Regulament de Organizare Si Functionare SPITALUL UNIVERSITAR BUCURESTI

SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
REGULAMENT DE ORGANIZARE SI
FUNCTIONARE AL SPITALULUI UNIVERSITAR
DE URGENTA BUCURESTI
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1 / 156
Responsabilitati Nue si p!enue Senatu!a Data
Elaborat: Dr. Adrei !eorge"#$ %1.&1.2&12
A".'r. Dobre Cla$dia %1.&1.2&12
E#. Sa$lea (iaa %1.&1.2&12
)g. *$dora#+e Adrei %1.&1.2&12
Dr *rada,ir Drago" %1.&1.2&12
E#. De"'ia Ca'atia %1.&1.2&12
Dr. Da Boari$ %1.&1.2&12
Dr. !re#e"#$ (eoard %1.&1.2&12
Re're-etat Sidi#at SA.)*AS-
/a$ela Codrea$
%1.&1.2&12
Re're-etat Sidi#at Solidaritatea
Saitara - Ste,a .i#olae
%1.&1.2&12
0eri,i#at: Avo#at Ba$ O#tavia %1.&1.2&12
E#. B$oara 0lad %1.&1.2&12
Avi-at Co,. Dr. Flori Catali Cir"toi$ %1.&1.2&12
SITUATIA EDITIILOR SI REVIZIILOR
Pa"# E$#%R
e&
Data Moti&ul s'(iba!ii pa"inii Elabo!at Ve!i)i'at Ap!obat
*oate Ed.1/
Rev.1
%1.&1.2
&12
Proie#tarea iitiala
Reg$la1et$l$i de Orgai-are "i
F$#tioare
Co1i"ie
de#i-ie r.
1223/23.11
.2&11
Pro,.Dr.
D.0ierea$
Co,.Dr.
Flori
C4t4li
C5r"toi$

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
CAPITOLUL * + ORGANIZAREA INSTITUTIEI
CAPITOLUL ,# STRUCTURA ORGANIZATORICA
CAPITOLUL - + ATRIBUTIILE SPITALULUI
CAPITOLUL .# CONDUCEREA
/aager$l "'ital$l$i
A. Co"ili$l de Ad1ii"tratie
B.Co1itet$l dire#tor
C.Co"ili$l Co"$ltativ
C.Co"ili$l Eti#6
D.Co"ili$l 7tii8i,i#6
E .Co"ili$l /edi#al
F. Alte #o1i"ii #o"tit$ite 'ri di"'o-i8ii itere:
a9Co1i"ia 1edi#a1et$l$i
b9.$#le$l de #alitate
#9Co1i"ia de aali-a DR!
d9Co1i"ia de 'reveire "i #o1batere a i,e#tiilor o"o#o1iale
e9Co1itet de "e#$ritate "i "aatate i 1$#a
,9Co1i"ia de di"#i'lia
g9Co1itet$l 'etr$ "it$atii de $rgeta
+9Co1i"ia de aali-a a de#e"elor itra"'itali#e"ti
i9Co1i"ia de tra",$-ie "i +e1ovigileta
!.Atrib$tiile /aager$l$i
:. Atrib$tiile Dire#tor$l$i /edi#al
;. Atrib$tiile Dire#tor$l$i Fia#iar Cotabil
<. Atrib$tiile Dire#tor$l$i de )gri=iri
CAPITOLUL /# SECTII CU PATURI0 COMPARTIMENTE0 LABORATOARE0 ALTE
STRUCTURI
Atrib$tiile 'er"oal$l$i 1edi#al
A# Pe!sonal e$i'al 'u stu$ii supe!ioa!e
1. /edi# 7e, Se#8ie
2. /edi# 'ri1ar6 "'e#iali"t > di "e#8iile #$ 'at$ri
B# Pe!sonal e$i'al 'u stu$ii e$ii%supe!ioa!e $e spe'ialitate
1. A"i"teta ?e,4
2. A"i"tet 1edi#al > "e#8iile #$ 'at$ri
%. Dieteti#ia$l
C# Alt pe!sonal e$i'al
1. ),ir1iera
2. Bra#ardier
%. @gri=itoare #$r48eie
A. Regi"trator /edi#al
5. O'erator date

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. % / 156
CAPITOLUL 1# FARMACIA CU CIRCUIT INC2IS
-Atrib$8ii Far1a#i"t- "e,
-Atrib$8ii a"i"tet 1edi#al de ,ar1a#ie
- Atrib$8ii igri=itor de #$r48eie 5 ,ar1a#ie
CAPITOLUL 3# PROCEDURA DE TRANSFER INTERCLINIC AL PACIENTULUI CRITIC
4 lista 'u spitalele 'u 'a!e a&e in'(eiat A'o!$ $e 'olabo!a!e i ba-a 'revederilor
Ordi$l$i 1ii"tr$l$i "aatatii r. 1.&B1/2&&6 'rivid a'robarea 'roto#oalelor de tra",er
iter#lii# al 'a#iet$l$i #riti#
CAPITOLUL 5# UNITATEA PRIMIRE URGEN6E
A.Pro#ed$ra de do#$1etare a 'a#ietilor
B. Pro#ed$ra de eCa1iare "i ive"tigare a 'a#ietilor
C. Pro#ed$ra de iterare a 'a#ietilor6 retierea "$b ob"ervatie6 tra",er$l "a$
eCterarea lor
D. Criteriile de iterare a 'a#ietilor
CAPITOLUL 7#LABORATOARE%COMPARTIMENTE
A.(aborator$l de aali-e 1edi#ale
B.(aborator$l de aato1ie 'atologi#4
C.(aborator$l de radiologie
D. Co1'arti1et$l de Preveire ?i Cotrol al ),e#8iilor .o"o#o1iale
CAPITOLUL *8#AMBULATORIUL INTEGRAT AL SPITALULUI
CAPITOLUL **#CIRCUITELE SPITALULUI
CAPITOLUL *,#COMPARTIMENTELE FUNC6IONALE ALE SPITALULUI
UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
1. Servi#i$l R.U...O.S
2. Biro$l Salari-are
%. Servi#i$l Fia#iar-Cotabil
4. Biro$l Cotabilitate > )vertariere
5. Servi#i$l de A#+i-i8ii P$bli#e
6. Servi#i$l *e+i#-)ve"titii
2. Servi#i$l Ad1ii"trativ
3. Atelier *e+i#
B. Biro$l ;$ridi# Cote#io"
1&. Servi#i$l de Stati"ti#4 >),or1ati#4 /edi#al4
11. P$rtator$l de #$vat - rela8ii #$ '$bli#$l
12. Co1'arti1et "aatate "i "e#$ritate i 1$#a
13. Co1'arti1et a$dit iter
CAPITOLUL *-#DREPTURILE SI OBLIGATIILE PACIENTILOR
CAPITOLUL *.# INFORMA6IILE CU CARACTER CONFIDEN6IAL
CAPITOLUL */# DISPOZITII FINALE

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. A / 156
CAPITOLUL *
ORGANIZAREA INSTITUTIEI
DISPOZITII GENERALE
A!t#* S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI i,itat i a$l 1B236 #$ "edi$l
i B$#$re"ti6 S'lai$l )de'edetei r 16B e"te o $itate "aitara #$ 'at$ri6 #$
'er"oalitate =$ridi#a6 a,lata i "$bordiea /ii"ter$l$i Saatatii.
A!t# , S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI ,$#tioea-a 'e ba-a $$i
"tat$t de orgai-are "i ,$#tioare a'robat de /ii"ter$l Saatatii P$bli#e6 i #o,or1itate
#$ ordiele "i regle1etarile legale i vigoare.
A!t - S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI e"te $itate "aitar4 de
$tilitate '$bli#46 #$ 'er"oalitate =$ridi#46 #$ rol 5 a"ig$rarea de "ervi#ii 1edi#ale
D'revetive6 #$rative6 de re#$'erare ?i 'aleative9 ,$#8ioad 'e 'ri#i'iile 'rev4-$te 5
(egea B5/2&&66 'arti#i'Ed la a"ig$rarea "t4rii de "44tate a 'o'$la8iei.
A!t#-#* SP)*A(U( U.)0ERS)*AR DE UR!E.*A BUCURES*) are "tabilit6 do#$1etat
?i i1'le1etat $ "i"te1 de 1aage1et al #alit48ii 'ro'ri$ #are e"te 1e8i$t ?i
51b$4t48it #oti$$ 5 #o,or1itate #$ #eri8ele "tadard$l$i itera8ioal de re,eri84 SR
E. )SO B&&1:2&&3.
@ a#e"t "e" 5 #adr$l SP)*A(U( U.)0ERS)*AR DE UR!E.*A BUCURES*):
a) "$t ideti,i#ate 'ro#e"ele a'li#ate i "i"te1$l de 1aage1et al #alit48ii 5
5treaga orgai-a8ie6 ,iid #la"i,i#ate i $r1atoarele #ategorii de 'ro#e"e Da "e
vedea "i AeCa 29 :
- 1aage1etF
- de ba-a 1edi#aleF
- "$'ort 1edi#aleF
- "$'ort e1edi#aleF
- aali-a6 1a"$rare6 i1b$atatire.
b) e"te "tabilit4 "$##e"i$ea ?i itera#8i$ea a#e"tor 'ro#e"e6 i +arta
'ro#e"elor6#o,. AeCa % 'etr$ 'ro#e"e itere "i AeCa A 'etr$ #ele
eCtereF
#9 "$t "tabilite #riteriile ?i 1etodele e#e"are 'etr$ a a"ig$ra #4 atEt o'erarea
#Et ?i #otrol$l a#e"tor 'ro#e"e "$t e,e#tiveF
d) e"te a"ig$rat4 di"'oibilitatea re"$r"elor ?i i,or1a8iilor e#e"are 'etr$ a
"$"8ie o'erarea ?i 1oitori-area a#e"tor 'ro#e"eF
e9 'ro#e"ele "$t 1oitori-ate6 14"$rate ?i aali-ate6 de re"'o"abilii de 'ro#e"e6
de a$ditorii iteri6 're#$1 "i de 1aage1et6 #$ o#a-ia aali-elor 'eriodi#eF
,9 'etr$ ob8ierea re-$ltatelor 'lai,i#ate ?i 51b$4t48irea #oti$4 a a#e"tor
'ro#e"e "e i1'le1etea-4 a#8i$ile e#e"are.
A#e"te 'ro#e"e "$t #od$"e de re"'o"abilii de 'ro#e"e de"e1ati de
#od$#erea SUUB 5 #o,or1itate #$ orgaigra1a i vigoare.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Cotrol$l $or a"t,el de 'ro#e"elor "$b#otra#tate e"te tratat atEt 5 'ro#ed$ra PO-2.A
GA'rovi-ioare- A#+i-itii '$bli#eH6 #Et ?i #otra#tele bilaterale eCi"tete 'etr$ "ervi#i$.
Pri#i'alele 'ro#e"e 'ro#$rate di eCterior "$t: 1eteata e#+i'a1etelor6 aali-e
1edi#ale6 "ervi#ii ale 'er"oal$l$i 1edi#al6 "'alatorie6 veri,i#ari de e#+i'a1ete de
1oitori-are "i 1a"$rare.
A!t# . S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTIH #o"tit$ie 5 a#ela?i ti1'
ba-4 de 5v48a1Et ?i #ere#etare ?tii8i,i#4 1edi#al46 #are #o"olidea-4 #alitatea a#t$l$i
1edi#al6 #$ re"'e#tarea dre't$rilor 'a#ie8ilor6 a eti#ii ?i deotologiei 1edi#ale6 #$
re"'e#tarea legii.
A!t# / A#e"te a#tivit48i "e de",4?oar4 "$b 5dr$1area 'er"oal$l$i dida#ti# #are e"te
itegrat 5 "'ital. Colaborarea ditre "'itale ?i i"tit$8iile de 5va841Et "$'erior 1edi#al
"e de",4?oar4 i #o,or1itate #$ legi"latia i vigoare.
A!t# 1 Atrib$8iile i"tit$8iei6 a#tivit48ile ?i "ar#iile 'er"oal$l$i "$t regle1etate 'ri
or1e elaborate de /ii"ter$l S44t48ii P$bli#e ?i "$'$"e #otrol$l$i a#e"t$ia.
A!t#3 Proble1ele de eti#4 ?i deotologie 1edi#al4 "$t de #o1'ete8a6 d$'a #a-6 a
Colegi$l$i /edi#ilor di Ro1Eia6 a Colegi$l$i Far1a#i?tilor di Ro1Eia6 "a$ a Ordi$l$i
A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1Eia.
A!t#5 Rela8iile de 1$#4 "$t regle1etate de Cod$l /$#ii a'robat 'ri Le"ea /-%,88-
'u o$i)i'9!ile :i 'oplet9!ile ulte!ioa!e p!e'u ?i de Cotra#t$l Cole#tiv de /$#4
la ivel de ra1$r4 "aitar4 "i Reg$la1et$l iter.
A!t#7 Per"oal$l i#adrat are obligatia "a re"'e#te 'revederile #otra#t$l$i #adr$ 'rivid
#oditiile a#ordarii a"i"tetei 1edi#ale 5 #adr$l "i"te1$l$i de a"ig$rari "o#iale de
"aatate "i a or1elor de a'li#are6 i #a- #otrar a#e"ta va ,i "a#tioat di"#i'liar "i va
ra"'$de 'atri1oial 'etr$ 'ag$bele 1ateriale 'rod$"e aga=ator$l$i di via "i i
legat$ra #$ 1$#a lor #o,or1 Reg$la1et$l$i )ter6 Cod$l$i /$#ii "i 'ri#i'iilor
ra"'$derii #ivile #otra#t$ale.
A!t#*8 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI6 i"tit$8ie '$bli#46
,$#8ioea-4 'e 'ri#i'i$l a$too1iei ,ia#iare. 0eit$rile 'ro'rii ale "'ital$l$i 'rovi di
"$1ele 5#a"ate 'etr$ "ervi#iile 1edi#ale ,$ri-ate 'e ba-4 de #otra#te 5#+eiate #$
C.A.S./.B.. 're#$1 ?i di alte "$r"e #o,or1 legii.
A!t#** Cotra#t$l de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale al UNIVERSITAR DE URGENTA
BUCURESTI #$ C.A.S./.B. re're-it4 "$r"a 'ri#i'al4 a veit$rilor 5 #adr$l b$get$l$i de
veit$ri ?i #+elt$ieli ?i "e ego#ia-4 #$ #od$#erea C.A.S./.B.de #4tre /aager$l $it48ii
5 ,$#8ie de idi#atorii "tabili8i 5 #otra#t$l-#adr$ de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale.
Proie#t$l b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i "e elaborea-4 de #4tre #od$#erea
"'ital$l$i 'e ba-a or1elor 1etodologi#e a'robate 'ri Ordi$l /ii"ter$l$i S44t48ii .

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
A!t#*, S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI 1oitori-ea-4 l$ar eCe#$8ia
b$getar46 $r14rid reali-area veit$rilor ?i e,e#t$area #+elt$ielilor 5 li1ita b$get$l$i
a'robat.
A!t#*- De#otarea #otravalorii "ervi#iilor 1edi#ale "e ,a#e #o,or1 #otra#t$l$i de
,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale6 'e ba-4 de do#$1ete =$"ti,i#ative6 5 ,$#8ie de reali-area
a#e"tora6 #$ re"'e#tarea 'revederilor #otra#t$l$i #adr$ 'rivid #odi8iile a#ord4rii
a"i"te8ei 1edi#ale 5 #adr$l "i"te1$l$i a"ig$r4rilor "o#iale de "44tate.
A!t#*. Salari-area 'er"oal$l$i de #od$#ere di S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA
BUCURESTI6 're#$1 ?i a #elorlalte #ategorii de 'er"oal "e "tabile?te #o,or1 legii.
A!t#*/ S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTIH #$ "edi$l i B$#$re"ti6
"'lai$l )de'edetei r 16B6 ,$#tioea-a i ba-a Dispo;itiei n!# */81%,*#87#*735 a
Coitetului E<e'uti& al Consiliului Popula! al Mun'ipiului Bu'u!esti #
A!t#*1 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI e"te $ "'ital '$bli# "i are
$r1atoarele obie#tive de a#tivitate:
16.1 A#tivitate de 5v4841Et
16.2 Cer#etare i do1ei$l 1edi#al D#er#etare ?ti8i,i#4-1edi#al4 ?i de ed$#a8ie
#oti$4 9.
Cer#etarea #lii#a "e de",a"oara i #adr$l $or $#lee6 #ole#tive "a$ laboratoare de
#er#etare6 d$'a #$1 $r1ea-a:
16.% S'ital$l are 5 #o1'oe84 "e#8ii #lii#e $iver"itare #are a"ig$r4 a"i"te84
1edi#al46 de",4?oar4 a#tivitate de 5v4841Et6 #er#etare ?tii8i,i#4-1edi#al4 ?i de
ed$#a8ie #oti$46 avEd rela8ii #otra#t$ale #$ o i"tit$8ie de 5v4841Et 1edi#al
"$'erior a#reditat4. )"tit$tele6 #etrele 1edi#ale ?i "'italele de "'e#ialitate6 #are a$ 5
#o1'oe84 o "e#8ie #lii#4 $iver"itar4 "$t "'itale #lii#e. Petr$ a#tivitatea

F-001-10
.$#le$l de #er#etare ga"troeterologie
Cole#tiv de #er#etare e,rologie
Cole#tiv de #er#etare +e1atologie
.$#le$ de #er#etare #+ir$rgie #ardiova"#$lara
(aborator de #er#etare #ardiologie
Cole#tiv de #er#etare e$rologie
.$#le$ de #er#etare o,tal1ologie
(aborator de #er#etare #+ir$rgie6 ae"te-ie "i tera'ie ite"iva
Cole#tiv de #er#etare ob"tetri#a-gie#ologie
(aborator de #er#etare orto'edie "i tra$1atologie
Cole#tiv de #er#etare #+ir$rgie 'la"ti#a
.$#le$ de #er#etare '"i+iatrie
.$#le$ de #er#etare aato1ie 'atologi#a
Cole#tiv de #er#etare radiologie
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
1edi#al46 diago"ti#4 ?i tera'e$ti#46 'er"oal$l dida#ti# e"te 5 "$bordiea
ad1ii"tra8iei "'ital$l$i6 5 #o,or1itate #$ 'revederile #otra#t$l$i de 1$#4F
16.A Colaborarea ditre "'itale ?i i"tit$8iile de 5v4841Et "$'erior 1edi#al6 re"'e#tiv
$it48ile de 5v4841Et 1edi#al6 "e de",4?oar4 'e ba-4 de #otra#t6 5#+eiat #o,or1
1etodologiei a'robate 'ri ordi #o1$ al 1ii"tr$l$i "44t48ii '$bli#e ?i al 1ii"tr$l$i
ed$#a8iei ?i #er#et4rii.
16.5 S'ital$l di"'$e de o "tr$#t$r4 #o1'leC4 de "'e#ialit48i6 dotare #$ a'arat$r4
1edi#al4 #ore"'$-4toare6 'er"oal "'e#iali-at6 avEd a1'la"a1et ?i a##e"ibilitate
'etr$ teritorii eCti"e. @ "tr$#t$ra "'ital$l$i de $rge84 ,$#8ioea-4 o "tr$#t$r4 de
$rge84 DU.P.U.9 #are6 5 ,$#8ie de e#e"it48i6 'oate avea ?i $ "ervi#i$ 1obil de
$rge84 > reai1are ?i tra"'ort 1edi#ali-atF
16.6 Unitatea $e p!ii!e u!"en=e >UPU? 4 se'=ia a)lat9 @n st!u'tu!a unui spital
Au$e=ean0 !e"ional sau @n st!u'tu!a spitalelo! apa!=inBn$ iniste!elo! :i
institu=iilo! 'u !e=ele sanita!e p!op!ii0 'u pe!sonal p!op!iu0 spe'ial p!e"9tit0
$estinat9 t!iaAului0 e&alu9!ii :i t!ataentului $e u!"en=9 ale pa'ien=ilo! 'u
a)e'=iuni a'ute0 'a!e se p!e;int9 la spital spontan sau 'a!e sunt t!anspo!ta=i $e
abulan=e#
*1#3 Venitu!ile spitalului p!o&in $in C
-#otra#t$l de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale i#+eiat #$ Ca"a de A"ig$rari de Saatate
a 1$i#i'i$l$i B$#$re"tiF
- "$1e 'ri1ite de la b$get$l de "tat 'ri b$get$l /ii"ter$l$i S44t48ii6 'ri b$get$l
/ii"ter$l$i Ed$#a8iei ?i Cer#et4rii di #are "e a"ig$r4:
a? de",4?$rarea a#tivit48ilor #$'ri"e 5 'rogra1ele a8ioale de "44tateF
b? dotarea #$ e#+i'a1ete 1edi#ale6 5 #odi8iile legiiF
'? ive"ti8ii legate de #o"tr$irea de oi "'itale6 i#l$"iv 'etr$ ,iali-area #elor a,late
5 eCe#$8ieF
$? eC'erti-area6 tra",or1area ?i #o"olidarea #o"tr$#8iilor grav a,e#tate de "ei"1e ?i
de alte #a-$ri de ,or84 1a=or4F
e? 1oderi-area6 tra",or1area ?i eCtiderea #o"tr$#8iilor eCi"tete6 're#$1 ?i
e,e#t$area de re'ara8ii #a'italeF
)? a#tivit48i "'e#i,i#e $it48ilor ?i i"tit$8iilor #$ re8ea "aitar4 'ro'rieF
"? a#tivit48i dida#ti#e ?i de #er#etare ,$da1etal4F
(? alte #+elt$ieli #$rete ?i de #a'ital.
*1#5 Cer#etarea ?tii8i,i#4 1edi#al4 "e e,e#t$ea-a 'e ba-4 de #otra#t de #er#etare6
5#+eiat 5tre "'ital ?i ,ia8ator$l #er#et4riF
*1#7 Petr$ UPU ,ia8area "e a"ig$ra de la b$get$l de "tat 'etr$ #+elt$ieli de 'er"oal6
1edi#a1ete ?i 1ateriale "aitare.
A!t# *3 S'ital$l "e a,la i "$bordiea /ii"ter$l$i Saatatii "i e"te ordoator tertiar de
#redite.
A!t# *5 SUUB e"te "'ital de $rgeta "i are $ $1ar de 1&3A de 'at$ri .
A!t# *7 S'ital$l Uiver"itar de Urgeta B$#$re"ti e"te #od$" de 1aager.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
A!t# ,8 St!u'tu!a o!"ani;ato!i'a a Spitalului UNIVERSITAR DE URGENTA
BUCURESTI este ap!obata $e Ministe!ul Sanatatii 'on)o! O!$inului Ministe!ului
Sanatatii Publi'e NR# 7./%-*#8/#,8**

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. B / 156
CAPITOLUL ,
STRUCTURA ORGANIZATORICA
A!t#,* Str$#t$ra orgai-atori#a "i ,$#tioala a S'ital$l$i UNIVERSITAR DE URGENTA
BUCURESTI #$'ride:
) Se#tii "i #o1'arti1ete #$ 'at$ri
)) (aboratoare 1edi#ale
))) Co1'arti1ete 1edi#ale ,ara 'at$ri
)0 A1b$latori$l itegrat de "'e#ialitate
0 Co1'arti1ete ,$#tioale.
/a=otitatea "'e#ialitatilor #lii#e ,$#tioea-a #a "i #lii#i $iver"itare. A"t,el6 'e laga
diago"ti#$l "i trata1et$l 'a#ietilor6 a#e"te #lii#i de",a"oara "i a#tivitati de #er#etare "i
de ivata1at.
A!t#,, Cod$#erea "'ital$l$i e"te re're-etata de :
- /aager
- Co"ili$l de ad1ii"tratie
- Co1itet$l Dire#tor
Co1itet$l Dire#tor e"te ,or1at di /aager6 Dire#tor /edi#al6 Dire#tor Fia#iar-Cotabil6
Dire#tor de )gri=iri /edi#ale.
/e1brii Co1itet$l$i Dire#tor "$t $1iti 'ri de#i-ie de #atre /aager i $r1a Ordi$l$i
de /ii"tr$ al Saatatii P$bli#e 'etr$ Dire#torii iteri1ari "i i $r1a #o#$r"$l$i orgai-at
i #oditiile legii.
A!t#,- A"i"teta 1edi#ala de $rgeta e"te a"ig$rata 'ri $r1atoarele liii de garda:
C+ir$rgie 'la"ti#a > 2 liii
Orto'edie-tra$1atologie > % liii
.e$ro#+ir$rgie - % liii
C+ir$rgie geerala > 6 liii
Ob"tetri#a gie#ologie - % liii
O,tal1ologie > 2 liii
.e$rologie > % liii
/edi#ia itera - A liii
Cardiologie > 2 liii
Cardiologie itervetioala 1 liie 2 -ile 'e "a'ta1aa
.eoatologie > 2 liii
A*) > % liii
:e1atologie > 1 liie
C+. *ora#i#a "i #+. Cardiova"#$lara > 1 liie
Radiologie >)1agi"ti#a - 5 liii
/edi#ia de laborator > 1 liie
A!t#,. Str$#t$ra orgai-atori#a a S'ital$l$i UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
a'robata de /ii"ter$l Saatatii #o,or1 Ordi$l$i /ii"ter$l$i Saatatii BA5/%1.&5.2&11
e"te $r1atoarea:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1& / 156

F-001-10
Se#tie #lii#a /edi#ia )tera ) 25 'at$ri
Se#tie #lii#a /edi#ia )tera )) %5 'at$ri
Di #are - #o1'.o#ologie 1edi#ala 1& 'at$ri
Se#tie #lii#a /edi#ia itera ))) A& 'at$ri
Co1'. edo#riologie 5 'at$ri
Co1'. Diabet -a+arat6 $tritie "i boli 1etaboli#e 5 'at$ri
Se#tie #lii#a .e,rologie 25 'at$ri
Di #are diali-a 'eritoeala A 'at$ri
Se#tie #lii#a !a"troeterologie 25 'at$ri
Se#tie #lii#a Cardiologie ) 5& 'at$ri
Se#tie #lii#a Cardiologie )) 55 'at$ri
Di #are Co1' #ardiologie itervetioala 2& 'at$ri
Co1'. *era'ie ite"iva #oroariei > %5 'at$ri
Se#tie #lii#a .e$rologie 1 2& 'at$ri
Di #are *era'ie a#$ta e$rologie > 15 'at$ri
Se#tia #lii#a Uitate de $rgete e$rova"#$lare 2& 'at$ri
Se#tie #lii#a .e$rologie 2 25 'at$ri
Di #are Co1'arti1et re#$'erare e$rologi#a1& 'at$ri
Se#tie #lii#a .e$ro#+ir$rgie ) %& 'at$ri
Se#tie #lii#a .e$ro#+ir$rgie )) %& 'at$ri
Co1'. C+ir$rgie Cardiova"#$lara 2& 'at$ri
Se#tie #lii#a :e1atologie 25 'at$ri
Se#tie #lii#a O,tal1ologie A& 'at$ri
Se#tie #lii#a C+ir$rgie !eerala ) A5 'at$ri
Di #are Co1'. C+. Orala "i 1aCilo >,a#iala - 5 'at$ri
Se#tie #lii#a C+ir$rgie !eerala )) A5 'at$ri
Se#tie #lii#a C+ir$rgie !eerala ))) A5 'at$ri
Se#tie #lii#a C+ir$rgie !eerala )0 A5 'at$ri
Co1'arti1et C+ir$rgie tora#i#a 15 'at$ri
Co1'arti1et OR( 1& 'at$ri
Se#tie #lii#a Ob"tetri#a !ie#ologie ) %3 'at$ri
Se#tie #lii#a Ob"tetri#a !ie#ologie )) %3 'at$ri
Se#tie #lii#a Ob"tetri#a !ie#ologie ))) %3 'at$ri
Se#tie #lii#a .eoatologie 55 'at$ri
Di #are Co1' tera'ie ite"iva - 1& 'at$ri
Co1' 're1at$ri - 1& 'at$ri
Se#tie #lii#a Orto'edie > *ra$1atologie ) 5& 'at$ri
Se#tie #lii#a Orto'edie > *ra$1atologie )) 5& 'at$ri
Se#tie #lii#a A.*.). ) %A 'at$ri
Di #are Co1'. *oCi#ologie - 6 'at$ri
Se#tia A*) )) 16 'at$ri
Se#tie #lii#a C+ir$rgie Pla"ti#a-/i#ro#+ir$rgie Re#o"tr$#tiva 25 'at$ri
Co1'. #lii# Der1atoveerologie 15 'at$ri
Cetr$l :e1odiali-a 15 'at$ri
Uitate de Pri1iri Urgete 15 'at$ri
Total
1&BB 'at$ri di #are 15 "$t i#+i"e te1'orar
*O*A( 1&3A 'at$ri
,$#tioale
S'itali-are de -i %& 'at$ri
Far1a#ie
Sterili-are
Blo# O'erator
Uitate de tra",$-ii
Ba#a de te"$t$ri
Co1'. P"i+iatrie de legat$ra
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 11 / 156
A!t#,/ Mana"e!ul are i "$bordie dire#ta:
Co1itet$l Dire#tor
Dire#tor$l /edi#al
Dire#tor$l Fia#iar- Cotabil
Dire#tor$l de )gri=iri /edi#ale
Servi#i$l Re"$r"e U1ae
Servi#i$l Ad1ii"trativ
Se,$l atelierelor te+i#e
Se,$l "ervi#i$l$i Te(ni'4In&estitii
Co1'arti1et ;$ridi#
Co1'arti1et A$dit )ter
P$rtator$l de #$vat
Servi#i$l a#+i-itii '$bli#e
Co1'arti1et de "tati"ti#a "i eval$are 1edi#ala
Co1'arti1et$l de 'reveire "i #otrol a i,e#tiilor
o"o#o1iale
Co"ili$l Eti#
Co1i"ia de di"#i'lia
Co1itet$l 'etr$ "it$atii de $rgeta
Co1'arti1et$l de Se#$ritate "i S44tate 5 /$#4
Atrib$tiile "i li1itele a#e"tora "$t "tabilite #o,or1 legi"latiei i vigoare.
A!t#,1 Di!e'to!ul e$i'al are i "$bordie dire#ta $r1atoarele :
Se#tii #lii#e "i e#lii#e 'ro,il 1edi#al:
). Se#tii #lii#e "i #o1'arti1ete #$ 'at$ri
)). (aboratoare 1edi#ale
))). Co1'arti1ete 1edi#ale ,ara 'at$ri
)0. A1b$latori$l de "'e#ialitate
0). Cabiete de "'e#ialitate
0)) .$#leele de #er#etare
A!t#,3 Di!e'to!ul Finan'ia! Contabil are i "$bordie dire#ta $r1atoarele:
Servi#i$l ,ia#iar
Servi#i$l #otabilitate "i ge"ti$e
A!t#,5 Di!e'to!ul $e in"!iAi!i #oordoea-a a#tivitatea de igri=iri la ivel$l itreg$l$i
"'ital.Are i "$bordie dire#ta a"i"tetii 1edi#ali "e,i6 a"i"tetii 1edi#ali "i 'er"oal$l
a$Ciliar "aitar.
A!t#,7 Se) Se!&i'iu A$inist!ati& are i "$bordie dire#ta $r1atoarele:
Per"oal de"ervire - igri=itoare de #$rateie6 'a-a6 PS)F
S'alatorie D eCterali-at9
Per"oal 1$#itor #ali,i#at Dtele,oi"te6 li,tiere6 b$#atari6 le=ere"e6,ri-eri9

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 12 / 156
Per"oal 1$#itor e#ali,i#at
A!t#-8 Se) Se!&i'iu Resu!se Uane are i "$bordie dire#ta $r1atoarele:
Biro$l "alari-are
Co1'arti1et 'er"oal
A!t#-* Se) Se!&i'iul Te(ni'4In&estitii a!e in subo!$ine u!atoa!ele:
- 'er"oal$l #$ "ar#ii 'rivid ive"titii6 1etrologie6 veri,i#are "i itretiere a'arat$ra
1edi#ala.
- U./.S. F$d$lea
A!t#-, Se) atelie! te(ni'
- are i "$bordie $r1atoarele - % ,or1atii de l$#r$ 'etr$ a"ig$rarea itretierii
i"talatiilor "aitare6 ele#tri#e et#D i"talatori6 ele#tri#iei6 ,o#+i"ti6 la#at$"i6 vetilatori"ti6
ta1'lari6 -$gravi et#9
A!t#-- Se) se!&i'iu a'(i;itii publi'e a!e in subo!$ine
4 Biro$ a#+i-itii '$bli#e
4 Co1'arti1et tra"'ort$ri
A!t#-. Copa!tient au$it
A!t#-/ Copa!tient Du!i$i'4 1o1eta #o"$ltata =$ridi#a "i "ervi#iile de "'e#ialitate
"$t a"ig$rate de o "o#ietate #ivila de avo#at$ra.
CAPITOLUL -
ATRIBUTIILE SPITALULUI
A!t#-1 Spitalul UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI a!e u!9toa!ele at!ibu=iiC
%6.1 A#ord4 "ervi#ii 1edi#ale 'revetive6 #$rative6 de re#$'erare ?i 'aleative #o,or1
'a#+et$l$i de "ervi#ii #otra#tat #$ C.A.S./.B6 re"'e#tEd #riteriile "tabilite 'rivid
orgai-area ,$#8ioal4 geeral4 a "'ital$l$i.
%6.2 S'ital$l treb$ie:
- S4 a"ig$re "e1ali-area #ore"'$-4toare a "'ital$l$i 5 -o4 ?i "e1ali-area
iterioar4 a #ir#$itelor i1'ortate $tili-ate de 'a#iet$l iteratF
- S4 'o"ede a$tori-a8ie "aitar4 de ,$#8ioareF
- S4 aib4 a#reditareF
- S4 a"ig$re re"'e#tarea "tr$#t$rii orgai-atori#e "tabilit4 'ri Ordi$l /ii"ter$l$i
S44t48ii P$bli#e 5 #eea #e 'rive?te $14r$l de 'at$ri 'e "e#8ii ?i #o1'arti1eteF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1% / 156
%6.% S4 a"ig$re 5#adrarea #$ 'er"oal 1edi#o-"aitar ?i #$ alte #ategorii de 'er"oal
#o,or1 or1ativelor de 'er"oal 5 vigoare6 #are "4 'er1it4 ,$#8ioarea "'ital$l$i 5
#odi8ii de e,i#ie84F
%6.A S4 aib4 orgai-at Co1'arti1et$l de 'reveire ?i #otrol al i,e#8iilor o"o#o1iale
5 #o,or1itate #$ reg$la1et$l 5 vigoare al /ii"ter$l$i S44t48ii P$bli#eF
%6.5 S4 a"ig$re orgai-area ?i re"'e#tarea 'rogra1$l$i 'reva-$t i reg$la1et$l iter
5 5treg$l "'italF
%6.6 S4 aib4 orgai-at4 Uitate Pri1iri Urge8eF
%6.2 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI r4"'$de6 'otrivit legii6 'etr$
#alitatea a#t$l$i 1edi#al6 'etr$ re"'e#tarea #odi8iilor de #a-are6 igie46 ali1eta8ie
?i de
'reveire a i,e#8iilor o"o#o1iale6 a?a #$1 "$t "tabilite de #4tre orgaele
#o1'etete. Petr$ 're=$di#ii #a$-ate 'a#ie8ilor di #$l'a 1edi#al46 r4"'$derea
e"te idivid$al4.
%6.3 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 $ re,$-e
a#ordarea a"i"te8ei 1edi#ale 5 #a- de $rge846 ori de #Ete ori "e "oli#it4 a#e"te
"ervi#ii6ori#4rei 'er"oae #are "e 're-it4 la "'ital da#4 "tarea 'er"oaei e"te #riti#4.
%6.B S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 i,or1e-e
a"ig$ra8iide"'re "ervi#iile 1edi#ale o,erite ?i de"'re 1od$l 5 #are "$t ,$ri-ate.
%6.1& S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 re"'e#te
#o,ide8ialitatea ,a84 de ter8i a"$'ra datelor ?i i,or1a8iilor de#$r"e di "ervi#iile
1edi#ale a#ordate a"ig$ra8ilor 're#$1 ?i iti1itatea ?i de1itatea a#e"tora a?a #$1
e"te "tabilit 5
(egea A6/2&&%.
%6.11 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 a#orde
"ervi#ii 1edi#ale de "'e#ialitate t$t$ror a"ig$ra8ilor6 idi,eret de #a"a de a"ig$r4ri la
#are "-a virat #otrib$8ia de a"ig$r4ri de "44tate 'etr$ a#e?tia.
%6.12 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia a#ord4rii
"ervi#iilor 1edi#ale 5 1od edi"#ri1iatori$ a"ig$ra8ilor ?i re"'e#tarii dre't$l$i la
libera alegere a ,$ri-or$l$i de "ervi#ii 1edi#ale 5 "it$a8iile de tri1itere 'etr$
#o"$lta8ii iterdi"#i'liare "i tra",er$ri iter#lii#e.
%6.1% S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia #o1'let4rii
're"#ri'8iilor 1edi#ale #oeCe a#t$l$i 1edi#al at$#i #ad e"te #a-$l 'etr$ a,e#8i$i
a#$te/#roi#e Dii8iale9.
%6.1A /edi#ii di S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI a$ obliga8ia "4
i,or1e-e 1edi#$l de ,a1ilie al a"ig$rat$l$i6 "a$ d$'4 #a-6 1edi#$l de "'e#ialitate6
de"'re diago"ti#$l "tabilit6 ive"tiga8iile ?i trata1etele e,e#t$ate "a$ "4 tra"1it4
ori#e alt4 i,or1a8ie re,eritoare la "tarea de "44tate a 'a#iet$l$i 'ri "#ri"oare
1edi#ala.
%6.15 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 re"'e#te
de"tia8ia "$1elor #otra#tate 'ri a#te adi8ioale la #otra#tele #$ Ca"a de A"ig$r4ri
de S44tate a /$i#i'i$l$i B$#$re"ti.
%6.16 Petr$ e,i#ieti-area "ervi#iilor 1edi#ale "e vor 5to#1i li"te de a?te'tare6 #$
eC#e'8ia #a-$rilor de $rge84 1edi#o-#+ir$rgi#al4.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1A / 156
%6.12 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 tra"1it4
datele "oli#itate de C.A.S./.B.?i D.S.P./.B.6 'rivid ,$ri-area "ervi#iilor 1edi#ale ?i
"tarea de "44tate a 'er"oaelor #o"$ltate "a$ tratate6 'otrivit ,or1$larelor de
ra'ortare "'e#i,i#e6 ,iid dire#t r4"'$-4tor de #ore#tit$diea a#e"tora.
%6.13 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 're-ite
C.A.S./.B.6 5 vederea #otra#t4rii6 idi#atorii "'e#i,i#i "tabili8i 'ri or1e.
%6.1B S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 elibere-e
a#tele 1edi#ale "tabilite 'ri or1e.
%6.2& S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 ra'orte-e
idi#atorii 'rev4-$8i 5 or1ele 'rivid eCe#$8ia6 ra'ortarea ?i #otrol$l 'rogra1elor
a8ioale de "44tate ?i "4 $tili-e-e e,i#iet "$1ele #$ a#ea"t4 de"tia8ie.
%6.21 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 re"'e#te
legi"la8ia #$ 'rivire la 14"$rile 'etr$ a"ig$rarea #oti$it48ii trata1et$l$i bolavilor
#$'ri?i 5 'rogra1ele de "44tate ,ia8ate di b$get$l /ii"ter$l$i S44t48ii P$bli#e
?i b$get$l Fod$l$i .a8ioal Ui# de A"ig$r4ri de S44tate.
%6.22 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 "oli#ite
do#$1etele #are ate"t4 #alitatea de a"ig$rat. @ "it$a8ia 5 #are 'a#iet$l $ 'oate
,a#e dovada de a"ig$rat6 "'ital$l va a#orda "ervi#iile 1edi#ale de $rge84 e#e"are6
avEd obliga8ia "4 eval$e-e "it$a8ia 1edi#al4 a 'a#iet$l$i ?i "4-l eCtere-e da#4
iterarea $ "e 1ai =$"ti,i#4F la "oli#itarea 'a#iet$l$i #are $ are #alitatea de
a"ig$rat6 "e 'oate #oti$a iterarea6 #$ "$'ortarea #+elt$ielilor a,erete "ervi#iilor
1edi#ale de #4tre a#e"ta.
%6.2% A"i"tetele ?e,e di "e#8ii a$ obliga8ia "4 're-ite "4't41Eal la Servi#i$l
Fia#iar li"ta #$ 'a#ie8ii #are $ a$ ,4#$t dovada #alit48ii de a"ig$rat 'E4 la
eCterarea di "'ital6 5 vederea $r14ririi ?i re#$'er4rii #+elt$ielilor de "'itali-are de
#atre a#e"t "ervi#i$.
%6.2A S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 8i4 evide8a
di"ti#t4 a 'a#ie8ilor itera8i 5 $r1a $or a##idete de 1$#46 a'4r$te 5 #adr$l
eCer#it4rii 'ro,e"iei ?i a 51bol4virilor 'ro,e"ioale6 'etr$ #are #otravaloarea
"ervi#iilor 1edi#ale a#ordate $ "e "$'ort4 de Ca"ele de A"ig$r4ri de S44tate.
%6.25 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia de a #o1$i#a
a"ig$rator$l$i do1ei$l de a#tivitate #o,or1 #la"i,i#4rii a#tivit48ii di e#oo1ia
a8ioal4 CAE.6 $1ar$l de aga=a8i6 ,od$l de "alari$ 're#$1 ?i ori#e alte i,or1a8ii
"oli#itate 5 vederea a"ig$r4rii 'etr$ a##idete de 1$#4 ?i boli 'ro,e"ioale 5
#o,or1itate #$ (egea %A6/2&&2.
%6.26 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 tra"1it4
)"tit$t$l$i .a8ioal de Cer#etare > De-voltare 5 S44tate datele #lii#e la ivel de
'a#iet 'etr$ to8i 'a#ie8ii "'itali-a8i6 5 ,or14 ele#troi#46 #o,or1 a'li#a8iei DR!
.a8ioal6 'etr$ 'rel$#rarea ?i aali-a datelor 5 vederea #otra#t4rii ?i de#ot4rii
"ervi#iilor "'itali#e?ti.
%6.22 Fie#are "e#8ie are obliga8ia "4-?i de,iea"#4 1aevrele #are i1'li#4 "ol$8ii de
#oti$itate a 1aterialelor $tili-ate ?i a #odi8iilor de "terili-are.Fie#are "e#8ie are
obliga8ia de a e$trali-a 1aterialele ?i i"tr$1etar$l a #4r$i #odi8ie de "terili-are $
e"te "ig$r4.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 15 / 156
%6.23 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 ,$ri-e-e
trata1et$l ade#vat ?i "4 re"'e#te #odi8iile de 're"#riere a 1edi#a1etelor
'rev4-$te 5 o1e#lator$l de 1edi#a1ete6 #o,or1 regle1et4rilor 5 vigoare .
%6.2B S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 a"ig$re di
,od$rile #otra#tate #+elt$ieli 'etr$ #o1baterea i,e#8iilor o"o#o1iale.
%6.%& S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia re"'e#t4rii
or1elor 'rivid a"ig$rarea #odi8iilor geerale de igie4.
%6.%1 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 "e 5gri=ea"#4
de a"ig$rarea 'er1ae8ei "ervi#iilor 1edi#ale ,$ri-ate a"ig$ra8ilor itera8i.
%6.%2 S'ital$l va ,i 5 'er1ae84 'reg4tit 'etr$ a"ig$rarea a"i"te8ei 1edi#ale 5 #a-
de r4-boi6 de-a"tre6 ata#$ri terori"te6 #o,li#te "o#iale ?i alte "it$a8ii de #ri-4 ?i e"te
obligat "4 'arti#i'e #$ toate re"$r"ele la 5l4t$rarea e,e#telor a#e"tora.
%6.%% S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 "tabilea"#4
'rogra1$l de l$#r$ ?i "ar#iile de "ervi#i$ 'etr$ 'er"oal$l aga=at.
%6.%A S'ital$l U.)0ERS)*AR DE UR!E.*A BUCURES*) are obliga8ia "4 de",4?oare
a#tivit48i de ed$#a8ie 1edi#al4 #oti$4 'etr$ 1edi#i6 a"i"tete 1edi#ale ?i alt
'er"oal. Co"t$rile a#e"tor a#tivit48i "$t "$'ortate de 'er"oal$l bee,i#iar. S'ital$l
UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI 'oate "$'orta a"t,el de #o"t$ri 5
#odi8iile alo#4rii b$getare.
%6.%5 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 reali-e-e
#odi8iile e#e"are 'etr$ a'li#area 14"$rilor de "e#$ritate "i "44tate 5 1$#4 "i
"it$atii de $rget4 Di#l$"iv PS)9 #o,or1 legi"latiei 5 vigoare.
%6.%6 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obliga8ia "4 5de'liea"#4
atrib$8iile 'rev4-$te de a#tele or1ative 5 vigoare6 're#$1 ?i #ele #are vor a'4rea.
%6.%2 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI de",a"oara a#tivitati de
#er#etare i do1ei$l 1edi#al "i de ,or1are a 1edi#ilor la ivel $iver"itar6 #o,or1
legi"latiei i vigoare. C$ 'rivire la a#tivitatea de ivata1at "i #er#etare "'ital$l "e
o#$'a de :
- a"ig$rarea de",a"$rarii 'ra#ti#e a ivata1at$l$i 1edi#al "$'erior "i 1edi$ i
#o,or1itate #$ regle1etarile i vigoareF
- e,e#t$area de "t$dii "i #er#etari 1edi#ale i legat$ra #$ a'li#area de 1etode oi de
ive"tigatii "i trata1et6 #o,or1 'revederilor "tat$l$i 'er"oal$l$i "aitar.
%6.%3 .$#leele6 #ole#tivele "i laboratoarele de #er#etare "e o#$'a de te1e "'e#i,i#e6
a,lad$-"e i "$bordiea A#ade1iei de Stiite /edi#ale6 "$b idr$1area #lii#ilor de
'ro,il6 $r1arid i1'le1etarea 'rogre"elor "tiiti,i#e i a"i"teta 1edi#ala 'ro,ila#ti#a
"i #$rativa.
36.39 ) #adr$l S'ital$l$i UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI "e der$lea-a
a#tivitate i #adr$l Progra1elor .atioale de Saatate a'robate de /ii"ter$l Saatatii
P$bli#e.
36.40 ) reali-area atrib$tiilor6 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
#olaborea-a #$ $itati de #er#etare 6 ivata1at "i a"i"teta 1edi#ala di tara6 '$tad
"tabili relatii de #olaborare dire#ta "i #$ orgai-atii di "traiatate #are a$ 'reo#$'ari
"i1ilare .

