DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL......................................................................... KATA PENGANTAR...................................................................... DAFTAR ISI.................................................................................. BAB I PENDAHULUAN 1.1................................................................................Latar Belakang.................................................................

BAB II TINJAUAN TEORITIS .1. De!ini"i ...................................................................... . . Kla"i!ika"i................................................................... .#. Eti$l$gi....................................................................... .%. Tan&a &an Ge'ala....................................................... .(. Penatalak"anaan........................................................ .). *O+........................................................................... BAB III TINJAUAN KASUS.......................................................... % ( ( , 1 i ii iii

BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang T.'.an ke0a0/.an 0e5.'.&kan na"i$nal. U/a4a /eningkatan ke0a0/.an 1agi "etia/ /en&.&.k .nt.k 0en3a/ai &an 0enik0ati 2i&./ "e2at it. 2ar." &ilak"anakan6 $le2 karena /en&.&.k 4ang "e2at akan le1i2 0a0/. 0eningkatkan /r$&.kti7ita"n4a. Gangg.an /en&engaran &i "at. /i2ak akan 0eng2a01at /r$&.kti7ita" "etia/ /en&.&.k 4ang 0en4an&angn4a &an &i lain /i2ak /a&a tent. ta2.n 0e01e1ani 188) kel.arga &an 0a"4arakat /re7alen"i lingk.ngann4a. Ha"il ".r7ei telinga na"i$nal 4ang &ilak.kan 0en.n'.kkan /eningkatan 0$r1i&ita" /en4akit t.li 0en'a&i 619 &an &iketa2.i /.la /e01ang.nan 2i&./ &era'at "e2at ke"e2atan "etia/ a&ala2 ter3a/ain4a agar 4ang &a/at $/ti0al /en&.&.k

ke"e2atan

0a"4arakat

"e1agai "ala2 "at. .n".r ke"e'a2teraan .0.0 &ari t.'.an

0a"i2 ren&a2n4a /engeta2.an6 "ika/ &an /erilak. 0a"4arakat ter2a&a/ ke"e2atan telinga6 karena &iketa2.i /.la 1a25a /en4e1a1 t.li ter1e"ar a&ala2 /re"1ik."i" &an &ite0.kan a&an4a ke"en'angan /ela4anan telinga antara /."ke"0a" &an r.0a2 "akit6 0aka /erl. a&an4a /en&i&ikan lang".ng 4ang &i1erikan ke/a&a 0a"4arakat g.na 0ena01a2 /engeta2.an &&an ke0an&irian 0a"4arakat ter2a&a/ /en4akit gangg.an /en&engaran ter"e1.t.

BAB II TINJAUAN TEORITIS 2.1. Definisi Gangg.an /en&engaran 0er./akan ".at. kea&aan 4ang 0en4ertai lan'.tn4a ."ia. Dengan 0akin lan'.tn4a ."ia ter'a&i &egenera"i /ri0er &i $rgan 3$rti 1er./a 2ilangn4a "el e/itel "4ara! 4ang &i 0.lai /a&a ."ia /ertenga2an :;an&er +a00en6 1881< Ke2ilangan /en&engaran /a&a lan"ia &i"e1.t /re"1ik."i". !en$ne0a ter"e1.t "e1agai ".at. /en4akit"i0etri" 1ilateral /a&a /en&engaran 4ang 1erke01ang "e3ara /r$gre"i! la01at ter.ta0a 0e0engar.2i na&a tinggi &an &i2.1.ngkan &engan /en.aan. !akt$r 4ang Pen4e1a1n4a tela2 ti&ak &iketa2.i6 teta/i ter.ta0a 1er1agai &an 1er./a &iteliti a&ala2= n.tri"i6 !akt$r

arteri$"kler$"i".

