Professional Documents
Culture Documents
No.
OBJETIVO ESTRATEGICO
RESPONSABLE DE LA ESTRATEGIA
LINEAS DE ACCIN
INDICADOR
META AO 2014
% de cumplimiento de la
SUB. ADMON TALENTO HUMANO lnea de intervencin de
70,00%
Administracin del TH % Participacin en la jornadas de induccin, 100,00% reinduccin y entrenamiento, convocadas % Cumplimiento al plan de auditorias al rea de Talento Humano % de Quejas Evaluadas dentro de los trminos de la Ley 734 de 2002 C.D.U. y Ley 1474 de 2011 Estatuto de Anticorrupcin.
CALIDAD
CALIDAD
OGPA
OGPA
100,00%
OCID
OCID
100,00%
OAU
OAU
% de colaboradores de la OAU que cumplen con plan 100,00% de entrenamiento induccin y reinduccin
OAJ
OAJ
100,00%
OAP
OAP
SUB. FINANCIERA
% de cumplimiento de asistencia en las jornadas de SUB. FINANCIERA 100,00% inudccion, reinduccion y entrenamiento, convocadas.
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
% de Unidades asistenciales con contenidos de Documentos de induccion, 100,00% reinduccion y entrenamiento elaborados o actualizados
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
% funcionarios de la Unidad con entrenamiento, induccion 100,00% y reinduccin. Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% funcionarios de la Unidad con entrenamiento, induccion 100,00% y reinduccin Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
SUB. CIENTIFICA
UCIA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
% funcionarios de la Unidad con entrenamiento, induccion 100,00% y reinduccin Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
SUB. CIENTIFICA
UCIP
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
SUB. CIENTIFICA
UQ
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
CIA ADMINISTRATIVA
SUB. CIENTIFICA Propender la implementaci n de un plan de entrenamiento, induccin y reinduccin, que asegure la efectividad del
UQ
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
DESARROLLAR UN MODELO DE GESTION HUMANA BASADO EN COMPETENCIAS, POTENCIANDO EL PERSONAL ALTAMENTE CALIFICADO DE LA INSTITUCION
Propender la implementaci n de un plan de entrenamiento, induccin y reinduccin, que asegure la efectividad del modelo de prestacin de servicios.
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
SUB. CIENTIFICA
UESM
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
100,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
% funcionarios de la Unidad con entrenamiento, induccion 100,00% y reinduccin Documento elaborado y/o actualizado con contenidos de induccion, reinduccion y entrenamiento, para la unidad
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
Estandarizar
SUB. CIENTIFICA Estandarizar las fases de los centro de excelencia SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de avance en la elaboracin del documento tecnico para conformacin del centro de excelencia: CIRUGIA ABDOMINAL EN NEONATOS % de avance en la elaboracin del documento tecnico para conformacin del centro de excelencia: QUEMADOS No. de seguimientos a la estandarizacion de las fases de centro de excelecia.
100,00%
UQ
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
1,00
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
SUBGERENCIA CIENTIFICA
DESARROLLAR CENTROS DE EXCELENCIA TENIENDO EN CUENTA LA CURVA DE APRENDIZAJE DE SERVICIOS DE ALTA COMPLEJIDAD
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de avance en la estructuracin del plan para el desarrollo e implementacin integral del centro excelencia CIRUGIA ABDOMINAL EN NEONATOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
SU
COMPLEJIDAD
SUB. CIENTIFICA
UQ
% de avance en la estructuracin del plan para el desarrollo e implementacin integral del centro excelencia QUEMADOS
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
% de Cumplimento del seguimiento a la implementacin de las fases 100,00% de Centros de Excelencia, aplicables en la vigencia.
OAP
OAP
No. De seguimiento de gestin a la fase I y II de los centros de excelencia: "definicin del centro de excelencia" y "Diseo de planes de desarrollo del talento humano, infraestructura, y equipamiento". % de procedimientos de alta complejidad ofertados en el portafolio.
2,00
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
UCIA
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
UCIP
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
UQ
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
UESM
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
el de SUB. CIENTIFICA en
REHABILITACION
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
el de en
Lograr la efectividad del modelo de prestacion de servicios de salud , implementando acciones seguras con mayores beneficios y menores riesgos para los usuarios del HSB.
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
% de ajuste del portafolio de la unidad, con la inclusin de 100,00% CUPS de alta complejidad.
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
100,00%
SUB. FINANCIERA
COMERCIAL
100,00%
OAU
OAU
Nmero total de encuestas de necesidades que conlleven a implementar actividades en salud de IV Nivel, aplicadas a los usuarios
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
%. Autoevaluaciones, con la formulacin del plan de mantenimiento respectivo, en 100,00% la vigencia del SUH, realizadas por servicios. % de cumplimiento en la ejecucin del proyecto "Adquisiscin de dotacin para la unidad neonatal"
SUB. CIENTIFICA PROMOVER UN CUARTO NIVEL DE ATENCIN DENTRO DE LA ALTA COMPLEJIDAD DE PRESTACIN DE SERVICIOS DEL HSB.
NEONATOS
100,00%
SUBGERENCIA CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
UCIA
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y ejecucin del proyecto "Adecuacin y dotacin de la 100,00% Unidad de Cuidado Intermedio adultos y ampliacin de los servicios de cuidados Intensivos Adultos y medicina Interna"
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y 100,00% ejecucin de los proyectos de los diferentes servicios quirurgicos.
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y 100,00% ejecucin del proyecto de la Unidad de Hemodinamia
SUB. CIENTIFICA
UESM
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y 100,00% ejecucin del proyecto de Hopsitalizacin unidad de Salud Mental FRAY
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y ejecucin del proyecto de 100,00% Remodelacin y dotacin para el sevicio de Rehabilitacin FRAY.
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y ejecucin del proyecto de 100,00% adecuacion del servicio de salud oral y reposicion de equipos en la sede Fray
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y 100,00% ejecucin del proyecto de remodelacin y dotacin del servicio de urgencias.
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y 100,00% ejecucin de los proyectos de lactario, patologia e imagenologa
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y 100,00% ejecucin del proyecto de la Central de medicamentos.
SUB. FINANCIERA
COMERCIAL
100,00%
OAP
OAP
70,00%
OAJ
OAJ
% de cumplimiento en la atencin oportuna a las asesorias efectuadas para la 100,00% realizacin de Convenios interadministrativos. % de Requerimientos entregados dentro de los trminos demandados por los 100,00% Entes de Control del Hospital. % de cumplimiento en la estructuracin de costos por especialidad.
OCID
OCID
SUB. FINANCIERA
COSTOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de especialidades de la unidad con anlisis de costos.
