Professional Documents
Culture Documents
PEMBIMBING S P. K K P E N YA J I NIM
DR.
AU T U N N O
S U M I T RO,
: Y U L I A N T Y T U N G G A RY : 2002.04.0.0107
IDENTITAS PENDERITA
Nama
: Ny. S Umur : 30 tahun Jenis Kelamin : perempuan Agama : Islam Suku bangsa : Jawa Alamat : Rumdis TNI AL Juanda Pekerjaan : Ibu rumah tangga Tanggal pemeriksaan : 27 Maret 2009
ANAMNESA
Keluhan Utama : bercak-bercak merah pada
kedua lengan, kedua paha, dan punggung Riwayat Penyakit Sekarang : Penderita datang ke Poli Kulit dan Kelamin RSAL dengan keluhan muncul bercak-bercak merah pada kedua lengan, kedua paha, dan punggung. Pertama kali muncul bercak merah bentuk bulat, jumlah 23 di lengan kanan penderita 3 bulan yang lalu, bercak tersebut kemudian bertambah banyak dan menyebar ke kedua lengan,
Bercak-bercak tersebut kadang terasa gatal, tidak terasa panas, tidak terasa perih.Sebelumnya penderita tidak mengalami demam, sakit kepala, maupun linu-linu. Penderita sudah pernah berobat ke Poli Kulit dan Kelamin RSAL 1 bulan yang lalu. Setelah minum obat penderita merasa membaik, bercaknya mengering, menjadi halus dan berwarna putih. Sekitar 1 minggu yang lalu bercak-bercak tersebut muncul lagi dan langsung banyak, menyebar di kedua lengan, kedua paha dan punggungnya.
Penderita
tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya Penderita tidak memiliki riwayat alergi Penderita tidak memiliki riwayat Diabetes Melitus
Tidak ada keluarga yang sakit seperti penderita Riwayat alergi disangkal Riwayat Diabetes Melitus + , ibu penderita
sumur yang dicampur Penderita mandi teratur 2 kali sehari, rajin berganti pakaian Penderita sering memakai langsung baju yang masih baru Lingkungan tempat tinggal pendertita cukup bersih dan padat penduduk
Status Generalis
Keadaan
Status Dermatologik
Status lokalis
: kedua ekstremitas atas, kedua paha, punggung Efloresensi : makula eritematus bulat lonjong,berbatas tegas, multipel, ukuran bervariasi diameter 1 5 cm, tepi meninggi terdapat papul, berskuama halus, sumbu panjang sesuai lipatan kulit.
Pemeriksaan Lampu Wood : Pada kedua lengan dan paha Pada punggung
: negatif : berwarna kuning Pemeriksaan sediaan langsung dengan KOH : Hifa dan spora negatif
RESUME
Seorang wanita, 30 tahun datang ke Poli Kulit dan Kelamin RSAL dengan keluhan muncul bercakbercak merah pada kedua lengan, kedua paha, dan punggung. Pertama kali muncul bercak merah bentuk bulat, jumlah 2-3 di lengan kanan penderita 3 bulan yang lalu, bercak tersebut kemudian bertambah banyak dan menyebar ke kedua lengan, kedua paha dan punggung penderita.
Bercak-bercak tersebut kadang terasa gatal. Penderita sudah pernah berobat ke Poli Kulit dan Kelamin RSAL 1 bulan yang lalu. Setelah minum obat penderita merasa membaik, bercaknya mengering, menjadi halus dan berwarna putih. Sekitar 1 minggu yang lalu bercak-bercak tersebut muncul lagi dan langsung banyak, menyebar di kedua lengan, kedua paha dan punggungnya.
DIAGNOSA : Pitiriasis Rosea DIAGNOSA BANDING : Pitiriasis versikolor Psoriasis Vulgaris Tinea Korporis Dermatitis seboroik
Medikamentosa :
Antihistamin Bedak asidum salisilikum 2 %