare i securitate. S reacioneze ori de cte ori un membru al grupului se afl n pericol de a fi intimidatat, ameninat, agresat etc. S respecte punctul de vedere, principiile, valorile i nevoile exprimate, fr a le judeca sau a le impune pe ale sale; S rmn echidistant fa de fiecare participant i s nu fac aliane n interiorul grupului; Deoarece fiecare are dreptul de a se exprima egal, consilierul se va asigura c sunt condiii pentru realizarea acestui principiu, evitnd situaii de monopolizare a grupului i de frustrare a unor membrii; 4. Organizarea activitii de grup
Organizarea activitii de grup este o condiie ofer sentimentul ordinii, stabilitii i consistenei n grup. Acest lucru este vital pentru toi adolescenii, dar mai ales pentru cei care au crescut n medii familiale instabile. Elementele structurii includ: faciliti fizice: spaiu, echipament, aranjarea adecvat a spaiului n concordan cu scopul i structura grupului i asigurarea intimitii grupului prin limitarea accesului n camer n timpul lucrului (se poate ncuia ua, se pot pune semne sau mesaje pe u, de genul Nu deranjai, Aici se lucreaz. Mulumim pentru acordarea unor momente de linite); timpul: cnd se ntlnete grupul, ct dureaz fiecare ntlnire i care este perioada de timp de desfurare; securitate: reguli pentru sigurana emoional i fizic, pentru confidenialitate; relaii colaterale: claritate referitoare la natura implicrii prinilor i altor persoane care au legtur cu membrii grupului;
164
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
n organizarea activitii de grup, consilierul trebuie s manifeste flexibilitate, creativitate n utilizarea spaiului pe care l are la dispoziie, pentru a-l face ct mai primitor, stimulativ, vesel, n concordan cu nevoile de vrst ale preaadolescenilor. Sugerm folosirea unor culori calde, a unor afie sau postere semnificative pentru temele abordate n grup, a unui fond muzical adecvat exerciiilor propuse, a altor materiale atractive pentru adolesceni - reviste, jucrii de plu, plastilin, creioane colorate, pernie, saltele etc. (Elena Anghel, 2009, pag. 117) Pentru o bun dinamic a grupului de consiliere este recomandat s participle 10-12 persoane. Numrul minim de la care putem vorbi de grup de consiliere este de 6 membrii. n aceast situaie consilierul trebuie s aib n vedere c numrul mic de participani nseamn o dinamic mai sczut. Durata unei edine de grup este ntre 90 i 120 de minute, n funcie de vrsta participanilor i problematica lor. Fiecare edin a grupului va avea trei etape: 1. Prima etap va dura 15-20 de minute i const n execiii de stimulare a interaciunilor i exerciii de contientizare a contactului cu emoiile, gndurile, nevoile etc.; 2. Etapa a doua const n explorarea mai profund a experienelor activate n prima etap, ca rspuns la provocrile din prima parte. n aceast a doua etap se va realiza conexiunea dintre experiena trit aici i acum i alte experiene similare cotidiene, cu scopul contientizrii surselor perturbatoare i resurselor de a le face fa. Aceast etap presupune interacuni active ntre membrii grupului n vederea ghidrii protagonistului ctre a identifica i a experimenta cele mai bune soluii pentru sine.Vor putea fi astfel explorate experienele acelor membrii care i exprim dorina de a lucra cu ei nii, dar i a acelora care manifest spontan descrcri emoionale (de exemplu plns), ca reacie la suferina colegilor de grup; 3. Etapa a treia este destinat procesului de finalizare i de separare a membrilor grupului, care se realizeaz gradual, ntre 10 i 15 minute. ncheierea presupune ca fiecare membru s exprime pe scurt o concluzie personal a respectvei edine, de tipul: Ceea ce am aflat astzi despre mine este., Ceea ce am nevoie s v comunic la final este., Vreau s va mulumesc pentru, Ceea ce-mi propun pn la urmtoarea edin este.Beneficiul meu astzi const n etc. Locul de desfurare. Pentru ca activitatea de grup s se desfoare condiii optime, este indicat ca spaiul s aib anumite caracteristici, cum ar fi: s fie suficient de larg pentru a ncpea lejer toate persoanele din grup (preaadolescenii i consilierul); s fie curat, bine aerisit i luminat; iluminatul se poate modifica n funcie de caracteristicile exerciiilor care se vor lucra (de ex., la exerciiile de relaxare intensitatea luminii trebuie diminuat); s fie relativ izolat fonic, n sensul c activitile de grup nu trebuie perturbate de zgomotele din restul instituiei unde se lucreaz;
165
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
s fie izolat de privirile altora sau de alte perturbri exterioare (pentru a se asigura intimitatea i confidenialitatea); s fie dotat cu mochet i alte accesorii (perne, saltele, plante, tablouri sau afie) pentru a crea sentimentul de confort, intimitate, cldur (Elena Anghel, 2009, pag 125).
O precizare importat este faptul c organizarea activitii de grup, care s in cont se toate detaliile menionate mai sus, este o condiie esenial pentru ca grupul s aib continuitate. De exemplu, faptul de a nu verifica i a nu pune n acord motivaiile i obiectivele participantilor poate crea n primele edine ale grupului o stare de confuzie cauzat de diversitatea ateptrilor lor (fiecare va dori i va atepta altceva). n acest caz, consilierului i va fi dificil s satisfac aceste ateptri sau s realieze ad-hoc o convergen a scopurilor personale. Ca urmare, unii vor abandona activitatea de grup, simindu-se frustrai. Un alt exemplu poate fi alegerea unui spaiu impropriu: o sal care a funcionat mult vreme cu alt scop (de exemplu depozit sau spaiu pentru copiator), i a fost amenajat ca i cabinet de consiliere de grup. Pot exista persoane care s doreac s intre, vor deranja activitatea de grup, copiii se vor simi deranjai i vor decide, n final, s renune. n concluzie, aspecte aparent nesemnificative ar putea influena negative activitatea de grup. Fenomenele mai des ntlnite sunt: abandon din primele edine, absenteism frecvent, atitudine pasiv i neimplicare, coeziune redus a grupului, rezistene n autodezvluire. 5. Etapele evoluiei grupului de consiliere Derularea procesului de consiliere n grup poate fi mai uor urmrit, dac avem n vederea principalele etape n constituirea i evoluia grupului. A. Prima etap are ca obiectiv construirea coeziunii de grup. Aa cum precizeaz Yalom, Y. i Leszcz, M. (2008, pag. 73) coeziune este analogul relaiei din terapia individual. Prima etap are n vedere asigurarea condiiilor necesare clienilor pentru a se manifesta expresiv i creativ, pentru a se experimenta situaii diverse, pentru a avea ncredere i a se implica emoional, n procesul de autoexplorare. Exerciiile provocative utilizate n aceast etap, care corespunde primelor edine (24), vor pune accentul pe stimularea interacunilor, creterea spontaneitii i crearea unui sentiment de mpreun. n cazul n care n aceast etap identificm semnalele unei coeziuni sczute (atitudine reinut i neimplicare), refuzul de a vorbi despre anumite lucruri, nclcarea regulilor de grup, vom rezerva mai multe edine pentru creterea gradului de coeziune. n acest mod, etapa va fi racordat la ritmul grupului. B. n etapa a doua, rolul consilierului este acela de a stimula autodezvluirile, acompaniate de atitudini de aceptare, oferire de suport, feed-back pozitiv etc. Este o etap n care fiecare i exprim liber felul de
166
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
