AARHUS UNIVERSITET

MARTS, 2013

TYNDTARM - TYKTARM
Fordjelsessystemet

Forels NING

AARHUS UNIVERSITET

CANALIS ALIMENTARIUS
Udfrselsgang accessorisk kirtel Tunica serosa/adventitia Tunica muscularis Tela submucosa Tunica mucosa

Kirtel i t. mucosa Mesenteriet

Lumen

Kirtel i t. submucosa Plexus myentericus

Auerbachi

Lamina epithelialis Lamina propria Lamina muscularis mucosae

Indre cirkulrt muskellag Ydre longitudinelt lag Tela subserosa Mesothel

Plexus submucosus
Meissneri

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM TENUE, TYNDTARMEN

AARHUS UNIVERSITET

CANALIS ALIMENTARIUS

Mund: Amylase, lipase

Corpus/fundus: Pepsin, H+
Pancreas: Trypsin, Chymotrypsin HCO3Lipase Galde: Galdesalte Tarmepitel: Peptidaser saccaridaser

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM TENUE, TYNDTARMEN

Overflade forges af
Plicae circulares (semilunares) x3 Villi, Lieberknske krypter x10 Mikrovilli x20

AARHUS UNIVERSITET

PLICAE CIRCULARES
Folder indeholdende
Tunica mucosa Tela submucosa

Jejunum

Ileum

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM TENUE, TYNDTARMEN

Plicae circulares (1 cm)
Tunica mucosa Tela submucosa

Villi intestinales (1 mm)

Tunica mucosa Tunica mucosa Tela submucosa Tunica muscularis Tunica serosa
Duodenum: adventitia

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM TENUE, TYNDTARMEN

Villi intestinales (1 mm)
Tunica mucosa

Villi
(bde l. epithelialis og l. propria)

Krypter
(bde l. epithelialis og l. propria)

L. muscularis mucosae

AARHUS UNIVERSITET

LAMINA EPITHELIALIS
Absorptive celler p villi
vand, salte, vitaminer dipeptider, aminosyrer fedtsyrer, glycerol, cholesterol

mono-/disakkarider
Specielt i duodenum
sekretion af base (HCO3-)

AARHUS UNIVERSITET

LAMINA EPITHELIALIS
Absorptive celler p villi
Hje cylindriske celler Brstesm af mikrovilli
peptidaser

lipaser
disakkaridaser RNAser/DNaser

Kontaktkomplekser
Basal oval kerne

AARHUS UNIVERSITET

Lamina epithelialis andre celler

Bgerceller
Mucin

Panethceller
Lysozym, defensin, fagocyterende?

AARHUS UNIVERSITET

Lamina epithelialis andre celler

Stamceller

AARHUS UNIVERSITET

M-CELLER
Kun over Peyersker plaques
Tilhrer MALT Initierer immunrespons

AARHUS UNIVERSITET

Lamina epithelialis andre celler

Entero-endokrine celler (flere parakrine)
Corpus fundus
D-celle Somatostatin ECL-celle -Histamin

Pylorus
G-celle Gastrin D-celle -Somatostatin

Duodenum/jejunum
(G-celle -Gastrin kun duodenum) D-celle Somatostatin EC-celle Serotonin S-celle Sekretin I-celle -CCK

Ileum/colon/appendix
D-celle Somatostatin EC-celle -Serotonin

Somatostatin producerende celle

AARHUS UNIVERSITET

Lamina epithelialis andre celler

Entero-endokrine celler (flere parakrine)
Duodenum/jejunum
GLP-1: reagerer p glucose i lumen ger insulin sekretion Motilin: peristaltik uden fde i lumen

Somatostatin producerende celle

AARHUS UNIVERSITET

ENTEROENDOKRINE SYSTEM
Enzym H2O HCO3-

Lever

H2O HCO3-

acinuscelle

duktcelle

galdegang Sekretin

galdeblre

CCK
peptider aminosyrer lav pH peptider aminosyrer fedtsyrer

CCK

S
Sekretin CCK

Blodbane

AARHUS UNIVERSITET

LAMINA PROPRIA
Lst bindevv
Retikulre fibre Lymfocytter - lymfefollikler Plasmaceller

Arterioler, kapillrer, venoler

Centrale chyluskar
bentstende lymfekar

Strg af gl. muskulatur

fra lam. musc. mucosae

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM TENUE, TYNDTARMEN

Lamina propria
Enkeltliggende lymfocyter og mange plasmaceller

Solitre lymfefollikler

Peyerske plaques

MALT

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM TENUE, TYNDTARMEN

Lamina muscularis mucosae
Glat muskulatur Indre cirkulrt lag Ydre longitudinelt lag

Strg til villi intestinales

kontraktion forkorter villus

AARHUS UNIVERSITET

TELA SUBMOCOSA
Lst bindevv
Retikulre og egl kollagen fibre Frre celler end l. propria Sm arterier, vener

Autonome ganglier
Plexus submucosus

Duodenum
Brunnerske kirtler Munder ud til overfladen via krypter

AARHUS UNIVERSITET

TELA SUBMUCOSA - DUODENUM

Krypt

Brunnerske kirtler
Brunnerske kirtler i duodenum

Mucin, lysozym, IgA

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM TENUE, TYNDTARMEN

Tunica muscularis
Glat muskulatur Indre cirkulrt lag Ydre longitudinelt lag

Mellemliggende autonomt ganglie

Plexus myentericus

Tunica serosa
Mesothel og submesothelialt bindevv

Duodenum: Tunica adventitia

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM CRASSUM, TYKTARMEN

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM CRASSUM, TYKTARMEN

Caecum
med appendix vermiformis

Colon
ascendens transversum descendens sigmoideum

Rectum

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM CRASSUM, TYKTARMEN

Ingen villi intestinales Overflade celler
Absorptive Tunica mucosa

Lieberknske krypter
Sekretoriske Tela submucosa

Tunica muscularis
Tunica seosa

AARHUS UNIVERSITET

INTESTINUM CRASSUM, TYKTARMEN

Ingen villi intestinales Overflade celler
Cylindriske celler Absorptive
Na+, Cl-, H2O

Tunica mucosa
l. epithelialis l. propria l. muscularis mucosae

Tt epitel

Lieberknske krypter
Sekretoriske Mange bgerceller Ivrigt som tyndtarm

Tela submucosa

AARHUS UNIVERSITET

APPENDIX VERMIFORME
Sekundrt lymfoidt vv
Lymfefollikler Diffust lymf. vv

t. mucosa

t. submucosa

t. muscularis

t. serosa

AARHUS UNIVERSITET

CANALIS ANALIS
Mucokutan overgang
Colonslimhinde
Enlaget cylinderepitel Krypter, bgerceller

Flerlaget pladeepitel
Forhorning
Hr Kirtler
tagl, apokrine, mukse

Ydre sphincter (gl. m.) Indre sphincter (sk. m.) Pacini corpuscler

AARHUS UNIVERSITET

ENTERISKE NERVESYSTEM