Nhm 1 Tnh hung 1: mt bnh nhn n 35 tui, 43kg n gp bc s vi tin s bnh vim nim mc d dy nhng khng n ung khoa

hc nn ch vim b lot ra vi nhng du hiu c trng. Bs: (ng dy) cho ch, mi ch ngi. Bn: Vng...em cho bc s. Bs: Xin gii thiu ti l bc s Thy, ti s trc tip khm cho ch.Ch tn l g ? Bn: D, em tn l Nguyn Th Duyn. Bs: Nm nay ch bao nhiu tui? Bn: em 35 tui tha bc s. Bs: Ch hin ang lm ngh g ? Qu u? Bn: Em Ngh An, ang lm cng nhn tha bc s. Bs: Ch Duyn , trong qu trnh thm khm to iu kin tt nht cho ch,ti s hi v ghi chp mt vi thng tin vo s. Ch ng ch? Bn: vng, bc s c t nhin. Bs: hm nay ch Duyn n khm v l do g? Bn: Do ny em hay bun nn , chua,bng lc no cng m ch, n khng ngon, kh tiu, chng mun n g. Em lo lm bc s . Bs: Ch c bnh tnh nh. Khi i v sinh ch c quan st phn ca ch c g khc khng? Bn: Em cng khng lm , hnh nh n c mu en hay sao y? Bs: Ch b nh th bao lu ri ? Bn: D, cng c 1 tun ri . Bs: ch c cm thy au hay kh chu ch no na khng?

Bn: C. Em hay b au vng di c nht l lc i hay lm vic mt.Ban m n au qu em ng khng c ngon. Sng hm sau mt mi khng mun i lm. Bs: Trc kia ch c b bnh g khng? Bn: cch y my nm em c i khm th bc s bo l b vim d dy t trng nhng by gi au qu khng chu ni ? Bs: By gi ch vn ung thuc y ch? Bn: Vng. Nhng lc au em ung thy n hn nn vn mua v ung . nh Bs:Vy ch cn nh tn thuc m ch ung khng? Bn: Em ch nh c 3 loi thuc mt loi l khng sinh, mt gi thuc bt vi hai vin trng nh m ngoi v c hnh ci d dy y . Bs: vng. Ti r. Ch lm cng nhn nh vy th n ung th no ? Bn: D... cng vic ca em tht thng lm nn hm no v sm th em mua v nu cn mun qu th mua tm ci g n cho nhanh ri i ng ,ch mt qu chng mun nu nng g u tha bc s. Bs: Bnh thng ch c n chua cay g khng? Bn: i, mi ba c 1, 2 qu t thi m,c cay g u . Bs: Ti hiu ri. Ch duyn b au rt vng thng v nht l vo ban m khi au ung thuc th hn, bun nn, chua, n khng ngon, kh tiu, phn en, thi quen n ung khng c u n.trc kia ch tng c tin s bnh d dy ng khng? Bn:vng ng ri tha bc s. Bs:Ch c iu g qun m cha ni vi ti khng? Bn: D khng c bc s. Bs:Cm n s hp tc ca ch. Vi nhng triu chng trn th ti cng c phn on ca mnh nhng chc chn hi th ti s gii thiu ch i lm mt s xt nghim v ni soi d dy. Khi lm xong ch mang kt qu tr li cho ti c ch?

Bn: vng tha bc s. Sau , Bn: kt qu y tha bc s. Kt qu ca em c lm sao khng . Em lo qu Bs: ng nh ti ngh, ch b lot d dy. lot cng hi rng y nhng khng sao ti s k n cho ch. Ch c ung thuc theo ch dn Bn: c tht l khng sao khng ?ch cn ung thuc l khi khng ? Bs: Ch c bnh tnh nghe ti ni . Ch cng phi thay i thi quen n ung ca mnh th mi c hiu qu tt c. Khng n nhng n kch thch nh cay, nng, nng, rn; trnh n ti sng m nn ch bin k. Hn ch ung c ph bia ru, c ga. n chm, nhai k, n ung c quy lut ng gi gic. Ch nh k cha? Bn: vng ti nh ri . Bs: vy ch c th nhc li nhng iu ti va ni khng? Bn: d bc s ni. n chm , nhai k, ng gi, khng n cay nng, cm, nu k, khng ung c ga, c ph Bs: tt lm.ch c mun hi thm g khng? Bn: d khng Bs:vy cho ch. Chc ch nhanh khi bnh Bn: vng em cho bc s em v. Ht