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 16 / 156
36.41 Se#tiile6 #o1'arti1etele6 laboratoarele6 "ervi#iile 1edi#ale "i *ESA di #adr$l
"'ital$l$i "$t #od$"e de #atre $ "e, de "e#tie/#o1'arti1et6 "e, de laborator6 "e,
de "ervi#i$ "a$ "e, de biro$. A#e"te ,$#tii "e o#$'a 'ri #o#$r" orgai-at i
#oditiile legii.
36.4 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obligatia "a
iregi"tre-e6 "a "to#+e-e6 "a 'rel$#re-e "i "a tra"1ita i,or1atiile legate de
a#tivitatea "a6 #o,or1 or1elor a'robate 'ri ordi al /ii"tr$l$i Saatatii P$bli#e.
36.43 Ra'ortarile "e ,a# #atre Dire#tia de Saatate P$bli#a a /$i#i'i$l$i B$#$re"ti "i
#o"tit$ie ba-a de date6 la ivel atioal6 'etr$ de#i-ii 1a=ore de 'oliti#a "aitara
're#$1 "i 'etr$ ra'ortarile e#e"are orgai"1elor Ui$ii E$ro'ee "i Orgai-atiei
/odiale a Saatatii.
36.44 S'ital$l UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI are obligatia "a ,$ri-e-e
Ca"ei de A"ig$rari de Saatate a /$i#i'i$l$i B$#$re"ti i,or1atiile 1edi#ale #are a$
"tat la ba-a #otra#telor de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale.
36.45 Do#$1etatia 'ri1ara6 #a "$r"a a a#e"tor date6 va ,i 'a"trata6 "e#$ri-ata "i
a"ig$rata "$b ,or1a de do#$1et "#ri" "i ele#troi#6 #o"tit$id ar+iva "'ital$l$i6
#o,or1 regle1etarilor i vigoare.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 12 / 156
CAPITOLUL .
CONDUCEREA SPITALULUI UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
A!t# -3. Orgaele de #od$#ere ale S'ital$l$i Clii# ;$de8ea de Urge84 #o,or1 (egii
B5/2&&66 "$t:
Consiliul $e a$inist!atie
Consiliul Consultati&
Mana"e!ul spitalului
Coitetul Di!e'to!
A!t#-5# Cod$#erea eCe#$tiv4 a S'ital$l$i UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
e"te a"ig$rat4 de /aager$l "'ital$l$i ?i Co1itet$l Dire#tor
A!t#-7# O#$'area ,$#8iilor "'e#i,i#e Co1itet$l$i Dire#tor "e ,a#e 'ri #o#$r" orgai-at
de /aager$l $it48ii.
A!t#.8# /aager$l #od$#e a#tivitatea Co1itet$l$i Dire#tor.
A!t# .*# @ #adr$l "'ital$l$i ,$#8ioea-4:
A. Consiliul $e a$inist!atie
B# Coitet $i!e'to!
C# Consilul Consultati&
D# Consiliul Eti'
E# Consiliul Etiin=i)i'0
F# Consiliul Me$i'al
G# Alte 'oisii 'onstituite p!in $ispo;i=ii inte!neC
a# Coisia e$i'aentului
b# Nu'leul $e 'alitate
!. Coisia $e anali;a DRG
d. Coisia $e p!e&eni!e si 'obate!e a in)e'tiilo! noso'oiale
e# Coitet $e se'u!itate si sanatate in un'a
)# Coisia $e $is'iplina
"# Coitetul pent!u situatii $e u!"enta
(# Coisia $e anali;a a $e'eselo! int!aspitali'esti
". Coisia $e t!ans)u;ie si (eo&i"ilenta
A!t#.*#lit#A# Consiliul $e a$inist!atie $in Spitalul UNIVERSITAR DE URGENTA
BUCURESTI e"te #o"tit$it i #o,or1itate #$ (egea B5/2&&6 Art. 136.
Atrib$tiile 1e1brilor Co"il$l$i de Ad1ii"tratie "$t $r1atoarele:
a9 avi-ea-4 b$get$l de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i 're#$1 ?i "it$a8iile ,ia#iare
tri1e"triale ?i a$aleF
b9 orgai-ea-4 #o#$r" 'etr$ o#$'area ,$#8iei de 1aager 5 ba-a reg$la1et$l$i
a'robat 'ri ordi al 1ii"tr$l$i "44t48iiF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 13 / 156
#9 a'rob4 14"$rile 'etr$ de-voltarea a#tivit48ii "'ital$l$i 5 #o#orda84 #$ evoile de
"ervi#ii 1edi#ale ale 'o'$la8ieiF
d9 avi-ea-4 'rogra1$l a$al al a#+i-i8iilor '$bli#e 5to#1it 5 #odi8iile legiiF
e9 aali-ea-4 1od$l de 5de'liire a obliga8iilor de #4tre 1e1brii #o1itet$l$i dire#tor ?i
a#tivitatea 1aager$l$i ?i di"'$e 14"$ri 'etr$ 51b$4t48irea a#tivit48iiF
,9 'ro'$e revo#area di ,$#8ie a 1aager$l$i ?i a #elorlal8i 1e1bri ai #o1itet$l$i
dire#tor 5 #a-$l 5 #are #o"tat4 eCi"te8a "it$a8iilor 'rev4-$te la art.13& ali.D19 ?i la
art.13% I% ali D19
A!t#.*#lit#B# Coitetul Di!e'to! al Spitalului UNIVERSITAR DE URGENTA
BUCURESTI ,$#8ioea-4 5 #o,or1itate #$ i #o,or1itate #$ (egea r. B5/2&&6 'rivid
re,or1a i
do1ei$l "44t48ii 6 #$ 1odi,i#4rile ?i #o1'let4rile $lterioare6 art.13% 6 aliD19F "i O./.S. r.
B21/2&&6 'rivid "tabilirea atrib$8iilor Co1itet$l$i Dire#tor di #adr$l "'ital$l$i '$bli#.
Co1'oe8a o1iala a Co1itet$l$i dire#tor e"te $r14toarea:
Mana"e!
Di!e'to! e$i'al
Di!e'to! )inan'ia!4'ontabil
Di!e'to! $e in"!iAi!i
Coitetul $i!e'to! al spitalului publi' a!e u!9toa!ele at!ibu=ii 'on)o! O#M#S#P# n!#
7,*%,881
1. elaborea-4 'la$l de de-voltare al "'ital$l$i 'e 'erioada 1adat$l$i6 5 ba-a
'ro'$erilor "#ri"e ale #o"ili$l$i 1edi#alF
2. elaborea-46 'e ba-a 'ro'$erilor #o"ili$l$i 1edi#al6 'la$l a$al de ,$ri-are de
"ervi#ii 1edi#ale al "'ital$l$iF
%. 'ro'$e 1aager$l$i6 5 vederea a'rob4rii:
%.a $14r$l de 'er"oal6 'e #ategorii ?i lo#$ri de 1$#46 5 ,$#8ie de regle1et4rile 5
vigoareF
%.b orgai-area #o#$r"$rilor 'etr$ 'o"t$rile va#ate6 5 $r1a #o"$lt4rii #$ "idi#atele6
#o,or1 legiiF
A. elaborea-4 reg$la1et$l de orgai-are ?i ,$#8ioare6 reg$la1et$l iter ?i
orgaigra1a "'ital$l$i6 5 $r1a #o"$lt4rii #$ "idi#atele6 #o,or1 legiiF
5. 'ro'$e "'re a'robare 1aager$l$i ?i $r14re?te i1'le1etarea de 14"$ri
orgai-atori#e 'rivid 51b$4t48irea #alit48ii a#t$l$i 1edi#al6 a #odi8iilor de #a-are6 igie4
?i ali1eta8ie6 're#$1 ?i 14"$ri de 'reveire a i,e#8iilor o"o#o1iale6 #o,or1 or1elor
a'robate 'ri ordi al 1ii"tr$l$i "44t48ii '$bli#eF
6. elaborea-4 'roie#t$l b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i6 'e ba-a #etrali-4rii
de #4tre #o1'arti1et$l e#oo1i#o-,ia#iar a 'ro'$erilor ,$da1etate ale "e,ilor de
"e#tii "i #o1'arti1ete di "tr$#t$ra "'ital$l$i6 'e #are 5l "$'$e a'rob4rii 1aager$l$iF
2. $r14re?te reali-area idi#atorilor 'rivid eCe#$8ia b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli 'e
"e#8ii ?i #o1'arti1ete6 a"ig$rEd "'ri=i ?e,ilor de "e#8ii ?i #o1'arti1ete 'etr$
5#adrarea 5 b$get$l alo#atF
3.aali-ea-4 'ro'$erea #o"ili$l$i 1edi#al 'rivid $tili-area ,od$l$i de de-voltare6 'e
#are 5l "$'$e "'re a'robare 1aager$l$iF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1B / 156
B.a"ig$r4 1oitori-area ?i ra'ortarea idi#atorilor "'e#i,i#i a#tivit48ii 1edi#ale6 ,ia#iari6
e#oo1i#i6 're#$1 ?i a altor date 'rivid a#tivitatea de "$'raveg+ere6 'reveire ?i #otrol6
'e #are le 're-it4 1aager$l$i6 #o,or1 1etodologiei "tabiliteF
1&. aali-ea-46 la 'ro'$erea #o"ili$l$i 1edi#al6 14"$rile 'etr$ de-voltarea ?i
51b$4t48irea a#tivit48ii "'ital$l$i6 5 #o#orda84 #$ evoile de "ervi#ii 1edi#ale ale
'o'$la8iei6 de-voltarea te+ologiilor 1edi#ale6 g+id$rilor ?i 'roto#oalelor de 'ra#ti#4
1edi#aleF
11. elaborea-4 'la$l de a#8i$e 'etr$ "it$a8ii "'e#iale ?i a"i"te8a 1edi#al4 5 #a- de
r4-boi6 de-a"tre6 ata#$ri terori"te6 #o,li#te "o#iale ?i alte "it$a8ii de #ri-4 F
12.la 'ro'$erea #o"ili$l$i 1edi#al6 5to#1e?te6 ,$da1etea-4 ?i 're-it4 "'re
a'robare 1aager$l$i 'la$l a$al de a#+i-i8ii '$bli#e6 li"ta ive"ti8iilor ?i a l$#r4rilor de
re'ara8ii #$rete ?i #a'itale #are $r1ea-4 "4 "e reali-e-e 5tr-$ eCer#i8i$ ,ia#iar6 5
#odi8iile legii6 ?i r4"'$de de reali-area a#e"toraF
1%. aali-ea-46 tri1e"trial "a$ ori de #Ete ori e"te evoie6 1od$l de 5de'liire a
obliga8iilor a"$1ate 'ri #otra#te ?i 'ro'$e 1aager$l$i 14"$ri de 51b$4t48ire a
a#tivit48ii "'ital$l$iF
1A. 5to#1e?te i,or14ri l$are6 tri1e"triale ?i a$ale #$ 'rivire la eCe#$8ia b$get$l$i de
veit$ri ?i #+elt$ieli6 'e #are le aali-ea-4 #$ #o"ili$l 1edi#al ?i le 're-it4 a A$torit48ii
de "44tate '$bli#4 a 1$i#i'i$l$i B$#$re?ti6 're#$1 ?i /ii"ter$l$i S44t48ii P$bli#eF
15. ego#ia-46 'ri 1aager6 dire#tor$l 1edi#al ?i dire#tor$l ,ia#iar-#otabil6 #otra#tele
de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale #$ #a"ele de a"ig$r4ri de "44tateF
16. "e 5tr$e?te l$ar "a$ ori de #Ete ori e"te evoie6 la "oli#itarea 1a=orit48ii 1e1brilor
"4i ori a 1aager$l$i "'ital$l$i '$bli#6 ?i ia de#i-ii 5 're-e8a a #el '$8i do$4 trei1i di
$14r$l 1e1brilor "4i6 #$ 1a=oritatea ab"ol$t4 a 1e1brilor 're-e8iF
12. ,a#e 'ro'$eri 'rivid "tr$#t$ra orgai-atori#46 reorgai-area6 re"tr$#t$rarea6
"#+i1barea "edi$l$i ?i a de$1irii "'ital$l$iF
13. ego#ia-4 #$ ?e,$l de "e#8ie/laborator ?i 'ro'$e "'re a'robare 1aager$l$i
idi#atorii "'e#i,i#i de 'er,or1a84 ai 1aage1et$l$i "e#8iei/laborator$l$i/ "ervi#i$l$i6
#are vor ,i 'rev4-$8i #a aeC4 la #otra#t$l de ad1ii"trare al "e#8iei/laborator$l$iF
1B. r4"'$de 5 ,a8a 1aager$l$i 'etr$ 5de'liirea atrib$8iilor #are 5i reviF
2&. aali-ea-4 a#tivitatea 1e1brilor "4i 'e ba-a ra'oartelor de eval$are ?i elaborea-4
ra'ort$l a$al de a#tivitate al "'ital$l$i.
21. - Dire#tor$l 1edi#al are $r14toarele atrib$8ii "'e#i,i#e:
a. 5 #alitate de 're?edite al #o"ili$l$i 1edi#al6 #oordoea-4 ?i r4"'$de de
elaborarea la ter1e a 'ro'$erilor 'rivid 'la$l de de-voltare al "'ital$l$i6 'la$l
a$al de "ervi#ii 1edi#ale6 b$get$l de veit$ri ?i #+elt$ieliF
b. 1oitori-ea-4 #alitatea "ervi#iilor 1edi#ale a#ordate la ivel$l "'ital$l$i6
i#l$"iv 'ri eval$area "ati",a#8iei 'a#ie8ilor6 ?i elaborea-46 51're$4 #$ ?e,ii de
"e#8ii6 'ro'$eri de 51b$4t48ire a a#tivit48ii 1edi#aleF
!. a'rob4 'roto#oale de 'ra#ti#4 1edi#al4 la ivel$l "'ital$l$i ?i 1oitori-ea-4
'ro#e"$l de i1'le1etare a 'roto#oalelor ?i g+id$rilor de 'ra#ti#4 1edi#al4 la
ivel$l 5treg$l$i "'italF
d. r4"'$de de #oordoarea ?i #orelarea a#tivit48ilor 1edi#ale de",4?$rate la
ivel$l "e#8iilor 'etr$ a"ig$rarea trata1et$l$i ade#vat 'etr$ 'a#ie8ii itera8iF
e. #oordoea-4 i1'le1etarea 'rogra1elor de "44tate la ivel$l "'ital$l$iF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 2& / 156
#. 5to#1e?te 'la$l de ,or1are ?i 'er,e#8ioare a 'er"oal$l$i 1edi#al6 la
'ro'$erea ?e,ilor de "e#8ii ?i laboratoareF
$. avi-ea-4 $tili-area ba-ei de date 1edi#ale a "'ital$l$i 'etr$ a#tivit48i de
#er#etare 1edi#al46 5 #odi8iile legiiF
%. a"ig$r4 re"'e#tarea or1elor de eti#4 'ro,e"ioal4 ?i deotologie 1edi#al4
la ivel$l "'ital$l$i6 #olaborEd #$ Colegi$l /edi#ilor di Ro1EiaF
". r4"'$de de a#reditarea 'er"oal$l$i 1edi#al al "'ital$l$i ?i de a#reditarea
a#tivit48ilor 1edi#ale de",4?$rate 5 "'ital6 5 #o,or1itate #$ legi"la8ia 5 vigoareF
&. aali-ea-4 ?i ia de#i-ii 5 "it$a8ia eCi"te8ei $or #a-$ri 1edi#ale deo"ebite
Dde eCe1'l$6 #a-$ri ,oarte #o1'li#ate6 #are e#e"it4 o d$rat4 de "'itali-are 1$lt
'rel$git46 1or8i "$bite et#.9F
'. 'arti#i'46 al4t$ri de 1aager6 la orgai-area a"i"te8ei 1edi#ale 5 #a- de
de-a"tre6 e'ide1ii ?i 5 alte "it$a8ii "'e#ialeF
(. "tabile?te #oordoatele 'ri#i'ale 'rivid #o"$1$l de 1edi#a1ete ?i
1ateriale "aitare la ivel$l "'ital$l$i6 5 vederea $ei $tili-4ri =$di#ioa"e a
,od$rilor "'ital$l$i6 'reveirii 'oli'rag1a-iei ?i a re-i"te8ei la 1edi#a1eteF
). "$'ervi-ea-4 re"'e#tarea 'revederilor 5 vigoare re,eritoare la
do#$1eta8ia 1edi#al4 a 'a#ie8ilor trata8i6 a"ig$rarea #o,ide8ialit48ii datelor
1edi#ale6 #o"tit$irea ar+ivei "'ital$l$i.
At!ibu=iile institu=ionale :i in$i&i$uale @n a'ti&itatea $e p!e&eni!e :i 'obate!e a
in)e'=iilo! noso'oiale @n unit9=ile sanita!e publi'e :i p!i&ate
*# At!ibu=iile 'oitetului $i!e'to! al unit9=ii sanita!eC
- "oli#it4 ?i a'rob4 'la$l a$al de a#tivitate 'etr$ "$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor
o"o#o1ialeF
- orgai-area ?i ,$#8ioarea "ervi#i$l$i de "$'raveg+ere ?i #otrol al i,e#8iilor
o"o#o1iale ?i/"a$ reali-area #otra#telor de ,$ri-are de "ervi#ii e#e"are 'reveirii ?i
#otrol$l$i i,e#8iilor o"o#o1ialeF
- a"ig$r4 #odi8iile de i1'le1etare 5 a#tivitate a 'revederilor 'la$l$i a$al de a#tivitate
'etr$ "$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1ialeF
- a"ig$r4 aali-a a$al4 a 5de'liirii obie#tivelor 'la$l$i de a#tivitate6 re-$ltatele
ob8i$te6 e,i#ie8a e#oo1i#4 a 14"$rilor ?i ive"ti8iilor ,ia8ateF
- veri,i#4 ?i a'rob4 alo#area b$get$l$i a,eret der$l4rii a#tivit48ilor ,$da1etate 'ri
'la$l a$al de a#tivitate 'etr$ "$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale ?i
51b$4t48irea #oti$4 a #odi8iilor de de",4?$rare a a#tivit48ilor ?i a dot4rii te+i#o-
1ateriale e#e"are evit4rii "a$ di1i$4rii ri"#$l$i 'etr$ i,e#8ie o"o#o1ial4F
- a"ig$ra der$larea legal4 a a#+i-i8iilor ?i a'rovi-ioarea te+i#o-1aterial46 'rev4-$te 5
'la$l de a#tivitate "a$ i1'$"e de "it$a8ia e'ide1iologi#4 di $itate6 5 vederea
di1i$4rii ori evit4rii "it$a8iilor de ri"# "a$ #o1baterii i,e#8iilor o"o#o1ialeF
- #o1itet$l dire#tor al "'ital$l$i va a"ig$ra #odi8iile de igie46 'rivid #a-area ?i
ali1eta8ia 'a#ie8ilorF
- deliberea-4 ?i de#ide6 la 'ro'$erea Colegi$l$i /edi#ilor di Ro1Eia "a$ #a $r1are a
"e"i-4rii a"i"ta8ilor 5 'rivi8a re"'o"abilit48ii i"tit$8ioale ori idivid$ale a 'er"oal$l$i
aga=at/#otra#tat6 'etr$ ,a'te "a$ "it$a8ii #are a$ d$" la le-area dre't$rilor ori a$
're=$di#iat "tarea de "44tate a a"i"ta8ilor 'ri i,e#8ie o"o#o1ial4 de'i"tat4 ?i de#larat4F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 21 / 156
- a"ig$r4 dotarea e#e"ar4 orgai-4rii ?i ,$#8io4rii "i"te1$l$i i,or1a8ioal 'etr$
iregi"trarea6 "to#area6 'rel$#rarea ?i tra"1iterea datelor 'rivid i,e#8iile o"o#o1iale.
A!t#.*# lit#C CONSILIUL CONSULTATIV
) #adr$l "'ital$l$i ,$#tioea-a $ #o"ili$ #o"$ltativ6 #are are rol$l de a de-bate
'ri#i'alele 'roble1e de "trategie "i de orgai-are "i ,$#tioare a "'ital$l$i "i de a ,a#e
re#o1adari 1aagerilor "'ital$l$i i $r1a de-baterilor.
/e1brii #o"ili$l$i #o"$ltativ "$t:
a9 2 re're-etati ai /ii"ter$l$i Saatatii P$bli#e "a$ ai a$toritatii de "aatate '$bli#aF
b9 2 re're-etati $1iti Co"ili$l !eeral al /$i#i'i$l$i B$#$re"ti6 ditre #are $$l
"'e#iali"t i ,iate '$bli#e lo#ale6
#9 1aager$l "'ital$l$i '$bli#F
d9 2 re're-etati ai $iver"itatii "a$ ,a#$ltatii de 1edi#ia F
e9 2 re're-etati ai 1edi$l$i de a,a#eri6 o1iali-ati de 'atroatele re're-etative la
ivel atioal 'etr$ "'italele di retea$a /ii"ter$l$i Saatatii P$bli#e.
Re're-etatii "idi#atelor legal #o"tit$ite i $itate6 a$ "tat$t de ivitati 'er1aeti la
"editele #o"ili$l$i #o"$ltativ.
/e1brii #o"ili$l$i #o"$ltativ al "'ital$l$i '$bli# "$t $1iti 'ri ordi al 1ii"tr$l$i
"aatatii '$bli#e. Co"ili$l #o"$ltativ "e itr$e"te6 i "edita ordiara6 #el '$ti o data la
% l$i6 're#$1 "i ori de #ate ori va ,i evoie6 i "edite eCtraordiare. De#i-iile #o"ili$l$i
"e ia$ i 're-eta a #el '$ti do$a trei1i di $1ar$l 1e1brilor "ai6 #$ 1a=oritatea
ab"ol$ta a 1e1brilor 're-eti.
A!t#.*# lit#D# Coisia $e Eti'a $in Spitalul UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
,$#8ioea-4 5 #o,or1itate #$ :
-Ordi$l$i /.S. r.12&B/2&&6 'etr$ a'robarea #o1'oetei "i a atrib$tiilor #o"ili$l$i eti#
#e ,$#tioea-a i #adr$l "'italelor '$bli#eF
- Prevederile Ord. /.S. r 52B/2&&1 'rivid a$tori-atia $itatilor #are 'ot e,e#t$a "t$dii
#lii#e i do1ei$l 1edi#a1etelorF
Co1'oeta o1iala a Co1i"iei de Eti#a di SUUB e"te "tabilita 'ri de#i-ie itera
a"t,el:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 22 / 156
ATRIBU6IILE COMISIEI $e ETICA "$t i #o,or1itate #$ O./.S. r.12&B/2&&6 'etr$
a'robarea #o1'oe8ei ?i a atrib$8iilor #o"ili$l$i eti# #e ,$#8ioea-4 5 #adr$l "'italelor
'$bli#eF
1. Co"ili$l eti# "e va 5tr$i l$ar "a$ ori de #Ete ori e"te evoie6 la "e"i-area $$i
'a#iet/a'ar8i4tor al a#e"t$ia6 a $$i #adr$ 1edi#al "a$ a ori#4rei 'er"oae #4reia i-
a$ ,o"t 5#4l#ate dre't$rile re#$o"#$te de lege 5 do1ei$l a#ord4rii a"i"te8ei
1edi#ale.
. Co1i"ie de eti#a avi-ea-a toate 'roto#oalele de #er#etare #lii#a "i de",a"oara
a#tivitatea #o,or1 #elor 'reva-$te i legi"latia "'e#i,i#a i vigoare "i va i,or1a
'eriodi# Co1itet$l Dire#tor i legat$ra #$ "tadi$l de",a"$rarii aali-elor "i "t$diile
#lii#e.
%. - Atrib$8iile #o"ili$l$i eti# "$t $r14toarele:
a. aali-ea-4 #a-$rile de 5#4l#are a or1elor de #od$it4 5 rela8ia 'a#iet-
1edi#a"i"tet46a or1elor de #o1'orta1et6 a di"#i'liei 5 $itatea "aitar4F
b. veri,i#4 da#46 'ri #od$ita l$i6 'er"oal$l 1edi#o-"aitar ?i a$Ciliar 5#al#4
dre't$rile 'a#ie8ilor 'rev4-$te de legi"la8ia 5 vigoareF
!. "e"i-ea-4 orgaele abilitate ale "tat$l$i 5 "it$a8iile 5 #are #o"tat4 5#4l#4ri
ale #od$l$i de deotologie 1edi#al46 ale dre't$rilor 'a#ie8ilor6 're#$1 ?i ale
or1elor de #od$it4 'ro,e"ioal4 a'robate 'otrivit legiiF
d. aali-ea-4 "e"i-4rile #e 'rive"# 'l48i i,or1ale ale 'a#ie8ilor #4tre
'er"oal$l 1edi#o-"aitar ori a$Ciliar "a$ #odi8ioarea eCer#it4rii a#t$l$i 1edi#al de
ob8ierea $or ,oloa"eF 'ro'$e6 5 ,$#8ie de #a-6 14"$ri de itrare 5 legalitateF
*. veg+ea-4 'etr$ re"'e#tarea6 5 #a-$rile ter1iale6 a de1it48ii $1ae ?i
'ro'$e 14"$ri #$ #ara#ter 'ro,e"ioal 'etr$ a#ordarea t$t$ror 5gri=irilor 1edi#ale.

F-001-10
P!e:e$inte
/edi# Se, Se#tia Clii#a .e$rologie
Vi'ep!ese$inte
/edi# Se, Se#tia Clii#a C+ir$rgie 1
Meb!i
/edi# Se, Se#tia Clii#a .e$ro#+ir$rgie ))
/edi# Se, Se#tia Clii#a :e1atologie
/edi# Se, Se#tia Clii#a O,tal1ologie
/edi# Se, Se#tia Clii#a Ob"tetri#a !ie#ologie )))
/edi# Se, Se#tia Clii#a Orto'edie > *ra$1atologie ))
/edi# Se, Se#tia Clii#a A.*.).
/edi# Se, Se#tia Clii#a C+ir$rgie Pla"ti#a-/i#ro#+ir$rgie Re#o"tr$#tiva
/edi# Se, (aborator Radiodiago"ti# "i )1agi"ti#a /edi#ala
/edi# Se, Servi#i$ Aato1ie Patologi#a
Dire#tor ,ia#iar #otabil
Preot
Se'!eta!C
Cer#etator "tiiti,i# grad$l ))- Cole#tiv Cer#etare > Se#tia Clii#a .e$rologie
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 2% / 156
%. - Aali-area ,ie#4r$i #a- "e va #o"e1a 5tr-$ 'ro#e"-verbal #are va #$'ride toate
a"'e#tele6 atEt #ele "e"i-ate6 #Et ?i 14"$rile 'ro'$"e a ,i l$ate de #4tre 1aager$l
"'ital$l$i.
Pro#e"$l-verbal 'rev4-$t la ali. D19 va ,i 5to#1it $1ai d$'4 #e #o"ili$l eti# a
e,e#t$at o #er#etare a #a-$l$i6 #$ a"#$ltarea '4r8ilor i1'li#ate6 i#l$"iv6 da#4 e"te #a-$l6 a
$or ter8e 'er"oae #are 'ot ad$#e l41$riri "$'li1etare a"$'ra #a-$l$i.
A"#$ltarea '4r8ilor treb$ie #o"e1at4 5 "#ri" ?i "e1at4 de #4tre a#e"tea.
Pro#e"$l-verbal va ,i 5aitat 1aager$l$i "'italelor '$bli#e6 5 vederea l$4rii
14"$rilor #e "e i1'$ 5 #o,or1itate #$ legi"la8ia 5 vigoare.
A!t#.*# lit#E# Consiliul Etiin=i)i'
@ #adr$l "'ital$l$i ,$#8ioea-4 $ #o"ili$ eti# i ba-a:
-Ordi$l$i /.S. r.12&B/2&&6 'etr$ a'robarea #o1'oetei "i a atrib$tiilor #o"ili$l$i eti#
#e ,$#tioea-a i #adr$l "'italelor '$bli#eF
- Prevederile Ord. /.S. r 52B/2&&1 'rivid a$tori-atia $itatilor #are 'ot e,e#t$a "t$dii
#lii#e i do1ei$l 1edi#a1etelorF
Co1'oe8a o1iala "i atrib$tiile Co"ili$l$i "tiiti,i# "$t "tabilite 'ri de#i-ie itera a
1aager$l$i.Dire#tor$l /edi#al e"te 're"editele Co"ili$l$i "tiiti,i#.

F-001-10
P!e:e$inte
Dire#tor$l /edi#al
Meb!i
/edi# Se, Se#tie Clii#a .e,rologie
/edi# Se, Se#tie Clii#a !a"troeterologie
/edi# Se, Se#tie Clii#a Cardiologie )
/edi# Se, Se#tie Clii#a .e$rologie 1
/edi# Se, Se#tie Clii#a C.Cardiova"#$lara
/edi# Se, Se#tie Clii#a :e1atologie
/edi# Se, Se#tie Clii#a O,tal1ologie
/edi# Se, Se#tie Clii#a C+ir$rgie !eerala )
/edi# Se, Se#tie Clii#a Ob"tetri#a !ie#ologie )
/edi# Se, Se#tie Clii#a Orto'edie > *ra$1atologie ))
/edi# Se, Se#tie Clii#a A.*.).
/edi# Se, Se#tie Clii#a C+ir$rgie Pla"ti#a-/i#ro#+ir$rgie Re#o"tr$#tiva
Se, (aborator Radiodiago"ti# "i )1agi"ti#a /edi#ala
/edi# Se, Servi#i$ Servi#i$l de Aato1ie Patologi#a
Se'!eta!C
Cer#etator "tiiti,i# (aborator de #er#etare Cardiologie
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
At!ibu=iile Consiliului Etiin=i)i' sunt u!9toa!ele :
1. Co"ili$l "tiiti,i# va de-bate 'roble1ele i1'ortate 'rivid a#tivitatea de #er#etare
"tiiti,i#a di #adr$l "tr$#t$rilor de #er#etare ale "'ital$l$i.
2. Coordoarea a#tivit48ii #elor 1A $#lee de #er#etare eCi"tete 5 "tr$#t$ra
S'ital$l$iF
%. A"ig$rarea 'lai,i#4rii "trategi#e 5 do1ei$l "4$ de #o1'ete846 de,iid
obie#tive "trategi#e ale #er#et4rii ?tii8i,i#e 1edi#ale 5 S'ital 5 #o#orda84 #$
'riorit48ile6 obie#tivele ?i a#tivit48ile "'e#i,i#e ERA DE$ro'ea Re"ear#+ Area9F
A. De a a'li#a6 1oitori-a "i eval$a 'oliti#ile e#e"are reali-arii obie#tivelor
atioale 'rivid #er#etarea "tiiti,i#a 1edi#alaF
5. De i1'li#are a #ole#tivelor #lii#ilor #$ a#tivitate de #er#etare 1edi#al4 5
#re?terea vi-ibilit48ii ?tii8i,i#e ?i i1'li#it 1edi#ale a S'ital$l$iF
6. F$da1etarea6 elaborarea "i a#t$ali-area a$ala a 'oliti#ilor "i "trategiilor i
do1ei$l #er#et4rii ?tii8i,i#e 1edi#ale di #adr$l #lii#ilor S'ital$l$iF
2. De-voltarea re"$r"ei $1ae 5alt 'er,or1ate a S'ital$l$i ?i 'ro1ovarea
#er#et4rii de eC#ele84 5 do1eiile 1edi#ale 'rioritare la ivel e$ro'eaF
+. )deti,i#area ?i atragerea re"$r"elor de ,ia8are itere ?i eCtere.
A!t# .*# F# Consiliul Me$i'al $in Spitalul UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
,$#tioea-a i #o,or1itate #$:
4 (egea r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii 6 #$ 1odi,i#4rile ?i
#o1'let4rile $lterioare6 art.135 6 aliD196 art. 135 ali. DA96 lit. a - dF O./.S. r.
B21/2&&6 'rivid "tabilirea atrib$8iilor Co1itet$l$i Dire#tor di #adr$l "'ital$l$i
'$bli#.
4 O./.S. r. 36%/2&&A 'etr$ a'robarea atrib$8iilor ?i #o1'ete8elor Co"ili$l$i
1edi#al al "'italelor.
1. Co1'oe8a o1iala a Co"ili$l$i 1edi#al e"te "tabilita 'ri de#i-ie itera a
1aager$l$i a"t,el:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 25 / 156

F-001-10
P!e:e$inte
Dire#tor 1edi#al
Meb!i
/edi# Se, Se#tie Clii#a /edi#ia )tera )
/edi# Se, Se#tie Clii#a /edi#ia )tera ))
/edi# Se, Se#tie Clii#a /edi#ia itera )))
/edi# Se, Se#tie Clii#a Cardiologie ))
/edi# Se, Se#tie Clii#a .e$ro#+ir$rgie )
/edi# Se, Se#tie Clii#a .e$ro#+ir$rgie ))
/edi# Se, Se#tie Clii#a C+ir$rgie !eerala ))
/edi# Se, Se#tie Clii#a C+ir$rgie !eerala )))
/edi# Se, Se#tie Clii#a C+ir$rgie !eerala )0
/edi# Se, Se#tie Clii#a Ob"tetri#a !ie#ologie ))
/edi# Se, Se#tie Clii#a .eoatologie
/edi# Se, Se#tie Clii#a Orto'edie > *ra$1atologie )
/edi# Se, UPU
Se, Servi#i$ Servi#i$l de Aato1ie Patologi#a
Se, (aborator EC'lorari F$#tioale
Se, (aborator (aborator Aali-e /edi#ale
/edi# #oordoator Cetr$l de :e1odiali-a
/edi# #oordoator Co1'arti1et Edo#riologie
/edi# #oordoator Co1'arti1et Diabet6 .$tritie "i Boli /etaboli#e
/edi# #oordoator Co1'arti1et O#ologie /edi#ala
/edi# #oordoator C+ir$rgie *ora#i#a
/edi# #oordoator Co1'. C+ir$rgie Cardiova"#$lara
/edi# #oordoator Blo# O'erator
/edi# "e, laborator (aborator /edi#ia .$#leara
/edi# #oordoator Co1'. )1agi"ti#a /edi#ala
/edi# #oordoator Co1'. Agiogra,ie
/edi# #oordoator (aborator Re#$'erare /edi#ia Fi-i#a "i Baleologie
/edi# #oordoator Co1'arti1et P"i+iatrie de (egat$ra
/edi# #oordoator Uitate de *ra",$-ii
/edi# #oordoator Co1'arti1et OR(
/edi# #oordoator Co1'arti1et de Preveire "i Cotrol .o"o#o1iale
/edi# #oordoator A1b$latori$ )tegrat
/edi# #oordoator (aborator UPU
/edi# Coordoator Co1'arti1et SS/
Far1a#i"t Se, Far1a#ie
Coordoator Co1'arti1et Stati"ti#a "i Eval$are /edi#ala
Dire#tor )gri=iri
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 26 / 156
,# ATRIBU6IILE CONSILIULUI MEDICAL sunt u!atoa!eleC
1. ,a#e 'ro'$eri #o1itet$l$i dire#tor 5 vederea elabor4rii b$get$l$i de veit$ri ?i
#+elt$ieli al "'ital$l$iF
2. 'arti#i'4 la elaborarea reg$la1et$l$i de orgai-are ?i ,$#8ioare ?i a
reg$la1et$l$i iter ale "'ital$l$iF
3. de",4?oar4 a#tivitate de eval$are ?i 1oitori-are a #alit48ii ?i e,i#ie8ei a#tivit48ilor
1edi#ale de",4?$rate 5 "'ital6 i#l$"iv:
4. eval$area "ati",a#8iei 'a#ie8ilor #are bee,i#ia-4 de "ervi#ii 5 #adr$l "'ital$l$i "a$
5 a1b$latori$l a#e"t$iaF
5. 1oitori-area 'ri#i'alilor idi#atori de 'er,or1a84 5 a#tivitatea 1edi#al4F
6. 'reveirea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale.
7. A#e"te a#tivit48i "$t de",4?$rate 5 #olaborare #$ $#le$l de #alitate6 $#le$l DR!
?i #$ #o1'arti1et$l de 'reveire ?i #otrol al i,e#8iilor o"o#o1iale de la ivel$l
"'ital$l$iF
8. "tabile?te reg$li 'rivid a#tivitatea 'ro,e"ioal46 'roto#oalele de 'ra#ti#4 1edi#al4
la ivel$l "'ital$l$i ?i r4"'$de de a'li#area ?i re"'e#tarea a#e"toraF
9. elaborea-4 'la$l a$al de 51b$4t48ire a #alit48ii "ervi#iilor 1edi#ale ,$ri-ate de
"'ital6 'e #are 5l "$'$e "'re a'robare dire#tor$l$i geeralF
10. 5aitea-4 1aager$l$i 'ro'$eri #$ #ara#ter orgai-atori# 'etr$ 51b$4t48irea
a#tivit48ilor 1edi#ale de",4?$rate la ivel$l "'ital$l$iF
11. eval$ea-4 e#e"ar$l de 'er"oal 1edi#al al ,ie#4rei "e#8ii/laborator ?i ,a#e
'ro'$eri Co1itet$l$i dire#tor 'etr$ elaborarea "trategiei de 'er"oal a "'ital$l$iF
12. eval$ea-4 e#e"ar$l liiilor de gard4 ?i ,a#e 'ro'$eri 1aager$l$i #$ 'rivire la
"tr$#t$ra ?i $14r$l a#e"tora la ivel$l "'ital$l$i6 d$'4 #a-F
13. 'arti#i'4 la "tabilirea ,i?elor 'o"t$rilor 'er"oal$l$i 1edi#al aga=atF
14. 5aitea-4 1aager$l$i 'ro'$eri 'etr$ elaborarea 'la$l$i de ,or1are ?i
'er,e#8ioare #oti$4 a 'er"oal$l$i 1edi#o-"aitarF
15. ,a#e 'ro'$eri ?i 1oitori-ea-4 de",4?$rarea a#tivit48ilor de ed$#a8ie ?i #er#etare
1edi#al4 de",4?$rate la ivel$l "'ital$l$i6 5 #olaborare #$ i"tit$8iile a#reditateF
16. re're-it4 "'ital$l 5 rela8iile #$ orgai-a8ii 'ro,e"ioale di 8ar4 ?i di "tr4i4tate "i
,a#ilitea-4 a##e"$l 'er"oal$l$i 1edi#al la i,or1a8ii 1edi#ale de $lti14 or4F
17. a"ig$r4 re"'e#tarea or1elor de eti#4 'ro,e"ioal4 ?i deotologie 1edi#al4 la
ivel$l "'ital$l$i6 #olaborEd #$ Colegi$l /edi#ilor di Ro1EiaF
18. r4"'$de de a#reditarea 'er"oal$l$i 1edi#al al "'ital$l$i ?i de a#reditarea
a#tivit48ilor 1edi#ale de",4?$rate 5 "'ital6 5 #o,or1itate #$ legi"la8ia 5 vigoareF
19. aali-ea-4 ?i ia de#i-ii 5 "it$a8ia eCi"te8ei $or #a-$ri 1edi#ale deo"ebite Dde
eCe1'l$6 #a-$ri ,oarte #o1'li#ate #are e#e"it4 o d$rat4 de "'itali-are 1$lt
'rel$git46 1or8i "$bite et#.9F
20. 'arti#i'46 al4t$ri de dire#tor$l geeral6 la orgai-area a"i"te8ei 1edi#ale 5 #a- de
de-a"tre6 e'ide1ii ?i 5 alte "it$a8ii "'e#ialeF
21. "tabile?te #oordoatele 'ri#i'ale 'rivid #o"$1$l 1edi#a1etelor la ivel$l
"'ital$l$i6 5 vederea $ei $tili-4ri =$di#ioa"e a ,od$rilor "'ital$l$i6 'reveirii
'oli'rag1a-iei ?i a re-i"te8ei la 1edi#a1eteF
22. "$'ervi-ea-4 re"'e#tarea 'revederilor 5 vigoare6 re,eritoare la do#$1eta8ia
1edi#al4 a 'a#ie8ilor trata8i6 a"ig$rarea #o,ide8ialit48ii datelor 1edi#ale6
#o"tit$irea ar+ivei "'ital$l$iF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 22 / 156
23. avi-ea-4 $tili-area ba-ei de date 1edi#ale a "'ital$l$i 'etr$ a#tivit48i de #er#etare
1edi#al46 5 #odi8iile legiiF
24. aali-ea-4 ?i "ol$8ioea-4 "$ge"tiile6 "e"i-4rile ?i re#la1a8iile 'a#ie8ilor trata8i 5
"'ital6 re,eritoare la a#tivitatea 1edi#al4 a "'ital$l$iF
A!t# .*#lit#G# Alte 'oisii 'onstituite p!in $ispo;i=ii inte!neC
a? Comisia de Farmacovigilenta si strategie terapeutica Spitalul
UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI ,$#tioea-a i #o,or1itate #$:
4 'revederile (egii r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii6 #$ 1odi,i#4rile
?i #o1'let4rile $lterioare re,eritoare la A"ig$rarile So#iale de SaatateF
- Regle1etarile i vigoare 'rivid "trategia tera'e$ti#a "i a#tivitatea de
,ar1a#ovilgiletaF
- .e#e"itatea l$arii $or 1a"$ri i "#o'$l 'reveirii rea#tiilor adver"e "i a
itera#ti$ilor 'rod$"elor 1edi#a1etoa"eF
1. (a ivel$l "'ital$l$i #o1i"ia de ,ar1a#o-vigileta "i "trategie tera'e$ti#a e"te
"tabilita 'ri de#i-ie itera a 1aager$l$i "i are $r1atoarea #o1'oeta:
,# At!ibu=iile $e Fa!a'o&i"ilenta si st!ate"ie te!apeuti'a C
Co1i"ia de Far1a#ovigileta "i Strategie *era'e$ti#a are i 'ri#i'al $r1atoarele
atrib$tii:

F-001-10
P!e:e$inte
Dire#tor 1edi#al
Meb!i
/edi# Se, UPU
/edi# Se, Se#tie Clii#a Cardiologie 1
Dire#tor Fia#iar Cotabil
Se, Serv. A#+i-itii P$bli#e-Cotra#tare
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 23 / 156
1. aali-ea-a e#e"ar$l "i #o"$1$l de 1edi#a1ete "i 'ro'$e 1a"$ri #are
"a a"ig$re trata1et$l #ore"'$-ator al 'a#ietilor #$ i#adrarea i #+elt$ielile
b$getare a'robate #$ a#ea"ta de"tiatie
2. 1oitori-area #a-$rilor "i a ,re#vetei rea#tiilor adver"e i trata1et$l
'a#ietilor #$ 'rod$"e 1edi#a1etoa"e
%. ideti,i#area ,a#torilor de ri"# la 're"#rierea a$1itor 1edi#a1ete
A. eval$area avata=elor ad1ii"trarii $or 1edi#a1ete 'etr$ 'a#ietii
iterati
5. evitarea itreb$itarii eroate "i ab$-$l$i de 'rod$"e 1edi#a1etoa"e
6. veri,i#a 'ri "oda= 1od$l de "tabilire a 1edi#atiei 'etr$ 'a#ietii iterati
"i evidetierea a#e"teia
2. veri,i#a ive"tigatiile "tabilite la iterare "i 'etr$ 'a#ietii iterati6 #a
$1ar "i di '$#t de vedere al o'ort$itatii
3. di"'$e elaborarea "i a'roba 'roto#oalele tera'e$ti#e
B. e,e#t$ea-a "i alte ive"tigatii 'rivid a"ig$rarea a"i"tetei 1edi#alede
$rgeta
1&. ito#1e"te ra'ort$ri "#ri"e i atetia Co1itet$l$i Dire#tor 'rivid reali-area
"ar#iilor de #atre Co1i"ie "i ,or1$larea $or 'ro'$eri de e,i#ieti-are
) ,$#tie de #a-$rile aali-ate vor ,i #ovo#ate la "edita "i alte 'er"oae #$ "ar#ii
"'e#i,i#e "i re"'o"abilitati la 'ro'$erea Pre"editel$i #o1i"iei.
b? Nu'leul $e 'alitate $in Spitalul UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI
,$#tioea-a i #o,or1itate #$ :
- Prevederile legii r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii 6 #$ 1odi,i#4rile
?i #o1'let4rile $lterioareF
- Ordi$l 55B/32A/A&12/&3.11.2&&1 al C..A.S 'rivid i,iitarea $#leelor de #alitate
i $itatile "'itali#e"tiF
- .e#e"itatea i1b$atatirii #alitatii "ervi#iilor 1edi#ale "i i1'li#it a ivel$l$i de
'er,or1ata al "'ital$l$iF
1. Co1'oeta $#le$l$i de #alitate a ,o"t "tabilita 'ri de#i-ie itera a 1aager$l$i
a"t,el:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
,# At!ibutiile Nu'leului $e 'alitate stabilite sunt u!atoa!eleC
1. )1'le1etarea de 14"$ri orgai-atori#e 'rivid 51b$4t48irea #alit48ii a#t$l$i
1edi#al6 a #odi8iilor de #a-are6 igie4 ?i ali1eta8ie
. De",4?oar4 a#tivitate de eval$are ?i 1oitori-are a #alit48ii ?i e,i#ie8ei a#tivit48ilor
1edi#ale de",4?$rate 5 "'ital
3. Aali-ea-4 "$ge"tiile 'a#ie8ilor trata8i 5 "'ital6 re,eritoare la a#tivitatea 1edi#al4 a
"'ital$l$i
4. Aali-a #a-$i"ti#ii abordate
5. Aali-a ratei de $tili-are a 'at$rilor la ivel de "e#tii "i 'e itreg "'ital$l
6. Aali-a ratei de 1orbiditate
,. Aali-a d$ratei 1edii de "'itali-are
+. Aali-a $1ar$l$i de $rgete di total$l 'a#ietilor 're-etati
9. Aali-a #ore#tit$diii #o1'letarii do#$1etelor 1edi#ale =$"ti,i#ative #er$te de lege
"i eCi"teta lor
10. Eval$area grad$l$i de "ati",a#tie al 'a#ietilor
11. Aali-a $1ar$l$i de i,e#tii o"o#o1iale "i ,re#veta i,e#tiilor o"o#o1iale "i
eval$ea-a ,a#torii de ri"#
12. .$#le$l de #alitate "e o#$'a #$ i1'le1etarea "i de-voltarea 1e#ai"1$l$i de
1oitori-are a #alitatii igri=irilor 1edi#ale i ra'ort #$ idi#atorii a#tivitatii #lii#e "i
,ia#iari.
13. )deti,i#a6 #la"i,i#a "i deter1ia idi#atorii de #alitateF

F-001-10
P!e:e$inte
A$ditor iter
Meb!i
Dire#tor )gri=iri /edi#ale
A" "e, .e$rologie 1
A" "e, .e$rologie 2
/edi# 'ri1ar .e$rologie D#er#etator9
Se, Sev. Servi#i$l Stati"ti#a "i Eval$are /edi#ala
Se, Servi#i$ Fia#iar
A" "e, .e$ro#+ir$rgie 1
A$ditor ite
Re"'o"abil a'arat$ra 1edi#ala
/edi# e'ide1iolog
Far1a#i"t Se,
Re,eret Servi#i$ RU
/edi# Coordoator U*S
A"i"tet 1edi#al UPU
A"i"tet 1edi#al UPU
A". Se, (aborator Aali-e /edi#ale
A".1ed. #oordoator lab. UPU
A". /ed.Coordoator )1agi"ti#a /edi#ala
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %& / 156
14. De-volta "i"te1ele #are a"ig$ra ,$ri-area "ervi#iilor i "e"$l "ati",a#erii
#eritelor 'a#ietilorF
15. A"ig$ra #alitatea #$ "#o'$l #a "ervi#iile "a ide'liea"#a "a$ "a de'a"ea"#a
a"te'tarile 'a#ietilorF
16. De",a"oara a#tivitatile 'reva-$te i 'la$l #alitatii a'robat de #atre Co1itet$l
Dire#tor "i "e i#adrea-a i #+elt$ielile a'robate 'etr$ i1'le1etarea "i"te1$l$i
de 1aage1et al #alitatiiF
1,. Coordoea-a a#tivitatile de aali-a a e#o,or1itatilor #o"tatate "i 'ro'$e
/aager$l$i/ Co1itet$l$i Dire#tor6 a#ti$ile #ore#tiveF
13. Elaborarea ra'ort$l$i a"$'ra #alitatii "ervi#iilor 1edi#ale ,$ri-ate #e va ,i 're-etat
Co1itet$l$i dire#tor "'re i,or1are "i 'ro'$e 1a"$rile #ore#tive #e treb$ie"# l$ate
i #a-$l e#o,or1itatilor
Art. %. .$#le$l de #alitate "e va itr$i ori de #ate ori e"te evoie dar $ 1ai '$ti o data
'e tri1e"tr$.Pro'$erile 'rivid 1a"$rile #o"e1ate i 'ro#e"ele verbale ale "editelor
.$#le$l$i de #alitate vor ,i iaitate "'re aali-a/a'robare Co1itet$l$i dire#tor.
Nu'leul $e 'alitate a!e u!atoa!ele obie'ti&eC
1. Eval$area a#tivitatii di '$#t de vedere al #alitatii "ervi#ilor 1edi#ale "i de igri=iri
2. E,i#ieti-area a#tivitatii 6 $r1arid i1b$atatirea #oti$a a #alitatii
3. /odi,i#area #o1'orta1et$l$i 'er"oal$l$i "'ital$l$i6 'ri #re"terea atetiei
a#ordate 'a#iet$l$i
A. Eval$area "ati",a#tiei 'a#iet$l$i
5. )deti,i#a "i de,ie"te idi#atorii de #alitate
6. Stabile"te iterval$l de ti1' 'etr$ #are "e #al#$lea-a "i "e ra'ortea-a idi#atorii
de #alitate
,. Proie#tarea "i"te1$l$i i,or1atioal "i 'regatirea 'er"oal$l$i i1'li#at
+. )1'le1etarea 1e#ai"1$l$i 1aagerial de eval$are a #alitatii "ervi#iilor 1edi#ale
9. Aali-a idi#atorilor #o1'arativ #$ ivelele 1edii i vederea ideti,i#arii "i
"ol$tioarii 'roble1elor
10. Elaborarea ra'ort$l$i a"$'ra #alitatii "ervi#iilor 1edi#ale ,$ri-ate #e va ,i 're-etat
Co1itet$l$i dire#tor "'re i,or1are "i 'ro'$e 1a"$rile #ore#tive #e treb$ie"# l$ate
i #a-$l e#o,or1itatilor
11. A#tivitatile $#le$l$i de #alitate deter1ia "i #oordoea-a 'oliti#a geerala a
#alitatiiF
1. .$#le$l de #alitate "e va itr$i ori de #ate ori e"te evoie dar $ 1ai '$ti o data
'e tri1e"tr$.
13. Pro'$erile/1a"$rile #o"e1ate i 'ro#e"ele verbale ale "editelor ale .$#le$l$i
de #alitate vor ,i iaitate "'re aali-a/a'robare Co"ili$l$i 1edi#al/Co1itet$l$i
dire#tor.
'? Comisia de analia DRG din Spitalul UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI ,$#tioea-a i #o,or1itate #$:
4 (egea r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii 6 #$ 1odi,i#4rile ?i
#o1'let4rile $lterioareF
4 O./.S.P. r. B21/2&&6 'rivid "tabilirea atrib$8iilor Co1itet$l$i Dire#tor di #adr$l
"'ital$l$i '$bli# F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %1 / 156
4 Ordi$l Ca"ei .a8ioale a A"ig$r4rilor de S44tate r. 6AB/2&&B a Reg$lilor de
validare a #a-$rilor "'itali-ate 5 regi1 de "'itali-are #oti$4 ?i a /etodologiei de
eval$are a #a-$rilor ivalidate 'etr$ #are "e "oli#it4 revalidareaF
4 Cotra#t$l$i #adr$ 'rivid #odi8iile a#ord4rii a"i"te8ei 1edi#ale 5 #adr$l "i"te1$l$i
de a"ig$r4ri "o#iale de "44tate.
1. Co1'oeta #o1i"iei "-a "tabilit 'ri de#i-ie itera a 1aager$l$i a"t,el:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %2 / 156

F-001-10
P!e:e$inte
Dire#tor 1edi#al
Meb!i
/edi# Se, UPU
/edi# #oordoator Co1'. Diabet6 .$tritie "i Boli /etaboli#e
/edi# #oordoator Co1'. O#ologie /edi#ala
/edi# #oordoator C+ir$rgie *ora#i#a
/edi# #oordoator Co1'. C+ir$rgie Cardiova"#$lara
/edi# #oordoator Co1'. De Preveire "i Cotrol .o"o#o1iale
Se'!eta!C
Coordoator Co1'. Stati"ti#a "i Eval$are /edi#ala
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %% / 156
,# At!ibutiile Coisiei $e anali;a D#R#G# sunt u!atoa!eleC
Co1i"ia va aali-a do"arele 1edi#ale origiale ale 'a#ietilor eCterati $r1arid$-"e
1otiv$l iterarii6 diago"ti#ele 'ri#i'ale "i "e#$dare Da#ordad$-"e atetie relatiei
ditre a#e"tea atat di '$#t de vedere 1edi#al6 #at "i al #roologiei a#e"tora96
"e#tia/"e#tiile i #are a ,o"t igri=it "i di #are a ,o"t eCterat 'a#iet$l6 1otiv$l eCterarii6
itervetiile #+ir$rgi#aleDti'$l a#e"tora6 evet$alele #o1'li#atii 9 're#$1 "i alte i,or1atii
'e #are Co1i"ia le #o"idera $tile.
Aali-a ,ie#ar$i #a- "e va #o#reti-a #$ $ ra'ort "#ri" "e1at de 1e1brii #o1i"iei #are
a$ 'arti#i'at la eval$area re"'e#tiva.
/e1brii #o1i"iei vor 'arti#i'a i ,$#tie de e#e"itate "i #$ o#a-ia aali-arii #a-$rilor
evalidate 'etr$ #are "-a "oli#itat validarea 'ri Co1i"ia de aali-a ,or1ata i1're$a #$
re're-etatii ai a#a"ei de a"ig$rari de "aatate #o,or1 regle1etarilor i vigoare.
d!Comisia de prevenire si com"atere a in#ectiilor nosocomiale din Spitalul
UNIVERSITAR DE URGENTA BUCURESTI ,$#tioea-a i #o,or1itate #$ :
- (egea r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii 6 #$ 1odi,i#4rile ?i #o1'let4rile
$lterioareF
- O./.S. r. B21/2&&6 'rivid "tabilirea atrib$8iilor Co1itet$l$i Dire#tor di #adr$l "'ital$l$i
'$bli# F
- O./.S. B16/2&&6 'rivid a'robarea or1elor de "$'raveg+ere "i 'reveire "i #otrol al
i,e#tiilor o"o#o1iale i $itatile "aitar F
- O./.S. r.261/2&&2 'etr$ a'robarea .or1elor te+i#e 'rivid #$r48area6 de-i,e#8ia ?i
"terili-area 5 $it48ile "aitare6 #o1'letat #$ O./.S.P.r. 3A&/2&&2.
1. Co1'oeta #o1i"iei de 'reveire "i #o1batere a i,e#tiilor o"o#o1iale a ,o"t
"tabilita 'ri de#i-ie itera a 1aager$l$i a"t,el:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %A / 156

