DROGA/FRMAC

INTRODUCCI FARMACOCINTICA
- Amina terciria composta per un anell de piridina i un altre de pirrolidina. - Planta nicotiana tabacum, de la famlia de les solancees (Amrica). - Cigarreta cont 9-17 mg de nicotina (10% sabsorbeix). - Absorci rpida en pulm, per mnima en boca i nasofaringe. - Vida mitjana: 8 minuts. - Eliminaci: 2 hores orina. - Metabolitzada a cotinina (tamb xid-N-nicotina), metablit cetnic inactiu, per oxidaci, per mitj denzims de la famlia del citocrom P450, en fetge (fonamentalment) i en pulmons i cervell.

FARMACODINMICA
- Agonista del receptor nicotnic dAch. - Provoca una activaci rpida dels Rcp i es desensibilitzen molt rpidament. - Regulaci a lala dels rcp nicotnics.

EFECTES ORGANISME
AGUTS: Taquicrdia, hipertensi, disminuci motilitat del sistema digestiu, sudoraci, disminuci de la diresi, augment de la concentraci plasmtica dcids grassos. CRNICS: cardiopatia isqumica i vasculopaties perifriques, retrs del desenvolupament fetal.

EFECTES CONDUCTA
- Sensaci subjectiva dalerta. - Ansioltica en els fumadors crnics. - Augmenta lactivitat motriu. - Potencia latenci i la concentraci. - Facilita laprenentatge. - Posseeix activitat analgsica. - Propietats antidepressives. - Genera convulsions a alta dosi.

TOL./DEP./ADDI.
- Enorme poder addictiu. - Tolerncia als efectes perifrics alta i als efectes centrals molt menor. - Tolerncia creuada amb alcohol. - Sd. Abstinncia moderada (2 a 3 setmanes): insomni, irritaci, ansietat, desig de prendre la droga (craving), problemes datenci i concentraci. - Smptomes dabstinncia lleus: irritabilitat, dificultats datenci i concentraci, cefalees.

TRACTAMENT
S EXTS: substitutius (pegats, xiclet i aerosols) o bupropin (inhibidor de la recaptaci de DA i NA). S RESTRINGIT: clonidina (agonista 2), mecamilamina (antagonista nicotnic). VACUNA (TANIC).

NICOTINA I METILXANTINES

- Alcaloides estimulants del SN. - CAFEINA (1,3,7 trimetilxantina). - TEOFILINA (1,3 dimetilxantina). - TEOBROMINA (3,7 dimetilxantina).

- Via: oral, rectal i intramuscular. - Absorci rpida en zones altes de lintest prim. - Metabolisme heptic: desmetilaci en lmetilxantina. - Eliminaci: orina. - Vida mitjana: 5 h.

- Antagonista dels rcp dadenosina (A1, inhibeixen lAMPc). - Inhibeix la fosfodiesterasa. - Augmenta lalliberament dAch en escora prefrontal. - Alliberament DA en accumbens?

- Estimulant cardac. - Vasodilatador a nivell perifric i vasoconstrictor a nivell de les artries cerebrals. - Hipertensi arterial. - Contraccions. - Reflex gastroclic.

- Augment de larousal, estimulaci motriu i disminuci de la sensaci de fatiga. - Augmenta el rendiment. - Efectes ansiognics. - Toxicitat a alta dosi: tremolors, agitaci psicomotriu i convulsions, insomni, atacs de pnic.

PROPIETATS TERAPUTIQUES : antimigranyosos, estimulants nerviosos, dirtics, broncodilatadors i antiasmtics.

- TAG - TOC - T. Pnic i atacs de pnic. - T. Fbics. - TEPT BENZODIACEPI NES: Alprazolam, diazepam, Loracepam. - Absorci rpida al tracte gastrointestinal. - Metabolisme heptic per oxidaci (diazepam i alprazolam) o conjugaci (Loracepam). - Moduladors allostrics positius del rcp GABA-A. - Ansioltic, sedant-hipntic, relaxant muscular, anticonvulsiu, amnsic. - Generen tolerncia i dependncia fsica (sd. Abstinncia a les 48 hores). - Poden generar addicci.

