Caderno de Estudos Tecnolgicos

ANLISE ESTATSTICA DE DADOS DE ELETROENCEFALOGRAFIA COM E SEM A APLICAO DE ACUPUNTURA

Luiz Eduardo R. Pereira1, Maria Aline L. S. Thobias, Antonio Carlos SantAna
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Tecnlogo em Sistemas Biomdicos FATEC/BAURU. Mestrando em Engenharia Mecnica (UNESP BAURU)

2

Departamento de Sistemas Biomdicos FATEC/BAURU

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Pesquisador, Mdico e Acupunturista

ABSTRACT. We live in an age in which science and technology are making huge strides, and in this quest for new horizons, we often get in touch with emerging methods and techniques which will also be subject to the testing and thus, have the opportunity to prove its effectiveness or ineffectiveness. We seek in this study, a way of measuring the stimulation caused by acupuncture, read through electroencephalographic (EEG) examinations, submitting images to processes that can calculate the fractal dimensions, which are the entering data for statistical calculations. The whole process of examination, image processing, calculation of the fractal, statistical collection and analysis of data requires considerable time and our goal is to reduce it, by means of a computer program, in a way to allow a quick and easy access to the calculations and data used in spreadsheets. With the inclusion of links in tables and formulas in spreadsheets, it was possible to reduce the time of this task and facilitate the search for data and tables, making these steps easier and more agreeable for the researcher. The methodology used was based on literature searches, use of software and data collection through the fractal dimensions, calculated from the images generated in the examination offer, which is the basis of the work developed by the researcher, along with the neurologist and the technical workers forming the research staff. Keywords: Acupuncture. Statistical Analysis. Electroencephalography. RESUMO. Vivemos em uma poca em que a cincia e a tecnologia caminham a passos largos, e nesta busca por novos horizontes, vemos constantemente mtodos e tcnicas surgindo e sendo tambm colocados prova e com isso, temos a oportunidade de comprovar sua eficcia ou ineficincia. Buscamos neste estudo, uma forma de mensurar os estmulos causados pela acupuntura, lidos atravs de exames de eletroencefalografia (EEG), submetendo as imagens a processos capazes de calcular as dimenses fractais, e que servem de base para os clculos estatsticos. Todo o processo de realizao do exame, processamento das imagens, clculo dos fractais, coleta e anlise estatstica dos dados, requer um tempo considervel e nosso objetivo o de reduzi-lo, criando atravs de programa de computador, uma maneira de tornar o acesso fcil e gil, aos clculos e dados usados nas planilhas de clculos. Com a insero de frmulas em tabelas e links nas planilhas, foi possvel reduzir o tempo desta tarefa e facilitar as buscas por dados e tabelas, tornado mais fcil e agradvel essa etapa para o pesquisador. A metodologia utilizada foi baseada em pesquisas bibliogrficas, uso de software e coleta de dados, atravs das dimenses fractais, calculadas a partir das imagens geradas no exame de EEG, que a base do trabalho desenvolvido pelo pesquisador, juntamente com o neurologista e os tcnicos que formam a equipe de pesquisa. Palavras-chave: Acupuntura. Anlise Estatstica. Eletroencefalografia.

