MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE NICOLAE TESTEMIANU

Aprobat la edina Consiliului Facultii Medicin Nr. 1, Proces Verbal nr._____din ___________

Aprobat la edina Catedrei Anesteziologie i Reanimatologie Nr 1 Valeriu Ghereg Proces-Verbal nr. 5 din 28.01.11

Decanul Facultii Medicin Nr. 1, Dr., confereniar _______________Gh. Plcint

ef catedr Dr., confereniar________________S. andru

PROGRAM ANALITIC

Denumirea cursului: Anesteziologie i reanimatologie Codul cursului : S.12.O.123 Tipul cursului : Disciplin obligatorie Numrul total de ore : 56 inclusiv, curs - 16, ore practice 40 Numrul de credite alocat unitii de curs : 4 Numele autorilor care predau unitile de curs : Serghei andru, dr. med., conf. univ., Tatiana Tzlvan, dr. med., conf. univ. Adrian Beli, dr. med., conf. univ., Ruslan Baltaga, dr. med., conf. univ. Doriana Cojocaru, dr. med., asist. Svetlana Plmdeal, dr. med., asist. univ. Vitalii Casian, asist.univ.

Chiinu, 2011

Scopul disciplinei Anesteziologie i reanimatologie nsuirea unor elemente de baz din practica anestezic i conduita pacientului critic. Obiectivele de formare n cadrul disciplinei Anesteziologie i reanimatologie La nivel de cunoatere i nelegere: - s cunoasc principiile generale de organizare a serviciului ATI i principiile de abordare a pacienilor critici; - s cunoasc tehnici simple de anestezie general i loco-regional; - s posede cunotine generale de farmacologie a anestezicelor i echipamentului de anestezie; - s cunoasc etiologia, patogenia, clasificarea, tabloul clinic i principiile de tratament ale insuficienei respiratorii acute; - s cunoasc etiologia, patogenia, clasificarea, tabloul clinic i principiile de tratament ale insuficienei cardiovasculare acute; - s posede cunotine despre strile de oc (hipovolemic, cardiogen, distributiv, obstructiv); - s cunoasc fluidele i preparatele de snge utilizate n terapia lichidian i transfuzie; - s posede noiuni generale despre nutriia pacientului critic; - s cunoasc principiile generale ale terapiei intensive n intoxicaiile acute; - s cunoasc etiologia, tabloul clinic i tratamentul strilor de com, diagnosticul de moarte cerebral; - s cunoasc principalele modificri ale echilibrului acido-bazic i hidroelectrolitic i semnificaia lor clinic; - s cunoasc etiologia, tabloul clinic i principiile terapiei intensive n insuficiena hepatic acut ; - s cunoasc principiile terapiei intensive n insuficiena renal acut.

La nivel de aplicare: - s poat identifica pacienii cu insuficien respiratorie i cardiovascular acut, pacienii n stare de oc i com, pacienii cu insuficien hepatic i renal acut; - s poat efectua dezobstrucia aeriene superioare; s poat testa circuitul anestezic i seta parametrii ventilatori; neinstrumental i instrumental a cilor

- s poat efectua oxigenoterapia; - s poat interpreta principalele modificri ale parametrilor monitorizai la pacientul critic; - s poat interpreta modificrile echilibrului acido-bazic i hidro-electrolitic; - s poat efectua puncionarea i canularea venelor periferice; - s poat completa fia anestezic; - s poat completa fia terapiei intensive. La nivel de integrare: - s fie apt s utilizeze creativ cunotinele obinute la studierea disciplinelor fundamentale; - s fie apt s integreze cunotinele obinute n cadrul disciplinilor clinice; - s poat actualiza noile realizri n domeniul anesteziologiei i

reanimatologiei. Condiionri i exigene prealabile Anesteziologia i reanimatologia este o disciplin clinic multidisciplinar, studierea creia la etapa universitar va permite viitorului medic nsuirea principiilor de monitorizare i abordare a pacienilor critici. Pentru nsuirea bun a disciplinei sunt necesare cunotine temeinice n domeniul fiziologiei, fiziopatologiei, farmacologiei, chirurgiei, medicinei interne, medicinei de urgen.

Coninutul de baz a cursului A. Cursuri Nr. 1. 2. 3. 4. Tema Anestezia general i loco-regional. Managementul durerii acute. Insuficiena respiratorie acut. Monitoringul funciei cardiovasculare. Insuficiena cardiovascular acut. 5. 6. 7. 8. 9. Total B. Lucrri practice Nr. 1. 2. 3. 4. Tema Organizarea serviciului ATI. Principii de abordare a pacientului critic. Managementul durerii acute. Anestezia general i loco-regional. Insuficiena respiratorie acut. Monitoringul funciei cardiovasculare. Insuficiena cardiovascular acut. 5. 6 Transfuzia i terapia lichidian. ocul. Tulburrile echilibrului acido-bazic i hidro-electrolitic. Nutriia pacientului critic. Tulburrile acute ale strii de contien. Moartea cerebral. Insuficiena hepatic acut. Insuficiena renal acut. 5 5 Ore 5 5 5 5 Transfuzia i terapia lichidian. Nutriia pacientului critic. ocul. Tulburrile acute ale strii de contien. Moartea cerebral. Principiile generale ale terapiei intensive n intoxicaiile acute. Tulburrile echilibrului acido-bazic i hidro-electrolitic. 2 2 2 1 2 16 Ore 2 1 2 2

7. 8. 9. Total

5 3 2 40

Bibliografia recomandat : A. Obligatorie : 1. I.Acalovschi Manual de anestezie i terapie intensiv. Editura LITO UMF, Cluj-Napoca, 2002, 169 p. 2. I.Acalovschi Anestezie i terapie intensiv. Caiet de lucrri practice. Editura LITO UMF, Cluj-Napoca, 1997, 112 p.

