AKUTNI PANKREATITIS

Grupa: Bolesti probavnog sustava Ostali nazivi: Akutna infekcija guterae, Akutna upala guterae Kod akutnog pankreatitisa dolazi do aktiviranja enzima koji unitavaju vlastitu lijezdu. Nakon upale normalizira se ukupna funkcija guterae. Uzroci, uestalost i faktori rizika Simptomi Koje se pretrage mogu napraviti? Lijeenje Prognoza Komplikacije Nazovite svojeg lijenika Prevencija Uzroci, uestalost i faktori rizika Glavni uzroci akutnog pankreatitisa kod odraslih su uni kamenci, druga oboljenja unog mjehura te alkohol. Virusna infekcija (zaunjaci, virusi coxsackie B) pneumonija izazvana mikoplazmom, bakterija Campilobacter, povreda, operacija guterae ili unih vodova te neki lijekovi takoer mogu biti uzroci upale. Mehanizam koji uzrokuje pankreatitis nije dobro poznat. Miljenje je da se enzimi koje guteraa normalno izluuje u neaktivnom obliku aktiviraju u guterai i ponu razarati njezino tkivo. To je proces autolize koji uzrokuje oticanje, krvarenje i otedenje krvnih ila. Napadaj moe trajati 48 sati. Bolest pogaa vie mukarce nego ene. Uivanje alkohola je faktor rizika. Simptomi Bolovi u trbuhu i to u gornjem dijelu desno ili u sredini ustrajni ili kronini koji se vradaju ili su se slini ved prije javljali mogu se pojaati ako se lei na leima mogu se proiriti na lea ili ispod desne lopatice moe se pogorati kada se jede ili pije (javlja se u roku od nekoliko minuta nakon obroka), naroito masna hrana ili hrana sa visokim sadrajem masti bol se moe pogorati nakon uzimanja alkohola

Ostali simptomi su: munina povradanje slabost znojenje uznemirenost vrudica ljepljiva i vlana koa blaga utica Ostali simptomi koji se mogu povezati s boledu: oteeni trbuh punoda i plinovi u abdomenu abdominalne probavne smetnje modrice i krvarenje u koi bol u prsima ispod grudne kosti bol u slabinama prekomjerni plinovi/vjetrovi tucanje osipi ili lezije na koi stolice boje gline Koje se pretrage mogu napraviti? Opdi pregled pokazat de da je krvni tlak nizak i da su otkucaji srca iznad 90 (malo ubrzani). Pretrage koje pokazuju da se izluuju enzimi guterae: poviene vrijednosti amilaze u serumu poviene vrijednosti amilaze u urinu poviene vrijednosti lipaze u serumu Pretrage kojima se otkriva upala guterae: kompjuterizirana tomografija (CT)

abdominalni ultrazvuk I druge krvne pretrage: kompletna krvna slika pokazuje povedan broj leukocita moguda poviena koncentracija glukoze u krvi manje vrijednosti kalcija u serumu Lijeenje Lijeenje je usmjereno na potporne mjere kao to je intravenozno nadomjetanje tekudine, ublaavanje boli uz pomod lijekova protiv bolova te spreavanje unosa hrane i tekudine na usta ime se ograniava aktivnost guterae. Povremeno se kod stalnog povradanja i jake boli moe staviti nazogastrina sonda (cijev koja se kroz nos uvue u eludac). Operacija ili endoskopska terapija (koritenjem endoskopa, naprave sa svjetlom kojim se moe pregledati unutranjost tjelesnih upljina) indicirani su u nekim sluajevima kada treba ukloniti une kamence koji blokiraju drenau guterae. Prognoza U vedini sluajeva simptomi se povlae u roku od tjedan dana, ali u nekim sluajevima se razvija po ivot opasna bolest. Smrtnost je velika kod hemoraginog pankreatitisa kod kojega su prisutni otedenje jetre, srca ili bubrega. Napadi akutne upale mogu se ponovno javiti. Komplikacije nizak krvni tlak zatajenje srca zatajenje bubrega ARDS (sindrom respiratornog poremedaja kod odraslih) ascites, akumulacija tekudine u abdomenu ciste (upljine ispunjene tekudinom) ili apscesi (nakupine gnoja) guterae Nazovite svojeg lijenika Nazovite svojeg lijenika ako imate jake i stalne bolove u trbuhu ili neki drugi simptom.

Prevencija Prevencija akutnog pankreatitisa povezana je s prevencijom poremedaja koji bolest uzrokuju. Ako pijete alkohol, kontrolirajte unos alkohola. Koristite odgovarajude mjere opreza da izbjegnete povredu trbuha. Kako bi umanjili opasnost od pojave Reyovog sindroma, izbjegavajte davati aspirin

djeci s vrudicom, naroito ako je u pitanju virusno oboljenje. Cijepite djecu protiv zaunjaka i drugih djejih bolesti.