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1. Introduo
sabido que a cincia tem buscado inmeras alternativas no sentido de criar aes preventivas de promoo e preservao da sade e uma delas pode ser a acupuntura. A acupuntura tem se mostrado cada vez mais uma alternativa em aplicaes teraputicas, e essa aplicao pode ser abordada de vrias formas, na seleo de pontos, sendo eles sistmicos ou micros sistemas (e.g., auriculares, escalpeanos, plantares, palmares). No mbito das patologias, encontramos pesquisa dos efeitos e resultados autonmicos da acupuntura na migrnea pela variabilidade da frequncia cardaca (HRV), patologia ocidental e fisiologia energtica (ZHANG, 2006). A aplicao das tcnicas de acupuntura em diagnsticos ou em terapias, no nos conduz a resultados lineares, quando a aplicamos a sistemas psicossomticos complexos. Deduzimos, portanto, que estes resultados no lineares possam ser estudados a mdio/longo prazo pela Teoria do Caos, e seus dados analisados estatisticamente. No momento, no dispomos de metodologia nica consagrada, tanto para obteno dos dados, quanto para seu tratamento estatstico. Propomos para nossos estudos, como hiptese, a anlise estatstica de dados dos fractais ligados anlise da variabilidade das ondas eltricas cerebrais, para que possamos estudar as influncias dos estmulos causados pela aplicao de agulhas, lidos nos resultados dos exames de eletroencefalografia (EEG). O estudo tem como objetivos: a) Possibilitar a anlise estatstica de forma direta na planilha do Excel, construindo o algoritmo matemtico para anlise em questo, b) Realizar a anlise estatstica dos dados de fractais obtidos a partir do EEG, na planilha formulada. c) Avaliar a significncia das mdias dos dados obtidos, sobre os pacientes submetidos terapia com e sem acupuntura em pontos auriculares ligados ao encfalo. Apesar dos nveis de estimulao ser adequados, na teraputica por presso ou por punctura simples, no dispe de mtodos capazes de mensurar estes estmulos enviados ou recebidos ao nvel do sistema nervoso central (SNC). Carecemos de mtodos capazes de documentar essas evidncias com parmetros objetivos e quantificveis. Os melhores mtodos para registro e mapeamento dos pontos de acupuntura ao nvel do SNC, so a tomografia por emisso de psitrons (PET Scan), e a ressonncia nuclear magntica funcional (RNMf). Os custos elevados desses exames inviabilizam a utilizao rotineira destes mtodos, estimulando a busca de alternativas mais viveis. Para esta pesquisa ser utilizado o programa do eletroencefalograma (EEG), que oferece vantagens neste sentido, porm requer estudos mais amplos e controlados. A literatura mdica analisa vrios tipos de terapia ou seguimentos, porm so poucas as referencias sobre a associao da acupuntura utilizao de EEG. Utilizando agulha e laser para estimular pontos de acupuntura em pacientes, avaliou-se o estado clnico de sedao, atravs das medidas de entropia de resposta (ER) e de entropia de estado (EE) obtidas atravs do EEG. Quando comparado com intervalo de referncia antes da acupuntura, concluiu-se que esquemas especficos de acupuntura produzem efeitos especficos, reproduzveis e

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quantificveis nos parmetros de entropia no EEG. Isto foi avaliado no estado clnico de sedao atravs das medidas de ER a de EE (LITSCHER, 2006). Em outro estudo, onde foram avaliados pontos de acupuntura, centrais e perifricos, estimulados por laser, documentaram-se significativas mudanas na velocidade do fluxo sanguneo cerebral correlacionado a alteraes no micro circulao perifricas e na temperatura da superfcie cutnea (LITSCHER, 2003). Numa outra abordagem, avaliaram-se os efeitos da acupuntura em um estudo que associa oxmetro, Doppler sonografia transcranial e a instalao de microeletrodosno crtex para que fosse possvel monitorar e tambm medir a saturao de oxignio no crebro (LITSCHER, 1998). H o aspecto tcnico, abordando comparaes da complementaridade entre acupresso e agulhamento (ARAI, 2008), ou comparando as respostas fisiolgicas com utilizao de agulhas nos pontos (CHANG, 2005) ou com acupresso (TOKUMARU, 2005). H tambm consideraes quanto ao uso de injeo de substncias nos pontos de acupuntura (CHOY, 2007), ou ao uso do laser (HBSCHER, 2007). Nestes trabalhos, a importncia da quantificao dos efeitos fisiolgicos da acupuntura enfatizada, porm a correlao dos traados ao uso de pontos auriculares no abordado em nenhum deles. Este contexto mostra a importncia da realizao deste trabalho que visa desenvolver a anlise estatstica de fractais dos resultados de EEG de pacientes, com ou sem aplicao de acupuntura. Segundo um dos autores, o mdico acupunturista Antonio Carlos SantAna, durante a execuo do EEG, o paciente foi agulhado a partir do n (ensimo) minuto ( Tn1) de exame, prosseguindo o exame por outros n minutos (Tn2) (Tn1=Tn2). No houve randomizao dos pacientes em funo de grupos de estudo ou de controle. As sesses de agulhamento realizadas, foram programadas em quantidade e frequncia de acordo com a clnica do paciente e, ao final do perodo de tratamento, foram submetidas nova avaliao do estado clnico e a novo EEG de controle (reteste), para nova coleta, avaliao e comparao dos dados. Os exames ocorreram logo aps a preparao do paciente para o traado basal, seguidos da colocao de agulhas especficas de acupuntura para traado especfico, segundo metodologia j descrita, e foram realizados com o sujeito em repouso, cooperante, em viglia com olhos fechados e/ou em sono espontneo. Tiveram a durao de 30 minutos. Foram realizadas como provas de ativao cerebral: a) Abertura ocular; b) Foto estimulao intermitente; c) Hiperpnia. O aparelho utilizado foi um eletroencefalgrafo digital de 21 canais, da marca Meditron, modelo MEDEEG 420, associado foto fotmetro. Os eletrodos so de superfcie, adaptados ao couro cabeludo atravs de pasta especfica. A colocao de eletrodos obedeceu ao Sistema Internacional 10 x 20.