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
% de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de especialidades de la unidad con anlisis de costos. % de consumo de insumos y/o dispositivos mdicos por rea de acuerdo a los maximos y minimos establecidos
100,00%
SUBGERENCIA FINANCIERA
REHABILITACION
100,00%
LA DE LA DE
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
100,00%
SUB. ADMON
ALMACEN
100,00%
SUB. ADMON
SALUD OCUPACIONAL
% de variacion de la ejecucion del gasto de funcionamiento del rea % del cumplimiento en la realizacin de inventarios No. de informes de anlisis de produccin por centro de costos, comparados con facturacin y costos
0,00%
SUB. ADMON
ACTIVOS FIJOS
100,00%
OAP
OAP
6,00
OGPA
OGPA
% Cumplimiento al plan de auditorias al Procesos de gestin de la sostenibilidad financiera (Grupo Funcional de Costos)
100,00%
OAU
OAU
12,00
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de aplicacin de la metodologa y/o manual de autocuidado del Usuario. % de aplicacin de la metodologa y/o manual de autocuidado del Usuario. % de aplicacin de la metodologa y/o manual de autocuidado del Usuario.
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
% de aplicacin de la metodologa y/o manual de autocuidado del Usuario. % de aplicacin de la metodologa y/o manual de autocuidado del Usuario. % de aplicacin de la metodologa y/o manual de autocuidado del Usuario.
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
100,00%
DESARROLLAR DENTRO DEL MODELO DE ATENCION DEL HOSPITAL LA CORRESPONSABI LIDAD DE LA COMUNIDAD
Promover acciones responsables en el usuario, familia y red de apoyo que contribuyan en la disminucin de riesgos y promocin de acciones seguras.
SUB. CIENTIFICA
UESM
100,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
% de aplicacin de la metodologa y/o manual de autocuidado del Usuario. % Cumplimiento al plan de auditorias al proceso de Gestin al Usuario y su Familia % Cumplimiento al plan de auditorias Urgencias, Hospitalizacin, Ciruga, Consulta Externa, Apoyo Diagnostico y al menos un seguimiento.
100,00%
OGPA
OGPA
100,00%
OGPA
OGPA
100,00%
Fortalecer los servicios materno neonatales FORTALECER LAS ESPECIALIDADES Y SUB ESPECIALIDADES EN LOS PROGRAMAS QUE IMPACTAN POSITIVAMENTE LA MORTALIDAD INFANTIL, LA MATERNA Y EL VIH Fortalecer programa VIH el de
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de camas habilitadas en la 100,00% URN y cuidado intermedio. % de componentes del programa de VIH, integrados 100,00% y articulados.
SUBGERENCIA CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
3,00
SUBGERE
CALIDAD
CALIDAD
2,00
SUB.ADMON
% de cumplimiento de la lnea de intervencin de TALENTO HUMANO 30,00% Seguimiento y Evaluacin del Talento Humano
CALIDAD
CALIDAD
40,00%
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos programados a la implementacin del plan de evaluacin por 100,00% competencias como lnea de intervencin del programa de Gestin de Talento Humano
OCID
OCID
% de procesos disciplinarios adelantados dentro de los trminos de la Ley 734 de 2002 C.D.U. y Ley 1474 de 2011 Estatuto de Anticorrupcin.
100,00%
OAU
OAU
40,00%
OAJ
OAJ
% de colaboradores de la oficina juridica evaluados por 40,00% competencias % de colaboradores de la OAP evaluados por competencias % de colaboradores de la
OAP
OAP
40,00%
SUB. FINANCIERA
40,00%
DESARROLLAR UN MODELO DE GESTION HUMANA BASADO EN COMPETENCIAS, POTENCIANDO EL PERSONAL ALTAMENTE CALIFICADO DE LA INSTITUCION
Estructurar e implementar el plan de evaluacin por competencias a todos los niveles de la institucin que fortalezca la prestacion de los servicios
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
40,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias
40,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
40,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
40,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
% de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias % de colaboradores del servicio evaluados por competencias
40,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
40,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
40,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
40,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
40,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
40,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
40,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
40,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
40,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
% de colaboradores del servicio evaluados por competencias %de avance en la elaboracin de la plataforma de docencia e investigacin el centro de excelencia "CIRUGIA ABDOMINAL EN NEONATOS"
40,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
100,00%
% de avance en la elaboracin de la plataforma de docencia e investigacin el centro de excelencia QUEMADOS No. de seguimiento a la investigacin aplicada en servicio de quemados. Porcentaje de avance en elaboracion de documento de portafolio y plan de mercadeo del centro de excelencia QUEMADOS No. De seguimientos ejecutados a la estructuracin del portafolio y plan de mercadeo de los centros de excelencia
100,00%
CALIDAD DESARROLLAR CENTROS DE EXCELENCIA TENIENDO EN CUENTA LA CURVA DE APRENDIZAJE DE SERVICIOS DE ALTA COMPLEJIDAD
CALIDAD
1,00
SUBGERENCIA CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
UQ
100,00%
OAP
2,00
CALIDAD
CALIDAD
No. de seguimientos a la ejecucin de acciones de mejora del PMCC para el subgrupo de estndares de EVALUACIN DE NECESIDAES AL INGRESO, de los Estndares de Atencin al Cliente Asistencial - SUA.
3,00
OAU
OAU
No. De usuarios formados como gestores comunitarios % de encuestas de Satisfaccin aplicadas a padres de recien nacidos vivos.
40,00
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas alos 100,00% los familiares de los usuarios de la UCIA Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas alos familiares de usuarios de la UCIP Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas alos usuarios de pacientes de la UQ Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas a los usuarios del servicio
SUB. CIENTIFICA
UCIP
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
80,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
80,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas a los 100,00% familiares de los usuarios del servicio
SUB. CIENTIFICA
Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas a los REHABILITACION 100,00% familiares de los usuarios del servicio Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas a los usuarios del servicio
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas a los 100,00% familiares de los usuarios del servicio Porcentaje de encuestas de Satisfaccin aplicadas A los usuarios del servicio
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
100,00%
Promover en los usuarios acciones que fomenten el compromiso, la responsabilida d y una cultura de confianza institucional que les permitan ejercer el rol de gestor comunitario en salud.
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
100,00%
compromiso, la responsabilida d y una cultura de confianza institucional que les permitan ejercer el rol de gestor SUB. FINANCIERA comunitario en salud.
SUB. FINANCIERA
SUB. ADMON
INGENIERIA
70,00%
SUB. ADMON
ALMACEN
3,00
SUB. ADMON
CAJA MENOR
100,00%
SUB. ADMON
SUMINISTROS
100,00%
SUB. ADMON
CONTRATACION SERVICIOS
100,00%
SUB. ADMON
CONTRATACION SUMINISTROS
100,00%
SUB. ADMON
CONTRATACION SUMINISTROS
% de contratos legalizados en un tiempo menor a 10 das hbiles % De cumplimientos de los Indicadores de la lnea de Intervencin del programa de gestin ambiental No. de seguimientos a las acciones planeadas sobre el gestor comunitario. % de componentes de docencia e investigacion, ajustados a la normatividad
100,00%
SUB. ADMON
GESTION AMBIENTAL
90,00%
CALIDAD
CALIDAD
1,00
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
100,00%
SUB. FINANCIERA
% de cumplimiento en el acompaamiento en el desarrollo de las etapas de SUB. FINANCIERA migracin de IV Nivel de acuerdo a directrices de Gerencia % de Cumplimiento en el despliegue de temas de inters en el desarrollo de investigacin y docencia
100,00%
OAP
OAP
100,00%
PROMOVER UN CUARTO NIVEL DE ATENCIN DENTRO DE LA ALTA COMPLEJIDAD DE PRESTACIN DE SERVICIOS DEL HSB.