a fi, aducnd n prim-plan att calitile sale ct i strategiile defectuoase de relaionare. Este o etap n care, pe de o parte grupul ncepe s funcioneze ca un organism, i pe de alt parte fiecare membru scoate la iveal principala sa vulnerabilitate. Pot aprea comportamente ostile, de victimizare, demonstrative, de rezisten, de evitare. Uneori pot aprea momente de tensiune ntre participani, de competiie, de refuz, la care consilierul are sarcina de a rspunde adecvat: - i ghideaz pe cei aflai n conflict n a contientiza paternul disfuncional de relaie i consecinele lui, aa cum se manifest el n grup. Apoi, l conduce ctre explorarea contextelor din viaa sa n care acest patern s-a construit; - stimuleaz exprimarea direct i onest a celorlali membrii ai grupului, n legtur cu reacia celor n cauz (ce simt, ce gndesc despre ...). - exersarea empatiei n grup: S ne punem n loculul lui X i fiecare s exprime ce simte, ce nevoi are... C. Etapa a treia este dedicat explorrii mai profunde a conflictelor interioare, o etap n care fiecare preadolescent i poate explora din variate perspective tema de dezvoltare personal (conflictele cu prini, cunoaterea de sine, singurtatea, nencrederea n ceilali, timiditatea etc.) Este etapa n care se descoper i se activeaz resursele personale i sunt imaginate soluii noi, creative pentru strategiile obinuite de a face fa dificultilor. D. n etapa a patra se puncteaz principalele schimbri, achizii, beneficii, se dau feed-back-uri n legtur cu ce a obinut fiecare din relaie cu ceilali. 6. Exerciii pentru lucrul n grup cu preadolescenii V prezentm cteva exemple de exerciii pentru prima etap: a. Povestea numelui: fiecare membru al grupului, pe rnd, le va relata celorlali tot ceea ce cunoate despre felul n care i s-a ales prenumele (cine l-a preferat i de ce, care sunt asocierile pe care le-a fcut persoana respectiv), care sunt prescurtrile numelui su, cine i se adreseaz altfel, cum prefer el s i se spun, dac a avut porecle i vrea s vorbeasc despre ele, ce ia plcut i i-a displcut la acestea). n urma acestui exerciiu, fiecare are posibilitatea s fie cunoscut de ceilali, ntr-o atmosfer destins i vesel. b. Prezentarea ncruciat: grupul este mprit n diade (A i B), iar sarcina este urmtoarea: timp de 5 minute A adreseaz ntrebri lui B, cu ajutorul crora s-l cunoasc mai bine pe B; B rspunde la ntrebrile lui A, iar acesta ncearc s rein ct mai mult din rspunsuri. Urmeaz alte 5 minute n care rolurile se schimb: B ntreab, A rspunde. Apoi, fiecare va vorbi n faa grupului, prezentndu-se ca i cum ar fi cealalt persoan. Este un exerciiu de ascultare, intercunoatere i empatie. c. Pe o foaie de hrtie fiecare poate desena un simbol cu ajutorul cruia dorete s se prezinte n grup. De exemplu: eu sunt o floare dintr-o grdin luminoas, eu sunt un vapor care a nfrunat multe furtuni, eu sunt o carte preferat de copii, sunt un tablou nepreuit.... Acest exerciiu stimuleaz creativitatea i
167
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
spontaneitatea. La final li se poate cere tuturor s realizeze o poveste cu sens, care s cuprind toate simbolurile membrilor grupului. d. Umbra: grupul este mprit pe diade, i n interiorul fiecrei diade unul este umbra. Rolul acestuia este de a sta n spatele colegului i a imita ct mai fidel micrile acestuia, imaginndu-i c este cealalt persoan. Stimuleaz capacitatea empatic i expresivitatea corporal, foarte util copiilor timizi, blocai corporal, dar i copiilor cu mare nevoie de afirmare de sine, care se pot simi frustrai pentru c se simt n plan secund. Analiza personal n cazul acestora va fi centrat pe sentimentul disconfortant de a fi n umbr: ignorat, considerat fr importan, fr valoare. Exemple de exerciii pentru etapa a doua: a. Centrarea pe partea blocat, neexprimat: li se cere preadolescenilor s modeleze din plastilin acea parte din sufletul lor pe care i-ar dori s o exprime dar nu o pot face: ndrzneala, spontaneitatea, bucuria, curozitatea, ncrederea n alii. Are ca scop identificarea acelei pri respinse, neintegrate n personalitatea lor. Apoi copiii sunt ncurajai s-i imagineze ce s-a schima pozitiv n viaa lor dac partea respectiv ar fi exprimat ( de exempu: Dac a fi mai ndrzne, atunci...., Dac a fi mai curios, a putea s..). Grupul are un rol activ i l sprijin pe fiecare s gseasc o varietate ct mai mare de beneficii personale. Rolul acesti exerciiu este de a debloca resursele creative i a prefigura noi modaliti de manifestare. b. Peisajul interior colaj din elemente naturale: pe o coal A3 copiii vor realiza un colaj din elemente naturale (frunze, scoici, pietre, crengue etc), ca i cum ar face o poveste despre ei nii. Ulterior, fiecare va vorbi despre sine iar consilierul l va ajuta s afle care sunt conflicatele sale i resursele personale. c. Floarea cu cinci petale: fiecare copil va desena o floare cu cinci petale i n fiecare petal va scrie numele unei persoane semnificative pentru el (cineva care l-a sprijinit emoional, n relaie cu care s-a simit iubit, care l-a ludat..). Apoi, relatnd grupului despre aceste persoane i relaia cu ele, copilul va fi ajutat s descopere calitile pe care le-a dobndit din fiecare relaie semnificativ Exemple de exerciii pentru etapa a treia: a. Exerciii de scenarizare a diferitelor situaii de via (prin joc de rol), cu care se confrunt sau cu care se tem c s-ar putea confrunta cu scopul de a exersa abiliti de a le face fa. Grupul va avea un rol activ, participativ sprijinind i venind cu soluii pentru fiecare.
168
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
b. Experimente simbolice de stimulare a cooperrii: consilierul le va sugera membrilor grupului s -i imagineze c sunt pasagerii unui vapor care a naufragiat pe o insul pustie. Sarcina este s se organizeze pentru a supravieui. Exerciiul antreneaz abilitile interpersonale i stimuleaz rezolvarea de probleme i cooperarea n grup. Exemplu de exerciiu pentru etapa a patra: a. Copacul recunotinei: pe o foaie mare (A1) consilierul deseneaz un copac i li se pune membrilor grupului la ndemn un post-it n form de frunz. Fiecare va scrie pe cte frunze dorete mesaje pentru grup, care s se refere la beneficiile lui de a fi n grup. Apoi va lipi frunzele recunotinei sale pe foaia unde este desenat copacul i la final vor citi n cor mesajele. Tem: Imaginai cte un exerciiu de lucru n grup cu preadolescenii, pentru fiecare etap, avnd n vedere obiectivele specifice ale fiecreia.
7. Bibliografie 28. Anghel, Elena Adolescentul formarea identitii de gen i dezvoltarea lui pentru viaa de familie, Editura Sper, 2009 29. Ellis, A., Michael, B., - Terapia raional emotiv i comportamental n tulburrile copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2007 30. Mitrofan Iolanda (coord.) - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Editura SPER, Bucureti, 2001 31. Yalom, Y., Leszcz, M. Tratat de psihoterapie de grup teorie i practic, Editura Trei, 2008 8. ntrebri 28. ntrebare de tip POTRIVIRE: Cror etape din evoluia grupului le corespund obiectivele de mai jos?
169
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Explorarea profund a conflictelor interne Autodezvluirea Creterea coeziunii
Printre factorii de cretere interpersonal n grup regsim:
Coeziunea Autocunoaterea
X X
Universalizarea Transmiterea informaiilor
30. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): Se pot schimba obiectivele personale pe parcursul derulrii edinelor de grup?