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Estes dados sero coletados pelo responsvel do EEG do Hospital e avaliados para definio da anlise estatstica adequada.

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Os exames foram analisados e laudados por um dos pesquisadores, neurofisiologista, especialista em eletroencefalograma.

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A dimenso fractal (DF) dos trechos de EEG a serem estudados ser calculada pelo mtodo de "Box counting" (BCM), a partir do software ImageJ. Primeiramente, com a ajuda do neurofisiologista, so descartadas as regies de traado do EEG que contenham interferncias ou artefatos e, em seguida, so selecionados os trechos de interesse do EEG. As imagens digitalizadas desses trechos de EEG so gravadas em arquivos do tipo JPEG, e sobre cada um destes arquivos feita a seleo de cada trecho de cada derivao a ser analisada. Sobre o trecho selecionado aplicada a ferramenta residente do software ImageJ para o clculo da DF. Os dados foram analisados nas aulas de estatstica da Fatec Bauru, e com os primeiros resultados obtidos, ser feita uma anlise da amostra piloto para se definir o tratamento estatstico a ser adotado no seguimento da pesquisa. Sero realizados todos os clculos necessrios para a anlise dos dados, e uma etapa final ser responsvel por automatizar todo o processo estatstico desenvolvido e validado, atravs de um algoritmo

2. Acupuntura
A acupuntura um dos tratamentos mdicos mais antigos e acredita-se que teve sua origem na China, h mais de 2500 anos. Os primeiros acupunturistas utilizavam agulhas feitas com pedras e ossos, mas posteriormente comearam a criar agulhas de metal como o bronze, ouro e prata. Originariamente, havia apenas 365 pontos de presso no corpo, aps algum tempo, esse nmero cresceu e chegou a mais de dois mil pontos diferentes. Como se trata de uma metodologia criada h milnios, seu embasamento terico no cientifico, isto , sua linguagem diagnstica e teraputica, no se molda da cincia vigente, pois sua prtica baseada na observao. Acupuntura inserida no meio cientfico Importante ressaltar, que a Acupuntura apesar de fazer parte da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), no necessariamente se confunde com ela, isto , as tcnicas de meditao do Taosmo e as formulaes fitoterpicas, antecedem a utilizao das agulhas (WANG, 2001). A acupuntura tem grande aceitao no Ocidente, podendo seus efeitos ser percebidos atravs dos modernos mtodos e tcnicas cientifica, utilizando-se de modernos exames de imageamento cerebral como a ressonncia nuclear magntica (RNM) e tomografia por emisso de psitrons (PET Scan), por exemplo. Esta aproximao entre a medicina ocidental e oriental tem permitido mover a acupuntura de um contexto emprico para o patamar cientfico, haja vista que j foi tida at mesmo como curandeirismo. claro que no possvel simplesmente abandonar os conceitos propeduticos e teraputicos desta cincia construda h milnios e transform-la em conceito lgico ou neurofisiolgico. Quando se fala nas conexes energticas entre os pontos de acupuntura e no equilbrio de energias podemos pensar em aferncias e eferncias neurais, sem se fazer uma traduo fiel para a linguagem cientfica ocidental. A teoria geral da acupuntura baseia-se na premissa de que h padres de fluxos de energia atravs do corpo e a livre circulao destas energias so indispensveis para a preservao da sade, e que o desequilbrio neste sistema o causador das doenas. A insero de agulhas em pontos

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especficos do corpo pode corrigir esses desequilbrios, restituindo ao sistema sua funcionalidade original. A este conjunto de procedimentos que visam o estmulo de pontos anatmicos denominamos acupuntura.

