Clasificare proteze fixe unidentare: A. De acoperire: 1. totala: a. coroana metalica turnata, b. coranele mixte(metalo-ceramica, metalo-acrilica, metalocompozit), c.

coroanele integral fizionomice (acrilica, ceramica) 2. partiala: 2 !, " # " # in$ersata, % &, semicoroana partiala, ecuatoriala '. De substitutie (coroana de substitutie). (eguli generale de slefuire: instrumentar eficient si adecvat racire cu apa-aer slefuire cu pauze tehnica corecta de manevrare a instrumentarului( directie, priza, punct de sprijin pozitie de lucru, pozitie pacient), aplicarea principiilor generale de slefuire (biologic, mecanic, estetic)

Coroana metalica turnata (de in$elis totala) -prepararea unui molar )tapele slefuirii: 1. Fata ocluzala 2. Fata vestibulara . Fata linguala !. "epararea pro#imala $. Fetele pro#imale %. &imita cervicala '. Finisarea preparatiei (. )ontrolul preparatiei 1. *ata ocluzala: santuri de ghidaj sau slefuirea in treapta, sau slefuirea din aproape in aproape. *dancimea slefuirii: 1,$mm +cuspizii de sprijin (linguali ma#ilari vestibulari mandibulari) inclusiv la nivelul santului meziodistal. 1mmcuspizii de ghidaj. "e respecta morfologia ocluzala, se desfiinteaza fosele ,santurile,crestele accesorii -nstrumentar: piatra cilindrica sau cilindroconica cu varf rotunjit de diametru 1-1,2mm, diamantata, cu granulatie medie, de turbina. "e bizoteaza versantul e#tern al cuspizilor de sprijin pentru rezistenta restaurarii)

 )ontrolul slefuirii: hartie de articulatie, amprenta-cheie de siliconobtinuta inainte de slefuire, inspectie (directa sau indirecta-cu oglinda dentara), coroana provizorie (obtinuta prin tehnica "cutan), modelul de lucru. "e verifica in -., propulsie si lateralitate. 2. *ata $estibulara: "anturi de ghidaj, deretentivizarea in sens cervico-ocluzal, pastrarea morfologiei meziodistal, se reduce apro#. 1mm, in functie de obiectivele urmarite( deretentivizare, spatiu pentru grosimea coroanei, alte criterii) -nstrumentar: acelasi ca mai sus "e reduce spre pro#imal pana in apropierea punctului de contact cu dintele vecin unde se creeaza un sant ce va usura ulterior separarea )ontrol: amprenta cheie de silicon, inspectie, palpare cu sonda dentara, coroana provizorie, modelul de lucru. . *ata linguala la fel ca cea vestibulara !. +epararea proximala: -nstrumentar: piatra efilata diamantata de turbina "e realizeaza in sens vestibulo-lingual prin tehnica slice-cut- taiere in felie-, eventual cu protectie de matrice metalica pentru dintele vecin. $. *etele proximale (meziala si distala)se slefuiesc cu acelasi instrument ca celelalte fete a#iale(vestibulara si linguala), urmarind aceleasi obiective. )ontrolul se face la fel ca pe celelalte fete a#iale. %. ,imita cer$icala: prag tip chamfrein (rotunjit lat de /,2-/,(mm), pe toate fetele a#iale, uniform, neted, paralel cu festonul gingival( concav pe vestibular si lingual, conve# pe pro#imal) situat supragingival -ideal + se poate bizota daca se face brunisarea coroanei (numai la aliaje de aur) subgingival cand sunt leziuni cervicale, retractie gingivala, sensibilitate radiculara, predispozitie la carie, igiena deficitara, retentie defecitara a preparatiei-dintele scurt sau mic control: inspectie, palpare, amprenta preparatiei, modelul de lucru, coroana provizorie '. *inisarea preparatiei: instrumentar: piatra diamantata cu granulatie fina, de forma adecvata, de turbina. 0entru prag instrumentar diamantat la turatie conventionala sau

freze speciale de finisat adecvate ca forma sau instrumentar de mana pentru bizotare. 1biective: netezirea suprafetelor, rotunjirea muchiilor, bizotarea pragului(facultativ cand aceasta manopera este indicata) (. Controlul preparatiei: forma generala a preparatiei- cilindroconica cu o convergenta ocluzala a fetelor a#iale de % -1/ grade ideal. -nspectie, palpare, etc. )ea mai buna metoda cu coroana provizorie. 1biective: spatiu pentru viitoarea restaurare, asigurarea formei de retentie (deretentivizarea suprafetelor a#iale in sens cervico + ocluzal) asigurarea formei de rezistenta, respectarea morfologiei .