ANSIOLTICS

AZAPIRONES: Agonistes rcp 5HT1A. BUSPIRONA (ansietat crnica i persistent TAG -, pacients ancians, pacients addictes a drogues). NORADRENRGI CS: Agonistes 2 com la CLONIDINA i els -bloquejants com el PROPANOLOL. ANTIDEPRESSIU S: ISRS (fluoxetina, paroxetina). ALTRES: Barbitrics i Meprobamat. ESTRATGIES TRACTAMENT: tract. 1 elecci: ISRS o AD nova generaci.

DROGA/FRMAC

INTRODUCCI FARMACOCINTICA
- Prov del llevat, anomenat SACAROCH YMES. - Alcohol etlic o etanol (CH3CH2OH): baix pes molecular, lquid a T ambient, molt voltil i hidrfil. - Mala absorci en lintest de tiamina (B1), folats, vitamina A i piridoxina (B6). - Absorci: tracte gastrointestinal (de boca a recte). - Metabolisme heptic: letanol es metabolitza a acetladehd per mitj de lacohol deshidrogenasa, i arriba a cid actic per mitj de ladehd deshirogenasa. El metanol es transforma en formaldehid, inactiva el cicle dels cids tricarboxlics. Es transforma en cid frmic, txic per a la retina. IMAOS: inhibidors de la MAO. Efecte adversos: mareigs, cefalees, sequedat de boca, insomni, restrenyiment, visi borrosa, nusees, edemes perifrics, retenci urinria, oblits, desorientaci, desmais, debilitat, sacsejades mioclniques, calambres musculars, alteracions del pes, disfunci sexual, hipoglucmia. Per depressi atpica i depressi resistent a altres tractaments.

FARMACODINMICA
- Modulador positiu del rcp GABA-A (regulaci a la baixa). - Modulador negatiu del rcp NMDA (regulaci a lala). - Modulador positiu del rcp nicotnic central. - Modulador positiu dels rcp 5HT3. - Sistemes opioides i cannabionoides. - Incrementa els nivells de neuroesteroides endgens GABA positius.

EFECTES ORGANISME
AGUTS: augment de la salivaci, irritaci de la mucosa gastroesofgica, prdua de calor, pancreatitis aguda, cardioestimulaci, vasodilataci cutnia, diresi. CRNICS: gastritis, malnutrici, hipoglucmia, anmia, pancreatitis crnica, cardiomiopatia alcohlica, hipertensi arterial, feminitzaci, hiperuricmia, acetosi i hiperlipidemia, gota, miopatia crnica, pellagra, sndrome alcohlica fetal.

EFECTES CONDUCTA
AGUTS: a baixes dosis (euforitzants i desinhibidors), a altes dosis (depressors motrius, ansioltics, sedatius i hipntics, alteracions perceptives, alteracions de la memria). CRNICS: conducta agressiva i antisocial, alteracions emocionals, Sd. WernickeKorsakoff, ataxia i estat confusional, alteracions cognitives i de la memria, demncia alcohlica.

TOL./DEP./ADDI.
PODER ADDICTIU: a dosis baixes augmenta lalliberament de DA en accumbens, provoca CPP. A dosis altes acostuma a ser aversiu. TOLERNCIA: els efectes activadors i euforitzants no es fan tolerants. Els efectes ansioltics i depressors es fan tolerants. SD. ABSTINNCIA: tremolor, nusees, suors, febre, allucinacions, convulsions epileptiformes. Pot aparixer a les 8 hores, t un mxim a les 24 hores i es pot mantenir fins a les 72 h. Delirium tremens.