Pen.r.nan

/en&engaran

"en"$rine.ral6 teta/i '.ga &a/at 1er./a k$0/$nen k$n&.k"i 4ang 1erkaitan &engan /re"1i"k."i". :Ree" an& Deekert6 188>< 2.2. LASIFI ASI !AN!!UAN PENDEN!ARAN a. Gangg.an Pen&engaran Ti/e K$n&.kti! Gangg.an t.lang a&ala2 1er"i!at 0ekanik6 "at. "e1agai /en4e1a1 4ang aki1at &ari ker."akan kanali" a.&it$ri."6 0e01rana ti0/ani ata. t.lang? /en&engaran. a&an4a Sala2 gangg.an "ering /en&engaran ti/e k$n&.kti! 4ang ter'a&i /a&a ."ia lan'.t "er.0en $1t.ran"6 '."tr. &il./akan /a&a /e0erik"aan. Han4a &engan 0e01er"i2kan l$1ang telinga &ari "er.0en ini /en&engaran 1i"a 0en'a&i le1i2 1aik. 1. Gangg.an Pen&engaran Ti/e Sen"$ri?Ne.ral Pen4e1a1 .ta0a &ari kelainan ini a&ala2 ker."akan ne.r$n aki1at 1i"ing6 /re1iak."i"6 $1at 4ang $t$?t$k"ik6 2ere&ita"6 reak"i /a"3a ra&ang &an k$0/lika"i ater$"kler$"i". 3. Pre1iak."i" Hilangn4a /en&engaran ter2a&a/ na&a 0.rni 1er!rek5en"i tinggi6 4ang 0er./akan ".at. !en$0ena 4ang 1er2.1.ngan &engan lan'.tn4a ."ia. Ber"i!at "i0etri"6 &engan /er'alanan 4ang /r$gre"i! la01at. Ter&a/at 1e1era/a ti/e /re"1iak."i"6 4ait. =

1< Pre"1iak."i" Sen"$rik Pat$l$gin4a 1erkaitan erat &engan 2ilangn4a "el ne.r$nal &i gangli$n "/irali". Letak &an '.0la2 ke2ilangan "el ne.r$nal akan 4ang 0enent.kan ti01.l a/aka2 gangg.an ata" /en&engaran 1er./a gangg.an

!rek5en"i /e01i3araan ata. /engertian kata?kata. < Pre1iak."i" Strial A1n$r0alita" 7a"k.lari" "triae 1er./a atr$!i &aera2 a/i3al &an tenga2 &ari k$2lea. Pre1iak."i" 'eni" ini 1ia"an4a ter'a&i /a&a ."ia 4ang le1i2 0.&a &i"1an&ing 'eni" lain. #< Pre1iak."i" K$n&.kti! K$2lear Diaki1atkan $le2 ter'a&in4a /er.1a2an 0ekanik /a&a 0e01rane 1a"ali" k$2lea "e1agai aki1at /r$"e" &ari "en"iti7ita" &i"el.r.2 &aera2 te". &. Tinit." S.at. 1i"ing 4ang 1er"i!at 0en&eng.ng6 1i"a 1erna&a tinggi ata. ren&a26 1i"a ter." 0ener." ata. inter0iten. Bia"an4a ter&engar le1i2 kera" &i 5akt. 0ala0 ata. &ite0/at 4ang ".n4i. A/a1ila 1i"ing it. 1egit. kera" 2ingga 1i"a &i&engar $le2 &$kter "aat a."kkk.lta"i &i"e1.t "e1agai tinnit." $14ekti!. Tinnit." a&ala2 1.n4i 4ang 1er&ering6 1er&e"ir6 ata. ti/e lain 4ang ta0/akn4a 1era"al &i&ala0 telinga ata. ke/ala. Pa&a 1an4ak ka"."?ka"." ia a&ala2 1.kan /er"$alan 4ang "eri."6 na0.n agakn4a gangg.an 4ang ak2irn4a 0eng2ilang. Ia 1.kan /en4akit t.nggal6 na0.n ge'ala &ari k$n&i"i 4ang 0en&a"arin4a. Ha0/ir #) '.ta $rang?$rang A0erika 0en&erita &ari gangg.an ini. Pa&a 2a0/ir "e0.a ka"."? ka"."6 2an4a /a"ien 4ang &a/at 0en&engar 1.n4in4a. Pen"e#a# Tinnit$s Tinnit." &a/at ti01.l &i0ana "a'a &ari e0/at 1agian? 1agian telinga= telinga 1agian l.ar6 telinga 1agian tenga26 telinga 1agian &ala06 &an $tak. Be1era/a tinnit." ata. 1.n4i ke/ala a&ala2 n$r0al. Jika "e"e$rang /ergi ke&ala0 ka0ar 4ang ke&a/ ".ara &an 1.n4i l.ar 4ang n$r0al &ik.rangi6 0aka ia 0en'a&i "a&ar ata" ".ara?".ara n$r0al ini. Kita 1ia"an4a ti&ak "a&ar ata" ".ara?".ara t.1.2 4ang n$r0al ini6