F-001-10
P!e:e$inte
Dire#tor 1edi#al
Meb!i
/edi# Se, Se#tie Clii#a Ob"tetri#a !ie#ologie )))
/edi# Se, Se#tie Clii#a C+ir$rgie Pla"ti#a-/i#ro#+ir$rgie
Re#o"tr$#tiva
/edi# Se, UPU
Se, Servi#i$ Servi#i$l de Aato1ie Patologi#a
Se, (aborator EC'lorari F$#tioale
Se, (aborator (aborator Aali-e /edi#ale
/edi# #oordoator Co1'arti1et Diabet6 .$tritie "i Boli
/etaboli#e
/edi# #oordoator Co1'arti1et C+ir$rgie *ora#i#a
/edi# #oordoator Co1'arti1et C+ir$rgie Cardiova"#$lara
/edi# #oordoator (aborator /edi#ia .$#leara
/edi# #oordoator Co1'arti1et )1agi"ti#a /edi#ala
/edi# #oordoator Co1'arti1et Agiogra,ie
/edi# #oordoator (aborator Re#$'erare /edi#ia Fi-i#a "i
Baleologie
/edi# #oordoator Co1'arti1et P"i+iatrie de (egat$ra
/edi# #oordoator Uitate de *ra",$-ii
/edi# #oordoator Co1'arti1et De Preveire "i Cotrol
),e#tii .o"o#o1iale
/edi# #oordoator (aborator UPU
Se, Servi#i$ Co1'arti1et Stati"ti#a "i Eval$are
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %5 / 156
,# At!ibutiile Coisiei $e 'obate!e si p!e&eni!e a in)e'tiilo! noso'oiale sunt
u!atoa!ele C
- 1oitori-ea-a #odi8iile de i1'le1etare 5 a#tivitate a 'revederilor 'la$l$i a$al de
a#tivitate 'etr$ "$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale
- $r1are"te 5de'liirea obie#tivelor 'la$l$i de a#tivitate6 $r1are"te re-$ltatele ob8i$te6
e,i#ie8a e#oo1i#4 a 14"$rilor
- ,a#e 'ro'$eri 'rivid e#e"ar$l de de-i,e#tate "i 1ateriale de #$rateie/"aitare6
e#e"ar i "e#tie der$l4rii a#tivit48ilor ,$da1etate 'ri 'la$l a$al de a#tivitate 'etr$
"$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale ?i 51b$4t48irea #oti$4 a #odi8iilor
de de",4?$rare a a#tivit48ilor ?i a dot4rii te+i#o-1ateriale e#e"are evit4rii "a$ di1i$4rii
ri"#$l$i 'etr$ i,e#8ie o"o#o1iale
- $r1are"te a"ig$rarea #odi8iilor de igie46 'rivid #a-area ?i ali1eta8ia 'a#ie8ilor
- $r1are"te orgai-area ?i ,$#8ioarea "i"te1$l$i i,or1a8ioal 'etr$ 5regi"trarea6
"to#area6 'rel$#rarea ?i tra"1iterea i,or1a8iilor 'rivid i,e#8iile o"o#o1iale.
- $r1are"te re"'e#tarea or1ativelor #$'ri"e 5 'la$l a$al de a#tivitate 'etr$
"$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale de la ivel$l "e#8iilor ?i "ervi#iilor di
$itate6 5 #olaborare #$ re"'o"abil$l #oordoator al a#tivit48ii "'e#i,i#e ?i #$ 1edi#ii ?e,i
de "e#8ie
B.veri,i#a "i $r1are"te evide8a iter4 di "e#tie ?i i,or1a8iile tra"1i"e e?aloaelor
ierar+i#e6 #o,or1 legii "a$ la "oli#itare legal46 a,erete a#tivit48ii de "$'raveg+ere6
de'i"tare6 diago"ti#6 ive"tigare e'ide1iologi#46 ?i 14"$rile de #otrol al ,o#ar$l$i de
i,e#8ie o"o#o1ial4 di $itate
- $r1are"te "i a"ig$ra $tili-area 5 a#tivitatea #$ret46 la toate #o1'oetele a#tivit48ilor
1edi#ale de 'reve8ie6 diago"ti#6 trata1et ?i re#$'erare6 a 'ro#ed$rilor ?i te+i#ilor
'rev4-$te 5 'roto#oalele $it48ii6 a "tadardelor de "terili-are ?i "terilitate6 a"e'"ie ?i
ati"e'"ie6 re"'e#tiv a or1elor 'rivid #a-area6 ali1eta8ia ?i #odi8iile de igie4 o,erite
'e 'erioada 5gri=irilor a#ordateF
- $r1are"te a"ig$rarea a'li#arii Pre#a$8i$ilor $iver"ale ?i i-olare "'e#ial4 a bolavilor la
ivel de "e#tie.
- eval$ea-a "i 1oitori-ea-a re"'e#tarea #o1'orta1et$l$i igiei# al 'er"oal$l$i di
"'ital6 a re"'e#tarii reg$lilor de te+i#4 a"e'ti#4 de #4tre a#e"tea
-1oitori-ea-a re"'e#tarea #ir#$itelor ,$#8ioale di "e#8ie 5 ,$#8ie de "'e#i,i#F
- 1oitori-ea-a re"'e#tarea "tarii de #$r48eie di "e#8ie6 de re"'e#tarea or1elor de
igie4 ?i atie'ide1i#eF
- iaitea-a 'ro'$eri #atre C.P.C.)... #$ 'rivire la 'lai,i#area a'rovi-io4rii #$ 1ateriale
e#e"are 'reveirii i,e#8iilor o"o#o1iale ?i 1e8ierii "t4rii de igie4F
- 1oitori-ea-a re"'e#tarea 14"$rilor de a"e'"ie ?i ati"e'"ieF
- 1oitori-ea-a igiea bolavilor ?i a 5"o8itorilor ?i ,a#e ed$#a8ia "aitar4 a a#e"toraF
- i"tr$ie?te 'er"oal$l di "'ital$l$i a"$'ra 8i$tei ?i #o1'orta1et$l$i igiei#6 're#$1 ?i
a"$'ra re"'e#t4rii or1elor de te+i#4 a"e'ti#4
- $r1are"te ,re#ve8a i,e#8iilor o"o#o1iale di "e#tie "i eval$ea-a ,a#torii de ri"#
Co1i"ia de #o1batere "i 'reveire a i,e#tiilor o"o#o1iale "e va itr$i tri1e"trial "i ori
de #ate ori e"te evoie. Pro'$erile #o"e1ate i 'ro#e"ele verbale ale "editelor
Co1i"iei de #o1batere "i 'reveire a i,e#tiilor o"o#o1iale vor ,i iaitate "'re aali-a
/aaager$l$i/Dire#tor$l$i 1edi#al/Co1itet$l$i dire#tor.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %6 / 156
e?Comitet de securitate si sanatate in munca din Spitalul UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI ,$#tioea-a i #o,or1itate #$:
- (egea r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii #o1'oetele a#tivit48ilor
1edi#ale de 'reve8ie6 diago"ti#6 trata1et ?i re#$'erare6 a 'ro#ed$rilor ?i te+i#ilor
'e 'erioada 5gri=irilor a#ordate6 #$ re"'e#tarea or1elor te+i#e 'rivid #$r48area6
de-i,e#8ia ?i "terili-area 5 $it48ile "aitare #o,or1 O./.S.r. 261/2&&26 #$ 1odi,i#4rile
?i #o1'let4rile $lterioareF
- (egea r. %1B/2&&6 a "e#$rit48ii ?i "44t48ii 5 1$#4F
- :.!.R. r. 1A25/2&&6 'etr$ a'robarea .or1elor 1etodologi#e de a'li#are a
'revederilor (egii "e#$rit48ii ?i "44t48ii 5 1$#4 r. %1B/2&&6 F
- :!R r B55 / 2&1& 'etr$ 1odi,i#area "i #o1'letarea :!R 1A25 / 2&&6F
- :otararea 1&B1/2&&6 'rivid #eritele 1ii1e de "e#$ritate "i "aatate 'etr$ lo#$l de
1$#aF
- (egea r A13 / 2&&A Stat$t$l /edi#$l$i de /edi#ia 1$#ii
1. Co1itet$l$i de "e#$ritate "i "aatate i 1$#a a ,o"t "tabilit 'ri de#i-ie itera a
1aager$l$i a"t,el:
P!e:e$inte
Dire#tor 1edi#al
Meb!i
($#rator de"e1at #$ SS/
Se, Servi#i$ *e+i# )ve"titii
)"'e#tor 'rote#tia #ivila 'etr$ "it$atii de $rgeta
Se, Servi#i$ RU.OS
/edi# Pri1ar 1edi#ia 1$#ii SUUB
Rep!e;entanti ai sala!iatilo!C
Dire#tor )gri=iri
/edi# Se, UPU
/edi# #oordoator #o1'arti1et C+ir$rgie *ora#i#a
Pre"edite de Sidi#at Saita"
Pre"edite de Sidi#at *ESA
Rep!e;entant al pe!sonalului e$iu
sanita! C
A". Se, A1b$latori$
Se'!eta! C
($#rator de"e1at #$ SS/
,# At!ibutiile Coisiei $e sanatate si se'u!itate in un'a sunt u!atoa!eleC
19 aali-ea-4 ?i ,a#e 'ro'$eri 'rivid 'oliti#a de "e#$ritate ?i "44tate 5 1$#4 ?i 'la$l
de 'reveire ?i 'rote#8ie6 #o,or1 reg$la1et$l$i iter "a$ reg$la1et$l$i de orgai-are
?i ,$#8ioareF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %2 / 156
29 $r14re?te reali-area 'la$l$i de 'reveire ?i 'rote#8ie6 i#l$"iv alo#area 1i=loa#elor
e#e"are reali-4rii 'revederilor l$i ?i e,i#ie8a a#e"tora di '$#t de vedere al
51b$4t48irii #odi8iilor de 1$#4F
%9 aali-ea-4 itrod$#erea de oi te+ologii6 alegerea e#+i'a1etelor6 l$Ed 5
#o"iderare #o"e#i8ele a"$'ra "e#$rit48ii ?i "44t48ii6 l$#r4torilor6 ?i ,a#e 'ro'$eri 5
"it$a8ia #o"tat4rii a$1itor de,i#ie8eF
A9 aali-ea-4 alegerea6 #$1'4rarea6 5tre8ierea ?i $tili-area e#+i'a1etelor de 1$#46 a
e#+i'a1etelor de 'rote#8ie #ole#tiv4 ?i idivid$al4F
59 'ro'$e 14"$ri de a1ea=are a lo#$rilor de 1$#46 8iEd "ea1a de 're-e8a
gr$'$rilor "e"ibile la ri"#$ri "'e#i,i#eF
69 aali-ea-4 #ererile ,or1$late de l$#r4tori 'rivid #odi8iile de 1$#4 ?i 1od$l 5 #are
5?i 5de'lie"# atrib$8iile 'er"oaele de"e1ate ?i/"a$ "ervi#i$l eCterF
29 $r14re?te 1od$l 5 #are "e a'li#4 ?i "e re"'e#t4 regle1et4rile legale 'rivid
"e#$ritatea ?i "44tatea 5 1$#46 14"$rile di"'$"e de i"'e#tor$l de 1$#4 ?i
i"'e#torii "aitariF
39 aali-ea-4 'ro'$erile l$#r4torilor 'rivid 'reveirea a##idetelor de 1$#4 ?i a
51bol4virilor 'ro,e"ioale6 're#$1 ?i 'etr$ 51b$4t48irea #odi8iilor de 1$#4 ?i
'ro'$e itrod$#erea a#e"tora 5 'la$l de 'reveire ?i 'rote#8ieF
B9 aali-ea-4 #a$-ele 'rod$#erii a##idetelor de 1$#46 51bol4virilor 'ro,e"ioale ?i
evei1etelor 'rod$"e ?i 'oate 'ro'$e 14"$ri te+i#e 5 #o1'letarea 14"$rilor di"'$"e
5 $r1a #er#et4riiF
1&9 e,e#t$ea-4 veri,i#4ri 'ro'rii 'rivid a'li#area i"tr$#8i$ilor 'ro'rii ?i a #elor de l$#r$ ?i
,a#e $ ra'ort "#ri" 'rivid #o"tat4rile ,4#$teF
119 de-bate ra'ort$l "#ri"6 're-etat #o1itet$l$i de "e#$ritate ?i "44tate 5 1$#4 de
#4tre #od$#4tor$l $it48ii #el '$8i o dat4 'e a6 #$ 'rivire la "it$a8ia "e#$rit48ii ?i
"44t48ii 5 1$#46 la a#8i$ile #are a$ ,o"t 5tre'ri"e ?i la e,i#ie8a a#e"tora 5 a$l
5#+eiat6 're#$1 ?i 'ro'$erile 'etr$ 'la$l de 'reveire ?i 'rote#8ie #e "e va reali-a 5
a$l $r14tor.
#!Comisia de disciplina din Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti ,$#tioea-a i
#o,or1itate #$:
- (egea r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii 6 #$ 1odi,i#4rile ?i #o1'let4rile
$lterioareFO./.S.P. r. B21/2&&6 'rivid "tabilirea atrib$8iilor Co1itet$l$i Dire#tor di
#adr$l "'ital$l$i '$bli# F
-(egea r.5%/2&&% #$ 1odi,i#arile "i #o1'letarile $lterioare.
1. De"e1area o1ial4 a 1e1brilor Co1i"iei de di"#i'lia "-a "tabilit de #4tre Co1itet$l
Dire#tor al "'ital$l$i6 iar $1irea 1e1brilor Co1i"iei de di"#i'lia "-a "tabilit 'ri de#i-ie
iter4 a /aager$l$i a"t,el:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %3 / 156
Se,$l lo#$l$i de 1$#a
,# ATRIBU6IILE COMISIEI DE DISCIPLINA stabilite p!in !e"ulaent $e 'at!e
Coitetul $i!e'to! si ap!obate $e ana"e!ul SUUB 'a!e 'onstituie ane<a la
p!e;entul $o'uent#
) ,$#tie de "it$atia #o#reta #o1i"ia i"i re-erva dre't$l de ivita "i alti 1e1bri6 i
vederea el$#idarii #a-$l$i.
) ab"eta Dire#tor$l$i 1edi#al6 ,$#tia de 're"edite al Co1i"iei de di"#i'lia va ,i
'rel$ata de 1edi#$l "e, A1b$latori$ )tegratF
/e1brii Co1i"iei de di"#i'lia o1iali-ati 'ot ,i ilo#$iti de 'er"oae de"e1ate 'ri
de#i-ie itera Dilo#$itori legali9 i #a-$l i1'o"ibilitatii de a 'arti#i'a la "edita Co1i"iei
de di"#i'liaF
Co1i"ia va avea i 'ri#i'al $r1atoarele atrib$tii:
- #er#etarea di"#i'liara 'realabila a abaterilor i di"#i'lia 1$#ii "avar"ite de "alariatii
"'ital$l$i6 ere"'e#tarea ori#4ror altor obliga8ii de "ervi#i$ 'reva-$te 5 a#tele or1ative
geerale "a$ itere 5 vigoare "i 'ro'$erea de "a#ti$i di"#i'liare.
- "tabilirea 51're=$r4rilor 5 #are ,a'ta a ,o"t "4vEr?it46 "tragerea 'robelor #are 'ot d$#e
#od$#e la "tabilirea "it$atiei de ,a't "i a viovatiei 'er"oaei re"'e#tiveF
- veri,i#area evet$alelor "a#8i$i di"#i'liare "$,erite aterior de "alariatF
- e,e#t$area #er#et4rii di"#i'liare 'realabile #are va #$'ride obligatori$ "i a$dierea
#el$i ivi$itF
- e,e#t$area a#+etei di"#i'liare "i #o"e1area re-$ltatelor itr-$ 'ro#e" verbalF
- @ vederea de",4?$r4rii #er#et4rii di"#i'liare 'realabile6 "alariat$l va ,i #ovo#at 5 "#ri"
#$ #el '$ti % -ile l$#ratoare iaite de Co1i"ia de di"#i'lia6 're#i-Ed$-"e obie#t$l6
data6 ora ?i lo#$l 5trevederii.

F-001-10
P!e:e$inte
Dire#tor 1edi#al
Meb!i
/edi# Se, UPU
Se, Servi#i$ RU.OS
Dire#tor )gri=iri
/edi# #oordoator #o1'arti1et C+ir$rgie *ora#i#a
Pre"edite de Sidi#at Saita"
Pre"editede Sidi#at *ESA
Avo#at
Se'!eta!C
Re,eret RU.OS
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. %B / 156
- .e're-etarea "alariat$l$i la #ovo#area ,4#$t4 5 #odi8iile 'reva-$te6 ,4r4 $ 1otiv
obie#tiv d4 dre't$l Co1i"iei de di"#i'lia "4 'ro'$a "a#8ioarea6 ,4r4 e,e#t$area
#er#et4rii di"#i'liare 'realabile6 ito#1id$-"e i a#e"t "e" 'ro#e" verbal i #are "e va
#o"e1a "i e're-etarea "alariat$l$i.
- Aali-area ,ie#4r$i #a- "e va #o"e1a 5tr-$ 'ro#e"-verbal #are va #$'ride toate
a"'e#tele6 atEt #ele "e"i-ate6 #Et ?i 14"$rile 'ro'$"e a ,i l$ate de #4tre 1aager$l
"'ital$l$i.
- Pro#e"$l-verbal va ,i 5aitat /aager$l$i6 5 vederea l$4rii 14"$rilor #e "e i1'$ 5
#o,or1itate #$ legi"la8ia 5 vigoare.
- /aager$l di"'$e a'li#area "a#8i$ii di"#i'liare 'ritr-o de#i-ie e1i"4 5 ,or14
"#ri"46 5 ter1e de %& de -ile #aledari"ti#e de la data l$4rii la #$o?ti84 de"'re
"4vEr?irea abaterii di"#i'liare6 dar $ 1ai tEr-i$ de 6 l$i de la data "4vEr?irii ,a'tei.
"! Celula pentru situatii de urgenta #unctioneaa in "aa urmatoarelor prevederi
legale
- Prevederile legii A31/2&&A 1odi,i#ata 'ri legea 212/2&&6 'rivid 'rote#tia #ivilaF
- Prevederile Ordoata de $rgeta r. 21 di15/&A/2&&A 'rivid Si"te1$l .atioal
de /aage1et al Sit$atiilor de Urgeta F
- Prevederile :ot4rErea !$ver$l$i Ro1Eiei r.113A/2&&66 'etr$ a'robarea
.or1elor 'rivid orgai-area "i a"ig$rarea a#tivitatii de eva#$are i "i"te1 de
$rgetaF
- Prevederile O./.A.). r. 212/2&&5 #o1'letata #$ O./.A.). r. 236/2&&5 'rivid
i"tr$irea "alariatilor i do1ei$l "it$atiilor de $rgetaF
1. Co1'oeta Cel$lei 'etr$ "it$atii de $rgeta a ,o"t "tabilita 'ri de#i-ie itera a
1aager$l$i :
. Atrib$tiile Cel$lei 'etr$ "it$atii de $rgeta "$t "tabilite 'ri reg$la1et$l de
orgai-are "i ,$#tioare a #el$lei de $rgeta.

F-001-10
P!ese$inte 'elula $e u!"enta
/aager
Vi'ep!ese$inte
Dire#tor /edi#al
Responsabili 'u p!oblee e$i'ale
/edi# Se, UPU
Dire#tor )gri=iri /edi#ale
Coordoator Co1'arti1et )*
Responsabili 'u p!oblee te(ni'e 0 o!"ani;a!e si p!e"ati!e
Se, Serv. *e+i#- )ve"titii
Se, Serv. Ad1ii"trativ
Se, Serv. RU.OS
Responsabili 'u p!oblee lo"isti'e
Se, Serv. A#+i-itii
Inspe'to! p!ote'tia 'i&ila pent!u situatii $e u!"enta
-Re,eret
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. A& / 156
Re"ulaentul $e o!"ani;a!ea0 at!ibutiile si )un'tiona!ea Celulei $e U!"enta
DISPOZITII GENERALE
Reg$la1et$l de orgai-are6 atrib$tiile "i ,$#tioarea Cel$lei de Urgeta e"te
e1i" de 1aager$l S'ital$l$i Uiver"itar de Urgeta B$#$re"ti "i ad$" la #$o"tita
'er"oaelor #$ ,$#tii de ra"'$dere i #adr$l #el$lei 6 ,iid rea#t$ali-at ori de #Ete ori
"it$atia o i1'$e.
Capitolul I 4O!"ani;a!ea Celulei De U!"enta
A!t# * Celula $e u!"enta "e #o"tit$ie "i ,$#tioea-a 'otrivit legii6 "$b #od$#erea
e1i=lo#ita a 1aager$l$i $itatii6 #a orgai"1 de "'ri=i al 1aage1et$l$i "it$atiilor de
$rgeta.
Art. 2 D19 Orgai-area Cel$lei de Urgeta:
Se,$l #el$lei de $rgeta > e"te #od$#ator$l D1aager$l9 $itatii.
)"'e#tor$l de 'rote#tie #ivila > e"te 'er"oaa i#adrata #$ atrib$tii i do1ei$l
"it$a8iilor de $rge84 .
/e1brii #el$lei de $rgeta> "$t 'er"oae #$ ,$#tii de ra"'$dere i "'ital #are
a$ atrib$tii "i i do1ei$l "it$atiilor de $rgeta.
> , ? Cel$la de Urge84 "e 5,ii8ea-4 5 "#o'$l 5de'liirii ,$#8iilor "'e#i,i#e 'e
d$rata "t4rii de alert4 5 "it$a8ii de $rge846 're#$1 ?i 'e ti1'$l $or
eCer#i8ii6a'li#a8ii ?i atrea1ete 'etr$ 'reg4tirea r4"'$"$l$i 5 a"t,el de "it$a8ii.
> - ? Cel$la de Urgeta "e #o"tit$ie "i ,$#tioea-a 'otrivit legii6 "$b #od$#erea
e1i=lo#ita a 1aager$l$i $itatii.
> . ? ) ,$#tie de #la"i,i#area $itatii6 $1ar$l 1e1brilor 'oate ,i 1arit "a$
1i#"orat6 ,$#tiile #$1$late '$tad ,i "e'arate.
> / 9 /e1brii #el$lei de $rgeta "$t $1iti 'ri de#i-ia r.33 di 2&.&1.2&12 de
#atre 1aager$l $itatii.
> 1 ? A#tivitatea de",a"$rata de #el$la de $rgeta ,a#e 'arte di "ar#iile de
"ervi#i$.
CAPITOLUL II 4 At!ibutiile Celulei $e U!"enta
A!t# - Cel$la de Urgeta r4"'$de i ,ata 1aager$l$i "'ital$l$i de a#tivitatea
de",4?$rat4 'e liia 'rote#tiei #ivile 'rivid "it$atiile de $rgeta "i are $r1atoarele atrib$tii
'ri#i'ale:
a. )deti,i#a "i ge"tioea-a ti'$rile de ri"#$ri geeratoare de de-a"tre di #adr$l
$itatii.
b. Orgai-ea-a "ervi#i$l de $rgeta 'er1aet 6 a"ig$rad ,$#tioarea "'ital$l$i
i #oditii de de-a"tre "i dotarea a#e"t$ia #$ a'arat$ra "i 1ateriale "'e#i,i#e
ti'$l$i de de-a"tr$ 'rod$"..
#. ECe#$ta 'regatirea de 'rote#tie #ivila 'etr$ "it$atii de $rgeta D geerala "i de
"'e#ialitate / teoreti#a "i 'ra#ti#a "i 'ri 'arti#i'are la eCer#itiile de alar1are
'$bli#a9 a "alariatilor #o,or1 'la$l$i a$al de 'regatire a'robat de

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. A1 / 156
#od$#ator$l $itatii "i ito#1it i ba-a di"'o-iti$ii de 'regatire e1i"a i ba-a
ordi$l$i 're,e#t$l$i / 'ri1ar$l$i6 d$'a #a-.
)"tr$irea "alariatilor 'rivid "it$atiile de $rgeta "e a"ig$ra i1're$a #$
i"tr$#ta=ele de 'reveire "i "tigere a i#ediilor. Pregatirea 'revetiva a
"alariatilor va avea #a obie#tive: i,or1area #$ 'rivire la 'eri#olele la #are "$t
eC'$"i6 1a"$rile de a$to'rote#tie #e treb$ie ide'liite6 1i=loa#ele de 'rote#tie
'$"e la di"'o-itie6 dre't$rile "i obligatiile #e le revi #o,or1 'revederilor legii
'rote#tiei #ivile6 're#$1 "i obligatiile #e le revi "i 1od$l de a#ti$e 'e tri1'$l
"it$atiilor de $rgeta.
Participarea salariatilor la instruire constituie sarcina de serviciu.
d. A"ig$ra iitierea6 #ali,i#area6 'er,e#tioarea "a$ "'e#iali-area i"'e#tor$l$i de
'rote#tie #ivila6 a 1e1brilor #el$lei de $rgeta6 "i a altor 'er"oae #$ atrib$tii i
do1ei$l 'rote#tiei #ivile6'ri #$r"$ri6 #ovo#ari6 i"tr$#ta=e et# iitiate de
Cetr$l .atioal de Pregatire 'etr$ /aage1et$l Sit$atiilor de Urgeta6 'ri
#etrele -oale ale a#e"t$ia.
*. Stabile"te 1etode "i 'ro#edee "'e#i,i#e de 'rote#tie a "alariatilor "i a bolavilor
iterati 6 're#$1 "i a b$$rilor 1ateriale 'ro'rii.
,. A"ig$ra 1i=loa#ele ,ia#iare "i 1ateriale e#e"are #o"tr$irii6 a1ea=arii6
itretierii6 1oderi-arii: '$#telor de #o1ada D de #od$#ere 96 a
ada'o"t$rilor de 'rote#tie #ivila6 a "i"te1$l$i de i"tiitare-alar1are6 1i=loa#elor
de 'rote#tie6 itervetie6 a 1i=loa#elor e#e"are 'ro#e"$l$i de 'regatire6
orgai-ad evideta6 de'o-itarea6 #o"ervarea "i itretierea a#e"tora.
g. Co"tit$ie re-ervele ,ia#iare "i te+i#o-1ateriale "'e#i,i#e i "it$atii de
$rgeta "a$ de #o,li#t ar1at.
%. A"ig$ra a'li#area 1a"$rilor de 1a"#are "i de #a1$,lare a "$r"elor l$1ioa"e "i
#alori#e.
i. Orgai-ea-a "i a"ig$ra "tarea de o'erativitate "i #a'a#itatea de itervetie
o'ti1a a ,or1ati$ilor de 'rote#tie #ivila D #o"tit$ite di 'er"oal$l $itatii9
'etr$ li1itarea "i ilat$rarea o'ort$a a e,e#telor de-a"trelor "i a e,e#telor
ata#$rilor di aer 'e ti1'$l #o,li#telor ar1ate6 red$#erea 'ierderilor de vieti
o1ee"ti .
=. ),or1ea-a o'ort$ )"'e#torat$l 'etr$ "it$atii de $rgeta al /$i#i'i$l$i
B$#$re"ti "i #elelalte orgai"1e #$ re"'o"abilitati i do1ei$l
1aage1et$l$i "it$atiilor de $rgeta de"'re: "tarile 'otetiale geeratoare de
"it$atii de $rgeta "a$ de"'re 'rod$#erea $ei "it$atii de $rgeta i #adr$l
"'ital$l$i .
'. Eval$ea-a "it$atiile de $rgeta 'rod$"e6 "tabilid 1a"$ri "i a#ti$i "'e#i,i#e
'etr$ ge"tioarea a#e"tora "i $r1are"te ide'liirea lor.
l. Orgai-ea-a "i a"ig$ra eva#$area bolavilor6 "alariatilor "i a b$$rilor 1ateriale
'ro'rii i "it$atii "'e#iale6 i #o,or1itate #$ 'revederile 'la$rilor ito#1ite i
a#e"t "#o'.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
1. Elaborea-a 'la$ri de a#ti$i "i 1a"$ri de 'reveire6 averti-are a "alariatilor "i
de ge"tioare a "it$atiilor de $rgeta "'e#i,i#e ti'$rilor de ri"# la #are 'oate ,i
eC'$" "'ital$l .
-. Stabile"te i1're$a #$ "e,ii de "e#tii / #o1'arti1ete 1a"$rile de "it$a8ii de
$rge84 #e treb$ie '$"e i a'li#are 'e ti1'$l l$#rarilor de itretiere6 revi-ie6
re'aratie te+i#a la i"talatii6 di"'o-itive6 1a"ii "i $tila=e6 'e ti1'$l 'robelor
1e#ai#e "i de roda=6 la '$erea i ,$#ti$e a $tila=elor te+ologi#e et#.6
veri,i#ad reali-area 'ra#ti#a a lor.
o. )de'lie"te "i alte atrib$tii i do1ei$l "it$atiilor de $rgeta6 'otrivit legi"latiei
i vigoare.
.O*A: Aali-a a#tivitatii de 'rote#tie #ivila va #$ride:
- "tadi$l reali-arii 1a"$rilor de 'rote#tie #ivila "tabilite "i 'reva-$te i 'la$rile
de 'rote#tie #ivila D orgai-are6 i"tiitare-alar1are6 'regatire6 ba-a
1ateriala6 #+elt$ieli et#9
- 1od$l i #are a$ ,o"t ide'liite obligatiile de #atre ,ie#are 1e1br$ al #el$lei
de $rgeta.
- "it$atii de $rgeta 'rod$"e6 #a$-e6 1od$l de itervetie6 #o#l$-ii re-$ltate.
- aali-area #a$-elor #are a$ deter1iat ea=$"$rile #o"tatate.
- 1a"$ri #o#rete "i ter1ee 'etr$ re1edierea ea=$"$rilor "i i1b$atatirea
a#tivitatii de
'rote#tie #ivila.
1aterialele de aali-a "e ito#1e"# de #atre ,ie#are 1e1br$ al #el$lei de
$rgeta 6 'e
"'e#ialitatile ,$#tiilor de i#adrare "i "e iaitea-a "e,$l$i #el$lei de $rgeta
"'re
aali-a. /aterial$l #etrali-at va ,i ito#1it de i"'e#tor$l de 'rote#tie #ivila.
CAPITOLUL III
At!ibutiile p!e:e$intelui 0 &i'ep!ese$intelui si ale inspe'to!ului $e p!ote'tie
'i&ila
A!t# .# P!ese$intele > Se)ul? Celulei $e U!"enta are $r1atoarele atrib$tii i
do1ei$l "it$atiilor de $rgeta:
Orgai-ea-a6 #od$#e "i ra"'$de de itreaga a#tivitate a #el$lei de
$rgeta.
Stabile"te orgaigra1a de 'rote#tie #ivila6 a $itatii 'e #are o
#od$#e6 i ba-a 'revederilor legi"latiei #are regle1ete-a
a#tivitatea de 'rote#tie #ivila i Ro1aia .

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. A% / 156
0eri,i#a 'eriodi# 1od$l de ide'liire6 de #atre toti 1e1brii #el$lei de
$rgeta a obligatiilor #e le revi "i a 1od$l$i de ide'liire a "ar#iilor
"tabilite.
A'roba 'la$rile ito#1ite de i"'e#tor$l de 'rote#tie #ivila6
te1ati#ile "i gra,i#ele de 'regatire a #el$lei de $rgeta6 a ,or1atiilor
de 'rote#tie #ivila "i a itreg$l$i 'er"oal i#adrat i 1$#a.
Prevede ,od$rile e#e"are reali-arii 1a"$rilor de 'rote#tie #ivila.
0eri,i#a #otroalele #e le eCe#$ta 1e1brii #el$lei de $rgeta i
$itate6 #el '$ti o data 'e tri1e"tr$ "i a'roba do#$1et$l de #otrol.
E1ite di"'o-itii "#ri"e 'etr$ 1e1brii #el$lei de $rgeta "i veri,i#a
ad$#erea a#e"tora la #$o"tita 'er"oal$l$i i#adrat6 #o,or1
orgaigra1ei de 'rote#tie #ivila .
0eri,i#a 1od$l de eCe#$tare a 'regatirii de 'rote#tie #ivila6 #orelata #$
"'e#i,i#$l a#tivitatii $itatii6 1ari1ea $itatii6 $1ar$l 'er"oal$l$i
i#adrat i 1$#a #$ ti'$rile de ri"#$ri "'e#i,i#e $itatii "i ti'$rile de
ri"#$ri #oeCe6 #od$#ad eCer#itiile "i a'li#atiile de 'rote#tie #ivila
'lai,i#ate.
Orgai-ea-a i1're$a #$ 1e1brii #el$lei de $rgeta "i #$ "'e#iali"tii
'e liie de 'rote#tie a 1edi$l$i6 'rote#tia 1$#ii6 re"'o"abil$l #$
a'ararea i1'otriva i#ediilor "i #$ eC'erti 'e do1eii de a#tivitati
ito#1irea Jplanului la urgenta interna veri,i#ad viabilitatea
a#e"t$ia 'ri atrea1ete6 eCer#itii6 a'li#atii6 la #are vor 'arti#i'a #$
,orte "i 1i=loa#e $itatile ive#iate "i ,ortele de #oo'erare ..
)#+eie 'roto#oale6 #ovetii6 'la$ri de #oo'erare #$ orgai"1ele #e
a$ re'o"abilitati "i 'o"ibilitati i 1aage1et$l "it$atiilor de $rgeta
"i #are 'ot ,i "oli#itate i "it$atia 'rod$#erii $ei $rgete #ivile. )
"it$atia 'rod$#erii $ei "it$atoii de $rgeta6 la 'ro'$erile 1e1brilor
#el$lei de $regeta > de#ide 1od$l de itervetie "i #od$#e a#ea"ta
a#tivitate6 "tabilid 1a"$ri 'etr$ re"tabilirea #at 1ai ra'ida a
,$#tioarii "'ital$l$i .
),or1ea-a6 tri1e"tial "i la ",ar"it$l ,ie#ar$i a6 e"alo$l "$'erior
'ro'ri$ "i Servi#i$l de 'rote#tie #ivila di #adr$l )"'e#torat$l$i 'etr$
Sit$atii de Urgeta al /$i#i'i$l$i B$#$re"ti6 a"$'ra a#tivitatii de
'rote#tie #ivila de",a"$rata6 i $itatea 'e #are o #od$#e6 'ri
ito#1irea "i iaitarea $or ra'oarte de aali-a a a#tivitatii de
'rote#tie #ivila.
Cod$#e "editele #el$lei de $rgeta6 re"'e#tad 1etodologia de
l$#r$.
Ordoa eCe#$tarea "i altror a#tivitati #o"iderate e#e"are 'etr$
'reveirea 'rod$#erii $or "it$atii de $rgeta #ivila i $itate6 'etr$

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. AA / 156
o itervetie ra'ida "i e,i#ieta i "it$atia 'rod$#erii $$i de-a"tr$6
avad i vedere red$#erea 'ierderilor de vieti o1ee"ti "i 'rote#tia
,a#torilor de 1edi$.
)de'lie"te toate 'revederile di (egea r. A31 di &3.11.2&&A
'rivid 'rote#tia #ivila i Ro1aia6 1odi,i#at4 ?i #o1'letat4 'ri
(egea r.212/2&&6 "i di #elelalte a#te or1ative #are
regle1etea-a a#tivitatea de 'rote#tie #ivila6 're#$1 "i 'revederile
ordielor "i di"'o-iti$ilor i vigoare.
A!t#/ # Vi'ep!ese$intele Celulei $e U!"enta e"te lo#tiitor$l legal al 're"editel$i
Cel$lei
i do1ei$l "it$atiilor de $rgeta "i are $r1atoarele obligatii:
@ li'"a #od$#4tor$l$i $it48ii6 5de'lie?te 5 totalitate atrib$8iile a#e"t$ia.
Cod$#e ?i #oordoea-4 a#8i$ile de iterve8ie 5 "it$a8ii de $rge84.
Coordoea-4 a#tivitatea 1e1brilor #el$lei de $rge84 ?i "'ri=i4
de",4?$rarea a#tivit48ilor de 'reveire ?i 'reg4tire a 'er"oal$l$i "'ital$l$i.
ECe#$ta "i alte a#tivitati i #o,or1itate #$ 1etodologiile6 reg$la1etele "i
i"tr$#ti$ile elaborate de )"'e#torat$l !eeral 'etr$ Sit$atii de Urgeta
al /$i#i'i$l$i B$#$re"ti.
A!t#1# Inspe'to!ul $e p!ote'tie 'i&ila "e "$bordoea-a dire#t "e,$l$i Cel$lei de
Urgeta D1aager$l$i9 'e liia "it$atiilor de $rgeta "i are $r1atoarele obligatii:
E"te 1e1br$ ?i "e#retar al Cel$lei de Urgeta6 'e liie de 'rote#tie #ivila ?i
"it$a8ii de $rgeta.
Reali-ea-a a#tivitatea de ,$da1etare a de#i-iilor itere 'rivid
a#tivitatea de 'rote#tie #ivila.
)to#1e"te i1're$a #$ 1e1brii #el$lei de $rgeta do#$1etele de
'rote#tie #ivila "i le 're-ita "'re a'robare "e,$l$i #el$lei de $rgeta6 le
a#t$ali-ea-a "i revi-$ie"te6 i ,$#tie de "it$atia #reata i $itate.
A"ig$ra #oordoarea i"tr$irii "i i,or1arii i 'roble1e de 'rote#tie #ivila a
1e1brilor #el$lei de $rgeta "i a 'er"oal$l$i i#adrat i 1$#a D "alariatii 9.
Parti#i'a la #ovo#arile6 i"tr$irile6 eCer#itiile6 atrea1etele et#.6
orgai-ate de )"'e#torat$l 'etr$ Sit$atii de Urgeta al 1$i#i'i$l$i
B$#$re"ti "i al "e#tor$l$i.
Pa"trea-a toate do#$1etele de 'rote#tie #ivila6 ale $itatii6 i#l$"iv
#ore"'odeta 'e liie de 'rote#tie #ivila.
)to#1e"te #ereri a$ale "i la re#ti,i#area b$getara6 'etr$ dotari de
'rote#tie #ivila "i le 're-ita "'re a'robare "e,$l$i #el$lei de $regta

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
A#orda a"i"teta te+i#a de "'e#ialitate 'etr$ '$erea i a'li#are a t$t$ror
1a"$rilor de 'rote#tie #ivila6 i $itate.
Pro'$e 1a"$ri 'etr$ ,or1area 'er"oal$l$i de "'e#ialitate de #$
re"'o"abilitati i do1ei$l 'rote#tie$ #ivile6 i ,$#tie de e#e"itatile
itere.
Pre-ita do#$1etele de 'rote#tie #ivila "oli#itate de i"'e#torii de"e1ati
de ).S.U. B$#$re"ti #are e,e#t$ea-a #otroale i $itate6 dEd relatiile
"oli#itate 'e ti1'$l #otrol$l$i.
Pro'$e "e,$l$i #el$lei de $rgeta "$'li1etarea dotarii "tr$#t$rilor de
'rote#tie #ivila #$ 1i=loa#e de 'rote#tie "i itervetie "i veri,i#a 1od$l de
re'artitie6 ge"tioare "i itertiere "i de viabilitate al a#e"tora.
Covoa#a 1e1brii #el$lei de $regeta 'etr$ de",a"$rarea "editelor6
bilat$rilor "i
'etr$ orgai-area a#tivitatilor de i"tr$ire 'ra#ti#e.
ECe#$ta "i alte a#tivitati i #o,or1itate #$ 1etodologiile "i i"tr$#ti$ile
elaborate de )"'e#torat$l !eeral 'etr$ Sit$atii de Urgeta B$#$re"ti6 a
reg$la1etele "i ordielor i vigoare
CAPITOLUL IV 4 Fun'tiona!ea Celulei $e U!"enta
A!t#3# Meto$olo"ia $e lu'!u a Celulei $e U!"enta C
Se itr$e"te "e1e"trial6 la #ovo#area "e,$l$i #el$lei D a$al "a$ ori de #ate
ori"it$atia o i1'$e 9
Covo#area 1e1brilor #el$lei de $rgeta "e ,a#e #$ 2 -ile iaite de
i#e'erea l$#rarilor.
/aterialele e#e"are "$"tierii 'roble1ati#ii de la ordiea de -i vor ,i
di"trib$ite 1e1brilor #el$lei de $rgeta #$ 5 -ile iaitea "editei.
Seditele "e de",a"oara i 're-eta 1a=oritatii 1e1brilor.
:otararile "e ado'ta #$ vot$l a 1/5 di $1ar$l 1e1brilor.
($#rarile "e de",a"oara i "'atii "'e#ial a1ea=ate6 i #adr$l $itatii6 "i dotate
#$ 1obilier "i e#+i'a1et de biroti#a6 i,or1ati#a "i #o1$i#atii6 ,iid
a1ea=ate "i "'atii 'etr$ #o,erite "i #o1$i#ate de 're"a.
Fod$rile bae"ti 'etr$ reali-area dotarilor "i de",a"$rarera a#tivitatii #el$lei
de $rgeta "e a"ig$ra di b$get$l 'ro'ri$.
/etodologia de l$#r$ a #el$lei de $rgeta 'oate ,i #o1'letata6 i ,$#tie de
eCtiderea #o1'etetelor.

$!Comisia de analia a deceselor intraspitalicesti din SUUB ,$#tioea-a i
#o,or1itate: - (egea r. B5/2&&6 'rivid re,or1a i do1ei$l "44t48ii 6 #$ 1odi,i#4rile ?i
#o1'let4rile $lterioareF
- O./.S.P. r. B21/2&&6 'rivid "tabilirea atrib$8iilor Co1itet$l$i Dire#tor di
#adr$l "'ital$l$i '$bli# F (egea r.1&A/2&&% 'rivid 1ai'$larea #adavrelor

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
$1ae "i 'relevarea orgaelor "i te"$t$rilor de la #advre i vederea
tra"'lat$l$iF
- :.!.R. r. A51.2&&A 'etr$ a'robarea or1elor 1etodologi#e de a'li#are a
(egii r.1&A/2&&%.
1. Co1'oeta #o1i"iei de aali-a a de#e"elor itra"'itali#e"ti a ,o"t "tabilita 'ri
de#i-ie itera a 1aager$l$i a"t,el:
,# At!ibutiile Coisiei $e anali;a a $e'eselo! int!aspitali'esti stabilite si ap!obate in
Ee$in=a Coitetului $i!e'to!C
Co1i"ia de#e"elor itra"'itali#e"ti va avea i 'ri#i'al $r14toarele atrib$8ii:
a9 aali-ea-a 'eriodi#6 o data 'e l$a6 "a$ de #ate ori e"te evoie6 $1ar$l
de#e"elor iregi"trate i a#tivitatea "'ital$l$i6 a"t,el:
- .$1ar$l de#e"elor i totalitate
- .$1ar$l de#e"elor la 2A de ore de la iterarea 'a#iet$l$i
- .$1ar$l de#e"elor itrao'eratorii
- .$1ar$l de#e"elor la A3 de ore de la itervetia o'eratorie
b9 aali-ea-a 1otivele 1edi#ale #are a$ d$" la de#e"$l 'a#ietilor6 #$'ri"e i
FOC! "i Certi,i#at$l de de#e"F
#9 ) "it$atia i #are "e #o"tata $ de#e" "$rveit #a $r1are a a#ti$ii 'er"oal$l$i
1edi#alD1al'raCi"9 're-ita #a-$l #od$#erii "'ital$l$i i vederea l$arii de 1a"$ri
e#e"areF
#9 Reda#tea-a $ 'ro#e" verbal de "edita i #are #o"e1ea-a re-$ltatele
a#tivitatii6're-etad #o#l$-iile aali-eiF
Co1i"ia de aali-a a de#e"elor itra"'itali#e"ti "e va itr$i ori de #ate ori e"te
evoie dar $ 1ai '$ti o data 'e tri1e"tr$. Pro#e"ele verbale ale "editelor Co1i"iei de
aali-a a de#e"elor itra"'itali#e"ti vor ,i iaitate "'re aali-a /aager$l$i/Dire#tor$l$i
1edi#al/.
i?Comisia de trans#uie si $emovigilenta $in SUUB )un'tionea;a in 'on)o!itate
'u C

F-001-10
P!e:e$inte
Se, (aborator Servi#i$l de Aato1ie Patologi#a
Meb!iC
/edi# Se#tie Clii#a C+ir$rgie 1
/edi# Se, Se#tie Clii#a Cardiologie
/edi# Se, Se#tie Clii#a *era'ie )te"iva
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
- O./.S. r. B21/2&&6 'rivid "tabilirea atrib$8iilor Co1itet$l$i Dire#tor di #adr$l "'ital$l$i
'$bli# F
- O./S. r. 1223/2&&6 'etr$ a'robarea .or1elor 'rivid orgai-area "i"te1$l$i de
+e1ovigile846 de a"ig$rare a tra"abilit48ii6 're#$1 ?i a Reg$la1et$l$i 'rivid "i"te1$l
de 5regi"trare ?i ra'ortare 5 #a-$l a'ari8iei de i#idete ?i rea#8ii adver"e "evere legate
de #ole#ta ?i ad1ii"trarea de "Ege ?i de #o1'oete "ag$ie $1ae #$ 1odi,i#arile "i
#o1'letarile $lterioare
- Ordi /S .r. 122A di B o#to1brie 2&&6 'etr$ a'robarea .or1elor 'rivid a#tivitatea
$it48ilor de tra",$-ie "ag$i4 di "'itale
1. Co1'oeta #o1i"iaei de tra",$-ie ?i +e1ovigile84 a ,o"t "tabilita 'ri de#i-ie
itera a 1aager$l$i a"t,el:
2. Re"'o"abilit48ile #o1i"iei de tra",$-ie ?i +e1ovigile84 di "'ital $r1atoarele:
a9 1oitori-area ivel$l$i de a"ig$rare a "e#$rit48ii tra",$-ioale la ivel$l "'ital$l$iF
b9 elaborarea ?i i1'le1etarea do#$1eta8iei e#e"are a'li#4rii 5 'ra#ti#a di "'ital a
g+id$rilor de $tili-are #lii#4 a "Egel$i total ?i a #o1'oetelor "ag$ieF
#9 eval$area ivel$l$i de 'reg4tire 'ro,e"ioal4 5 do1ei$l tra",$-iei "ag$ie a
t$t$ror #ategoriilor de 'er"oal i1'li#ate 5 a#tivitatea de tra",$-ie "ag$i4 di "'italF
d9 1oitori-area $tili-4rii #ore#te a tera'iei tra",$-ioale 5 "e#8iile "'ital$l$iF
e9 orgai-area ?i 1oitori-area ,$#8io4rii "i"te1$l$i de +e1ovigile84 la ivel$l
"'ital$l$i ?i #olaborarea #$ #etr$l de tra",$-ie teritorial 5 aali-a rea#8iilor ?i
i#idetelor adver"e "evereF
,9 elaborarea ?i i1'le1etarea6 5 #olaborare #$ re"'o"abil$l #$ a"ig$rarea #alit48ii
di "'ital6 a "i"te1$l$i de #alitate 5 $itatea de tra",$-ie "ag$i4 di "'ital ?i la ivel$l
"e#8iilor6 'rivid a#tivitatea de tra",$-ie "ag$i4.
A!t# .,# ATRIBUTIILE MANAGERULUI