TRACTAMENT
- Interdictors: disulfiram i cianamida (inhibidors de laldehid deshidrogenasa). - Desintoxicaci: benzodiazepines. - Disminuci del craving: antagonistes opioides (naltrexona), GABA mimtics/bloquej ants NMDA (acamprosato), rimonabant (antagonista del receptor cannabinoide CB1).

ALCOHOL

Hiptesi monoaminrgica de la depressi: dficit 5-HT i NA, cal que hi hagi una regulaci a la baixa dels rcp per a produir lefecte teraputic.

ANTIDEPRESSIUS TRICCLICS (ATC): Imipramina. Inhibidors de la recaptaci de monoamines inespecfics, antagonistes -adrenrgics (hipotensi ortosttica, mareigs), muscarnics (restrenyiment, sequedat de boca, somnolncia i visi borrosa) i histamnics (augment de pes i somnolncia).

INHIBIDORS SELECTIUS DE LA RECAPTACI DE SEROTONINA (ISRS): Fluoxetina. Frmacs de primera elecci en depressi. Molta tolerabilitat. Efectes secundaris menors: agitaci, ansietat, alteracions del son, tremolor, disfunci sexual, cefalees, alteracions de la motilitat intestinal i nusees. Frmacs molt segurs. No combinaci amb IMAOS (sndrome 5-HT central). Escitalopram molt potent.

INHIBIDORS SELECTIUS DE LA RECAPTACI DE NORADRENALINA (IRN): Reboxetina. Depressions inatencionals, desconcentraci i embotament cognitiu. No provoca disfunci sexual.

DUALS: 1. INHIBIDORS RECAPTACI DA I NA: Bupropin, perfil activador, incls estimulant. 2. INHIBIDORS RECAPTACI 5-HT i NA: Venlafaxina, duloxetina. Eficcia superior als ISRS.

ANTIDEPRESSIU S (AD) I ANTIMANACS

Trastorn Bipolar, Mania i Hipomania LITI: Carbonat, citrat. Sabsorbeix al tracte gastrointestinal i selimina per via renal en 24 h. Mecanisme dacci a travs de 2ons missatgers (deplecci dinositol, alteraci de les protenes G, alteraci de la protena cinasa C). Reducci de glutamat i potenciaci de les funcions NA i 5-HT. Es requereixen controls peridics funci renal i tiroidea. FRMACS ANTICONVULSIUS: potenciadors de la transmissi GABArgica i alguns disminueixen la glutamatrgica (com la lamotrigina). cid valproic. FRMACS ANTIPSICTICS: atpics com lolanzapina o la risperidona.

3.NORADRENR GICS AMB ESPECIFICITAT SEROTONINRGI CA: Mirtazapina. s antagonista 2 (augmenta lalliberament de NA i 5-HT) i 5-HT2 i 5-HT3 (augmenta la transmissi de 5HT1A). 4.ANTAGONISTE S 5-HT2 I INHIBIDORS DE LA RECAPTACI DE 5-HT: Trazodona i nefazodona. Depressi major.

DROGA/FRMAC

INTRODUCCI FARMACOCINTICA
- Prov de larbust ERYTHRO XYLON COCA (sudameric). - Es consumeix: la fulla, la pasta base, la pols o el crack. - Se sol consumir en binges. - Via: enteral, intranasal, parenteral, fumada. - Shidrolitza en plasma i fetge per colinesterasses. - Quan es combina amb alcohol forma el metablic cocaetil. - Eliminaci per orina.

FARMACODINMICA
- Inhibidor de la recaptaci de monoamines: DA (eufria i gratificaci), NA (efectes simpatico-mimtics) i 5-HT (efectes anorexgens). - Formaci del pptid transcriptasa relacionada amb la cocana-amfetamina (CArT), que sexpressa en accumbens (gratificaci?) i hipotlem (anorexgens). - Bloqueja els canals de Na+ dependents de voltatge (impedint la propagaci del potencial dacci): perfil anestsic local (procana, lidocana).