Coroana mixta tip -eiser- preparare premolar maxilar (metaloacrilica)

2ste o preparatie neconservatoare, (de multe ori este necesara devitalizarea in scop protetic), forma de retentie si rezistenta inferioare coroanei metalice turnate, fizionomie partiala, prin componenta acrilica vestibulara "e poate realiza pe orice dinte, dar ca si proteza unidentara pe molari este indicata in locul coroanei metalice turnate atunci cand sunt cerinte de fizionomie si conditii materiale minime. )tapele slefuirii: 1. Fata ocluzala 2. Fata vestibulara . Fata linguala !. "epararea pro#imala $. Fetele pro#imale %. &imita cervicala '. Finisarea preparatiei (. )ontrolul preparatiei 3eosebiri de slefuire: 1. Fata vestibulara : se reduce mai mult, ( pentru a asigura spatiu pentru componenta metalica si pentru componenta fizionomica +acrilica). 0ragul cervical este rotunjit, lat de 1,2-1,$mm (/,$mm pentru metal si 1mm pentru acrilat), plasat subgingival ca sa un se vada metalul subiacent. &a limita cu portiunea din preparatie ce va fi acoperita numai cu metal pragul se ingusteaza brusc (/,$mm) astfel incat apare o treapta neta intre cele 2 praguri de latime diferita. -n raport cu cerintele fizionomice (pozitia dintelui pe arcada ) pragul vestibular se termina la 4 fetei meziale, respectiv distale.

2. Fetele pro#imale: 4 vestibulare sunt mai accentuat reduse astfel incat se creeaza o treapta intre portiunea vestibulara si cea linguala a fetelor pro#imale, in raport cu e#tinderea componentei fizionomice. 0ragul cervical are o portiune vestibulara mai lata si o portiune linguala mai ingusta. 0articularitati la premolarul mandibular: 5ersantul e#tern al cuspidului vestibular va fi acoperit de metal(pentru rezistenta) 1, de colet poate fi metalica, atunci cand linia coletului nu se vede spontan (ras, fonatie).

Coroana partiala " # .preparatie pe premolar maxilar

*ata $estibulara nu se slefuieste. (restaurarea este partial fizionomica) "epararea pro#imala se realizeaza numai in portiunea linguala, fara a distruge punctul de contact cu dintele vecin spre vestibular. (educerea ocluzala se face identic ca la coroana metalica pentru cuspidul lingual. 0e versantul intern al cuspidului vestibular reducerea se face pana in apropierea crestei sagitale vestibulare (varful cuspidului) unde adancimea preparatiei este minima(/,$mm). &imita ocluzala vestibulara a preparatiei se bizoteaza. *ata linguala, fetele proximale se reduc astfel incat sa fie paralele pe o portiune cat mai mare cu a#ul de insertie al viitoarei restaurari( cel mai frecvent a#ul lung al dintelui). 0entru un efect fizionomic optim fetele pro#imale se reduc astfel incat sa fie convergente spre lingual 0e fetele proximale se prepara santuri aditionale de retentie, cu urmatoarele caracteristici: o &atime si adancime de 1mm6 o 3irectie paralela cu a#ul de insertie- respectiv fata linguala 6 o 0ozitie : cat mai vestibulara , pentru a impiedica bascularea reastaurarii dinspre lingual, o 2#tremitatea ocluzala mai lata prin divergenta spre oclusal a peretelui vestibular al santului o 2#tremitatea cervicala se opreste la 1mm deasupra pragului 0e fata ocluzala se prepara facultativ un sant aditional in forma de / paralel cu creasta cuspidiana vestibulara, sant ce ce se afla la limita vestibulara a preparatiei ocluzale (dincolo de santul natural oclusal mezio-distal)

 ,imita cer$icala a preparatiei: prag chamfrein, supragingival (ideal), eventual bizotat. &a premolarii mandibulari 1, e#terna (vestibulara) a cuspidului de sprijin se acopera cu metal pentru rezistenta, ceea ce diminua considerabil efectul fizionomic al restaurarii.

Coroana mixta metalo-ceramica total fizionomicapreparare canin maxilar

"e reduce marginea libera 1,$-2mm respectand forma de 5 a acesteia. "e pot face santuri de ghidaj anterior reducerii. "e utilizeaza o piatra diamantata cil7ndrica de turbina. "imilar se reduce fata vestibulara, de obicei in 2 planuri unul cervical, paralel cu a#ul lung al dintelui si cel de al doilea plan inclinat spre lingual respectand morfolog7a acestei suprafete. -n sens cervico incizal se deretentivizeaza. -n sens mezio-distal se pastreaza cele 2 pante meziala si distala ale fetei vestibulare. 8educerea poate fi precedata de santuri de ghidaj si are in vedere obtinerea atat a deretentivizarii in sens cervico-incizal cat si obtinerea spatiului necesar pentru metal si ceramica (rezistenta si fizionomie). -nstrumental indicat este piatra diamantata de turbina cil7ndrica. &a limita cervicala se realizeaza un prag drept de apro#. 1,2-1,$mm. )e va fi plasat subgingival pentru a un transpare metalul. 0e fata linguala se prepara in 1, cervicala similar cu portiunea corespunzatoare de pe vestibular, iar de la cingulum la marginea libera cu piatra roata de turbina se reduce concav respectand cele 2 pante meziala si distala. 0ragul cervical poate fi realizat ceva mai ingust decat pe vestibular. Fetele pro#imale se reduc dupa ce in prealabil s-a efectuat separarea cu piatra diamantata efilata potrivita. 8educerea trebuie sa asigure spatiu necesar pentru coroana ca si posibilitatea insertiei acesteia prin deretentivizarea suprafetelor in sens cervico-incizal. &imita cervicala se realizeaza sub forma de prag, plasat subgingival, continuu pe toate fetele a#iale ale dintelui. Finisarea bontului urmareste aceleasi obiective ca la celelalte preparatii (rotunjirea muchiilor, netezirea suprafetelor slefuite finisarea pragului, rotunjirea unghiurilor).