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Revista Alergia México, Vol. XLII, Nim. 6, noviembre-diciembre 1996 Rinofaringolaringoscopia flexible en la evaluacién de pacientes con problemas alérgicos y de vias respiratorias altas* José Antonio Sacre Hazouri** Resumen La rinofaringolaringoscopia flexible ¢s un procedimiento muy itil y valioso en nuestra practica diaria, capaz de aportar hasta 60% de informacin adicional en el diagnostico y abor- daje de pacientes con enfermedad alérgica y de vias respirato- rias superiores. Se describe el procedimiento endoscopico en ‘nuestro Instituto privado asi como los hallazgos mas importan- tes en 423 pacientes. El 49% present6 alguna anormalidad en a mucosa nasal y meato medio, sitio relacionado con el drena- je de senos paranasales. En 23 pacientes encontranios altera- ciones en fos cornetes, cambios polipoideos, degeneracion © presencia de concha bulosa. Un gran porcentaje de esta afec- in no se diagnostica mediante el examen convencional. El 7% presento cambios significativos en el area relacionada con el epitelio olfatorio, edema ¢ inflamacién con la consecuente alteracién en el olfato y gusto. 56 pacientes presentaron infla rmacién ¢ hipertrofia en el complejo adenoideo, y la mitad de éstos, 28 pacientes con algin grado de obstruccién del tubo faringo-auditivo (trompa de Eustaquio). En el rea laringea, 38 pacientes (14%) tuvieron anormalidades, predominando cam- bios inflamatorios y edema en epigiotis y glotis (8%), secunda- ria al mal uso de ia voz, requiriendo terapia de lenguaje y en 4% patologia de cuerdas vocales, predominando los polipos y Ie parilisis, Encontramos dos pacientes con carcinoma que ré- uirieron biopsia, y tratamiento especifico. Es un procedimien- to que puede aprenderse ficilmente en 2 0 3 sesiones y que repercutira directamente en nuestra capacidad para diagnosti- car enfermedad de la via aérea superior. Palabras clave: vinofaringolaringoscopia, endoscopia flexi bie, via aérea superior, enfermedades alérgicas. sxperioncia del Instituto Privado de Alergia, Inmunologia y as Respiratorias. ** Profesor asociado de la Clinica de Alergia, Inmunologia y Neumoiogia. Hospital Regional de Rio Blanco, Veracruz. Méxi- co. Abstract Flexible rhinofaringolaryngoscopy is a valuable diagnostic tool in our daily practice, adding up to 60% of additional infor- ‘mation in the diagnosis and clinical approach in neonates, chil- dren and adults with pathology of the upper respiratory tract and allergic diseases. We present a practical method for office tse, and review our experience with 423 patients in whom the exam was performed. 49% had an abnormal nasal mucosa and ‘middle meatus, site related to ethmoidal and maxillary sinus

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