3. Eletroencefalgrafo
O eletroencefalgrafo digital MEDEEG 420, porttil, e utilizado para observao e diagnstico das condies neurolgicas e exames de rotina de eletroencefalografia. So equipamentos com 20 canais visualizveis e configurveis, isolados at 3000 volts, sendo 20 canais para eletroencefalografia, 1 canal para foto e udio estimulao, 2 canais de referncia A1 e A2 e 1 canal terra. Permite a expanso e atualizao atravs de upgrade, apresenta 512 amostras (samples) por segundo por canal e frequncia de amostragem.

Figura 2 -Tela mostrando uma aquisio de EEG full, contendo 32 canais de aquisio ao mesmo tempo. Fonte: Manual Meditron Eletromedicina, 2011.

EEG uma forma de registro das correntes eltricas geradas no crebro que permite identificar como a atividade cerebral muda de caracterstica de acordo com o seu estado. O eletroencefalgrafo digital utilizado de procedncia nacional, produzido e comercializado pela empresa Meditron Eletromedicina LTDA, possui registro no ministrio da sade, certificado de conformidade do INMETRO, certificado de boas prticas e de fabricao e controle de produtos para sade emitida pela ANVISA.

Os pontos de referncia

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Os exames so executados obedecendo ao sistema 10-20 internacional, conforme distribuio espacial no escalpo do paciente.

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A nomenclatura usada neste sistema internacional (SI) consiste numa letra que corresponde primeira letra da palavra identificativa da zona cerebral em questo, de tal forma que, so a Frontal F, a Parietal P, a Temporal T, a Occipital O e a Central C. Adicionalmente identificao das zonas cerebrais, existe ainda um ndice Z, que indica a linha mdia, e ainda um valor numrico par se for de uma zona no hemisfrio direito, e mpar se for do hemisfrio esquerdo do crnio. Essas referncias organizam-se de forma crescente da linha mdia para o exterior. A Figura 3 constitui uma imagem representativa das localizaes dos eletrodos.

Figura 3 -O sistema Internacional 10-20 visto de Perfil (A) e de Cima (B) Fonte: http://paginas.fe.up.pt/~jft/Publicacoes/JorgeTeixeiraThesis.pdf

4. Dimenso Fractal
Os objetos matemticos fragmentados e irregulares, com estrutura que se repete em escalas distintas, foram descritos em 1975 como fractais pelo matemtico Benoit Mandelbrot. Anlise fractal Geometria fractal uma ferramenta matemtica para lidar com sistemas complexos abertos. Nos sistemas abertos, os fatores intervenientes no seguem padres determinsticos rgidos e imutveis. Ao contrrio, a um mesmo tempo, agentes e receptores, em um jogo de constante reciprocidade entre os fatores envolvidos. Um mtodo de estimativa de dimenso tem sido amplamente usado para descrever objetos no espao, uma vez que se descobriu til para anlise de dados biolgicos. Acima de tudo, a dimenso fractal (DF) uma das mais populares caractersticas do fractal.

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A srie de tempo de natureza fractal pode ser descritas pelas funes de movimento fracional Browniano (fBm), tambm chamado de movimento Browniano fractal, que um processo

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A dimenso fractal relativamente intensa para dados escalares e mostra uma forte correlao com o movimento humano nos dados EEG (BOOSTANI, 2004).

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estocstico Gaussiano no estacionrio (MANDELBROT, 1968), BH(t), que possui mdia nula e indexado por um nico parmetro escalar 0<H< 1, tal que para t 0. ...(1) ...(2) Onde N(m, ) representa uma distribuio normal com mdia m e varincia igualdade entre distribuies de dimenso finita. , e representa