DA NU
170
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Justificarea Pe parcursul derulrii edinelor este posibil ca unii dintre preadolesceni s-i rspunsului revizuiasc obiectivul iniial, sau chiar s renune la el, substituindu-l cu altul. corect
Domeniul: Dezvoltarea personal a consilierului colar Tema: Prioriti n dezvoltarea personal a consilierului colar
1. Nevoia de igienizare psihic a consilierului colar 2. Provocri n activitatea de consiliere colar 3. Repere pentru autoanaliza consilierului colar 4. Dezvoltarea personal o perspectiv experienial-unificatoare 5. Colajul cu elemente naturale un exerciiu de meditaie creativ 6. Bibliografie Dup parcurgerea acestui curs, studenii vor putea: S contientizeze nevoia de igienizare psihic a consilierului colar S rezume principalele provocri ale activitii de consiliere colar
171
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
S descrie reperele pentru autoanaliza consilierului psihologic S neleag necesitatea dezvoltrii personale pentru practica profesional
1. Nevoia de igienizare psihic a consilierului colar Dezvoltarea personal poate fi neleas ca un proces care conduce spre autocunoatere, spre acceptarea i mpcarea cu sine, spre ntlnirea cu propriile vulnerabiliti pentru a le resemnifica, spre optimizarea capacitii de a lua decizia i pe asumarea contient i responsabil a acestora, ctre mplinirea de sine prin valorificarea mximal a potenialului de care dispunem. Este vorba n fond despre curajul de a ne re-crea pe noi nine, de a ne schimba prioritile, pe parcursul vieii noastre. Este ansa de pe care ne-o oferim pentru a evolua, evitnd naufragiul psihologic n monotonie i dependen. Ca i consilier psihologic, dezvoltarea personal nseamn a lucra permanent asupra propriei noastre persoane, pentru a deveni capabili s ne armonozm ct mai fidel cu vibraia sufleteasc a celui care ne solicit profesional, s ne disponibilizm pentru a-i oferi spaiul necesar evoluiei sale i a-i facilita ntlnirea cu i devenirea de sine. Chiar dac relaioneaz cu clientul su (elevul, profesorul, printele) din perspectiva rolului profesional, dimensiunea uman a consilierului colar este canalul de absorbie i de contact care d consisten i vigoare relaiei. Principala caracteristic a atitudinii consilierului colar rezid n autenticitatea cu care creeaz contactul emoional cu clientul su. Aceast caracteristic ofer sentimentul de a fi n legtur cu o persoan real, prezent nu doar fizic, ci mai ales emoional. A fi autentic, ns, reprezint un set de abiliti i atitudini care in, pe de o parte, de rolul profesional i, pe de alt parte de personalitatea consilierului. Asistm astfel la mbinarea i transferul unor caliti personale n spaiul profesional i invers. Revenim la autenticitate pentru a preciza un aspect, de asemenea bine cunoscut, dar util i relevant n profesia de consilier colar: copilria nseamn autenticitate, naturalee, vitalitate, speran, veselie, joc, experimentare. Acestea sunt cteva din caracteristicile clientului nostru. ntrebarea (retoric, dealtfel) este
172
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
simpl: care ar putea fi calitile unui consilier colar, dect aceleai cu cele ale clientului su? Toate aceste caliti mai sus enumerate, atunci cnd sunt prezente n atitudinea consilierului reprezint pori de intrare pentru clientul nostru potenial. Este vorba de spiritul degajat pe care i-l d faptul de a tri n prezent, a fi n acord i congruen cu sine, a fi contient de propriile nevoi, emoii, ateptri e tc. Toate acestea l vor stimula i susine pe copil n procesul su de experimentare a creterii personale. Prima calitate a consilierului este aceea de a fi o persoan autentic, real, capabil s intre firesc i natural n contact cu omul din faa sa. Sunt situaii n care, fr a fi pe deplin contient ns, consilierul tinde s exacerbeze rolul profesional, care acoper latura sa uman; de aceast dat latura uman se refer la emoii i sentimente, experiene i amintiri care ar perturba relaia c lient-consilier. Acestea apar sub forma temerilor, ostilitatii, problemelor legate de imaginea de sine, activarea unor nevoi cronic nesatisfcute, rni din trecut, vulnerabiliti. n aceste situaii, va tinde s fug de sine n rolul profesional, care pare s-l protejeze i s-i salveze imaginea. Problema este c aceast fug i cutarea unui refugiu este un mecanism care ine mai degrab de incontient, dect de contient. Persoanele care se orienteaz ctre noi, solicitndu-ne sprijinul, sunt adesea ncrcate de sentimente negative, au depozite i poveri existeniale pe care nu le mai pot purta, dar de care nu tiu cum s se debaraseze. Ambivaleni, anxioi, confuzi, lipsii de speran intr n cabinetul de consiliere ca ntr -un spaiu al eliberrii, al clarificrii, al revitalizrii i al ancorrii n pozitivul din realitate. n calitate de consilier colar ne ntlnim cu toate aceste triri, fie c sunt ale copiilor, fie ale prinilor, fie ale profesorilor. O calitate important a consilierului este capacitatea acestuia de a rezona emoional i de a empatiza; o alta se refer la tolerana la incertitudine i interesul real i activ fa de client. Ne ntrebm ct de mult putem rezona, ct de rscolitoare poate fi situaia de a ne manifesta interesul i empatia fa de client? Evident c este o tem la care merit s meditm din cnd n cnd, avnd n vedere riscul de a fi alterai emoional, de a ne simi ncrcai i epuizai, golii interior i tensionai. Aceste stri sunt relativ normale, innd cont de specificul activitii noastre, dar dac ele tind s se permanentizeze, s se exacerbeze sau s ne simim dominai de ele, acestea vor fi indicatori ai faptului c nu am respectat condiiile minime de psihogien, indispensabil n activitatea de consiliere. Faptul de a ne simi astfel nu umbrete, ns, calitile noastre de consilier i nici nu ne invalideaz profesional. Personalitatea consilierului face parte din factorii care asigur eficiena procesului de consiliere, deoarece, alturi de tehnicile i relaia terapeutic, principalul instrument de lucru n consiliere suntem noi nine, ca
173
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
persoan. Pentru ca ntlnirea cu clientul s fie una benefic pentru el, este important ca spaiul nostru interior s fie suficient de ventilat i curat; altfel, propria noastr confuzie emoional altereaz sufletul clientului sau devine o barier n a accepta clientul. Vorbim astfel de importana unei igiene psihoemoionale, att de necesar n activitatea care presupune contact interuman. Nu exist o reet de psihoigien care, odat aplicat, s rspund tuturor problemelor cu care se poate confrunta consilierul, dar fiecare, cunoscndu-i capacitile i limitele personale, i poate contura un stil de via care s rspund acestui deziderat. 2. Provocri n activitatea de consiliere colar Consilierul colar este ntr-o situaie de continu provocare datorit: mediului relaional complex (copil profesori prini), adesea defazat (fiecare i dorete altceva), presiunilor pe care le poate resimi atunci cnd caut soluii pentru a mpca rigoarea instituional cu relaxarea manifestat de prini n educarea copilului, lipsei de sprijin din partea prinilor n corectarea unor carene comportamentale ale copilului, necesitii de a aciona de multe ori n situaie de criz, cnd trebuie s gseasc rapid soluii eficiente, necesitatea de a anticipa i a preveni comportamentele de risc ale copiilor (diferite dependene, violen colar etc.), identificrii celor mai eficiente strategii de intervenie, pentru a-l ajuta pe fiecare copil s-i dezvolte optimal capacitile i abilitile sale, n vederea obinerii succesului colar i a unei bune adaptri sociale, racordarea emoional adecvat cu fiecare client, chiar dac starea sa emoional poate fi tulburat de evenimentele de via, necesitatea de perfecionare din punct de vedere profesional, de a-i dezvolta i menine abilitile la un nivel de competen adecvat etc.
Fr ndoial c lista ar putea continua, ns ceea ceea ce ar trebui s ne rein atenia este dinamismul acestor situaii diverse, ntretierea i condiionarea lor reciproc. Aa cu am mai spus, consilierul va rspund acestor provocri nu doar ca profesionist, ci i ca om. Aceast din urm pespectiv este de fapt i ntodeauna prima care intr n joc atunci cnd oferim asisten psihologic. Un consilier, pentru a fi eficient, ar trebui s fie caracterizat astfel: are un bun contact cu sine, are un echilibru emoional optim, se simte responsabil i capabil de a lua decizii pentru sine, i cunoate bine valorile
174
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
i scopurile personale, pe scurt, triete o stare de bine n raport cu sine i cu mediul su de via. Dei pare o imagine ideal, fiecare dintre noi experimentm sau am experimentat de multe ori aceast stare. Ceea ce poate fi, ntradevr, nerealist este supoziia c putem menine aceast stare permanent i neschimbat. n fond, sntatatea unei persoane, sub toate aspectele ei (fizic, psihic, spiritual etc.) presupune un echilibru dinamic ntre anumite componente (fiziologice, psihologice, morale etc). Din aceast perspectiv, starea de sntate poate fi raportat mai degrab la plasticitatea personalitii, calitatea ei de a rezista factorilor perturbatori (de exemplu evenimente traumatizante) cu pierderi minime, i atunci cnd este afectat s revin rapid la un echilibru satisfctor. Provocrile consilierului colar pot fi grupate n jurul a trei ntrebri: Cum voi face fa provocrii pe care o reprezint problema unui copil, mai ales dac mi aduce aminte de problema mea de la vrsta respectiv (i mi trezete un ecou dureros) sau am un copil de aproxiativ aceeai vrst (eventual cu dificulti asemntoare), i/sau situaiei n care recunosc ntr -un printe al unui elev-client pe propriul meu printe, cu care am/am avut o relaie rece? Acest gen de provocri cotureaz o dimensiune intern, orientat spre trecut, a consilierii psihologice. Cum voi reui sa fac fa multiplelor presiuni din mediul extern (familial, organizaional, social i economic), de exemplu dificulti n propria familie, climat ncordat n instituia n care lucrm, schimbri inopinante i dramatice de statut social, situaie financiar constrngtoare etc.? Avem n vedere aici dimensiunea extern, centrat pe prezent, a activitii de consiliere psihologic. Cum voi putea aciona astfel nct s fiu n acord cu valorile mele, cu obiectivele mele de via, pe care le-am proiectat la un momentdat? Simt c ceea ce fac mi hrnete nevoia de sens personal, care s aduc pasiune i entuziasm n activitate? Dimensiunea avut n vedere este una vertical, focalizat pe viitor, pe evoluia consilierului colar ca fiin uman.