F-001-10
P!e:e$inte
Dire#tor 1edi#al
Meb!i
/edi# "e, Uitatea de *ra",$-ii Sag$ie
/edi# Se, UPU
/edi# Se, Se#tie .eoatologie
Dire#tor Fia#iar
Cotabil
Dire#tor Cetr$ de *ra",$-ii Sag$ie B$#$re"ti
Se'!eta!C
Biolog -Uitatea de tra",$-ie SUUB
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
@ #o,or1itate #$ Ordi$l r.B22/i$lie 2&&6 1aager$l are 5 'ri#i'al $r14toarele
atrib$8ii:
Art. 42. lit.a) In domeniul strategiei serviciilor medicale:
- elaborea-46 'e ba-a evoilor de "ervi#ii 1edi#ale ale 'o'$la8iei di -oa arodat46
'la$l de de-voltare a "'ital$l$i 'e 'erioada 1adat$l$i6 51're$4 #$ #eilal8i 1e1brii ai
Co1itet$l$i Dire#tor ?i 'e ba-a 'ro'$erilor Co"ili$l$i /edi#alF 'la$l de de-voltare a
"'ital$l$i "e a'rob4 de A$toritatea de S44tate P$bli#46 'la$l de de-voltare a "'ital$l$i
"e "tr$#t$rea-4 'e eta'e a$ale6 eval$ate la ",ar?it$l ,ie#4r$i a ,ia#iarF
-a'rob4 ,or1area ?i $tili-area ,od$l$i de de-voltare a "'ital$l$i6 'e ba-a 'ro'$erilor
Co1itet$l$i Dire#tor ?i a Co"ili$l$i /edi#al6 #$ re"'e#tarea 'revederilor legaleF
-a'rob4 'la$l a$al de "ervi#ii 1edi#ale6 elaborat de Co1itet$l Dire#tor6 la 'ro'$erea
Co"ili$l$i /edi#alF
-a'rob4 14"$rile 'ro'$"e de Co1itet$l Dire#tor 'etr$ de-voltarea a#tivit48ii "'ital$l$i6 5
#o#orda84 #$ evoile de "ervi#ii 1edi#ale ale 'o'$la8ieiF
-elaborea-4 ?i '$e la di"'o-i8ia Co"ili$l$i de ad1ii"tratie ra'oarte 'rivid a#tivitatea
"'ital$l$i ?i 'arti#i'4 la de-baterile 'rivid 'roble1ele de "trategie ?i de orgai-are ?i
,$#8ioare a "'ital$l$iF
-,a#e 'ro'$eri6 'e ba-a aali-ei 5 #adr$l Co1itet$l$i Dire#tor ?i a Co"ili$l$i /edi#al6
'rivid Str$#t$ra Orgai-atori#46 reorgai-area6 "#+i1barea "edi$l$i ?i a de$1irii $it48ii
5 vederea a'rob4rii de #4tre /ii"ter$l S44t48ii P$bli#e 5 #o,or1itate #$
regle1et4rile legale 5 vigoareF
-a'li#4 "trategiile ?i 'oliti#a de de-voltare 5 do1ei$l "aitar ale /ii"ter$l$i S44t48ii
P$bli#e6 ade#vate la e#e"ar$l de "ervi#ii 1edi#ale 'etr$ 'o'$la8ia de"ervit4F
Art. 42.lit.b) In domeniul managementului economico-financiar:
- a'rob4 ?i $r14re?te reali-area 'la$l$i a$al de a#+i-i8ii '$bli#eF
- a'rob4 li"ta ive"ti8iilor ?i a l$#r4rilor de re'ara8ii #$rete ?i #a'itale #are $r1ea-4 "4 "e
reali-e-e 5tr-$ eCer#i8i$ ,ia#iar6 5 #odi8iile legii6 la 'ro'$erea Co"ili$l$i /edi#al ?i
a Co1itet$l$i Dire#tor6 #$ avi-$l Dire#tiei de S44tate P$bli#4 a /$i#i'i$l$i B$#$re"tiF
- a'rob4 b$get$l de veit$ri ?i #+elt$ilei al "'ital$l$i6 #$ a#ord$l ordoator$l$i de #redite
ierar+i# "$'eriorF
- a'rob4 re'arti-area b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i6 'e "e#8ii6 laboratore ?i
#o1'arti1ete ?i alte "tr$#t$ri di "'ital6 'e ba-a 'ro'$erilor ,$da1etate ale ?e,ilor
de "e#8ii6 laboratoare ?i #o1'arti1ete di "tr$#t$ra "'ital$l$iF
- $r14re?te eCe#$8ia b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli 'e "e#8ii6 laboratoare ?i
#o1'arti1ete6 #o,or1 #otra#t$l$i 5#+eiat #$ ?e,ii a#e"tor "tr$#t$ri ale "'ital$l$iF
- r4"'$de de re"'e#tarea di"#i'liei e#oo1i#o-,ia#iare la ivel$l "e#8iilor ?i
#o1'arti1etelor6 'ri iter1edi$l Co"ili$l$i /edi#alF
-5 #a-$l eCi"te8ei $or datorii la data 5#+eierii 're-et$l$i #otra#t de 1aage1et6
a#e"tea vor ,i evide8iate "e'arat6 "tabilid$-"e 'o"ibilit48ile ?i iterval$l 5 #are vor ,i
li#+idate 5 #odi8iile legiiF
- e,e#t$ea-4 'l48i6 ,iid ordoator "e#$dar "a$ ter8iar de #redite6 d$'4 #a-6 #o,or1 legiiF
-51're$4 #$ Co"ili$l de ad1ii"tratie6 ideti,i#4 "$r"e 'etr$ #re?terea veit$rilor 'ro'rii
ale "'ital$l$i6 5 li1itele legiiF
- ego#ia-4 ?i 5#+eie 5 $1ele ?i 'e "ea1a "'ital$l$i #otra#te de ,$ri-are de "ervi#ii
1edi#ale #$ Ca"a de A"ig$r4ri de S44tate ;$de8ea4
- r4"'$de de orgai-area ?i de",4?$rarea a#tivit48ii de A$dit P$bli# )ter6 #o,or1 legiiF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. AB / 156
Art. 42.lit.c) In domeniul managementului performanei/calitii serviciilor!
- 5tre'ride 14"$rile e#e"are ?i $r14re?te reali-area idi#atorilor de 'er,or1a84 ai
1aage1et$l$i "'ital$l$i .ivel$l idi#atorilor de 'er,or1a84 "'e#i,i#i "'ital$l$i "e
"tabile?te a$al de #4tre D.S.P./.B."a$ de /ii"ter$l S44t48ii P$bli#eF
) "it$a8ii eC#e'8ioale6 di 1otive ei1'$tabile #od$#erii "'ital$l$i6 ivel$l idi#atorilor
'oate ,i reego#iat o "ig$r4 dat4 5 #$r"$l a$l$iF
-o1iali-ea-4 #oordoatorii ?i r4"'$de de i1'le1etarea ?i ra'ortarea idi#atorilor
'rogra1elor ?i "$b'rogra1elor de "44tate der$late la ivel$l "'ital$l$i6 #o,or1
1etodologiei elaborate de /ii"ter$l S44t48ii P$bli#eF
- r4"'$de de #rearea #odi8iilor e#e"are 're"t4rii $or a#te 1edi#ale de #alitate de
#4tre 'er"oal$l 1edi#o-"aitar di "'italF
- $r1e?te i1'le1etarea 'roto#oalelor de 'ra#ti#4 1edi#al4 la ivel$l "'ital$l$i6 'e ba-a
re#o1ad4rilor Co"ili$l$i /edi#alF
- $r14re?te reali-area a#tivit48ilor de #otrol al #alit48ii "ervi#iilor 1edi#ale o,erite de
"'ital6 #oordoat4 de Dire#tor$l /edi#al #$ "'ri=i$l Co"ili$l$i /edi#al ?i al #el$i 7tii8i,i#F
- ego#ia-4 ?i 5#+eie 5 $1ele ?i 'e "ea1a "'ital$l$i 'roto#oale de #olaborare ?i/ "a$
#otra#te #$ al8i ,$ri-ori de "ervi#ii 'etr$ a"ig$rarea #oti$it48ii ?i #re?terii #alit48ii
"ervi#iilor 1edi#aleF
- r4"'$de6 51're$4 #$ Co"ili$l /edi#al6 de a"ig$rarea #odi8iilor ade#vate de #a-are6
igie46 ali1eta8ie ?i 'reveirea i,e#8iilor o"o#o1iale6 5 #o,or1itate #$ or1ele
"tabilite de /ii"ter$l S44t48ii P$bli#eF
- r4"'$de de 1oitori-area ?i ra'ortarea idi#atorilor "'e#i,i#i a#tivit48ii 1edi#ale6
,ia#iari6 e#oo1i#i6 're#$1 ?i a altor date 'rivid a#tivitatea de "$'raveg+ere6 'reveire
?i #otrol6 5 #o,or1itate #$ regle1et4rtile legale 5 vigoareF
- aali-ea-4 1od$l de 5de'liire a obliga8iilor 1e1brilor Co1itet$l$i Dire#tor6 al
Co"ili$l$i /edi#al6 Co"ili$l$i 7tii8i,i# ?i Co"ili$l$i Eti#6 di"'$ad 14"$ri de
51b$4t48ire a a#tivit48iiF
- $r14re?te 1od$l de a'li#are a 'revederilor legale 5 vigoare #$ 'rivire la re"'e#tarea
dre't$rilor 'a#iet$l$i ?i di"'$e 14"$ri at$#i #ad "e #o"tat4 5#4l#area a#e"toraF
Art. 42.lit.d In domeniul managementului "esurselor #mane:
- a'rob4 Reg$la1et$l )ter al "'ital$l$i6 're#$1 ?i ,i?a 'o"t$l$i 'etr$ 'er"oal$l
aga=atF
- 5,ii8ea-46 #$ a'robarea Co1itet$l$i Dire#tor6 #o1i"ii "'e#iali-ate 5 #adr$l "'ital$l$i6
e#e"are 'etr$ reali-area $or a#tivit48i "'e#i,i#e6 #$1 ar ,i: #o1i"ia 1edi#a1et$l$i6
$#le$l de #alitate6 #o1i"ia de aali-4 a de#e"$l$i et#6 ale #4ror orgai-are ?i ,$#8ioare
"e 're#i-ea-4 5 Reg$la1et$l de Orgai-are ?i F$#8ioare a "'ital$l$iF
- "tabile?te ?i a'rob4 $14r$l de 'er"oal 'e #ategorii ?i lo#$ri de 1$#46 'e ba-a
'ro'$erilor ?e,ilor de "e#8ii ?i "ervi#ii6 #$ re"'e#tarea regle1et4rilor legale 5 vigoareF
- orgai-ea-4 #o#$r" 'etr$ o#$'area ,$#8iilor di #adr$l Co1itet$l$i Dire#tor.
- $1e?te 1e1brii Co1itet$l$i Dire#tor i #oditiile legii
- a'rob4 orgai-area #o#$r"$rilor 'etr$ 'o"t$rile va#ate6 $1e?te ?i eliberea-4 di
,$#8ie 'er"oal$l "'ital$l$i6 5 #odi8iile legiiF
- a'rob4 'rogra1$l de l$#r$ 'e lo#$ri de 1$#4 ?i #ategorii de 'er"oal6 'etr$
'er"oal$l a,lat 5 "$bordieF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 5& / 156
- reali-ea-4 eval$area 'er,or1a8elor 'ro,e"ioale ale 'er"oal$l$i a,lat 5 "$bordie
dire#t46 #o,or1 Str$#t$rii Orgai-atori#e6 ?i "ol$8ioea-4 #ote"ta8iile 5 ,$#8ie de ivel$l
ierar+i# la #are "-a$ ,4#$tF
- a'rob4 'la$l de ,or1are ?i 'er,e#8ioare a 'er"oal$l$i6 5 #o,or1itate #$ legi"la8ia 5
viogoareF
- ego#ia-4 #otra#t$l #ole#tiv de 1$#4 la ivel de "'italF
- 5#+eie #otra#t de ad1ii"trare6 'e d$rata 1adat$l$i6 #$ ?e,ii de "e#8ii6 laboratoare ?i
"ervi#ii. ) #$'ri"$l a#e"t$i #otra#t de ad1ii"trare "$t 'rev4-$8i idi#atori de
'er,or1a846 al #4ror ivel "e a'rob4 a$al de #4tre /aager$l "'ital$l$i6 d$'4
ego#ierea #$ ,ie#are ?e, de "e#8ieF
- $r14re?te 5#+eierea a"ig$r4rilor de 1al'raCi" de #4tre 'er"oal$l 1edi#al di
"$bordieF
- re"'e#t4 'revederile legale 'rivid i#o1'atibilit48ile ?i #o,li#t$l de itere"eF
Art. 42.lit.e ) do1ei$l 1aage1et$l$i ad1ii"trativ:
- a'rob4 ?i $r14re?te re"'e#tarea Reg$la1et$l$i de Orgai-are ?i F$#8ioare6 #$
avi-$l D.S.P./.B.F
- re're-it4 "'ital$l 5 relatiile #$ ter8e 'er"oae ,i-i#e "a$ =$ridi#eF
- 5#+eie a#te =$ridi#e 5 $1ele ?i 'e "ea1a "'ital$l$i6 #o,or1 legiiF
- r4"'$de de 1od$l de 5de'liire a obliga8iile a"$1ate 'ri #otra#te ?i di"'$e 14"$ri
de 51b$4t48ire a a#tivit48ii "'ital$l$iF
- 5#+eie #otra#te ?i a"ig$r4 #odi8ii #ore"'$-4toare 'etr$ de",4?$rarea a#tivit48ilor de
5v4841at ?i #er#etare ?tii8i,i#46 5 #o,or1itate #$ 1etodologia elaborat4 de /ii"ter$l
S44t48ii P$bli#eF
- r4"'$de de ob8ierea A$tori-a8iei "aitare de ,$#8ioare ?i a Certi,i#at$l$i de
a#reditare6 5 #odi8iile 'rev4-$te de legeF
- a"ig$r4 re"'e#tarea 'revederilor legale 5 vigoare re,eritoare la '4"trarea "e#ret$l$i
'ro,e"ioal6 '4"trarea #o,ide8ialit48ii datelor 'a#ie8ilor itera8i6 i,or1a8iilor ?i
do#$1etelor re,eritoare la a#tivitatea "'ital$l$iF
- '$e la di"'o-i8ia orgaelor ?i orgai"1elor #o1'etete6 la "oli#itarea a#e"tora6 5
#odi8iile legii6 date 'rivid a#tivitatea "'ital$l$iF
- 're-it4 D.S.P./.B. i,or14ri tri1e"triale/a$ale #$ 'rivire la 'atri1oi$l dat 5
ad1ii"trare6 reali-area idi#atorilor a#tivit48ii 1edi#ale6 're#$1 ?i la eCe#$8ia b$get$l$i
de veit$ri ?i #+elt$ieliF
- r4"'$de de orgai-area ar+ivei "'ital$l$i ?i a"ig$rarea "e#$rit48ii do#$1etelor
'rev4-$te de lege6 5 ,or1at "#ri" ?i ele#troi#F
- a'rob4 $tili-area ba-ei de date 1edi#ale a "'ital$l$i 'etr$ a#tivit48i de #er#etare
- r4"'$de de orgai-area $$i "i"te1 de 5regi"trare ?i re-olvare a "$ge"tiilor6
"e"i-4rilor ?i re#la1a8iilor re,eritoare la a#tivitatea "'ital$l$iF
- #od$#e a#tivitatea #$ret4 a "'ital$l$i6 5 #o,or1itate #$ regle1et4rile 5 vigoareF
- 51're$4 #$ Co1itet$l Dire#tor6 elaborea-4 'la$l de a#8i$e 'etr$ "it$a8ii "'e#iale ?i
#oordoea-4 a"i"te8a 1edi#al4 5 #a- de r4-boi6 de-a"tre6 ata#$ri terori"te6 #o,li#te
"o#iale ?i alte "it$a8ii de #ri-46 #o,or1 di"'o-i8iilor legale 5 vigoareF
- 'ro'$e "'re a'robare D.S.P./.B. $ 5lo#$itor 'etr$ 'erioadele #ad $ e"te 5
're-et 5 "'italF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 51 / 156
- $ 'oate tra"1ite altei 'er"oae dre't$rile ?i obliga8iile #are re-$lt4 di 're-et$l
#otra#t de 1a1age1et6 #$ eC#e'8ia #a-$rilor de idi"'oibilitateF
Art. 42. lit.a. At!ibu=iile ana"e!ului unit9=ii sanita!e @n a'ti&itatea $e p!e&eni!e :i
'obate!e a in)e'=iilo! noso'oiale @n unit9=ile sanita!e publi'e :i p!i&ateC
- r4"'$de de orgai-area "tr$#t$rilor 'ro,e"ioale de "$'raveg+ere ?i #otrol al i,e#8iilor
o"o#o1iale 5 #o,or1itate #$ 'revederile 're-et$l$i ordi6 di,ere8iat 5 ,$#8ie de
5#adrarea $it48ii 5 #o,or1itate #$ legeaF
- 'arti#i'4 la de,iitivarea 'ro'$erilor de a#tivitate ?i a#+i-i8ii #$'ri"e 5 'la$l a$al al
$it48ii 'etr$ "$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1ialeF
- r4"'$de de a"ig$rarea b$getar4 a,eret4 a#tivit48ilor #$'ri"e 5 'la$l a$al a'robat
'etr$ "$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1ialeF
- #otrolea-4 ?i r4"'$de 'etr$ orgai-area ?i der$larea a#tivit48ilor 'ro'rii ale
#o1'arti1et$l$i/"ervi#i$l$i "a$6 d$'4 #a-6 ale re"'o"abil$l$i o1iali-at #$
"$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale6 #a "tr$#t$r4 de a#tivitate 5 dire#t4
"$bordie ?i #oordoareF
- #otrolea-4 re"'e#tarea or1ativelor #$'ri"e 5 'la$l a$al de a#tivitate 'etr$
"$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale de la ivel$l "e#8iilor ?i "ervi#iilor di
$itate6 5 #olaborare #$ re"'o"abil$l #oordoator al a#tivit48ii "'e#i,i#e ?i #$ 1edi#ii ?e,i
de "e#8ieF
- aali-ea-4 ?i 'ro'$e "ol$8ii de re-olvare6 d$'4 #a-6 alo#are de ,od$ri6 'etr$
"e"i-4rile #o1'arti1et$l$i/"ervi#i$l$i/re"'o"abil$l$i de a#tivitate "'e#i,i#4 5 "it$a8ii de
ri"# "a$ ,o#ar de i,e#8ie o"o#o1ial4F
- veri,i#4 ?i a'rob4 evide8a iter4 ?i i,or1a8iile tra"1i"e e?aloaelor ierar+i#e6
#o,or1 legii "a$ la "oli#itare legal46 a,erete a#tivit48ii de "$'raveg+ere6 de'i"tare6
diago"ti#6 ive"tigare e'ide1iologi#46 ?i 14"$rile de #otrol al ,o#ar$l$i de i,e#8ie
o"o#o1ial4 di $itateF
- "oli#it46 la 'ro'$erea #oordoator$l$i de a#tivitate "'e#iali-at4 "a$ di 'ro'rie ii8iativ46
eC'erti-e ?i ive"tiga8ii eCtere6 #o"iliere 'ro,e"ioal4 de "'e#ialitate ?i iterve8ie 5
,o#arele de i,e#8ie o"o#o1ial4F
- aga=ea-4 $itatea 'etr$ #otra#tarea $or "ervi#ii ?i 're"ta8ii de "'e#ialitateF
- re're-it4 $itatea 5 litigii =$ridi#e legate de r4"'$derea i"tit$8iei 5 #eea #e 'rive?te
i,e#8iile o"o#o1iale6 re"'e#tiv a#8ioea-4 5 i"ta84 'er"oaele ,i-i#e6 5 #a-$l "tabilirii
re"'o"abilit48ii idivid$ale 'etr$ i,e#8ie o"o#o1ial4.
A!t# .-# ATRIBUTIILE DIRECTORULUI MEDICAL
Art% &'%lit% a Atri"u(iile generale ale directorului medical #o,or1
O./.S.P.r.1623/2&&2
1. 'arti#i'4 la elaborarea 'la$l$i de de-voltare a "'ital$l$i 'e 'erioada 1adat$l$i6 5
ba-a 'ro'$erilor #o"ili$l$i 1edi#alF
2. 'arti#i'4 la elaborarea6 'e ba-a 'ro'$erilor #o"ili$l$i 1edi#al6 a 'la$l$i a$al de
,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale al "'ital$l$iF
%. 'ro'$e 1aager$l$i6 5 do1ei$l "4$ de re"'o"abilitate6 5 vederea a'rob4rii:
a9 $14r$l de 'er"oal6 'e #ategorii ?i lo#$ri de 1$#46 5 ,$#8ie de regle1et4rile 5
vigoareF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 52 / 156
b9 orgai-area #o#$r"$rilor 'etr$ o#$'area 'o"t$rilor va#ate6 5 $r1a #o"$lt4rii #$
"idi#atele6 #o,or1 legiiF
A.'arti#i'4 la elaborarea reg$la1et$l$i de orgai-are ?i ,$#8ioare6 reg$la1et$l$i
iter ?i orgaigra1ei "'ital$l$i6 5 $r1a #o"$lt4rii #$ "idi#atele6 #o,or1 legiiF
5.'ro'$e "'re a'robare 1aager$l$i ?i $r14re?te i1'le1etarea de 14"$ri
orgai-atori#e 'rivid 51b$4t48irea #alit48ii "ervi#iilor 1edi#ale ?i de 5gri=ire6 a #odi8iilor
de #a-are6 igie4 ?i ali1eta8ie6 're#$1 ?i de 14"$ri de 'reveire a i,e#8iilor
o"o#o1iale6 #o,or1 or1elor a'robate 'ri ordi al 1ii"tr$l$i "44t48ii '$bli#eF
6.'arti#i'4 la elaborarea 'roie#t$l$i b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i6 'e ba-a
#etrali-4rii de #4tre #o1'arti1et$l e#oo1i#o-,ia#iar a 'ro'$erilor ,$da1etate ale
#od$#4torilor "e#8iilor ?i #o1'arti1etelor di "tr$#t$ra "'ital$l$iF
2.$r14re?te6 5 do1ei$l "4$ de re"'o"abilitate6 reali-area idi#atorilor 'rivid eCe#$8ia
b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli 'e "e#8ii ?i #o1'arti1ete6 a"ig$rEd "'ri=i ?e,ilor de
"e#8ii ?i #o1'arti1ete 'etr$ 5#adrarea 5 b$get$l alo#atF
3.aali-ea-46 5 do1ei$l "4$ de re"'o"abilitate6 'ro'$erea #o"ili$l$i 1edi#al 'rivid
$tili-area ,od$l$i de de-voltare6 'e #are 5l "$'$e "'re a'robare 1aager$l$iF
B.a"ig$r46 5 do1ei$l "4$ de re"'o"abilitate6 1oitori-area ?i ra'ortarea idi#atorilor
"'e#i,i#i a#tivit48ii 1edi#ale6 a#tivit48ii de 5gri=ire6 ,ia#iari6 e#oo1i#i6 're#$1 ?i a altor
date 'rivid a#tivitatea de "$'raveg+ere6 'reveire ?i #otrol6 'e #are le 're-it4
1aager$l$iF
1&.aali-ea-46 la 'ro'$erea #o"ili$l$i 1edi#al6 14"$rile 'etr$ de-voltarea ?i
51b$4t48irea a#tivit48ii "'ital$l$i6 5 #o#orda84 #$ evoile de "ervi#ii 1edi#ale ?i de
5gri=iri ale 'o'$la8iei6 de-voltarea te+ologiilor 1edi#ale6 g+id$rilor ?i 'roto#oalelor de
'ra#ti#4 1edi#aleF
11.'arti#i'4 la elaborarea 'la$l$i de a#8i$e 'etr$ "it$a8ii "'e#iale ?i a"i"te8a 1edi#al4
5 #a- de r4-boi6 de-a"tre6 ata#$ri terori"te6 #o,li#te "o#iale ?i alte "it$a8ii de #ri-46 5
#o,or1itate #$ 'revederile legale 5 vigoareF
12.la 'ro'$erea #o"ili$l$i 1edi#al6 5 do1ei$l "4$ de re"'o"abilitate6 5to#1e?te6
,$da1etea-4 ?i 're-it4 "'re a'robare 1aager$l$i 'la$l a$al de a#+i-i8ii '$bli#e6
li"ta ive"ti8iilor ?i a l$#r4rilor de re'ara8ii #$rete ?i #a'itale #are $r1ea-4 "4 "e reali-e-e
5tr-$ eCer#i8i$ ,ia#iar6 5 #odi8iile legii6 ?i r4"'$de de
1%.aali-ea-4 tri1e"trial "a$ ori de #Ete ori e"te evoie6 5 do1ei$l "4$ de
re"'o"abilitate6 1od$l de 5de'liire a obliga8iilor a"$1ate 'ri #otra#te ?i 'ro'$e
1aager$l$i 14"$ri de 51b$4t48ire a a#tivit48ii "'ital$l$iF
1A.5to#1e?te6 'etr$ do1ei$l "4$ de re"'o"abilitate6 i,or14ri l$are6 tri1e"triale ?i
a$ale #$ 'rivire la eCe#$8ia b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli6 'e #are le aali-ea-4 #$
#o"ili$l 1edi#al ?i le 're-it4 1aager$l$i "'ital$l$iF
15.'arti#i'4 la ego#ierea #otra#telor de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale #$ #a"ele de
a"ig$r4ri de "44tate6 5 #odi8iile legiiF
16.'arti#i'4 l$ar "a$ ori de #Ete ori e"te evoie la ?edi8ele #o1itet$l$i dire#torF
12.,a#e 'ro'$eri 'rivid "tr$#t$ra orgai-atori#46 reorgai-area6 re"tr$#t$rarea ?i
"#+i1barea "edi$l$i ?i a de$1irii "'ital$l$iF
13. 'arti#i'4 la ego#ierea ?i "tabilirea idi#atorilor "'e#i,i#i de 'er,or1a84 ai
1aage1et$l$i "e#8iei/laborator$l$i/ "ervi#i$l$i6 #are vor ,i 'rev4-$8i #a aeC4 la
#otra#t$l de ad1ii"trare al "e#8iei/laborator$l$i/"ervi#i$l$iF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 5% / 156
1B. 'arti#i'46 a$al6 la 'rogra1e de 'er,e#8ioare 'ro,e"ioal4 orgai-ate de 7#oala
.a8ioal4 de S44tate P$bli#4 ?i /aage1et SaitarF
2&.r4"'$de 5 ,a8a 1aager$l$i "'ital$l$i '$bli# 'etr$ 5de'liirea atrib$8iilor #are 5i
reviF
21. 'arti#i'4 la elaborarea ra'ort$l$i a$al de a#tivitate al "'ital$l$i.
Art% &'%lit% b# At!ibu=iile spe'i)i'e $i!e'to!ului e$i'al suntC
1.5 #alitate de 're?edite al #o"ili$l$i 1edi#al #oordoea-4 ?i r4"'$de de elaborarea
la ter1e a 'ro'$erilor 'rivid 'la$l de de-voltare a "'ital$l$i6 'la$l a$al de "ervi#ii
1edi#ale6 'la$l a$al de a#+i-i8ii '$bli#e #$ 'rivire la a#+i-i8ia de a'arat$r4 ?i
e#+i'a1ete 1edi#ale6 1edi#a1ete ?i 1ateriale "aitare6 b$get$l de veit$ri ?i
#+elt$ieliF
2. 1oitori-ea-4 #alitatea "ervi#iilor 1edi#ale a#ordate la ivel$l "'ital$l$i6 i#l$"iv 'ri
eval$area "ati",a#8iei 'a#ie8ilor6 ?i elaborea-46 51're$4 #$ ?e,ii de "e#8ii6 'ro'$eri de
51b$4t48ire a a#tivit48ii 1edi#aleF
%.a'rob4 'roto#oale de 'ra#ti#4 1edi#al4 la ivel$l "'ital$l$i ?i 1oitori-ea-4 'ro#e"$l de
i1'le1etare a 'roto#oalelor ?i g+id$rilor de 'ra#ti#4 1edi#al4 la ivel$l 5treg$l$i "'italF
A. r4"'$de de #oordoarea ?i #orelarea a#tivit48ilor 1edi#ale de",4?$rate la ivel$l
"e#8iilor 'etr$ a"ig$rarea trata1et$l$i ade#vat 'etr$ 'a#ie8ii itera8iF
5. #oordoea-4 i1'le1etarea 'rogra1elor de "44tate la ivel$l "'ital$l$iF
6.5to#1e?te 'la$l de ,or1are ?i 'er,e#8ioare a 'er"oal$l$i 1edi#al6 la 'ro'$erea
?e,ilor de "e#8ii6 laboratoare ?i "ervi#iiF
2. avi-ea-4 $tili-area ba-ei de date 1edi#ale a "'ital$l$i 'etr$ a#tivit48i de #er#etare
3.a"ig$r4 re"'e#tarea or1elor de eti#4 'ro,e"ioal4 ?i deotologie 1edi#al4 la ivel$l
"'ital$l$i6 #olaborEd #$ Colegi$l /edi#ilor di Ro1EiaF
B. r4"'$de de a#reditarea 'er"oal$l$i 1edi#al al "'ital$l$i ?i de a#reditarea a#tivit48ilor
1edi#ale de",4?$rate 5 "'ital6 5 #o,or1itate #$ legi"la8ia 5 vigoareF
1&.aali-ea-4 ?i ia de#i-ii 5 "it$a8ia eCi"te8ei $or #a-$ri 1edi#ale deo"ebite Dde
eCe1'l$6 #a-$ri ,oarte #o1'li#ate #are e#e"it4 o d$rat4 de "'itali-are 1$lt 'rel$git46
1or8i "$bite et#.9F
11.'arti#i'46 al4t$ri de 1aager6 la orgai-area a"i"te8ei 1edi#ale 5 #a- de de-a"tre6
e'ide1ii ?i 5 alte "it$a8ii "'e#iale6 5 #o,or1itate #$ 'revederile legale 5 vigoareF
12."tabile?te #oordoatele 'ri#i'ale 'rivid #o"$1$l de 1edi#a1ete ?i 1ateriale
"aitare la ivel$l "'ital$l$i6 5 vederea $ei $tili-4ri =$di#ioa"e a ,od$rilor "'ital$l$i6
'reveirii 'oli'rag1a-iei ?i a re-i"te8ei la 1edi#a1eteF
1%."$'ervi-ea-4 re"'e#tarea 'revederilor 5 vigoare re,eritoare la do#$1eta8ia 1edi#al4
a 'a#ie8ilor trata8i6 a"ig$rarea #o,ide8ialit48ii datelor 1edi#ale6 #o"tit$irea ar+ivei
"'ital$l$iF
1A.r4"'$de de $tili-area 5 a#tivitatea #$ret46 la toate #o1'oetele a#tivit48ilor
1edi#ale de 'reve8ie6 diago"ti#6 trata1et ?i re#$'erare a 'ro#ed$rilor ?i te+i#ilor
'e 'erioada 5gri=irilor a#ordateF
15. #oordoea-4 a#tivitatea de i,or1ati#4 5 "#o'$l 5regi"tr4rii #ore#te a datelor 5
do#$1etele 1edi#ale6 ge"tio4rii ?i $tili-4rii e,i#iete a a#e"tor dateF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
16.ia 14"$rile e#e"are6 'otrivit di"'o-i8iilor legale ?i #otra#t$l$i #ole#tiv de 1$#4
a'li#abil6 'etr$ a"ig$rarea #odi8iilor #ore"'$-4toare de 1$#46 'reveirea
a##idetelor ?i 51bol4virilor 'ro,e"ioale.
Art% &'%lit.#. Atrib$8iile dire#tor$l$i 1edi#al @n a'ti&itatea $e p!e&eni!e :i 'obate!e a
in)e'=iilo! noso'oiale @n unit9=ile sanita!e publi'e:
- $tili-area 5 a#tivitatea #$ret46 la toate #o1'oetele a#tivit48ilor 1edi#ale de
'reve8ie6 diago"ti#6 trata1et ?i re#$'erare6 a 'ro#ed$rilor ?i te+i#ilor 'rev4-$te 5
'roto#oalele $it48ii6 a "tadardelor de "terili-are ?i "terilitate6 a"e'"ie ?i ati"e'"ie6
re"'e#tiv a or1elor 'rivid #a-area6 ali1eta8ia ?i #odi8iile de igie4 o,erite 'e 'erioada
5gri=irilor a#ordateF
A!t# ..# ATRIBUTIILE DIRECTORULUI FINANCIAR CONTABIL
A!t# ..#lit#a# Atri"u(iile generale ale directorului #inanciar)conta"il6 d$'4 #a-6 "$t
#o,or1 O./.S. r. 1623/2&&2
Art% &&%lit%"% Atri"u(iile speci#ice directorului #inanciar)conta"il "$t:
1. a"ig$r4 ?i r4"'$de de b$a orgai-are ?i de",4?$rare a a#tivit48ii ,ia#iare a $it48ii6
5 #o,or1itate #$ di"'o-i8iile legaleF
2. orgai-ea-4 #otabilitatea 5 #adr$l $it48ii6 5 #o,o1itate #$ di"'o-i8iile legale6 ?i
a"ig$r4 e,e#t$area #ore#t4 ?i la ti1' a 5regi"tr4rilorF
%. a"ig$r4 5to#1irea la ti1' ?i 5 #o,or1itate #$ di"'o-i8iile legale a bala8elor de
veri,i#are ?i a bila8$rilor a$ale ?i tri1e"trialeF
A. 'ro'$e de,al#area 'e tri1e"tre a idi#atorilor ,ia#iari a'roba8i 5 b$get$l de veit$ri
?i #+elt$ieliF
5. a"ig$r4 eCe#$tarea b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i6 $r14rid reali-area
idi#atorilor ,ia#iari a'roba8i ?i re"'e#tarea di"#i'liei #otra#t$ale ?i ,ia#iareF
6. 'arti#i'4 la ego#ierea #otra#t$l$i de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale #$ #a"ele de
a"ig$r4ri de "44tateF
2. aga=ea-4 $itatea 'ri "e14t$r4 al4t$ri de 1aager 5 toate o'era8i$ile
'atri1oiale6 avEd obliga8ia6 5 #odi8iile legii6 de a re,$-a 'e a#elea #are #otravi
di"'o-i8iilor legaleF
3. aali-ea-46 di '$#t de vedere ,ia#iar6 'la$l de a#8i$e 'etr$ "it$a8ii "'e#iale
'rev4-$te de lege6 're#$1 ?i 'etr$ "it$a8ii de #ri-4F
B. 'arti#i'4 la orgai-area "i"te1$l$i i,or1a8ioal al $it48ii6 $r14rid ,olo"irea #Et 1ai
e,i#iet4 a datelor #otabilit48iiF
1&. eval$ea-46 'ri bila8$l #otabil6 e,i#ie8a idi#atorilor "'e#i,i#iF
11. a"ig$r4 5de'liirea6 5 #o,or1itate #$ di"'o-i8iile legale6 a obliga8iilor $it48ii #4tre
b$get$l "tat$l$i6 tre-orerie ?i ter8iF
12. a"ig$r4 'lata itegral4 ?i la ti1' a dre't$rilor b4e?ti #$veite 'er"oal$l$i 5#adrat 5
"'italF
1%. a"ig$r4 5to#1irea6 #ir#$it$l ?i '4"trarea do#$1etelor =$"ti,i#ative #are "ta$ la ba-a
5regi"tr4rilor 5 #otabilitateF
1A. orgai-ea-4 evide8a t$t$ror #rea8elor ?i obliga8iilor #$ #ara#ter 'atri1oial #are
revi "'ital$l$i di #otra#te6 'roto#oale ?i alte a#te a"e144toare ?i $r14re?te reali-area
la ti1' a a#e"toraF
15. ia 14"$ri 'etr$ 'reveirea 'ag$belor ?i $r14re?te re#$'erarea lorF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 55 / 156
16. a"ig$r4 a'li#area di"'o-i8iilor legale 'rivitoare la ge"tioarea valorilor 1ateriale ?i ia
14"$ri 'etr$ 8ierea la -i ?i #ore#t4 a evide8elor ge"tio4riiF
12. r4"'$de de 5de'liirea atrib$8iilor #e revi "ervi#i$l$i ,ia#iar-#otabilitate #$ 'rivire
la eCer#itarea #otrol$l$i ,ia#iar 'revetiv ?i al a"ig$r4rii itegrit48ii 'atri1oi$l$iF
13. 5de'lie?te ,or1ele de "#4dere di evide84 a b$$rilor de ori#e ,el6 5 #a-$rile ?i
#odi8iile 'rev4-$te de di"'o-i8iile legaleF
1B. 51're$4 #$ dire#tor$l/"ervi#i$l ad1ii"trativ 5to#1e?te ?i 're-it4 "t$dii 'rivid
o'ti1i-area 14"$rilor de b$4 go"'od4rire a re"$r"elor 1ateriale ?i b4e?ti6 de 'reveire
a ,or14rii de "to#$ri 'e"te e#e"ar6 5 "#o'$l ad1ii"tr4rii #$ e,i#ie84 1aCi14 a
'atri1oi$l$i $it48ii ?i a "$1elor 5#a"ate 5 ba-a #otra#t$l$i de ,$ri-are "ervi#ii
1edi#aleF
2&. orgai-ea-4 ?i ia 14"$ri de reali-are a 'er,e#8io4rii 'reg4tirii 'ro,e"ioale a #adrelor
,ia#iar-#otabile di "$bordieF
21. orgai-ea-4 la ter1eele "tabilite ?i #$ re"'e#tarea di"'o-i8iilor legale ivetarierea
1i=loa#elor 1ateriale 5 $itate.
Art% &&%lit%c% At!ibu=iile $i!e'to!ului )inan'ia!4'ontabil @n a'ti&itatea $e p!e&eni!e :i
'obate!e a in)e'=iilo! noso'oiale @n unit9=ile sanita!e publi'eC
- 'lai,i#area b$getar4 5 #o,or1itate #$ 'la$l de a#tivitate a'robatF
- der$larea a#+i-i8iilor ?i 'l48ilor 5 #o,or1itate #$ legi"la8iaF
- eval$area 'ri bila8$l #otabil al e,i#ie8ei idi#atorilor "'e#i,i#i.
A!t# ./# ATRIBUTIILE DIRECTORULUI DE INGRIDIRI
Art% &&%lit%a% Atrib$8iile geerale ale dire#tor$l$i de 5gri=iri6 d$'4 #a-6 "$t #o,or1 O./.S.
r. 1623/2&&2
Art% &&%lit%"% At!ibu=iile spe'i)i'e $i!e'to!ului $e @n"!iAi!i "$t:
1. #otrolea-46 'ri "oda=6 5de'liirea atrib$8iilor 'rev4-$te 5 ,i?a 'o"t$l$i de #4tre
a"i"te8ii 1edi#ali ?e,i6 a"i"te8ii 1edi#ali ?i 'er"oal$l a$CiliarF
2. orgai-ea-4 5tEliri de l$#r$ #$ a"i"te8ii 1edi#ali ?e,i de "e#8ie/#o1'arti1eteF
%. 1oitori-ea-4 #alitatea "ervi#iilor de 5gri=ire a#ordate6 i#l$"iv 'ri eval$area
"ati",a#8iei 'a#ie8ilor ?i ia 14"$ri 'etr$ 51b$4t48irea a#e"teiaF
A. 1oitori-ea-4 'ro#e"$l de i1'le1etare a g+id$rilor ?i 'roto#oalelor de 'ra#ti#4
elaborate de Ordi$l A"i"te8ilor /edi#ali ?i /oa?elor di Ro1Eia ?i a'robate de
/ii"ter$l S44t48ii P$bli#eF
5. "tabile?te 'etr$ 'er"oal$l di "$bordie6 la 'ro'$erea a"i"te8ilor 1edi#ali ?e,i de
"e#8ie6 e#e"ar$l ?i #o8i$t$l 'rogra1elor de 'er,e#8ioare orgai-ate 5 #adr$l $it48iiF
6. aali-ea-4 #ererile ?i avi-ea-4 'arti#i'area 'er"oal$l$i di "$bordie la 'rogra1ele
de ed$#a8ie 1edi#al4 #oti$4 orgai-ate 5 a,ara i"tit$8ieiF
2. #olaborea-4 #$ Ordi$l A"i"te8ilor /edi#ali ?i /oa?elor di Ro1Eia6 #$ i"tit$8iile de
5v4841Et ?i #$ alte i"tit$8ii a#reditate la reali-area 'rogra1elor de 'er,e#8ioare 'etr$
a"i"te8ii 1edi#aliF
3. #otrolea-4 1od$l de de",4?$rare a 'reg4tirii 'ra#ti#e a viitorilor a"i"te8i 1edi#aliF
B. #otrolea-4 1od$l #$1 "e a"ig$r4 bolavilor itera8i $ regi1 ra8ioal de odi+46 de
"ervire a 1e"ei6 de igie4 'er"oal46 de 'ri1ire a vi-itelor ?i '4"trarea leg4t$rii a#e"tora
#$ ,a1iliaF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 56 / 156
1&. aali-ea-4 #riteriile de 1a=orare a "alariilor6 de a#ordare a "alariilor de 1erit ?i a
're1iilor 'etr$ a"i"te8ii 1edi#ali ?i 'er"oal$l a$Ciliar6 5 ,$#8ie de #riteriile "tabilite de
#o1i"ia 1iCt4 'atroat-"idi#atF
11. 'arti#i'4 la a#tivit48ile orgai-a8iilor 'ro,e"ioale ?i/"a$ "idi#ale ale a"i"te8ilor
1edi#ali ?i 1oa?elor6 la "oli#itarea a#e"toraF
12. aali-ea-4 ?i 'arti#i'4 la "ol$8ioarea "a#8i$ilor 'ro'$"e 'etr$ 'er"oal$l di
"$bordieF
1%. ia 14"$ri 'etr$ b$a ,$#8ioare a "ervi#i$l$i "o#ial6 dieteti#4 ?i a biro$l$i de
iter4riF
1A. a"ig$r4 14"$rile e#e"are 'etr$ #$oa?terea de #4tre 5treg$l 'er"oal di
"$bordie a reg$lilor de eti#4 'ro,e"ioal4F
15. ia 14"$ri 'etr$ #$oa?terea ?i re"'e#tarea #o1'orta1et$l$i igiei# ?i ale reg$lilor
de te+i#4 a"e'ti#4 de #4tre 'er"oal$l di "$bordieF
16. a'rob4 'rogra1$l de a#tivitate l$ar al a"i"te8ilor 1edi#ali6 'er"oal$l$i a$Ciliar ?i
'rogra1area #o#ediilor de odi+4F
12. ia 14"$ri 'etr$ re"'e#tarea de #4tre vi-itatori a or1elor de igie4 D'ort$l
e#+i'a1et$l$i6 evitarea aglo1er4rii 5 "aloae9F
13. a"ig$r4 14"$rile e#e"are 'etr$ #$oa?terea de #4tre 'er"oal$l di "$bordie a
regle1et4rilor legale 'rivid or1ele geerale de "44tate ?i "e#$ritate 5 1$#46
reg$la1et$l de orgai-are ?i ,$#8ioare al "'ital$l$i6 reg$la1et$l de ordie iterioar46
or1ele 'rivid 'reveirea ?i #o1baterea i,e#8iilor o"o#o1iale ?i or1elor 'rivid
ge"tioarea de?e$rilor 'roveite di a#tivit48ile 1edi#aleF
1B. a"ig$r4 14"$rile e#e"are 'etr$ #$oa?terea de #4tre a"i"te8ii 1edi#ali ?i 1oa?e a
legi"la8iei 'rivid eCer#itarea 'ro,e"iilor de a"i"tet 1edi#al ?i1oa?4.
Art% &&%lit%c% At!ibu=iile $i!e'to!ului $e @n"!iAi!i @n a'ti&itatea $e p!e&eni!e :i
'obate!e a in)e'=iilo! noso'oiale @n unit9=ile sanita!e publi'e :i p!i&ateC
1. r4"'$de de a'li#area Pre#a$8i$ilor $iver"ale ?i i-olare "'e#ial4 a bolavilorF
. r4"'$de de #o1'orta1et$l igiei# al 'er"oal$l$i di "$bordie6 de re"'e#tarea
reg$lilor de te+i#4 a"e'ti#4 de #4tre a#e"taF
3. $r14re?te #ir#$la8ia ger1eilor 5 "'ital6 1e8ie leg4t$ra #$ laborator$l de
1i#robiologie ?i "e"i-ea-4 ori#e 1odi,i#areF
4. $r14re?te re"'e#tarea #ir#$itelor ,$#8ioale di "'ital/"e#8ie 5 ,$#8ie de "'e#i,i#F
5. r4"'$de de "tarea de #$r48eie di "e#8ie6 de re"'e#tarea or1elor de igie4 ?i
atie'ide1i#eF
6. 'ro'$e dire#tor$l$i ,ia#iar-#otabil 'lai,i#area a'rovi-io4rii #$ 1ateriale
e#e"are 'reveirii i,e#8iilor o"o#o1iale ?i 1e8ierii "t4rii de igie4F
2. #otrolea-4 re"'e#tarea 14"$rilor de a"e'"ie ?i ati"e'"ieF
3. #otrolea-4 igiea bolavilor ?i a 5"o8itorilor ?i ,a#e ed$#a8ia "aitar4 a a#e"toraF
9. $r14re?te e,e#t$area eCa1e$l$i orgaole'ti# al ali1etelor di"trib$ite bolavilor
?i 5"o8itorilor ?i le 5de'4rtea-4 'e #ele e#ore"'$-4toare6 "it$a8ie 'e #are o ad$#e
la #$o?ti84 1edi#$l$i ?e, de "e#8ie ?i 1aager$l$i "'ital$l$iF
10. #o"tat4 ?i ra'ortea-4 1aager$l$i "'ital$l$i de,i#ie8e de igie4 Dali1etare #$
a'46 i"tala8ii "aitare6 5#4l-ire9 ?i ia 14"$ri 'etr$ re1edierea a#e"toraF
11. orgai-ea-4 ?i "$'raveg+ea-4 'reg4tirea "aloaelor 'etr$ de-i,e#8ii 'eriodi#e ?i
ori de #Ete ori e"te evoieF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 52 / 156
1. 'arti#i'4 la re#oltarea 'robelor de 1edi$ ?i te"tarea e,i#a#it48ii de-i,e#8iei ?i
"terili-4rii 51're$4 #$ e#+i'a #o1'arti1et$l$i/"ervi#i$l$i de "$'raveg+ere ?i #otrol
al i,e#8iilor o"o#o1ialeF
13. $r14re?te 5 'er1ae84 re"'e#tarea de #4tre 'er"oal ?i 5"o8itori a 14"$rilor de
i-olare ?i #otrolea-4 'rel$#rarea bolavilor la iterareF
14. a$84 la "ervi#i$l de iter4ri lo#$rile di"'oibile6 $r14re?te iterarea #ore#t4 a
bolavilor 5 ,$#8ie de gr$'e de vEr"t46 i,e#8io-itate "a$ re#e'tivitateF
15. $r14re?te a'li#area 14"$rilor de i-olare a bolavilor #$ #ara#ter i,e#8io" ?i a
14"$rilor 'etr$ "$'raveg+erea #ota#8ilorF
16. i"tr$ie?te 'er"oal$l di "$bordie 'rivid a$tode#lararea 51bol4virilor ?i
$r14re?te a'li#area a#e"tor 14"$riF
1,. "e1alea-4 1edi#$l$i ?e, de "e#8ie #a-$rile de boli tra"1i"ibile 'e #are le
ob"erv4 5 rEd$l 'er"oal$l$iF
1+. i"tr$ie?te ?i "$'raveg+ea-4 'er"oal$l di "$bordie a"$'ra 14"$rilor de igie4
#are treb$ie re"'e#tate de vi-itatori ?i 'er"oal$l "'ital$l$i #are $ l$#rea-4 la 'at$ri
D'ort$l e#+i'a1et$l$i6 evitarea aglo1er4rii 5 "aloae9F
19. i"tr$ie?te 'er"oal$l 'rivid "#+i1barea la ti1' a le=eriei bolavilor6 #ole#tarea ?i
'4"trarea le=eriei 1$rdare6 de-i,e#8ia le=eriei de la bolavii i,e#8io?i6 tra"'ort$l
le=eriei 1$rdare6 tra"'ort$l ?i '4"trarea le=eriei #$rateF
0. $r14re?te 1od$l de #ole#tare a de?e$rilor i,e#8ioa"e ?i ei,e#8ioa"e6 a
de'o-it4rii lor6 a 1od$l$i de tra"'ort ?i e$trali-are a a#e"toraF
1. #otrolea-4 ?i i"tr$ie?te 'er"oal$l di "$bordie a"$'ra 8i$tei ?i
#o1'orta1et$l$i igiei#6 're#$1 ?i a"$'ra re"'e#t4rii or1elor de te+i#4 a"e'ti#4 ?i
'ro'$e 1edi#$l$i ?e, de "e#8ie 14"$ri di"#i'liare 5 #a-$rile de abateri.
A!t# ./# SEFULUI DE SERVICIU RESURSE UMANE
Art% &* lit%a% Atri"u(iile generale ale Se#ului de Serviciu Resurse Umane 6 d$'4 #a-6
"$t #o,or1 O./.S. r. 1623/2&&2
Art% &* lit%"% Atri"u(iile speci#ice Directorului R%U%N%+%S% suntC
1. elaborea-a Reg$la1et$l )ter al "'ital$l$i "i il iaitea-a "'re de-batere
Co1itet$l$i dire#tor6 're#$1 ?i ,i?a 'o"t$l$i 'etr$ 'er"oal$l aga=at di
"$bordieF
. 'ro'$e "'re a'robare Co1itet$l$i Dire#tor6 #o1i"ii "'e#iali-ate 5 #adr$l
"'ital$l$i6 e#e"are 'etr$ reali-area $or a#tivit48i "'e#i,i#e6 #$1 ar ,i: #o1i"ia
1edi#a1et$l$i6 $#le$l de #alitate6 #o1i"ia de aali-4 a de#e"$l$i et#6 ale #4ror
orgai-are ?i ,$#8ioare "e 're#i-ea-4 5 Reg$la1et$l de Orgai-are ?i
F$#8ioare a "'ital$l$iF
3. -'ro'$e "'re a'robare $14r$l de 'er"oal 'e #ategorii ?i lo#$ri de 1$#46 'e
ba-a 'ro'$erilor ?e,ilor de "e#8ii ?i "ervi#ii6 #$ re"'e#tarea regle1et4rilor legale
5 vigoareF
4. 'ro'$e "'re a'robare orgai-area #o#$r"$rilor 'etr$ 'o"t$rile va#ate6 5
#odi8iile legiiF
5. 'ro'$e "'re a'robare 'rogra1$l de l$#r$ 'e lo#$ri de 1$#4 ?i #ategorii de
'er"oal6 i #oditiile legiiF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 53 / 156
6. 'ro'$e eval$area 'er,or1a8elor 'ro,e"ioale ale 'er"oal$l$i a,lat 5 "$bordie
dire#t46 #o,or1 Str$#t$rii Orgai-atori#e6 ?i "ol$8ioea-4 #ote"ta8iile 5 ,$#8ie de
ivel$l ierar+i# la #are "-a$ ,4#$tF
,. 'ro'$e "'re a'robare 'la$l de ,or1are ?i 'er,e#8ioare a 'er"oal$l$i6 5
#o,or1itate #$ legi"la8ia 5 viogoareF
+. $r1are"te 5#+eierea #otra#telor de ad1ii"trare6 #$ ?e,ii de "e#8ii6 laboratoare ?i
"ervi#ii.
B. $r14re?te 5#+eierea a"ig$r4rilor de 1al'raCi" de #4tre 'er"oal$l 1edi#al
1&. 'ro'$e 1aager$l$i6 i do1ei$l "a$ de re"'o"abilitate6 i vederea a'robarii :
a. $1ar$l de 'er"oal6 'e #ategorii "i lo#$ri de 1$#a6 i ,$#tie de
regle1etarile i vigoare
b. orgai-area #o#$r"$rilor 'etr$ o#$'area 'o"t$rilor va#ate6 i $r1a
#o"$ltarii #$ "idi#atele6 #o,or1 legiiF
11. -'arti#i'a la elaborarea ra'ort$l$i a$al de a#tivitate
1. -veri,i#a6 ra"'$de de legalitatea "i eCa#titatea a#t$ali-arii or1ativ$l$i de 'er"oal
#o,or1 legi"latiei i vigoare F
13. -veri,i#a "i ra"'$de 'etr$ legalitatea "i eCa#titatea "tat$l$i de ,$#tii 'rivid
'er"oal$l6 ,$#tiile6 "alari$l6 "'or$rile F
14. -veri,i#a "i #erti,i#a "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii a
i#adrarii "i "alari-area 'er"oal$l$i eCi"tet "i o$ i#adrat #o,or1 legi"latiei i
vigoare6 avad i vedere #oditiile de "t$dii6 ve#+i1e "i "tagi$ F
15. a"ig$ra "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii 'rivid a#ordarea
dre't$rilor "alariale #o,or1 legi"latiei i vigoare F
16. $r1are"te "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii de a#tivitatea
de "ti1$lare a 'er"oal$l$i #o,or1 or1elor legale "i 'revederilor #otra#t$l$i
#ole#tiv de 1$#a F
1,. 'lai,i#a "i #oordoea-a 'ro#e"$l de id$#tie al oilor aga=ati 'etr$ a ,a#ilita
itegrarea a#e"tora i orgai-atie6 $r1arid evol$tia a#e"tora di '$#t de vedere
al 'er,or1atelor 'ro,e"ioale "i ada'tabilitatea a#e"tora la #eritele "e#tiilor "a$ a
#o1'arti1etelor F
1+. elaborea-a 'rogra1ele de i"tr$ire a$ale #o,or1 "oli#itarilor "e,ilor de
#o1'arti1ete "i ra"'$de de orgai-area #$r"$rilor de 'er,e#tioare itere "i
eCtere F
19. veri,i#a "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii de evideta
do#$1etatiei e#e"are a a#tivitatii "ervi#i$l$i RU.OS 'rivid "alari-area6
a"ig$rarile "o#iale6 ,l$#t$atia de 'er"oal6 aga=ari6 'ro1ovari6 tra",er$ri6 'le#ari i
"traiatate F
0. #otrolea-a "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii de a#tivitatea
de evideta a #aretelor de 1$#a6 a #otra#telor idivid$ale de 1$#a6 evideta
#o#ediilor 1edi#ale6 'ota=$l6 veri,i#area #ore#ta ito#1ire a do"arelor de
'e"ioare #o,or1 legi"latiei i vigoare F
1. #oordoea-a reali-area "i i1'le1etarea "i"te1elor de eval$are a 'er,or1atelor
'ro,e"ioale ale aga=atilor F
. #oordoea-a "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii de
a#tivitatea de rea#t$ali-are a ,i"elor de 'o"t 6 reg$la1et iter6 reg$la1et
orgai-are ,$#tioare6#otra#t #ole#tiv de 1$#a F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
3. reali-ea-a6 ra'ortea-a "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii o
"erie de "it$atii 'rivid "tr$#$tra 'er"oal$l$i "i ivel$l dre't$rilor "alariale F
4. 'arti#i'a la "ol$tioarea #o,li#telor de 1$#a "i a 'lagerilor aga=atilor "i 1etie
o legat$ra "tra"a #$ re're-etatii "idi#atelor F
5. elaborea-a 'ro#ed$ri de l$#r$ 'rivid 'ri#i'alele a#tivitati de re"$r"e $1ae
Dre#r$tare "i "ele#tie6 'lai,i#area re"$r"elor $1ae6 i"tr$ire6 eval$area
'er,or1atelor 'ro,e"ioale 9 "i "e a"ig$ra de re"'e#tarea a#e"tora de #atre itreg
'er"oal$l di "$bordie "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii F
6. "$'ervi-ea-a "i ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii itretierea
ba-ei de date a aga=atilor6 "alvarea ba-ei de date a "alariilor 'etr$ ,ie#are l$a F
,. orgai-ea-a 6 #oordoea-a 6ra"'$de di '$#t de vedere al legalitatii "i eCa#titatii
"i avi-ea-a l$#rari 'rivid :
"alari-area 'er"oal$l$i F
"tate de 'lata l$are F
l$#rarile 'etr$ ito#1irea "tatelor de 're1ii la ",ar"it$l a$l$i F
l$#rari de eval$are a 'er,or1atelor 'ro,e"ioale ale "alariatilor F
l$#rari de ideCare a "alariilor i #o,or1itate #$ legi"latia i vigoare F
l$#rari ra'ortate la DS/B6 CAS/B 6 Agetia 'etr$ So1a= "i Ca"a de Pe"ii6e.t.# F
- re"'e#t4 'revederile legale 'rivid i#o1'atibilit48ile ?i #o,li#t$l de itere"eF
- alte atrib$tii "i "ar#ii de "ervi#i$ date de #atre /aager.
A!t#.1# ATRIBU6IILE SEFULUI SERV# TE2NIC + INVENSTITII
1. orgai-ea-a 6 idr$1a "i ra"'$de de ito#1irea 'roie#telor 'la$rilor de ive"titii6
re'aratii #a'itale6 re'aratii #$rete6 dotari "i le "$'$e aali-ei #o1itet$l$i dire#tor
. ra"'$de de reali-area 'la$rilor de ive"titii6 re'aratii #a'itale6 re'aratii #$rete6
dotari
3. Cotrolea-a "i idr$1a a#tivitatea de itretiere "i revi-ii 'eriodi#e a di"'o-itivelor
"i a'arat$rii 1edi#ale
4. Coordoea-a "i veri,i#a a#tivitatea de 'rote#tie a 1edi$l$i6 re"'e#tarea or1elor
PS) 6 a 1a"$rilor de a'arare #ivila "i 'rote#tia 1$#ii etr$ 'er"oal$l di
"$bordieF
5. Ur1are"te re"'e#tarea 're"#ri'tiilor te+i#e ).S.C.).R la lo#$rile de 1$#a "i 'etr$
$tila=e6 a#olo $de "e i1'$e
6. Se 'reo#$'a de #oti$a 'er,e#tioare a 'regatirii 'ro,e"ioale a 'er"oal$l$i di
"$bordie "i $r1are"te ide'liirea #$ 'ro,e"ioali"1 a trib$tiilor ,$#tioale a
a#e"tora
2. -#oordoea-a itreaga a#tivitate a 'er"oal$l$i di "$bordieF
3. -$r1are"te6 #otrolea-a "i eval$ea-a a#tivitatea 'er"oal$l$i di "$bordieF
9. -ado'ta 1a"$ri orgai-atori#e 'ri aali-area ra'oartelor de a#tivitate "i ,i"elor de
'o"t ale 'er"oal$l$i di "$bordieF
10. -alte atrib$tii "i "ar#ii de "ervi#i$ date de #atre /aager i li1ita #o1'etetelor
"'e#i,i#e 'o"t$l$i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 6& / 156
A!t# .3# ATRIBUTIILE SEFULUI SERVICIULUI ADMINISTRATIV
1. )dr$1a "i #otrolea-a a#tivitatea ad1ii"trativ >go"'odarea"#a di toate "'atiile
i #are-"i de",a"oara a#tivitatea i"tit$t$l
2. Coordoea-a6 idr$1a "i veri,i#a a#tivitatea de re#e'tie6 1ai'$lare "i de'o-itare
#ore"'$-atoare a b$$rilor 1ateriale "i a itreg$l$i 'atri1oi$ eCi"tet6 're#$1 "i
e,e#t$area ivetarierii a$ale
%. Orgai-ea-a 'a"trarea i #oditiile 'reva-$te de lege a ar+ivei i"tit$t$l$i
A. Coordoea-a "i veri,i#a a#tivitatea de 'rote#tie a 1edi$l$i6 re"'e#tarea or1elor
PS) 6 a 1a"$rilor de a'arare #ivila "i 'rote#tia 1$#ii etr$ 'er"oal$l di
"$bordieF
a#e"tora
a#e"tora
2. -#oordoea-a itreaga a#tivitate a 'er"oal$l$i di "$bordieF
3. -$r1are"te6 #otrolea-a "i eval$ea-a a#tivitatea 'er"oal$l$i di "$bordieF
B. -ado'ta 1a"$ri orgai-atori#e 'ri aali-area ra'oartelor de a#tivitate "i ,i"elor de
1&. -veri,i#a a#tivitatea 're"tatorilor de "ervi#ii #are de"erve"# "'ital$l i 'roble1e
ad1ii"trativeF
11. -alte atrib$tii "i "ar#ii de "ervi#i$ date de #atre /aager i li1ita #o1'etetelor
"'e#i,i#e 'o"t$l$i
A!t# .5# ATRIBUTII SEF ATELIER4TE2NIC
1. Eval$ea-a #o"t$rile eergeti#e6 $r1are"te #o"$1$rile "i ia 1a"$ri 'etr$
red$#erea #+elt$ielilor
2. Cotrolea-a "tarea de itretiere a #ladirilor "i i"talatiilor a,erete6 're#$1 "i b$a
,$#tioare a $tila=elor "i e#+i'a1etelor
3. Coordoea-a6 idr$1a "i veri,i#a b$a ,$#tioare a "ervi#iilor de ali1etatie "i
"'alatorie i #adr$l "'ital$l$i
4. Coordoea-a "i veri,i#a a#tivitatea de 'rote#tie a 1edi$l$i6 re"'e#tarea or1elor
PS) 6 a 1a"$rilor de a'arare #ivila "i 'rote#tia 1$#ii 'etr$ 'er"oal$l di
"$bordieF
a#e"tora
a#e"tora
,. Coordoea-a itreaga a#tivitate a 'er"oal$l$i di "$bordieF
+. Ur1are"te6 #otrolea-a "i eval$ea-a a#tivitatea 'er"oal$l$i di "$bordieF
9. Ado'ta 1a"$ri orgai-atori#e 'ri aali-area ra'oartelor de a#tivitate "i ,i"elor de