5. Box Counting
A definio do mtodo Box-counting(BCM) est ligada a determinao Euclidiana-n espacial que compe uma propriedade similar (MANDELBROT, 1983), e cobrindo uma estrutura com caixas de raio r, a DF pode ser determinada por: ...(3) Em seguida, repita este processo com vrios raios diferentes. Para implementar este algoritmo, o nmero de caixas ocupadas Nr calculado pela diferena entre as amplitudes mximas e mnimas dos dados divididos pela alterao dos raios, como se segue: , para ... (4) ...(5) onde o nmero total de caixas ocupadas, representa a srie de tempo do EEG de comprimento L = 2,048 pontos (samples), investigamos o perodo imaginativo de 4 a 8 segundos ou 512 amostras (samples) x 4 seg., r(i) um raio mudando um passo de k dentro da janela de subdiviso i-simo, e uma funo de parte inteira denotada por Para obteno da DF, a linha ajustada correspondente a curva do grfico versus aplicada. 6. Variao da Dimenso Fractal (VFD) Este mtodo determinado pelo expoente de Hurst, H, cujo clculo dividido das propriedades de fBm. A idia bsica do clculo baseada na potente relao entre a varincia dos incrementos da amplitude das series, que foi produzida por um processo dinmico sobre o tempo. A principal vantagem da VFD foi o suporte para a computao em tempo real (KINSNER, 1994). Por exemplo, o VFD foi aplicado na anlise do som do pulmo (GNITECKI, 2005) e a classificao da trajetria tipo peixe lutador (KINSNER, 2005). Tambm foi selecionado o VFD para estimar a DF dos dados de EEG. Os aumentos de amplitude da informao sobre um intervalo de tempo t, se adapta na seguinte relao da lei de potncia Var , e o expoente de Hurst pode ser calculado usando uma plotagem log-log, ento dada por:

A variao em cada janela por etapa k pode ser calculada como se segue: Var , ...(7)

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...(6)

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para j

...(8)

A linha ajustada com menor potencia corresponde inclinao do traado e , o expoente Hurst calculado com H=0,5 s. onde s a curva obtida, e a DF pode ento ser estimada por O processo de clculo da DF consiste essencialmente em segmentar os dados de entrada completamente numa subsequncia (ou janela). Os valores representados por k so a extenso escolhida (nmero inteiro) de tal forma que cada janela de tamanho , contm um nmero de janelas menores de tamanho . De acordo com o passo inicial, estabelecemos o tamanho do passo da janela k=2, 3,..., 10. Box-Counting e fractais Dentre os vrios clculos de dimenso fractal existentes, o Box-counting ou boxdimension, um dos mais utilizados. Sua grande popularidade se deve a sua facilidade de uso em clculos matemticos e em estimativas experimentais.

7. Imagej
O software ImageJ, foi o programa utilizado pelo pesquisador, para processar a imagem antes de submet-la ao programa Box Caunting. ImageJ um editor de imagens feito em Java, o que permite sua execuo em qualquer sistema operacional com suporte plataforma.

8. Exame De Eletroencefalografia
Origem dos dados de EEG Tratamos da anlise estatstica de dados, baseado nas pesquisas desenvolvidas pelo mdico e acupunturista Dr. Antonio Carlos SantAna, que investiga a aplicao da teoria do caos na avalio das alteraes agudas e crnicas determinadas por estimulao de pontos de acupuntura, utilizando para essas investigaes de exames de eletroencefalografia (EEG). A execuo do exame de EEG ficou a cargo dos tcnicos responsveis e de um mdico neurologista. Obteno da dimenso fractal O pesquisador, mdico clnico e acupunturista, aps receber o exame do neurologista, transformou as partes de interesse em imagens digitais e as submeteu ao programa de computador ImageJ. Atravs do programa Box Counting Method (BCM), foi possvel determinar a dimenso fractal (DF) destes trechos do exame e que foi a base de todo o estudo at aqui. Os mtodos utilizados para se chegar a DF no sero tratados neste trabalho, devido a nossa proposta ser a de fazer somente as anlises estatsticas dos dados fornecidos pelo pesquisador. A coleta dos dados

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Os dados foram coletados atravs da imagem gerada no EEG. As dimenses fractais foram calculadas, partindo dos exames, utilizando determinados pares de pontos, chamados de derivaes, onde foram colocados os eletrodos que determinam regies do crebro de interesse do pesquisador e foram identificados de acordo com o sistema internacional (SI), j citado anteriormente. Partindo destas derivaes e utilizando o EEG, foram calculadas as dimenses fractais com e sem agulhas, utilizando para o agulhamento um ponto especfico no pavilho ou lbulo auricular, atravs de agulhas previamente preparadas para este fim.