karena 1.n4i l.ar 0en4e01.n4ikan 0ereka. A/a "a'a6 "e/erti 5a@ ata. 1en&a a"ing &i l.ar telinga6 4ang 0eng2alangi ".ara?".ara latar1elakang ini akan 0en4e1a1kan kita le1i2 "a&ar ata" ".ara?".ara ke/ala kita "en&iri. +airan6 in!ek"i6 ata. /en4akit &ari t.lang?t.lang telinga tenga2 ata. gen&ang telinga :t"%&ani' %e%#rane< &a/at '.ga 0en4e1a1kan tinnit.". Sat. &ari /en4e1a1?/en4e1a1 4ang /aling .0.0 &ari tinnit." a&ala2 ker."akan /a&a .'.ng?.'.ng 0ikr$"k$/ik &ari "4ara! /en&engaran &i&ala0 telinga 1agian &ala0. U"ia 4ang 1erlan'.t .0.0n4a &i"ertai $le2 '.0la2 tertent. &ari /er1.r.kan "4ara! /en&engaran6 &an "e1agai k$n"ek5en"i tinnit.". Sekarang ini6 /a/aran 1.n4i 4ang kera" a&ala2 /en4e1a1 4ang "angat .0.0 &ari tinnit."6 &an ia "eringkali '.ga 0er."ak /en&engaran. Sa4angn4a6 1an4ak $rang?$rang ti&ak /er&.li ter2a&a/ e!ek?e!ek 4ang 0er.gikan &ari 1.n4i? 1.n4i kera" 4ang 1erle1i2an6 &ari "en'ata?"en'ata a/i6 &an 0."ik inten"ita" tinggi. Be1era/a $1at?$1at :3$nt$2n4a6 a"/irin< &an /en4akit?/en4akit lain &ari telingan 1agian &ala0 :(eniere)s s"n*r+%e< &a/at 0en4e1a1kan tinnit.". Tinnit." &a/at /a&a "it.a"i?"it.a"i 4ang 'arang 0en'a&i ge'ala &ari /er"$alan?/er"$alan 4ang 1egit. "eri." "e/erti ane.r4"0 ata. t.0$r $tak :a'+$sti' t$%+r<. (enge,al$asi Tinnit$s Se'ara2 0e&i"6 /e0erik"aan !i"ik6 &an rentetan &ari te"? te" k2."." &a/at 0e01ant. 0enent.kan "e3ara te/at &i0ana tinnit." 1era"al. A&ala2 1erg.na .nt.k &$kter .nt.k 0engeta2.i a/aka2 tinnit." a&ala2 ter." 0ener."6 "e1entar? "e1entar ata. 1er&en4.t :"e3ara "inkr$n &engan &en4.t 'ant.ng<6 ata. ia 1er2.1.ngan ke2ilangan &engan ke2ilangan :,ertig+<. /en&engaran ata. ke"ei01angan

Se0.a /a"ien?/a"ien &engan tinnit." gigi2 4ang ti&ak &a/at &i'ela"kan 0e0erl.kan /eng.'ian /en&engaran :a$*i+gra%<. P$la?/$la &ari ke2ilangan /en&engaran 0.ngkin 0e0i0/in &$kter ke &iagn$"i". Te"?te" lain6 "e/erti a$*it+r" #rain ste% res&+nse -ABR.6 te" &engan k$0/.ter &ari "4ara!? "4ara! /en&engaran &an 'alan?'alan ke3il $tak6 3$0/.ter t$0$gra/24 i0aging "3an :+T "3an< "3an< ata.6 0agneti3 re"$nan3e .nt.k :MRI 0.ngkin &i/erl.kan

