ACTA DE LA ASAMBLEA CONSTITUTIVA PARA ASOCIACIN CIVIL (Eleccin de la asociacin civil: comisiones de trabajo, comisin de contralora)

Hoy, __________________________ (____) del mes de _________________ del ao _______, siendo las _______________ los ciudadanos y ciudadanas abajo firmantes, debidamente identificados, correspondientes a la comunidad

_______________________________, Parroquia _________________________, Municipio ___________________, del Estado __________________ reunidos en Asamblea de Ciudadanos y Ciudadanas como mxima instancia de deliberacin y decisin para el ejercicio del poder comunitario, la participacin y el protagonismo popular en _________________________________________________________ para constituir la asociacin civil _________________________ de conformidad con los artculos 2, 5, 39, 52, 62, 70, 132, 168 y 184 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela. Esta asamblea constituyente comunitaria conformada por ________ habitantes mayores de quince (15) aos, habilitados en este acto para votar a mano alzada, quienes representan el ______ de los miembros de la comunidad. Fueron elegidos por decisin popular los ciudadanos y ciudadanas, detallados a continuacin: PRIMERO: Por la comisin de organizacin autogestionaria, quedaron electos los siguientes representantes: Nombres y Apellidos C.I. N de votos Comisin Principal/Suplente Firma

SEGUNDO: Por la comisin de planificacin participativa, quedaron electos los siguientes representantes: Nombres y Apellidos C.I. N de votos Comisin Principal/Suplente Firma

TERCERO: Por la comisin de contraloria, quedaron electos los siguientes representantes: Nombres y Apellidos C.I. N de votos Comisin Principal/Suplente Firma

En seal de conformidad, los abajo firmantes: Nombre y apellido Cedula Firma Parcela

Nombre y apellido

Cedula

Firma

Parcela