SUBGERENCIA CIENTIFICA
OAJ
OAJ
100,00%
SUBGERENCIA CIE
CUARTO NIVEL DE ATENCIN DENTRO DE LA ALTA COMPLEJIDAD DE PRESTACIN DE SERVICIOS DEL HSB.
1,00
CALIDAD
CALIDAD
1,00
SUB. ADMON
INGENIERIA
80,00%
SUB. ADMON
ACTIVOS FIJOS
90,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio.
SUB. CIENTIFICA
UCIA
SUB. CIENTIFICA
UCIP
SUB. CIENTIFICA
UQ
% de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio.
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
Empoderar a los colaboradores del uso de la tecnologicas que suministra el Hospital para la prestacion del servicio contribuyendo a la mejora continua a travs de procesos de capacitacion y entrenamiento
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
SUB. CIENTIFICA
UESM
SUB. CIENTIFICA
% de funcionarios con actualizacin en el uso de las REHABILITACION 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio.
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
% de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de funcionarios con actualizacin en el uso de las 100,00% tecnologas propias del servicio. % de Cumplimiento de la validacin del programa de 100,00% gestin de la tecnologa en la fecha proyectada No. de seguimiento al programa Programa: Gestin de la Tecnologia
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
OAP
OAP
CALIDAD
CALIDAD
1,00
SUB. FINANCIERA
COMERCIAL
2,00
SUBGERENCIA FINANCIERA
GESTIONAR NUEVAS FUENTES DE FINANCIACION NACIONALES E INTERNACIONAL ES TENIENDO EN CUENTA LOS SERVICIOS OFERTADOS DE ALTA COMPLEJIDAD
OAP
OAP
% de proyectos formulados orientados al fortalecimiento de la dotacion e infraestructura de los servicios correspondientes a las subespecialidades
70,00%
FINANCIACION NACIONALES E INTERNACIONAL ES TENIENDO EN CUENTA LOS SERVICIOS OFERTADOS DE ALTA COMPLEJIDAD
SUBGERENCIA FINAN
80,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
% de cumplimiento de las actividades establecidas para la formulacin, viablizacin y 100,00% ejecucin del proyecto "Sala de partos y alto riesgo obstetrico" % de cumplimiento en validacin de nuevos servicios incluidos en el 100,00% portafolio de servicios y en el REP.
OAP
OAP
GESTIONAR LA DIVERSIFICACIO N DEL PORTAFOLIO DE SERVICIOS DE ACUERDO A LAS NECESIDADES DE LOS USUARIOS Y DEL MERCADO
SUBGERENCIA CIENTIFICA
Fortalecer servicios materno neonatales programa de VIH, servicio farmaceutico con enfasis en VIH
OAU
OAU
CALIDAD
CALIDAD
No. de seguimiento al cumplimiesnto de las acciones contenidas en los planes realcionados con los servicios Materno neonatales programa de VIH, servicio farmaceutico con enfasis en VIH % Cumplimiento al plan de auditorias proceso de Gestin Comercial
2,00
OGPA
OGPA
100,00%
OAU
OAU
1,00
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad. % de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
UCIA
SUB. CIENTIFICA
UCIP
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
UQ
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
N SOCIAL
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
UESM
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
Satisfacer las necesidades y expectativas en salud del usuario y su familia con calidad y calidez, promoviendo su corresponsabilidad.
DESARROLLAR DENTRO DEL MODELO DE ATENCION DEL HOSPITAL LA CORRESPONSABI LIDAD DE LA COMUNIDAD
Fomentar en los usuarios el autocuidado de su salud, entendiendo que en el marco de derechosy deberes se requiere de un rol participativo y corresponsabl e del usuario para alcanzar la satisfaccin
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud de la Unidad.
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
% de avance en elaboracion de los contenidos del 100,00% documento de autocuidado de la salud del servicio
CALIDAD
CALIDAD
No. de seguimiento a lo planteado para el desarrollo de corresponsabilidad de derechos y deberes del usuario.
1,00
OGPA
OGPA
1,00
SUB. FINANCIERA
COMERCIAL
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
6,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
NCIA FINANCIERA
FORTALECER LAS ESPECIALIDAES Y SUB ESPECIALIDADES EN LOS PROGRAMAS QUE IMPACTAN POSITIVAMENTE LA MORTAIDAD INFANTIL, LA MATERNA Y EL VIH
SUBGERENCIA FINANCIERA
Fortalecer comercialment e los programas que impactan positivamente la mortalidad Infantil, la materna y el VIH
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
20,00%
CALIDAD
CALIDAD
No. de seguimientos a lo planteado sobre establecimiento de paquetes maternoinfantiles y de VIH, al igual que su inclucion en el REP.
1,00
SUB. FINANCIERA
PRESUPUESTO
% de ejecucin del presupuesto % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
% de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio % de informes de anlisis sobre gasto y glosa del servicio
100,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
100,00%
SUB. ADMON
INGENIERIA
100,00%
SUB. ADMON
INGENIERIA
% de variacion de la ejecucion del gasto de funcionamiento del rea de ingenieria Porcentaje de gasto en el mes de Arrendamiento equipos de cmputo Porcentaje de gasto en el mes de Mantenimiento Antenas de Comunicacin Porcentaje de gasto en el mes - Mantenimiento Servidores
0,00%
SUB. ADMON
SISTEMAS
100,00%
SUB. ADMON
SISTEMAS
100,00%
SUB. ADMON
SISTEMAS
100,00%
SUB. ADMON
SISTEMAS
Porcentaje de gasto en el mes - Mantenimiento Sistema 100,00% de Informacin % de insumos y dspositivos mdicos con suficiencia igual o superior a 10 das % de cumplimiento del gasto proyectado en el plan de compras para almacn % de Gasto en el mes. % de cumplimiento del gasto proyectado segn la Resolucin Interna de Caja Menor
SUB. ADMON
ALMACEN
79,00%
SUB. ADMON
ALMACEN
100,00%
SUB. ADMON
SALUD OCUPACIONAL
80,00%
SUB. ADMON
CAJA MENOR
70,00%
CIERA
SUB. ADMON
CAJA MENOR
SUBGERENCIA FINANCIERA
% de variacion de la ejecucion del gasto de funcionamiento del rea de caja menor Proporcin de medicamentos y material medico quirrgico adquirido mediante mecanismo de compras conjuntas, a travs de cooperativas de Empresas Sociales del Estado y/o de mecanismos electrnicos
0,00%
LA DE LA DE
SUB. ADMON
SUMINISTROS
25,00%
SUB. ADMON
SUMINISTROS
% de cumplimiento al ajustar el plan de compras de medicamentos e insumos mdico quirrgicos, de acuerdo al anlisis realizado 100,00% de los consumos y necesidades en la prestacin de los servicios en cada una de las vigencias 2013 al 2016
SUB. ADMON
SUMINISTROS
% de cumplimiento en la ejecucin del plan de compras % de cumplimiento del gasto proyectado en el plan de compras para servicios generales
100,00%
SUB. ADMON
SERVICIOS GENERALES
100,00%
SUB. ADMON
SERVICIOS GENERALES
0,00%
SUB. ADMON
GESTION AMBIENTAL
90,00%
SUB. ADMON
GESTION AMBIENTAL
90,00%
OAP
OAP
% de cumplimiento en la entrega oportuna de informes 100,00% anuales normativos a entes externos. % de cumplimietno en la entrega oportuna de informes 100,00% mensuales normativos, a entes externos.