0en4a0/ingkan t.0$r 4ang ter'a&i /a&a "4ara! /en&engaran ata. ke"ei01angan. T.0$r?t.0$r ini a&ala2 'arang6 na0.n 0ereka &a/at 0en4e1a1kan tinnit.". Pera/atan Tinnit$s Setela2 e7al.a"i 4ang 2ati?2ati6 &$kter an&a 0.ngkin 0ene0.kan /en4e1a1 4ang &a/at &ii&enti!ika"ikan &an 0a0/. .nt.k 0era5at ata. 0e01.at rek$0en&a"i? rek$0en&a"i .nt.k 0era5at tinnit.". Sekali an&a tela2 0e0/.n4ai e7al.a"i ke"el.r.2an6 1agian 4ang /enting &ari /era5atan a&ala2 /engertian an&a "en&iri &ari tinnit." :a/a 4ang tela2 0en4e1a1kann4a6 &an /ili2an?/ili2an an&a .nt.k /era5atan<. Pa&a 1an4ak ka"."?ka"."6 ti&ak a&a /era5atan "/e"i!ik .nt.k tinnit.". Ia 0.ngkin 0eng2ilang &engan "en&irin4a6 ata. ia 0en'a&i 3a3at 4ang /er0anen 4ang akan &i/.n4ai /a"ien .nt.k 2i&./ &engann4a. Be1era/a +t+lar"ng+l+gists tela2 0erek$0en&a"ikan nia'in .nt.k 0era5at tinnit.". Bagai0ana/.n6 ti&ak a&a 1.kti il0ia2 .nt.k 0en4arankan 1a25a nia3in 0e01ant. 0eng.rangi tinnit."6 &an ia 0.ngkin 0en4e1a1kan /er"$alan?/er"$alan skin fl$s0ing. e. Per"e/"i Pen&engaran A1n$r0al Sering ter&a/at /a&a "ekitar (>9 lan"ia 4ang 0en&erita /re"1iak."i"6 4ang 1er./a ".at. /eningkatan "en"iti7ita" ter2a&a/ ".ara 1i3ara 4ang kera". Tingkat ".ara 1i3ara 4ang /a&a $rang n$r0al ter&engar 1ia"a6 /a&a /en&erita ter"e1.t 0en'a&i "angat 0enggangg.. !. Gangg.an Ter2a&a/ L$kali"a"i S.ara Pa&a lan"ia "eringkali ".&a2 ter&a/at gangg.an &ala0 0e01e&akan ara2 ".ara6 ter.ta0a &ala0 lingk.ngan 4ang agak 1i"ing. 2.1 Eti+l+gi Eti$l$gi &i 1agi 0en'a&i 1. Internal Degenera"i /ri0er e!eren &ari k$klea6 &egenera"i /ri0er $rgan 3$rti /en.r.nan 7a"3.lari"a"i&ari re"e/t$r ne.r$ "en"$rik 0.ngkin '.ga 0engala0i gangg.an.Se2ingga 4ait. =

1aik 2.

'al.r

a.&it$rik &an

l$1."

te0/$rali"

$tak

"ering

tergangg. aki1at lan'.tn4a ."ia Ek"ternal Ter/a/ar 1i"ing 4ang 1erle1i2an6 /engg.naan $t$tt$k"ik &an reak"i /a"ka ra&ang 2.4. TANDA DAN !EJALA 1. Berk.rangn4a /en&erita . #. S.ara?".ara ter&engar "e/erti 1erg.0a06 "e2ingga 0ereka ".lit .nt.k 0engerti /e01i3araan S.lit 0en&engar /e01i3araan &i "ekitarn4a6 ter.ta0a 'ika 1era&a &i te0/at &engan latar 1elakang ".ara 4ang ra0ai %. S.ara 1er!rek.en"i ren&a26 "e/erti ".ara laki?laki6 le1i2 0.&a2 &i&engar &ari/a&a ".ara 1er!rek.en"i tinggi (. telinga ). Telinga ter&engar 1er&enging :tinnit."< Bila inten"ita" ".ara &itingikan akan ti01.l ra"a n4eri &i /en&engaran "e3ara /erla2an &an /r$gre"i! /erla2an /a&a ke&.a telinga &anti&ak &i"a&ari $le2

2.2. PENATALA SANAAN Ter&a/at 1e1era/a /ili2an tera/i .nt.k /en&erita /re"1ik."i"6 &iantaran4a= 1. k.rangi /a/aran ter2a&a/ 1i"ing . G.nakan /elin&.ng telinga :ear /leg" ata. ear 0.!!"< .nt.k 0en3ega2 ker."akan le1i2 lan'.t #. G.nakan alat 1ant. &engar %. Lak.kan lati2an .nt.k 0eningkatkan ketera0/ilan 0e01a3a gerak 1i1ir &an lati2an 0en&engar (. Ber1i3arala2 ke/a&a /en&erita /re"1ik."i" &engan na&a ren&a2 &an 'ela". Dengan 0e0a2a0i k$n&i"i 4ang &iala0i $le2 /ara lan"ia &an 0e01erikan tera/i 4ang te/at 1agi0ereka6 &i2ara/kan kita &a/at 0e01at. 0engata"i 0a"ala2 "$"ial 4ang 0.ngkin 0ereka ala0i aki1ata&an4a keter1ata"an !.ng"i /en&engaran 0ereka.