Adesea evenimentele de via pot perturba, mai mult sau mai puin, echilibru intern i, implicit, capacitile noastre profesionale. Avnd n vedere responsabilitatea pe care consilierul o are n raport cu principalul su client copilul care va fi amprentat de aceast relaie este necesar s avem n vedere o serie de programe de dezvoltare personal, care s-i permit acestuia un contact mai bun cu sine re-disponibilizarea emoional optim pentru relaie. 3. Repere pentru autoanaliza consilierului colar Nevoia de a menine un nivel nalt al practicii profesionale este o preocupare permanent a oricrui specialist n relaii socioumane (profesor, consilier, psihoterapeut, medic, asistent social etc.). Wilson J. (2010)
175
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
ncearc s ofere un rspuns la ntrebarea: cum este posibil s te menii proaspt, disponibil pentru prestaia terapeutic, ce poi face pentru a evita sau depi stereoptipia unor idei sau practici tradiionale, n condiiile n care fiecare nou client este o nou provocare? Rspunsul ne conduce ctre capacitatea de a te menine n contact cu spectacolul practicii: modul cum noi folosim, ca practicieni, fiecare aspect al fiinei noastre pentru a comunica cu cellalt, n practica noastr, cum conturm i modelm vorbele noastre prin gesturi i prin alte aciuni nonverbale, ca rspuns la gesturile i vorbele celorlali, ntr-un continuu proces recursiv (pag. 24). ntrebrile profesonitilor, cu care autorul a intrat n contact, au fost grupate de acesta n jurul a trei dimensiuni centrale (pag. 25): Cum pot cotinua s profesez cnd, uneori, m satur de ideile pe care le folosesc ori simt c gndirea mea a devenit stereotip i neinspirat? Aceast ntrebare ridic problema autosusinerii i formrii profesionale continue. Relaia noastr cu clienii poate fi mbuntit sau perturbat de maniera n care valorile i teoriile noastre din prezent las sau nu s se manifeste capacitatea noastr reflexiv i deschiderea ctre a experimenta. Cum pot continua s mi mbogesc repertoriul metodelor i s mi cresc ansele pentru dezvoltarea abilitilor ca practician? Rspunsul trimite ctre posibilitatea de explorare a unor noi abiliti i tehnici care pot fi aplicate direct n practic. Prin mrirea repertoriului profesional cu aceste abiliti i tehnici putem s de asigurm progresul metodelor practice. Cum pot viza s-mi fac practica mai autentic, pe msura mea, n stilul meu propriu? Aceast a treia dimensiune trimite ctre necesitatea de a te menine disponibil pentru a oferi ajutor, de a -i pstra vii interesul, angajarea i satisfacia n prestaia terapeutic.
n dorina sa de a crea un instrument de msur a responsivitii n relaie cu clientul, a gradului de implicare de rezonan cu acesta (Oare i-am tulburat cu intervenia mea?; Sunt prea insistent sau prea detaat?), i un reper pentru direcia de aciune ntr-o situaie concret de intervenie, Wilson J. (2010, pag. 183 i urm.), propune ase scale pentru reflecie pentru practic: umilin sistemic i convingere din suflet, spontaneitate i re-planificare, simplitate i complexitate, seriozitate i joac, apropiere emoional i distanare, advocacy i curiozitate. Aceste scale delimiteaz un spaiu interior de interogaii privind calitatea prestaiei noastre terapeutice, iar ansa de a fi eficieni este n funcie de contactul pe care reuim s -l pstrm cu acest spaiu, n relaie cu fiecare client. a. Umilina sistemic aste un reper care ne atrage atenia asupra limitelor interveniei noastre, dintre care unele in de contextul relaional i schimbrilor imprevizibile care apar n viaa clientului, iar altele in de motivaia acestuia, ct de departe dorete s mearg cu schimbarea. Convingerea
176
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
din suflet se refer la pasiunea cu care ar trebui s susinem travaliul de schimbare al clientului (emoie, informare, direcionare, susinere etc.), de vibraia pe care este nevoie s o trim cnd auzim povetile lor e via. Riscul exagerrii primului reper este s ne simim uneori nvini de sistem, incapabili s l ajutm pe client s depeasc obstacolele impredictibile. Atunci avem nevoie de pasiune, de convingere, dar i aici putem depi msura: vom ncerca s luptm pentru client ai mult dect i propune sau poate acesta. Este o atitudine salvatoare, care va fi o surs de insatisfacie profesional, de iritare i resentimente fa de clientul care ne refuz buna intenie. b. Pre-planificarea este maniera de a aborda o edin pe baza unei scheme de intervenie, la care te-ai gndit nainte de a o ncepe. Ea presupune centralizarea unor supoziii i informaii, pe baza ntlnirilor anterioare cu clientul. Putem s avem n minte o serie de ntrebri, s anticipm (din perspectiva experienei cu clientul) eventualele rspunsuri ale acestuia i s ne gndim la alternativ de continua inervenie n funcie de aceste rspunduri. Prefigurnd paii mari ai edinei ai posibilitatea de a anticipa anumite momente care se pot dovedi dificile, le poi evita sau poi ava rspuns pentru ele. Dar o planificatre prea rigid ne va face s vedem doar cea ce vrem s vedem din partea clientului, s nu mai inem seama de ceea ce triete clientul i ce experimentm noi aici i acum, n relaie cu acesta. Apelul la scheme rigide de intervenie este consilierului anxios sau apare atunci cnd ni se pare c siuaia este prea complex, dificil de neles. Spontaneitatea descrie o stare de entuziasm n a experimenta ntmpltorul n relaia cu clientul, este capacitatea de a tolera imprevizibilul i a opera necritic cu informaiile primite. Permite o abordare liber de orice schem rigid a situaiei concrete, a renuna s gndeti sensul fiecrui element n parte i a ncerca s te lai absorbit de fluxul povetii clientului. Aceast atitudine, apreciaz autorul, nu nseamn c lai lucrurile s se ntmple fr s intervii, ea apare cteva clipe n decursul unei edine, permite apariia unor asocieri interioare care urmeaz s fie conectate cu planul gndirii. c. Simplitatea se refer la capacitatea consilerului de a se focaliza doar pe un aspect anume n interveia sa, de a urmri o singur idee i sensul acesteaia. Adesea n cabinetul de consiliere ne confruntm cu informaii disparate, cu direcii diferite n care clientul pare s duc discuia. Atunci simplitatea ne ajut s-l ghidm, s-l canalizm pe client ntr-o direcie util lui, abordnd un singur apect al realitii sale (de exemplu Te invit s-mi vorbeti doar despre relaia cu mama ta). Complexitatea este necesar atunci cnd avem nevoie de mai multe perspective asupra clientului i a problematicii sale. Cnd acesta nu poate iei din tiparele unei poveti de via, fiind incapabil s ne relateze i altceva, revenind sistematic asupra acelorai coninuturi n discursul su, este necesar s aducem un element de complexitate. Aceasta presupune s-l stimulm pe client s
177
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