OAP
OAP
OAP
OAP
% de cumplimiento en la entrega Oportunidad de informes semestrales normativos a entes externos, de acuerdo a tiempos estipulados.
100,00%
OAP
OAP
% de cumplimiento en la entrega oportuna de informes normativos trimestrales, a 100,00% entes externos, de acuerdo a tiempos estipulados
OAP
OAP
% de entrega oportuna del reporte de informacin en cumplimiento con la Circular 100,00% nica expedida por la Superintendencia Nacional de Salud o quien lo sustituya.
OAP
OAP
100,00%
OAP
OAP
SUB. FINANCIERA
COSTOS
100,00%
OAU
OAU
Nmero de planes de mejora implementados desde el anlisis de informes de satisfaccin del usuario % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas.
6,00
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
80,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
80,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
80,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
80,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
% de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas.
80,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
80,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
80,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
% de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas. % de acciones de mejora implementadas derivadas de las quejas percibidas.
80,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
80,00%
Desarrollar un plan de mejora continua incorporando las sugerencias y expectativas identificadas en los anlisis de calidad de informes de quejas, reclamos y encuestas de satisfaccin relacionados con la prestacin de servicios de salud.
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
80,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
80,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
80,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
80,00%
SUB. ADMON
ALMACEN
100,00%
SUB. ADMON
ARCHIVO HC
100,00%
SUB. ADMON
SERVICIOS GENERALES
90,00%
SUB. ADMON
SERVICIOS GENERALES
% de satisfaccin en el servicio de LAVANDERIA % de cumplimiento de los requisitos normativos establecidos para el proceso de contratacin % de cumplimiento de los requisitos normativos de solicitud de plizas
90,00%
SUB. ADMON
CONTRATACION SERVICIOS
100,00%
SUB. ADMON
CONTRATACION SUMINISTROS
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
No. de seguimiento a lo planteado sobre sobre ajuste de fichas tecnicas, encuestas y prueba piloto
1,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos a la reformulacin de las encuestas de satisfaccin 100,00% que cumpla con criterios de acreditacin en salud y con la plataforma estratgica, programados % de cumplimiento en el seguimiento al decreto 371 de 2010
OGPA
OGPA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
% de cumplimiento de las tareas, decisiones y planes de mejora, elaborados en los 100,00% comites relacionados con seguridad del usuario.
SUB. CIENTIFICA
UCIA
% de cumpliniento de recomendaciones del programa hospital seguro, firmuladas a UCIA % de cumplimiento del Plan de Mantenimiento Porcentaje de cumplimiento de inspecciones planeadas
100,00%
SUB. ADMON
INGENIERIA
100,00%
SUB. ADMON
SALUD OCUPACIONAL
100,00%
SUB. ADMON
ARCHIVO HC
% de cumplimiento de los requisitos de seguridad frente 100,00% al acceso a las Historias Clnicas % de Cumplimiento en la validacin del programa de Seguridad del paciente en la fecha proyectada % de eventos adversos que se reporten a partir del sistema SQS No. de acompaamientos y seguimiento a la ejecucin de las lneas de Intervencin del Programa de Seguridad del Paciente. % de Procesos Judiciales, relacionados con eventos adversos, contestados dentro de los terminos legales.
OAP
OAP
100,00%
OAU
OAU
24,00%
CALIDAD
CALIDAD
2,00
JURIDICA
JURIDICA
100,00%
NTIFICA
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad
80,00%
FORTALECER EL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DESARROLLAND O LA CULTURA DE SEGURIDAD A NIVEL INSTITUCIONAL
SUBGERENCIA CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
UCIA
80,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
80,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
80,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
80,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
80,00%
UESM
80,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
80,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
80,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
80,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
% de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad % de gestin de eventos adversos reportados en la unidad No. de seguimiento a las barreras de seguridad establecidas y la gestion realizada frente a los eventos.
80,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
80,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
80,00%
CALIDAD
CALIDAD
1,00
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
90,00%
SUB.ADMON
% de cumplimiento en el anlisis e implementacin de los ajustes realizados a partir TALENTO HUMANO del estudio de cargas laborales y el rediseo institucional % servicios ajustados en recurso Humano, de acuerdo analisis de productividad y cargas laborales.
50,00%
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
40,00%
SUB. FINANCIERA
% reas ajustados en recurso Humano, de acuerdo SUB. FINANCIERA analisis de productividad y cargas laborales.
OAP DESARROLLAR UN MODELO DE GESTION HUMANA BASADO EN COMPETENCIAS, POTENCIANDO EL PERSONAL ALTAMENTE CALIFICADO DE LA INSTITUCION
OAP
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
% de cumplimiento en validacin del programa de gestion del talento humano Definicin de la estructura funcional de la oficina , de acuerdo a estudio de cargas laborales % de colaboradores contratados de acuerdo a estudio de cargas laborales No. de acompaamientos y seguimiento al programa gestin el talento Humano.
100,00%
Adoptar una planta de personal que se ajuste a las necesidades del servicio y acorde con el estudio de cargas laborales.
OAJ
OAJ
100,00%
OAU
OAU
50,00%
CALIDAD
CALIDAD
2,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos programados al avance en la adopcin de una planta de personal que 100,00% se ajuste a las necesidades del servicio y acorde con el estudio de cargas laborales.
OAU
OAU
% de cumplimiento de capacitaciones en normatividad en salud, portafolio de servicios y derechos y deberes de usuarios a la asociacin de usuarios % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno.
100,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA Desarrollar un papel activo del usuario en la informacin haciendo nfasis en el cumplimiento de deberes y obligaciones de acuerdo a lo estipulado en la norma.
UESM
100,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
100,00%
papel activo del usuario en la informacin haciendo nfasis en el cumplimiento de deberes y obligaciones de acuerdo a lo estipulado en la norma.
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
% de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno. % de Conocimiento de derechos y deberes del usuario externo e interno.
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
No de seguimientos realizados a la ejecucin de acciones de mejora del PMCC para el subgrupo de estndares de DERECHOS Y DEBERES, de los Estndares de Atencin al Cliente Asistencial - SUA. % de cumplimiento en el logro de la Viabilizacin de proyectos articulados con el plan de desarrollo Bogot Humana.