EFECTES ORGANISME
CURT TERMINI: taquicrdia i hipertensi arterial, contracci dels vasos sanguinis, augment de la temperatura, dilataci de les pupilles. LLARG TERMINI: efectes cardiovasculars, efectes respiratoris, efectes neurolgics, complicacions gastrointestinals.

EFECTES CONDUCTA
AGUTS: eufria (rush) i exaltaci (high). Hiperactivitat motora i disminuci de la sensaci de fatiga, disminuci de la gana, insomni i increment en lestat dalerta, agudesa mental, verborrea, alteracions de la percepci, ansietat i/o irritabilitat, conductes estereotipades i episodis manacs. CRNICS: tolerncia al high i addicci.

TOL./DEP./ADDI.
- Sensibilitzaci als efectes proconvulsius. - Psicosi txica. - Sd. Abstinncia (tipus motivacionalemocional).

TRACTAMENT
INEFECTIUS: potenciadors DA (substitutius): amantadina, bupropin, metilfenidat. Antagonistes DA (neutralitzadors): Haloperidol, risperidona. AD, Disulfiram, Naltrexona. BONES PERSPECTIVES: Anticonvulsius (potenciaci GABA-A): valproat, lamotrigina, topiramat. Potenciaci GABAB: Baclofen. Potenciaci glutamatrgica: Modafinil. VACUNA. Metamfetamina: tractaments semblants a la cocana. xtasi: assaigs clnics amb ISRS.

COCANA I AMFETAMINES

Amfetamines clssiques i derivats (damfetamina, metilfenidat). Metamfetamines (speed). Metilendoxiamf etamines (xtasi). Descongestiona nt nasal.

- Via: amfetamina (oral i endovenosa), metamfetamina (oral, endovenosa, intranasal i fumada) i xtasi (oral). - Vida mitjana ms llarga que la cocana. - Metabolisme heptic (citocrom P450). - Eliminaci: D-amefatima (orina), xtasi (efectes acumulatius). INHIBIDORS INGESTA

- Amfetamines i metamfetamines: DA >(NA, 5HT). - xtasi: 5-HT (NA, DA). - Impedeixen la recaptaci de monoamines i provoquen lalliberament del NT. - Poden entrar (a travs del transportador) dins del terminal i impedir que el NT semmagatzemi en vescules: deplecci de Monoamines. Psicoestimulants (amfetamines i derivats): Anfepramona.

Semblants als de la cocana, per a ms: reducci de les habilitats mentals, potenciaci conducta sexual (a priori), atacs de pnic, psicosi txica amfetamnica (paranoia, allucinacions, deliris, pensaments homicides i rbia). Lxtasi provoca sensaci de benestar, empatia i calor emocional, amb perfil allucinogen.

Semblants als de la cocana per en general incrementats. A ms, hipertrmia molt marcada, neurotoxicitat important: metamfetamines mort de neurones DA i xtasi mort de neurones 5-HT.

El poder addictiu depn de la via dadministraci, per la metamfetamina es considera molt addictiva, el potencial addictiu de lxtasi s discutit. La sd. Abstinncia s semblant a la cocana.

ANOREXGEN S FRMACS QUE ACTUEN SOBRE EL SISTEMA DIGESTIU FRMACS TERMOGNICS

DROGUES ALTEREN FAM

QUE LA

Inhibidors de labsorci de greixos: ORLISTAT: inhibidor de lipases pancretiques. Derivats tirodals

Inhibidors de la recaptaci: Serotonina (fluoxetina, fenfluramina). Serotonina i noradrenalina: Sibutramina. Anestsics locals: Benzocaina.

Hormones: estrona.

Leptina,

oleoil

Antagonistes Rcp CB1: Rimonabant.

Agonistes Adrenrgics 3 (greix bru).

Tungstat sdic.