schimbe cadrul referin n descrierile sale, s introducem contradicii, s oferim alternative pentru a-l provova s se priveasc pe sine din ct mai multe perspective. d. Seriozitatea consilierului este o expresie a autoritii sale n relaie cu clientul. Ea se leag de responsabilile pe care le avem n raport cu clientul, la sensibilitatea i nelepciune cu care tratm fiecare detaliu din povestea clientului ca fiind semnifcativ. Pentru client, povestea sa de via este deosebit de important (indiferent de modul cum o spune) i o vom trata ca atare. Joaca se refer la spiritul ludic pe care consilierul l las s se manifeste n prestaia sa. Este o atitudine relaxat, o manier creativ de a aborda mpreun cu clientul dificultile acestuia, propunndu-i noi experiene, stimundu-i imaginaia pentru a gsi noi modaliti de a rezolva probleme vechi. Adesea soluiile gsite n joac se dovedesc a fi singurele eficiente, deoarece creativitatea este cheia cu care poi deschide ua unui comportament rigid, n care eti captiv de mult vreme i care te face s suferi. n cazul consilierii psihologice a copiilor, spiritul ludic constituie fundamentul comportamentului terapeutic, terenul n care sunt nrdcinate celelalte abiliti. e. Apropierea emoional se refer la cldura cu care tratm fiecare client, la implicare afectiv n relaie cu acesta. Aceast atitudine constituie condiia cultivrii unei relaii de ncredere cu clientul, fr de care nici o intervenie nu este posibil. Pe de alt parte, a fi acordat emoional cu clientul, nu nseamn a fi afectuos, ci mai degrab a fi capabil s te plasezi pe o scal de la cald la rece, astfel nct clientul s se simt ntodeauna n largul su. Distana emoional ne va permite s ne situm fa de client n funcie de nevoile sale, i nu de ale noastre. De exemplu, un consilier brbat care va tinde s se apropie emoional prea mult de un copil abuzat, va constata cu surpriz c acesta devine brusc anxios, deoarece apropierea emoional i aduce aminte de relaia cu abuzatorul. Un alt exemplu este acela n care un client contient de vinovia sa caut din partea consilierului simpatie, un rspuns empatic i cald, care s-l absolve de responsabilitate. Autorul consider c o asemenea atitudine este ineficient din punct de vedere terapeutic i recomand o poziie ferm provocatoare care s-i sugereze clientului c ar fi necesar s devin mai atent la responsabilitile din viaa sa. f. Advocacy nseamn c orice intervenie o vom face pentru client, pe baza eticii profesionale (ce este bine i ce este ru din perspectiva consilierii), a eticii organizaionale i civile. n special atunci cnd sunt implicate mai multe persoane copilul, prinii i/sau profesorii rolul consilierului devine mai complex. Acesta urmrete s fie echidistant i corect n relaie cu fiecare, i s nu emit judei de valoare (cine are dreptate i cine greete). Cu toate acestea, sunt autori care consider c este nevoie uneori de luarea unei poziii axate pe opinii personale n legtur cu problema (mai ales atunci cnd este vorba despre abuzul de putere n famile). Curiozitatea (n sensul implicrii rezervate) presupune o atitudine care este mai degrab estetic, non-judectoare, non-directiv i
178
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
respectuoas (Jonnes, 1993 citat de Wilson J., 2010). Nu nseamn neaprat c te aliezi cu un membru al familiei, ci c te implici responsabil, din perspectiv moral, n situaii n care trebuie luate decizii importante pentru client, (de exemplu internarea ntr-un spital psihiatric, darea n plasament a copilului etc.). n cazul fiecrei diade de atitudini ne putem imagina o ax, pe care ne vom situa diferit de la un client la altul, dar i de la o edin la alta, cu acelai client. 7. Dezvoltarea personal o perspectiv experienial-unificatoare Metoda de lucru pe care o propunem este dezvoltarea personal a consilierilor colari n grupul experienial-unificator. Valenele acesteia pentru obiectivul propus le putem nelege din prezentarea pe care o face autoarea Terapiei Unificrii, Iolanda Mitrofan (2000, pag. 284 -2865), : Este o form de terapie didactic (pentru pregtirea i dezvoltarea resurselor specialitilor n domeniu clinicieni, consilieri, psihologi, asisteni sociali, medici, psihopedagogi), dar i o terapie centrat pe optimizarea persoanelor normale, a celor cu tulburri emoionale i de comunicare sau integrare social, a persoanelor aflate n impas existenial prelungit, cu reacii i tulburri nevrotice i psihosomatice. Ofer modalitile de lucru centrate pe comunicare i resocializare prin intermediul limbajelor universale (artistice, corporal-posturale), prin improvizaie dramaterapeutic i alte tehnici creative cu suport metaforic. Este recomandat n prevenirea tulburrilor psihosociale, psihice i psihosomatice, n optimizarea capacitilor de a face fa la stress, n dezvoltarea creativitii adaptative, n creterea eficienei i bunstrii somato-psihice i sociale. Prin accesul la natura transformrilor de sine i a relaiilor interumane, se constituie ntr-o cale de redobndire, pstrare i optimizare a sntii somato-psiho-sociale, de prevenire a alienrii.
Ajut persoana s descopere, experimentnd n cadrul procesului terapeutic, posibilitatea de a se autoaccepta, de a nva cum s-i unifice polaritile, s-i resemnifice i integreze acele pri negate, respinse sau devalorizate, printr-o extins autocontientizare i o mai matur nelegere de sine i de alii. Utilizeaz modaliti de intervenie terapeutic bazate pe puterea transfigurativ a metaforei, a meditaiei creative utilizate n grup i individual, a contientizrii prin autoexplorare focalizat corporal, afectiv, cognitiv i comportamental.
179
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Folosete, ca suport simbolic provocativ pentru analiz i insight, limbajele universale de tip artistic ritmul, muzica, dansul i micarea, modelajul, colajul, artele vizuale, imageria narativ autoexploratorie, situaia i scenariul metaforic, improvizaia creatoare dramaterapeutic. Prin intermediul experienei sale, clientul are acces n cadrul spaiului terapeutic facilitator al grupului, la modul n care poate face fa ct mai eficient stresurilor i provocrilor existenei. Maniera experienial-unificatoare de a lucra n grup, i ofer clientului ansa de a negocia cu sine nsui, de a se accepta, ierta i lua n propria-i grij i responsabilitate, de a se impulsiona, aprecia, respecta gratifica i, mai presus de toate, el nva s se neleag pe sine, s-i schimbe perspectiva asupra lucrurilor i asupra lui nsui. Numai n aceste condiii, persoana i poate dezvolta potenialul su de adaptare creativ, adic de sntate n sens larg somatopsihic, sociomoral, interpersonal i spiritual (Mitrofan Iolanda, 2000, pag. 286). 5. Colajul cu elemente naturale un exerciiu de meditaie creativ V invit s v uitai n jur, la voi i s lsai s v vin n minte, amintiri din tot ce am lucrat noi pn acum, din toate ntlnirile i amintii-v, mai ales, de colegii care au lucrat, care s-au exprimat, att ct a putut fiecare. Facei astfel nct s gsii, cel puin dou persoane cu care credei voi c avei afiniti. Fie c suntei foarte apropiate, c avei o anumit relaie, chiar i n afara grupului, fie c n-ai discutat prea mult, dar considerai c avei afiniti cu persoan respectiv. Alegei, astfel nct s v grupai cte trei (...). Grupai-v trei cte trei n jurul aceluiai spaiu, al aceluiai carton. Facei, astfel nct, s v nelegei din priviri. V-ai comunicat anterior opiunile, acum urmeaz s decidei. Fiecare cu cine se va ntlni n acelai spaiu. Fr s vorbim. Dac doresc s comunic ceva, pot, dar fr cuvinte. i ne aezm n jurul aceluiai spaiu.(...) Ei, i uite c fiecare este ntr-un spaiu. Oricum, l-ar putea cuceri, l-ar putea ctiga. Am s v rog s v luai o bucic de cret, indiferent de culoare. Am s v rog s v luai o bucic de cret, si v rog s privii acest spaiu. Fiecare, din acest moment, este cineva care ar putea s cucereasc o parte sau tot spaiul pe care -l avei voi chiar acum sub ochii votri.
180
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
