You are on page 1of 3

STATUS PENDERITA I. IDENTITAS Nama Umur Jenis kelamin Alamat $$ '$ 'anggal masuk : II.

RESUME Datang seorang -asien anak leki-laki# umur 5 bulan# .engan kelu/an .iare. Diare .ikelu/kan ter0a.i se0ak & /ari S1RS# seban%ak , kali .alam + /ari seban%ak 2 gelas belimbing tia- kali bab# warna kuning# .isertai len.ir# .engan kom-osisi air lebi/ ban%ak .ari am-as# man*ur# ti.ak .isertai .ara/. 'i.ak .i.a-atkan munta/ mau-un -anas. ( /ari S1RS -en.erita .irawat ina- .i -uskesmas selama ( /ari# ti.ak a.a -erbaikan. 3a.a /ari 1RS -en.erita bab 5 kali seban%ak 2 gelas belimbing tiakali bab# warna kuning# .isertai len.ir# .engan kom-osisi air lebi/ ban%ak .ari am-as# man*ur# ti.ak .isertai .ara/. 'i.ak .isertai -anas mau-un munta/. Dari -emeriksaan fisik .i.a-atkan kea.aan umum lema/# kesa.aran *om-os mentis. 4ital sign .alam batas normal. UU$ menutu-# se.ikit *ekung# air mata 567 berkurang# mata *ekung 5-7# mukosa basa/ 567. '/oraks .alam batas normal# ab.omen su-el# bising usus meningkat# turgor *e-at kembali. 'i.ak .i.a-atkan akral .ingin# 8R' 9 "::. Dari -er/itungan antro-ometri .i.a-atkan $$!U ; III. <# '$!U ; <# $$!'$ ; <# = s*ore antara s!. + SD# se/ingga .isim-ulkan gi=i kesan lebi/. DAFTAR MASALAH +. .iare meneta". lema/ : : : : : : An. Rafli Dwi Susilo 5 bulan Laki-laki Ngreni Rt 5! "# Simo# $o%olali & kg () *m +, Juli " ,

>. UU$ se.ikit *ekung# air mata berkurang I4. DIAGNOSA BANDING +. .iare -ersisten .engan .e/i.rasi se.ang e!* intoleransi karbo/i.rat ". gi=i lebi/ 4. PLANNING 8ek .ara/ lengka- 6 elektrolit *ito# .engan /asil: ?b ?*t A@ AL A' 184 18? Na B 8l : : : : : : : : : : + #> g!.l > < A#") .+ ( !ul 5."oo!ul "+>. , #+ "A#+ >A#A +>, 5#( ++" !ul

@; #+>+! $; # >&! N; #()(! L;>#(&! 1; #((A

18?8 :

4I. ASSESSMENT +. .iare -ersisten .engan .e/i.rasi se.ang e!* intoleransi karbo/i.rat ". gi=i lebi/ 4II. TERAPI +! rawat bangsal subbagian gastroentero/e-atologi "! -robiotik "C+ sa*/et >! =amel s%ru- "C8t/ I A! re/i.rasi oral .engan oralit ,5 **!kg$$ .alam 5 0am ; (,5 ** .alam 5 0am 5! bila su.a/ tere/i.rasi lan0utkan .engan oralit + ** tia- kali .iare

4III. PLANNING DIAGNOSA +. urin rutin ". feses lengka- rutin ID. MONITORING +. BU!4S -er A 0am ". Status /i.rasi -er ) 0am D. FOLLOW UP 18 Juli 2007 1asi/ .iare ?r ; +AAC!: Rr ; A C!: Pe'(e)*!"&! " +e",!(i$ S ; >(#+ 8 Diare >C warna kuning Len.ir 567 Air E am-as $ak 5 kali 19 Juli 2007 1asi/ .iare ?r ; +A C!: Rr ; >"C!: S ; >(# 8 Diare (C# 2 gelas tia- .iare# warna kuning# len.ir 567# air E am-as bak 5 kali 20 Juli 2007 1asi/ .iare ?r ; +>AC!: Rr ; >(C!: S ; >(# 8 Diare 5C# 2 gelas tia- .iare# warna kuning# len.ir 567# air tan-a am-as bak & kali

Kelu !" #i$!l %i&"

You might also like