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 61 / 156
10. Alte atrib$tii "i "ar#ii de "ervi#i$ date de #atre /aager i li1ita #o1'etetelor
"'e#i,i#e 'o"t$l$i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 62 / 156
CAPITOLUL /
SEC6II CU PATURI0 COMPARTIMENTE0 LABORATOARE0 ALTE
STRUCTURI
A!t# .7# Se'=ia 'u patu!i
Se#8ia #$ 'at$ri e"te orgai-at4 #o,or1 "tr$#t$rii a'robate6 'e 'ro,il de "'e#ialitate #$
re"'e#tarea or1elor i vigoare 'rivid "tr$#t$ra ,$#8ioal4 #o1'arti1etelor ?i "e#8iilor
di "'ital.
S'ital$l va a"ig$ra6 5 ,$#8ie de re"$r"ele eCi"tete6 #odi8ii de "'itali-are o'ti1e
de #a-are6 igie4 ?i ali1eta8ie 'etr$ #o,ort$l ,i-i# ?i '"i+i# al bolavilor itera8i.
A#e"te #odi8ii vor re're-eta #riterii de a$tori-are ?i a#reditare a "'ital$l$i.
Servi#iile 1edi#ale "'itali#e?ti "e a#ord4 a"ig$ra8ilor 'e ba-a:
- de#i-iei de iterare de $rge84 a'ar8iEd 1edi#$l$i de gard46 #o,or1 'ro#ed$rii
UPUF
-bilet$l$i de iterare eliberat de 1edi#$l de "'e#ialitate di a1b$latori$ dire#t "a$ 'e
ba-a re#o1ad4rii de iterare #$'ri"4 5 bilet$l de tri1itere al $$i 1edi# de ,a1ilie6
5"o8it de a#t$l de idetitate ?i de adeveri8a di #are "4 re-$lte #alitatea de a"ig$rat a
'a#iet$l$i #o,or1 'ro#ed$rii de iterare 'ri Biro$l )terari.
A#e"te "ervi#ii #o"ta$ di:
#o"$lta8ii
ive"tiga8ii
trata1et 1edi#al "a$ #+ir$rgi#al
5gri=ire6 1edi#a1ete ?i 1ateriale "aitare #a-are ?i 1a"46 re#o1ad4ri la
eCterare.
A"ig$ra8ii "$'ort4 #otravaloarea:
"ervi#iilor +oteliere #$ grad 5alt de #o,ort D#o'lata9F
"ervi#iilor 1edi#ale e,e#t$ate la #erereF
"ervi#iilor 1edi#ale de 5alt4 'er,or1a84 e,e#t$ate la #erere "a$ #$'ri"e 5
regle1et4rile legale 5 vigoare #o,or1 or1elorF
Pa#ie8ii #$ 'atologie de $rge84 #are $ a'ar8i "'e#i,i#$l$i $it48ii vor 'ri1i obligatori$
'ri1ele 5gri=iri 1edi#ale6 ,iid a'oi diri=a8i la alte "'itale de "'e#ialitate 5 #odi8ii de
"ig$ra84.
Re'arti-area bolavilor 5 "e#8ii 'e "aloae "e ,a#e 'etr$ 'a#ie8ii #roi#i de #4tre
1edi#$l ?e, de "e#8ie ?i de a"i"teta ?e,46 iar 'etr$ 'a#ie8ii itera8i de $rge846 de
#4tre 1edi#$l de gard4 5 ,$#8ie de 'at$rile libere6 gravitatea ?i "'e#i,i#$l a,e#8i$ii
#o,or1 'ro#ed$rii de iterare UPU.
@ #a-$l $rge8elor6 ,oaia de ob"erva8ie va ,i obligatori$ #o1'letat4 5
U.P.U.65aite de tri1iterea 'a#iet$l$i 5 "e#8ie6 de #4tre 1edi#$l de gard4 #are a
#o"$ltat 'a#iet$l ?i a de#i" ?i avi-at iterarea.
@ #a-$l 'a#ie8ilor #roi#i6 ,oaia de ob"erva8ie va ,i #o1'letat4 #el 1ai tEr-i$ 'E4
la ",Er?it$l 'rogra1$l$i de l$#r$ -ili# D5 #are $ "e i#l$de ?i #otravi-ita9. @ ,oaia de
ob"erva8ie "e va 1e8ioa obligatori$ 'la$l tera'e$ti# ?i trata1et$l e#e"ar 5#e'Ed
di 'ri1a -i de iterare.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 6% / 156
E"te #$ de"avEr?ire iter-i" "4 "e 're"#rie 1edi#a8ie "a$ "4 "e ii8ie-e ori#e
trata1et D#$ eC#e'8ia #a-$rilor de 1aCi14 $rge849 ,4r4 a "e #o1'leta aterior 5
totalitate ,oaia de ob"erva8ie.
(a eliberarea #erti,i#atelor de #o#edi$ 1edi#al "e va 8ie "ea1a de )"tr$#8i$ile
'rivid a#ordarea #o#ediilor 1edi#ale ?i eliberarea #erti,i#atelor de #o#edi$ 1edi#al
'$bli#ate 5 OU! r.153/2&&5.
A!t# /8# At!ibu=iile se'=iei 'u patu!i C
1. Re'arti-area bolavilor 5 "alo 5 #el 1ai "#$rt ti1'6 5 #odi8iile a'li#4rii
#ore"'$-4toare a 14"$rilor re,eritoare la 'reveirea ?i #o1baterea i,e#8iilor
itra"'itali#e?ti.
. A"ig$rarea 5#4 di -i$a iter4rii a eCa1i4rii 1edi#ale #lii#e #o1'lete ?i a
reali-4rii ive"tiga8iilor "tri#t e#e"are bolav$l$i iterat de $rge84 "a$ #$
'rogra1areF
3. E,e#t$area 5 #el 1ai "#$rt ti1' a ive"tiga8iilor "$'li1etare #e "e dovede"#
e#e"are "tabilirii diago"ti#$l$i. Pa#ie8ii #roi#i "e vor itera d$'4 e,e#t$area
aterioar4 5 a1b$lator a t$t$ror ive"tiga8iilor "'e#i,i#e 'atologiei 'e #are
C...A.S. le a"ig$r4 'ri #otra#te #$ a1b$lator$l itegratF
4. De#lararea #a-$rilor de boli #otagioa"e6 a bolilor 'ro,e"ioale6 #o,or1
reg$la1et$l$i 5 vigoare.
5. De,iirea 1aevrelor #are i1'li#4 "ol$8ii ale #oti$it48ii 1aterialelor $tili-ate ?i a
#odi8iilor de "terili-are 'etr$ ,ie#are "e#8ie 5 'arteF
6. A"ig$rarea trata1et$l$i 1edi#al #o1'let D#$rativ6 'revetiv ?i de re#$'erare9
idivid$ali-at ?i di,ere8iat6 5 ra'ort #$ "tarea bolav$l$i6 #$ ,or1a ?i "tadi$l
evol$tiv al bolii6 'ri a'li#area di,eritelor 'ro#edee ?i te+i#i 1edi#ale ?i
#+ir$rgi#ale6 'ri ,olo"irea i"tr$1etar$l$i6 a a'arat$rii 1edi#ale6 a 1i=loa#elor
"'e#i,i#e de tra"'ort ?i 'ri ad1ii"trarea ali1eta8iei dieteti#e #ore"'$-4toare
'atologieiF
,. A"ig$rarea 5 'er1ae84 a 5gri=irii 1edi#ale e#e"are 'e toat4 d$rata iter4riiF
+. A"ig$rarea #o,or1 #$ 'roto#olalele a'robate a 1edi#a8iei e#e"are 'etr$
reali-area trata1et$l$i idi#at de 1edi#$l #$rat ?i a ad1ii"tr4rii #ore#te a
a#e"teia6 ,iid iter-i"4 '4"trarea 1edi#a1etelor la 'at$l bolav$l$i /edi#a8ia va
,i a#ordat4 itegral de "'ital 5 ,$#8ie de di"'oibil$l eCi"tet la a#el 1o1et 5
,ar1a#ii ?i va ,i "#ri"4 5 ,oile de ob"erva8ie de 1edi#$l #$rat "a$ 1edi#$l re-idet
D"$b "tri#ta "$'raveg+ere a 1edi#$l$i #$rat9F
B. A"ig$rarea de #4tre $ #adr$ 1edi#al "a$ a$Ciliar a 5"o8irii 'a#iet$l$i6 #+iarda#4
e 'er,e#t valid6 5 #a-$l 5 #are treb$ie "$'$" la eC'lor4ri/ive"tiga8ii reali-ate5 alte
"e#8iiF
10. Per"oal$l 1edi#al "$'erior6 1edi$ ?i a$Ciliar i1'li#at 5 a#tivitatea
Blo#$l$io'erator are obliga8ia $tili-4rii ,iltr$l$i #$ re"'e#tarea #ir#$itelor a?a #$1 a$
,o"t a'robate 'ri avi- e'ide1iologi#F
11. Petr$ toate iterve8iile #+ir$rgi#ale e,e#t$ate 5 Blo# O'erator de #4tre toate
"e#8iile 5 Regi"tr$l de iterve8ii #+ir$rgi#ale "e va 5"#rie atat ora de 5#e'ere a
iterve8iei Di#l$-ad ?i ae"te-ia9#at ?i ora de ,iali-are a iterve8iei Dre"'e#tiv
1o1et$l ,iali-4rii'a"4rii9F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
1. Se#tiile vor a"ig$ra 'ri 1edi#ii de garda6 #a "e, de garda 'e "'ital6 i ,ie#are l$a6
avad atrib$tii6 'ri 1edi#$l "e, de garda6 de a veri,i#a 1ei$l -ili# al bolavilor "i
ali1etele ,olo"ite la a#e"t 1ei$ i#ala rotatia l$ara i1're$a #$ "e,ii de "e#tie.
13. )tervetiile "e'ti#e ,ara #o1'leCitate 1are "e vor de",a"$ra i blo#$l o'erator di
#a1era de garda de la 'arter.
14. Fie#are "e#tie #$ "'e#i,i# #+ir$rgi#al va orgai-a "i va avea "'e#i,i#ata o "ala
'etr$ 'a#ietii #$ 'otetial "e'ti#.
15. Pri rotatie6 l$ar6 ,ie#are "e#tie va avea atrib$tii6 'ri 1edi#$l de garda6 de a
veri,i#a 1ei$l -ili# al bolavilor "i ali1etele ,olo"ite la a#e"t 1ei$.
16. /edi#ii di Se#tia A*)6 de"e1ati de #atre "e,$l de "e#tie #are va "tabili
1odalitatea "i gra,i#$l 'ri #are ,ie#are 1edi# di "e#tie va d$#e la ide'liire
a#ea"ta "ar#ia de "ervi#i$ 6ti1' de o l$a de -ile6 vor de"ervi 'ri rotatie eC#l$"iv
tera'ia ite"iva 'etr$ igri=irea bolavilor iterati i a#ea"ta "e#tie6 ,ara a 1ai
'arti#i'a i a#ea"ta 'erioada la a#tivitatea de ae"te-ie i blo#$l o'erator.
1,. Se#tia A*) va avea "'e#i,i#ate "i orgai-ate "aloae "e'arate 'etr$ "e'ti#i6
tra$1e "i diver"e
1+. Fie#are "e#tie va "tabili o li"ta de 1edi#a1ete de ba-46 obligatorii6 deter1iata
'e ratioalitatea i#idetei #a-$i"ti#ii geerale "i ra8ioali-area "i e,i#ieta $tili-4rii
lor 5 'ra#ti#a 1edi#al4 "i va 'ro'$e "i 'atr$ atibioti#e #$ "'e#tr$ larg6 #are "4
,ie 5 'er1ae84 a##e"ibile 5 ,ar1a#ia "'ital$l$i6 i li1ita b$get$l$i a'robat "i
alo#at.
19. Fie#are "e#tie va "tabili o li"ta de 1edi#a1ete #are "e a#+i-i8ioea-4 doar 5 1od
,a#$ltativ6 i #a-$ri bie "ele#8ioate ?i do#$1etate 1edi#al6 'e ba-4 de re,erat
"e1at de 1edi#$l #$rat "i avi-at de "e,$l de "e#tie "i Dire#tor$l 1edi#alF a#ea"ta
di $r14 Ddo#$1ete 1edi#ale9 treb$ie "4 're-ite #riteriile 'e ba-a #4rora "e ,a#e
re#o1adarea6 "$"8i$te #$ b$letie de aali-4 ?i re#o1ad4riF 'etr$ #a-$rile
deo"ebite #are e#e"ita a#+i-itioarea de 1edi#a1ete ,oarte "#$1'e6 a#e"tea "e
vor a#+i-itioa 'e ba-a de re,erat de $rgeta6 1otivat #a-$i"ti#6 al 1edi#$l$i #$rat
"i avi-at de "e,$l de "e#tie "i Dire#tor$l 1edi#al.
0. Ori#e re,erat de $rgeta 'e 'arte 1edi#ala Da'arat$ra6 1ateriale "aitare6
1edi#a1ete9 'e de#$r"$l a$l$i b$getar da#a $ de'a"e"te 'rag$l valori# de
15.&&& E6 iaite de a ,i iaitat "'re a'robare /aager$l$i va ,i a'robat de "e,$l
de "e#tie "i Dire#tor$l 1edi#al iar l$ar a#e"tea "e vor #etrali-a "i alat$ri de #o'ii
d$'a re,eratele de $rgeta vor ,i iaitate Co"ili$l$i /edi#al de #atre
Co1'arti1et$l de A#+i-itii i1're$a #$ addeda de 1odi,i#are a 'la$l$i de
a#+i-itii 'e 'arte 1edi#ala6 "e1ata de #o1'arti1et$l de a#+i-itii '$bli#a6 avi-ata
de Dire#tor$l ,ia#iar-#otabil "i a'robata de /aager
1. (a elaborarea "'e#i,i#atiilor te+i#e di do#$1etatia de atrib$ire i #eea #e
'rive"te a#+i-itia de 1edi#a1ete6 1ateriale "aitare "i a'arat$ra vor ,i #oo'tati #a
"i #o"$ltati6 'er"oal 1edi#al #$ "t$dii "$'erioare #are vor $tili-a/bee,i#ia de
a#e"te 'rod$"e/ a'arate6 d$'a ,iali-area a#+i-itiei. ) elaborarea 'la$l$i a$al de
a#+i-itii '$bli#e6 #o1'arti1et$l de a#+i-itii '$bli#e va ideti,i#a "i elabora6 i
,or1a "'e#i,i#ata de lege6 #$ 'ro'$eri de 'ro#ed$ri de a#+i-itie 'e #od CP06 i
,$#tie de e#e"itatile "i 'rioritatile "tabilite "i 'ro'$"e de Co"ili$l 1edi#al6 #$
valori "i #atitati itre 1ii1 "i 1aCi1 "i il va da "'re a'robare6 veri,i#are "i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 65 / 156
"e1are 1e1brilor Co"ili$l$i /edi#al iaite de a ,i "$'$" a'robarii Co1itet$l$i
Dire#tor i ter1e de % -ile de "tabilirea e#e"ar$l$i "i valorii e"ti1ate.
. D$'a a'robarea b$get$l$i de veit$ri "i #+elt$ieli di "$r"a de ,iatare - ,od$l
atioal $i# de a"ig$rari "o#iale de "aatate "i veit$ri 'ro'rii ale "'ital$l$i D#+irii6
'lata "ervi#iilor 1edi#ale a 'er"oaelor ea"ig$rate6 e.t.#9D1artie-a'rilie9 > "e va
itr$i Co"ili$l 1edi#al 'etr$ de,iitivarea 'la$l$i de a#+i-itii e"ti1ativ 'e 'artea
1edi#ala
3. F.O.C.! va ,i #o1'letata i toate r$bri#ile obligatorii a"t,el i#at "a "e "4 a"ig$re 5
totalitate legalitatea ra'ort4rii "it$a8iilor "tati"ti#e ?i #otabile "i de a"e1eea "e
vor tra"#rie re-$ltatele aali-elor cerute Dive"tiga8iile 1edi#ale de laborator "e
,a# 'e ba-a re#o1ad4rii 1edi#$l$i #$rat6 #are va #o1'leta6 'ara,a ?i"e1a
bilet$l de tri1itere6 barad aali-ele edorite6 a"t,el i#at "a "e red$#a $1ar$l de
aali-e e=$"ti,i#ate #a-$i"ti#96 =$"ti,i#ate de diago"ti#$l iterareeCterare "i
1ei$l -ili# al 'a#ietilor. A#e"tea vor ,i veri,i#ate 'eriodi# 'ri "oda=.
4. A"$1area 1ai'$l4rii ali1etelor de 'er"oal a$Ciliar "'e#ial de"e1at #are $ va
1ai e,e#t$a ?i alte 1aevre de 5gri=iriF A"ig$rarea #odi8iilor e#e"are re#$'er4rii
1edi#ale 're#o#eF A"ig$rarea ali1eta8iei bolav$l$i 5 #o#orda84 #$
diago"ti#$l ?i "tadi$l evol$tiv al boliiF
5. De",4?$rarea $ei a#tivit48i #are "4 a"ig$re bolavilor itera8i $ regi1 ra8ioal de
odi+4 ?i de "ervire a 1e"ei6 de igie4 'er1aet46 de 'ri1ire a vi-itelor ?i de
'4"trare a leg4t$rii a#e"tora #$ ,a1iliaF
6. *ra"1iterea #o#l$-iilor diago"ti#e ?i a idi#a8iilor tera'e$ti#e 'etr$ bolavii
eCtera8i $it48ilor "aitare a1b$latorii "a$ 1edi#$l$i de ,a1ilieF
,. Ur14rirea ridi#4rii #oti$e a #alit48ii 5gri=irilor 1edi#aleF
+. A"ig$rarea ivel$l$i te+i# ?i 'ro,e"ioal al 'er"oal$l$i 1edi#o-"aitar 'ro'ri$ ?i a
i"tr$irii 'er"oal$l$i 1edi#o-"aitar a,lat 'etr$ "t$dii "a$ 'etr$ i"tr$ire 'ra#ti#4F
9. A#tivitatea 5 "e#8ie e"te #oordoat4 ?i 5dr$1at4 de $ 1edi# ?e, de "e#8ie ?i de
$ a"i"tet 1edi#al ?e, ale #4ror atrib$8ii ?i re"'o"abilit48i "$t evide8iate
di"ti#t 5 ,i?a 'o"t$l$i.
%&. ) "e#tiile #lii#e ,$#tioea-a $#lee6 #ole#tive "a$ laboratoare de #er#etare ale
#aror atrib$tii geerale "$t $r1atoarele:
a) De'$erea #a a'li#at 'ri#i'al/'arteer a 'ro'$erilor de 'roie#te de
#er#etare 'etr$ obtierea de ,iatare i #adr$l 'rogra1elor atioale "i
iteratioaleF
b9 Parti#i'area la der$larea #otra#telor de #er#etare i #adr$l "t$diilor
1$lti#etri#e iteratioale/'roie#telor #a"tigate i #adr$l $or #o1'etitii
Dde'ide de #eritele "i 'rioritatile "i ter1eele ,iatatorilor9F
#9 Co1$i#area re-$ltatelor "t$diilor i #adr$l $or 1ai,e"tari "tiiti,i#e
atioale "i iteratioaleF
d9 P$bli#area re-$ltatelor "t$diilor i revi"te/1a$ale "a$ tratate.
A!t# /*# ATRIBU6IILE PERSONALULUI MEDICAL
) toate $itatile "aitare a#tivitatea de "$'raveg+ere "i #otrol al i,e#tiilor
o"o#o1iale ,a#e 'arte di obligatiile 'ro,e"ioale ale 'er"oal$l$i "i va ,i i"#ri"a i ,i"a
'o"t$l$i a ,ie#ar$i "alariat

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 66 / 156
Preveirea i,e#8iilor o"o#o1iale e"te $ obie#tiv 'er1aet al a#tivit48ii
'ro,e"i$ii 1edi#o-"aitare ?i $ #riteri$ de eval$are a #alit48ii 1aage1et$l$i di
$it48ile "aitare. S$'raveg+erea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale "$t obliga8ii
'ro,e"ioale ?i de "ervi#i$ 'etr$ toate #ategoriile de 'er"oal 1edi#o-"aitar ?i a$Ciliar
"aitar di $it48ile o,ertate ?i 're"tatoare de "ervi#ii ?i 5gri=iri 1edi#ale A#tivitatea de
a"i"te84 1edi#al4 ?i 5gri=irile a,erete a#e"teia a$ lo# 5 #odi8ii de ri"# re#$o"#$te6
1otiv 'etr$ #are eradi#area "a$ eli1iarea i,e#8iei o"o#o1iale $ e"te 'o"ibil46 dar6
#otrol$l e,i#iet al 1ai,e"t4rii #atitative ?i #alitative a 1orbidit48ii "'e#i,i#e 'oate ,i
reali-at 'ri di1i$area ri"#$l$i la i,e#8ie ?i eli1iarea i,e#8iilor evitabile 'ri a#tivitate
'revetiv4. ) a#e"t "#o' ave1 orgai-at la ivel$l "'ital$l$i Co1i"ia de #o1batere "i
'reveire a i,e#tiilor o"o#o1iale #$ atrib$tii "'e#i,i#e i#l$"iv "4 de",4?oare6 'etr$
'er"oal$l 'ro'ri$ "a$ #otra#tat al "ervi#iilor eCterali-ate6 a#tivit48i de 'er,e#8ioare
'ro,e"ioal4 ?i ed$#a8ie6 i#l$"iv 5 do1ei$l 'reveirii ?i #o1baterii i,e#8iilor
o"o#o1iale.
.ere"'e#tarea 'revederilor legale ?i ale or1ativelor 'ro,e"ioale 'rivid
a"ig$rarea #alit48ii a#t$l$i 1edi#al6 #odi8iile de a"e'"ie-ati"e'"ie6 igie46 #a-are ?i
ali1eta8ie6 5 "#o'$l 'reveirii i,e#8iilor o"o#o1iale6 atrage d$'4 "ie re"'o"abilitatea
idivid$al4 a 'er"oal$l$i
A!t# /,# PERSONAL MEDICAL CU STUDII SUPERIOARE 4 Me$i'ii
1. Pro,e"ia de 1edi# "e eCer#ita i #o,or1itate #$ titl$l 12 di (egea B5/2&&6 "i are
#a 'ri#i'al "#o' a"ig$rarea "t4rii de "44tate 'ri 'reveirea 51bol4virilor6
. 'ro1ovarea6 1e8ierea ?i re#$'erarea "44t48ii idivid$l$i ?i a #ole#tivit48ii.
3. @ vederea reali-4rii a#e"t$i "#o'6 'e tot ti1'$l eCer#it4rii 'ro,e"iei6 1edi#$l treb$ie
"4 dovedea"#4 di"'oibilitate6 #ore#tit$die6 devota1et6 loialitate ?i re"'e#t ,a84
de ,ii8a $1a4.
4. De#i-iile ?i +ot4rErile #$ #ara#ter 1edi#al vor ,i l$ate avEd$-"e 5 vedere itere"$l
?i dre't$rile 'a#iet$l$i6 'ri#i'iile 1edi#ale geeral a##e'tate6
5. edi"#ri1iarea 5tre 'a#ie8i6 re"'e#tarea de1it48ii $1ae6 'ri#i'iile eti#ii ?i
deotologiei 1edi#ale6 gri=a ,a84 de "44tatea 'a#iet$l$i ?i "44tatea '$bli#4.
6. @ "#o'$l a"ig$r4rii 5 ori#e 51're=$rare a itere"elor 'a#iet$l$i6 'ro,e"ia de 1edi#
are la ba-a eCer#it4rii "ale ide'ede8a ?i libertatea 'ro,e"ioal4 a 1edi#$l$i6
're#$1 ?i dre't$l de de#i-ie a"$'ra +ot4rErilor #$ #ara#ter 1edi#al.AvEd 5
vedere at$ra 'ro,e"iei de 1edi# ?i obliga8iile ,$da1etale ale 1edi#$l$i ,a84 de
'a#iet$l "4$6 1edi#$l $ e"te ,$#8ioar '$bli#.
,. @ leg4t$r4 #$ eCer#itarea 'ro,e"iei ?i 5 li1ita #o1'ete8elor 'ro,e"ioale6
1edi#$l$i $ 5i 'ot ,i i1'$"e 5gr4diri 'rivid 're"#ri'8ia ?i re#o1ad4rile #$
#ara#ter 1edi#al6 avEd 5 vedere #ara#ter$l $1aitar al 'ro,e"iei de 1edi#6
obliga8ia 1edi#$l$i de deo"ebit re"'e#t ,a84 de ,ii8a $1a4 ?i de loialitatea ,a84 de
'a#iet$l "4$6 're#$1 ?i dre't$l 1edi#$l$i de a 're"#rie ?i re#o1ada tot #eea #e
e"te e#e"ar di '$#t de vedere 1edi#al 'a#iet$l$i.
+. C$ eC#e'8ia #a-$rilor de ,or84 1a=or46 de $rge84 ori #Ed 'a#iet$l "a$
re're-eta8ii legali ori $1i8i ai a#e"t$ia "$t 5 i1'o"ibilitate de a-?i eC'ri1a
voi8a "a$ #o"i1841at$l6 1edi#$l a#8ioea-4 re"'e#tEd voi8a 'a#iet$l$i ?i
dre't$l a#e"t$ia de a re,$-a "a$ de a o'ri o iterve8ie 1edi#al4.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 62 / 156
9. Re"'o"abilitatea 1edi#al4 5#etea-4 5 "it$a8ia 5 #are 'a#iet$l $ re"'e#t4
're"#ri'8ia "a$ re#o1adarea 1edi#al4.
10. Pro,e"ia de 1edi#6 idi,eret de ,or1a de eCer#itare6 "alariat4 ?i/"a$ ide'edet46
"e eCer#it4 $1ai de #4tre 1edi#ii 1e1bri ai Colegi$l$i /edi#ilor di Ro14ia.
11. ECer#itarea 'ro,e"iei de 1edi# e"te i#o1'atibil4 #$:
- #alitatea de aga=at ori #olaborator al $it48ilor de 'rod$#8ie ori de di"trib$8ie de
'rod$"e ,ar1a#e$ti#e "a$ 1ateriale "aitareF
- ori#e o#$'a8ie de at$r4 a ad$#e atigere de1it48ii 'ro,e"ioale de 1edi# "a$
b$elor 1orav$ri6 #o,or1 Cod$l$i de deotologie 1edi#al4F
1. Pe ti1'$l "t4rii de i#o1'atibilitate "e "$"'ed4 dre't$l de eCer#itare a 'ro,e"iei.
13. @ ter1e de 1& -ile de la a'ari8ia "it$a8iei de i#o1'atibilitate6 1edi#$l e"te obligat
"4 a$8e #olegi$l al #4r$i 1e1br$ e"te.
14. (a "oli#itarea 1edi#$l$i6 la "e"i-area ori#4rei 'er"oae6 i"tit$8ii "a$ a$torit48i
itere"ate6 're?editele #olegi$l$i di #are ,a#e 'arte 1edi#$l 'oate #o"tit$i o
#o1i"ie "'e#ial46 'etr$ ,ie#are #a- 5 'arte6 al#4t$it4 di % 1edi#i 'ri1ari6 'etr$
a #o,ir1a "a$ i,ir1a "it$a8ia de i#o1'atibilitate.
15. ECer#itarea 'ro,e"iei de 1edi# "e ,a#e6 d$'4 ob8ierea #alit48ii de 1e1br$ al
Colegi$l$i /edi#ilor di Ro1Eia6 'e ba-a #erti,i#at$l$i de 1e1br$ al Colegi$l$i
/edi#ilor.
16. /edi#ii a$ 5 'ri#i'al $r14toarele atrib$8ii:
a. "4 re"'e#te ?i "4 a'li#e6 5 ori#e i1're=$rare or1ele de deotologie
1edi#al4F
b. "4 $ ad$#4 're=$di#ii re'$ta8iei #or'$l$i 1edi#al "a$ altor 1e1brii6
re"'e#tad "tat$t$l de #or' 'ro,e"ioal al Colegi$l$i /edi#alF
!. "4 a#orde #$ 'ro1'tit$die ?i e#odi8ioat 5gri=iri 1edi#ale de $rge84 #a
o 5datorire ,$da1etal4 'ro,e"ioal4
d. "4 a#8ioe-e 'e toat4 d$rata eCer#it4rii 'ro,e"iei 5 vederea #re?terii
grad$l$i de 'reg4tire 'ro,e"ioala
*. "4 a'li#e 'ara,a6 #$'ri-ad $1ele6 're$1ele6 grad$l6 "e#ialitatea ?i
#od$l 'e toate a#tele 1edi#ale 'e #are le "e1ea-4
#. "4 re"'e#te dre't$rile 'a#iet$l$i
$. "4 e,e#t$e-e $ $14r de ore de ed$#a8ie 1edi#al4 #oti$4 ?i i,or1are 5
do1ei$l ?tii8elor 1edi#ale 'etr$ a#$1$larea $14r$l$i de #redite
"tabilite 5 a#e"t "e" de #4tre Colegi$l /edi#ilorF

A!t# /-# At!ibu=iile institu=ionale :i in$i&i$uale @n a'ti&itatea $e p!e&eni!e :i
'obate!e a in)e'=iilo! noso'oiale @n unit9=ile sanita!e publi'e :i p!i&ate
A!t#/-# lit# a# At!ibu=iile e$i'ului :e) $e se'=ieC
- orgai-ea-46 #otrolea-4 ?i r4"'$de 'etr$ der$larea a#tivit48ilor 'ro'rii "e#8iei6
#o,or1 'la$l$i a$al de "$'raveg+ere ?i #otrol al i,e#8iilor o"o#o1iale di $itatea
"aitar4F
- r4"'$de de a#tivit48ile de",4?$rate de 'er"oal$l 'ro'ri$ al "e#8iei.
A!t#/-# lit# b At!ibu=iile e$i'ului 'u!ant >in$i)e!ent $e spe'ialitate?C
- 'rote=area 'ro'riilor lor 'a#ie8i de al8i 'a#ie8i i,e#ta8i "a$ de 'er"oal$l #are 'oate ,i
i,e#tatF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 63 / 156
- a'li#area 'ro#ed$rilor ?i 'roto#oalelor di 'la$l a$al de "$'raveg+ere ?i #otrol al
i,e#8iilor o"o#o1ialeF
- ob8ierea "'e#i1eelor 1i#robiologi#e e#e"are at$#i #Ed o i,e#8ie e"te 're-et4
"a$ "$"'e#t4F
- ra'ortarea #a-$rilor de i,e#8ii itra"'itali#e?ti e#+i'ei ?i iterarea 'a#ie8ilor i,e#ta8iF
- #o"ilierea 'a#ie8ilor6 vi-itatorilor ?i 'er"oal$l$i 5 leg4t$r4 #$ te+i#ile de 'reveire a
tra"1iterii i,e#8iilorF
- i"tit$irea trata1et$l$i ade#vat 'etr$ i,e#8iile 'e #are le a$ ei 5?i?i ?i l$area de
14"$ri 'etr$ a 'revei tra"1iterea a#e"tor i,e#8ii altor 'er"oae6 5 "'e#ial 'a#ie8ilor.
A!t# /.# Me$i' Ee) Se'=ieC
A!t#/.# lit#a Fn $oeniul o!"ani;9!ii :i st!u'tu!ii unit9=ii :i a pe!sonaluluiC
1. orgai-ea-46 'lai,i#4 ?i #oordoea-4 5treaga a#tivitate 5 "e#8ia 'e #are o
#od$#e6 1ateriali-at4 5 idi#atorii de 'er,or1a84 ai "e#8ieiF
. "oli#it4 #od$#erii SCUP e#e"ar$l a$al de 1edi#a1ete ?i 1ateriale "aitare al
"e#8iei6 'e ba-a 'la$l$i de-bat$t "i a'robat i Co"ili$l 1edi#al6 ive"ti8iile ?i
l$#r4rile de re'ara8ii #$rete ?i #a'itale e#e"are 'etr$ de",4?$rarea a#tivit48ii 5
"e#8ia re"'e#tiv4 5 li1ita B0C al "e#8ieiF
3. a"ig$r4 #$ a=$tor$l de'arta1etelor ad1ii"trative #odi8iile ?i re"$r"ele e#e"are
de",4?$r4rii a#tivit48ii "e#8ieiF
4. orgai-ea-4 la 5#e'$t$l 'rogra1$l$i6 ra'ort$l de gard46 #$ #are o#a-ie6 "e
aali-ea-4 evei1etele di "e#8ie di $lti1ele 2A ore6 "tabilid$-"e 14"$rile
e#e"areF
5. "$'ervi-ea-4 #od$ita tera'e$ti#46 avi-ea-4 trata1et$l6 're"#rierea ive"tiga8iilor
'ara#lii#e6 a idi#a8iilor o'eratorii ?i 'rogra1$l$i o'erator 'etr$ 'a#ie8ii itera8i
5 #adr$l "e#8ieiF
6. eCa1iea-4 'a#ie8ii di "e#8ie6 'eriodi# ?i ori de #Ete ori e"te evoie ?i avi-ea-4
eCterareaF
,. orgai-ea-46 #otrolea-4 ?i 5dr$14 dire#t a#tivitatea 'er"oal$l$i di "e#8ia #$
'at$ri ?i di #abietele de "'e#ialitate de 'ro,il di a1b$latorF
+. r4"'$de de #alitatea "ervi#iilor 1edi#ale 're"tate de #4tre 'er"oal$l
1edi#o"aitar di #adr$l "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#alF
B. r4"'$de =$ridi# de 'rogra1area ?i de",4?$rarea l$ar4 a g4r-ilor 'e "e#8ieF
10. 5to#1e?te gra,i#$l l$ar de a#tivitate6 'etr$ toate lo#$rile de 1$#4 ?i 5l "$'$e
a'rob4rii #od$#eriiF
11. gra,i#ele de garda l$are ito#1ite6 vor ,i a'robate de #atre 1edi#$l "e, al "e#tiei "i
dea"e1eea vor ,i veri,i#ate "i a'robate de Dire#tor$l /edi#al6 iaite de a ,i
iaitate "'re a'robare #atre /aager.
1. ori#e "#+i1b de garda "e reda#tea-a i d$bl$ eCe1'lar6 "e avi-ea-a egativ "a$
'o-itiv6 de "e,$l de "e#tie "i "e a'roba "a$ $ de Dire#tor$l /edi#al i 1aCi1 A3
de ore de la "oli#itarea "#+i1b$l$i de garda "i va ,i iaitat #atre /aager
idi,eret de re-ol$tiile 'o-itive "a$ egative #are le 'oarta.
13. elaborea-4 ,i?a 'o"t$l$i 'etr$ 'er"oal$l a,lat 5 "$bordie6 'e #are o "$'$e
a'rob4rii 1aager$l$i "'ital$l$iF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
14. r4"'$de de re"'e#tarea la ivel$l "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#al a
reg$la1et$l$i de orgai-are ?i ,$#8ioare6 a reg$la1et$l$i iter al "'ital$l$iF
15. "tabile?te atrib$8iile #are vor ,i 'rev4-$te 5 ,i?a 'o"t$l$i 'etr$ 'er"oal$l di
"$bordie6 'e #are le 5aitea-4 "'re a'robare 1aager$l$i6 5 #o,or1itate #$
regle1et4rile legale 5 vigoareF
16. ,a#e 'ro'$eri #o1itet$l$i dire#tor 'rivid e#e"ar$l de 'er"oal6 'e #ategorii ?i
lo#$ri de 1$#46 5 ,$#8ie de vol$1$l de a#tivit48i6 #o,or1 regle1et4rilor legale
5 vigoareF
1,. 'ro'$e 'rogra1$l de l$#r$ 'e lo#$ri de 1$#4 ?i #ategorii de 'er"oal6 'etr$
'er"oal$l a,lat 5 "$bordie6 5 vederea a'rob4rii de #4tre 1aagerF
1+. 'ro'$e a'li#area de "a#8i$i ad1ii"trative 'etr$ 'er"oal$l a,lat 5 "$bordie
#are "e ,a#e viovat de ere"'e#tarea reg$la1et$l$i de orgai-are ?i ,$#8ioare6
a reg$la1et$l$i iter al "'ital$l$iF
19. "ele#tea-4 'er"oal$l e#e"ar "e#8iei 'e ba-a de'riderilor e#e"are 'etr$
,ie#are lo# de 1$#4F
0. orgai-ea-4 ?i 'arti#i'4 la #o,r$tarea aato1o-#lii#4 a #a-$rilor deo"ebiteF -
orgai-ea-4 a#tivitatea de ed$#a8ie "aitar46 #otrolea-4 ?i r4"'$de de
re"'e#tarea regi1$l$i de odi+46 "ervirea 1e"ei ?i 'ri1irea vi-itelor de #4tre
bolaviF
21. a'rob4 -ilele libere ?i #o#ediile legale de odi+4 #o,or1 'lai,i#4riiF
. i,or1ea-4 'eriodi# ?i de #Ete ori e"te evoie #od$#erea "'ital$l$i a"$'ra
a#tivit48ii "e#8ieiF
3. #oordoea-4 ?i #otrolea-4 1od$l 5 #are 'a#ie8ii itera8i "$t i,or1a8i a"$'ra
"ervi#iilor 1edi#aleF
4. "tabile?te evoile de 'reg4tire 'ro,e"ioal4 ?i itegrea-4 5 #adr$l #ole#tiv$l$i oii
aga=a8iF
25. i"tr$ie?te 'er"oal$l 1edi#al di "$bordieF
6. "$"8ie 'rogra1ele de 'er,e#8ioare #oti$4 a 'er"oal$l$i "e#8ieiF
22. a"ig$r4 #odi8ii 'etr$ de-voltarea #a'a#it48ii 'ro,e"ioale a 'er"oal$l$i "e#8iei F
23. #o#e'e ?i "$"8ie 1odalit48i de 1otivare a 'er"oal$l$i di "$bordieF
9. 'ro'$e re#o1'e"e ?i "a#8i$i 'er"oal$l$i aga=at al "e#8iei 'e #are o
#od$#eF
30. 'ro'$e 14"$ri de 51b$4t48ire a #odi8iilor de 1$#46 a 'reveirii a##idetelor ?i
a 51bol4virilor 'ro,e"ioaleF
31. #otrolea-4 e,e#t$area ive"tiga8iilor 're"#ri"eF a"ig$r4 ?i $r14re?te "tabilirea
diago"ti#$l$i6 a'li#area #ore#t4 a idi#a8iilor tera'e$ti#e ?i +ot4r4?te 51're$4 #$
1edi#$l #$rat 1o1et$l eCter4rii bolavilorF
3. orgai-ea-4 ?i r4"'$de de a#ordarea a"i"te8ei de $rge84 la 'ri1ire 5 "e#8ie ?i
'e ti1'$l "'itali-4riiF
33. orgai-ea-4 a#tivitatea de #otravi-it4 ?i gard4 5 "e#8ie6 #o,or1 regle1et4rilor
5 vigoareF
34. #olaborea-4 #$ 1edi#ii ?e,i ai altor "e#8ii ?i laboratoare 5 vederea "tabilirii
diago"ti#$l$i ?i a'li#4rii trata1et$l$i #ore"'$-4tor la 'a#ie8ii itera8i 5 "e#8ieF
35. orgai-ea-4 #o"$lt$rile 1edi#ale de "'e#ialitate ?i d$'4 #a- a altor a#tivit48i
Deval$4ri "'e#iali-ate9F
36. itrod$#e 5 'ra#ti#4 #ele 1ai e,i#iete 1etode de diago"ti# ?i trata1etF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 2& / 156
3,. a"ig$r4 '4"trarea6 're"#rierea ?i evide8a "$b"ta8elor "t$'e,iate 5 "e#8ie/da#a e
#a-$lF
3+. orgai-ea-4 ?i r4"'$de de a#tivitatea de re#$'erare 1edi#al4 Dtera'ia #$ age8i
,i-i#i6 ergotera'ie6 et#.9 a 'a#ie8ilor itera8i6 a#olo $de e"te #a-$lF
39. a"ig$r4 5tre8ierea a'arat$rii6 i"tr$1etar$l$i ?i 5treg$l$i ivetar al "e#8iei ?i
"e"i-ea-4 ori#e 'roble14 te+i#4 de'arta1et$l$i re"'e#tivF
40. #oordoea-46 #otrolea-4 ?i r4"'$de de evide8a di"ti#t4 a 'a#ie8ilor itera8i
5 $r1a $or a##idete de 1$#4 a'4r$te 5 #$r"$l eCer#it4rii 'ro,e"iei6 a
51bol4virilor 'ro,e"ioale6 a da$elor6 're=$di#iilor ad$"e "44t48ii de alte
'er"oae6 'etr$ #are #otravaloarea "ervi#iilor 1edi#ale ,$ri-ate $ "e "$'ort4
de #4tre Ca"a de A"ig$r4ri de S44tate6 #i de aga=ator "a$ de 'er"oaele
viovateF
41. orgai-ea-4 ?i #otrolea-4 1od$l de a'li#area a 14"$rilor de igie4 ?i
atie'ide1i#e 5 vederea 'reveirii i,e#8iilor o"o#o1ialeF "e va 'reo#$'a de
ra'ortarea #ore#t4 a i,e#8iilor o"o#o1iale6 'arti#i'Ed tri1e"trial la aali-ele
"'e#i,i#e la ivel$l "'ital$l$iF
4. #otrolea-46 "e1ea-4 ?i r4"'$de de #o1'letarea ,oilor de ob"erva8ie #lii#4 a
bolavilor 5 'ri1ele 2A ore de la iterare ?i de 5"#rierea -ili#4 a evol$8iei ?i a
trata1et$l$i a'li#atF
43. #otrolea-4 eliberarea6 #o,or1 or1elor legale6 a do#$1etelor 1edi#ale
5to#1ite 5 "e#8ieF
44. #otrolea-4 1od$l de '4"trare 5 "e#8ie6 'e ti1'$l "'itali-4rii6 a do#$1etelor de
"'itali-are D,oaia de ob"erva8ie6 ,i?a de ae"te-ie6 ,oaia de te1'erat$r46 b$letie
de aali-46 bilet$l de tri1itere et#.9 a 'a#ie8ilor itera8iF
45. #otrolea-4 ?i a"ig$r4 're"#rierea ?i =$"ta $tili-are a 1edi#a1etelor ?i evitarea
'oli'rag1a-iei6 re"'e#tEd idi#a8iile Co1i"iei 1edi#a1et$l$i di "'italF
A6. #otrolea-4 #alitatea ali1etelor 'e "e#8ieF
A2. #otrolea-4 'er1aet 8i$ta #ore#t4 ?i #o1'orta1et$l 'er"oal$l$i di "e#8ieF
4+. are obliga8ia de a aali-a 'eriodi# de#e"ele "$rveite 5 "e#8ie ?i de a 're-eta $
ra'ort Co1i"iei de aali-4 a de#e"$l$iF
49. 5de'lie?te ori#e alte "ar#ii "tabilite de #od$#erea "'ital$l$i 5 li1ita 1adat$l$i
'ro'ri$F
50. 'ro'$e 'roto#oale "'e#i,i#e de 'ra#ti#4 1edi#al46 #are $r1ea-4 "4 ,ie
i1'le1etate la ivel$l "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#al6 #$ a'robarea
#o"ili$l$i 1edi#alF
51. $r14re?te 5#+eierea #otra#telor de a"ig$rare de 1al'raCi" de #4tre 'er"oal$l
1edi#al di "$bordieF
5. r4"'$de de re"'e#tarea 'revederilor legale 'rivid dre't$rile 'a#iet$l$i de #4tre
'er"oal$l 1edi#al di "$bordie ?i ia 14"$ri i1ediate #Ed "e #o"tat4 5#4l#area
a#e"tora6 'otrivit di"'o-i8iilor legale 5 vigoareF
53. a"ig$r4 re"'e#tarea 'revederilor legale 5 vigoare re,eritoare la '4"trarea
"e#ret$l$i 'ro,e"ioal6 '4"trarea #o,ide8ialit48ii datelor 'a#ie8ilor itera8i6
i,or1a8iilor ?i do#$1etelor re,eritoare la a#tivitatea "e#8iei/laborator$l$i "a$
"ervi#i$l$i 1edi#alF
54. #oordoea-4 a#tivit48ile de #otrol al #alit48ii "ervi#iilor a#ordate de 'er"oal$l
1edi#o"aitar di #adr$l "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#alF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 21 / 156
55. r4"'$de de a"ig$rarea #odi8iilor ade#vate de #a-are6 igie46 ali1eta8ie ?i de
'reveire a i,e#8iilor o"o#o1iale 5 #adr$l "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i
56. 1edi#al6 5 #o,or1itate #$ or1ele "tabilite de /ii"ter$l S44t48ii P$bli#eF
5,. a"ig$r4 1oitori-area ?i ra'ortarea idi#atorilor "'e#i,i#i a#tivit48ii 1edi#ale6
,ia#iar-e#oo1i#i6 're#$1 ?i a altor date 'rivid a#tivitatea de "$'raveg+ere6
'reveire ?i #otrol di #adr$l "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#al6 5
#o,or1itate #$ regle1et4rile legale 5 vigoareF
5+. a'rob4 iterarea 'a#ie8ilor 5 "e#8ie6 'e ba-a #riteriilor de iterare6 #$ eC#e'8ia
iter4rilor de $rge84F
59. +ot4r4?te o'ort$itatea #oti$4rii "'itali-4rii 5 'ri1ele 2A de ore de la iterareF
60. avi-ea-4 ?i r4"'$de de 1od$l de #o1'letare ?i de 5to#1irea do#$1etelor
1edi#ale eliberate 5 #adr$l "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#alF
61. eval$ea-4 'er,or1a8ele 'ro,e"ioale ale 'er"oal$l$i a,lat 5 "$bordiea dire#t46
#o,or1 "tr$#t$rii orgai-atori#e ?i ,i?ei 'o"t$l$iF
6. 'ro'$e 'la$l de ,or1are ?i 'er,e#8ioare a 'er"oal$l$i a,lat 5 "$bordie6 5
#o,or1itate #$ legi"la8ia 5 vigoare6 'e #are 5l "$'$e a'rob4rii Dire#tor$l$i
1edi#al//aager$l$iF
A!t#/.# lit#b# Fi<a!ea :i !eali;a!ea obie'ti&elo! spe'i)i'e $in a'ti&itateC
1. "tabile?te obie#tivele "e#8iei 5 #orela8ie #$ obie#tivele ?i "#o'$rile 1aageriale ale
#od$#erii SUUBF
. 'ro'$e dire#tor$l$i 1edi#al 'la$l a$al de ,$ri-are de "ervi#ii 1edi#ale al
"e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#al ?i r4"'$de de reali-area 'la$l$i
a'robatF
3. orgai-ea-4 ?i r4"'$de de a#tivitatea dida#ti#4 ?i de #er#etare ?tii8i,i#4 1edi#al4
de",4?$rat4 5 "e#8ieF
4. "tabile?te obie#tivele a$ale de 5v4841Et6 i"tr$ire a 'er"oal$l$i 1edi#al ?i
e1edi#al al "e#8ieiF
5. "tabile?te obie#tivele 'e ter1e "#$rt Da$al9 ?i 'e ter1e l$g a a#tivit48ii de
#er#etare - de-voltareF
6. 'ro'$e la 5#e'$t$l a$l$i 'la$l de 5v4841Et / i"tr$ire ?i 'la$l de #er#etare
?tii8i,i#4 1edi#al4 al "e#8iei #lii#e $iver"itare 'e #are o #od$#e.
A!t#/.# lit#' Gestiunea e)i'ient9 a bu"etului p!iitC
1. ,$da1etea-4 ?i "$"8ie 5 ,a8a #od$#erii b$get$l de veit$ri ?i #+elt$ieli a
"e#8ieiF
. 5aitea-4 #o"ili$l$i 1edi#al/#o1itet$l$i dire#tor 'ro'$eri 'rivid 'roie#t$l
b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i
1edi#al6elaborate #$ "'ri=i$l #o1'arti1et$l$i e#oo1i#o-,ia#iarF
3. 'ro'$e #od$#erii e#e"ar$l de 'o"t$ri 5 "e#8ie 'e ba-a or1ativelor ?i a B0C al
"e#8ieiF
A. "e1ea-4 toate do#$1etele "'e#i,i#e de 1$#4 di aria de #o1'ete84F
5. orgai-ea-4 ?i a"ig$r4 e,e#t$area 'eriodi#4 a ivetarierii b$$rilor a,late 5
dotarea "e#8ieiF
6. ,a#e 'ro'$eri de dotare 1aterial4 #ore"'$-4toare e#e"it48ilor "e#8ieiF
,. 'ro'$e ?i =$"ti,i#4 1odi,i#area b$get$l$i alo#at "e#8iei 5 ,$#8ie de evoile
a#e"teia

