19/4/2014

-Ineava-

Labilidad emocional y dao cerebral adquirido

Un porcentaje importante de personas que han sufrido dao cerebral adquirido (especialmente aquellas con un traumatismo craneoenceflico)sufren alteraciones en las regiones cerebrales encargadas de regular las emociones y los sentimientos. La labilidad emocional es el trmino utilizado para referirnos al conjunto de cambios repentinos y sbitos que puede presentar la persona en su temperamento, y que se caracterizan porexpresar "hiper-emociones" que no corresponden a su verdadero estado emocional ni al contexto en el que se presentan. Como consecuencia, la persona que sufre labilidad emocional puede reaccionar con emociones acordes a la situacin pero que conllevan un comportamiento deintensidad o duracin desmesurada difcilmente regulable (ej: estar contentos, y comenzar a reir demasiado alto o durante demasiado tiempo, comenzar a llorar sin motivo,etc). De la misma manera, tras el dao cerebral adquirido puede ser normal que la persona muestre sistemticamente un cuadro emocional especfico pero no por ello exacerbado: sentimientos de tristeza, frustracin, irritabilidad, ira, ansiedad, depresin e igualmente, placer o felicidad. Para intentar evitar que los momentos de labilidad emocional aparezcan es interesante medir muy bien los grados de: - fatiga o cansancio (fsico y/o cognitivo) - estrs, incertidumbre o ansiedad - sobre-estimulacin/presin contextual (nivel de exigencia, nivel de ruido, cantidad de gente) - emociones del entorno (otras personas,situaciones concretas, pelculas,etc) - temticas asociables al accidente (conducir, trabajo, fallecimientos,etc) Cmo actuar? En ocasiones,con tan slo dar a la persona un corto perodo de tiempo (desde unos minutos a un pequeo paseo) en el que poder recanalizar sus emociones es suficiente. Intentar ignorar el episodio de labilidad emocional en la mayor medida posible es ms recomendable que centrarse en lo que est ocurriendo, ya que ello puede reforzar e incrementar la actitud emocional exacerbada. Por el mismo motivo, es importante, no adherirse al comportamiento que estamos observando (eg: no ponerse a reir si la persona est riendo). Cambiar la actividad y/o el contexto en los que est apareciendo o va a aparecer labilidad emocional: utilizar grandes distractores atencionales, o cambiar radicalmente de actividad. Ensear a la persona que padece labilidad emocional a contextualizar
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verbalmente su comportamiento para que la gente que le rodea, y que no conoce este sntoma clnico,no se asuste o sienta confusa: desde mi ACV, no puedo controlar este lloro; no me hagas caso y se me pasar En casos de labilidad emocional ms severa lo ms recomendable es: Realizar sesiones individuales no muy densas en ambientes tranquilos para reducir los niveles de estrs. Medir muy bien la intensidad global de las actividades para que sean acordes a su capacidad. Programar sesiones de mayor exigencia tras momentos de descanso o en los que la persona se encuentra con mayor energa. Incluir descansos entre las actividades. Por supuesto, ciertas tcnicas de carcter cognitivo y tratamiento psicolgico son tambin necesarios para mediar correctamente con la labilidad emocional: tcnicas de relajacin, uso de distractores mentales, programas de terapia conductual

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