9. Armazenagem Dos Dados

Identificao das planilhas Usamos para o desenvolvimento de nossos estudos, conjuntos de trechos de exames que esto identificados pelos cdigos BCM688, BCM980, BCM1534, BCM2816. Para tornar os clculos mais geis e seguros, utilizamos o programa de planilha eletrnica Microsoft Excel, seus recursos incluem capacitadas ferramentas de clculo e de construo de grficos. Derivaes do primeiro exame Na planilha nomeada BMC688, foram inseridas vinte e quatro colunas com nomes das derivaes seguidas de cinco linhas, onde foram registradas dimenses fractais sendo, um conjunto de seis colunas com o registro da DF sem o estmulo do ponto de acupuntura e com as derivaes destacadas pela cor azul. Em outro conjunto de seis colunas, foi registrado a DF com agulhamento em determinado ponto do pavilho auricular, com as derivaes destacadas pela cor vermelha.

Figura 11 Planilha do primeiro teste Fonte: Luiz Eduardo Rodrigues Pereira

Derivaes dos retestes

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Na planilha nomeada BCM1534, est registrado o primeiro reteste. A planilha BCM2816 foi criada para receber os dados do segundo reteste. A planilha do terceiro reteste foi nomeada como BCM980. Combinaes contralaterais Na planilha COMB. CONTRA esto arquivados doze testes contra laterais, de modo que seja possvel acomodar as duas colunas de dados que esto sendo comparadas e tabela com os clculos estatsticos, ou seja, os dados que foram definidos pelo pesquisador para serem analisados e comparados atravs do Teste-t: duas amostras em par para mdias. Combinaes homolaterais A planilha COMB. HOMO foi criado para receber as comparaes das derivaes do mesmo lado, acomodando duas colunas e uma tabela de clculos para cada comparao, determinada pelo pesquisador.

Figura16 Planilha de dados estatsticos homolaterais. Fonte: Luiz Eduardo Rodrigues Pereira

Cdigos, combinaes e comparaes Os cdigos, as combinaes e comparaes, foram colocadas na planilha CODIGOS, de forma que pudesse facilitar a visualizao dessas informaes.

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Figura17 - Planilha de cdigos, combinaes e comparaes. Fonte: Luiz Eduardo Rodrigues Pereira

Nesta planilha foram indicadas as derivaes e as respectivas nomenclaturas conforme usada no sistema internacional, juntamente com o cdigo de cores, que foi determinado por ns para uso nesta pesquisa, devido inexistncia de normas para este fim. Identificadas as derivaes fica mais fcil para fazer uma comparao da concluso estatstica entre a condio com e sem a aplicao de acupuntura. As combinaes foram agrupadas de modo que tambm facilitasse a visualizao. Para esta etapa da pesquisa, decidiu-se no fazer comparaes com retestes. A direita das derivaes est informao mais importante para a pesquisa, se ela similar ou no similar. As demais informaes obtidas com os clculos estatsticos so encontradas nas planilhas COMB. CONTRA e COMB. HOMO e para facilitar o acesso a uma dessas importantes informaes, em meio a tantas outras, todas as derivaes esto linkadas com suas respectivas t abelas. Ao colocar o cursor sobre a derivao aparecem as informaes sobre a tabela correspondente, sendo necessrio apenas clicar sobre a derivao e automaticamente mostrado na tela a tabela correspondente, agilizando o trabalho de quem precisa acessar essas informaes.

10. Anlise Dos Dados

Planilha dos clculos estatsticos

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Nesta planilha os dados reunidos nas planilhas BCM688, BCM980, BCM1534 e BCM2816, podem ser submetidos aos clculos estatsticos j programados, bastando para isso copiar as colunas com as DFs e a derivao, inclusive, que sero comparadas, e colar nas colunas sob DADOS 1 e

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Na planilha calc, foi reservado um espao para a insero dos dados referente s derivaes a serem comparadas estatisticamente, ao lado h uma tabela com as frmulas para os clculos e abaixo uma distribuio das derivaes entre as localizaes dos eletrodos.