2.3. 4O5 DM usia Me$ erce at Proliferasi !ifus ( atherosklerosis hi ertrofi en!otel PD Presbiaskusis Degenerasi

%angguan erfusi !an oksigenasi koklea Pe$bentukan $etabolik oksigen reaktif (!an ra!ikal bebas &erusakan struktur telinga !ala$ )D*A $itokon!ria+ %elo$bang suara *. au!itorius ,a$but telinga a!a telinga !ala$ .nter restasi sebagai bunyi Pele asan sinyal elektrik -tak Pen!engaran 'initus &erusakan

Atrofi sensory hair cell koklea Atrofi su orting cell organ corti Atrofi sel saraf a!a koklea Atrofi "alur sentral neural Atrofi stria #ascularis Penebalan !an kekakuan Me$brane basilar koklea

%angguan kebocoran

B.

PRIORITAS (ASALAH 1. Harga &iri ren&a2 1.& /en.r.nan !.ng"i /en&engaran . Gangg.an k$0.nika"i 7er1al 1.& &egenera"i t.lang /en&engaran 1agian &ala0 #. K.rang akti7ita" 1.& 0enarik &iri &ari lingk.ngan

N + 1

Diagn+sa e&era/atan T$&an

T$6$an T$&en Setela2 0enit 1 @ #> &i2ara/kan

riteri a

Stan*ar

Inter,ensi

klien 0a0/. = 1. Mengenal 0a"ala2 /a&a N4. A a. Men4e1.tkan &e!ini"i gangg.an /en&engaran /a&a lan"ia katarak Re"/$n Gangg.an 7er1al 0er./akan lan'.tn4a 0akin &i ."ia. /en&engaran ".at. Dengan ."ia 1er./a /engeta2.an tentang /en&engaran Beri rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar Di"k. 1er"a0a klien /engertian L.r." kan k$n"e/ ata" 'a5a1an klien. Ka'i Ka'i klien gangg.an

kea&aan 4ang 0en4ertai lan'.tn4a 3$rti

ter'a&i &egenera"i /ri0er $rgan

2ilangn4a "el e/itel "4ara! 4ang &i 0.lai /a&a ."ia "ikan /ertenga2an Re"/$n 7er1al Klien 0a0/. "e0.a ter'a&in4a 0en4e1.tkan /en4e1a1 tentang

gangg.an /en&engaran

1. Men4e1.tkan /en4e1a1

gangg.an /en&engaran = 10

gangg.an /en&engaran /a&a lan"ia

Internal Degenera"i e!eren &ari &egenera"i 7a"3.lari"a"i&ari re"e/t$r ne.r$ "en"$rik 0.ngkin 0engala0i gangg.an.Se2ingga 1aik 'al.r a.&it$rik &an Re"/$n 7er1al l$1." te0/$rali" $tak "ering tergangg. aki1at lan'.tn4a ."ia Ek"ternal '.ga /ri0er k$klea6 /ri0er

/engeta2.an tentang

klien /en4e1a1 Beri

ganng.an /en&engaran rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar Di"k. "ikan tentang 1enar Beri rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar 1er"a0a k$n"e/ klien 4ang

$rgan 3$rti /en.r.nan

3. Men4e1.tkan tan&a ge'ala &an

Ter/a/ar

1i"ing

4ang

1erle1i2an6 /engg.naan $t$tt$k"ik &an ra&ang Tan&a &an ge'ala = 11 Ka'i reak"i /a"ka

1.

Berk.rangn4a /en&engaran "e3ara /erla2an &an /r$gre"i! /erla2an /a&a ke&.a telinga &anti&ak &i"a&ari $le2 /en&erita

/engeta2.an /re"1ik."i"

klien

tentang tan&a &an ge'ala Di"k. "ikan /a&a klien tentang k$n"e/ 4ang 1enar Beri rein!$r3e0ent :B< ata" .ngka/an 4ang 1enar M$ti7 a"i klien .nt.k 1ertan4a M$ti7 a"i klien .nt.k 0eng.ngka/kan tentang tan&a &an ge'ala katarak

S.ara?".ara ter&engar 1erg.0a06 0ereka ".lit "e/erti "e2ingga

.nt.k

0engerti /e01i3araan #. S.lit "ekitarn4a6 0en&engar &i ter.ta0a /e01i3araan

'ika 1era&a &i te0/at

&engan latar 1elakang Beri ".ara 4ang ra0ai rein!$r3e0ent :B< ata" %. S.ara 1er!rek.en"i 'a5a1an 4ang 1enar ren&a26 "e/erti ".ara laki?laki6 le1i2 0.&a2 &i&engar &ari/a&a ".ara1er!rek.en"i 12

tinggi (. Bila inten"ita" ".ara &itingikan akan ti01.l ra"a n4eri &i telinga

).

