<form action="mailto:mak_black@hotmail.

es" method="post" enctype="text/plain"> Nombre: <input type="text" name="nombre" size="25" maxlength="15"><br><br> Apellidos: <input type="text" name="apellidos" size="35" maxlength="20"> <br><br> Correo electrnico: <input type="text" value=".com" name="correo" size="40" maxlen gth="30"> <br><br> Estado: <input type="text" name="estado" size="15" maxlength="15"> <br><br> Nacionalidad: <input type="text" name="nacionalidad" size="15" maxlength="50"> <table width="50%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="10"> <tr> <td>Edad: <br> <input type="radio" name="edad" value="radio1"> 0-15 <br> <input type="radio" name="edad" value="radio2"> 15-30 <br> <input type="radio" name="edad" value="radio3"> 30-60 <br> <input type="radio" name="edad" value="radio4"> 60-100</td> <td>&iquest;C&oacute;mo nos conociste?<br> <input type="checkbox" name="conocer"> A trav&eacute;s de un amigo.<br> <input type="checkbox" name="conocer"> A trav&eacute;s de un buscador.<br> <input type="checkbox" name="conocer"> Navegando por la red.<br> <input type="checkbox" name="conocer"> Otros</td> </tr> </table> <br> Opinin sobre nuestra p&aacute;gina web<br> <textarea cols="40" rows="3" name="opinion">Escriba aqu su opinin...</textarea> <br><br> Tiene alguna sugerencia... <br> <textarea cols="40" rows="3" name="sugerencias">Escriba aqu sus sugerencias...</t extarea> <br><br> &iquest;C&uacute;anto navegas por intenet? (Se&ntilde;ala la opci&oacute;n que m&aacute;s se acerque)<br> <select name="frecuencia" size="2"> <option value="1">2 horas al da. <option value="2">4 horas al da. <option value="3">10 horas a la semana. <option value="4">20 horas al mes. <option value="5">Ms de 20. </select> <br> <br> <table width="50%" border="0" align="center" cellpadding="10" cellspacing="0"> <tr> <td><div align="center"> <input type="submit" value="Enviar formulario"> </div></td> <td><div align="center"> <input type="Reset" value="Borrar formulario">

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