OREXGENS

Hormones: esteroides sexuals (medroxiprogesterona), corticosteroides, hormones de la gana (grelina, neuropptid Y o galannina).

Cannabinoides: dronabinol.

Antihistamnics.

Antagonistes de la serotonina.

Antipsictics: tpics(clorpromazina).

Antagonistes opioides (naltrexona).

DROGA/FRMAC

INTRODUCCI FARMACOCINTICA
- Opi: resina de la planta papaver somniferum (Mig i extrem orient).+ - Opiaci: derivat de lopi. - Opioide: substncia que suneix als receptors opioides (endgena o exgena). - Morfina, herona, speedball. - Vies: Opi: fumat o oral; MORFINA: i.v., s.c., i.m., rectal, intraespinal. HERONA: i.v., fumada, esnifada, inhalada; METADONA; CODENA; BUPRENORFINA: oral. - Vida mitjana: Herona, Morfina i Codena: 2-5 h; Metadona: 24-36 h. - Sn molt liposolubles i sabsorbeixen molt rpidament. - Metabolisme: heptic i excreci per orina.

FARMACODINMICA
- Agonistes dels rcp opioides (fonamentalment , i ), que sn metabotrpics. - Inhibici de ladenilciclasa (disminuci AMPc), provocant lobertura de canals de K+ i el tancament de canals de Ca++ (PIPs). - Provoquen increment de DA en accumbens a travs de la inhibici dinterneurones GABA de lATV.

EFECTES ORGANISME
AGUTS: calor a la pell, contracci pupillar, sequedat de boca, sensaci dextremitats pesades, restrenyiment. CRNICS: malalties infeccioses, venes collapsades. Complicacions pulmonars, obstrucci de vasos sanguinis, artritis i problemes reumatolgics, efecte fetals.

EFECTES CONDUCTA
AGUTS: eufria intensa (rush), sensacions de benestar, somnolncia, indiferncia davant les situacions generadores dansietat, ofuscaci mental, analgsia sense prdua de conscincia. CRNICS: addicci, tolerncia i sd. Abstinncia.

TOL./DEP./ADDI.
- Els rcp semblen molt importants pel poder gratificant, la tolerncia i dependncia, i el poder analgsic dels opioides. - La regulaci a la baixa dels rcp deguda al consum crnic ser responsable del desenvolupament de tolerncia (molt intensa) i de la sd. Abstinncia quan es retira la droga. Estadi inicial: llagrimeig, sudoraci. Estadi intermitja: tremolors, dolors musculars. Estadi mxim: diarrea, nusees, rubor. Sndrome neurolptic maligne: rigidesa muscular, febre, hipotensi o hipertensi, taquicrdia i artmies, suors, pallidesa, alteraci del nivell de conscincia, insuficincia renal i respiratria.

TRACTAMENT
DESINTOXICACI : Clonidina, Ansioltics, Anestesia. DESHABITUACI : Metadona (calma el craving i disminueix el rush); BUPRENORFINA (agonista parcial: efectes opioides ms dbils); HERONA (oral). NEUTRALITZAD ORS: Naloxona i Naltrexona (antagonistes opioides).

OPIACIS

ANTIPSICTICS

Hiptesi DA de lesquizofrnia: Hiperfunci dopaminrgica mesolmbica (smptomes +). Hipofunci dopaminrgica mesocortical (smptomes i cognitius). Hiptesi neuroevolutiva: anomalies del desenvolupament cerebral fetal en diverses fases de la histognesi.

ANTIPSICTICS TPICS O COVENCIONALS (NEUROLPTICS)

FENOTIAZINES: Clorpromazina, Haloperidol.

Mecanisme dacci: Bloqueig Rcp D2 en via mesolmbica (reducci simpt. +), bloqueig Rcp D2 en via mesocortical (augment simpt. -), bloqueig Rcp D2 en via nigroestriada (SEP), bloqueig Rcp D2 en via tuberoinfundibular (hiperprolactinmia).

