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MINISTRIO DA SADE

Orientaes aos pacientes

INSTITUTO NACIONAL DE CNCER

Elaborao: Diviso de Comunicao Social

Primeiro Semestre / 2004

n 049

Agenda
Anotaes Importantes

Apresentao
Caro paciente,
O Instituto Nacional de Cncer tem a preocupao constante em inform-lo cada vez mais e melhor. Em todas as nossas unidades hospitalares a equipe do Servio Social busca identificar as questes sociais que possam interferir no processo de tratamento, viabilizando o acesso aos direitos sociais do paciente com cncer. O Servio Social e a Direo do INCA elaboraram esta publicao para que estas informaes pudessem atingir um nmero cada vez maior de interessados com o objetivo de responder s dvidas mais freqentes sobre o assunto. Ressaltamos aqui alguns dos benefcios dos usurios, como o auxliodoena, iseno do Imposto sobre Circulao de Mercadorias e Servios (ICMS) compra de veculos adaptados e como fazer as retiradas do Fundo de Garantia por Tempo de Servio (FGTS). Aqueles que preferirem podem consultar o manual pela internet. Desde dezembro de 2002, o stio do Instituto Nacional de Cncer - www.inca.gov.br - traz o mesmo contedo do manual para ser examinado e impresso. Esperamos que esta publicao possa ajud-lo tanto no seu dia-a-dia como usurio do Instituto Nacional de Cncer quanto para usufruir plenamente os seus direitos de cidadania. Esta a forma de demonstrar que o INCA est junto com voc e sua famlia nesta batalha e que existem meios de minimizar as dificuldades que possam surgir no decorrer de seu tratamento. Cordialmente,

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Jos Gomes Temporo Diretor Geral Instituto Nacional de Cncer

Agenda
Anotaes Importantes
1. Apresentao 3. Direitos Gerais 4. Ouvidoria 5. Servio Social 6. Amparo Assistencial ao Idoso e ao Deficiente
(LOAS - Lei Orgnica de Assistncia Social)

9. Aposentadoria por invalidez 10. Auxlio-doena 11. I s e n o d e i m p o s t o d e r e n d a n a


aposentadoria

13. Iseno de ICMS na compra de veculos


adaptados

15. Iseno de IPI na compra de veculos


adaptados

18. Iseno de IPVA para veculos adaptados 19. Quitao do financiamento da casa prpria 20. Saque do FGTS 21. Saque do PIS 22. Passe Livre

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Passe Livre
O decreto municipal 19936/2001, em seu artigo III, define que as pessoas portadoras de deficincia tero direito ao Passe Livre nos nibus do Municpio do Rio de Janeiro.

ndice
1. Apresentao 4. Ouvidoria 5. Servio Social 6. Amparo Assistencial ao Idoso e ao Deficiente
(LOAS - Lei Orgnica de Assistncia Social)

Tm direito ao Passe Livre


Pessoas com: - Deficincia fsica - Alterao completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o comprometimento da funo fsica. - Deficincia auditiva - Perda total das possibilidades auditivas sonoras, ou parcial, acima de 56 decibis. - Deficincia visual - Acuidade visual ou menor que 20/200 no melhor olho, aps a melhor correo, ou campo visual inferior a 20 (Tabela Snelhen). - Deficincia mental - Capacidade intelectual significativamente inferior mdia. - Pessoas ostomizadas, doentes renais crnicos, transplantados, hansenianos e HIV positivos.

9. Aposentadoria por invalidez 10. Auxlio-doena 11. Iseno de imposto de renda na aposentadoria 13. Iseno de ICMS na compra de veculos adaptados 15. Iseno de IPI na compra de veculos adaptados 18. Iseno de IPVA para veculos adaptados 19. Quitao do financiamento da casa prpria 20. Saque do FGTS 21. Saque do PIS 22. Passe Livre

Para dar entrada no Passe Livre, traga:


Xerox do documento de Identidade, CPF, Certido de nascimento (crianas), foto 3x4 recente e atestado mdico fornecido por instituio pblica municipal, estadual, federal ou da rede credenciada ao SUS.