3,00
OAP
OAP
70,00%
ORA DE PLANEACION
Asegurar la viabilizacin y ejecucin de los proyectos formulados, presentados y aprobados, acorde a las necesidades
DESARROLLAR PROYECTOS DE INVERSION EN CONCORDANCIA CON LAS LINEAS DEL PLAN DE DESARROLLO BOGOTA HUMANA
Asegurar la viabilizacin y ejecucin de SUB. FINANCIERA los proyectos formulados, presentados y aprobados, acorde a las necesidades de los usuarios y en armonia con el plan de OGPA desarrollo Bogot Humana
PRESUPUESTO
OGPA
No de seguimientos realizados a la viabilizacin y ejecucin de los proyectos formulados, presentados y aprobados, acorde a las necesidades de los usuarios y en armona con el plan de desarrollo Bogot Humana
2,00
SUB. ADMON
INGENIERIA
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
% de procesos de adquisicin y/o renovacin de 100,00% tecnologas costobeneficiosas para el HSB % de registro de los ingresos en inventario de bienes 100,00% reportados en el almacn general. No. de evaluaciones de gestin del programa de gestion de la tecnologia. No de seguimientos realizados a la ejecucin de acciones de mejora del PMCC para el Grupo de Estndares de Gestin de la tecnologia. 2,00
Adoptar tecnologas, viables financieremente, con base en las necesidades especficas de la institucin
SUB. ADMON
ACTIVOS FIJOS
OAP
OAP
CALIDAD
CALIDAD
3,00
SUBGERENCIA FINANCIERA
GESTIONAR NUEVAS FUENTES DE FINANCIACION NACIONALES E INTERNACIONAL ES TENIENDO EN CUENTA LOS SERVICIOS OFERTADOS DE ALTA COMPLEJIDAD
SUB. FINANCIERA
COMERCIAL
2,00
OAP
OAP
15,00%
Fortalecer el proceso de SUB. FINANCIERA facturacion Fortalecer proceso auditoria cuentas. GESTIONAR LA DIVERSIFICACIO N DEL PORTAFOLIO DE SERVICIOS DE ACUERDO A LAS NECESIDADES DE LOS USUARIOS Y DEL MERCADO el de SUB. FINANCIERA de
FACTURACION
80,00%
AUDITORIA CUENTAS
% de glosa definitiva
5,00%
SUBGERENCIA FINANCIERA
SUB. FINANCIERA Fortalecer comercialment e los programas que impactan positivamente la mortalidad Infantil, la meterna y el VIH
COMERCIAL
% de cumplimiento en la definicin e implementacin de paquetes comerciales que 80,00% fortalezcan los programas de mortalidad infantil, materna y VIH Porcentaje de inasistencia al programa canguro y alto riesgo
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
15,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
3,00%
CALIDAD
CALIDAD
% de servicios incluidos en el portafolio, que se encuentran 100,00% en el REP % de cumplimiento de capacitaciones en normatividad en salud, portafolio de servicios y derechos y deberes de usuarios a la asociacin de usuarios No de seguimientos al componente de educacin y formacin en salud al usuario, su familia y comunidad,.
OAU
OAU
100,00%
EMPODERAR A LA COMUNIDAD PARA QUE EJERZA UN ROL DE EXIGIBILIDAD DE DERECHOS Y CUMPLIMIENTO DE DEBERES
Formar usuarios como gestores comunitarios promoviendo el fortalecimiento de la gestin administrativa y comercial.
CALIDAD
CALIDAD
1,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos de verificacin en la Implementacin del Proyecto para formar a usuarios como gestores comunitarios promoviendo el fortalecimiento de la gestin administrativa y comercial.
100,00%
Incorporar en los sistemas de recoleccin y anlisis de informacin de necesidades y expectativas de los usuarios GESTIONAR ADECUADAMENT OFICINA DE aspectos de E LAS ATENCIN AL claves percepcin del NECESIDADES Y
OAU
OAU
Nmero de encuestas aplicadas que evidencien percepcin del usuario referentes a la gestin administrativa, financiera y comercial
6000,00
USUARIO Y
Incorporar en los sistemas de recoleccin y anlisis de informacin de necesidades y expectativas de los usuarios OFICINA DE aspectos claves de ATENCIN AL percepcin del USUARIO Y usuario PARTICIPACI referentes a la N SOCIAL gestin administrativa, financiera y comercial que se evidencien en las encuestas de satisfaccin
CALIDAD
CALIDAD
No. de seguimientos a las acciones necesidades y expectativas de los usuarios aspectos claves de percepcin del usuario referentes a la gestin administrativa, financiera y comercial en las encuestas
1,00
SUB. CIENTIFICA Lograr el equilibrio presupuestal y la sostenibilidad financiera , fortaleciendo la gestion administrativa, financiera y comercial. Adecuar el proceso de referencia y contrareferenci a a los acuerdos de red
SUB. CIENTIFICA
SUB.ADMON
ARCHIVO HC
la
CALIDAD
CALIDAD
No de seguimientos realizados a la ejecucin de acciones de mejora del PMCC para el subgrupo de estndares de REFERENCIA - CONTRAREFERENCIA, de los Estndares de Atencin al Cliente Asistencial - SUA.
3,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos a la Implementacin de la adecuacin del proceso de referencia y contra referencia. Egresos Hospitalarios
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
18.230
Giro cama (promedio Mes) Porcentaje ocupacional (porcentaje de infecciones 2013/porcentaje de infecciones 2012)-1*100 Promedio dias estancia Total de procedimientos quirurgicos realizados
22 92%
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
0,00%
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
14
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
13.433
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
187.668
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
5,8
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
Oportunidad en la atencin Gineco Obsttrica Oportunidad en la atencin Medicina Interna % de tratamientos terminados en odontologa % de tratamientos terminados en odontopediatria
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
20
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
DESARROLLAR UN MODELO DE PRESTACIN NICO INTEGRAL Y HUMANIZADO QUE PERMITA DESARROLLAR UN MODELO DE
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
CIA CIENTIFICA
100,00%
SUBGERENCIA CIENTIFICA
DESARROLLAR UN MODELO DE PRESTACIN NICO INTEGRAL Y HUMANIZADO QUE PERMITA DESARROLLAR UN MODELO DE CONTRATACIN QUE GARANTICE LA SOSTENIBILIDAD FINANCIERA.
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
Oportunidad en la atencin de TRIAGE II Egresos de observacin adulto Egresos de observacin pediatra Total examenes de Laboratorio clnico Total de terapias respiratorias Total de componentes sanguineos transfundidos Porcentaje de entrega incorrecta de dietas. Total imgenes diagnsticas tomadas Total estudios anatomopatologicos realizados Oportunidad en el despacho de componentes sanguineos.
20,27
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
14.400 4.042
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
657.676
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
182.794
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
4.801
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
0,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
23.262
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
6.482
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
45,00
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
95,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
% diagnsticos de exmenes anatomopatolgicos, entregados en un tiempo <=8 das hbiles Oportunidad en la respuesta a orden de terapia respiratoria. % de procedimientos de terapia respiratoria realizados. Oportunidad en la lectura de imagenes diagnsticas tomadas en el hospital. Porcentaje de aplicacin vacunas recien nacido Porcentaje de adherencia de guias materno perinatales
80,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
3,50
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
85,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
12,00
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
90,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
90,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
% de medicamentos entregados.