B. Opional : 1. Mircea Chioreanu, Sanda Maria-Copotoiu, Leonard Azamfirei. Managementul pacientului critic. Vol. I. Editura University Press-Targu Mures , 2006, 726 p. 2. Mircea Chioreanu, Sanda Maria-Copotoiu, Leonard Azamfirei. Managementul pacientului critic. Vol.II. Editura University Press-Targu Mures, 2006, 386 p. 3. Mircea Chioreanu, Sanda Maria-Copotoiu, Leonard Azamfirei. Managementul pacientului critic. Vol.III. Editura University Press-Targu Mures, 2006, 816 p. 4. Dorel Sandesc. Actualitati in anestezie, terapie intensiva si medicina de urgenta. editura Cosmopolitan-ART, Timisoara 2005, 261 p.

Metodele de predare i nvare utilizate Disciplina Ansteziologie i reanimatologie este predat n manier clasic: cursuri i lucrri practice. Cursul teoretic este inut de ctre titularii de curs n format multimedia, iar la lucrrile practice studenii vor face cunotin n slile de operaie cu tehnicile de anestezie general i loco-regional, iar n seciile de reanimare i terapie intensiv - cu principiile de abordare a pacienilor critici (moitoring, principiile terapiei intensive, completarea fielor). Totodat studenii vor fi implicai n discutarea materialului teoretic i soluionarea problemelor de situaie. Sugestii pentru activitatea individual: - ascultai cu atenie i conspectai cursurile; - studiai cu atenie sursele bibliografice obligatorii/opionale;
5

- implicai-v activ n discutarea tematici ; - implicai-v activ n evaluarea strii pacienilor, parametrilor monitorizai, datelor de laborator, studierea principiilor de tratament a pacienilor aflai n seciile reanimare i terapie intensiv i discuiile cu colegii i profesorul; - la soluionarea problemelor de situaie struii-v s utilizai cunotinele teoretice obinute la studierea tuturor disciplinelor i s le aplicai creativ n rezolvarea pacientului concret.

Metode de evaluare : Pe parcursul studierii disciplinei Anesteziologie i reanimatologie studenii sunt evaluai oral (scris) cu note de la 0 pn la 10, iar media se formeaz din suma punctelor acumulate. La finisarea disciplinei studenii susin colocviu difereniat, care const din dou prode : testarea la compiuter i oral. La colocviu nu sunt admii studenii cu media notelor mai mic de 5 sau care nu au recuperat absenele de la lucrrile practice. Subiectele pentru colocviu (testele i ntrebrile teoretice) se discut i se aprob la edina catedrei i se aduc la cunotin studenilor n prima zi a modulului. Proba oral se efectueaz prin oferirea studenilor a biletelor care conin 2 ntrebri teoretice i se noteaz cu note de la 0 pn la 10. Testarea compiuterizat const din 20 teste din toate temele studiate (40% de teste sunt complement simplu i 60% teste complement compus). Pentru soluionarea fiecrui test studentul are la dispoziie 2 min. Proba se noteaz cu note de la 0 pn la 10. Nota final este calculat reieind din 3 componente : 1. media notelor obinute la l.practice (coeficientul 0,5); 2. nota obinut la testarea compiuterizat (coeficientul 0,2); 3. nota obinut la proba susinut oral (coeficientul 0,3). Evaluarea cunotinelor se apreciaz cu note de la 10 la 1 fr zecimale, dup cum urmeaz : - nota 10 sau excelent (echivalent ECTS A) va fi acordat pentru nsuirea 91-100% din material ;
6

- nota 9 sau foarte bine (echivalent ECTS B) va fi acordat pentru nsuirea 81-90% din material ; - nota 8 sau bine (echivalent ECTS C) va fi acordat pentru nsuirea 7180% din material ; - nota 6 i 7 sau satisfctor (echivalent ECTS D) va fi acordat pentru nsuirea respectiv a 61-65% i 66-70% din material ; - nota 5 sau slab (echivalent ECTS E) va fi acordat pentru nsuirea 5160% din material ; - notele 3 i 4 (echivalent ECTS FX) vor fi acordate pentru nsuirea 31-40% i respectiv 41-50% din material ; - notele 1 i 2 sau nesatisfctor (echivalent ECTS F) vor fi acordate pentru nsuirea 0-30% din material. Limba de predare : Romn, rus, engle, francez.