La un moment dat eu o s v spun c putei ncepe s cucerii spaiul. n momentul n care o s auzii semnalul Da, acum putei ncepe..... spaiul nu este al nimnui n momentul acesta, poate fi al vostru n msura n care v implicai s-l facei al vostru. Privii ntregul spaiu i aflai ce simii chiar acum n timp ce suntei n faa lui, tiind c nu aparine nimnui, nici vou, ce simii? Dar mai ales ce gnduri v trec prin minte atunci cnd auzii c l putei cuceri. Ce v vine s facei? Ce trire avei n momentul n care cineva v spune, Iat, ai la dispoziie acest spaiu, pe care l-ai putea cuceri! Ce simt? Naucit, curioas Aflai ce simii chiar acum (...) Nu mai vorbim. Acionm, pur i simplu. Este un spaiu, v repet, care nu aparine nimnui, pe care chiar acum l putei cuceri. Putei face ce considerai. Fr s discutai ntre voi. Fr s discutai ntre voi. Fr s umplei sau s personalizai spaiul, l delimitai. V preocupai, atenie, doar de granie. V preocupai, atenie, doar de graniele voastre. Facei astfel nct s fie foarte clar pentru oricine Spaiul vostru, s fie clar c este al vostru. Concentrai-v doar asupra cuceririi efective i aflai cum v simii atunci cnd trasai grania. Observai cum anume facei asta. Apsai creta sau dimpotriv presiunea asupra ei este mic? Obinuii s ngroai graniele sau este suficient o linie trasat pur i simplu. Este important s facei ceea ce v vine n momentul sta. ns v-a ruga s v concentrai fiecare asupra felului n care se delimiteaz grania, asupra modului cum se delimiteaz de ceilali. Iar dac undeva spaiile se intersecteaz, aflai ce simii. Atunci cnd v aflai n zon de intersecie Sau dac ele sunt tangente Aflai cum v simii la ntlnirea cu cineva. Acolo unde spaiul se ntlnete cu altcineva. Continuai s facei acest lucru fr s discutai ntre voi, fr s privii ce fac altii, doar voi niv. Fr s discutai ntre voi. Fr cuvinte. Ai pornit la drum i la ce rezultat ai ajuns? Poate unele dintre voi au avut tendina s-i umple, absolut spontan, spaiul. Aflai ce anume v-a fcut s umplei. Ce nevoie a stat la baza acestei aciuni. Atunci cnd am umplut spaiul, am avut o nevoie Iar pentru mine spaiul meu nseamn A avea spaiul meu, locul meu, n general, n viat, nseamn Ct de prezent este aceast nevoie de spaiu personal? Ct de satisfcut e ea? Iar acum, fr s folosii creta, am s v rog s nchidei ochii i cu minile, cu palmele i cu degetele s intrai n contact cu spaiul pe care tocmai l-ai cucerit. Facei astfel nct s simii, tactil, s v delimitai n
181
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
mintea voastr foarte clar grania, spaiul. Plimbai-v cu minile prin el, ca i cnd spaiul vostru personal, proaspt cucerit, i cunoscut astfel, ar putea s se mute undeva n teritoriul fiinei voastre. Este cumva o parte a fiinei voastre. n timp ce v plimbai cu minile prin el, s-ar putea s gsii locuri care v fac s v simii bine, comfortabil i alte locuri care v fac s v simii mai puin comfortabil. Sau, locuri care nu v spun nimic. Locuri aproape necunoscute Alte locuri foarte pline, bogate Facei astfel nct s explorai spaiul vostru, evitnd s traversai grania i s trecei n spaiile celorlali. Rmnei n spaiul vostru i aflai mai multe despre el. Ce conine el? Lsai minile, palmele, degetele s caute n interiorul su. Care sunt acele locuri care ne provoac o stare de bine, de comfort interior? Dar acele locuri care nu-mi convin, pe care uneori am tendina s le evit, s spun c nu exist, chiar dac mi provoac discomfort? i meninndu-v palmele n spaiul vostru, continund s cautai s v cunoatei mai bine spaiul, putei deschide ochii i cautai i vizual i tactil. De ndat ce gsii locul n care v simii mai puin comfortabil, putei s facei un semn doar de voi tiut. Iat, aici m simt mai puin comfortabil, mai puin bine! M simt. Aflai cum! i gsii un mod de a reprezenta grafic faptul c acolo v simii mai puin bine. Un loc pe care doar voi l cunoatei. Un col, s zicem, personal. Aici este acel loc din spaiul meu care nu m satisface, care nu-mi convine, care-mi provoac discomfort. Dar facei-i un semn, un semn pe care s-l recunoatei cu uurin voi niv i nu altcineva. Iar acum v propun s cautai cu degetele i cu ochii, cu privirea, locul opus celui pe care tocmai l-ai nsemnat. Acel loc care v bucur, acel loc care v satisface, care v umple sufletul, acel loc care v face s v simii comfortabil, acel loc care este cu totul altfel dect cel pe care l-ai nsemnat pn acum. Aici m simt bine! Iat cum arat sentimentele mele pozive! De comfort De bucurieDe ncredere i facei-i, de asemenea, un semn, tot aa. Un semn pe care doar voi s-l putei recunoate c fiind bucuria, ncrederea, comfortul. Dac ai reuit s facei acest lucru, haidei s mergem mai departe, spre un alt loc n spaiul fiecruia. Spre acel loc mai puin cunoscut, un loc pe care nu-l cunosc. Acea parte pe care n-o cunosc. ndreptai-v spre ea i nsemnai-o uor, foarte uor. Facei-i un alt semn Acea zon necunoscut mieEste acel loc, despre care nu tiu mare lucru, din spaiul meu. Aflai cum anume este pt. voi ntlnirea cu acel loc necunoscut. Ce sentiment, ce emoie trezete n voi? Acea bucic necunoscut din spaiul nostru. Acum v propun s aezai palma, oricare dintre ele pe acest loc necunoscut, s fii n contact cu el. i dac vrei nchidei ochii. Dac v e mai bine cu ei deschii, lasai-i deschii. Important este, indiferent dac i vei lsa deschii sau i vei nchide, s aflai ce se ascunde acolo. Aceasta este zona necunoscut din spaiul meu. Aparent nu tiu nimic sau nu tiu prea multe despre acest loc. Dar chiar acum, concentrndu -m asupra contactului dintre degetele mele i locul necunoscut a putea afla ceva. A putea afla un singur mesaj, un
182
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
singur cuvnt, o imagine, un mesaj care vine din miezul acestui loc. Un singur mesaj, fie c e un cuvnt, fie c e imagine. Vom ptrunde la suprafaa acestui loc necunoscut pentru a asculta sau pentru a primi mesajul pe care chiar acum locul necunoscut l are pentru mine. i dac l-am aflat voi face un semn acolo de unde mesajul a izvort, acolo, n locul n care am primit mesajul, un altfel de semn cu totul diferit de cele pe care leam fcut pn acum. Cum v spuneam, un mesaj care ar putea fi o imagine. Dar oricum ar fi. Acum, dac v uitai la spaiu vei gsi un alt loc, cu totul alt loc n care nimeni, niciodat nu poate ptrunde, doar voi niv. Un loc pe care l inei doar pt. voi. Acum am s v rog s alegei un alt tip de material dect creta cu care ai lucrat pn n momentul sta, orice altceva. Poate fi o nuc sau o bucat de plastelin, fie o bucic de frunz. Ceva cu totul diferit de ceea ce ai ales pn acum. Poate fi o bucic, o firmitur de frunz sau o crengu. Asezai ceea ce ai luat n acel loc n care nimeni nu poate ptrunde, despre care tii c este numai i numai al vostru, pe care l pstrai doar pt. voi niv, doar pt. sufleelul meu, care ar putea s fie, s zicem, miezul, centrul, fora ntregului meu spaiu. i v-a ruga s delimitai foarte clar i foarte bine acest loc n care nimeni niciodat nu poate ptrunde. Acum putei folosi i creta pt. a delimita. S fie ct mai clar, ct mai bine delimitat. Iat-ne acum ntr-un loc care-mi aparine doar mie i despre care doar eu tiu. Delimitai-l cu grij, i dac ai reuit s facei i acest lucru eu v propun s privii ntregul spaiu cu toate locurile lui, cu toate zonele lui. Cu zon care-mi place, cu zon care nu-mi place, cu zon cunoscut sau necunoscut, cu acea parte care-mi aparine numai i numai mie, cu graniele spaiului aa cum le-am delimitat. Privii spaiul vostru personal, dar i spaiile celorlali i n momentul sta chiar putei s le comparai n mintea voastr, fr s comunici impresiile. Cum sunt eu fa de ceilali? Sau ei faa de mine? Poate c descoperii nite asemnri cu ceilali, dar n mod sigur sunt i foarte multe diferene. Acum tiute fiind lucrurile care v face s fii diferite de ceilali v propun s lucrai doar n spaiul vostru personal astfel nct s lsai n interiorul sau o amprent personal astfel nct el s fie extrem de diferit, unic, absolut unic fa de toate celelalte. Oferii-i spaiului vostru ceea ce nimeni nu are ceva care s personalizeze. Mobilai spaiul. Oferii-i ceea ce credei c el are nevoie c s v reprezinte, aa cum suntei voi. Putei s desenai, s aduceti tot felul de materiale. Acionai aa cum dorii. Important este c tot ceea ce facei s corespund felului vostru de a fi, de a aciona, de a gndi, de a simi. Fiecare element pe care l aduc n spaiul meu spune ceva despre mine. M reprezint, m regsesc n el. Este o parte din mine. Atentie, nimeni nu poate oferi nimic altcuiva, doar pentru sine. Dac am nevoie de ceva, aflu ce pot face pt. a obine acel ceva, fr s cer. Acordai-v un timp pt. a v imbogai i a v personaliza spaiul, pentru
183
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