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DADOS 2 da planilha CALC. possvel comparar qualquer par de derivao, porm foi limitado s comparaes descritas na planilha CODIGO. Os valores calculados pelo Excel sero apresentados na tabela1: Tabela 1 - Teste-t: duas amostras em par para mdias T3CZ Mdia Varincia Observaes Correlao de Pearson Hiptese da diferena de mdia Gl Stat t P(T<=t) uni-caudal t crtico uni-caudal P(T<=t) bi-caudal t crtico bi-caudal
Fonte: Microsoft Office Excel

T4CZ 1, 1764 5

1,19376 5 -0,67534 0 4 1,916874 0,063865 2,131847 0,12773 2,776445

0,000194 6,5E-05

Resultados e discusso Pode-se observar que as planilhas foram formuladas de maneira correta, possibilitando assim, reduzir o tempo de clculo e a obteno dos dados finais. Como pode ser observado na planilha CODIGOS. Para as combinaes homolaterais sem agulha e com agulha, houve trs resultados similares e onze resultados no similares, observando que estes resultados diferem com relao derivao avaliada. Quando comparadas as mesmas derivaes com e sem agulha, observamos oito resultados que apresentaram similaridade contra quatro no similares. Com relao s combinaes contralaterais com e sem agulha, as derivaes apresentaram oito resultados similares e quatro no similares. Os resultados no similares indicam a influncia da acupuntura.

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Foi possvel elaborar planilhas no software Excel de maneira a reduzir o tempo de clculo e facilitar o manuseio destas, possibilitando a anlise estatstica de dados de eletroencefalografia obtidos com e sem aplicao de acupuntura.

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11. Concluso

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Essas planilhas possibilitaram avaliar a influncia da acupuntura atravs dos exames de eletroencefalografia, o que pode ser percebido atravs dos resultados que apontaram, para as combinaes homolaterais sem agulha e com agulha, trs resultados similares e onze resultados no similares. Para as mesmas derivaes com e sem agulha, houve oito resultados similares e quatro no-similares e para as combinaes contralaterais, com e sem agulha, obteve-se o resultado de oito comparaes similares e quatro no-similares.

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REFERNCIAS ARAI, Y. et al. The effect of acupressure at the extra 1 point on subjective and autonomic responses to needle insertion. AnesthAnalg, v. 107(2), p. 661-4, 2008. BOOSTANI, R.; MORADI, M. H. A new approach in the BCI research based on fractal dimension as feature and Adaboost as classifier. J Neural Eng. 2004; 1:212-7. CHANG, C. et al. Atropine-induced HRV alteration is not amended by electroacupuncture on Zusanli. Am J Chin Med, v. 33(2), p. 307-14, 2005. GNITECKI, J.; MOUSSAVI Z. The fractality of lung sounds: a comparison of three waveform fractal dimension algorithms. Chaos Soli Frac. 2005;26:1065-72. HBSCHER, M. et al. Laser needle acupuncture at Neiguan (PC6) does not mediate heart rate variability in young, healthy men. Photomed Laser Surg, v. 25(1), p. 21-5, 2007. KINSNER, W. Batch and real-time computation of a fractal dimension based on variance of a time series. Univ Manitoba Canada: Tech Report. 1994; del94-6. KINSNER, W. et al Signal classification through multifractal analysis and complexdomain neural network. IEEE Sys Man Cyb. 2006;36:196-203. LITSCHER, G. Electroencephalogram-entropy and acupuncture. Anesthesiology and Analgesy, v. 102, n. 6, p. 1745-51, 2006. ______. Cerebral and peripheral effects of laser needle-stimulation. Neurology Research, v. 25, n. 7, p. 722-8, 2003. LITSCHER, G. et al. Effects of acupuncture on the oxygenation of cerebral tissue. Neurology Research, v. 20, suppl. 1, p. 28-32, 1998. MANDELBROT, B. B. The fractal geometry of nature. New York: W.H. Freeman; 1983. MANDELBROT, B. B.; VAN NESS, J.W. Fractional Brownian Motions, Fractional Noises and Applications.SIAM Review, v.10, n.4, p.422-437, 1968. TOKUMARU, O. et al. Effects of acupressure on gastric myoelectrical activity in healthy humans. Scand J Gastroenterol, v. 40(3), p. 319-25, 2005. WANG, B. Princpios de Medicina Interna do Imperador Amarelo. cone editora, So Paulo, 2001. ZHANG, W. Effects of acupuncture for dispersing Fei, invigorating Pi and reinforcing Shen on heart rate variability and pulmonary function in bronchial asthma patients. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, v. 26(9), p. 799-802, 2006.

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