Efectes secundaris no DA: Anticolinrgics, antihistamnics, antagonisme adrenrgic.

ANTIPSICTICS ATPICS

CLOZAPINA RISPERIDONA OLANZAPINA

Bloqueig DA (D2) i 5-HT (5HT2A). Millora simpt. +, reduts efectes extrapiramidals i hiperprolactinmia. Millora simpt. (discutit).

Mecanisme dacci: la 5-HT (a travs dels rcp 5-HT2A) inhibeix la DA en estriat (via nigroestriada) i escora (via mesocortical) per no en accumbens (via mesolmbica).

Lefecte antagonista 5HT2A provoca un increment de lalliberament de DA en estriat i escora que compensa o neutralitza lefecte antagonista D2, per tant, disminueixen els efectes secundaris dopaminrgics, mentre que lefecte de disminuci de la simpt. + queda intacte. La secreci de prolactina hipofisria est controlada recprocament per serotonina (+) i dopamina (-). No han dalterar les secrecions de prolactina, per la Risperidona produeix hiperprolactemia.

Monoterpia amb un antipsictic atpic. Terpia doble: administraci conjunta de 2 atpics. En casos resistents es recomana ladministraci de dosis altes dun mateix antipsictic atpic o tamb es combinen les dosis normal de latpic amb un antipsictic convencional.

DROGA/FRMAC

INTRODUCCI FARMACOCINTICA
- Origen sia central. - Planta anual del gnere morcies famlia cannabcies. - La concentraci de 9-THC i 8-THC marcar el seu poder addictiu. - Via: mastegada fulles i cabdells (marihuana), la resina (haixix) o loli, per inhalaci de fum, ingesta oral, aerosols, gotes o administraci rectal. - Sacumula en greix i selimina lentament. Es degraden per via heptica i sexcreten els metablits amb les fems i orina.

FARMACODINMICA
- Els endocannabinoides, com lanandamida es fabriquen a partir de components lipdics de les membranes cellulars (fosfatidiletanolamina). Salliberen de forma calcidependent, per no semmagatzemen en vescules. Sinactiven per recaptaci neuronal i glial i posterior metabolisme. - Els cannabinoides sn agonistes dels rcp metabotrpics CB1 (sistema nervis) i CB2 (sistema immune), provocant la inhibici de ladenilciclasa (efectes inhibitoris). A ms, bloquegen els canals de calci, disminuint lalliberament de NTs. - Efectes sobre altres NTs: Inhibeixen la DA en les vies nigroestriades i tuberoinfundibular; potencien la DA en les vies mesocorticolmbiques; potencien el GABA (impedeixen la recaptaci) i inhibeixen el GLUTAMAT (disminueixen lalliberaci); potencien els neuropptids opioides (augment de concentrac i de receptors). - Molcula sinttica derivada de lergot. La forma cristallina inicial es converteix en pols i es poden produir MICROPUNTS o TABLETES de gelatina. Si es dissol es pot impregnar un paper secant (TRIPIS). - Efecte allucingen degut a la potenciaci dels rcp serotoninrgics 5-HT2 en escora i tronc.

EFECTES ORGANISME
Cognitius: deteriorament de latenci, lapr., i la memria. Psicopatolgics: trastorn mental orgnic, episodis psictics, estats psictics persistents, precipita la inici de lesquizofrnia, sndrome amotivacional. Altres: respiratoris, cardiovasculars, immunolgics, fetals.

EFECTES CONDUCTA
- Inhibici motora i catalpsia. - Efectes analgsics. - Deteriorament de lapr. I la memria. - Alteracions de les motivacions. - Alteracions emocionals. - Alteracions neuroendocrines. - Alteracions neurovegetatives. - Participen en la maduraci ontogentica del SN.

