Cuci Tangan , Sarung Tangan, Tangan , Gaun dan Tangan, Mask

HandHygiene / Handwashing

The purpose of HandHygiene is to prevent transmission of infectious agents from:

Patient to Patient Patient to Healthcare Worker, and Healthcare Worker to Patient Handwashing is the single most important method of infections control, it involves a vigorous, brief rubbing together of all surfaces of lateral hands, followed by rinsing under a stream of water

HandHygiene / Handwashing

Type of Handwashing

Social Handwashing (10 seconds)

This method removes most transient MO by suspending them in the latter which is removed during rising. However, this method does not affect resident MO which are more deeply embedded in the Epithelium. Recommended for routine activities: Temperature taking, Before serving meals, Before eating, After visiting toilet.

Type of Handwashing

Hand Disinfection / Antiseptic (1 minute)

This method removes and kills the transient bactery and also reduces the level of resident bacteria more effectively. Recommended: in ICU, Before invasive procedure like Urinary Catheterisation, etc.

Type of Handwashing

Surgical Hand Disinfection (3 minutes)

This method provides the ultimate effectiveness against transient bacteria, but most importantly, it removes and kills a large proportion of the resident bacteria on the hands, it not only provides a large immediate reduction of bacteria but also confers, a residual effect on the hands lasting several hour, thus reducing bacterial growth under the gloves during operation. Recommended: for use to invasive procedure or surgical

Cuci Tangan & Pemakaian Sarung Tangan (ST)

Cuci tangan dan pemakaian ST PraBedah atau saat pembersihan alat-alat yang sudah terkontaminasi adalah kunci utama pencegahan infeksi dan penyebaran penyakit.

Cuci Tangan Perlu Sebelum:

Memeriksa (bersentuhan dengan pasien) Memakai sarung tangan steril/DTT sebelum tindakan operasi.

Cuci Tangan Perlu Sesudah:

Setiap saat jika tangan terkontaminasi seperti sesudah:

Memegang/memakai alat-alat kesehatan yang bekas pakai Menyentuh kulit, mucosa, darah, saliva dan cairan tubuh pasien Selesai melepas ST mungkin robek, ada lubang yang tidak terlihat

Perlengkapan Cuci Tangan

Sabun biasa lebih dipilih antiseptik Air mengalir Alat pembersih kuku Sikat lembut atau karet busa untuk membersihkan kulit Handuk (handuk steril disediakan di kamar operasi)

Persiapan Cuci Tangan

Operator atau perawat kamar bedah harus berbaju lengan pendek atau bergaun lengan pendek agar memungkinkan menyikat sampai sikut

Sarung Tangan

Harus dipakai operator/seluruh staff kamar operasi yang kontak dengan jaringan, darah dan cairan tubuh pasien serta alat kesehatan bekas pakai saat membersihkannya Jenis ST yang dipakau tergantung dengan jenis pekerjaan yang akan dilakukan (ability to perform the task is not hampered) ST steril harus dipakai saat melakukan invasive procedure ST dipakai hanya untuk 1 pasien, harus diganti untuk pasien berikutnya Sebaiknya dipakai ST yang disposable, and must not be washed or decontaminated for Reuse

Sarung Tangan

ST yang dipakai berulang harus disterilisasi/ DTT ST yang robek saat dipakai harus segera dilepas/diganti Jika dipakai untuk prosedur yang lama ST harus diganti sesudah digunakan selama 2 jam atau lebih Cuci tangan dengan sabun/antiseptik sebelum dan sesudah memakai ST Dapat dipakai Double Gloves (2ST) sekaligus jika dibutuhkan seperti pada:

Tindakan oeprasi yang berlangsung lama (>60 menit) Daerah operasi yang sulit/sempit sehingga banyak manuver Berhubungan dengan darah/cairan tubuh yang sangat banyak Memakai ST yang bukan disposable (bukan 1x pakai)

Use of Gowns, Aprons and Other Protective Body Clothing

Wear uniform, tunic, jacket or clinic overall at the workplace Gowns must be worn when splattering with blood, body fluids, secretions is anticipated If large quantities of blood or body fluids are present or anticipated, impervious gowns or aprons and boots must be used Remove protective clothing immediately upon leaving work area

Use of Mask, Goggles or Face Shields

Mask, Goggles or Face Shields must be worn in situations where splattering blood, bloody secretions, bloody fluids or the presence blood droplets and aerosols are expected. Should an accident occur and the face is splashed, the eyes and mouth must be gently rinsed with water to minimizes risk of infection via mucus membrane Disinfect Eye-Wear and Face Shields by wiping with recommended disinfectant at the end of each session

Prosedur
1. 2. 3.

4.

5.

Lepas semua perhiasan Sesuaikan suhu air Acungkan tangan diatas siku, basahi seluruh lengan bawah, pakailah sabun/cairan antiseptik Mulai dari ujung jari, bagian kulit dan cuci secara sirkular. Cuci diantara celah jari. Bergerak mulai dari ujung jari ke siku pada satu tangan dan ulangi untuk lengan lainnya Bilas masing-masing lengan, mulai ujung tangan kemudian lengan bawah sampai daerah siku

Prosedur
6. 7.

8.

9.

Cuci selama 3-5 menit (Jika menggunakan alkohol, biarkan kering selama 2 menit) Untuk masing-masing tangan pergunakan handuk yang berbeda, usapkan dari ujung jari sampai ke siku, dan kemudian buang handuk ke tempatnya Jika sedang menggunakan sarung tangan dan baju operasi: Acungkan tangan diatas pergelangan dan ajngan menyentuh apapun Jika selama penyikatan tangan tersentuh benda kotor maka langkah 3 sampai 8 harus diulang

Penjelasan
1.

2.

3.

4.

Perhiasan adalah tempat berkumpulnya mikroorganisme dan sulit untuk dibersihkan Membuat nyaman pembedah (operator) dan perawat. Suhu air yang terlalu panas akan membuat pori-pori terbuka, memudahkan invasi bakteri. Air yang hangat akan meningkat kerja sabun Air mengalir dari tempat yang paling sedikit ke tempat yang paling banyak kontaminasinya. Sabun dapat membunuh beberapa mikororganisme Menggosok dan mengusap menyingkirkan mikroorganisme. Cuci dari daerah yang terkecil kontaminasinya ke daerah yang terbanyak kontaminasinya.

Penjelasan
5.

6.

7.

8.

Hindarkan air bilasan mengalir ke daerah yang sudah bersih. Air harus mengalir dari tempat yang paling sedikit kontaminasinya ke yang terbanyak Waktu yang cukup dibutuhkan untuk menghambat atau membunuh sebanyak mungkin mikroorganisme Jangan mengkontaminasi tangan yang sudah bersih dengan handuk yang kotor/terkontaminasi. Selama mengeringkan, mulailah dari daerah yang paling kecil kontaminasinya ke yang paling besar Menyentuh benda yang terkontaminasi menjadikan benda yang bersih ikut terkontaminasi. Daerah dibawah waist harus dianggap sebagai daerah terkontaminasi