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 22 / 156
+. eval$ea-4 e#e"ar$l a$al de 1edi#a1ete ?i 1ateriale "aitare al
"e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#al6 ive"ti8iile ?i l$#r4rile de re'ara8ii
#$rete ?i #a'itale e#e"are 'etr$ de",4?$rarea a#tivit48ii 5 a$l b$getar
re"'e#tiv6 'e #are le tra"1ite "'re a'robare #od$#erii "'ital$l$iF
9. ge"tioea-4 e,i#iet b$get$l "tabilit de #4tre #od$#erea SUUBF
10. 5aitea-4 1aager$l$i/#o1itet$l$i dire#tor 'ro'$eri de #re?tere a veit$rilor
'ro'rii ale "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#al6 #o,or1 regle1et4rilor
legale6 i#l$"iv di doa8ii6 ,od$ri ale #o1$it48ii lo#ale ori alte "$r"eF
11. r4"'$de de "ol$8ioarea "$ge"tiilor6 "e"i-4rilor ?i re#la1a8iilor re,eritoare la
a#tivitatea "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#alF
1. a'li#4 "trategiile de de-voltare ale "'ital$l$i6 ade#vate la e#e"ar$l de "ervi#ii
1edi#ale "'e#i,i#e "e#8iei/laborator$l$i "a$ "ervi#i$l$i 1edi#alF
1%. 'ro'$e 1aager$l$i $ 5lo#$itor 'etr$ 'erioada #Ed li'"e?te di "'ital.
A!t# //# Me$i' p!ia!0 spe'ialist + $in se'=iile 'u patu!iC
1. ECa1iea-4 bolavii i1ediat la iterare ?i #o1'letea-4 Foaia de Ob"erva8ie 5
'ri1ele 2A de ore iar 5 #a-$ri de $rge846 i1ediat ,olo"e?te ive"tiga8iile
'ara#lii#e e,e#t$ate a1b$latorF
. ECa1iea-4 -ili# bolavii ?i #o"e1ea-4 5 Foaia de Ob"erva8ie evol$8ia
eC'lor4rilor de laborator6 ali1eta8ia ?i trata1et$l #ore"'$-4torF
3. @ #a-$l 5 #are e"te aga=at al U/F ?i de",4?oar4 a#tivitate itegrat4 'arti#i'4 la
reali-area de 'roie#te de ,ia8are 'ri 'rogra1e a8ioale ?i itera8ioale a
#er#et4rii ?tii8i,i#e 1edi#ale 5 "'ital6 'arti#i'Ed ?i la de",4?$rarea de "t$dii
#lii#e 5 "'italF
4. Pre-it4 1edi#$l$i ?e, de "e#8ie "it$a8ia bolavilor 'e #are 5i are 5 5gri=ire ?i
"oli#it4 "'ri=i$l a#e"t$ia ori de #Ete ori e"te e#e"arF
5. Co1$i#4 -ili# 1edi#$l$i de gard4 bolavii gravi 'e #are 5i are 5 5gri=ire ?i #are
e#e"it4 "$'raveg+ere deo"ebit4F
6. /edi#$l 'ri1ar r4"'$de ?i #od$#e e#+i'a de gard4 #o,or1 gra,i#$l$i l$arF
,. @ #a-$l 5 #are e"te 1edi# #oordoator 'e "'ital 'e 'erioada g4r-ii r4"'$de de
a#tivitatea 1edi#al4 de $rge84 a 5treg$l$i "'ital ?i "ol$8ioea-4 toate 'roble1ele
ivite. ),or1ea-4 o,i8er$l de "ervi#i$ de"'re ori#e evei1et di gard4F
+. @to#1e?te ?i "e1ea-4 #odi#a de 1edi#a1ete 'etr$ bolavii 'e #are 5i
5gri=e?teF "$'raveg+ea-4 trata1etele 1edi#ale eCe#$tate de #adrele 1edii ?i
a$Ciliare "aitare iar la evoie le e,e#t$ea-4 'er"oalF
9. Re#o1ad4 ?i $r14re?te -ili# regi1$l ali1etar al bolavilorF
10. R4"'$de de a#tivitatea 1edi#al4 di "aloaele #e 5i "$t re'arti-ate de ?e,$l
#lii#iiF
11. R4"'$de de a#tivitatea re-ide8ilor 'e #are 5i are 5 'reg4tireF
1. Cotrolea-4 ?i r4"'$de de 5treaga a#tivitate de 5gri=ire a bolavilor de",4?$rat4
de 'er"oal$l 1edi$6 a$Ciliar ?i ele1etar "aitar #$ #are l$#rea-4F
13. A"ig$r4 ?i r4"'$de de a'li#area t$t$ror 14"$rilor de igie4 ?i atie'ide1i#e6
're#$1 ?i a or1elor de 'rote#8ia 1$#ii 5 "e#tor$l de a#tivitate 'e #are 5l are 5
gri=4F
14. Ra'ortea-4 #a-$rile de boli i,e#8ioa"e ?i boli 'ro,e"ioale 'otrivit di"'o-i8iilor 5
vigoareF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 2% / 156
15. R4"'$de de di"#i'lia6 8i$ta ?i #o1'orta1et$l 'er"oal$l$i 5 "$bordie ?i al
bolavilor 'e #are 5i are 5 5gri=ireF
16. A"ig$r4 #otravi-ita ?i g4r-ile 5 "e#8ie 'otrivit gra,i#$l$i de 1$#4 "tabilit de #4tre
1edi#$l ?e, de "e#8ie "a$ 5 "it$a8ii deo"ebite6 di di"'o-i8ia a#e"t$iaF
1,. @to#1e?te ,or1ele de eCterare ale bolavilor ?i reda#tea-4 ori#e a#t 1edi#al
a'robat de #od$#erea "'ital$l$i 5 leg4t$r4 #$ bolavii 'e #are 5i are "a$ i-a av$t
5 5gri=ire.
1+. R4"'$de 'ro1't la toate "oli#it4rile de $rge84 ?i la #o"$lt$rile di a#eia?i "e#8ie
?i alte "e#8ii ?i #olaborea-4 #$ to8i 1edi#ii di "e#8iile ?i laboratoarele di "'ital 5
itere"$l $ei #Et 1ai b$e 5gri=iri 1edi#ale a bolavilorF
19. A"ig$r4 #o"$lta8ii de "'e#ialitate 5 a1b$lator #o,or1 'rogra1$l$i 5to#1it de
1edi#$l ?e, al "e#8ieiF
0. Fa#e 'arte di e#+i'a o'eratorie 5 iterve8iile #+ir$rgi#ale #are "e e,e#t$ea-4
bolavilor a,la8i "$b 5gri=irea l$i6 'otrivit idi#a8iilor ?i 'rogra1$l$i "tabilit de
1edi#$l de "e#8ieF
1. R4"'$de de 5"#rierea 'roto#ol$l$i o'erator 5 #odi#a de iterve8ii #+ir$rgi#ale
?i 5 ,oaia de ob"erva8ie a bolav$l$iF
22. @de'lie?te ori#e alte "ar#ii "tabilite de ?e,$l de "e#8ie ?i #od$#erea "'ital$l$i.
Art. 56 PERSONAL MEDICAL CU STUDII MEDII%SUPERIOARE DE SPECIALITATE
Art. 56 lit# a Asisten=ii e$i'ali%Moase
A"i"te8ii 1edi#ali 5?i de",4"oar4 a#tivitatea 5 #o,or1itate #$ legi"latia "'e#i,i#a 'rivid
eCer#itarea 'ro,e"iei de a"i"tet 1edi#al6 5 ba-a A$tori-a8iei de (iber4 Pra#ti#4 e1i"4 de
/SP ?i OA//RF
Atrib$tii:
a9 "4 #$oa"#4 ?i "4 re"'e#te regle1et4rile 'rivid eCer#itarea 'ro,e"iei ?i legi"la8ia 5
do1ei$l "44t48iiF
b9 "4 #$oa"#4 ?i "4 re"'e#te 'revederile Stat$t$l$i Ordi$l$i A"i"te8ilor /edi#ali
!eerali?ti6 /oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1Eia 'rivid eCer#itarea 'ro,e"iilor
de a"i"tet 1edi#al geerali"t6 1oa?4 ?i de a"i"tet 1edi#al6
ale Cod$l$i de eti#4 ?i deotologie al a"i"tet$l$i 1edi#al geerali"t6 al 1oa?ei ?i al
a"i"tet$l$i 1edi#al di Ro1Eia6 're#$1 ?i reg$la1etele 'ro,e"iei ?i +ot4rErile
orgaelor de #od$#ere ale Ordi$l$i A"i"te8ilor /edi#ali !eerali?ti6 /oa?elor ?i
A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1EiaF
#9 "4 1ai,e"te $ #o1'orta1et de1 5 eCer#itarea 'ro,e"ieiF
d9 "4 $ ad$#4 're=$di#ii re'$ta8iei Ordi$l$i A"i"te8ilor /edi#ali
!eerali?ti6 /oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1Eia ?i 're"tigi$l$i 'ro,e"iei de
a"i"tet 1edi#al geerali"t6 de 1oa?4 ?i de a"i"tet 1edi#alF
e9 "4 'arti#i'e la ad$4rile geerale ale ,ilialelor di #are ,a# 'arteF
,9 "4 a'ere re'$ta8ia ?i itere"ele legiti1e ale a"i"te8ilor 1edi#ali geerali?ti6 1oa?elor ?i
a"i"te8ilor 1edi#aliF
g9 "4 d$#4 la 5de'liire +ot4rErile ?i de#i-iile orgaelor de #od$#ere ale Ordi$l$i
A"i"te8ilor /edi#ali !eerali?ti6 /oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1EiaF
+9 "4 re-olve "ar#iile 5#redi8ate 5 #alitate de 1e1bri "a$ re're-eta8i ai Ordi$l$i
A"i"te8ilor /edi#ali !eerali?ti6 /oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali diRo1EiaF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
i9 "4 a#+ite6 5 ter1e$l "tabilit6 #oti-a8ia l$ar4 datorat4 5 #alitate de 1e1br$ al
Ordi$l$i A"i"te8ilor /edi#ali !eerali?ti6 /oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1EiaF
=9 "4 eCe#$te #$ b$4-#redi84 atrib$8iile #e le revi 5 #alitate de re're-etat "a$
1e1br$ 5 orgaele de #od$#ere ale Ordi$l$i A"i"te8ilor /edi#ali !eerali?ti6
/oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1Eia6 5 ,ilialele =$de8ee6 re"'e#tiv a
1$i#i'i$l$i B$#$re?tiF
K9 "4 $r1e-e ,or1ele de ed$#a8ie #oti$4 5 vederea #re?terii grad$l$i de'reg4tire
'ro,e"ioal4 ?i a 1e8ierii 're"ta8iei 'ro,e"ioale "ig$re ?i e,i#a#eF
l9 "4 "e1e-e ?i "4 a'li#e 'ara,a #$'ri-Ed $1ele6 're$1ele6 titl$l 'ro,e"ioal "a$6
d$'4 #a-6 "'e#ialitatea6 grad$l ?i #od$l 'e toate do#$1etele #are ate"t4 a#tivit48ile
'ro,e"ioale eCe#$tateF
19 "4 re"'e#te dre't$rile 'a#ie8ilor.
D29 @ vederea #re?terii grad$l$i de 'reg4tire 'ro,e"ioal46 a"i"te8ii 1edi#ali geerali?ti6
1oa?ele ?i a"i"te8ii 1edi#ali a$ obliga8ia "4 e,e#t$e-e #$r"$ri ?i alte ,or1e de ed$#a8ie
#oti$4. Ordi$l A"i"te8ilor /edi#ali !eerali?ti6 /oa?elor ?iA"i"te8ilor /edi#ali di
Ro1Eia #reditea-4 #$r"$rile6 'rogra1ele de ed$#a8ie#oti$4 avi-ate de /ii"ter$l
S44t48ii P$bli#e6 're#$1 ?i alte ,or1e de ed$#a8ie #oti$4 'rev4-$te de lege ?i
"tabile?te $14r$l 1ii1 de #redite a$al e#e"ar rea$tori-4rii eCer#it4rii 'ro,e"iei.
D%9 F$ri-orii de ed$#a8ie #oti$4 a a"i"te8ilor 1edi#ali geerali?ti6 1oa?elor ?i
a"i"te8ilor 1edi#ali "e "tabile"# de #4tre Ordi$l A"i"te8ilor /edi#ali !eerali?ti6
/oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1Eia6 5 #olaborare #$ /ii"ter$l S44t48ii
P$bli#e.
DA9 A"i"te8ilor 1edi#ali geerali?ti6 1oa?elor ?i a"i"te8ilor 1edi#ali #are $ reali-ea-4
a$al $14r$l 1ii1 de #redite "tabilit de Co"ili$l a8ioal al Ordi$l$i A"i"te8ilor
/edi#ali !eerali?ti6 /oa?elor ?i A"i"te8ilor /edi#ali di Ro1Eia li "e 'oate "$"'eda
dre't$l de liber4 'ra#ti#46 'E4 la reali-area $14r$l$i de #redite re"'e#tiv.
Co8i$t$l ?i #ara#teri"ti#ile a#tivit4tilor de a"i"tet 1edi#al geerali"t "$t:
L deter1iarea evoilor de 5gri=iri geerale de "44tate ?i ,$ri-area 5gri=irilor de
"aatate de at$r4 'revetiv46 #$rativ4 ?i de re#$'erare #o,or1or1elor elaborate de
/SP 5 #olaborare #$ OA//RF
L ad1ii"trarea trata1etelor #o,or1 're"#ri'8iilor 1edi#$l$iF
L 'rote=area ?i a1eliorarea "aata8ii6 elaborarea de 'rogra1e ?i de",4"$rarea de a#tivit48i
de ed$#a8ie 'etr$ "44tate ?i ,a#ilitarea a#tivit48ilor 'etr$ 'rote=area "44t48ii 5 gr$'$ri
#o"iderate #$ ri"#F
L 'arti#i'area a"i"te8ilor 1edi#ali abilita8i #a ,or1atori la 'reg4tireateoreti#4 ?i 'ra#ti#a a
a"i"te8ilor 1edi#ali 5 #adr$l 'rogra1elor de ,or1are #oti$4F
L de",4"$rarea o'8ioal4 a a#tivit48ilor de #er#etare 5 do1ei$l 5 5gri=irilor geerale de
"aatate de #4tre a"i"te8ii 1edi#ali li#e8ia8iF
L 'reg4tirea 'er"oal$l$i "aitar a$CiliarF
L 'arti#i'area la 'rote=area 1edi$l$i a1biatF
L 5to#1irea de ra'oarte "#ri"e re,eritoare la a#tivitatea "'e#i,i#4 de",4?$rat4:
L a#tivitatea de a"i"tet 1edi#al "e eCer#it4 'ri a"$1area re"'o"abilit48ii 'rivid
'lai,i#area6 orgai-area eval$area ?i ,$ri-area "ervi#iilor 5 #alitate de "alariatF
L a#tivitatea de",4?$rat4 de a"i"te8ii 1edi#ali di alt4 "'e#ialitate "e eCer#it4 #$
re"'o"abilitate 5 #eea #e 'rive?te totalitatea a#telor ?i te+i#ilor #are ,a# obie#t$l
"'e#ialit48ii ,$ri-ate 5 #alitate de "alariatF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 25 / 156
L 5 eCer#itarea 'ro,e"iei a"i"te8ii 1edi#ali $ "$t ,$#8ioari '$bli#iF
L 5 vederea #re?terii grad$l$i de 'reg4tire 'ro,e"ioal4 a"i"te8ii 1edi#ali a$ obligatia de
a e,#t$a #$r"$ri de 'reg4tire ?i alte ,or1e de ed$#a8ie #oti$4 #reditateF
Art. 56 lit#b At!ibu=iile institu=ionale :i in$i&i$uale @n a'ti&itatea $e p!e&eni!e :i
'obate!e a in)e'=iilo! noso'oiale @n unit9=ile sanita!e publi'e :i p!i&ate
At!ibu=iile asistentei%so!ei e$i'ale !esponsabile $e un salonC
- i1'le1etea-4 'ra#ti#ile de 5gri=ire a 'a#ie8ilor 5 vederea #otrol$l$i i,e#8iilorF
- "e ,a1iliari-ea-4 #$ 'ra#ti#ile de 'reveire a a'ari8iei ?i r4"'Edirii i,e#8iilor ?i a'li#area
'ra#ti#ilor ade#vate 'e toat4 d$rata iter4rii 'a#ie8ilorF
- 1e8ie igiea6 #o,or1 'oliti#ilor "'ital$l$i ?i 'ra#ti#ilor de 5gri=ire ade#vate di "aloF
- 1oitori-ea-4 te+i#ile a"e'ti#e6 i#l$"iv "'4larea 'e 1Eii ?i $tili-area i-ol4riiF
- i,or1ea-4 #$ 'ro1'tit$die 1edi#$l de gard4 5 leg4t$r4 #$ a'ari8ia "e1elor de
i,e#8ie la $$l ditre 'a#ie8ii a,la8i 5 5gri=irea "aF
- ii8ia-4 i-olarea 'a#iet$l$i ?i #o1ad4 ob8ierea "'e#i1eelor de la to8i 'a#ie8ii #are
're-it4 "e1e ale $ei boli tra"1i"ibile6 at$#i #Ed 1edi#$l $ e"te 1o1eta
di"'oibilF
- li1itea-4 eC'$erea 'a#iet$l$i la i,e#8ii 'roveite de la vi-itatori6 'er"oal$l "'ital$l$i6
al8i 'a#ie8i "a$ e#+i'a1et$l $tili-at 'etr$ diago"ti#areF
- 1e8ie o re-erv4 a"ig$rat4 ?i ade#vat4 de 1ateriale 'etr$ "alo$l re"'e#tiv6
1edi#a1ete ?i alte 1ateriale e#e"are 5gri=irii 'a#iet$l$iF
- ideti,i#4 i,e#8iile o"o#o1ialeF
- ive"tig+ea-4 ti'$l de i,e#8ie ?i aget$l 'atoge6 51're$4 #$ 1edi#$l #$ratF
- 'arti#i'4 la 'reg4tirea 'er"oal$l$iF
- 'arti#i'4 la ive"tigarea e'ide1iilorF
- a"ig$r4 #o1$i#area #$ i"tit$8iile de "44tate '$bli#4 ?i #$ alte a$torit48i6 $de e"te
#a-$l.
A!t# /1 lit#' Asistenta :e)9
1.9 Asistenta :e)9 $in se'=ie este subo!$onat9 $i!e't e$i'ului :e) $e se'=ie#
2.9 A"i"teta ?e,4 di "e#8ie are 5 'ri#i'al $r14toarele "ar#ii :
a. 5dr$14 ?i #otrolea-4 5treaga a#tivitate a 'er"oal$l$i 1edi$6 a$Ciliar ?i
ele1etar "aitar di "e#8ie F
b. a"ig$r4 'ri1irea bolavilor 5 "e#8ie6 're#$1 ?i i,or1area a#e"tora a"$'ra
'revederilor reg$la1et$l$i de ordie iterioar4 al "'ital$l$i6 re,eritor la dre't$rile ?i
5datoririle bolavilor itera8iF
!. "e1alea-4 1edi#$l$i ?e, de "e#8ie a"'e#tele deo"ebite #$ 'rivire la evol$8ia ?i
5gri=irea bolavilorF
d. orgai-ea-4 la 5#e'$t$l 'rogra1$l$i6 ra'ort$l de gard4 al 'er"oal$l$i 1edi$ ?i
a$Ciliar "aitar6 #$ #are o#a-ie6 "e aali-ea-4 evei1etele di "e#8ie di $lti1ele
2A ore6 "tabilid$-"e 14"$rile e#e"areF
e. 'arti#i'4 la ra'ort$l de gard4 al 1edi#ilorF
#. 5"o8e?te 1edi#$l ?e, de "e#8ie la vi-it46 #o"e1ea-4 ?i a"ig$r4 5de'liirea de
#4tre 'er"oal$l 5 "$bordie6 a t$t$ror idi#a8iilor date de a#e"taF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 26 / 156
$. 8ie evide8a 1i?#4rii bolavilor 5 regi"tr$l de itrare ?i ie?ire al "e#8iei ?i tra"1ite
"it$a8ia lo#$rilor libere la #a1era de garda di #adr$l U.P.U ?i regi"trator$l$i
1edi#alF
%. 5to#1e?te e#e"ar$l de regi1$ri ali1etare 'etr$ "e#8ieF orgai-ea-4 ?i a"i"t4 la
di"trib$irea 1e"eiF
". a"ig$r4 tri1iterea #odi#ilor de 1edi#a1ete la ,ar1a#ie ?i ad1ii"trarea
trata1et$l$i 'otrivit idi#a8iilor 1edi#aleF
=. orgai-ea-4 '4"trarea 1edi#a1etelor 'ri1ite 'etr$ trata1et$l -ili#F
'. #otrolea-4 1edi#a1etele de la Ga'aratH?i a"ig$r4 =$"ti,i#area la -i ?i #o1'letarea
a#e"toraF
(. r4"'$de de b$$rile a,late 5 ge"ti$ea "a6 a"ig$rEd $tili-area ?i '4"trarea
a#e"tora 5 #odi8ii #ore"'$-4toareF
1. r4"'$de de a'li#area 14"$rilor de igie4 ?i atie'ide1i#eF
-. "e 5gri=e?te de a"ig$rarea i"tr$1etar$l$ e#e"ar e,e#t$4rii trata1etelor
#$rete ?i de $rge84F
.. #otrolea-4 ?i r4"'$de de a"ig$rarea "terili-4rii i"tr$1etar$l$i ?i a t$t$ror
14"$rilor de a"e'"ie ?i ati"e'"ie6 e#e"are 'reveirii tra"1iterii i,e#8iilor
iterioareF
/. orgai-ea-4 ?i #otrolea-4 ,olo"irea itegral4 a ti1'$l$i de 1$#4 al 'er"oal$l$i
di "$bordie6 5to#1e?te gra,i#$l de l$#r$ al a#e"t$ia6 #otrolea-4 'redarea
"ervi#i$l$i 'e t$re ?i a"ig$r4 ,olo"irea =$di#ioa"4 a 'er"oal$l$i 5 'erioadele de
#o#ediiF 5 li'"a ei deleg4 $ #adr$ 1edi$ "a$ a$Ciliar #ore"'$-4tor #are "4
r4"'$d4 de "ar#iile a"i"tetei ?e,eF
0. #otrolea-4 ?i r4"'$de de 8i$ta ?i di"#i'lia 'er"oal$l$i di "$bordie ?i a
bolavilor itera8iF
1. 'arti#i'4 la 5to#1irea ,i?elor a$ale de a're#iere a a#tivit48ii 'er"oal$l$i 1edi$6
a$Ciliar ?i ele1etar "aitar di "e#8ieF
2. "e 'reo#$'4 de ridi#area #oti$4 a ivel$l$i 'ro,e"ioal al 'er"oal$l$i di
"$bordieF
3. "'ri=i4 b$a de",4?$rare a 1$#ii de 'reg4tire 'ra#ti#4 a elevilor ?#olilor "aitare
a,la8i 5 "tagi$ "$'raveg+ea-4 de",4?$rarea vi-itelor la bolavi de #4tre
a'ar8i4toriF
4. orgai-ea-4 ?i #otrolea-4 a#tivitatea de ed$#a8ie "aitar4 a bolavilor ?i
a'ar8i4torilor de #4tre 'er"oal$l di "$bordie.
5. A"i"teta ?e,4 r4"'$de de 1od$l #$1 orgai-ea-4 ?i #otrolea-4 e,e#t$area
#$r48eiei 5 #o,or1itate #$ or1ele i vigoare6 5:
- "aloae ?i toate 5#4'erile a'ar8iEd "e#8ieiF
- #oridoareF
- "#4rile ditre eta=$l "e#8iei ?i eta=$l i,eriorF
- $?i li,t6r4"'$de de eCi"te8a bilet$l$i de voie a 'er"oaelor #are 5"o8e"# 5 "aloae
bolavii grav.
A!t# /1 lit#$ Asistent e$i'al + se'=iile 'u patu!iC
1. @?i de",4?oar4 a#tivitatea 5 1od re"'o"abil6 #o,or1 regle1et4rilor 'ro,e"ioale
?i #eri8elor 'o"t$l$iF
2. Re"'e#t4 reg$la1et$l de ordie iterioar4F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 22 / 156
3. Preia 'a#iet$l o$ iterat ?i 5"o8itor$l a#e"t$ia D5 ,$#8ie de "it$a8ie96 veri,i#4
toaleta 'er"oal46 8i$ta de "'ital ?i 5l re'arti-ea-4 la "aloF
A. A#ord4 'ri1 a=$tor 5 "it$a8ii de $rge84 ?i #+ea14 1edi#$lF
5. Parti#i'4 la a"ig$rarea $$i #li1at o'ti1 ?i de "ig$ra84 5 "aloF
6. )deti,i#4 'roble1ele de 5gri=ire ale 'a#ie8ilor6 "tabile?te 'riorit48ile6 elaborea-4 ?i
i1'le1etea-4 'la$l de 5gri=ire ?i eval$ea-4 re-$ltatele ob8i$te 'e tot 'ar#$r"$l
iter4riiF
,. Pre-it4 1edi#$l$i de "alo 'a#iet$l 'etr$ eCa1iare ?i 5l i,or1ea-4 a"$'ra
"t4rii a#e"t$ia de la iterare "i 'e tot 'ar#$r"$l iter4rii6 ob"erv4 "i1'to1ele ?i
"tarea 'a#iet$l$i6 le 5regi"trea-4 5 do"ar$l de 5gri=ire ?i i,or1ea-4 1edi#$lF
+. Preg4te?te bolav$l ?i a=$t4 1edi#$l la e,e#t$area te+i#ilor "'e#iale de ive"tiga8ii
?i trata1etF
9. Preg4te?te bolav$l6 'ri te+i#i "'e#i,i#e6 'etr$ ive"tiga8ii "'e#iale "a$
iterve8ii #+ir$rgi#ale6 orgai-ea-4 tra"'ort$l bolav$l$i ?i la evoie
"$'raveg+ea-4 "tarea a#e"t$ia 'e ti1'$l tra"'ort$l$iF
10. Re#oltea-4 'rod$"e biologi#e 'etr$ eCa1eele de laborator6 #o,or1 're"#ri'8iei
1edi#$l$iF
11. R4"'$de de 5gri=irea bolavilor di "alo ?i "$'raveg+ea-4 e,e#t$area de #4tre
i,ir1ier4 a toaletei6 "#+i1b4rii le=eriei de #or' ?i de 'at6 #re4rii #odi8iilor 'etr$
"ati",a#erea evoilor ,i-iologi#e6 "#+i1b4rii 'o-i8iei bolav$l$iF
1. Ob"erv4 a'etit$l 'a#ie8ilor6 "$'raveg+ea-4 ?i a"ig$r4 ali1etarea 'a#ie8ilor
de'ede8i6 "$'raveg+ea-4 di"trib$irea ali1etelor #o,or1 dietei #o"e1ate 5
,oaia de ob"erva8ieF
13. Ad1ii"trea-4 'er"oal 1edi#a8ia6 e,e#t$ea-4 trata1etele6 i1$i-4rile6 te"t4rile
biologi#e6 #o,or1 're"#ri'8iei 1edi#aleF
14. Preg4te?te e#+i'a1et$l6 i"tr$1etar$l ?i 1aterial$l "teril e#e"ar iterve8iilorF
15. A"ig$r4 'reg4tirea 'reo'eratorie a 'a#iet$l$iF
16. A"ig$r4 5gri=irile 'o"to'eratorF
12. Se1alea-4 1edi#$l$i ori#e 1odi,i#4ri de'i"tateF
1+. Parti#i'4 la a#ordarea 5gri=irilor 'aliative ?i i"tr$ie?te ,a1ilia "a$ a'ar8i4torii
'etr$ a#ordarea a#e"toraF
19. S$'raveg+ea-4 1od$l de de",4?$rare a vi-itelor a'ar8i4torilor #o,or1
reg$la1et$l$i de ordie iterioar4F
0. E,e#t$ea-4 verbal "a$ 5 "#ri" 'rel$area/'redarea ,ie#4r$i 'a#iet ?i a "ervi#i$l$i 5
#adr$l ra'ort$l$i de t$r4.
21. Preg4te?te 'a#iet$l 'etr$ eCterareF
. @ #a- de de#e" ivetaria-4 obie#tele 'er"oale6 ideti,i#4 #adavr$l ?i
orgai-ea-4 tra"'ort$l a#e"t$ia la lo#$l "tabilit de #od$#erea "'ital$l$iF
3. Utili-ea-4 ?i '4"trea-46 5 b$e #odi8ii e#+i'a1etele ?i i"tr$1etar$l di dotare6
"$'raveg+ea-4 #ole#tarea 1aterialelor ?i i"tr$1etar$l$i de $i#4 ,olo"i84 $tili-at
?i "e a"ig$r4 de de'o-itarea a#e"tora 5 vederea di"tr$geriiF
4. Poart4 e#+i'a1et$l de 'rote#8ie 'rev4-$t de reg$la1et$l de ordie iterioar46
#are va ,i "#+i1bat ori de #Ete ori e"te evoie6 'etr$ '4"trarea igieei ?i a
a"'e#t$l$i e"teti# 'er"oalF
5. Re"'e#t4 regle1et4rile 5 vigoare 'rivid 'reveirea6 #otrol$l ?i #o1baterea

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 23 / 156
6. Re"'e#t4 "e#ret$l 'ro,e"ioal ?i #od$l de eti#4 al a"i"tet$l$i 1edi#alF
22. Re"'e#t4 ?i a'4r4 dre't$rile 'a#iet$l$iF
+. Se 'reo#$'4 de a#t$ali-area #$o?ti8elor 'ro,e"ioale6 'ri "t$di$ idivid$al "a$
alte ,or1e de ed$#a8ie #oti$4 ?i #o,or1 #eri8elor 'o"t$l$i.
A!t# /1 lit#e Dieteti'ianulC
1. #od$#e ?i #oordoea-4 a#tivitatea e#+i'ei di blo#$l ali1etar ?i b$#4t4rie6
'rivid 'reg4tirea ali1etelor ?i re"'e#tarea 're"#ri'8iilor 1edi#aleF
. #otrolea-4 re"'e#tarea or1elor igiei#o-"aitare 5 b$#4t4rie ?i blo#$l ali1etar6
#$r48eia ?i de-i,e#8ia #$ret4 a ve"eleiF
3. "$'raveg+ea-4 re"'e#tarea de #4tre 'er"oal$l di blo#$l ali1etar a or1elor 5
vigoare 'rivid 'reveirea6 #otrol$l ?i #o1baterea i,e#8iilor o"o#o1iale a
or1elor de 'rote#8ie a 1$#ii ?i a reg$la1et$l$i de ordie iterioar4F
4. veri,i#4 #alitatea ?i valabilitatea ali1etelor #$ #are "e a'rovi-ioea-4 "'ital$l6
1od$l de '4"trare 5 1aga-ie ?i #alitatea ?i valabilitatea ali1etelor la eliberarea
di 1aga-ieF
5. "$'raveg+ea-4 ?i 'arti#i'4 la 're'ararea regi1$rilor "'e#ialeF
6. reali-ea-4 'eriodi# 'la$ri de diete ?i 1ei$riF
,. #otrolea-4 1od$l de re"'e#tare a or1elor de igie4 'rivid tra"'ort$l ?i
#ir#$itele 'etr$ ali1ete6 #o,or1 regle1et4rilor 5 vigoareF
3. #otrolea-4 di"trib$irea ali1eta8iei 'e "e#8ii ?i la bolaviF
B. #al#$lea-4 regi1$rile ali1etare ?i veri,i#4 re"'e#tarea 'ri#i'iilor ali1etareF
1&. 5to#1e?te -ili# li"ta #$ ali1ete ?i #atit48ile e#e"areF
11. veri,i#4 'ri "oda= #ore#tit$diea di"trib$irii 1e"ei la bolaviF
12. re#oltea-4 ?i '4"trea-4 'robele de ali1eteF
13. re"'e#t4 regle1et4rile 5 vigoare 'rivid 'reveirea6 #otrol$l ?i #o1baterea
1A. re"'e#t4 reg$la1et$l de ordie iterioar4F
15. #otrolea-4 "tarea de ,$#8ioare a i"tala8iilor ,rigori,i#e 'etr$ #o"ervarea
ali1etelorF
16. i,or1ea-4 #od$#erea "'ital$l$i de"'re de,i#ie8ele #o"tatate 'rivid
're'ararea6 di"trib$irea ?i #o"ervarea ali1etelorF
1,. orgai-ea-4 a#tivit48i de ed$#a8ie 'etr$ "44tate 'rivid o ali1eta8ie "44toa"4F
13. re"'e#t4 "e#ret$l 'ro,e"ioal ?i #od$l de eti#4 F
19. re"'e#t4 or1ele igiei#o-"aitare ?i de 'rote#8ie a 1$#iiF
0. "e 'reo#$'4 'er1aet de a#t$ali-area #$o?ti8elor 'ro,e"ioale6 'ri "t$di$
idivid$al "a$ alte ,or1e de ed$#a8ie #oti$4 ?i #o,or1 #eri8elor 'o"t$l$i.
A!t# /3 ALT PERSONAL MEDICAL
A!t# /3 lit#a In)i!ie!aC
1. @?i de",4?oar4 a#tivitatea 5 "'ital "$b 5dr$1area ?i "$'raveg+erea a"i"tet$l$i
1edi#alF
2. Preg4te?te 'at$l ?i "#+i1b4 le=eria bolav$l$iF
3. E,e#t$ea-4 "a$ a=$t4 la e,e#t$area toaletei -ili#e a bolav$l$i i1obili-at6 #$
re"'e#tarea reg$lilor de igie4F
4. A=$t4 bolavii de'la"abili la e,e#t$area toaletei -ili#eF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
5. A=$t4 bolavii 'etr$ e,e#t$area evoilor ,i-iologi#eF
6. A"ig$r4 #$r48eia6 de-i,e#8ia ?i '4"trarea re#i'ietelor $tili-ate 5 lo#$rile ?i
#odi8iile "tabilite D5 "e#8ie9F
,. A"ig$r4 toaleta bolavilor i1obili-a8i ori de #Ete ori e"te evoieF
3. A=$t4 la 'reg4tirea bolavilor 5 vederea eCa1i4riiF
9. *ra"'ort4 le=eria 1$rdar4 Dde 'at ?i a bolavilor9 5 #otaiere "'e#iale la
"'4l4torie ?i o ad$#e #$rat4 5 #otaiere "'e#iale6 #$ re"'e#tarea #ir#$itelor
#o,or1 regle1et4rilor reg$la1et$l$i de ordie iterioar4F
10. ECe#$t4 la idi#a8ia a"i"tet$l$i 1edi#al6 de-i,e#8ia -ili#4 a 1obilier$l$i di "aloF
11. Preg4te?te la idi#a8ia a"i"tet$l$i 1edi#al6 "alo$l 'etr$ de-i,e#8ie6 ori de#Ete
ori e"te e#e"arF
1. E,e#t$ea-4 #$r48eia ?i de-i,e#8ia #4r$#ioarelor 'etr$ bolavi6 a t4rgilor ?i a
#elorlalte obie#te #are a=$t4 bolav$l la de'la"areF
13. Preg4te?te ?i a=$t4 bolav$l 'etr$ e,e#t$area 'li1b4rii ?i 5i a=$t4 'e #ei #are
e#e"it4 a=$tor 'etr$ a "e de'la"aF
14. Cole#tea-4 1aterialele "aitare ?i i"tr$1etar$l de $i#4 ,olo"i846 $tili-ate6 5
re#i'iete "'e#iale ?i a"ig$r4 tra"'ort$l lor la "'a8iile a1ea=ate de de'o-itare6 5
vederea e$trali-4riiF
15. A=$t4 a"i"tet$l 1edi#al ?i bra#ardier$l la 'o-i8ioarea bolav$l$i i1obili-atF
16. !ole?te 'eriodi# "a$ la idi#a8ia a"i"tet$l$i 1edi#al '$gile #are #ole#tea-4 $ria
"a$ alte 'rod$"e biologi#e6 eC#re1ete6 d$'4 #e "-a ,4#$t bila8$l de #4tre
a"i"tet$l 1edi#al ?i a$ ,o"t 5regi"trate 5 do#$1eta8ia 'a#iet$l$iF
1,. D$'4 de#e"$l $$i bolav6 "$b "$'raveg+erea a"i"tet$l$i 1edi#al6 'reg4te?te
#adavr$l ?i a=$t4 la tra"'ort$l a#e"t$ia6 la lo#$l "tabilit de #4tre #od$#erea
i"tit$8ieiF
13. .$ e"te abilitat4 "4 dea rela8ii de"'re "tarea "44t48ii bolav$l$iF
1B. 0a re"'e#ta #o1'orta1et$l eti# ,a84 de bolavi ?i ,a84 de 'er"oal$l
1edi#o"aitarF
0. Poart4 e#+i'a1et de 'rote#8ie 'rev4-$t de reg$la1et$l de ordie iterioar46
#are va ,i "#+i1bat ori de #Ete ori e"te evoie6 'etr$ '4"trarea igieei ?i a
a"'e#t$l$i e"teti# 'er"oalF
22. Re"'e#t4 or1ele igiei#o-"aitare ?i de 'rote#8ia 1$#iiF
3. Re"'e#t4 regle1et4rile 5 vigoare 'rivid 'reveirea6 #otrol$l ?i #o1baterea
4. Parti#i'4 la i"tr$irile 'eriodi#e e,e#t$ate de a"i"tet$l 1edi#al 'rivid or1ele de
igie4 ?i 'rote#8ia 1$#iiF
5. *ra"'ort4 ali1etele de la b$#4t4rie 'e "e#8ii "a$ la #ati4 #$ re"'e#tarea
or1elor igiei#o-"aitare 5 vigoareF
26. A"ig$r4 ordiea ?i #$r48eia 5 o,i#iile ali1etareF
,. ECe#$t4 ori#e alte "ar#ii de "ervi#i$ la "oli#itarea a"i"tet$l$i 1edi#al "a$ a
1edi#$l$i i li1ita #o1'etetei "i a 'regatirii 'ro,e"ioale
A!t# /3 lit#b B!an'a!$ie!C
1. @?i de",4?oar4 a#tivitatea 5 "'ital "$b 5dr$1area ?i "$'raveg+erea a"i"tet$l$i
1edi#al "a$ a 1edi#$l$iF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 3& / 156
%. Se o#$'4 de tra"'ort$l bolavilorF
4. Se o#$'4 de ,$#8ioarea6 #$r48eia ?i de-i,e#tarea #4r$#ioarelor de tra"'ort6 a
t4rgilor ?i #$oa?te "ol$8iile de-i,e#tate ?i 1od$l de ,olo"ireF
5. E,e#t$ea-4 tra"'ort$l #adavrelor re"'e#tEd reg$lile de eti#46 5"o8it de 5#4 do$4
'er"oae6 #$ do#$1etele de ideti,i#areF
6. (a tra"'ort$l #adavrelor va ,olo"i obligatori$ e#+i'a1et "'e#ial de 'rote#8ieF
,. 04 a=$t4 la ,iCarea/'o-i8ioarea eCtre1it48ilor6 "eg1etelor ,ra#t$rate6 a'li#area
a'aratelor gi'"ate6 i#l$"iv 5 #adr$l "ervi#i$l$i de gard4.
+. 0a a$8a ori#e evei1et deo"ebit ivit6 1edi#$l$i ?e,/a"i"tet$l$i 1edi#al ?e, de
"ervi#i$F
B. .$ are dre't$l "4 dea i,or1a8ii 'rivid "tarea bolav$l$iF
10. 0a avea $ #o1'orta1et eti# ,a84 de bolav6 a'ar8i4torii a#e"t$ia ?i ,a84 de
'er"oal$l 1edi#o-"aitarF
11. Poart4 e#+i'a1et de 'rote#8ie 'rev4-$t de reg$la1et$l de ordie iterioar4 #are
va ,i "#+i1bat ori de #Ete ori e"te evoie6 'etr$ '4"trarea igieei ?i a a"'e#t$l$i
e"teti# 'er"oal.
Art. 52 lit#' Fn"!iAitoa!e 'u!9=enie,
1. e,e#t$ea-4 #$r48eia 5 #odi8ii #ore"'$-4toareF
. e,e#t$ea-4 5tre8ierea go"'od4rea"#4 a "'a8i$l$i re'arti-at ?i r4"'$de de "tarea
de igie4 a "aloaelor6 #oridoarelor6 o,i#iilor6 "#4rilor6 1obilier$l$i6 ,ere"trelorF
3. #$r484 ?i de-i,e#tea-4 b4ile ?i MC-$rile #$ 1ateriale ?i $"te"ile ,olo"ite $1ai 5
a#e"te lo#$riF
4. e,e#t$ea-4 #$ avi-$l 'er"oal$l$i 1edi$ ?i a$Ciliar aeri"irea 'eriodi#4 a "aloaelor
?i r4"'$de de 5#4l-irea #ore"'$-4toare a a#e"toraF
5. #$r484 ?i de-i,e#tea-4 $riarele6 "#$i'at$rile6 et#. Co,or1 idi#a8iilor 'ri1ite
6. tra"'ort4 g$oi$l ?i re-id$$rile ali1etare 5 #odi8ii #ore"'$-4toare6
2. r4"'$de de de'$erea lor #ore#tF
+. r4"'$de de '4"trarea 5 b$e #odi8ii a 1aterialelor de #$r48eie #e le are 5 gri=4
'er"oal6 're#$1 ?i a #elor #e "e ,olo"e"# 5 #o1$F
9. 5gri=itoarea #are 5?i are a#tivitatea 5 alte lo#$ri de 1$#4 5 $itate 'ri1e?te 5
'l$" o "erie de "ar#ii #ore"'$-4toare de la #od$#4tor$l a#e"tora.
A!t# /5 At!ibu=iile Ope!ato!ilo!4 $ate>!e"ist!atoa!elo!9
1. Re"'e#ta #o,idetialitatea datelor 1edi#ale ale 'a#ietilor
2. Folo"e"te i b$e #oditii e#+i'a1etele de #al#$l
%. Ra'ortea-a toate evei1etele legate de eC'loatarea a'li#atiilor de
#al#$lator6 a e#+i'a1etelor di dotare 're#$1 "i i #a-$l i#al#arii or1elor de
"e#$ritate a i,or1atiilor
A. )"i eCer#ita 'ro,e"ia i 1od re"'o"abil "i #o,or1 'regatirii 'ro,e"ioale
5. Ra"'$de de ide'liirea 'ro1'ta "i #ore#ta a "ar#iilor de 1$#a
6. Re"'e#ta or1ele igiei#o-"aitare "i de 'rote#tia 1$#ii
2. Ra"'$de de re"'e#tarea de#i-iilor6 a 'revederilor di ,i"a de 'o"t #at "i
reg$la1et$l$i de ,$#tioareF
3. Parti#i'a la i"tr$irile 'eriodi#e ale itreg$l$i 'er"oal
B. Re"'e#ta reg$la1et$l de ,$#tioare a de'arta1et$l$i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 31 / 156
1&. Parti#i'a la toate "editele de l$#r$ ale 'er"oal$l$i aga=at i "e#tie "a$
de'arta1et
11. )de'lie"te ori#e alte "ar#ii "tabilite de #od$#erea "'ital$l$i "i / "a$ a
$itatii "a$ #o1'arti1et$l$i
12. Ra"'$de la tele,o 5 1od #ivili-at "i a1abil ideti,i#ad$-"e
1%. )de'lie"te "i alte atrib$tii i ,$#tie de "it$atiile #er$te6 la di"'o-itia
#od$#erii #o1'arti1et$l$iF
1A. -ili#6 o'erea-a i #al#$lator eCterarileF #odi,i#a diago"ti#ele "i 'ro#ed$rile
1edi#ale de diago"ti#6 'etr$ ,ie#are 'a#iet i 'arte6 #o,or1 datelor #o1'letate
de #atre 1edi# i Foaia de Ob"ervatieF
15. tie evideta bolavilor i regi"tr$l de iterari "i ie"iri al "e#tieiF
16. tie legat$ra #$ Servi#i$l "tati"ti#a 'etr$ ide'liirea ,or1elor legale6 #o1$i#ad
#a-$rile de de#e"F
12. tie evideta 1i"#arii bolavilor i "e#tie "i 'ritea-a -ili# ,oaia -ili#a de 1i"#are
a iteratilorF
13. tie evideta Foilor de )terare "i a Foilor de Pre-etare:
1B. #otrolea-a #o1'letarea #ore#ta a Foilor de Pre-etare "i a Foilor de )terare6
de #atre 1edi#$l #$ratF
2&. #otrolea-a da#a Foile de Pre-etare "a$ Foile de )terare i U.P.U. a$
#o1'letate C...P.-$l "i Ca"a de A"ig$rari $de #oti-ea-a ,ie#are bolavF
21. tra"1ite -ili# la Servi#i$l de Stati"ti#a "it$atia iterarilor6 #o"$lt$rilor6 et#
e,e#t$ateF
22. d$#e -ili# la "ervi#i$l Stati"ti#a ,oaia de 1i"#are a bolavilor iterati
2%. 'reia de la re#e'tie "i tra"1ite "'re "e#tii valorile 'a#ietilor- tie evideta
valorilor.
2A. ra"'$de de ar+ivarea "i 'a"trarea Foilor de Pre-etare "i a Foilor de )terare
25. va ide'lii "ar#iile 'er1aete "a$ #$ #ara#ter 'eriodi#6 tra"ate de #od$#erea
$itatiiF
26. $ eliberea-a a#te 1edi#ale ,ara a'robare
22. $ va da relatii i#i $ei 'er"oae6 "$b i#i $ 1otiv6 'rivid boala "a$ "tarea
a#t$ala a 'a#ietilorF
23. i"i de",a"oara a#tivitatea #o,or1 #eritelor 'o"t$l$iF
2B. 'oarta e#+i'a1et$l de 'rote#tie 'reva-$t de reg$la1et$l de ordie iterioara
%&. re"'e#ta 'rogra1$l de a#tivitateF
31. re"'e#ta 'revederile legi"latiei "i i"tr$#ti$ile SS/F
%2. ado'ta o atit$die bievoitoare ,ata de ori#e bolav "a$ a'artiator6 idi,eret de
1od$l de adre"are a a#e"t$iaF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 32 / 156
CAPITOLUL 1
FARMACIA
A!t# /7 O!"ani;a!e
Far1a#ia ,$#tioea-a #a "e#tie i "tr$#t$ra orgai-atori#a a "'ital$l$i6,iid a1'la"at4 la
'arter a"t,el i#at eCi"ta o #ale dire#ta de a##e" 'etr$ o b$a a'rovi-ioare #$
1edi#a1ete .
A!t# 18 At!ibu=ii
Far1a#ia de #ir#$it 5#+i" are 5 'ri#i'al $r14toarele atrib$8ii:
1. Far1a#ia are #a obie#t de a#tivitate a"ig$rarea a"i"te8ei #$ 1edi#a1ete de $-
$1a a bolavilor iterati F
2. Detie "i eliberea-a $1ai 1edi#a1ete #$ a$tori-atie de '$ere 'e 'iata 6
eliberata #o,or1 or1elor legale F
3. Orgai-ea-4 ?i e,e#t$ea-4 #otrol$l #alit48ii 1edi#a1et$l$i ?i ia 14"$ri ori de #Ete
ori e"te e#e"ar6 'etr$ 're5tE1'iarea a##idetelorF
A. Co1'letea-4 5 'er1ae84 "to#$l de 1edi#a1ete6 iar eliberarea lor "e ,a#e
#4tre bolavii itera8i #o,or1 #odi#ilor de 1edi#a1ete "#ri"e6"e1ate "i
'ara,ate de 1edi#ii "'ital$l$i.
5. P4"trea-46 're'ar4 ?i di,$-ea-4 1edi#a1ete de ori#e at$r4 ?i "$b ori#e ,or14
'otrivit 'revederilor 5 vigoareF
6. De'o-itea-4 'rod$"ele #o,or1 or1elor 5 vigoare6 8iEd$-"e "ea1a de at$ra
?i 'ro'riet48ile lor ,i-i#o-#+i1i#eF
,. A"ig$r4 i,or1area 'er"oal$l$i 1edi#o-"aitar di "'ital #$ 'rivire la
1edi#a1etele eCi"tete 5 ,ar1a#ieF
3. A"ig$r4 're'ararea ?i eliberarea 1edi#a1etelor 'otrivit or1elor "tabilite de
/ii"ter$l S44t48iiF
B. Stabile?te e#e"ar$l de 'rod$"e e#e"are $ei ,$#8io4ri or1ale a ,ar1a#iei6
a"ig$rEd reali-area '4r8ii #ore"'$-4toare a Pla$l$i a$al de a#+i-i8ii al
"'ital$l$i.
1&. Pre'ararea ,or1$lelor 1agi"trale "i o,i#iale "e ,a#e #$ re"'e#tarea reg$lilor
'rivid b$a 'ra#ti#a ,ar1a#e$ti#a.
11. Far1a#ia are $ "i"te1 i,or1ati# ade#vat 'etr$ evide8a #atitativ4 ?i valori#4 F
eCi"ta re8ea de #al#$latoare6 iar 'etr$ evide8a "t$'e,iatelor "$t regi"tre
"'e#iale.
12. For1$lele 1agi"trale ?i elabor4rile "$t 5"#ri"e 5tr-$ regi"tr$ 'etr$ #o'ierea de
re8ete ?i elabor4ri.
1%. Petr$ 1edi#a1etele ?i 1aterialele "aitare itrate 5 ge"ti$e6 "e va 'ro#eda la
"tabilirea 're8$l$i $itar 'e $itatea tera'e$ti#a .
14. De'o-itarea 'rod$"elor i ,ar1a#ie "e de",a"oara re"'e#tad #oditiile de #alitate
"i de #o"ervare 'reva-$te de 'rod$#ator6're#$1 "i tra"abilitatea ,ie#ar$i 'rod$" .
15. Ara=area 'rod$"elor "e reali-ea-a d$'a ,or1a ,ar1a#e$ti#a6#alea de ad1ii"trare
6 i ordiea al,abeti#a a de$1irii #o1er#iale6'e #at 'o"ibil6itr-$ "ig$r lo# "i i
a#eea"i -oa6'etr$ evitarea erorilor. Se di,eretia-a ge"ti$ea UPU .

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 3% / 156
16. (a a'rovi-ioarea ,ar1a#iei "e va 8ie "ea1a ?i de e#e"itatea #o"tit$irii $$i
"to# de re-erv4 #are "4 a"ig$re o de",4?$rare #oti$4 ?i 5 b$e #odi8ii a
a#tivit48ii a#e"teia ?i i1'li#it6 a "'ital$l$i.
A!t# 1*# Fa!a'istul C At!ibutii
1. a"ig$ra 're'ararea 6 #o"ervarea "i eliberarea ,or1$lelor 1agi"trale "i o,i#iale F
2. a"ig$ra #o"ervarea "i eliberarea 1edi#a1etelor F
%. e,e#t$ea-a re#e'tia #alitativa "i #atitativa a 1edi#a1etelor "i a #elorlalte
'rod$"e la 'ri1irea lor i ,ar1a#ie F
A. 'arti#i'a la a#tivitatea de ,ar1a#ovigileta F
5. #oo'erea-a #$ 1edi#$l i legat$ra #$ "#+e1a tera'e$ti#a i #a-$l a"o#ierilor de
1edi#a1ete "i al 're"#rierii de retete 1agi"trale F
6. $r1are"te o$tatile tera'e$ti#e 'e 'la atioal "i iteratioal F
2. treb$ie "a #$oa"#a legi"latia ,ar1a#e$ti#a "i 'e #ea "aitara i vigoare F
3. "$'raveg+ea-a a#tivitatea a"i"tet$l$i de ,ar1a#ie "i a #$r"atilor "#olii "aitare
'o"tli#eale a,lati i 'ra#ti#a F
B. "$'raveg+ea-a "tagiile 'ra#ti#e ale "t$detilor ,a#$ltatii de ,ar1a#ie F
1&. i itreaga "a a#tivitate ,ar1a#i"t$l va re"'e#ta 'ri#i'iile eti#ii "i deotologiei
'ro,e"ioale
11. ) a#tivitatea de 'reveire ?i #o1batere a i,e#8iilor o"o#o1iale6,ar1a#i"t$l are
$r1atoarele atrib$tii :
12. ob8ierea6de'o-itarea ?i di"trib$irea 're'aratelor ,ar1a#e$ti#e6 $tili-Ed 'ra#ti#i
#are li1itea-4 'o"ibilitatea tra"1i"iei aget$l$i i,e#8io" #4tre 'a#ie8iF
1%. di"trib$irea 1edi#a1etelor atii,e#8ioa"e ?i 8ierea $ei evide8e ade#vate
D'ote846 i#o1'atibilitate6 #odi8ii de de'o-itare ?i deteriorare9F
1A. ob8ierea ?i de'o-itarea va##i$rilor "a$ "er$rilor ?i di"trib$irea lor 5 1od ade#vatF
15. '4"trarea evide8ei atibioti#elor di"trib$ite de'arta1etelor 1edi#aleF
16. 5aitarea #4tre "ervi#i$l de "$'raveg+ere ?i #otrol al i,e#8iilor o"o#o1iale a
"$1ar$l$i ra'oartelor ?i tedi8elor $tili-4rii atibioti#elorF
12. '4"trarea la di"'o-i8ie a $r14toarelor i,or1a8ii legate de de-i,e#ta8i6 ati"e'ti#e
?i de al8i age8i atii,e#8io?i: 'ro'riet48i a#tive 5 ,$#8ie de #o#etra8ie6
te1'erat$r46 d$rata a#8i$ii6 "'e#tr$l atibioti#6 'ro'riet48i toCi#e6 i#l$"iv
"e-itivitatea "a$ iritarea 'ielii ?i 1$#oa"ei6 "$b"ta8e #are "$t i#o1'atibile #$
atibioti#ele "a$ #are le red$# 'ote8a6 #odi8ii ,i-i#e #are a,e#tea-4 5 1od egativ
'ote8a 'e d$rata de'o-it4rii Dte1'erat$r46 l$1i46 $1iditate96 e,e#t$l d4$4tor
a"$'ra 1aterialelorF
13. 'arti#i'area la 5to#1irea or1elor 'etr$ ati"e'ti#e6 de-i,e#ta8i ?i 'rod$"e
$tili-ate la "'4larea ?i de-i,e#tarea 1EiilorF
1B. 'arti#i'area la 5to#1irea or1elor 'etr$ $tili-area e#+i'a1et$l$i ?i 1aterialelor
'a#ie8ilorF
2&. 'arti#i'area la #otrol$l #alit48ii te+i#ilor $tili-ate 'etr$ "terili-area
e#+i'a1et$l$i 5 "'ital6 i#l$"iv "ele#tarea e#+i'a1et$l$i de "terili-are Dti'$l
di"'o-itivelor9 ?i 1oitori-area.
A!t#1, Fa!a'ist4 se)C At!ibu=ii
1. ) #alitatea "a de ?e, de "e#8ie-Far1a#ie6 ,ar1a#i"t$l "e, ,a#e 'arte di Co"ili$l
1edi#al al "'ital$l$iF e"te 1e1br$ i #o1i"ia de eval$are a o,ertelor 'etr$

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
a#+i-i8ioarea de 1edi#a1ete "i di #o1i"iile de re#e'tive 'etr$ 1edi#a1eteF
'arti#i'a la ra'ort$l de garda at$#i #ad e"te "oli#itat F e"te 1e1br$ al Co1i"iei
1edi#a1et$l$i eCi"tete la ivel$l $it48ii "aitare ?i al #o1i"iei lo#ale de eti#4
'etr$ avi-area "t$diilor #lii#e "i al #ole#tiv$l$i de ,ar1a#ovigile84 'e "'ital
2. Elaborea-4 'la$l de a#+i-i8ii de 1edi#a1ete6 'e ba-a e#e"ar$l$i "tabilit de
"e#8iile "'ital$l$iF
%. Stabile?te "i"te1$l de a'rovi-ioare al ,ar1a#iei6 #oordoea-4 ?i "$'raveg+ea-4
de",4?$rarea 5 #ele 1ai b$e #odi8ii a a#tivit48ii de a'rovi-ioare a ,ar1a#iei.
4. S$'raveg+ea-a o'erati$ile de iregi"trare a 'rod$"elor i ge"ti$ea ,ar1a#iei "i
de di"trib$ire a lor #atre "e#tiile "'ital$l$iF
5. Ur14re"te rota8ia o'ti14 a "to#$rilor de 'rod$"e de'o-itate 5 ,ar1a#ie
6. S$'raveg+ea-a o'erati$ile de iregi"trare a 'rod$"elor i ge"ti$ea ,ar1a#iei "i
de di"trib$ire a lor #atre "e#tiile "'ital$l$iF
2. Stabile?te ?i a#t$ali-ea-4 ,i?a 'o"t$l$i 'etr$ ,ie#are aga=at i1'li#at 5 a#tivitatea
,ar1a#e$ti#4F
3. )"tr$ie?te 'er"oal$l 'rivid a'li#area 'ro#ed$rilor de l$#r$ 5 a#tivitatea
'ro,e"ioal4
9. @to#1e?te 'la$l de 1$#4 ?i re'arti-ea-4 "ar#iile 5 ra'ort #$ e#e"it48ile
,ar1a#ieiF
1&. Orgai-ea-4 re#e'8ia #alitativ4 ?i #atitativ4 a 1edi#a1etelor ?i a #elorlalte
'rod$"e ,ar1a#e$ti#e itrate 5 ,ar1a#ie6 're#$1 ?i de'o-itarea ?i #o"ervarea
a#e"tora 5 #odi8ii #ore"'$-4toareF
11. Cotrolea-4 're'ararea #ore#t4 la ti1' a 1edi#a1etelor6 r4"'$de de 1od$l
#$1 e"te orgai-at ?i #$1 "e eCer#it4 #otrol$l #alit48ii 1edi#a1etelor 5 ,ar1a#ie
?i $r14re?te eliberarea la ti1' 5 b$e #odi8iiF
12. @1're$4 #$ Co1i"ia 1edi#a1et$l$i "tabile?te e#e"ar$l de 1edi#a1ete #are
treb$ie 'ro#$ratF
1%. Cotrolea-4 "tarea de #$r48eie6 $r14re?te e,e#t$area de-i,e#8iei ?i de-i"e#8iei
'eriodi#e a "'a8i$l$i ,olo"it de ,ar1a#ieF
1A. ),or1ea-4 a"$'ra #o"$1$l$i de 1edi#a1eteF
15. R4"'$de de "e#$ritatea do#$1etelor ?i e"te obligat "4 '4"tre-e "e#ret$l de
"ervi#i$ #o,or1 legilor 5 vigoareF
16. Re"'e#t4 reg$la1et$l de ordie iterioar4.
A!t#1-# Asistentului e$i'al $e )a!a'ie C At!ibutii
1. A"i"tet$l de ,ar1a#ie i"i de",a"oara a#tivitatea i ,ar1a#ie "$b idr$1area
dire#ta a $$i ,ar1a#i"t6 ,iid 'er"oal de eCe#$tie6#$ $r1atoarele atrib$tii C
2. Preia 1edi#a1etele ?i 1aterialele "aitare de la ,$ri-ori6 veri,i#Ed #alitativ ?i
#atitativ 'rod$"ele6 i#l$"iv ter1e$l de valabilitate al 1edi#a1etelor ?i ter1e$l
de valabilitate a "terilit48ii 5 #a-$l 1aterialelor "aitare "terile ?i le re"'ige 'e #ele
e#ore"'$-4toareF
%. Co,r$t4 #o#orda8a ditre #atit48ile ,a#t$rate ?i #ele livrateF
A. Parti#i'a la #o"ervarea "i eliberarea 1edi#a1etelor F
5. Parti#i'a la re#e'tia 1edi#a1etelor "i a #elorlalte 'rod$"e deti$te i ,ar1a#ie F
6. Parti#i'a la a#tivitatea de ,ar1a#ovigiletaF
2. *reb$ie "a #$oa"#a legi"latia ,ar1a#e$ti#a "i "aitara i vigoare F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 35 / 156
3. )trod$#e 5 "i"te1$l i,or1ati# do#$1etele #$ 'rivire la 1ar,a re#e'8ioat4.
B. A"ig$r4 de'o-itarea #ore"'$-4toare a 1edi#a1etelor "i a 1aterialelor "aitare
5 #odi8iile de de'o-itare re#o1adate de 'rod$#4tor
10. Eliberarea 1edi#a1etelor "e ,a#e 5 'li#$ri 'er"oali-ate 'etr$ ,ie#are 'a#iet 5
'arte6 'e 'li# ,iid 1e8ioate: $1ele 'a#iet$l$i6 "alo$l 6 de$1irea
1edi#a1etelor ?i #atitatea a#e"tora
11. A1balea-4 "ol$8iile de-i,e#tate ?i $g$etele 're'arate de ,ar1a#i"t6 le
eti#+etea-4 #ore"'$-4tor6 5 #a-$l "ol$8iilor de-i,e#tate "e otea-4 'e ,la#o
de$1irea ?i #o#etra8ia "ol$8iilor6 data 're'ar4rii ?i ter1e$l de valabilitate
12. Se1ea-4 ?i r4"'$de de eliberarea 1edi#a1etelor 're"#ri"e 5 #odi#ile de
1edi#a1ete ?i 1ateriale "aitare F
1%. O,er4 i,or1a8ii 'rivid e,e#tele ?i rea#8iile adver"e ale 1edi#a1etelor la #ererea
'er"oal$l$i 1edi#al di "'italF
1A. 0eri,i#4 ter1eele de valabilitate a 1edi#a1etelor ?i 'rod$"elor ,ar1a#e$ti#e
15. Parti#i'4 la reali-area 'rogra1elor de ed$#a8ie ?i re"'e#t4 "e#ret$l 'ro,e"ioal ?i
#od$l de eti#a al a"i"tet$l$i 1edi#al F
16. Parti#i'4 la 'ro#e"$l de ,or1are a viitorilor a"i"te8i de ,ar1a#ieF
12. Re"'e#t4 or1ele igiei#o-"aitare ?i de 'rote#8ie a 1$#ii
13. Re"'e#ta reg$la1et$l de ordie iterioar4.
A!t#1. In"!iAito! C At!ibutii
1. A"ig$ra #$rateia t$t$ror "'atiilor "i '$#telor de l$#r$ a'artiid ,ar1a#iei 'ri
a#tivitatile 'reva-$te i ,i"a de 'o"t F
. A$ta ,ar1a#i"t$l/a"i"tet$l "e, #$ 'rivire la #atitatile de 'rod$"e igiei#o-
"aitare e#e"are Ddeterget6 "a'$6 et#9 di ,ar1a#ie6 i vederea $ei
a'rovi-ioari #oti$eF ra"'$de de ,olo"irea "i 'a"trarea i b$e #oditii a
1aterialelor "i $"te"ilelor de #$rateie.
%. A$ta ,ar1a#i"t$l/a"i"tet$l "e, ori de #ite ori ob"erva vreo 1odi,i#are a #oditiilor
de 'a"trare a 'rod$"elor de #$rateie.
A. Are obligatia "a 'oarte e#+i'a1et de 'rote#tie6 "a 'oarte e#$"o de ideti,i#are.
5. E,e#t$ea-4 #otrol$l 1edi#al 'eriodi# #o,or1 or1elor 5 vigoare.
6. S'al4 ?i de-i,e#tea-4 $"te"ilele6 5tre8ie 5 "tare de #$r48eie a'arat$ra ?i
1obilier$lF
,. Se"i-ea-4 'e ,ar1a#i"t$l dirigite 5 leg4t$r4 #$ ori#e deteriorare a 5#4'erilor ?i
i"tala8iilorF
3. Pri1e?te ?i r4"'$de de ivetar$l e#e"ar #$r48eieiF
B. Eva#$ea-4 re-id$$rile ?i le de'o-itea-4 la lo#$l idi#atF
1&. A=$ta la re#e'tia 1edi#a1etelor 6 1aterialelor "aitare "i a "ol$tiilor 'er,$-abile
itrate i ,ar1a#ie F
11. Re"'e#ta .or1ele 'rivid Se#$ritatea ?i S44tatea 5 /$#4 F
12. Re"'e#t4 Reg$la1et$l de ordie iterioar4 al $itatii