TOL./DEP./ADDI.
Presenten poder addictiu: potencien el sistema de la recompensa cerebral, augmenten la recompensa induda per AEIC, indueixen CPP de forma dosi-dependent. Generen tolerncia per la major part dels seus efectes. Generen sd. Abstinncia: insomni, inquietud, anorxia i irritabilitat.

TRACTAMENT
Per a nusees i vmits a quimioterpia, espasticitat muscular, dolor crnic, migranya, glaucoma, asma bronquial.

CANNABIS I ALLUCINGENS

Substncies que provoquen alteracions sensorials: allucinacions i illusions. Es classifiquen en: Indolalquilamine s i altres derivats indlics (LSD); substncies relacionades estructuralment amb les feniletilamines (mescalina); Anticolinrgics (escopolamina); Arilhexilamines (drogues dissociatives); cannabinoides, opiacis o cocana.

ALLUCINGENS CLSSICS: LSD

- El viatge comena entre 30-90 minuts desprs de la ingesti i pot durar fins a 12 h. Allucinacions i illusions visuals, auditives, olfactives i somtiques, eufria, despersonalitzaci i separaci del cos, sinestsies, alteracions de la percepci del temps.

- Provoca desorganitzaci del pensament i augment de la capacitat de suggesti, aix com efectes simpaticomimtics.

- Generen tolerncia per NO addicci ni dependncia. Riscos: psicosi i trastorn perceptiu persistent, sucidi.

DROGUES DISSOCIATIVES (PCP, KETAMINA)

- Sn antagonistes no competitius del rcp NMDA. El PCP i la Ketamina es poden consumir en tabletes o per aspiraci intranasal. Els seus efectes sn rpids.

- Provoquen sensacions dirrealitat, distorsions de lespai, temps i imatge corporal, allucinacions, sensaci dinvulnerabilitat i fora, sensacions de flotar i separar-se del cos que poden arribar a semblar-se molt a les experincies properes a la mort.

- Efectes secundaris cardiovasculars, respiratoris i motors, amnsia i poden provocar psicosi persistent.

- Generen gratificaci, tolerncia, i addicci important encara que sense clara sndrome dabstinncia.

DROGA/FRMAC

INTRODUCCI FARMACOCINTICA
A/ ACTUANT SOBRE SISTEMES DE NTS A.1 Potenciadors de lacetilcolina: anticolinestersics: Tacrina; Promotors o precursors: Lacetilcarnitina; Agonistes nicotnics: nicotina.

FARMACODINMICA
A.2 Potenciadors Glutamat i Inhibidors del GABA (indirectament augment lacetilcolina): Neuroesterodes: DHEA.

EFECTES ORGANISME
A.3 Neuropptids: vasopressina (+), colecistoquinina (+) i Galanina (-).

EFECTES CONDUCTA
A.4 Potenciadors DA/NA (inespecficament potenciant lactivaci cortical i els estats dalerta): Amfetamines i derivats, antinarcolptics: Modafinilo; Inhibidors de a MAO-B: Seligilina.

TOL./DEP./ADDI.

TRACTAMENT

POTENCIADORS COGNITIUS

B/ NOOTROPS

Incrementen el consum doxigen i glucosa de les cllules cerebrals.

Piracetam i derivats (aniracetam, oxiracetam)

C/VASODILAT ADORS I ANTITROMB TICS

Antimigranyosos: Ergotamina

Antagonistes dels canals de calci endotelials: Nicardipino.

Antitrombtics: Trifusal.

D/ VITAMINES

Vitamina E: antioxidant, prevenci de la mort neuronal.

E/ ANTIINFLAMA TORIS NO ESTEROIDEUS (AINES)

Poden palliar les conseqncies dels processos inflamatoris de l Alzheimer.

Ibuprof.

F/ FACTORS DE CREIXEMENT I FRMACS NEUROPROTE CTORS

Factors de creixement: BDNF.

Frmacs neuroprotectors: Memantina (antagonista no competitiu del rcp NMDA. Evita la mort per excito-toxicitat glutamatrigica).