Tnh hung 2: 1 bnh nhn nam c triu chng nng rt niu o, c khi i tiu kh, sng sm thng c cht nhy nh nha chui chy ra l so gp bc s nam khoa khm. - Cho anh, ti l Nam, bc s chuyn khoa 1 chuyn ngnh Nam hc. Anh l Thnh, 35 tui, ang l k s ng khng? - Vng ng ri . - Ti c th gip g c anh hm nay vy? - D tha bc s, 3 tun gn y em i tiu kh. - c ri, trc khi ngh anh cung cp thm thng tin, ti mun hi rng anh c ng ti ghi nhng iu anh sp ni vo bnh n khng? - Ghi vo bnh n ? i ngi lm bc s . - Chng ti cn ghi bnh n phc v mc ch chuyn mn. o Th nht l ghi ch v tnh hnh bnh ca anh. o Th hai l cn theo di tin trin trong qu trnh iu tr. - Cc thong tin trong bnh n s c gi kn. Anh ng ch? - Vng th th c, tha bc s. - Ngoi i tiu kh, anh c du hiu bt thng g na? - D khi i tiu kh, but, nh b p cht li tha BS. Cn bnh thng, nh hin gi, th cm gic hi nng rt, kh chu bc s . - Sng sm anh c thy iu g bt thng khng? - D sng sm l sao ? - Sau khi anh thc dy, ln i tiu u tin c du hiu g bt thng khng? - D ln i u tin th but hn bnh thng. Nhng c cm gic nh c ci g dnh dnh BS . - Anh c miu t c th, dnh u dng vt hay thn dng vt? - u - c th l ? - L ci l nc tiu i ra BS . - Gi l l i. c ri, anh cn du hiu g bt thng na khng? - Ht ri BS . - Ti tm li cc triu chng m anh gp phi: o 1/ nng rt niu o o 2/ b tiu, tiu but o 3/ sng sm c cht dch l i

Anh thy chnh xc cha? - ng ri . - By gi ti mun hi, trc y anh c b bnh g lin quan n ng sinh dc khng? - D khng . - Th cc bnh khc? Ngoi ng sinh dc ra? - D tha BS, khng . Em tp th dc u n, nn sc khe tt, cha b au m bao gi. - Gia nh anh c ai mc cc bnh lien quan n ng sinh dc khng? - Khng . - Anh HN phi khng? - Vng em khu phng lit . - Khu y tnh hnh nc sinh hot m bo ch? - Vng. - khu ca anh c ai mc bnh g v da, ng h hp hay ng sinh dc khng? - D v ng sinh dc th em khng r. Cn th c my a tr con tng b thy u thi . - V da c tr con b thy u ? - Vng . Th v ng h hp? - D c 1 a b lao, cng lu ri . Nhng c iu tr khi ri bs . - Lu? - 3 nm trc anh . a con nh hng xm. - Anh cung cp thong tin y . c ri, by gi hi t nh 1 cht. Anh lp gia nh cha? - D, em c v v 1 con gi 8 tui tha BS. - Anh ch c quan h tnh dc thng xuyn khng? - D, ci ny th - Tt c thong tin ch phc v cho vic iu tr ca anh, c gi kn hon ton. - D nhng m - Ti hiu, anh c th suy ngh 1 lt - Vng. Bn em hi mi ci cng thng xuyn lm . Nhng t khi chu ln, bn em m ra ngi.

- Chi tit hn no. - Nhiu lc bn em cng mun lm nhng cng nh. V chu li hay hay i ng vi m. - C th l 1 tun anh ch sinh hot khong bao nhiu ln? - D, khong 1 ln 1 tun . - Anh ch hon ton chung thy vi nhau ch? - Vng b x em tht th lm BS . - Th cn anh? - Thnh thong em cng i n ph BS . - Anh c dng BCS khng? - Vi v th cng thnh thong , v s mang thai ngoi mun. cn ngoi th khng BS . - ? - Bn n ung thuc ht ri. vi c mang bao khng thch bng.. - Anh c bit l quan h khng ann ton s d mc bnh khng? - Em bit . Nhng m thch hn. - Khng an ton, cho anh, cn cho c v anh. Ch nh cng c th b nhim bnh, t nhng c gi kia, truyn sang anh, ri sang v anh, anh bit khng? - d iu ny th em khng bit. - Anh ni l thnh thong dung bao khi QH vs v. tc l cng c ln khng dung. Chnh nhng ln ny c nguy c ly c sang v ca anh. - em em - B x anh chung thy vi anh, nhng li c th b ly nhim bnh t nhng c gi m anh quan h. - Vng em bit li ri BS . Xin BS ng ni na. - Bit li anh bit sa sai cha? - D xin BS ch cho em. - 1/ a v anh i khm v iu tr dt im cho c 2 ngi nu c. - Vng . - 2/ khi quan h bn ngoi, anh phi s dng BCS. Bt buc. - Vng em nh ri . - c ri, by gi ti cn ly mu xt nghim, ri s a ra phc iu tr cho anh. -