95,00%
OAP
OAP
% de cumplimiento en la ejecucin de las actividades por lnea de intervencin del programa de referenciacin
90,00%
OAP
OAP
No. De validaciones al cumplimiento de las lneas de intervencin de los programas institucionales refentes a las polticas de: mejoramiento continuo, docencia - servicio, ambiente fsico seguro y gestin ambiental
1,00
OAP
OAP
% de Cumplimiento de evaluacin de gestin de los programas institucionales refentes a las polticas de: 100,00% mejoramiento continuo, docencia - servicio, ambiente fsico seguro y gestin ambiental
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
No. De guas de las patologas ms fercuentes, costeadas % de cumplimiento en la ejecucin de las actividades por lnea de intervencin del programa de seguridad del paciente % de Entrega o emisin de resultados a paciente incorrecto % de Complicaciones en toma de muestras de laboratorio clnico, por consulta externa.
10,00
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
90,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
1,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
4,00%
CIA CIENTIFICA
Gestionar sucesos
de
FORTALECER EL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DESARROLLAND O LA CULTURA DE SEGURIDAD A NIVEL INSTITUCIONAL
SUBGERENCIA CIENTIFICA
SUB. ADMON de
INGENIERIA
% de equipos biomdicos verificados continuamente de 100,00% acuerdo a cronograma establecido % de Cumplimiento en la evaluacin de gestin del programa de seguridad del paciente.
OAP
OAP
100,00%
JURIDICA
JURIDICA
% pagado por concepto de condenas de los procesos judiciales fallados en contra de la entidad durante el ao 2013.
50,00%
CALIDAD
CALIDAD
1,00
OAU
OAU
% de cumplimiento de las acciones de planes de mejora dirigidos a dismunuir barreras de acceso de acuerdo al SIDBA Oportunidad de remisiones por Pertinencia de Nivel de atencin
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
10,00
PARTICIPACIN SOCIAL
IMPLEMENTAR LOS
Gestionar la eliminacin de
SUB. FINANCIERA
ADMISIONES
% de cumplimiento de los planes de mejora generados de la autoevaluacin del subgrupo de acceso de los estndares financieros
90,00%
IMPLEMENTAR LOS MECANISMOS NECESARIOS PARA ELIMINAR LAS BARRERAS DE ACCESO IDENTIFICADAS EN EL HOSPITAL
Gestionar la eliminacin de las barreras de acceso, identificndola s, analizndolas y generando las acciones de mejoramiento
CALIDAD
CALIDAD
No de seguimientos realizados a la ejecucin de acciones de mejora del PMCC para el subgrupo de estndares de ACCESO, de los Estndares de Atencin al Cliente Asistencial - SUA.
3,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos programados al plan de Mejoramiento para la 100,00% eliminacin de las barreras de acceso
OGPA
OGPA
% Cumplimiento al plan de auditorias al proceso de gestin de la sostenibilidad Financiera. % Cumplimiento de la evaluacin programada al Sistema de Control Interno Contable
100,00%
OGPA
OGPA
100,00%
% de cumplimiento de la
SUB.ADMON TALENTO HUMANO lnea de intervencin de
100,00%
Bienestar % de colaboradores de la subgerencia, que participan 100,00% en las actividades del plan de bienestar. % de Cumplimiento en la evaluacin de gestin del programa de gestion del talento humano % de cumplimiento en la asistencia a las jornadas y actividades para la implementacin de la herramienta de calidad 5 "S" y demas formas de vida organizacional, convocadas.
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
OAP
OAP
1,00
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
JURIDICA Desarrollar el plan de Bienestar institucional cumpliendo con los criterios del sistema integrado de Gestion de calidad .
JURIDICA
100,00%
DESARROLLAR UN MODELO DE GESTION HUMANA BASADO EN COMPETENCIAS, POTENCIANDO EL PERSONAL ALTAMENTE CALIFICADO DE LA INSTITUCION
OAU
OAU
CALIDAD
CALIDAD
No de seguimientos realizados a la ejecucin de acciones de mejora del PMCC para el Grupo de Estndares Gerencia del Talento Humano - SUA
1,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos al plan de Bienestar institucional cumpliendo con los criterios del SUA % de mantenimiento y/o actualizacin del SID3 Sistema de Informacin Disciplinaria de la Alcalda Mayor de Bogot, D.C.
100,00%
OCID
OCID
100,00%
Crear una Fundacion sin animo de lucro que contribuyan a disminuir la situacion de abandono del adulto mayor que se encuentra hospitalizado y que a traves de un equipo interdisciplinar io se evidencie su situacion de abandono sociofamiliar.
SUB. ADMON
CONTRATACION SUMINISTROS
% de cumplimiento de los requisitos legales para la 100,00% creacin de la Fundacin Sin nimo de Lucro . No. De validaciones de gestin al programa de Responsabilidad Social No. de acompaamientos y seguimiento al programa al programa de Responsabilidad Social y sus lineas de Intervencin % de cumplimiento a seguimientos al procesos de implementacin de la creacin de una Fundacin sin animo de lucro
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
OAP
OAP
1,00
CALIDAD
CALIDAD
2,00
OGPA
OGPA
100,00%
OAP Garantizar la ejecucin de los proyectos cumpliendo con los criterios de calidad SUB. FINANCIERA establecidos en el Sistema de Gestin de Calidad de la Institucin OGPA
OAP
DESARROLLAR PROYECTOS DE INVERSION EN CONCORDANCIA CON LAS LINEAS DEL PLAN DE DESARROLLO BOGOTA HUMANA
% de Cumplimiento en la ejecucin de proyectos con convenios Interadministrativos, con cumplimiento de estndares de Calidad.
70,00%
% de Cumplimiento en Evaluacin econmica de los SUB. FINANCIERA 100,00% estudios previos producto de los proyectos de inversin
OGPA
% de cumplimiento a verificacin del grado de ejecucin de los convenios, los pagos y giros correspondientes % de reparaciones efectuadas mensualmente. % De cumplimientos de los Indicadores de la lnea de Intervencin Criterios Ambientales para las Compras y Gestin contractual.
100,00%
SUB.ADMON
INGENIERIA
80,00%
SUB.ADMON
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
GESTION AMBIENTAL
90,00%
Desarrollar actividades que conduzcan a fomentar la cultura de corresponsabil idad con la tecnologa en salud que posee el Hospital
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
Desarrollar actividades que conduzcan a fomentar la cultura de corresponsabil idad con la tecnologa en salud que posee el Hospital
OAP
OAP
Cumplimiento en la entrega de la formulacin del proyecto, "adquisicin y reposicin de tecnologa 100,00% biomdica para las sedes del Hospital Simn Bolivar", en el tiempo estipulado.
CALIDAD
CALIDAD
No de compaamientos y seguimientos a la documentacion, socializacion e implementacin del Manual de Tecnovigilancia del HSB
2,00
OAP
OAP
% de cumplimiento en la Ejecucin de las actividades por lnea de intervencin del programa de gestin y administracin del riesgo.