Telinga

ter&engar

1er&enging :tinnit."< . Menga01il ke/.t."an 0era5at &engan = a. ta2.i lan'.t /en4akit /re"1ik."i" Re"/$n 1. Me0.t 7er1al Klien 0e0.t."kan .nt.k 13 Menge aki1at &ari a"i klien 0eng.lang 0en4e1.tkan lan'.t &ari katarak Beri 1enarCte/at .nt.k klien Re"/$n Klien 4ang 7er1al 0en4e1.tkan 0a0/. aki1at /engeta2.an tentang aki1at &ari /re"1ik."i" Beri rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar M$ti7 .nt.k ke01ali6 aki1at Ka'i klien lan'.t

lan'.t &ari katarak /a&a N4. A a&ala2 ".lit .nt.k 0en&engar "a0/ai ke t.li /er0anen

."kan 0era5at &engan /en4akit

.nt.k klien

0era5at &irin4a &engan /en4akit /re"1ik."i"

rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar M$ti7 a"i klien .nt.k 0era5at &irin4a &engan /en4akit katarak. Beri rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar Ka'i /engeta2.an tentang /re"1ik."i" kan 3ara /re1i"k."i" M$ti7 a"i klien .nt.k Beri rein!$r3e0ent :B< ata" 0eng.lang ke01ali Jela" 0era5at klien /era5atan

/re"1ik."i"

#. Dala0 1 @ #> Re"/$ 0enit &irin4a &engan a. 1.tkan 0era5at /a&a /re"1ik."i". /re"1ik."i" Men4e 3ara &ari /en4akit klien n "en&iri /en4akit 0a0/. 0era5at 7er1al

Klien 0en4e1.tkan k.rangi G.nakan ear

&a/at .nt.k /a/aran /elin&.ng .nt.k

0era5at &irin4a6 4ait. ter2a&a/ 1i"ing telinga :ear /leg" ata. 0.!!"< 0en3ega2 ker."akan le1i2 lan'.t G.nakan &engar alat 1ant.

14

 Lak.kan lati2an .nt.k 0eningkatkan ketera0/ilan 0e01a3a gerak 1i1ir &an 0en&engar Ber1i3arala2 ke/a&a /en&erita /re"1ik."i" &engan na&a ren&a2 &an 4ang /ara 4ang 0ereka6 0engata"i 0ereka aki1ata&an4a keter1ata"an 15 !.ng"i 'ela".Dengan k$n&i"i $le2 &an tera/i 1agi &iala0i lan"ia te/at 0e0a2a0i lati2an

'a5a1an 4ang 1enar

0e01erikan

&i2ara/kan 0a"ala2 ala0i

kita &a/at 0e01at. "$"ial 4ang 0.ngkin

/en&engaran 0ereka.

%. Setela2 1 @ #> Re"/$ 0enit /erte0.an n klien 0e0$&i!ika"i &irin4a k$n&."i! a. e0/erta2ankan kea&aan lingk.ngan 4ang 1er"i2 &an ra/i. (. Setela2 1 @ #> Re"/$ 0enit /erte0.an n klien /ela4anan 16 0engg.nakan M &engan 4ang /"ik$

Lingk.ngan

4ang /engeta2.an "e2at &an a0an

Ka'i klien tentang lingk.ngan 4ang

k$n&."i! .nt.k /en&erita Lingk .ngan tenangC'a.2 &ari ke1i"ingan

0a0/. 7er1alC katarak =

lingk.ngan .nt.k 0$t$r lingk.ngan

M$ti7 a"i klien .nt.k 4ang Beri ke"e0/atan klien .nt.k 1ertan4a Beri rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar Ka'i /engeta2.an tentang ke"e2atan klien /ela4anan 0e0/erta2ankan lingk.ngan a&ek.at

