FOLLOW UP 26/1/2014 Jam 16.

36 S: Bengkak pada betis sebelah kanan yang dialami +/- sejak 10 hari yang lalu. Awalnya hanya seperti gigitan nyamuk tapi lama kelamaaan membesar, yang disertai dengan selama 3 hari. Nyeri (+) berdenyut- denyut, gatal (-) Riwayat hipertensi (-), DM (+). Riwayat dioleskan salep hitam. O: Status dermatologis Lokasi : regio ekstremitas inferior dextra Effloresensi : abses, eritema, edema Hasil lab : leukositosis, glukosuria GDS : 338mg/dl A: Selulitis + infeksi sekunder + diabetes mellitus R/ IVFD RL 18tpm Gentamycin inj. 80mg/12jam/IV Konsul interna Elevasi kaki

Planning interna: Periksa GDP, G2PP, HbA1c

27/1/2014

S: Bengkak pada kaki sebelah kanan (+), nyeri (+) sudah berkurang O: Status dermatologis Lokasi:regio ekstremitas inferior dextra Effloresensi : abses, eritema, edema Hasil lab : GD2PP : 373mg/dl A: Selulitis + infeksi sekunder + DM

R/ IVFD RL 18tpm Gentamycin inj. 80mg/12jam/IV Eloderma cream ( dioles pagi dan sore pada daerah yang merah) Fuson cream ( dioles pagi dan sore pada daerah luka) Kompres NaCl 0,9 % Elevasi kaki Pengobatan dari interna: Novorapid 8-8-8 IU/S.C Levemir 0-0-10 IU/S.C Plan : GDS premeal siang dan malam GDP perhari

28/1/2014

S: Bengkak pada kaki sebelah kanan (+), nyeri (+) sudah berkurang O: Status dermatologis Lokasi:regio ekstremitas inferior dextra Effloresensi : abses, eritema, edema

R/ IVFD RL 18tpm Gentamycin inj. 80mg/12jam/IV Eloderma cream ( dioles pagi dan sore pada daerah yang merah) Fuson cream ( dioles pagi dan sore pada daerah luka) Kompres NaCl 0,9 % Elevasi kaki Pengobatan dari interna: Novorapid 8-8-8 IU/S.C Levemir 0-0-10 IU/S.C Plan : GDS premeal siang dan malam GDP perhari

A: Selulitis + infeksi sekunder + DM -

29/1/2014

S: Bengkak pada kaki sebelah kanan (+), Nyeri (-) O: Status dermatologis Lokasi:regio ekstremitas inferior dextra Effloresensi : abses, eritema, edema

/ IVFD RL 18tpm Gentamycin inj. 80mg/12jam/IV Eloderma cream ( dioles pagi dan sore pada daerah yang merah) Fuson cream ( dioles pagi dan sore pada daerah luka) Kompres NaCl 0,9 % Elevasi kaki Pengobatan dari interna: Novorapid 8-8-8 IU/S.C Levemir 0-0-10 IU/S.C Plan : GDS premeal siang dan malam GDP perhari

A: Selulitis + infeksi sekunder + DM -

HASIL PEMERIKSAAN LAB RSWS DAN BIKA LABORATORIUM Tanggal Konsistensi, Warna Ingus lendir Darah Bakteri Lekosit Eritrosit Telur Telur cacing Parasit bakteri Jumlah 24 jam Bobot jenis pH Warna Albumin Reduksi Urobilinogen Bilirubin Urobilin Lain-lain Sedimen: Leukosit Eritrosit Torak Epitel Sel Glukosa Protein Vit. C 800 ml-300 1003-1030 Ph. 4,8-7,8 1 : 40 pos 5/PLB Negatif 10 RBC/ul 2/PLB 26/1/2014 27/1/2014 28/1/2014 29/1/2014 Nilai normal

FEACES

5.5 Kuning

Negatif Normal

URINE

++++(1000mg/dl) ++(100 mg/dL Negatif

RSUH L. E. D H. B. Lekosit Eritrosit Hematokrit PLT

RSUH

RSUH

RSUH

Lk. 0 10 mm/1 jm Pr. 0 15 mm/ 1 jm Lk. 13 16 g % Pr. 12 14 g % 5000 10.000/mm3 Lk. 4,5 5, juta/mm3 Pr. 4.,0 4,0 % Lk. 40 48 % Pr. 37 43 %

150.000-400.000

Eosinofil Basofil Melamielosit Batang Segmen Limfosit monosit MCV MCH MCHC retikulosit ARC Natrium Kalium Clorida Rumple leede tes Waktu perdrhan

Kreatinin Ureum Prot. Total Alb Glob T.T.T Kun. Kel Ind. Lkt Bil. Total Bil. Direk Bil Ind Fost. Akl Cholest Total Ester Gula darah W.P /GDS GDP GD2PP HBA1C

0.7 26

DARAH

313 373 13.6

199

285 199

80-180 mg/dl 70-110 mg/dl 80-140 mg/dl 4-6 mg/dl

P.P S.G.O.T S.G.P.T L.D.H Widal Coombs test DDR (RSWS) (BIKA )

KIMIA

12 19

DHF IgG DHF IgM BTA 3 x Fe Kol. Total