Acil Salk Hizmetleri

Dr. . Kerem ORBACIOLU

11.10.2011

ACL SERVS
112
YATI, Y.B, TABURCU

ACL SERVS
112
YATI, Y.B, TABURCU
Ksa Tarihe
Modern anlamda acil salk hizmetlerinin(ASH)
gelimesi son 35-40 yllk srete olmutur.
1970lere kadar ABDde ambulanslarn ou
cenaze arac olarak kullanlmtr.
lk defa rlanda da 1967lerde ambulansta doktor
bulundurulmu ve ambulanslara da kardiyak bak
nitesi oluturulmu.
1972de Amerika Ulusal Bilim Akademisinin en
zayf halkann acil tp hizmetleri olduunu
raporlamas zerine 1973de acil servis hizmetleri
yasas karlm.
ASH iin 15 Anahtar e
g
Eitim
letiim
Transport
Bak niteleri
Kamu gvenlik birimleri
Halk katlm
Bakya balama

Hasta transferi
Koordinasyon ve hasta
kayd
Halk Eitimi
Geri Bildirim ve
deerlendirme
Afet plan
Karlkl yardm
gc
ASH her aamasnda farkl eitim ve yetki
dzeyinde lisansl kurtarclar olur.
lk kurtarc : ilk olay yerine varan kurtarc
(polis, itfaye alan vs)
Spinal immobilizasyon
CPR
Hemoraji kontrol gibi temel ilk yardm
gc
EMT-Basic : oksijen uygulayabilen , AED
kullanabilen lisansl kurtarc
EMT-ntermediate: Temel EKG okuyabilen ila
uygulayabilen ve belirli kardiyak prosedr
yapan elemanlar
EMT-Paramedics: daha fazla geni yetkisi olan
kurtaclar.
Eitim
Eitim; kurtarc eitimi ve devaml eitim
olarak ikiye ayrlr.
Bilgisayarl eitim simlatrlerle eitim
Gncel eitim modelleri gelitirilmesi
Aralklarla eitim
letiim
Yaygn ulusal iletiim a
Kolay hatrlanabilir.
letiim modellerinin belirlenmesi
Transport
Transportun en yaygn nitesi kara
ambulanslar;
Standardize edilmeli
Ekipman
la vs
En azndan ventilasyon ve dolam devam iin
gerekli ekipman
Kurtarc gvenlii salayc ambulans ekipman
Hastane ve Youn Bakmlar
En nemli balklardan birisi.
Uygun hastane seimi ve tanm
Stroke merkezi
Yank merkezi
Travma merkezi
ocuk hastanesi
Uygun ynetilemezse ar kalabalk ve uzun
bekleme sresi
nternet zerinden yatak takibi
Kamu gvenlik birimleri
Polis ve itfaiye alanlar ou zaman olay
yerine ilk ulaanlar
Bu personelin CPR uygulamalarndan AED
kullanmna kadar geni eitim programlar
belirlenmeli.
ASH aktif birer esi haline gelmeli
Halk katlm
Mutlaka ASH hizmetlerine halk katlm iin
eitim programlar ve standartlar
belirlenmeli
!!!Hizmete Eriim!!!
En nemli balk
zellikle dk poplasyonlu yerleim
yerlerine ASH nasl gtrlecek?
Nereye sevk edilecek?
Maliyet etkinlie gre her lke kendi
standartlarn gelitirmeli
Hava Ambulanslar???
Hasta transferi
Bir st basamaa transferi gereken hastalar
iin transfer kriterleri gelitirilmeli.
Hastane seviyeleri belirlenmeli.
Transfer iin kullanlacak ara, ekipman ve
personelin standardize edilmesi
Kaytlar
Hastane ncesi ASH kaytlarnn tam tutulmas
bilgi transferini kolaylatrmakta, zelliklede
ASH abalarnn standardize edilmesinde
nemli.
Mmknse ulusal bir veri taban oluturulmal
Halkn eitimi ve bilgilendirilmesi
112nin tam olarak ne yapt gerek acil
durumlarn anlatlmas.
112 ile konuma ve yardm isteme tarz
CPR ve temel ilk yardm uygulamalarn anlk
ve uzun dnemli olarak anlatlmas kurslar
dzenlenmesi
denetim, deerlendirme
Kaytlarla elde edilen veriler belirli aralklarla
incelenmeli standartlar yakalamak adna
revizyonlar yaplmal.
Afet Planlamas
ASH afet ve sava durumlarnda en nemli
unsurlardan birisidir.
Tm olas senaryolar iin uygun bir plan
olmas gerekmektedir.
Bu planlarn ulusal apta i birlii ve
multidisipliner bir ekilde yaplmaldr.
Aralkl tatbikatlar yaplmal grev dalm iyi
belirlenmeli.
Dayanma
ASH uluslar stdr. zellikle afet
durumlarnda blgesel veya ulusal ASH
km blgelere yardm edilmelidir.
TEEKKRLER