Danke"

4ang

&a/at Klinik

&ig.nakan antara lain = /anti &i1.ka "etia/ 2ari Ra1. 'a0 >8.>>?11.#>

0a0/. 7er1al

ke"e2atan :klinik /anti< a. Men'ela"kan 4anke"6 0an!aat 'a&5al &an

*i1 Man!aat &ari Danke" = ega2 ti01.ln4a lan'.t katarak Te0/ at k$n".lta"i Ja&5al Danke" = e"0a" tia/ 2ari P."k ker'a Senin?Sa1t. 'a0 >-.>>? 1%.>> *i1 "etia/ 2ari : % 'a0< ik *i1 Men. n'.kkan kart. 1er$1at 17 &$kter Prakt 1).>>? 1.>> RS Te0/ at 0eng$1ati /en4akit Men3

Beri rein!$r3e0ent :B< ata" 'a5a1an 4ang 1enar Jela" kan 4anke"6 0an!aat &an 'a&5al 4anke" Beri tangga/an /ertan4aan klien ata" M$ti7 a"i klien .nt.k 4anke" 0engg.nakan 4ang a&a.

aki1at

1. Meng.n'.ngi 4anke"

P"ik$ 0$t$r

a"i klien

M$ti7 .nt.k Beri 0e0an!aatkan Danke"

Men.

n'.kkan 4ang &i/akai

$1at?$1atan

rein!$r3e0ent :B< ata" tin&akan klien 0eng.n'.ngi Danke"

18

E7ALUASI

DP 1 S = klien O = ? Klien ? Klien

E,al$asi 0engatakan &a/at &a/at ".&a2 le1i2 0e0a2a0i /engertian /en4e1a1

Para f

0engenai gangg.an /en&engaran /a&a lan"ia 0en'ela"kan 0en'ela"kan /re"1iak."i" /re"1iak."i" ? Klien &a/at 0en'ela"kan tan&a &an ge'ala /re"1iak."i" ? Klien &a/at 0e0/raktekkan /era5atan &iri /a&a /en4akit /re"1iak."i" A = Ma"ala2 terata"i "e1agian P = Inter7en"i &ilan'.tkan6 klien &ian'.rkan 0engg.nakan alat 1ant. /en&engaran

1/

BAB III PENUTUP 1.1 esi%&$lan Telinga a&ala2 $rgan /engin&eraan &engan !.ng"i gan&a &an k$0/lek" :/en&engaran &an ke"ei01anga Anat$0in4a '.ga "angat r.0it. In&era /en&eEngaran 1er/eran /enting /a&a /arti"i/a"i "e"e$rang &ala0 akti7ita" ke2i&./an "e2ari?2ari. Telinga ter&iri ata" telinga l.ar6 tenga2 &an &ala06 &an 0e0/.n4ai !.ng"i 4ang 1er1e&a?1e&a. Gangg.an /en&engaran /a&a "e"e$rang 1ia"an4a 1era5al &ari 1a4i ata. ".&a2 1eran'ak /a&a 0a"a anak?anak6 .nt.k it. /erl. &etek"i &an re2anilita"i &.ni .nt.k 0en3ega2 ter'a&in4a gangg.an le1i2 lan'.t6 1aik gangg.an it. 1era&a /a&a telinga tenga26 l.ar &an &ala0. 1.2 Saran Unt.k 0en.n'ang /r$"e" /erk.lia2an k2."."n4a &ala0 /r$"e" /erk.lia2an ke/era5atan /er"e/"i "en"$ri &ala0 0ateri anat$0i /en&engaran le1i2 lan'.tn4a 0e01.t.2kan /raktik klinik .nt.k 0en&a/atkan ke'ela"an &ari anat$0i $rgan?$rgan /en&engaran

20

DAFTAR PUSTA A 1< S$e/ar&i EA6 i"kan&ar N6 e&it$r. B.k. A'ar Il0. Pen4ait Telinga Hi&.ng Tengg$r$kan. E&i"i #. Jakarta . 1alai Pener1it Fak.lta" Ke&$kteran Uni7er"ita" In&$ne"ia < S$e/ar&i EA6 2a&'at F6 I"kan&ar N6 e&it$r. Penatalak"anaan Pen4akit Dan Kelainan Telinga Hi&.ng Tengg$r$kan. Jakarta. Balai /ener1it Fak.lta" Ke&$kteran Uni7er"ita" In&$ne"ia

21