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 36 / 156
CAPITOLUL 3
UNITATEA PRIMIRE URGEN6E
A!t# 1/ U.P.U. ,$#8ioea-4 5 ba-a Ordi$l$i r. 12&6/2&&2F
Uitatea de Pri1ire Urgete e"te orgai-ata a"t,el i#at "a 'er1ita 'ri1irea 6 trierea6
ive"tigarea6 "tabili-area "i a'li#area trata1et$l$i de $rgeta "o"iti #$ a1b$latele "a$
#$ 1i=loa#ele 'ro'rii de tra"'ort.
A!t# 11 Pro#ed$ra de 'ri1ire6 eCa1iare6 ive"tigare ?i iterar a 'a#ie8ilor di UPU:
a. Uitatea de Pri1ire Urgete e"te de"#+i"a t$t$ror 'a#ie8ilor #are "oli#it4
a#ordarea a"i"te8ei 1edi#ale de $rge84 5 $r1a a'ari8iei $or a#$-e a#$te oi
"a$ 'e ,od$l $or a,e#8i$i #roi#e.
b. E"te iter-i" re,$-$l a#ord4rii a"i"te8ei 1edi#ale de $rge84 $$i 'a#iet #are
"oli#it4 a#e"t l$#r$ ,4r4 eval$area "t4rii a#e"t$ia de #4tre $ 1edi# di #adr$l UPU
?i "tabilirea li'"ei $ei a,e#8i$i #are e#e"it4 5gri=iri 1edi#ale 5 #adr$l UPU ?i
evet$ala iterare a 'a#iet$l$i.
!. )trarea 'a#ie8ilor "o"i8i #$ 1i=loa#ele 'ro'rii la UPU "e ,a#e 'ritr-o itrare $i#46
bie 1ar#at46 $de "e e,e#t$ea-4 tria=$l #a-$rilor "o"ite.
d. )trarea 'a#ie8ilor "o"i8i 'ri iter1edi$l a1b$la8elor 'oate ,i "e'arat4 de #ea a
'a#ie8ilor "o"i8i #$ 1i=loa#e 'ro'rii.
*. Pa#ie8ii #are re're-it4 #a-$ri "o#iale6 e#e"itEd 5 a#ela?i ti1' 5gri=iri
1edi#ale6 vor ,i trata8i #a ,iid #a-$ri 1edi#ale de $rge846 i1'li#Ed 5 a#ela?i ti1'
a"i"teta "o#iala.
#. Per"oaele #are re're-it4 #a-$ri "o#iale ?i #are $ e#e"it4 5gri=iri 1edi#ale de
$rge84 vor ,i 'rel$ate de a"i"teta "o#iala d$'a eval$area de #4tre $ 1edi# di
#adr$l UPU.
$. Pa#ie8ii tri1i?i 'etr$ #o"$lt iter#lii# "a$ #ei tri1i?i de #4tre 1edi#$l de ,a1ilie
'etr$ #o"$lt de "'e#ialitate vor ,i #o"$lta8i 5 a1b$latoriile de "'e#ialitate di
#adr$l "'ital$l$i. A#e?ti 'a#ie8i vor ,i tri1i?i la UPU $1ai 5 #a-$l 5 #are 1edi#$l
#are 5i tri1ite #o"ider4 #4 a#e?tia #o"tit$ie #a-$ri de $rge84 #are e#e"it4
ive"tiga8ii ?i 5gri=iri i1ediate.
%. Pri1irea 'a#ie8ilor de $rge84 5 "'italele #$ UPU "e ,a#e $1ai 5 a#e"te
"tr$#t$ri6 #$ eC#e'8ia $rge8elor 1iore de orto'edie6 #are 'ot ,i d$'4 tria=
dire#8ioate la o #a1er4 de gard4-orto'edie. /edi#ii 5 "'e#ialitatea orto'edie ?i
tra$1atologie a$ obliga8ia "4 a"ig$re ?i #o"$lta8iile 5 #adr$l UPU6 la "oli#itarea
1edi#ilor de gard4 di #adr$l a#e"tor "tr$#t$ri6 'a#ie8ilor #$ le-i$i orto'edi#e.
A!t# 13# PROCEDURA DE DOCUMENTARE A PACIENTILOR
(a "o"irea 5 UPU 'a#iet$l$i i "e va 5to#1i o ,i?4 idivid$al4 de $rge84.
a. @to#1irea ,i?ei va 5#e'e la '$#t$l de tria= ?i va #oti$a #o#o1itet #$
ive"tigarea6 #o"$ltarea ?i trata1et$l 'a#iet$l$i 'E4 la eCterarea a#e"t$ia di
b. UPU 5 vederea iter4rii 5 "'ital6 tra",er$l$i #4tre o alt4 $itate "aitar4 "a$
'le#4rii la do1i#ili$.
#. UPU are obliga8ia "4 $tili-e-e 5 a#e"t "#o' F)SA UPU-SP)*A(
d. Fi?a e"te #o1'letat4 de a"i"te8i ?i 1edi#i ?i 'ara,at4 de 1edi#ii #are 'arti#i'4 la
a#ordarea a"i"te8ei 1edi#ale 'a#iet$l$i6 i#l$"iv de 1edi#ii #are a#ord4

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 32 / 156
#o"$lta8iile de "'e#ialitate6 ?i e"te #otra"e1at4 ?i 'ara,at4 de 1edi#$l
re"'o"abil de t$r4 5aitea 'le#4rii de,iitive a 'a#iet$l$i di UPU.
e. Co"e1area 5 ti1' real a orelor 'rev4-$te 5 ,i?4 e"te obligatorie.
#. Fi?ele vor ,i '4"trate 5 UPU #el '$8i $ a6 d$'4 #are vor ,i de'$"e 5 ar+iva
"'ital$l$i.
$. @ #a-$l tra",er$l$i "a$ al iter4rii 'a#iet$l$i6 a#e"ta va ,i 5"o8it de o #o'ie a
,i?ei 1edi#ale di UPU6 #are va i#l$de o #o'ie a t$t$ror re-$ltatelor ive"tiga8ilor
e,e#t$ate.
%. (a ,i?a de ba-4 "e 'ot ad4$ga ,i?e de #ole#tare de date "'e#i,i#e 'rivid #a-$rile
de tra$14 "a$ alte #ategorii de #a-$ri6 #$1 "$t #a-$rile de i,ar#t 1io#ardi# a#$t
"a$ de a##idete va"#$lare #erebrale6 5 vederea #re4rii $or regi"tre ori ba-e de
date regioale "a$ a8ioale.
". (a ",Er?it$l ,ie#4rei t$re6 5 $r1a 'red4rii 'a#ie8ilor a,la8i 5 UPU e#+i'ei di
t$ra$r14toare6 "e va 5to#1i $ ra'ort de t$r4 #are "e "e1ea-4 de #4tre 1edi#$l
?i a"i"tet$l re"'o"abili de t$r4 di e#+i'a #are 'lea#4 ?i de 1edi#$l ?i a"i"tet$l
re"'o"abili de t$r4 di t$ra $r14toare.
=. UPU are obliga8ia "4 $tili-e-e 5 a#e"t "#o' 1odel$l ra'ort$l$i de gard4 'rev4-$t
'. Ra'oartele de gard4 "e #otra"e1ea-4 de 1edi#$l-?e, ?i a"i"tet$l-?e, ai UPU ?i
"e '4"trea-4 5 UPU #el '$8i $ a de la 5to#1ire.
(. Proble1ele deo"ebite ra'ortate de e#+i'ele de gard4 vor ,i ad$"e la #$o?ti84
#od$#erii "'ital$l$i di #are ,a#e 'arte re"'e#tiva $itate.
). /edi#$l re"'o"abil de t$r4 ?i a"i"tet$l re"'o"abil de t$r4 "$t obliga8i "4
#o"e1e-e 5 ra'ort toate 'roble1ele di ti1'$l g4r-ii #are a,e#tea-4 1er"$l
or1al al a#tivit48ii6 idi,eret de at$ra a#e"tora. /edi#$l-?e, al UPU va ,i i,or1at
tele,oi# da#4 'roble1ele a'4r$te "$t "a$ a$ ,o"t de at$r4 "4 '$4 5 'eri#ol
via8a $$i 'a#iet "a$ "4 a,e#te-e grav ,$#8ioalitatea UPU .
-. E#+i'a=$l de a1b$la84 "a$ e#+i'a=$l S/URD #are ad$#e 'a#iet$l la UPU are
obliga8ia #o1'let4rii $ei ,i?e de a"i"te84 de $rge84 're"'itali#ea"#46 di #are $
eCe1'lar va ,i ata?at ,i?ei idivid$ale de $rge84 di UPU6 deveid 'arte
itegrat4 a a#e"teia.
.. ($ar6 5 're-e8a 1edi#$l$i-?e, al UPU ori a lo#8iitor$l$i a#e"t$ia6 "e va reali-a $
ra'ort de 1orbiditate ?i 1ortalitate 5 #adr$l $it48ii 5 're-e8a 1edi#ilor ?i a
a"i"te8ilor 1edi#ali di re"'e#tiva $itate. Datele 5tElirii6 re-$ltatele ?i 14"$rile
ado'tate6 da#4 e"te #a-$l6 vor ,i do#$1etate ?i "e1ate de 1edi#$l-?e, "a$
lo#8iitor$l a#e"t$ia. Parti#i'area la a"e1eea di"#$8ii e"te obligatorie6 iar ab"e8a
e1otivat4 'oate ,i "a#8ioat4 5 #o,or1itate #$ 'revederile legale 5 vigoare.
A!t#15 PROCEDURA DE EGAMINARE SI INVESTIGARE A PACIENTILOR
a. (a "o"ire6 5 $r1a e,e#t$4rii tria=$l$i6 'a#ie8ii di UPU "$t eCa1ia8i de 1edi#ii
de gard4 di a#e"te "tr$#t$ri6 #are vor de#ide ive"tiga8iile e#e"are ?i 1edi#ii de
"'e#ialitate #are $r1ea-4 "4 ,ie #+e1a8i 5 vederea a#ord4rii #o"$lt$l$i de
"'e#ialitate6 da#4 "e #o"ider4 e#e"ar.
b. @ -oa de tria= 'ot ,i re#o1adate $ele ive"tiga8ii 'a#ie8ilor a,la8i 5 a?te'tare6
5 $r1a $ei eCa1i4ri #lii#e "$1are e,e#t$ate de $ 1edi#6 a"t,el 5#Et
re-$ltatele ive"tiga8iilor "4 ,ie di"'oibile la 1o1et$l eCa1i4rii 'a#iet$l$i
re"'e#tiv 5 "'a8i$l de eCa1iare di #adr$l UPU.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 33 / 156
!. /edi#ii de "'e#ialitate 5 di,erite 'ro,ile di "'ital "$t #+e1a8i la #o"$lt d$'4 #e 5
#adr$l UPU a ,o"t "tabilit $ diago"ti# 're-$1tiv "a$ ,ial 'e ba-a eCa1i4rilor ?i
a ive"tiga8iilor e,e#t$ate6 #$ eC#e'8ia 'a#ie8ilor a,la8i 5 "tare #riti#46 5 #a-$l
#4rora6 d$'4 #a-6 #+e1area 1edi#ilor "'e#iali?ti di di,erite "e#8ii 'oate ,i e#e"ar4
5#4 di 'ri1$l 1o1et de la "o"irea 'a#iet$l$i 5 UPU .
d. /edi#ii di #adr$l UPU a$ dre't$l de a "oli#ita #o"$lt$rile 5 ori#e 1o1et di
'ro#e"$l de ive"tigare ?i eval$are a 'a#iet$l$i6 5 #a-$l 5 #are #o"ider4 a#e"t
l$#r$ e#e"ar6 5 vederea "tabilirii $ei #od$ite de ive"tigare "a$ $$i trata1et
#o1$ #$ $a "a$ 1ai 1$lte "'e#ialit48i ori 'etr$ re#o1adarea iter4rii "a$
tra",er$l$i 'a#iet$l$i #4tre o alt4 $itate "aitar4.
*. /edi#ii de gard4 di "'ital "$t obliga8i "4 r4"'$d4 'ro1't #+e14rii la UPU6
idi,eret de ora "oli#it4rii6 ori de #Ete ori 1edi#$l de gard4 di UPU #o"ider4
a#e"t l$#r$ e#e"ar.
#. @ #a-$l 'a#ie8ilor a,la8i 5 "tare #riti#4 "a$ a #4ror "tare e#e"it4 $ #o"$lt
"'e#i,i# de "'e#ialitate i1ediat6 1edi#ii de gard4 di "'ital "$t obliga8i "4 "e
're-ite 5 UPU 5 #el 1$lt 1& 1i$te de la "oli#itarea lor. EC#e'8ie ,a# "it$a8iile 5
#are 1edi#$l #+e1at e"te i1'li#at 5 a#ordarea a"i"te8ei 1edi#ale $$i 'a#iet
a,lat 5 "tare #riti#4 5 "e#8ie "a$ 5 "ala de o'era8ii. @ a"t,el de #a-$ri 1edi#$l
"oli#itat va i,or1a 'er"oal$l di UPU de"'re "it$a8ia re"'e#tiv4 ?i va 'ri1i
tele,oi# date de"'re #a-$l a,lat 5 UPU "a$ 6 5 vederea l$4rii $ei de#i-ii6 "tabilirii
$rge8ei "it$a8iei ?i 1od$l$i de a#8i$e.
$. @ #a-$l 'a#ie8ilor "tabili #are "e a,l4 5 UPU6 1edi#ii "'e#iali?ti #+e1a8i di "'ital
a$ obliga8ia "4 r4"'$d4 #+e14rii 5 #el 1$lt 6& de 1i$te.
%. Per"oal$l de gard4 5 UPU e"te obligat "4 #o"e1e-e 5 ,i?a idivid$al4 a
'a#iet$l$i ora la #are a ,o"t #+e1at $ 1edi# di "'ital ?i ora la #are "-a
're-etat.
". @ #a-$l 5tEr-ierilor =$"ti,i#ate6 1otiv$l 5tEr-ierii va ,i tre#$t lEg4 ora de
're-etare.
&. @ #a-$l 5tEr-ierilor e=$"ti,i#ate "a$ al 5tEr-ierilor re'etate di 'artea $or 1edi#i6
1edi#$l-?e, al UPU va i,or1a #od$#erea "'ital$l$i6 #are are obliga8ia de a
ive"tiga ?i re-olva 'roble1ele re"'e#tive.
'. @ vederea a#ord4rii $$i #o"$lt de "'e#ialitate $$i 'a#iet a,lat 5 "tare #riti#4 5
#adr$l UPU6 e"te obligatorie 're-e8a 'er"oal4 a 1edi#$l$i re"'o"abil de gard4
di "e#8ia de la #are "e "oli#it4 #o"$lt$l6 #$ eC#e'8ia "it$a8iei 5 #are a#e"ta "e
a,l4 5 "ala de o'era8ii "a$ 5 i1'o"ibilitate de a e,e#t$a #o"$lt$l6 ,iid i1'li#at 5
a#ordarea a"i"te8ei 1edi#ale $$i alt 'a#iet a,lat 5 "tare #riti#4 5 "'ital6 "it$a8ie
5 #are #o"$lt$l 'oate ,i e,e#t$at de $ alt 1edi# de gard4 de 'e "e#8ia re"'e#tiv46
#are va i,or1a 1edi#$l re"'o"abil de gard4 de"'re "tarea 'a#iet$l$i ?i de#i-iile
l$ate. /edi#$l re"'o"abil de gard4 e"te obligat "4 #o"$lte 'a#iet$l 'er"oal 5
1o1et$l 5 #are "e eliberea-4.
(. @ vederea a#ord4rii $$i #o"$lt de "'e#ialitate $$i 'a#iet #are $ "e a,l4 5
"tare #riti#46 e"te obligatorie 're-e8a $$i 1edi# "'e#iali"t 5 "'e#ialitatea
re"'e#tiv4 "a$ a $$i 1edi# re-idet di "'e#ialitatea re"'e#tiv46 #are "e a,l4 5 a
do$a =$14tate a 'erioadei de 'reg4tire 5 re-ide8iat. /edi#$l de gard4 di UPU
are dre't$l de a "oli#ita 're-e8a 1edi#$l$i re"'o"abil de gard4 de 'e "e#8ia
re"'e#tiv46 da#4 #o"ider4 a#e"t l$#r$ e#e"ar.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
). )ve"tigarea 'a#ie8ilor 5 UPU are #a "#o' "tabilirea $$i diago"ti# #ore#t ?i a
$ei #od$ite tera'e$ti#e #ore#te ba-ate 'e re-$ltatele eCa1e$l$i #lii# ?i a
ive"tiga8iilor 'ara#lii#e.
-. )ve"tiga8iile 'ot ,i e,e#t$ate i#l$"iv 5 "#o'$l de a i,ir1a $ diago"ti# 're-$1tiv
5 vederea "tabilirii $ei #od$ite tera'e$ti#e #ore#te6 're#$1 ?i 5 vederea l$4rii
$ei de#i-ii a"$'ra e#e"it48ii iter4rii $$i 'a#iet.
.. Ca-$rile de $rge84 vor ,i ive"tigate ade#vat 5aitea iter4rii lor6 5 vederea
l$4rii $or de#i-ii #ore#te 5 'rivi8a trata1et$l$i de $rge84 ?i iter4rii 5tr-o
"e#8ie "a$ $itate "aitar4 #ore"'$-4toare.
/. /edi#ii di UPU a$ dre't$l de a "oli#ita ive"tiga8iile 'e #are le #o"ider4 e#e"are
'etr$ 'a#iet$l a,lat "$b re"'o"abilitatea lor6 ,4r4 avi-e ?i a'rob4ri "$'li1etare
di 'artea altor 1edi#i "'e#iali?ti "a$ di 'artea #od$#erii $it48ii "aitare.
0. )ve"tiga8iile ?i eCa1i4rile 1ii1e obligatorii la #are 'a#ie8ii di #adr$l UPU a$
a##e" "$t 'rev4-$te 5 C(AS)F)CAREA6 OR!A.)NAREA S) DO*AREA UPU.
(i"ta ive"tiga8iilor $ e"te li1itativ46 #ererea $or ive"tiga8ii "'e#i,i#e 'etr$
a$1ite #a-$ri ,iid 'o"ibil4 da#4 a"t,el de ive"tiga8ii 'ot a,e#ta de#i-ia
tera'e$ti#4.
1. (aboratoarele "'ital$l$i6 're#$1 ?i "ervi#iile de i1agi"ti#4 a$ obliga8ia de a da
'rioritate ive"tiga8iilor "oli#itate di 'artea UPU .
2. Cod$#erea "'ital$l$i va a"ig$ra eCi"te8a $$i "i"te1 de #o1$i#a8ii ,$#8ioal
#are "4 'er1it4 a#ordarea a"i"te8ei 1edi#ale de $rge84 5 #o,or1itate #$
'revederile 're-et$l$i ordi. Str$#t$ra 1ii14 a "i"te1$l$i de #o1$i#a8ii e"te
'rev4-$t4 5 C(AS)F)CAREA6 OR!A.)NAREA S) DO*AREA UPU .
A!t# 17 PROCEDURA DE INTERNARE A PACIENTILOR0 RETINEREA SUB
OBSERVATIE0 TRANSFERUL SAU EGTERNAREA LOR
A. )terarea de $rge84 a 'a#ie8ilor 5 "'ital "e ,a#e doar 'ri UPU6 5 $r1a
B. 5to#1irii $ei ,i?e idivid$ale de $rge846 eCa1i4rii ?i eval$4rii 'a#iet$l$i6 #$
C. eC#e'8ia #a-$l$i 5 #are "'ital$l $ de8ie o a"e1eea "e#8ie.
D. L Se iter-i#e iterarea #a-$rilor #roi#e "a$ a #a-$rilor #are $ re're-it4
$rge8e #$ idi#a8ii de iterare #lare 'ri UPU .
E. @ $r1a eCa1i4rii ?i ive"tig4rii 'a#iet$l$i6 1edi#$l de gard4 di UPU #ere6 d$'4
#a-6 #o"$lt$rile de "'e#ialitate6 'ro'$Ed i#l$"iv iterarea 'a#iet$l$i da#4
#o"ider4 a#e"t l$#r$ e#e"ar.
F. De#i-ia de iterare a 'a#ie8ilor a,la8i 5 UPU a'ar8ie6 de 'ri#i'i$6 1edi#ilor de
gard4 di "e#8iile "'ital$l$i6 la 'ro'$erea 1edi#ilor de gard4 di UPU6 l$Ed 5
#o"iderare "tarea #lii#4 a 'a#iet$l$i6 ate#edetele a#e"t$ia6 'robabilitatea
agrav4rii "t4rii l$i6 eCi"te8a $$i diago"ti# ,ial #ert6 #od$ita tera'e$ti#4
e#e"ar4 ?i al8i ,a#tori obie#tivi de ordi 1edi#al ?i "o#ial #are 'ot i,l$e8a o
a"e1eea de#i-ie.
G. @ #a-$l $or di,ere8e de o'iie 5tre 1edi#$l de gard4 di UPU ?i $ 1edi# de
gard4 ditr-o alt4 "e#8ie a "'ital$l$i 'rivid e#e"itatea iter4rii $$i 'a#iet 5
"e#8ia re"'e#tiv46 1edi#$l di UPU6 ba-Ed$-"e 'e 1otive bie 5te1eiate 'e #are
le va do#$1eta 5 ,i?a idivid$al4 a 'a#iet$l$i6 'oate itera 'a#iet$l 5tr-$
"alo de ob"erva8ie di #adr$l UPU. @ a#e"t "e" 1edi#$l de gard4 di UPU va
i,or1a 1edi#$l-?e, al UPU "a$ lo#8iitor$l a#e"t$ia.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. B& / 156
6. Pa#iet$l iterat 5 "alo$l de ob"erva8ie va ,i $r14rit de 'er"oal$l di #adr$l
UPU6 #are va "oli#ita #o"$lt$ri de "'e#ialitate ori de #Ete ori #o"ider4 a#e"t l$#r$
e#e"ar6 'E4 la l$area $ei de#i-ii ,iale 5 'rivi8a iter4rii "a$ eCter4rii
'a#iet$l$i.
I. @ #el 1$lt 2A de ore de la iterarea 'a#iet$l$i 5 "alo$l de ob"erva8ie6 o
#o1i"ie 1iCt4 al#4t$it4 di re're-eta8i ai UPU6 "e#8iei de "'e#ialitate di #adr$l
"'ital$l$i ?i dire#8i$ii "'ital$l$i va de#ide a"$'ra o'ort$it48ii eCter4rii 'a#iet$l$i
la do1i#ili$. A#ea"t4 #o1i"ie va ,i ,or1at4 5 di1iea8a $r14toare iter4rii
'a#iet$l$i6 idi,eret de ti1'$l 'etre#$t 5 "alo$l de ob"erva8ie.
7. @ #a-$l iter4rii 'a#iet$l$i6 toate #+elt$ielile "$'ortate 5 #adr$l UPU 'e d$rata
iter4rii 5 "alo$l de ob"erva8ie vor ,i 'rel$ate de "e#8ia 5 #are "e iterea-4
'a#iet$l.
8. @ UPU 'ot ,i re8i$8i 'a#ie8i "$b ob"erva8ie 'etr$ #el 1$lt 2A de ore 5
$r14toarele "it$a8ii:
a. li'"a $$i lo# de iterare 'otrivit 5 "'ital$l re"'e#tiv "a$ 5 alte $it48i
"aitare de 'ro,il di ora?$l re"'e#tivF
b. e#e"itatea 1oitori-4rii te1'orare de "#$rt4 d$rat4 ,4r4 "4 eCi"te la
1o1et$l re"'e#tiv 1otive de iterare 5tr-o "e#8ie di "'italF
!. e#e"itatea re'et4rii $or aali-e "a$ ive"tiga8ii 5 vederea #o,ir14rii ori
eC#l$derii $$i diago"ti# ?i/"a$ "tabilirii $ei #od$ite tera'e$ti#eF
d. 'a#iet$l re're-it4 $ #a- "o#ial #are e#e"it4 o re-olvare de,iitiv46
e,iid 'o"ibil4 eCterarea a#e"t$ia di UPU ,4r4 eC'$erea l$i la $ ri"#F
*. alte #a-$ri #are "$t #o"iderate de #4tre 1edi#$l re"'o"abil de t$r4 bie
5te1eiate ?i 5 ,avoarea 'a#iet$l$i6 #$ #odi8ia 1e8io4rii 1otivelor 5
"#ri" 5 ,i?a idivid$al4 a 'a#iet$l$i.
6. Re8ierea $$i 'a#iet "$b ob"erva8ie 5 UPU "e ,a#e #$ a#ord$l a#e"t$ia "a$6
d$'4 #a-6 #$ a#ord$l a'ar8i4torilor a#e"t$ia.
I. @ ti1'$l 5 #are 'a#iet$l "e a,l4 "$b ob"erva8ie 5 UPU6 a#e"ta "e a,l4 "$b dire#ta
re"'o"abilitate a 'er"oal$l$i di $itatea re"'e#tiv4.
7. Stabilirea $ei #od$ite tera'e$ti#e 'etr$ 'a#iet$l a,lat "$b ob"erva8ie "e ,a#e6
d$'4 #a-6 de #o1$ a#ord #$ 1edi#ii de gard4 di "'ital.
8. E"te iter-i"4 re8ierea $or 'a#ie8i "$b ob"erva8ie 5tr-o UPU da#4 $ eCi"t4
'er"oal$l e#e"ar 5gri=irii a#e"tor 'a#ie8i "a$ da#4 $ eCi"t4 #odi8iile e#e"are
?i e#+i'a1etele e#e"are 1oitori-4rii 'a#ie8ilor re"'e#tivi. @ a"t,el de "it$a8ii
ob"ervarea 'a#ie8ilor va avea lo# 5 "e#8iile de 'ro,il.
L. @ #a-$l 5 #are eCi"t4 1otive de iterare a 'a#iet$l$i 5tr-o a$1it4 "e#8iedi
"'ital6 a#e"ta $ va ,i re8i$t "$b ob"erva8ie 5 UPU de#Et di 1otiv$l li'"ei
te1'orare de lo#$ri de iterare.
9. @ a#ea"t4 "it$a8ie 'a#iet$l$i i "e va 5to#1i o ,i?4 de iterare 5 "e#8ia
re"'e#tiv46 1e8ioEd$-"e 5 "#ri" 1otiv$l 'etr$ #are 'a#iet$l r41Ee 5 UPU.
N. Cod$ita tera'e$ti#4 "e "tabile?te 5 a#e"t #a- de 1edi#$l de gard4 di "e#8ia 5
#are "e a,l4 iterat 'a#iet$l6 ea $r1Ed a ,i a'li#at46 de #o1$ a#ord #$ 1edi#$l
re"'o"abil de t$r4 di UPU6 de 'er"oal$l a,lat "$b #oordoarea a#e"t$ia.
:. A"t,el de 'a#ie8i vor ,i 'rel$a8i #$ 'rioritate de "e#8ia 5 #are "$t itera8i 5
1o1et$l eliber4rii $or lo#$ri.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. B1 / 156
P. Di 1o1et$l iter4rii 'a#iet$l$i 5tr-o "e#8ie a "'ital$l$i6 #+elt$ielile a,erete
trata1et$l$i a'li#at 'a#iet$l$i re"'e#tiv 5 UPU "e de#otea-4 5 ,i?a de
iterare a 'a#iet$l$i #a ,iid #+elt$ieli ale "e#8iei re"'e#tive6 #+iar da#4 'a#iet$l
"e a,l4 te1'orar "$b ob"erva8ie 5 UPU.
;. Pa#ie8ii a,la8i 5 "tare #riti#46 e#e"itEd 1oitori-are ?i vetila8ie6 vor ,i 'rel$a8i de
"e#8iile de A*) 5 $r1a "tabili-4rii ?i ive"tig4rii lor
R. @ UPU 5 #are eCi"t4 dotarea ?i re"$r"ele $1ae ?i 1ateriale e#e"are6 'a#ie8ii
a,la8i 5 "tare #riti#46 vetila8i 'ot ,i re8i$8i te1'orar6 'etr$ #el 1$lt 6 ore6 5
$r14toarele #odi8ii:
a. li'"a te1'orar4 de lo#$ri "a$ de re"$r"e 1ateriale6 re"'e#tiv a'arat$r4 de
vetila8ie ?i 1oitori-are6 5 "e#8iile de tera'ie ite"iv4F
b. 'a#iet$l e#e"it4 vetila8ie de "#$rt4 d$rat46 d$'4 #are 'oate ,i eCt$bat ?i
iterat 5tr-o "e#8ie a "'ital$l$i6 alta de#Et a#eea de tera'ie ite"iv4F
!. 'a#iet$l e#e"it4 vetila8ie eiva-iv4 'etr$ "#$rt4 d$rat46 d$'4 #are "e
iterea-4 5tr-o "e#8ie a "'ital$l$i #are $ de8ie 1i=loa#ele 'etr$
vetila8ia eiva-iv4.
S. Pa#ie8ii a,la8i 5 "tare #riti#4 vetila8i la #are "e ati#i'ea-4 e#e"itatea vetila8iei
1ai 1$lt de 6 ore vor ,i itera8i 5 "e#8iile de tera'ie ite"iv4 i1ediat "a$ la
eliberarea 'ri1$l$i lo# 5 "e#8ia de tera'ie ite"iv4.
T. ) #a-$l li'"ei re"$r"elor e#e"are 5gri=irii 'a#ie8ilor it$ba8i ?i vetila8i 5 UPU6 5
$r1a "tabili-4rii ?i ,iali-4rii ive"tiga8iilor6 "e#8iile de tera'ie ite"iv4 vor 'rel$a
#a-$rile re"'e#tive #+iar ?i 'etr$ 'erioade "#$rte de vetila8ie.
U. /edi#$l$i de gard4 ditr-o "e#8ie de tera'ie ite"iv4 de 'ro,il "a$ ditr-o "e#8ie de
tera'ie ite"iv4 geeral4 5i e"te iter-i" "4 re,$-e 'rel$area $$i 'a#iet a,lat 5
"tare #riti#4 vetilat6 5 #odi8iile eCi"te8ei $ei 'o"ibilit48i 5 a#e"t "e".
V. @ #a-$l li'"ei de lo#$ri de iterare 5tr-o "e#8ie de tera'ie ite"iv4 "e va
'ro#eda6 d$'4 #a-6 la $a di $r14toarele "ol$8ii: re8ierea te1'orar4 a 'a#iet$l$i
5 UPU 'E4 la eliberarea $$i lo#6 #$ #odi8ia #a 5 UPU "4 eCi"te re"$r"ele
$1ae ?i 1ateriale e#e"are 5gri=irii 'a#iet$l$i "$b 5dr$1area 1edi#$l$i di
"e#8ia de tera'ie ite"iv4F
<. tra",er$l 'a#iet$l$i #4tre $ "'ital #are de8ie #a'a#itatea e#e"ar4 5gri=irii
a#e"t$ia.
=. @ #a-$l li'"ei de lo#$ri ?i e#+i'a1ete di"'oibile 5 "e#8iile de tera'ie ite"iv46
1edi#$l re"'o"abil de gard4 di "e#8ia re"'e#tiv4 de tera'ie ite"iv4 are
re"'o"abilitatea de a orgai-a tra",er$l 'a#iet$l$i #4tre o alt4 $itate "aitar4
#are 5l 'oate 'ri1i.
>. @ #a-$l 5 #are eCi"t4 'a#ie8i a,la8i 5 "tare #riti#4 vetila8i6 re8i$8i 5 UPU6 "e#8iile
de 'ro,il de tera'ie ite"iv4 "a$ #ele geerale vor 'lai,i#a 'rel$area 'a#iet$l$i
#$ 'rioritate 5 1o1et$l 5 #are "e eliberea-4 $ lo#.
?. Co"t$rile a,erete trata1et$l$i 'a#iet$l$i 5 "tare #riti#4 a,lat te1'orar 5 UPU
"$t de#otate de "e#8ia 5 #are 'a#iet$l "e a,l4 iterat "a$6 d$'4 #a-6 de "e#8ia
de A*).
AA. E"te iter-i"4 re8ierea 'a#ie8ilor a,la8i 5 "tare #riti#4 5 UPU ,4r4 iterare
5tr-o "e#8ie de tera'ie ite"iv4 'ri "e#8ia de 'ro,il6 1ai 1$lt de % ore de la
1o1et$l "o"irii 'a#iet$l$i 5 UPU6 #+iar da#4 'a#iet$l va ,i re8i$t 5 UPU 'E4
la eliberarea $$i lo# 5 #adr$l "e#8iei de tera'ie ite"iv4.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
BB. @ #a-$l 5 #are 'a#iet$l e#e"it4 tra",er$l #4tre o alt4 $itate "aitar46
1edi#$l re"'o"abil de t$r4 di #adr$l UPU 51're$4 #$ 1edi#$l de gard4 di
"e#8ia de 'ro,il #are a #o"$ltat 'a#iet$l vor orgai-a tra",er$l 5 #o,or1itate #$
'revederile legale 5 vigoare.
CC. De#i-ia tra",er$l$i 'a#iet$l$i a,lat 5 "tare #riti#4 e"te o de#i-ie #o1$4
#are e"te l$at4 de 1edi#ii "'e#iali?ti di "'ital 51're$4 #$ 1edi#$l re"'o"abil de
t$r4 di UPU6 5 #o"$ltare6 d$'4 #a-6 #$ 1edi#ii de gard4 di $itatea "aitar4 la
#are $r1ea-4 a ,i tra",erat 'a#iet$l re"'e#tiv.
DD. ECterarea $$i 'a#iet ditr-o UPU "e ,a#e doar #$ a#ord$l ,ial al
1edi#$l$i re"'o"abil de t$r4 di #adr$l UPU #are va "e1a ?i 'ara,a ,i?a
idivid$al4 a 'a#iet$l$i 5aitea 'le#4rii a#e"t$ia di "ervi#i$l re"'e#tiv.
EE.ECterarea 'oate ,i re#o1adat46 5 $r1a #o"$lt4rii 'a#iet$l$i re"'e#tiv ?i a
re-$ltatelor ive"tiga8iilor e,e#t$ate6 de $ 1edi# de gard4 di "'ital "a$6 d$'4 #a-6
dire#t de $ 1edi# de gard4 di #adr$l UPU.
FF. ECterarea 'oate ,i e,e#t$at4 la #ererea 'a#iet$l$i "a$ d$'4 #a-6 a a'ar8i4torilor
a#e"t$ia6 5 $r1a "e14rii6 5 ,i?a idivid$al4 a 'a#iet$l$i6 a re,$-$l$i de
trata1et "a$ de iterare.
GG. @ #a-$l 5 #are re#o1adarea de eCterare la do1i#ili$ a $$i 'a#iet di
UPU e"te a $$i 1edi# ori a $or 1edi#i de gard4 ditr-o "e#8ie "a$ di di,erite
"e#8ii ale "'ital$l$i6 ,i?a idivid$al4 a 'a#iet$l$i va ,i "e1at4 ?i 'ara,at4 i#l$"iv
de 1edi#ii re"'o"abili de gard4 di "e#8iile re"'e#tive.
66. @ #a-$l eCter4rii la do1i#ili$6 'a#iet$l6 la "oli#itarea a#e"t$ia "a$ da#4 "e
#o"ider4 e#e"ar6 va 'ri1i o "#ri"oare 1edi#al4 #4tre 1edi#$l de ,a1ilie6 #are
eC'li#4 re-$ltatele ive"tiga8iilor6 trata1et$l e,e#t$at ?i re#o1ad4rile 1edi#$l$i
di UPU ?i ale 1edi#ilor "'e#iali?ti di #adr$l "'ital$l$i. S#ri"oarea 'oate ,i
5lo#$it4 de o #o'ie a ,i?ei6 adre"at4 1edi#$l$i de ,a1ilie. E"te re#o1adat #a
"#ri"orile #4tre 1edi#ii de ,a1ilie "4 ,ie tri1i"e 'ri 'o?t4 "a$ 'o?t4 ele#troi#4
dire#t 1edi#$l$i re"'e#tiv.
II. (a eCterare 'a#iet$l va 'ri1i i,or1a8iile e#e"are 'rivid a,e#8i$ea l$i ?i
trata1et$l e#e"ar6 i#l$"iv i,or1a8iile 'rivid o evet$al4 a'ari8ie "a$ agravare
a $or "e1e ori "i1'to1e #are e#e"it4 reveirea de $rge84 la UPU.
A!t#38 CRITERIILE DE INTERNARE A PACIENTIILOR DIN UPU SUNT
URMATOARELEC
1. Pa#iet$l e"te 5 "tare #riti#4F
2. ECi"t4 'o"ibilitatea a'ari8iei $or #o1'li#a8ii #are 'ot '$e 5 'eri#ol via8a
'a#iet$l$iF
%. A,e#8i$ea 'a#iet$l$i e#e"it4 1oitori-are6 ive"tiga8ii "$'li1etare ?i trata1et de
$rge84 la ivel "'itali#e"#F
A. Pa#iet$l treb$ie "4 ,ie "$'$" $ei iterve8ii #+ir$rgi#ale de $rge84F
5. Si1'to1atologia ?i "tarea #lii#4 a 'a#iet$l$i #orelat4 #$ al8i ,a#tori6 #$1 ar ,i vEr"ta6
"eC$l et#.6 'ot ,i #a$-ate de o a,e#8i$e grav4 #+iar da#4 te"tele ?i ive"tiga8iile
'ara#lii#e $ dovede"# a#e"t l$#r$ la 1o1et$l e,e#t$4rii lorF
6. El$#idarea #a-$l$i e#e"it4 ive"tiga8ii "$'li1etare #e $ 'ot ,i e,e#t$ate la 1o1et$l
re"'e#tiv6 iar "tarea 'a#iet$l$i $ 'er1ite eCterareaF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. B% / 156
2.A,e#8i$ea de #are "$,er4 'a#iet$l $ 'er1ite a$to"$"8ierea6 iar 'a#iet$l lo#$ie?te
"ig$r ?i e"te ,4r4 a'ar8i4toriF
3. Alte "it$a8ii bie =$"ti,i#ate 5 #are 1edi#$l di UPU "a$ 1edi#$l de gard4 ditr-o "e#8ie
#o"ider4 e#e"ar4 iterarea 'a#iet$l$i.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. BA / 156
CAPITOLUL 5
LABORATOARE%COMPARTIMENTE
A!t#3*# Labo!atoa!ele $e anali;e e$i'ale ,$#8ioea-4 "i a$ $r14toarele atrib$8ii:
a. S$t ,$ri-oare de "ervi#ii 1edi#ale de laborator6 #o"tEd 5 eCa1iarea
'rod$"elor 'roveite di orgai"1$l $1a6 5 "#o'$l "tabilirii6 #o1'let4rii "a$
#o,ir14rii $$i diago"ti#.
b. Coordoator$l a#tivit48ii de laborator va a#8ioa 'er1aet 'etr$
orgai-area 5 #ele 1ai b$e #odi8ii a a#tivit48ii de 'rogra1are6 de re#oltare ?i
de tra"'ort a 'robelor6 de tra"1itere a re-$ltatelor6 de di"#$tare 5 #o1$ a
#a-$rilor deo"ebite6 de i"tr$ire a 'er"oal$l$i di "$bordie6 5 "#o'$l
#$oa?terii 'o"ibilit48ilor de eC'$ere ?i a #odi8iilor te+i#e de re#oltare ?i
e,e#t$are a a#e"toraF laborator$l 1edi#al #olaborea-4 #$ "e#8iile #$ 'at$ri.
!. (aboratoarele ,$#8ioea-4 'e ba-a $$i 'rogra1 de l$#r$ a,i?at ?i ad$" la
#$o?ti84 "e#8iilor #$ 'at$ri #are #$'ride:
d. -ilele ?i orele de re#oltare a 'robelor 'etr$ bolavii "'itali-a8iF
e. -ilele ?i orele de re#oltare "a$ eCe#$tare a a$1itor aali-e deo"ebiteF
,. orele de eliberare a re-$ltatelor de la laboratorF
$. Ca-$rile de $rge84 "e eC#e'tea-4 de la 'rogra1area a#e"tor a#tivit48i.
%. *ra"'ort$l 'rod$"elor biologi#e 5 "'ital #4tre laborator "e a"ig$r4 5
#odi8ii #ore"'$-4toare6 de #4tre #adrele 1edii ?i a$Ciliare di "e#8iile #$
'at$ri. Re-$ltat$l eCa1e$l$i "e '$e la di"'o-i8ia "e#8iilor #$ 'at$ri6 5
a#eea?i -i "a$ #Et 1ai #$rEd d$'4 e,e#t$area ?i ob8ierea re-$ltat$l$i.
". ECe#$tarea ive"tiga8ilor 1edi#ale de laborator "e ,a#e 'e ba-a
re#o1ad4rii 1edi#$l$i #$rat6 #are va #o1'leta6 'ara,a ?i "e1a bilet$l de
tri1itere6 #e va #o8ie6 'e lEg4 diago"ti#$l bolii6 $1ele ?i Cod$l .$1eri#
Per"oal al 'a#iet$l$i.
&. Reda#tarea re-$ltatelor "e ,a#e de 'er"oal$l #$ 'reg4tire "$'erioar4 di
#adr$l laborator$l$i6 #are va "e1a ?i 'ara,a re-$ltatel

A!t# 3, Labo!ato!ul $e anatoie patolo"i'9
Art. 22. lit a. (aborator$l de Aato1ie Patologi#a e"te orgai-at #o,or1 (egii 1&A/2&&%
avad i #o1'oeta $r1atoarele #o1'arti1ete :
-#o1'arti1et #itologie
-#o1'arti1et +i"to'atologie
-#o1'arti1et 'ro"e#t$ra
Atrib$8iile (aborator$l$i de A'ato1ie Patologi#a "$t #ele 'reva-$te i (egea 1&A/2&&%6
'rivid 1ai'$larea #adavrelor $1ae ?i 'relevarea orgaelor ?i 8e"$t$rilor de la #adavre
5 vederea tra"'lat$l$i.
De,iitorie 5 "tabilirea de#e"$l$i e"te 5#etarea irever"ibil4 a a#tivit48ii #erebrale "a$ a
a#tivit48ii #ardia#e6 "tabilite 'ri 1i=loa#e 1edi#ale.
/ai'$larea #adavrelor 5 #adr$l "'ital$l$i "e ,a#e d$'4 #$1 $r1ea-4:
a. De#e"$l e"te #o"tatat de #4tre 1edi#$l #$rat "a$ 1edi#$l de gard4 #are
#o"e1ea-4 ora de#e"$l$i 5 ,oaia de ob"erva8ie #$ "e1at$r4 ?i 'ara,4F 1edi#$l #$rat

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
D"a$ 5 li'"a a#e"t$ia 1edi#$l de gard4 #are a #o"tatat de#e"$l9 "#rie e'i#ri-a de de#e"
1e8ioEd data #o1'let4rii a#e"teia6 "e1ea-4 ?i 'ara,ea-4F
b. A$8area a'ar8i4torilor de"'re "$rveirea de#e"$l$i "e ,a#e $1ai d$'4 2 ore de la
#o"tatarea a#e"t$ia de #4tre 1edi#$l #$rat "a$ de #4tre 1edi#$l de gard4 #are a
#o"tatat de#e"$l.
#. D$'4 2 ore de la de#e"6 #adavr$l e"te tra",erat la 1org4 de #4tre bra#ardier$l "e#8iei
$de a de#edat bolav$l "a$ de bra#ardier$l de "ervi#i$ ?i e"te de'$" 5 ,rigider$l
1ort$ar/#a1era ,rigori,i#4F e"te obligatorie eCi"te8a 5 "'ital #el '$8i a $$i ,rigider
1ort$ar/#a1er4 ,rigori,i#4 .
e. De#edat$l e"te ad$" de-br4#at6 ,4r4 obie#te 're8ioa"e Diele6 #er#ei6 et#69 5velit 5tr-$
#ear#ea, "a$ itrod$" 5tr-$ "a# de 'la"ti# o'a# de #$loare 5#+i"4F "e va 1e8ioa 5
"#ri" D'e bilet$l de 5"o8ire al de#edat$l$i9 're-e8a de 'rote-e detare ,iCe di a$r.
,.De#edat$l treb$ie "4 'oarte Dde 're,eri84 'e ,r$te9 o br48ar4 de ideti,i#are #$: $1ele
're$1ele6 vEr"ta6 "e#8ia $de a ,o"t iterat6 ora de#e"$l$i6 $14r$l ,oii de ob"erva8ie.
De#edat$l treb$ie 5"o8it #4tre "e#8ia/de'arta1et$l de aato1ie 'atologi#4 de
$r14toarele a#te:
a. bilet$l de 5"o8ire al de#edat$l$i #4tre "e#8ia/de'arta1et$l de aato1ie 'atologi#4
#are "4 i#l$d4: $1ele6 vEr"ta6 $lti1$l do1i#ili$6 data a?terii6 C.P6 data ?i ora
de#e"$l$i6 "e#8ia $de a ,o"t iterat6 $14r$l ,oii de ob"erva8ie6 diago"ti#$l de de#e"6
"e14t$ra ?i 'ara,a 1edi#$l$i #$rat6 toate a#e"tea #o1'letate 5tr-$ bilet ti'i-at $i#
'etr$ 5treaga 8ar4 F
b. ,oaia de ob"erva8ie #$ evol$8ia #o1'letat4 la -i6 i#l$"iv #o"tatarea de#e"$l$i D#$
"e14t$ra ?i 'ara,a9 ?i e'i#ri-a de de#e" D#$ "e14t$ra6 'ara,a ?i data e,e#t$4rii9
#.b$leti$l de idetitate/#artea de idetitate /'a?a'ort$l de#edat$l$i. Foaia de ob"erva8ie
?i a#t$l de idetitate al de#edat$l$i vor ,i ad$"e "e#8iei/de'arta1et$l$i de aato1ie
'atologi#4 #el 1ai tEr-i$ 'E4 la ora B a di1ie8ii $r14toare "$rveirii de#e"$l$i .
Datele de#edat$l$i "$t i"#ri"e 5 regi"tr$l de 5regi"trare al de#eda8ilor6 de #atre
a"i"tet$l 1edi#al di #lii#a $de "-a 'rod$" de#e"$l6 #o1'letad obligatori$ #lar toate
r$bri#ile 're-ete i regi"tr$6 ra"'$-ad 'etr$ a#e"tea.
*oate a#tele/1aevrele 1edi#ale 'o"t 1orte1 "e e,e#t$ea-4 $1ai d$'4 51'liirea a 2A
ore de la de#e"6 #$ eC#e'tia de#edatilor de religie i"la1i#a6 #$'ri-Ed:
a. #erti,i#at$l 1edi#al #o"tatator de de#e"
b. e#ro'"ia/da#a e #a-$l
A!t# 3,# lit#b# Labo!ato!ul $e anatoie patolo"i'9 a!e u!9toa!ele at!ibu=iiC
1. E,e#t$area diago"ti#$l$i +i"to'atologi# "a$ #ito'atologi# D5 ,$#8ie de "it$a8ie9
a"$'ra 'rod$"elor biologi#e re#oltate ,ie 'er"oaelor 5 via846 ,ie #adavrelor la
a$to'"ie ?i a$1e: 'ie"e o'eratorii6 1aterial bio'ti#6 bio'"ii de tra#t dige"tiv6
bro?i#e6 +e'ati#e6 'a#reati#e6 '$#8ii 1ed$lare6 gaglioare6 li#+ide biologi#e6
1aterial a"'irat #$ a# ,i6 ,roti$ri eC,oliative6 orgae6 ,rag1ete ti"$lare ?i altele
a"e144toareF
2. E,e#t$area de e#ro'"ii 'a#ie8ilor de#eda8i 5 "'italF
%. E"te obligatorie tri1iterea 'etr$ diago"ti# +i"to'atologi# 5 "e#8ia de aato1ie
'atologi#4 a t$t$ror ,rag1etelor ti"$lare re#oltate de la 'a#ie8i 5 #$r"$l
iterve8iilor #+ir$rgi#ale ?i a 1aterial$l$i bio'ti#F
A. Stat$t$l 'rod$"elor biologi#e eCa1iate 5 laborator$l de aato1ie 'atologi#4 e"te
$r14tor$l:

