Cuprins APARATUL VIZUAL ~ 21 VEDERE DE ANSAMBLU - 21 7 METODE DE EXAMEN (Conf. dr. Doina Luminija Tacorian) — 25 Examenul metodic al aparatului vizual - 25 Interogatoriul — 26 Examenul general al bolnayului ~ 29 Examenul ocular —30 Tehnici de examinare — 31 ‘Luminatul lateral - 31 Biomicroscopia ~ 32 Gonioscopia ~ 36 Gonioscopia cu depresiune cornean’ — 39 Examenul mediilor oculare ~ 41 Oftalmoscopia — 43 Biomicroscopia fundului de ochi ~ 49 2 REFRACTIA OCULARA (Prof. Dr. Rodica Pop) - 53 Nofiuni de optica - 53 Refractia~ $5 Lentilele —57 Defectele sistemelor optice ~62 Detertninarea valorii dioptrice a unei lentile — 64 Ochiul ca aparat optic — 66 Refractia oculara in repaus acomodativ. Refractia, statica ~ 67 Refractia dinamic3. Acomodafia — 69 Tulburtrile fiziologice ale acomodatiei ~ 72 Presbiopia - 72 Tulburarile patologice ale acomodatiei - 72 Astenopia acomodativa — 72 Paralizia acomodativa ~ 73 Spasmul acomodatiei - 74 Ametropii - 74 Ametropiile sferice - 75 Ametropiile asferice ~astigmice. Astigma- tismul — 81 Anizometropia — 86 Anizeiconia ~ 86 Metode de examinare a refractiei oculare ~ 87 Metoda subiectiva — 87 Metodele obiective ~ 90 Schiascopia ~91 Oftalmoscopia ~ 91 Astigmometria -91 Refractometria — 92 Autorefractometria computerizat& — 93 Dioptronul ~ 93 Preserierea de ochelari — 93 Prescrierea lentilelor de contact — 95 Prescrierea lentilelor prismatice — 96 Lentilele de contact 97 Examemul pacientului in vederea prescrierii lentilelor de contact — 101 Corectia chirurgicali a ametropiilor — 104 Chirurgia miopiei ~ 104 Chirurgia hipermetropiei ~ 106 Corectia chirurgicala a astigmatismului ~ 107 Metode actiondnd asupra segmentului anterior al ochiului — 108 3 EXAMENUL FUNCTIONAL AL APARATULUI VIZUAL (Asistent Carmen Mocanu) ~ 109 Acuitatea vizuali ~ 109 Factorii care influenfeaz acuitatea vizuald ~ 111 Factorii independenti de subiect (obiectivi) — 111 Factorii care jin de receptor ~ 113 Factorii dependenfi de subiectul examinat ~ 115Misurarea acuitStii vizuale ~ 116 Acuitatea vizual subiectiva - 116 Misurarea acuitatii vizuale statice morfoscopice de departe - 116 Misurarea acuititii morfoscopice de aproape — 16 Misurarea acuititii vizuale angulare statice — 116 Misurarea acuititii vizuale dinamice — 117 Masurarea acuititii vizuale stereoscopice — 117 Masurarea acuitatii vizuale obiective - 117 ‘CAmpul vizual, Fiziologia retinei periferice - 118 Date anatomofiziologice — 118 Retinotopia — 120 Factorii care influenteaz8 cimpul vizual - 122 Factorii care depind de stimul - 122 Factorii care depinde de subiectul examinat - 124 Examinarea cémpului vizual — 125 Campimetria - 125 Angioscotometria - 126 ‘Schiascotometria ~ 126 Perimetre ~ 126 Perimetria cinetic& - 127 Perimetria static’ ~ 128 Deficitele cdmputui vizual - 132 Strémtor&ri concentrice — 132 Amputiri izopterice - 132 Scotoame ~ 133 Dizarmonii fotometrice ~ 133 Senzatia luminoasd. Adaptarea vizuald - 134 Etapa de fotoreceptie — 134 Fotochimia vederii - 135 Etapa postreceptoare ~ 137 Sensibilitatea retiniand — prag si diferen- fials — 138 Adaptarea la lumind gi la intuneric ~ 138 Adaptarea retinian’ la obscuritate — 138 Patologia senzatiei luminoase — 142 Hesperanopii in patologia general — 142 Hesperanopii in patologia oculara - 142 Senzafia cromatick — 143 Caracteristicile culorilor spectrale — 143 Legile amestecului culorilor ~ 144 Elemente care influenjeazi vederea culorilor - 145 Variatii care tin de stimul ~ 145 Variatii care fin de subiect - 147 Mecanismul percepfiei cromatice ~ 147 Metode de examinare ~ 150 Probele de denumire ~ 