90,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
% estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
100,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
100,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
100,00%
E PLANEACION
SUB. CIENTIFICA Generar una cultura dirigida a la prevencin del riesgo SUB. FINANCIERA identificando de manera permanente eventos o factores que SUB.ADMON impacten los objetivos propios de cada proceso SUB.ADMON
SERVICIO FARMACEUTICO
100,00%
100,00%
desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % de cumplimiento de la recepcin tcnica de los insumos y dispositivos mdicos % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % de cumplimiento de actividades del programa de salud ocupacional % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado % De cumplimientos de los Indicadores de la lnea de Intervencin Extensin de Buenas Prcticas Ambientales
SISTEMAS
100,00%
ALMACEN
100,00%
SUB.ADMON
ALMACEN
100,00%
SUB.ADMON
SALUD OCUPACIONAL
100,00%
SUB.ADMON
SALUD OCUPACIONAL
100,00%
SUB.ADMON
GESTION AMBIENTAL
100,00%
SUB.ADMON
GESTION AMBIENTAL
100,00%
JURIDICA
JURIDICA
% estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado No. de socializaciones jurdicas realizadas para prevenir el dao antijurdico. % estructuracin del mapa de riesgos actualizado y desplegado Nmero de estrategias lideradas por la OAU que apunten al desarrollo de la poltica de gestin del riesgo No de seguimiento a la ejecucin de las Lneas de intervencin del programa: Gestin Admnistracin del Riesgo.
100,00%
JURIDICA
JURIDICA
12,00
OAU
OAU
100,00%
OAU
OAU
2,00
CALIDAD
CALIDAD
2,00
OGPA
OGPA
OCID
OCID
100,00%
SUBGERENCIA FINANCIERA
GESTIONAR NUEVAS FUENTES DE FINANCIACION NACIONALES E INTERNACIONAL ES TENIENDO EN CUENTA LOS SERVICIOS OFERTADOS DE ALTA COMPLEJIDAD
Implementar el plan de negocios enfocado a la oferta de servicios de alta complejidad y basado en altos estndares de calidad; que conlleven a la consecucin de nuevas Fortalecer el
OAP
OAP
Efectividad en la implementacin de estrategias adaptadas como producto de la referenciacin Externa. Efectividad en la implementacin de estrategias adaptadas como producto de la referenciacin Interna
50,00%
OAP
OAP
50,00%
SUBGERENCIA FINANCIERA
Sistema de SUB. FINANCIERA Causacion de los hechos Implementar una Politica de Revision y SUB. CIENTIFICA Actualizacion de los Implementar el Programa de SUB. FINANCIERA fidelizacion orientado a
95,00%
SUB. CIENTIFICA
100,00%
COMERCIAL
100,00%
OAU
OAU
Nmero de manuales de indicadores de cumplimiento de derechos y deberes % de requerimientos judiciales con fallos que demuestran la no corresponsabilidad del usuario. % audiorias de calidad con metodologa de paciente trazador
1,00
EMPODERAR A LA COMUNIDAD PARA QUE EJERZA UN ROL DE EXIGIBILIDAD DE DERECHOS Y CUMPLIMIENTO Cumplir altos DE DEBERES estandares de calidad en la gestion institucional proyectados a la excelencia en nuestros procesos.
Generar indicadores para medir cumplimiento de derechos y deberes de los usuarios que retroalimenten el sistema de calidad institucional.
JURIDICA
JURIDICA
80,00%
CALIDAD
CALIDAD
100,00%
DE EXIGIBILIDAD DE DERECHOS Y CUMPLIMIENTO Cumplir altos DE DEBERES estandares de calidad en la gestion institucional proyectados a la excelencia en nuestros procesos.
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos a la implementacin de la gua de 100,00% medicin de cumplimiento de derechos y deberes % de asistencia a las
SUB.ADMON
100,00%
SUB.ADMON
TALENTO HUMANO
100,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
SUB. CIENTIFICA
UCIA
SUB. CIENTIFICA
UCIP
SUB. CIENTIFICA
UQ
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
SUB. CIENTIFICA
UESM
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
Fortalecer el programa de Humanizacion del Hospital garantizando la asistencia de los colaboradores de cada uno de los servcios
SUB. CIENTIFICA
% de funcionarios convocados que asistieron a REHABILITACION 100,00% las actividades de humanizacion programadas.
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
SUB. FINANCIERA
% de funcionarios convocados que asistieron a SUB. FINANCIERA 100,00% las actividades de humanizacion programadas.
OAP
OAP
2,00
JURIDICA
JURIDICA
% de colaboradores convocados que asistieron a 100,00% las actividades de humanizacion programadas. % de funcionarios que completan ciclos de humanizacin del servicio
OAU
OAU
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
SUB. FINANCIERA
% de cumplimiento de los requisitos de calidad para para el proceso de SUB. FINANCIERA contratacin de servicios (compra, adquisicion y/o venta). % de solicitudes de mantenimiento ejecutadas en menos de tres dias % de documentos controlados % de reas del Hospital con Tablas de Retencin Documental % de archivos clnicos con TRD % Ejecucin de las actividades por lnea de intervencin del programa de gestin de la informacin y las comunicaciones.
100,00%
SUB.ADMON
SISTEMAS
90,00%
SUB.ADMON
GESTION DOCUMENTAL
90,00%
SUB.ADMON
GESTION DOCUMENTAL
80,00%
SUB.ADMON
ARCHIVO HC
60,00%
OAP
OAP
90,00%
OAP
OAP
Efectividad de las estrategias y mecanismos implementados frente al mejoramiento de la Gestion de la informacin y las comunicaciones % de decisiones tomadas con base en un sistema de informacin que garantice datos veraces, confiables y oportunos % de implementacin del proceso de comunicaciones a todo nivel de la institucin.
80,00%
OAP
OAP
60,00%
OAP
OAP
50,00%
OAP
OAP
Efectividad de las estrategias de la lnea de intervencin gestin de las 85,00% comunicaciones, referentes a mejoramiento de la imagen corporativa. % de Cumplimiento del Plan de Capacitacin y Asesoria de la Junta directiva. % de Conocimiento del direccionamiento estratgico.
OAP
100,00%
OAP
OAP
90,00%
SUBGERENCIA CIENTIFICA
DESARROLLAR UN MODELO DE PRESTACIN NICO INTEGRAL Y HUMANIZADO QUE PERMITA DESARROLLAR UN MODELO DE CONTRATACIN QUE GARANTICE LA SOSTENIBILIDAD FINANCIERA.
OAP
OAP
SUBGERENCIA CIENTIFICA
DESARROLLAR UN MODELO DE PRESTACIN NICO INTEGRAL Y HUMANIZADO QUE PERMITA DESARROLLAR UN MODELO DE CONTRATACIN QUE GARANTICE LA SOSTENIBILIDAD FINANCIERA.
hospital universitario
OAP
OAP
OAP
OAP
CALIDAD
CALIDAD
Numero de validaciones metodolgica de los programas generados de las politicas institucionales No. De acompaamientos y seguimiento al programa de Gestin ambiental. No. De acompaamientos y seguimiento al programa ambiente fisico seguro. No. de acompaamientos y seguimiento al programa gestn de la informacin y comunicaciones. Autoevaluacion, priorizacion, planes de mejoramiento acrode a Resolucin 123 de 2012 % de cumplimiento en la ejecucin de las actividades por lnea de intervencin programa de calidad y mejoramiento continuo.