a-l face s fie unic, diferit, special altfel dect toate celelalte. i orice element ai aduce n spaiul vostru, aflai ce nseamn el pt. voi i viaa voastr. De fapt, de ce anume avei nevoie? n timp ce lucrai, care sunt regulile dup care v conduceti n personalizarea spaiului? Ce anume este important pentru voi? n timp ce mi elaborez spaiul, cel mai important lucru sau regula pe care o respect cu strictee este Repet, luai tot ceea ce avei nevoie, dar tot ceea ce luai, facei astfel nct s fie ceva care v reprezint, care v definete, care ar putea spune ceva despre voi. i n timp ce lucrai, v putei observa, v putei privi. Putei privi ce facei dar mai ales ce simii. Putei privi n interiorul vostru pentru a afla ce simii chiar acum n timp ce oferii spaiului vostru tot ceea ce poate fi mai personal, mai special, mai definitoriu pentru voi. Acum, n timp ce mi ofer tot ceea ce am nevoie, m simt Ce gnduri v vin? Ce imagini? i continuai s privii spaiul, continuai s v construi n interior, continuai s cautai noi i noi . pe care le-ai putea analiza. i dac apar anumite amintiri chiar acum, i dac apar anumite triri chiar acum Continuai s construi i n acelai timp lsai ca amintirile s vin sau imaginile, s vin. Sau poate acum n mintea voastr apar dorine, sperane, vise. Sau poate acum n mintea voastr apar anumite persoane importante pt. voi. Continuai s lucrai asupra spaiului vostru i fii contiente de tot ceea ce se deruleaz n sufletul vostru, n mintea voastr, n fiina voastr chiar acum. Continuai s v oferii ceea ce avei nevoie. i dac suntei aproape de final, colaborai v rog, privindu-v spre centru, spre margini sau nspre granie. i dac apare o imagine fii contiente de ea. Fii contiente de ce anume facei pentru a-i da curs. i dac nu-i dai curs, aflai ce anume v impiedic s v satisfacei acea nevoie. Ce anume v oprete? Lucrai asupra spaiului vostru sau nu lucrai, privii-v i ntrebai-v. Cine sunt eu chiar acum privindu-m prin prisma acestui spaiu pe care eu l-am umplut, eu l-am definit, eu l-am personalizat? Cine sunt eu ? Ce-a putea s spun eu chiar acum? Sar putea c rspunsul la aceast ntrebare s fie mai ales . din acest spaiu mare, sau s -ar putea s fie coninut de un singur element. Sau s-ar putea c el s fie coninut de fiecare element din spaiul vostru. Aflai unde este rspunsul la aceast ntrebare. Eu sunt chiar acum Aflu despre mine c sunt persoan. Privindu-m, fiind fa-n faa cu mine nsumi m simt prima nevoie este, a doua este. i a treia nevoie important pt. mine este Voi rmne n continuare i m voi privi. S cim - scop personal Ce anume este cu adevrat important pt. noi i viaa noastra? i doar privindu-m ce obiective am pt. viitor, pt. viitorul apropiat? Care sunt acele lucruri importante pt. mine pe care mi-a dori sau mi propun sau ncerc s le realizez, s le mplinesc? Al doilea obiectiv este Al treilea obiectiv este. Iar acum m voi ndrepta cu mintea i sufletul spre acel loc din spaiul meu, acel loc n care doar eu pot ptrunde. Acel loc n care mi este permis doar mie s intru. Voi ptrunde n el i voi fixa cu privirea. Poate gsesc acolo un element pe care l-am aezat n interiorul spaiului. Sau poate gsesc un semn pe care l-am
184
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
fcut cu creta. Privesc acest loc cu mare atenie i m concentrez doar asupra lui. l cercetez pn la cele mai mici detalii. Acum vei cerceta fiecare detaliu c i cnd a avea o lup. O lup care m ajuta. i cu foarte mare uurin pot observa, dar rmn cu privirea fixat asupra detaliilor pe care tocmai le-am observat, care mi se pare cel mai important acum. Privesc acest detaliu ajutndu-m de lupa mea imaginar i m apropii de el. mi imaginez c m apropiu din ce n ce mai mult i acesta devine mai mare, din ce n ce mai mare, foarte mare. i-mi imaginez c chiar l-a putea cuprinde c i cnd. Chiar acum fac primul pas. ca i cnd a intra prntr-o poart. i dac tocmai am pit dincolo de poart, dincolo de detaliu mi permit s ptrund n acest loc linistit .E un loc doar al meu. Acest loc n care doar eu pot s ptrund. Iar acum nchid ochii. nchid ochii si-mi permit s fiu n lumea lui, s simt tot ceea ce m simit aici. Ce senzaie am chiar acum? mi pemit s simt tot ceea ce acest loc m face s simt. Poate apar culori, forme, mirosuri, gusturi. Poate apar senzaii pe care doar acum le pot avea. mi dau voie s fiu n acest loc al meu i numai al meu, s cltoresc prin el, s cltoresc oriunde vreau eu i oricnd vreau eu. mi permit s cltoresc n orice ritm vreau eu. Aflu chiar acum incotro m duc. Cltoresc n interiorul fiinei mele ., pot simitot ceea ce vreau eu s fac. Acum pot s aleg. Am voie s aleg pe unde s cltoresc. Am voie s aflu ce simt . Ce simt chiar acum? Ce emoie am? mi permit s aflu ce stare emoional triesc chiar n acest moment. Ce vd n jurul meu? Poate este o lume cunoscut sau necunoscut. Dar mi permit s aflu, s aflu, s aflu un raspuns, s simt, s fiu, s cunosc.Undeva n aceast lume a putea s aflu care este sensul vietii mele, sensul meu personal, sensul meu c om, c fiina care trieste n acest spaiu. Rmn n continuare conectat la aceast lume i caut. Caut acest sens al meu. i care sunt resursele mele pentru a-mi mplini acest sens chiar acum, n acest moment? Acum tiui citesc din nou tabla transparent cu cuvintele aurii sensul meu este Iar acum voi afla care-mi sunt resursele. Ce resurse am pentru a-mi mplini acest sens scris cu litera? Resursele mele sunt Prima, cea mai important, este A doua este A treia este n timp ce am descoperit aceste lucruri a putea s m ntorc.. tot ceea ce am lucrat, tot ceea ce am descoperit, tot ceea ce am aflat, tot ceea ce am neles. Atunci m voi ntoarce, chiar acum.. ndreptandu-m spre poart prin care am intrat. i-mi amintesc ci pai am fcut de atunci cnd am patruns. Dac am fcut trei pai, acum m voi ntoarce tot trei pai, invers. Dac am fcut doi pai, acum voi face aceeai doi pai, dar invers. Dac am fcut un pas, voi face asemenea un pas, dar invers. Fac atia pai de ci am nevoie pentru a fi chiar lng (...) Iar acum voi iesi la fel cum am intrat. Pot iesi prin poart cunoscut prin care la nceput am intrat i acum ies prin aceast poart si-mi amintesc. Aceast poart era doar un detaliu. Detaliu pe care eu lam vzut acum mare, foarte mare .. Acum ies din detaliu aa cum am intrat. Ies din detaliu i . i sunt contient de contactul dintre corpul meu i i sunt contient de felul n care stau, de postura mea. i sunt contient de faptul c dac deschid ochii pot s descopr acel detaliu. Iar acum mi imaginez c ndeprtez lup i privesc detaliul prin care am cltorit i l regsesc c pe un detaliu pri ntre toate celelalte.
185
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Acum pot privi elementul prin care am intrat, elementul care coninea detaliul. l privesc c ntreg. i m gndesc c acest element este doar o parte dntr-un loc. Un loc pe care doar eu l cunosc. Un loc care aparine spaiului meu personal. Privesc din nou spaiul meu personal. i dac vreau pot s privesc mai ales graniele, graniele spaiului personal. Sau poate alt element. Sau poate am chef s privesc celelalte spaii. Sau s m uit n ochii colegelor. Aflu ce am chef s fac n momentul sta i dau curs. Pot s m uit oriunde doresc. La elemente din spaiul meu, la elemente din spaiul altuia, la persoanele din jurul meu, la obiectele din camera. Sau dac vreau s m asez altfel, s m ridic, sau s-mi modific pozia. i dac m-am aezat, indiferent cum m-am aezat, indiferent unde m uit mi-a putea aminti cu ce cadou, cu ce dar, ce-am luat eu din lumea n care am cltorit. Erau nite mesaje foarte, foarte personale i speciale. Dac ar fi s condensez ntr-un singur cuvnt aceast experienta aa cum a debutat ea, de la primul moment n care ne-am aezat n jurul spaiului, v amintii, nu era al nimnui. n momentul acesta n care tocmai mi-am schimbat pozia i stau altfel, dac ar fi s condensez ntr -un singur cuvnt care ar fi acela? Repede, ce cuvnt apare n minte! Un cuvnt care-mi apare n minte, m macin, ca o sintez la tot ceea ce am trit, la tot ceea ce am simit, la tot ceea ce am fcut, la tot ceea ce am aflat.