150 Probe de asortare si clasificare — 150 ‘Teste de confuzie sau discriminare — 153 Procedee de egalizare ~ anomaloscoape - 153 Patologia senzatiei cromatice ~ 154 Deficite congenitale ale vederii culorilor - 154 Deficite cdstigate ale vederii culorilor ~ 156 Cromatopsii ~ 156 Deficienfe cromatice de cauzi corticala - 157 Examene complementare - 157 Angiofluorografia ~ 157 Elemente semiologice ~ 159 Fluorofotometria oculara - 161 Fluorofotometria segmentului anterior ~ 161 Fluorofotometria segmentului posterior ~ 161 Explorarea radiologic& — 162 Radiografia standard - 163 Tomografia — 165 Tomodensitometria - 165 Arteriografia si flebografia orbitard — 166 Ecografia oculard ~ 167 4 PLEOAPE (Conf. de. Cristina Vididupiu) — 171 Embriologie - 171 Anatomia pleoapelor — 171 Fiziologia pleoapelor ~ 175 Afectiuni congenitale ale pleoapelor - 178 Anomalii ale morfologiei pleoapelor — 178 Anomalii ale deschiderii palpebrale — 178 Anomalii ale marginilor libere - 180 Anomalii ale cililor - 180 Anomalii ale tegumentelor pleoapelor - 181 Anomalii de motilitate ale pleoapelor — 181 ‘Traumatismele palpebrale— 182 Echimozele si hematoamele palpebrale — 183Emfizemul palpebral - 184 Ptoza postcontuziva a pleoapei superioare — 184 Plagile palpebrale ~ 184 ‘Tratamentul plicilor palpebrale — 185 Inflamatiile si infectiile pleoapelor — 187 Eczema pleoapelor ~ 187 Infectiile acute ale pleoapelor - 189 Erizipelul - 189 ‘Antraxul (pustula maligna) - 190 Supuraiile palpebrale — 190 Infecfiile acute virale - 190 Herpesul palpebral — 190 Zona zoster oftalmic’ ~ 191 Vaceina - 192 Moluscum contagiosum ~ 192 Infectiile cronice ale pleoapelor - 193 Sifilisul palpebral ~ 193 Tuberculoza palpebrala — 193 Lepra~ 194 Infectii ale glandelor palpebrale si ale marginilor libere - 194 Blefaritele — 194 Orgeletul (hordeolum) — 196 Salazionul — 197 Meibomitele gi tarsitele - 198 ‘Tumorile pleoapelor - 199 Chisturile pleoapei — 199 ‘Tumorile pleoapelor - 200 ‘Tumori epiteliale benigne — 200 Stiri precanceroase - 201 ‘Tumor epitetiale maligne - 202 Tumorife melanice benigne — 205 Melanomul malign palpebral - 206 Tulburdri de staticd $i dinamic& palpe- bral ~ 210 Tulburiri de statict - 210 Entropionul! - 210 Ectropionul — 211 Tulburiri de motilitate — 212 Ptoza pleoapei superioare - 212 Sindromul de retractie a pleoapelor - 214 Lagoftalmia paralitica ~ 215 Belfarospasmul ~ 216 5 APARATUL LACRIMAL (Prof. dr. Doina Pop De Popa) - 218 Embriologie— 218 Anatomie - 219 Glanda lacrimal - 219 Caile lacrimale - 222 Fiziologie - 223, Examenut clinie al suprafetei corneoconjunetivale - 228 Patologia secrefiei lacrimale — 230 L&crimarea, Hipersecrefia lacrimal sau epifora - 230 : Diminuarea secrefiei lacrimale. Ochiul uscat - 231 Ochiul uscat congenital ~ 232 Sindromul Riley-Day (disautonomia conge- nitala) - 232 Displazia ectodermick anhidrotica - 232 Sindromu! Gougerot-Sjégren ~ 232 Keratoconjunctivita filamentoasd — 233 Anomalii congenitale - 233 Glande supranumerare — 233 Alacrimia - 234 Chisturi congenitale - 234 Fistule congenitale - 234 Afectiuni inflamatorii— 234 Dacrioadenita acuta - 234 Dacrioadenita cronic& ~ 235 Hipertrofia bilateral a glandelor lacri- male 236 Tumorile glandei lacrimale — 237 Tumori benigne - 237 Tumorile mixte ale glandei lacrimale - 238 Tumori maligne - 239 Cilindromul - 239 Epitelioamele - 240 ‘Tumori limfoide maligne - 240 Afecfiuni ale cdilor lacrimale - 240 Anomalii congenitale ale sistemului ex- eretor — 240 ‘Afectiuni inflamatorii ale c&ilor lacrimale - 242 Canaliculite - 242 Dacriocistita - 243 ‘Mucocelul sacului lacrimal ~ 244