1,00
CALIDAD
CALIDAD
2,00
CALIDAD
CALIDAD
2,00
CALIDAD
CALIDAD
2,00
CALIDAD
CALIDAD
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
90,00%
CALIDAD
CALIDAD
4,00
CALIDAD
CALIDAD
% de implementacin de las acciones de mejora derivadas de la auditoria para 90,00% el mejoramiento continuo de la calidad de la atencin en salud Promedio de la calificacin cualitativa y cuantitativa en desarrollo del ciclo de preparacin para la acreditacin o ciclo de mejoramiento de lESE en los terminos del artculo 2 de la Res. 2181 de 2008 o la norma que lo sustituya. No. De guas de las patologas ms fercuentes, reformuladas
CALIDAD
CALIDAD
2,95
SUB. CIENTIFICA Reformular las guias de atencion de patologias mas frecuentes en el hospital incluyendo el manejo en baja y mediana complejidad.
SUB. CIENTIFICA
10,00
CALIDAD
CALIDAD
No de seguimientos realizados a la ejecucin de acciones de mejora del PMCC para el subgrupo de estndares de PLANEACIN DE LA ATENCIN, de los Estndares de Atencin al Cliente Asistencial - SUA.
3,00
OAU
OAU
Nmero de encuestas aplicadas que evidencien barreras de acceso percibidas por el usuario % de cumplimiento en la estructuracin de la Central Unica de Referencia Y Contrarreferencia % de cumplimiento a
6000,00
SUB. CIENTIFICA Incorporar en los sistemas de recoleccin y anlisis de SUB. FINANCIERA informacin de necesidades y expectativas de los usuarios CALIDAD las barreras de acceso con el fin de generar planes de mejora OGPA
SUB. CIENTIFICA
100,00%
IMPLEMENTAR LOS MECANISMOS NECESARIOS PARA ELIMINAR LAS BARRERAS DE ACCESO IDENTIFICADAS EN EL HOSPITAL
100,00%
quejas reportadaas del rea. No. de seguimiento a lo planteado sobre ajuste de fichas tecnicas, encuestas y prueba piloto
CALIDAD
1,00
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos al avance de la 100,00% reformulacin de las encuestas de satisfaccin. % Cumplimiento al plan de auditorias los proceso de Gestin de compras, gestin del ambiente fsico y tecnolgico % de cumplimiento del plan de tecnologa % de cumplimiento de la
OGPA
OGPA
100,00%
SUB.ADMON
INGENIERIA
100,00%
SUB.ADMON
100,00%
Formacin del TH
SUB. CIENTIFICA
SUB. CIENTIFICA
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIA
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UCIP
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UQ
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
UESM
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
REHABILITACION
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
DESARROLLAR UN MODELO DE GESTION HUMANA BASADO EN COMPETENCIAS, POTENCIANDO EL PERSONAL ALTAMENTE CALIFICADO DE LA INSTITUCION
Ejecutar el plan de capacitacin de los colaboradores de la institucin, que desarrolle las competencias propias de las actividades de cada servicio
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
SUB. FINANCIERA
Porcentaje de funcionarios que asistieron a las jornadas SUB. FINANCIERA de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
100,00%
OAP
OAP
Porcentaje de colaboradores que asistieron a las jornadas 100,00% de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC % de jornadas de actualizacion de normatividad juridica y/o reuniones 100,00% realizadas con otras dependencias Porcentaje de colaboradores que asistieron a las jornadas 100,00% de capacitacin, de acuerdo a lo programado en el PIC
JURIDICA
JURIDICA
OAU
OAU
CALIDAD
CALIDAD
100,00%
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos al cumplimiento del plan de capacitacin de 100,00% los colaboradores de la institucin. % de cumplimiento en capacitaciones del SID3 No. De evaluaciones de gestin al programa de responsabilidad social No. de acompaamientos y seguimiento al programa al programa de Responsabilidad Social y sus Lineas de Intervencin
OCID
OCID
100,00%
OAP
OAP
2,00
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
Crear un grupo interdiscippina rio que contribuya a la identificacion de condiciones de abandono del adulto mayor hospitalizado.
CALIDAD
CALIDAD
2,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos al proceso de creacin de un grupo interdisciplinario que 100,00% contribuya a la identificacin de condiciones de abandono del adulto mayor hospitalizado.
Desarrollar competencias
las del
OAP
OAP
100,00%
OAP Desarrollar las competencias del talento humano, fortaleciendo la cultura organizacional del HSB.
OAP
% de procesos con mapa de riesgo y plan de tratamientos 100,00% formulado y aprobados, de manera permanente. % de cumplimiento en la ejecucin de los planes de 100,00% accin para la administracin de los riesgos.
OAP
OAP
SUB. CIENTIFICA
NEONATOS
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
UCIA
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
UCIP
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
UQ
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
QUIRURGICOS
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
CLINICAS
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
UESM
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
% de cumplimiento en la implementacin de los planes REHABILITACION 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
Garantizar el cumplimiento de las acciones propuestas para la administracin de los riesgos,depend iendo del rol de los colaboradores del Hospital.
SUB. CIENTIFICA
SALUD ORAL
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
Garantizar el cumplimiento de las acciones propuestas para la administracin de los riesgos,depend iendo del rol de los colaboradores del Hospital.
SUB. CIENTIFICA
URGENCIAS
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos. % de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos. % de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. CIENTIFICA
APOYO DIAGNOSTICO
SUB. CIENTIFICA
CONSULTA EXTERNA
SUB. CIENTIFICA
SERVICIO FARMACEUTICO
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB. FINANCIERA
% de cumplimiento en la implementacin de los planes SUB. FINANCIERA 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
SUB.ADMON
SALUD OCUPACIONAL
SUB.ADMON
GESTION AMBIENTAL
% De cumplimientos de los Indicadores de la lnea de Intervencin Gestin de control de plagas y fauna potencialmente nociva
90,00%
JURIDICA
JURIDICA
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos.
OAU
OAU
% de cumplimiento en la implementacin de los planes 100,00% de tratamiento para la administracin de los riesgos. No de seguimiento a la ejecucin de las Lneas de intervencin del programa: Gestin Admnistracin del Riesgo.
CALIDAD
CALIDAD
1,00
OGPA
OGPA
% de cumplimiento a seguimientos a el cumplimiento de las acciones 100,00% propuestas para la administracin de los riesgos Evaluacin al Sistema de Control Interno % De cumplimiento a la rendicin de Informes mediante al aplicativo SIVICOF
OGPA
OGPA
100,00%
OGPA
OGPA
100,00%
% cumplimiento en la
SUB.ADMON Asegurar la implementaci n de las metodologias experienciales establecidas por el programa de humanizacion para el desarrollo de competencias que aporten a la humanizacion del servicio y el plan de calidad de vida personal que contribuyan a la mejora continua de la prestacion del servicio. TALENTO HUMANO ejecucion de la agenda de
100,00%
OAP
OAP
100,00%
SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA
OAU
OAU
% de colaboradores de la OAU que cumplen con plan de humanizacin basado en metodologas experienciales
100,00%
CALIDAD
CALIDAD
2,00
JURIDICA
JURIDICA
100,00%