Para ser aceito, o atestado deve:


- ser original, ou cpia autenticada; - ter o carimbo e assinatura do mdico;

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- ser legvel e ter o CID atualizado; - declarar, quando necessrio, se faz tratamento continuado.

Ouvidoria
A Ouvidoria responsvel por receber sugestes, elogios ou crticas sobre o atendimento, instalaes e servios oferecidos. Seu objetivo promover uma ponte de comunicao com o usurio, representando-o junto Direo Geral do INCA. Cabe Ouvidoria funcionar como um espao democrtico onde pacientes e familiares sero ouvidos e prontamente informados sobre o encaminhamento das questes colocadas, que devem ser respondidas no menor espao de tempo possvel.

Saque do PIS
O trabalhador com cncer pode realizar o saque do PIS?
Sim. O PIS pode ser retirado na Caixa Econmica Federal pelo trabalhador cadastrado que tiver neoplasia maligna (cncer) ou o trabalhador que possuir dependente portador de cncer.

Quais os documentos necessrios para o saque do PIS? 1. Comprovante de inscrio no PIS/PASEP; 2. carteira de trabalho; 3. documento de identificao; 4. atestado fornecido pelo mdico que acompanha o tratamento do
paciente (com assinatura do primeiro, reconhecida em cartrio), com as seguintes informaes: - diagnstico expresso da doena; - estgio clnico atual da doena e do doente; - CID (Classificao Internacional da Doena); - meno Resoluo 01/96, de 15/10/1996, do Conselho Diretor do Fundo de Participao PIS-PASEP; - carimbo que identifique o nome/CRM do mdico; - cpia do exame histopatolgico ou anatomopatolgico que comprove o diagnstico; - comprovao da condio de dependncia do paciente, quando for o caso.

Contatos com a Ouvidoria:


Correspondncia: Telefone: Praa Cruz Vermelha, 23 - 4 andar - Centro - RJ CEP: 20230-130 (21) 2506-6116 / 2506-6399

A Ouvidoria est localizada no 4 andar do Hospital do Cncer I, ala D, prximo Direo Geral.

O INCA possui tambm Caixas de Comunicao espalhadas pelas suas unidades. Por meio delas voc pode entrar em contato conosco para apresentar suas crticas, elogios e sugestes. Elas sero respondidas por meio dos quadros de avisos ou pelo correio, caso voc fornea seu nome e endereo. Voc tambm pode entrar em contato com o INCA pela internet, atravs do e-mail contato@inca.gov.br.

Qual valor tem o paciente a receber?


O trabalhador receber o saldo total de quotas e rendimentos.

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Saque do FGTS
O trabalhador com cncer pode realizar o saque do FGTS?
Sim. O FGTS pode ser retirado pelo trabalhador que tiver neoplasia maligna (cncer) ou por aquele que possuir dependente portador de cncer.

Servio Social
O Servio Social tem como meta realizar um trabalho de acolhimento do paciente, contribuindo para a anlise de sua trajetria, que engloba aspectos, como as dificuldades de acesso aos servios de sade e relativas ao convvio social. O assistente social orienta o paciente e familiares quanto aos direitos garantidos por lei em funo da doena.

Quais os documentos necessrios para o saque do FGTS? 1. documento de identificao; 2. carteira de trabalho; 3. comprovante de inscrio no PIS/PASEP; 4. original e cpia do Laudo Histopatolgico 5. atestado mdico* que contenha:

Onde encontrar: Hospital do Cncer I:


O ambulatrio do Servio Social do HC I funciona no trreo, das 8h s 17h. Os telefones para contato no HC I so: 2506-6162 e 2506 6163. H tambm assistentes sociais atendendo na Hemoterapia, Radioterapia, Pediatria, Cabea e Pescoo e Oncologia.

(estudo em nvel microscpico de leses orgnicas) ou Anatomopatolgico (estudo das alteraes no organismo pela patologia), conforme o caso;

Hospital do Cncer II:


O Servio Social do HC II fica localizado no andar trreo, na recepo principal, e funciona das 8h s 17h. Os telefones so 2276-4869 ou 2276-4881. Alguns atendimentos agendados so feitos no ambulatrio, na sala 7.

- diagnstico expresso da doena (com assinatura do mdico reconhecida em cartrio); - CID (Cdigo Internacional de Doenas); - meno Lei 8922 de 25/07/94; - estgio clnico atual da doena e do doente; - CRM e assinatura do mdico, carimbados.

Hospital do Cncer III:


O Servio Social do HC III funciona no 3andar, ao lado da psicologia, das 8h s 17h. O telefone 2577-4242, ramal 4271.

Hospital do Cncer IV:


O Servio Social do HC IV atende no Ambulatrio, na Internao Hospitalar na Emergncia e na Internao Domiciliar. O telefone 2577-4242, ramais 4303 (Ambulatrio) e 4137 (Visita Domiciliar).

6. Comprovante de dependncia, se for o caso. Qual o valor a ser recebido na retirada do FGTS?
O valor recebido ser o saldo de todas as contas pertencentes ao trabalhador, inclusive a conta do atual contrato de trabalho. No caso de motivo de incapacidade relacionado ao cncer, persistindo os sintomas da doena, o saque na conta poder ser efetuado enquanto houver saldo, sempre que forem apresentados os documentos necessrios.

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Veja, nas pginas a seguir, os principais direitos garantidos por lei ao paciente com cncer. Caso tenha alguma dvida, dirija-se ao Servio Social de sua Unidade.

Amparo Assistencial ao Idoso e ao Deficiente


(LOAS - Lei Orgnica de Assistncia

Quitao do Financiamento da Casa Prpria


Quando o paciente com cncer pode solicitar a quitao do financiamento?
O paciente com invalidez total e permanente, causada por acidente ou doena, possui direito quitao. Para isso deve estar inapto para o trabalho, e a doena determinante da incapacidade deve ter sido adquirida aps a assinatura do contrato de compra do imvel.

O que amparo assistencial ao idoso e ao deficiente?


De acordo com a lei, o benefcio que garante um salrio mnimo mensal ao idoso com 65 anos ou mais, que no exera atividade remunerada, e ao portador de deficincia incapacitado para o trabalho e para uma vida independente. Para obteno do referido benefcio, outro critrio fundamental de que a renda familiar, dividida pelo nmero destes, seja inferior a (um quarto) do salrio mnimo. Esse clculo considera o nmero de pessoas que vivem no mesmo domiclio: o cnjuge, o (a) companheiro(a), os pais, os filhos e irmos no emancipados de qualquer condio, menores de 21 anos ou invlidos. O critrio de renda caracteriza a impossibilidade do paciente e de sua famlia de garantir seu sustento.

Qual valor pode ser quitado?


Ao pagar as parcelas do imvel financiado pelo Sistema Financeiro de Habitao (SFH), o proprietrio tambm paga um seguro que lhe garante a quitao do imvel em caso de invalidez ou morte. Em caso de invalidez, o seguro quita o valor correspondente ao que o paciente deu para o financiamento. A entidade financeira que efetuou o financiamento do imvel deve encaminhar os documentos necessrios seguradora responsvel.

O paciente de cncer possui direito ao amparo assistencial?


O paciente de cncer tem direito ao benefcio desde que se enquadre nos critrios de idade, de renda ou na condio de deficincia descritos acima. Nos casos em que o paciente sofra de doena em estgio avanado, ou sofra conseqncias de seqelas irreversveis do tratamento oncolgico, pode-se tambm recorrer ao benefcio, desde que haja uma implicao do seu estado de sade na incapacidade para o trabalho e nos atos da vida independente. O requerente tambm no pode estar vinculado a nenhum regime de previdncia social ou receber quaisquer benefcios. Mesmo quando internados, tanto o idoso como o deficiente possuem direitos ao benefcio. O amparo assistencial intransfervel, no gerando direito penso a herdeiros ou sucessores. O beneficirio no recebe 13 salrio.

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Iseno de IPVA para veculos adaptados


O que IPVA?
o imposto estadual referente propriedade de veculos automotores. Cada Estado tem a sua prpria legislao sobre o imposto. Confira na lei do seu Estado se existe a regulamentao para isentar de impostos os veculos especialmente adaptados e adquiridos por deficientes fsicos.

Amparo Assistencial ao Idoso e ao Deficiente


Como fazer para conseguir o benefcio?
Para solicitar o benefcio, o doente deve fazer exame mdico pericial no INSS e conseguir o Laudo Mdico que comprove sua deficincia. Tambm dever encaminhar um requerimento Agncia da Previdncia Social com a apresentao dos seguintes documentos:

1.
Veja alguns estados que possuem a regulamentao: Distrito Federal Esprito Santo Gois Minas Gerais Paraba Paran Pernambuco Piau Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Rio Grande do Sul So Paulo

Nmero de identificao do trabalhador - NIT (PIS/PASEP) ou nmero de inscrio do Contribuinte Individual/ Domstico/ Facultativo/ Trabalhador Rural; Documento de Identificao do requerente (Carteira de Identidade e/ou Carteira de Trabalho e Previdncia Social); Cadastro de Pessoa Fsica (CPF) do requerente, se tiver; Certido de Nascimento ou Casamento; Certido de bito do esposo(a) falecido(a), se o requerente for vivo(a); Comprovante de rendimentos dos membros do grupo familiar; Curatela, quando maior de 21 anos e incapaz para a prtica dos atos da vida civil; Tutela, no caso de menores de 21 anos filhos de pais falecidos ou desaparecidos.

2. 3. 4. 5. 6.

Caso o paciente j tenha adquirido veculo anterior com iseno, o que deve fazer para transferi-la para o novo veculo?
O paciente deve ter cpia do comprovante de Baixa de Iseno do veculo antigo. Para o carro novo, ele dever providenciar uma cpia de nota fiscal de compra e requerimento do Registro Nacional de Veculos Automotores (RENAVAM) com a etiqueta da placa do veculo.

7. 8.

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Amparo Assistencial ao Idoso e ao Deficiente


Formulrios:

Iseno de IPI na compra de veculos adaptados


b)a segunda via permanecer em poder do distribuidor. importante que, na nota de venda do veculo, o vendedor faa a seguinte observao: I - "Isento do imposto sobre produtos industrializados - Lei n 8.989, de 1995", no caso do inciso I do art. 9; ou II - "Sada com suspenso do imposto sobre produtos industrializados - Lei n 8.989, de 1995", no caso do inciso II do art.9.

+ Requerimento de Benefcio Assistencial - Lei 8.742/93; + Declarao sobre a Composio do Grupo e da Renda Familiar do Idoso e da Pessoa Portadora de Deficincia; + Procurao (se for o caso), acompanhada de identificao do procurador.

Qual a durao do benefcio?


A renda mensal dever ser revista a cada dois anos. Depois desse perodo de tempo sero avaliadas as condies do doente para comprovar se ele permanece na mesma situao de quando foi concedido o benefcio. O pagamento do benefcio cessa no momento em que ocorrer a recuperao da capacidade de trabalho ou em caso de morte do beneficirio. Os dependentes no tm direito de requerer o benefcio de penso por morte.

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Iseno de IPI na compra de veculos adaptados


Como fazer para conseguir a iseno?
A Lei n 10.182, de 12/02/2001, restaura a vigncia da Lei n 8.989, de 24/02/1995, que dispe sobre a iseno do IPI na aquisio de automveis destinados ao transporte autnomo de passageiros e ao uso de portadores de deficincia. De acordo com esta lei, para solicitar a iseno o paciente deve: 1. Obter, junto ao Departamento de Trnsito (DETRAN) do seu estado, os seguintes documentos: - laudo de percia mdica: com o tipo de deficincia fsica atestado e a total incapacidade para conduzir veculos comuns; tipo de veculo, com as caractersticas especiais necessrias; aptido para dirigir, de acordo com resoluo do Conselho Nacional de Trnsito (CONTRAN); - carteira nacional de habilitao: com a especificao do tipo de veculo e suas caractersticas especiais; aptido para dirigir, conforme o laudo de percia mdica e de acordo com resoluo do CONTRAN; 2. Apresentar requerimento em trs vias na unidade da secretaria da Receita Federal de sua jurisdio. O requerimento deve ser dirigido autoridade fiscal competente a que se refere o art. 6, ao qual sero anexadas cpias autenticadas dos documentos citados acima. O Delegado da Receita Federal ou Inspetor da Receita Federal de Inspetoria de Classe "A", com jurisdio sobre o local onde reside o paciente, so as autoridades responsveis pelo reconhecimento da iseno. As duas primeiras vias permanecero com o paciente e a outra via ser anexada ao processo. As vias do doente devem ser entregues ao distribuidor autorizado da seguinte forma: a) a primeira via, com cpia do laudo de percia mdica, ser remetida pelo distribuidor autorizado ao fabricante ou ao estabelecimento equiparado a industrial;

Aposentadoria por Invalidez


O portador de cncer pode solicitar a aposentadoria por invalidez?
A aposentadoria por invalidez concedida ao paciente de cncer desde que sua incapacidade para o trabalho seja considerada definitiva pela percia mdica do INSS. Tem direito ao benefcio o segurado que no esteja em processo de reabilitao para o exerccio de atividade que lhe garanta a subsistncia ( independente de estar recebendo ou no o auxlio-doena). O portador de cncer ter direito ao benefcio, independente do pagamento de 12 contribuies, desde que esteja na qualidade de segurado, isto , que seja inscrito no Regime Geral de Previdncia Social (INSS).

Quando o doente comea a receber o benefcio?


Caso o segurado esteja recebendo o auxlio-doena, a aposentadoria por invalidez comear a ser paga a partir do dia imediato ao da cessao do auxlio-doena. Quando o doente no estiver recebendo o auxlio-doena, o benefcio comear a ser pago a partir do 16 dia de afastamento da atividade. Se passar mais de trinta dias entre o afastamento e a entrada do requerimento, o beneficirio ser pago a partir da data de entrada do requerimento. Para os trabalhadores autnomos, o benefcio comear a ser pago a partir da data da entrada do requerimento.

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Auxlio Doena
O que auxlio-doena?
Auxlio-doena o benefcio mensal a que tem direito o segurado, inscrito no Regime Geral de Previdncia Social (INSS), quando fica temporariamente incapaz para o trabalho em virtude de doena por mais de 15 dias consecutivos.

Iseno de IPI na compra de veculos adaptados


Quando o paciente com cncer possui direito de solicitar a iseno de IPI na compra de veculos?
O IPI o imposto federal sobre produtos industrializados. O paciente com cncer isento deste imposto apenas quando apresenta deficincia fsica nos membros superiores ou inferiores,que o impea de dirigir veculos comuns. necessrio que o solicitante apresente os exames e o laudo mdico que descrevam e comprovem a deficincia.

O portador de cncer tem direito ao auxlio-doena?


Sim, desde que seja considerado incapacitado temporariamente para o trabalho. No h carncia para o doente receber o benefcio, desde que ele seja segurado do INSS. A incapacidade para o trabalho deve ser comprovada atravs de exame realizado pela percia mdica do INSS.

Quais os veculos que podem ser adquiridos com iseno de IPI?


Automveis de passageiros ou veculos de uso misto de fabricao nacional, movidos a combustvel de origem renovvel. O veculo precisa apresentar caractersticas especiais, originais ou resultantes de adaptao, que permitam a sua adequada utilizao por portadores de deficincia fsica. Entre estas caractersticas, o cmbio automtico ou hidramtico (acionado por sistema hidrulico) e a direo hidrulica. A adaptao do veculo poder ser efetuada na prpria montadora ou em oficina especializada. O IPI incidir normalmente sobre quaisquer acessrios opcionais que no constituam equipamentos originais do veculo adquirido. O benefcio somente poder ser utilizado uma vez, exceto se o veculo tiver sido adquirido h mais de trs anos, caso em que o benefcio poder ser utilizado uma segunda vez.

Como fazer para conseguir o benefcio?


O portador de cncer deve comparecer ao Posto da Previdncia Social mais prximo de sua residncia para marcar a percia mdica. muito importante levar a Carteira de Trabalho ou os documentos que comprovem a sua contribuio ao INSS. Tambm deve ser levada a declarao ou exame mdico que descreva o estado clnico do segurado.

Quando o paciente comea a receber o benefcio?


O segurado empregado comea a receber o benefcio a partir do 16 dia de afastamento da atividade. J os demais segurados recebem a partir da data do incio da incapacidade ou de entrada do requerimento.

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Iseno de ICMS na compra de veculos adaptados


Original do laudo da percia mdica fornecido pelo Departamento Estadual de Trnsito, que ateste e especifique: - a incapacidade do paciente para dirigir veculo comum; - a habilitao para dirigir veculo com caractersticas especiais; - o tipo de deficincia, a adaptao necessria e a caracterstica especial do veculo;

Iseno do imposto de renda na aposentadoria


O paciente com cncer tem direito iseno de imposto de renda na aposentadoria?
Sim. Os pacientes com cncer esto isentos do imposto de renda relativo aos rendimentos de aposentadoria, reforma e penso, inclusive as complementaes. (RIR/1999, art. 39, XXXIII; IN SRF n 15, de 2001, art. 5, XII) Mesmo os rendimentos de aposentadoria ou penso recebidos acumuladamente no sofrem tributao, ficando isento o doente de cncer que recebeu os referidos rendimentos. (Lei n 7.713, de 1988, art. 6, inciso XIV)

2.

3. Cpia autenticada da Carteira de Habilitao que especifique no verso as restries referentes ao motorista e adaptao realizada no veculo.

Como fazer para conseguir o benefcio?


Para solicitar a iseno, o paciente deve procurar o rgo que paga a aposentadoria (INSS, Prefeitura, Estado etc) munido de requerimento. A doena ser comprovada por meio de laudo pericial, que emitido por servio mdico oficial da Unio (como o INCA), dos estados, do DF e dos municpios, sendo fixado prazo de validade do laudo pericial, nos casos passveis de controle. (Lei n 9.250, de 1995, art. 30; RIR/1999, art. 39, 4 e 5 ; IN SRF n 15, de 2001, art. 5, 1 e 2)

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Iseno do imposto de renda na aposentadoria


Quais so os documentos necessrios para solicitar o benefcio?
Os documentos necessrios para o requerimento so:

Iseno de ICMS na compra de veculos adaptados


O que ICMS?
O ICMS o imposto estadual sobre operaes relativas Circulao de Mercadorias e sobre Prestao de Servios. Cada Estado possui a sua prpria legislao que regulamenta o imposto.

1. Cpia

do Laudo Histopatolgico (estudo em nvel microscpico de leses orgnicas);

2. Atestado mdico que contenha:


- Diagnstico expresso da doena; - CID (Cdigo Internacional de Doenas); - Meno ao Decreto n 3000 de 25/03/99; - Estgio clnico atual da doena e do doente; - Carimbo legvel do mdico com o nmero do CRM (Conselho Regional de Medicina).

Quais so os documentos necessrios para a solicitao de iseno do ICMS na compra de veculo adaptado?
O paciente deve comparecer ao Posto Fiscal da rea de sua residncia, apresentar o requerimento em duas vias e os seguintes documentos:

1.

Declarao expedida pelo vendedor do veculo na qual conste: - o nmero do CIC ou CPF do comprador; - que o benefcio ser repassado ao paciente; - que o veculo se destinar a uso exclusivo do paciente, impossibilitado de utilizar modelo de carro comum por causa de sua deficincia.

Quando o paciente passa a estar isento do imposto de renda?


Se aps a solicitao e realizao da percia mdica o pedido for aceito, a iseno de imposto de renda para os doentes aposentados automtica. S tm direito ao pedido de iseno os pacientes aposentados. Para solicitar esta declarao, o paciente deve entregar ao vendedor:

1. Cpia autenticada do laudo fornecido pelo DETRAN; 2. Documento que declare, sob as penas da lei, o destino do
automvel para uso exclusivo do paciente, devido impossibilidade de dirigir veculos comuns por causa de sua deficincia.

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