6. Bibliografie 32. Mitrofan, Iolanda - Terapia Unificrii o nou psihoterapie experienial , n Mitrofan, Iolanda (coord.), Orientarea experienial n pshoterapie, Editura SPER, Bucureti, 2000 33. Wilson, J. Prestaia n practica terapeutic, Editura Institutul Pentru Cuplu i Familie, 2010 Tem de lucru 1. Amintii-v o situaie din activitatea de consiliere, n care ai ntmpinat dificulti de relaionare cu clientul dumneavoastr. a. Identificai resursa/resursele personale care v-au ajutat s depii dificultile; b. Care este tema de autoanaliz care s-a conturat n situaia respectiv? ntrebri ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ UN SINGUR RSPUNS CORECT:
186
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
Convingerea din suflet se refer la: nelepciunea cu care este abordat un caz X Pasiunea pentru profesia de consilier Implicare n luarea deciziilor importante pentru client
31. ntrebare de tip MAI MULTE VARIANTE DE RSPUNS/ MAI MULTE RSPUNSURI CORECTE: Care dintre urmtoarele situaii exprim provocri externe ale activitii de consiliere? Absena entuziasmului profesional X X X Dificulti n propria familie Situaie financiar constrngtoare Climat organizaional conflictual
32. ntrebare de tip DA sau NU (adevrat sau fals): n activitatea de consiliere colar, formarea profesional i experiena ne asigur o prestaie profesional de calitate, indiferent de evenimentele dureroase prin care trecem ? Da X Nu
Justificarea Un eveniment traumatic ne poate perturba echilibrul emoional, capacitatea de a rspunsului relaiona cu clientul i de a rezona empatic la problema acestuia. corect
187
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
C. Bibliografie
1. Anghel Elena - Grupul de dezvoltare la adolesceni centrat pe formarea i asumarea identitii psihosexuale, Revista de Psihoterapie Experienial, Nr 27, Bucureti, 2004, 2. Anghel, Elena Adolescentul formarea identitii de gen i dezvoltarea lui pentru viaa de familie, Editura Sper, 2009 3. Badea, Marina Gestalt-terapia la copii, n Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, coord. Iolanda Mitrofan, Editura Sper, Bucureti, 2001 4. Blackman, J., - 101 aprri cum se protejeaz mintea, Editura Trei, Bucureti, 2009 5. Bowlby, John, - O baz de siguran, Editura Trei, Bucureti, 2011 6. Clerget, Stephane Criza adolescenei Ci de a o depi cu succes, Editura Trei, Bucureti, 2008 7. Corey, Gerald, Theories and practice in Counseling and Psychotherapy, Ed Brooks, Cole, California, 1990 8. Cucu-Ciuhan, G., Trofin, D.- Educarea copilului cu devieri comportamentale, Editura Sylvi, Bucureti, 2003 9. Cyrulnik, B., - Murmurul fantomelor, Editura Curtea Veche Publishing, Bucureti, 2005 10. Ellis, A., Michael, B., - Terapia raional emotiv i comportamental n tulburrile copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2007 11. Fischer,G., Riedesser, P. - Tratat de psihotraumatologie, Editura Trei, Bcureti, 2007 12. Gheorghe, V., - Efectele televiziunii asupra minii umane, Editua Prodromos, Bucureti, 2006 13. Golu, M., - Fundamentele psihologieie, Editura Romnia de mine, Bucureti, 2000 14. Holdevici, Irina Tratat de psihoterapie cognitive-comportamental, Editura Trei, Bucureti, 2009 15. Ionescu G., - Psihiatrie clinic standardizat i codificat, Editura Univers Enciclopedic, Bucureti, 2000 16. Ionescu, ., Colette,J.-I., Psihopatologia ca proces: vulnerabiltate i rezilien, n Tratat de psihologie clinic i psihoterapie, (Montreuil, M., Doron, J., coord.), Bucureti, 2009
188
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
17. Ivey,A., Ivey, M., B., Gluckstern, N., - Abilitile cosilierului, Editura Universiti din Oradea, Oradea, 2002 18. Jacques, Salome Mami, tati, m auzii?, Editura Curtea Veche, Bucreti, 2007 19. Knaus, W Trainingul toleranei la frustrare pentru copii, n Ellis, A., Michael, B., - Terapia raional emotiv i comportamental n tulburrile copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj-Napoca, 2007 20. Luca, C., Gulei, A.S., (coord.) Metodologie- asistena social, psihologic i juridic a copiilor rmai singuri acas ca urmare a plecrii prinilor la munc n strintate, Editura Terra Nostra, Iai, 2007 21. Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale , ediia a patra, text revizuit Editat de Asociaia Psihiatrilor Liberi din Romnia, Bucureti, 2003 22. Marcelli, Daniel Tratat de psihopatologia copilului, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2003 23. Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain Tratat de psihopatologia adolescenei, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006 24. Marcelii Daniel, Berthaut Elise Depresie i tentative de suicid la adolescen, Editura Polirom, Iai, 2007 25. Mariana Caluschi i colab., - Psihologul de familie necesitate n spaiul romnesc contemporan, Editura Performantica, Iai, 2008 26. Mitrofan Iolanda (coord.) - Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, Editura SPER, Bucureti, 2001 27. Mitrofan Iolanda, Buzducea, D., - Psihologia pierderii i terapia durerii, Editura Albedo, Bucureti, 1999 28. Mitrofan, Iolanda - Terapia Unificrii o nou psihoterapie experienial , n Mitrofan, Iolanda (coord.), Orientarea experienial n pshoterapie, Editura SPER, Bucureti, 2000 29. Mitrofan, Iolanda Frederick Pearls i Gestalt Terapia, n Orientarea experienial n psihoterapie, coord. Iolanda Mitrofan, Editura Sper, Bucureti, 2000 30. Mitrofan, Iolanda (coord.) - Psihoterapia experienial, Editura Infomedica, Bucureti, 1997 31. Mitrofan, Iolanda- Terapia Unificrii abordare holistic a dezvoltrii i a transformrii umane, Editura SPER, colecia Anim, 2004
189
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
32. Muntean, A., - Psihologia dezvoltrii umane, Editura Polirom, Iai, 2009 33. Muntean, A., Munteanu, A., - Violen, traum, rezilien, editura Polirom, Iai, 2011 34. Munteanu, A., Psihologia copilului i adolescentului, Editura Augusta, Timoara, 1998 35. Paula, Dumitru, Nedelcea C., - Optimizarea comportamentului professional, Ediura SPER, Bucureti, 2001 36. Piaget, J., Inelder, B., - Psihologia copilului, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1968 37. Postel, J., - Dicionar de psihiatrie i pshopatologie clinic, Editura Univers Enciclopedic, Bucureti, 1998 38. Ramona-Elena Stemate- Cum gestionm agresvitatea adolescenilor?, Editura SPER, Bucureti, 2010 39. Rapee, R., Wignall, A., Hudson, J, Schniering, C., Tratamentul anxietii la copii i adolesceni, Edituta ASCR, Cluj -Napoca, 2011
40. Rdulescu, S., Banciu, D., - Introducere n sociologia delicvenei juvenile, Editura Medical,
Bucureti, 1990 41. Sava, N., - Anxietate i perforan la tineri, Editura Eurostampa, Timioara, 2003 42. Schaffer, H.R., Introducere n psihologia copilului, Editura ASCR, Cluj-Napoca, 2007 43. Silamy, N., - Dicionar de psihologie, Editura Univers Enciclopedic, Bucureti, 1996 44. Stemate, R., E., - Cum gestionm agresivitatea adolescenilor?, Editura SPER, Bucreti, 2010 45. Toublac, J.E., - Modelul fiziologic: fundamentele fiziologice al transformrilor de la adolescen, n Tratat de psihopatologia adolescenei, Marcelli, Daniel, Braconnier, Alain, Editura Fundaiei Generaia, Bucureti, 2006 46. Ursula, ., Verza, E., - Psihologia vrstelor ciclurile vieii, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1995 47. Vasile, Diana Lucia Trauma familial i resursele compensatorii Editura SPER, Bucureti, 2011 48. Vera, L.,(n colab) Terapia cognitiv-comportamental la copii i adolesceni, Editura Polirom, Iai, 2011 49. Vernon, A. Ce, cum, cnd n terapia copilului i adolescentului, Editura RTS, Cluj -Napoca, 2002
190
UNIUNEA EUROPEAN
spatiu despatire
OIPOSDRU
50. Verza, E., - Psihologia vrstelor, Editura Hyperion, Bucureti, 1993 51. Victor, B. - Grupul experienial- un creuzet al transformrii de sine, n Revista de Psihoterapie Experienial nr.7, 1999 52. Victor, B. Abilitile unui terapeut de grup eficient, n Revista de psihoterapie Experienial, nr. 7 , 1999 53. Victor, B. Mitul terapeutului perfect, n Revista de Psihoterapie Experienial nr.2, 1998 54. Vladislav, Elena - Concepte de baz, metode i tehnici de orientare experienial, n Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului, coord. Iolanda Mitrofan, Editura Sper, Bucureti, 2001 55. Wilmshurst, Linda Psihopatologia copilului, Editura Polirom, Iai, 2007 56. Wilson, J. Prestaia n practica terapeutic, Editura Institutul Pentru Cuplu i Familie, 2010 57. Yalom, I., Leszcz, M. Tratat de psihoterapie de grup, Editura Trei, Bucureti, 2008
191

Tehnici de Interventie in Consilierea Psihologica - Victor Badea

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Tehnici de Interventie in Consilierea Psihologica - Victor Badea

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

UNIUNEA EUROPEAN

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

PROGRAM CURS Tehnici de intervenie n consilierea psihologic a preadolescenilor

2. Obiective specifice: 2.1. Informaionale:

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional

GUVERNUL ROMNIEI MINISTERUL MUNCII, FAMILIEI I PROTECIEI SOCIALE AMPOSDRU

Fondul Social European POSDRU 2007 - 2013

Instrumente Structurale 2007 - 2013

Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional