Hipopituitarisme DEFINISI Hipopituitarisme adalah hilangnya sebagian atau seluruh fungsi lobus anterior kelenjar hipofisa. PENYE !

Penyebab yang se"ara primer mempengaruhi kelenjar hipofisa #hipopituitarisme primer$% &umor hipofisa erkurangnya aliran darah ke hipofisa #akibat perdarahan hebat' bekuan darah' anemia$ Infeksi dan peradangan Sarkoidosis atau amiloidosis Penyinaran Pengangkatan kelenjar hipofisa melalui pembedahan Penyakit autoimun. Penyebab yang se"ara primer mempengaruhi hipotalamus #hipopituitarisme sekunder$% &umor hipotalamus Peradangan (edera kepala )erusakan pada hipofisa' pembuluh darah maupun sarafnya akibat pembedahan. *E+!,! Hipopituitarisme mempengaruhi fungsi kelenjar endokrin yang dirangsang oleh hormonhormon hipofisa anterior' karena itu gejala ber.ariasi tergantung kepada jenis hormon apa yang kurang. *ejala-gejalanya biasanya timbul se"ara bertahap dan tidak disadari selama beberapa /aktu' tetapi kadang terjadi se"ara mendadak dan dramatis. isa terjadi kekurangan satu' beberapa atau semua hormon hipofisa anterior. )ekurangan gonadotropin #,H dan FSH$ pada /anita pre-menopause bisa menyebabkan% - terhentinya siklus menstruasi #amenore$ - kemandulan - .agina yang kering - hilangnya beberapa "iri seksual /anita. Pada pria' kekurangan gonadotropin menyebabkan% - impotensi - pengkisutan buah 0akar - berkurangnya produksi sperma sehingga terjadi kemandulan - hilangnya beberapa "iri seksual pria #misalnya pertumbuhan badan dan rambut /ajah$. )ekurangan gonadotropin juga terjadi pada sindroma )allmann' yang juga menderita% - "elah bibir atau "elah langit-langit mulut - buta /arna - tidak mampu membaui sesuatu.

)ekurangan hormon pertumbuhan pada de/asa biasanya menyebabkan sedikit gejala atau tidak menyebabkan gejala1 tetapi pada anak-anak bisa menyebabkan lambatnya pertumbuhan' kadang-kadang menjadi "ebol #d/arfisme$. )ekurangan &SH menyebabkan hipotiroidisme' yang menimbulkan gejala berupa% - kebingungan - tidak tahan terhadap "ua"a dingin - penambahan berat badan - sembelit - kulit kering. )ekurangan kortikotropin saja jarang terjadi1 bisa menyebabkan kurang aktifnya kelenjar adrenal' yang akan menimbulkan gejala berupa% - lelah - tekanan darah rendah - kadar gula darah rendah - rendahnya toleransi terhadap stres #misalnya trauma utama' pembedahan atau infeksi$. )ekurangan prolaktin yang terisolasi merupakan keadaan yang jarang terjadi' tetapi bisa menjelaskan mengapa beberapa /anita tidak dapat menghasilkan air susu setelah melahirkan. Sindroma Sheehan merupakan suatu komplikasi yang jarang terjadi' dimana terjadi kerusakan sebagian kelenjar hipofisa. *ejalanya berupa lelah' rontoknya rambut kemaluan dan rambut ketiak serta ketidakmampuan menghasilkan air susu. DI!*N2S! 3ntuk mengetahui kelainan struktural pada hipofisa dilakukan pemeriksaan (& s"an atau 45I. Pemeriksaan darah dilakukan untuk mengetahui kadar hormon-hormon berikut% - ,H #berkurang$ - FSH #berkurang$ - testosteron #berkurang$ - estrogen #berkurang$ - kortisol #berkurang$ - &6 #berkurang$ - &SH #berkurang$ - hormon pertumbuhan #berkurang$ - I*F-7 #insulin-like gro/th fa"tor 7$ #berkurang$. !ngiografi dilakukan untuk menilai pembuluh darah yang menuju ke hipofisa. PEN*2 !&!N Pengobatan lebih ditujukan kepada menggantikan kekurangan hormon target' bukan hormon hipofisa.

+ika terjadi kekurangan &SH maka diberikan hormon tiroid' jika terjadi kekurangan kortikotropin diberikan hormon adrenokortikal dan jika terjadi kekurangan ,H dan FSH diberikan estrogen' progesteron atau testosteron. Hormon pertumbuhan biasanya diberikan kepada anak-anak. +ika penyebabnya adalah tumor hipofisa yang ke"il' maka dilakukan pengangkatan tumor. &umor penghasil prolaktin diatasi dengan pemberian bromokriptin. Penyinaran dengan kekuatan tinggi atau dengan proton juga bisa digunakan untuk menghan"urkan tumor hipofisa. &umor yang besar dan telah menyebar keluar sella tursika tidak mungkin hanya diatasi dengan pembedahan. Setelah pembedahan harus diberikan penyinaran berkekuatan tinggi untuk membunuh sisa sel-sel tumor. &erapi penyinaran "enderung menyebabkan hilangnya fungsi hipofisa se"ara perlahan' baik sebagian maupun keseluruhan. )arena itu fungsi kelenjar target biasanya dinilai setiap 8-9 bulan untuk tahun pertama kemudian setiap tahun pada tahun berikutnya. !rtikel &erkaithttp%::medi"astore."om:penyakit:786:Hipopituitarisme.html