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
5. Frag1etele ti"$lare i#l$"e 5 blo#$ri de 'ara,i46 la1elele +i"to'atologi#e
're'arate di a#e"tea6 're#$1 ?i ,roti$rile #itologi#e "e '4"trea-4 5 +i"tote#a
laborator$l$i de aato1ie 'atologi#4 #el '$8i 1& ai 'etr$ la1e ?i de #el '$8i %&
ai 'etr$ blo#$rile de 'ara,i4.
6. -/edi#$l aato1o-'atolog e"te obligat #a6 la #ererea 'a#iet$l$i/a'ar8i4torilor
a#e"t$ia6 a 1edi#$l$i #$rat "a$ a 1edi#$l$i aato1o'atolog di alt "'ital6 "4
elibere-e blo#$rile de 'ara,i4 ?i/"a$ la1elele +i"to'atologi#e 5 vederea $$i
#o"$lt6 #$ #odi8ia a"$14rii re"'o"abilit48ii ret$r4rii lor de #4tre 'er"oaa #are
le ridi#4 D#erere "#ri"4 #are "4 #$'rid4 datele de idetitate ale 'er"oaei #are le
ridi#49
2. (a iterare6 'ritr-$ ,or1$lar6 'a#iet$l/a'ar8i4torii a#e"t$ia treb$ie "4 ,ie
"oli#ita8i "4-?i dea a#ord$l 'etr$:
a. di"tr$gerea 8e"$t$rilor #are ra1E d$'4 orietarea 1a#ro"#o'i#4 a 'ie"elor
#+ir$rgi#ale bio'"iilor "a$ ,rag1etelor re#oltate la e#ro'"ie Dd$'a % l$i
de la de,iitivarea diago"ti#$l$i +i"to'atologi#9F
b. ,olo"irea $or ,rag1ete ti"$lare/orga 5 "#o' dida#ti#6 ,4r4 5"4 #a
a#ea"t4 "it$a8ie "4 're=$di#ie-e diago"ti#$l +i"to'atologi#F
#. ,olo"irea 'rod$"elor biologi#e re#oltate 'etr$ "t$dii 1edi#aleF
d. ,olo"irea 5 "#o' dida#ti#/?tii8i,i# a i1agiilor ,otogra,iate a 8e"$t$rilor "a$
orgaelor re#oltate/eCa1iateF
e. da#4 'a#iet$l/a'ar8i4torii a#e"t$ia $ 5?i da$ a#ord$l 'etr$ di"tr$gerea
8e"$t$rilor #are ra1E d$'a orietarea 1a#ro"#o'i#46 'a#iet$l/a'ar8i4torii
a#e"t$ia 5?i vor l$a 5 "#ri" obliga8ia "4 reali-e-e di"tr$gerea 8e"$t$rilor 'ri
i#ierare "a$ 5+$1are6 'etr$ a $
,. ad$#e 're=$di#ii "44t48ii '$bli#e ?i vor ad$#e dovada e,e#t$4rii a#e"teia.
3. Prod$"ele biologi#e eCa1iate 5 #o1'arti1et$l de +i"to'atologie 'ot avea
$r14toarea 'roveie84:
- 'ie"e o'eratoriiF
- 1aterial bio'ti# Dbio'"ii de tra#t dige"tiv6 bro?i#e6 +e'ati#e6 'a#reati#e6 reale6
gaglioare6 '$#8ie 1ed$lar4 ?i alte a"e1eea9F
- ,rag1ete ti"$lare re#oltate la e#ro'"iiF
A!t# 3,# lit#'# /odalitatea de ad$#ere a 'rod$"elor biologi#e la laborator$l de aato1ie
'atologi#4 e"te $r14toarea:
1. Prod$"ele biologi#e vor ,i 5"o8ite 5totdea$a de $ bilet de tri1itere #are "4
i#l$d4: $1ele ?i 're$1ele 'a#iet$l$i6 "eC$l6 vEr"ta6 C.P6 $14r$l ,oii de
ob"erva8ie6 date #lii#e ?i de tera'ie aterioar46 datele eCa1e$l$i 1a#ro"#o'i#
itrao'erator al 'ie"ei 'relevate D5 #a-$l 'ie"elor #+ir$rgi#ale96 re-$ltate
+i"to'atologi#e "a$ #itologi#e aterioare6 diago"ti#$l 're-$1tiv6 data
o'era8iei/e,e#t$4rii bio'"iei6 "e14t$ra ?i 'ara,a 1edi#$l$i #are tri1ite.
2. Elaborarea diago"ti#$l$i +i"to'atologi# "e ,a#e 5 1aCi1$1 %& -ile l$#r4toare di
1o1et$l 'ri1irii 'ie"elor6 ,olo"id te+i#ile de aato1ie 'atologi#4 de #are
di"'$e 1edi#$l.
%. Da#4 1edi#$l aato1o'atolog #o"ider4 #46 'etr$ "tabilirea #$ 're#i-ie a
diago"ti#$l$i6 "$t e#e"are te+i#i "'e#iale de aato1ie 'atologi#46 va
#o"e1a a#e"t l$#r$ 5 b$leti$l aato1o'atologi#.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
A. B$leti$l +i"to'atologi# va avea obligatori$ $r14toarele '$#te: $14r$l de ordie
di regi"tr$l de bio'"ii/data 5regi"tr4rii6 datele di bilet$l de tri1itere6 de"#rierea
1a#ro"#o'i#4 a 'ie"ei6 de"#rierea 1i#ro"#o'i#4 a 'ie"ei6 #o#l$-ia diago"ti#46
"e1at$ra ?i 'ara,a 1edi#$l$i aato1o'atologF
5. Origial$l b$leti$l$i +i"to'atologi# "e '4"trea-4 5 ar+iva laborator$l$i de
aato1ie 'atologi#4.
6. Co'ii ale b$leti$l$i +i"to'atologi# "e eliberea-4 5 do$4 eCe1'lareF $ eCe1'lar
e"te de"tiat 1edi#$l$i #are a "oli#itat eCa1e$l +i"to'atologi#6 #el4lalt eCe1'lar
va ,i 51Eat obligatori$ 'a#iet$l$i. B$leti$l +i"to'atologi# 'oate ,i eliberat $$i
a'ar8i4tor al 'a#iet$l$i 'e ba-4 de 'ro#$r46 #o,or1 dre't$l$i la
#o,ide8ialitatea i,or1a8iilor. ECe1'lar$l 1edi#$l$i #are a "oli#itat eCa1e$l
+i"to'atologi# "e ata?ea-4 de #4tre a#e"ta6 5 1od obligatori$ 6 la ,oaia de
ob"erva8ie a 'a#iet$l$i.
2. Prod$"ele biologi#e #itologi#e vor ,i 5totdea$a 5"o8ite de $ bilet de tri1itere
#are va #$'ride toate datele 'a#iet$l$i. B$leti$l #ito'atologi#6 #are #$'ride
diago"ti#$l #ito'atologi# elaborat $1ai de #4tre 1edi#$l aato1o'atolog6 va ,i
5to#1it 5 trei eCe1'lare Dorigial$l ra1Ee 5 ar+iva laborator$l$i6 o #o'ie "e
eliberea-4 1edi#$l$i #are a "oli#itat eCa1iarea6 'etr$ a ,i ata?at4 ,oii de
ob"erva8ie6 iar alt4 #o'ie va ,i 51Eat4 'a#iet$l$i/a'ar8i4torilor legali ai a#e"t$ia
#$ 'ro#$r4 di 'artea 'a#iet$l$i9.
3. .e#ro'"ia "e e,e#t$ea-4 de #4tre 1edi#$l aato1o'atolog d$'4 "t$dierea ,oii de
ob"erva8ie a de#edat$l$i.
B. Re-$ltat$l e#ro'"iei aato1o'atologi#e #$'ride "tabilirea taatogee-ei.
1&. Certi,i#at$l 1edi#al #o"tatator al de#e"$l$i "e #o1'letea-4 de #4tre 1edi#$l
aato1o- 'atolog 5 #a-$l e,e#t$4rii e#ro'"iei6 "a$ de #4tre 1edi#$l #$rat #are a
5gri=it 'a#iet$l 5 #a-$l 5 #are $ "e e,e#t$ea-4 e#ro'"ia ?i de#edat$l $ e"te
#a- 1edi#o-legal.
11. Diago"ti#$l di #erti,i#at$l 1edi#al #o"tatator de de#e" "e tre#e 5 ,oaia de
ob"erva8ie6 'e bilet$l de 5"o8ire al de#edat$l$i ?i 5 regi"tr$l de 5regi"trare al
de#eda8ilor.
12. Diago"ti#$l aato1o'atologi# 1a#ro"#o'i# 'o"te#ro'ti# "e #o1'letea-4 5 ,oaia
de ob"erva8ie ?i regi"tr$l de 'roto#oale de e#ro'"ie al laborator$l$i de aato1ie
'atologi#4.
1%. /edi#$l aato1o'atolog le eC'li#4 a'ar8i4torilor le-i$ile g4"ite6 1e#ai"1$l
1or8ii6 're#i-Ed #4 re-$ltat$l de,iitiv va '$tea ,i "tabilit $1ai d$'4 eCa1e$l
1i#ro"#o'i#.
1A. /edi#$l aato1o'atolog reda#tea-4 'roto#ol$l de e#ro'"ie 5 1aCi1 A3 ore de la
e,e#t$area e#ro'"iei ?i 5l tre#e 5 regi"tr$l de 'roto#oale de e#ro'"ie.
15. /edi#$l aato1o'atolog e,e#t$ea-4 eCa1e$l +i"to'atologi# al ,rag1etelor
re#oltate 5 1aCi1 do$4 l$i de la e,e#t$area a#e"teia ?i "tabile?te diago"ti#$l
,ial 'o"te#ro'ti# #are:
16. "e aeCea-4 'roto#ol$l$i de e#ro'"ie 5 regi"tr$l de 'roto#oale de e#ro'"ieF
12. "e #o1$i#4 5 "#ri" 1edi#$l$i #$rat al de#edat$l$i6 #are are obliga8ia de al aeCa
la ,oaia de ob"erva8ie a 'a#iet$l$iF
13. "e #o1$i#4 5 "#ri" a'ar8i4torilor de#edat$l$i6 da#4 a'ar8i4torii "oli#it4 5 "#ri"
dire#8iei "'ital$l$i eliberarea a#e"t$iaF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
A!t# 3,# lit#$# !rad$l #o#orda8ei aato1o#lii#e "e "tabile?te d$'4 #$1 $r1ea-4:
1. e#o#orda8a aato1o#lii#4 "e #o1$i#4 1edi#$l$i #$rat ?i 1edi#$l$i ?e, de
"e#8ie $de a de#edat bolav$lF
2. tri1e"trial laborator$l de aato1ie 'atologi#4 are obliga8ia de a #o1$i#a 5 "#ri"
C...A.S. "it$a8ia #a-$rilor ,iali-ate di "'ital.
%. A#tele #o1'arti1etelor de 'ro"e#t$r4 "e '4"trea-4 d$'4 #$1 $r1ea-4:
a. regi"tr$l de 5regi"trare al de#eda8ilor > 'er1aet
b. bilet$l de 5"o8ire al #adavr$l$i la #are "e ata?ea-4 #ererea de "#$tire de
e#ro'"ie ?i #o'ia d$'a a#t$l de idetitate al "oli#itator$l$i Dda#4 e"te #a-$l9
> 1ii1 %& ai
#. 'roto#ol$l de e#ro'"ie D1a#ro"#o'i# O 1i#ro"#o'i# 9 - 1ii1 %& ai
(aborator$l de aato1ie 'atologi#4 e"te 5#adrat #$ 'er"oal 1edi#al
#o,or1 or1ativelor de 'er"oal di $it48ile "aitare6 #$ 'reg4tire
#ore"'$-4toare .
A!t# 3,# lit#e# E,e#t$area e#ro'"iei aato1o'atologi#e "e va ,a#e #$ re"'e#tarea
$r1atoarelor #odi8ii :
1. e#ro'"ia e"te obligatorie 'etr$ toate "it$a8iile "tabilite 'ri or1e.
2. la #erere ?i #otra #o"t "e 'ot e,e#t$a e#ro'"ii ale $or 'er"oae
de#edate la do1i#ili$6 da#4 a#e"tea $ #o"tit$ie #a-$ri 1edi#o-legale .
%. Da#4 5 #$r"$l e#ro'"iei 1edi#$l aato1o'atolog #o"tat4 le-i$i
#$ i1'li#a8ii 1edi#o-legale6 o're?te e#ro'"ia ?i a$84 orga$l =$di#iar
#o1'etet6 'otrivit legii.
A. De#i-ia e#ro'"iei aato1o'atologi#e Dver"$" #ea 1edi#o-legal49 o
ia 1edi#$l ?e, de "ervi#i$ de aato1ie 'atologi#46 #are r4"'$de 'etr$
a#ea"t4 de#i-ieF #a-$rile #e e#e"it4 o e#ro'"ie 1edi#o-legal4 "e
're#i-ea-4 'ri lege .
A!t# 3,# lit#)# @ "it$a8ia 5 #are de#e"$l "$rvie 5 a1b$lator6 5 U.P.U. 5 ori#are di
#a1erele de gard4 ale "'ital$l$i "e va 'ro#eda 5 1od$l $r14tor:
1. "e va ,a#e ,oaia de eCa1iare 'etr$ de#edat$l re"'e#tiv
2. e#+i'a "ervi#i$l$i de evei1ete "e 're-it4 la "'ital ?i a're#ia-4
#ir#$1"ta8ele 5 #are "-a 'rod$" de#e"$lF
%. da#4 de#e"$l $ #ore"'$de #riteriilor de 5#adrare dre't #a- 1edi#o-legal6
e#+i'a "ervi#i$l$i evei1ete va #o"e1a 5 "#ri" a#e"t l$#r$ 'e ,oaia de
eCa1iare6 de#edat$l $r1Ed a ,i obligatori$ a$to'"iat aato1o'atologi#.
A!t# 3,# lit#"# ) #a-$l #Ed a'ar8i4torii "oli#it4 "#$tirea de e#ro'"ie ?i eCi"t4 're1i-ele
legale ale a#ord4rii a#e"teia6 "e va 'ro#eda d$'4 #$1 $r1ea-4 :
1. a'ar8i4torii vor #ere 5 "#ri" "#$tirea de e#ro'"ie6 1e8ioEd ,a't$l #4 $ a$ i#i
o re-erv4 a"$'ra diago"ti#$l$i "tabilit ?i a trata1et$l$i a'li#at ?i a"$1Ed$?i
toat4 re"'o"abilitatea 'etr$ a#ea"ta 5 ,a8a re"t$l$i ,a1iliei de#edat$l$i >
,or1$lare ti'i-ate 'etr$ 5treaga 8ar4.
2. "#$tirea de e#ro'"ie Dla #are "e ata?ea-4 o #o'ie d$'4 a#t$l de idetitate al
"oli#itat$l$i9 va ,i a'robat4 de 1edi#$l #$rat6 ?e,$l "e#8iei $de a de#edat
bolav$l6 ?e,$l laborator$l$i de aato1ie 'atologi#4 ?i dire#tor$l "'ital$l$i ?i va ,i
'4"trat4 51're$4 #$ bilet$l de 5"o8ire a de#edat$l$i.
%. $ "e a#ord4 "#$tire de la e#ro'"ie 'etr$ de#e"ele "$rveite la 1ai '$8i de 2A
ore de la iterare.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. BB / 156
A. eC#e'8ie de la e#ro'"ie ,a#e de#e"$l "$rveit 5 #a-$l tra",er$l$i 5tre "e#8ii "a$
"'itale6 da#4 $ eCi"t4 d$bii a"$'ra trata1et$l$i a'li#at "a$ a diago"ti#$l$i de
de#e"6 're#$1 ?i de#e"$l "$rveit 5 #$r"$l iter4rii 'etr$ o #$r4 'eriodi#4 a $ei
a,e#8i$i #roi#e ter1iale6 da#4 $ eCi"t4 d$bii a"$'ra trata1et$l$i a'li#at "a$ a
diago"ti#$l$i de de#e".
5. @ "it$a8ia 5 #are $ e"te 'o"ibil4 #ota#tarea a'ar8i4torilor de#edat$l$i D?i #are
5tr$e"# #odi8iile 'etr$ 'relevarea de orgae ?i 8e"$t$ri9 "e va 'ro#eda d$'a
#$1 $r1ea-4:
6. d$'4 % -ile de la de#e" va ,i a$8at4 5 "#ri" Poli8ia de #4tre "e#8ia "'ital$l$i $de
a de#edat bolav$lF
2. da#46 5tr-$ iterval de 1& -ile de la "$rveirea de#e"$l$i $ "e 're-it4
a'ar8i4tori6 de#edat$l va ,i #o"iderat #a- "o#ialF
+. #+elt$ielile a,erete "ervi#iilor 1edi#ale e,e#t$ate de laborator$l de aato1ie
'atologi#4 "$t "$'ortate 'ri #otra#t$l 5#+eiat de "'ital #$ Ca"a de A"ig$r4ri de
S44tate6 di b$get$l altor "'itale #are "oli#it4 eCa1ee +i"to'atologi#e "a$ dire#t
de la 'a#iet 5 #odi8iile 5 #are:
re#oltarea 'rod$"elor biologi#e de eCa1iat "e ,a#e 5tr-$ #abiet /"'ital
'rivatF
'a#iet$l #are dore?te "4 "e ,a#4 eCa1iarea 5 alt "ervi#i$ de#Et #el #are
de"erve?te "'ital$l 5 #are "-a e,e#t$at re#oltareaF 'etr$ a#ea"ta6 'a#iet$l
treb$ie "4 "oli#ite 5 "#ri" e,e#t$area eCa1e$l$i +i"to'atologi# 5 alt4 $itate6
're#i-Ed #are e"te a#ea"t4 $itate ?i a"$1Ed$-?i re"'o"abilitatea 'etr$
b$leti$l +i"to'atologi#.
'a#iet$l "oli#it4 $ #o"$lt +i"to'atologi#F
B. Pri G#adavre erevedi#ate G"e 58eleg a#ei 'a#ie8i de#eda8i erevedi#a8i legal
de i#i $ a'ar8i4tor de grad$l ) "a$ de "o8 /"o8ie 'e toat4 d$rata "'itali-4rii 'E4
la de#lararea legal4 a de#e"$l$i ?i ale #4ror "ervi#ii ,$erare itr4 5 gri=a "tat$l$i.
De a"e1eea6 5 a#ea"ta #ategorie itr4 ?i 'er"oaele ,4r4 a'ar8i4tori a,late 5
$it48ile de 5gri=ire "o#ial4 D#41ie de b4trEi6 #41ie "'ital6 et#9.
1&. 7e,$l laborator$l$i "tabile?te e#e"ar$l de 'rod$"e e#e"are $ei ,$#8io4ri
or1ale a laborator$l$i6 a"ig$rEd reali-area '4r8ii #ore"'$-4toare a Pla$l$i
a$al de a#+i-i8ii al "'ital$l$i.
A!t# 3-# Labo!ato!ul $e !a$iolo"ie are $r14toarele atrib$8ii:
1. Colaborea-4 #$ 1edi#ii #lii#iei 5 "#o'$l 're#i-4rii diago"ti#$l$i ori de #Ete ori
e"te evoieF
2. Orgai-ea-4 ?i $tili-ea-4 #ore"'$-4tor ,il1ote#a #la"i#4 ?i ele#troi#4F
3. Se 'reo#$'4 de a'li#area 14"$rilor de 'reveire a iradierii 'atologi#e "a$ i$tile a
bolavilor ?i a 'er"oaelor di laboratorF
4. Orgai-ea-4 'rogra1area ?i e,e#t$area eCa1eelor radiologi#e ?i de i1agi"ti#4 5
ti1' $tilF
5. Orgai-ea-4 reda#tarea #ore#t4 ?i di"trib$irea la ti1' a re-$ltatelorF
6. Orgai-ea-4 ?i #otrolea-4 ra'ortarea #4tre "ervi#i$l te+i# 5 #el 1ai "#$rt ti1' a
ori#4rei de,e#8i$i a'4r$te la a'arat$ra de "'e#ialitateF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&& / 156
,. 7e,$l laborator$l$i "tabile?te e#e"ar$l de 'rod$"e 5 vederea $ei ,$#8io4ri
or1ale a laborator$l$i6 a"ig$rEd reali-area '4r8ii #ore"'$-atoare a Pla$l$i
a$al de a#+i-i8ii al "'ital$l$iF
+. Per"oal$l #are l$#rea-a i (aborator$l de radiologie 1ai are $r1atoarele atrib$tii
#o,or1 legi"latiei i vigoare 'rivid de",a"$rarea i "ig$rata a a#tivitatilor
$#leare :
A!t# 3-# lit# a9 a"ig$rarea "i 1etierea:
1. "e#$ritatii $#leare6 'rote#tiei i1'otriva radiatiilor ioi-ate6 'rote#tiei
,i-i#e6'la$rilor 'ro'rii de itervetie i #a- de a##idet $#lear "i a"ig$rarii #alitatii
'etr$ a#tivitatile de",a"$rate "a$ a "$r"elor a"o#iate a#e"toraF
. evidetei "tri#te a 1aterialelor $#leare "i radio#tive6 're#$1 "i a t$t$ror "$r"elor
$tili-ate "a$ 'rod$"e i a#tivitatea 'ro'ieF
A!t# 3-# lit# b9 re"'e#tarea li1itelor "i #oditiilor te+i#e 'reva-$te i a$tori-atie "i
ra'ortarea ori#aror de'i"tari6 #o,or1 regle1etarilor "'e#i,i#eF
A!t# 3-# lit# #9 li1itarea $1ai la a#tivitatile 'etr$ #are a ,o"t a$tori-at F
de-voltarea 'ro'i$l$i "i"te1 de #erite6 reg$la1ete "i i"tr$#ti$i #are a"ig$ra
de",a"$rarea a#tivitatilor a$tori-ate ,ara ri"# ia##e'tabile de ori#e at$ra F
A!t# 3-# lit# e9 "a ra"'$da 'etr$ go"'odarirea de"e$rilor radioa#tive geerate de
a#tivitatea 'ro'ie F
A!t# 3. Copa!tientul $e P!e&eni!e :i Cont!ol al In)e'=iilo! Noso'oiale
Per"oal$l C.P.C.)... are $r14toarele atrib$8ii:
1. A"ig$r4 "$'raveg+erea e'ide1iologi#4 a i,e#8iilor o"o#o1iale 'ri #ole#tarea6
5regi"trarea6 aali-a6 iter'retarea ?i di"e1iarea datelorF
. Elaborea-4 b$leti$l i,or1ativ l$ar 'rivid 1orbiditatea6 "everitatea ?i e,i#ie8a
a'li#4rii 14"$rilor de 'reveire a i,e#8iilor o"o#o1ialeF
3. Colaborea-4 #$ #od$#erile "e#8iilor/#o1'arti1etelor 'etr$ elaborarea
1etodologiei "'e#i,i#e de 'reveire ?i 8iere "$b #otrol a i,e#8iilor o"o#o1iale6
'e #are o "$'$e a'rob4rii Co1itet$l Dire#tor 'etr$ '$ere 5 a'li#are ?i
re"'e#tareF
4. E,e#t$ea-4 a#+eta e'ide1iologi#4 5 i-b$#iri e'ide1i#e de i,e#8ii o"o#o1iale6
"tabilid ,a#torii #a$-ali ?i 'rogra1ele "'e#i,i#e de 14"$ri de #otrol6 $r14rid
re"'e#tarea a#e"toraF
5. 0eri,i#4 re"'e#tarea or1elor de igie4 "'itali#ea"#46 de igie4 a 'rod$"elor
ali1etare6 5 "'e#ial a #elor dieteti#e6 a or1elor de "terili-are ?i 1e8ierea
1aterialelor "aitare ?i a "ol$8iilor i=e#tabile6 're#$1 ?i re"'e#tarea 're#a$8i$ilor
$iver"ale. Orgai-ea-4 14"$rile de re1ediere a de,i#ie8elor #o"tatateF
6. E"te re"'o"abil 'etr$ orgai-area ?i reali-area 'rogra1elor i"tr$#tived$#ative
'rivid 'reveirea i,e#8iilor o"o#o1iale6 #olaborEd #$ 'er"oal$l #ali,i#at di
"e#8ii/#o1'arti1eteF
,. Coordoea-4 elaborarea ?i a#t$ali-area a$al46 51're$4 #$ 1e1brii Co1itet$l$i
de 'reveire "i #otrol al i,e#tiilor o"o#o1iale/Co"ili$l$i /edi#al a !+id$l$i de
'reveire a i,e#8iilor o"o#o1iale6 #are va #$'ride :
a. legi"la8ia 5 vigoare F
b. de,ii8iiF
#. 'ro#ed$ri6 're#a$8ii de i-olareF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&1 / 156
d. te+i#i a"e'ti#e F
e. 1etode "'e#i,i#e 'etr$ ,ie#are #o1'arti1et F
,. 'roto#oale 'ro,e"ioale ale ,ie#4rei "'e#ialit48iF
g. or1e de igie4 "'itali#ea"#4F
+. or1e de "terili-areF
+. Eval$ea-4 a#tivitatea de 'reveire ?i #otrol a i,e#8iilor o"o#o1ialeF
9. Orgai-ea-4 de'i"tarea6 ra'ortarea6 evide8a6 i-olarea6 tratarea ?i a'li#area
14"$rilor de #otrol 5 #a- de boal4 tra"1i"ibil4 iterat4 "a$ a'4r$t4 5 "'italF
10. E,e#t$ea-4 "t$dii e'ide1iologi#e 'rivid 1orbiditatea6 "everitatea ?i #o"t$l
11. Stabile?te $ rit1 de #otrol 'etr$ de'i"tarea #a-$rilor ediago"ti#ate6
e5regi"trate ?i ea$8ate Drit1 re#o1adat: 1ii1 la 2 -ile6 1aCi1 la 2 -ile9F
1. C.P.C.)... 5regi"trea-4 ?i de#lar4 #a-$rile de i,e#8ie o-o#o1ial4 de"#o'erite la
veri,i#4rile 'e #are le ,a#e la ivel$l "e#8iilor6 d$'4 #o"$lt #$ 1edi#$l #$rat al
'a#iet$l$iF
13. C.P.C.)... are obliga8ia 5to#1irii D4rii de "ea14 "tati"ti#e tri1e"triale ?i
tra"1iterea ei #4tre D.S.P.F
A!t# 3/ a# /edi#$l ?e, al C.P.C.)... are re"'o"abilit48i 5 'reveirea ?i #o1baterea
i,e#8iilor o"o#o1iale are $r14toarele re"'o"abilit48i :
1. S$'raveg+ea-4 'ri "oda= 1od$l de a'li#are a 'la$l$i de a#tivitate ?i a #od$l$i
de 'ro#ed$r4F
. Elaborea-4 'la$l de a#tivitate ?i #od$l de 'ro#ed$r4 'etr$ 1ai'$larea le=eriei
?i 'etr$ "'4l4toria di "'italF
3. Stabile?te #ir#$it$l le=eriei 5 $itatea 1edi#al4 ?i #ir#$itele ,$#8ioale 5
"'4l4toria 'ro'riei $it48iF
4. 0eri,i#4 1od$l 5 #are ?e,$l "'4latoriei orgai-ea-4 #$r"$rile de ,or1are
'ro,e"ioal4 #oti$4 a 'er"oal$l$i ?i #olaborea-4 #$ a#e"ta la "$bie#tele 'rivid
'reveirea ?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale F
5. Elaborea-4 ?i $r14re?te a'li#area 'la$l$i de ed$#are ?i ,or1are #oti$4F
6. :ot4r4?te e,e#t$area te"t4rii 1i#robiologi#e a le=eriei #a 'rod$" ,iit D"'4late ?i
#4l#ate9F
,. Ra'ortea-4 'eriodi# /aager$l$i $it48ii "it$a8ia a##idetelor ?i i#idetelor
a'4r$teF
+. /edi#$l ?e, C.P.C.)... "a$ 1edi#$l delegat #$ re"'o"abilit48i 5 'reveirea ?i
#o1baterea i,e#8iilor o"o#o1iale are $r14toarele re"'o"abilit48i 5 do1ei$l
ge"tio4rii de?e$rilor re-$ltate di a#tivit48ile 1edi#ale:
9. Parti#i'4 la "tabilirea #od$l$i de 'ro#ed$r4 a "i"te1$l$i de ge"ti$e a de?e$rilor
'eri#$loa"eF
10. Orgai-ea-4 ?i veri,i#4 b$a ,$#8ioare a "i"te1$l$i de ge"tioare a de?e$rilor
'eri#$loa"eF
11. S$'raveg+ea-4 a#tivitatea 'er"oal$l$i i1'li#at 5 ge"tioarea de?e$rilor
'eri#$loa"eF
1. R4"'$de de ed$#area ?i ,or1area #oti$4 a 'er"oal$l$i 5 'roble1a ge"tio4rii
de?e$rilorF
13. Elaborea-4 ?i a'li#4 'la$l de ed$#are ?i ,or1are #oti$4 5 'roble1a ge"tio4rii
de?e$rilorF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&2 / 156
14. Parti#i'4 la #oordoarea ive"tiga8iei "oda= 'etr$ deter1iarea #atit48ilor
'rod$"e 'e ti'$ri de de?e$ri6 5 vederea #o1'let4rii ba-ei de date a8ioale ?i a
evide8ei ge"ti$ii de?e$rilorF
15. Are obliga8ia de a "tabili e#e"ar$l de 'rod$"e 5 vederea reali-4rii '4r8ii
#ore"'$-4toare a Pla$l$i a$al de a#+i-i8ii al "'ital$l$iF
A!t# 3-# lit# b At!ibu=iile e$i'ului !esponsabil pent!u sup!a&e"(e!ea :i 'ont!olul
in)e'=iilo! noso'oialeC
1. elaborea-4 ?i "$'$e "'re a'robare 'la$l a$al de "$'raveg+ere ?i #otrol al
i,e#8iilor o"o#o1iale di $itatea "aitar4F
. "oli#it4 i#l$derea obie#tivelor 'la$l$i de a#tivitate a'robat 'etr$ "$'raveg+erea
?i #otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale6 #odi8ie a a$tori-4rii "aitare de ,$#8ioare6
re"'e#tiv #o1'oet4 a #riteriilor de a#reditareF
3. orgai-ea-4 a#tivitatea "ervi#i$l$i de "$'raveg+ere ?i #otrol al i,e#8iilor
o"o#o1iale 'etr$ i1'le1etarea ?i der$larea a#tivit48ilor #$'ri"e 5 'la$l
a$al de "$'raveg+ere ?i #otrol al i,e#8iilor o"o#o1iale al $it48iiF
4. 'ro'$e ?i ii8ia-4 a#tivit48i #o1'le1etare de 'reve8ie "a$ de #otrol #$ #ara#ter
de $rge846 5 #a-$l $or "it$a8ii de ri"# "a$ ,o#ar de i,e#8ie o"o#o1ial4F
5. r4"'$de 'etr$ 'lai,i#area ?i "oli#itarea a'rovi-io4rii te+i#o-1ateriale
e#e"are a#tivit48ilor 'lai,i#ate6 re"'e#tiv 'etr$ "it$a8ii de $rge84F
6. r4"'$de 'etr$ a#tivitatea 'er"oal$l$i "$bordoat dire#t di #adr$l "tr$#t$riiF
,. a"ig$r4 a##e"ibilitatea la 'er,e#8ioarea/'reg4tirea 'ro,e"ioal46 r4"'$de 'etr$
i"tr$irea "'e#i,i#4 a "$bordoa8ilor dire#8i ?i e,e#t$ea-4 eval$area 'er,or1a8ei
a#tivit48ii 'ro,e"ioale a "$bordoa8ilorF
+. elaborea-4 #artea de vi-it4 a $it48ii #are #$'ride: #ara#teri-area "$##it4 a
a#tivit48ilor a#reditateF orgai-area "ervi#iilorF dotarea edilitar4 ?i te+i#4 a $it48ii
5 a"a1bl$ ?i a "$b$it48ilor di "tr$#t$r4F ,a#ilit48ile 'ri dot4ri edilitar-#o1$itare
de a'rovi-ioare #$ a'46 5#4l-ire6 #$ret ele#tri#F 're'ararea ?i di"trib$irea
ali1etelorF
9. "tarea ?i dotarea "'4l4torieiF de'o-itarea6 eva#$area ?i e$trali-area6 d$'4 #a-6 a
re-id$$rilor 1ea=ere6 're#$1 ?i a #elor re-$ltate di a#tivit48ile de a"i"te84
1edi#al4F #ir#$itele orgai#e ?i ,$#8ioale di $itate et#.6 5 vederea #ara#teri-4rii
#alitative ?i #atitative a ri"#$rilor 'etr$ i,e#8ie o"o#o1ial4F
10. 5to#1e?te +arta '$#telor ?i "eg1etelor de ri"# 'etr$ i,e#8ie o"o#o1ial4
'rivid 1od$l de "terili-are ?i 1e8ierea "terilit48ii 5 $itate6 de#ota1iarea
1edi$l$i ,i-i# ?i #$r48eia di $itate6 -oele P,ierbi8iP #$ a#tivitate de ri"# "a$ #$
dotare te+i#4 ?i edilitar4 ,avori-at4 'etr$ i,e#8ii o"o#o1ialeF
11. elaborea-4 Pi"toriaP i,e#8iilor o"o#o1iale di $itate6 #$ #o#l$-ii 'rivid #a$-ele
,a#ilitatoare ale a'ari8iei ,o#arelorF
1. #oordoea-4 elaborarea ?i a#t$ali-area a$al46 51're$4 #$ #o"ili$l de
#od$#ere ?i #$ ?e,ii "e#8iilor de "'e#ialitate6 a g+id$l$i de 'reveire a i,e#8iilor
o"o#o1iale6 #are va #$'ride: legi"la8ia 5 vigoare6 de,ii8iile de #a- 'etr$
i,e#8iile o"o#o1iale6 'roto#oalele de 'ro#ed$ri6 1ao'ere ?i te+i#i de 5gri=ire6
're#a$8ii de i-olare6 "tadarde a"e'ti#e ?i ati"e'ti#e6 or1e de "terili-are ?i
1e8iere a "terilit48ii6 or1e de de-i,e#8ie ?i #$r48eie6 1etode ?i 1ao'ere
"'e#i,i#e "e#8iilor ?i "'e#ialit48ilor a,late 5 "tr$#t$ra $it48ii6 or1e de igie4

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&% / 156
"'itali#ea"#46 de #a-are ?i ali1eta8ie et#. !+id$l e"te 'ro'ri$ ,ie#4rei $it48i6 dar
$tili-ea-4 de,ii8iile de #a- #are "$t 'rev4-$te 5 aeCele la ordiF
13. #olaborea-4 #$ ?e,ii de "e#8ie 'etr$ i1'le1etarea 14"$rilor de "$'raveg+ere ?i
#otrol al i,e#8iilor o"o#o1iale 5 #o,or1itate #$ 'la$l de a#8i$e ?i g+id$l
'ro'ri$ al $it48iiF
1A. veri,i#4 re"'e#tarea or1ativelor ?i 14"$rilor de 'reveireF
15. orgai-ea-4 ?i 'arti#i'4 la "i"te1$l de a$to#otrol 'rivid eval$area e,i#ie8ei
a#tivit48ilor der$lateF
16. 'arti#i'4 ?i "$'raveg+ea-4 - 5 #alitate de #o"$ltat - 'oliti#a de atibioti#otera'ie
a $it48ii ?i "e#8iilorF
1,. "$'raveg+ea-46 di '$#t de vedere e'ide1iologi#6 a#tivitatea laborator$l$i de
diago"ti# etiologi# 'etr$ i,e#8iile "$"'e#te "a$ #lii# evideteF
1+. #olaborea-4 #$ 1edi#$l laborator$l$i de 1i#robiologie 'etr$ #$oa?terea
#ir#$la8iei 1i#roorgai"1elor 'atogee de la ivel$l "e#8iilor ?i #o1'arti1etelor de
a#tivitate ?i a #ara#teri"ti#ilor i-olatelor "$b a"'e#t$l atibio#ioti'iilorF
19. "oli#it4 ?i tri1ite t$l'ii de 1i#roorgai"1e i-olate la laboratoarele de re,eri846 atEt
5 "#o'$l ob8ierii $or #ara#teri"ti#i "$'li1etare6 #Et ?i 5 #adr$l a$dit$l$i eCter
de #alitateF
0. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 b$a ,$#8ioare a 'ro#ed$rilor de "terili-are ?i
1e8iere a "terilit48ii 'etr$ i"tr$1etar$l ?i 1aterialele "aitare #are "$t
"$'$"e "terili-4riiF
1. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 e,e#t$area de#ota1i4rii 1edi$l$i de "'ital 'ri
#$r48are #+i1i#4 ?i de-i,e#8ieF
22. are obligatia de a "tabili e#e"ar$l de 'rod$"e de-i,e#tatei vederea reali-arii
'artii #ore"'$-atoare a 'la$l$i de a#+i-itii al "'ital$l$iF
3. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 a#tivitatea blo#$l$i ali1etar 5 a'rovi-ioarea6
de'o-itarea6 're'ararea ?i di"trib$irea ali1etelor6 #$ a##et 'e a"'e#tele
a#tivit48ii la b$#4t4ria dieteti#46 la#tari$6 biberoerie et#.F
2A. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 #alitatea 're"ta8iilor e,e#t$ate la "'4l4torieF
25. elaborea-a 'la$l de a#tivitate "i #od$l de 'ro#ed$ra 'etr$ 1ai'$larea le=eriei
i "'italF
6. veri,i#a 1od$l i #are "e,$l "'alatoriei orgai-ea-a #$r"$rile de ,or1are
'ro,e"ioala #oti$a a 'er"oal$l$i "i #olaborea-a #$ a#e"ta la "$bie#tele 'rivid
'reveirea "i #otrol$l i,e#tiilor o"o#o1iale F
22. Stabile"te e,e#t$area te"tarii 1i#robiologi#e a le=eriei #a 'rod$" ,iit D "'alate "i
#al#ate 9
+. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 a#tivitatea de 5de'4rtare ?i e$trali-are a
re-id$$rilor6 #$ a##et ,a84 de re-id$$rile 'eri#$loa"e re-$ltate di a#tivitatea
1edi#al4F
2B. Ra"'$de de ed$#area "i ,or1area #oti$a i 'r'ble1a ge"tioarii de"e$rilorF
%&. Elaborea-a "i a'li#a a'li#a 'la$l de ed$#are "i ,or1are #oti$a i 'roble1a
ge"tioarii de"e$rilor F
%1. 'arti#i'4 la #oordoarea ive"tiga8iei "oda= 'etr$ deter1iarea #atit48ilor
'rod$"e 'e ti'$ri de de?e$ri6 5 vederea #o1'let4rii ba-ei de date a8ioale ?i a
evide8ei ge"ti$ii de?e$rilorF "$'raveg+ea-4 a#tivitatea 'er"oal$l$i i1'li#at 5
ge"tioarea de?e$rilor 'eri#$loa"e

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&A / 156
3. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 re"'e#tarea #ir#$itelor ,$#8ioale ale $it48ii6
#ir#$la8ia a"i"ta8ilor ?i vi-itatorilor6 a 'er"oal$l$i ?i6 d$'4 #a-6 a "t$de8ilor ?i
elevilor di 5v4841Et$l $iver"itar6 'o"t$iver"itar "a$ 'o"tli#ealF
33. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 re"'e#tarea 5 "e#8iile 1edi#ale ?i 'ara#lii#e a
'ro#ed$rilor 'ro,e"ioale de "$'raveg+ere6 tria=6 de'i"tare6 i-olare6 diago"ti# ?i
trata1et 'etr$ i,e#8iile o"o#o1ialeF
34. "$'raveg+ea-4 ?i #otrolea-4 #ore#tit$diea 5regi"tr4rii "$"'i#i$ilor de i,e#8ie la
a"i"ta8i6 der$larea ive"tig4rii etiologi#e a "idroa1elor i,e#8ioa"e6 o'erativitatea
tra"1iterii i,or1a8iilor a,erete la "tr$#t$ra de "$'raveg+ere ?i #otrol al
35. r4"'$de 'ro1't la i,or1a8ia 'ri1it4 di "e#8ii ?i de1area-4 a#+eta
e'ide1iologi#4 'etr$ toate #a-$rile "$"'e#te de i,e#8ie o"o#o1ial4F
36. di"'$e6 d$'4 a$8area 'realabil4 a dire#tor$l$i 1edi#al al $it48ii6 14"$rile
e#e"are 'etr$ li1itarea di,$-i$ii i,e#8iei6 re"'e#tiv orgai-ea-46 d$'4 #a-6 tria=e
e'ide1iologi#e ?i ive"tiga8ii 'ara#lii#e e#e"areF
3,. 5to#1e?te ?i de,iitivea-4 a#+eta e'ide1iologi#4 a ,o#ar$l$i6 di,$-ea-4
i,or1a8iile e#e"are 'rivid ,o#ar$l6 5 #o,or1itate #$ legi"la8ia6 5tre'ride
14"$ri ?i a#tivit48i 'etr$ evitarea ri"#$rilor ideti,i#ate 5 ,o#arF
3+. "oli#it4 #olabor4rile iterdi"#i'liare "a$ 'ro'$e "oli#itarea "'ri=i$l$i eCter
#o,or1 regle1et4rilor 5 vigoareF
39. #oordoea-4 a#tivitatea #ole#tiv$l$i di "$bordie 5 toate a#tivit48ile a"$1ate de
#o1'arti1et$l/"ervi#i$l "a$ #ole#tiv$l de "$'raveg+ere ?i #otrol al i,e#8iilor
o"o#o1iale.
A&. 5to#1e?te6 'etr$ "$bordoa8i6 ,i?a 'o"t$l$i ?i 'rogra1$l de a#tivitateF
41. ra'ortea-4 ?e,ilor ierar+i#i 'roble1ele de'i"tate "a$ #o"tatate 5 'reveirea ?i
#otrol$l i,e#8iilor o"o#o1iale6 'rel$#rea-4 ?i di,$-ea-4 i,or1a8iile legate de
,o#arele de i,e#8ii iterioare ive"tigate6 're-it4 a#tivitatea 'ro,e"ioal4 "'e#i,i#4
5 ,a8a #o"ili$l$i de #od$#ere6 a dire#8i$ii ?i a #o"ili$l$i de ad1ii"tra8ieF
4. 5to#1e?te ra'oarte #$ dove-i la di"'o-i8ia 1aager$l$i "'ital$l$i6 5 #a-$rile de
ive"tigare a re"'o"abilit48ilor 'etr$ i,e#8ie o"o#o1ial4.
A%. elaborea-4 ?i $r14re?te a'li#area 'la$l$i de ed$#are ?i ,or1are #oti$4F
AA. ra'ortea-4 'eriodi# /aager$l$i $it48ii "it$a8ia a##idetelor ?i i#idetelor
a'4r$teF
A!t# 3.# Copa!tientul $e Sanatate si Se'u!itate in Mun'aare $r1atoarele atrib$ti
'on)o! 2G *.,/ % ,881 o$i) p!in 2G 7// % ,8*8:
1. ideti,i#area 'eri#olelor ?i eval$area ri"#$rilor 'etr$ ,ie#are #o1'oet4 a "i"te1$l$i
de 1$#46 re"'e#tiv eCe#$tat6 "ar#i4 de 1$#46 1i=loa#e de 1$#4/ e#+i'a1ete de
1$#4 ?i 1edi$l de 1$#4 'e lo#$ri de 1$#4/'o"t$ri de l$#r$F
2. elaborarea6 5de'liirea6 1oitori-area ?i a#t$ali-area 'la$l$i de 'reveire ?i
'rote#8ieF
%. elaborarea de i"tr$#8i$i 'ro'rii 'etr$ #o1'letarea ?i/"a$ a'li#area regle1et4rilor
de "e#$ritate ?i "44tate 5 1$#46 8iEd "ea1a de 'arti#$larit48ile a#tivit48ilor ?i ale
$it48ii/5tre'riderii6 're#$1 ?i ale lo#$rilor de 1$#4/'o"t$rilor de l$#r$6 ?i di,$-area
a#e"tora 5 5tre'ridere ?i/"a$ $itate $1ai d$'4 #e a$ ,o"t a'robate de #4tre
aga=atorF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&5 / 156
A. 'ro'$erea atrib$8iilor ?i r4"'$derilor 5 do1ei$l "e#$rit48ii ?i "44t48ii 5 1$#46 #e
revi l$#r4torilor6 #ore"'$-4tor ,$#8iilor eCer#itate6 #are "e #o"e1ea-4 5 ,i?a
'o"t$l$i6 #$ a'robarea aga=ator$l$iF
5. veri,i#area 5"$?irii ?i a'li#4rii de #4tre to8i l$#r4torii a 14"$rilor 'rev4-$te 5 'la$l de
'reveire ?i 'rote#8ie6 a i"tr$#8i$ilor 'ro'rii6 're#$1 ?i a atrib$8iilor ?i re"'o"abilit48ilor
#e le revi 5 do1ei$l "e#$rit48ii ?i "44t48ii 5 1$#4 "tabilite 'ri ,i?a 'o"t$l$iF
6. 5to#1irea $$i e#e"ar de do#$1eta8ii #$ #ara#ter te+i# de i,or1are ?i i"tr$ire a
l$#r4torilor 5 do1ei$l "e#$rit48ii ?i "44t48ii 5 1$#4F
2. elaborarea te1ati#ii 'etr$ toate ,a-ele de i"tr$ire6 "tabilirea6 5 "#ri"6 a 'eriodi#it48ii
i"tr$irii ade#vate 'etr$ ,ie#are lo# de 1$#4 5 i"tr$#8i$ile 'ro'rii6 a"ig$rarea
i,or14rii ?i i"tr$irii l$#r4torilor 5 do1ei$l "e#$rit48ii ?i "44t48ii 5 1$#4 ?i veri,i#area
5"$?irii ?i a'li#4rii de #4tre l$#r4tori a i,or1a8iilor 'ri1iteF
3. elaborarea 'rogra1$l$i de i"tr$ire-te"tare la ivel$l 5tre'riderii ?i/"a$ $it48iiF
B. a"ig$rarea 5to#1irii 'la$l$i de a#8i$e 5 #a- de 'eri#ol grav ?i i1iet6 ?i a"ig$rarea
#a to8i l$#r4torii "4 ,ie i"tr$i8i 'etr$ a'li#area l$iF
1&. evide8a -oelor #$ ri"# ridi#at ?i "'e#i,i#F
11. "tabilirea -oelor #are e#e"it4 "e1ali-are de "e#$ritate ?i "44tate 5 1$#46
"tabilirea ti'$l$i de "e1ali-are e#e"ar ?i a1'la"area #o,or1 'revederilor :ot4rErii
!$ver$l$i r. B21/2&&6 'rivid #eri8ele 1ii1e 'etr$ "e1ali-area de "e#$ritate ?i/"a$
"44tate la lo#$l de 1$#4F
12. evide8a 1e"eriilor ?i a 'ro,e"iilor 'rev4-$te de legi"la8ia "'e#i,i#46 'etr$ #are e"te
e#e"ar4 a$tori-area eCer#it4rii lorF
1%. evide8a 'o"t$rilor de l$#r$ #are e#e"it4 eCa1ee 1edi#ale "$'li1etareF
1A. evide8a 'o"t$rilor de l$#r$ #are6 la re#o1adarea 1edi#$l$i de 1edi#ia 1$#ii6
e#e"it4 te"tarea a'tit$diilor ?i/"a$ #otrol '"i+ologi# 'eriodi#F
15. 1oitori-area ,$#8io4rii "i"te1elor ?i di"'o-itivelor de 'rote#8ie6 a a'arat$rii de
14"$r4 ?i #otrol6 're#$1 ?i a i"tala8iilor de vetilare "a$ a altor i"tala8ii 'etr$ #otrol$l
oCelor 5 1edi$l de 1$#4F
16. veri,i#area "t4rii de ,$#8ioare a "i"te1elor de alar1are6 averti-are6 "e1ali-are de
$rge846 're#$1 ?i a "i"te1elor de "ig$ra84F
12. e,e#t$area #otroalelor itere la lo#$rile de 1$#46 #$ i,or1area6 5 "#ri"6 a
aga=ator$l$i a"$'ra de,i#ie8elor #o"tatate ?i a"$'ra 14"$rilor 'ro'$"e 'etr$
re1edierea a#e"toraF
13. 5to#1irea ra'oartelor ?i/"a$ a li"telor 'rev4-$te de +ot4rErile !$ver$l$i e1i"e 5
te1ei$l art. 51 ali. D19 lit. b9 di legea %1B / 2&&66 i#l$"iv #ele re,eritoare la a-be"t6
vibra8ii6 -go1ot ?i ?atiere te1'orare ?i 1obileF
1B. evide8a e#+i'a1etelor de 1$#4 ?i $r14rirea #a veri,i#4rile 'eriodi#e ?i6 da#4 e"te
#a-$l6 5#er#4rile 'eriodi#e ale e#+i'a1etelor de 1$#4 "4 ,ie e,e#t$ate de 'er"oae
#o1'etete6 #o,or1 'revederilor di :ot4rErea !$ver$l$i r. 1.1A6/2&&6 'rivid
#eri8ele 1ii1e de "e#$ritate ?i "44tate 'etr$ $tili-area 5 1$#4 de #4tre l$#r4tori a
e#+i'a1etelor de 1$#4F
2&. ideti,i#area e#+i'a1etelor idivid$ale de 'rote#8ie e#e"are 'etr$ 'o"t$rile de
l$#r$ di 5tre'ridere ?i 5to#1irea e#e"ar$l$i de dotare a l$#r4torilor #$ e#+i'a1et
idivid$al de 'rote#8ie6 #o,or1 'revederilor :ot4rErii !$ver$l$i r. 1.&A3/2&&6 'rivid
#eri8ele 1ii1e de "e#$ritate ?i "44tate 'etr$ $tili-area de #4tre l$#r4tori a
e#+i'a1etelor idivid$ale de 'rote#8ie la lo#$l de 1$#4F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&6 / 156
21. $r14rirea 5tre8ierii6 1ai'$l4rii ?i de'o-it4rii ade#vate a e#+i'a1etelor idivid$ale
de 'rote#8ie ?i a 5lo#$irii lor la ter1eele "tabilite6 're#$1 ?i 5 #elelalte "it$a8ii 'rev4-$te
de :ot4rErea !$ver$l$i r. 1.&A3/2&&6F
22. 'arti#i'area la #er#etarea evei1etelor #o,or1 #o1'ete8elorF
2%. 5to#1irea evide8elor #o,or1 #o1'ete8elor 'rev4-$te la art. 1&3-122 di :!
1A25 / 2&&6F
2A. elaborarea ra'oartelor 'rivid a##idetele de 1$#4 "$,erite de l$#r4torii di
5tre'ridere ?i/"a$ $itate6 5 #o,or1itate #$ 'revederile art. 12 ali. D19 lit. d9 di legea
%1B / 2&&6F
25. $r14rirea reali-4rii 14"$rilor di"'$"e de #4tre i"'e#torii de 1$#46 #$ 'rile=$l
vi-itelor de #otrol ?i al #er#et4rii evei1etelorF
26. #olaborarea #$ l$#r4torii ?i/"a$ re're-eta8ii l$#r4torilor6 "ervi#iile eCtere de
'reveire ?i 'rote#8ie6 1edi#$l de 1edi#ia 1$#ii6 5 vederea #oordo4rii 14"$rilor de
'reveire ?i 'rote#8ieF
22. #olaborarea #$ l$#r4torii de"e1a8i/"ervi#iile itere/"ervi#iile eCtere ai/ale altor
aga=atori6 5 "it$a8ia 5 #are 1ai 1$l8i aga=atori 5?i de",4?oar4 a#tivitatea 5 a#ela?i lo#
de 1$#4F
23. $r14rirea a#t$ali-4rii 'la$l$i de averti-are6 a 'la$l$i de 'rote#8ie ?i 'reveire ?i a
'la$l$i de eva#$areF
2B. 'ro'$erea de "a#8i$i ?i "ti1$lete 'etr$ l$#r4tori6 'e #riteri$l 5de'liirii
obliga8iilor ?i atrib$8iilor 5 do1ei$l "e#$rit48ii ?i "44t48ii 5 1$#4F
%&. 'ro'$erea de #la$-e 'rivid "e#$ritatea ?i "44tatea 5 1$#4 la 5#+eierea
#otra#telor de 're"t4ri de "ervi#ii #$ al8i aga=atori6 i#l$"iv la #ele 5#+eiate #$
aga=atori "tr4iiF
%1. 5to#1irea $$i e#e"ar de 1i=loa#e 1ateriale 'etr$ de",4?$rarea a#e"tor a#tivit48iF
%2. evide8a e#+i'a1etelor6 -oarea #ore"'$-4toare6 a"ig$rarea/$r14rirea #a
veri,i#4rile ?i/"a$ 5#er#4rile 'eriodi#e ale e#+i'a1etelor de 1$#4 "4 ,ie e,e#t$ate la
ti1' ?i de #4tre 'er"oae #o1'etete ori alte a#tivit48i e#e"are6 'otrivit 'revederilor
:ot4rErii !$ver$l$i r. 1.&53/2&&6 'rivid #eri8ele 1ii1e 'etr$ 51b$4t48irea
"e#$rit48ii ?i 'rote#8ia "44t48ii l$#r4torilor #are 'ot ,i eC'$?i $$i 'ote8ial ri"# datorat
at1o",erelor eC'lo-iveF
%%. alte a#tivit48i e#e"are/"'e#i,i#e a"ig$r4rii "e#$rit48ii ?i "44t48ii l$#r4torilor la lo#$l de
1$#4.
%A. A#tivit48i legate de "$'raveg+erea "t4rii de "44tate a l$#r4torilor - "e vor e,e#t$a 5
#o,or1itate #$ 'revederile art. 2A ?i 25 di legea %1B / 2&&6 "i a :! %55 / 2&&2
1odi,i#at4 "i #o1'letat4 'ri :! 116B / 2&116 're#$1 "i a (egii A13 / 2&&A DStat$t$l
/edi#$l$i de /edi#ia /$#ii9.
%5. Eval$area ri"#$rilor #$ 'rivire la "e#$ritatea ?i "44tatea 5 1$#4 la ivel$l
5tre'riderii ?i/"a$ $it48ii6 i#l$"iv 'etr$ gr$'$rile "e"ibile la ri"#$ri "'e#i,i#e6 treb$ie
revi-$it46 #el '$8i6 5 $r14toarele "it$a8ii:
a9 ori de #Ete ori itervi "#+i1b4ri "a$ 1odi,i#4ri 5 #eea #e 'rive?te te+ologia6
e#+i'a1etele de 1$#46 "$b"ta8ele ori 're'aratele #+i1i#e $tili-ate ?i a1ea=area
lo#$rilor de 1$#4/'o"t$rilor de 1$#4F
b9 d$'4 'rod$#erea $$i evei1etF
#9 la #o"tatarea o1iterii $or ri"#$ri "a$ la a'ari8ia $or ri"#$ri oiF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&2 / 156
d9 la $tili-area 'o"t$l$i de l$#r$ de #4tre $ l$#r4tor a'ar8iEd gr$'$rilor "e"ibile la
ri"#$ri "'e#i,i#eF
e9 la eCe#$tarea $or l$#r4ri "'e#iale.
A!t#3/ Statia 'ent!ala $e ste!ili;a!e
1. Pri1e"te "i eliberea-a 1aterial$l ad$"6 iregi"trad i regi"tr$l de evideta datele
re,eritoare la 'ro#e"$l de "terili-areF
2. 0eri,i#a 1od$l de 're-etare a 1aterial$l$i ad$" "i le ret$rea-a 'e #ele
e#ore"'$-atoareF
%. Cotrolea-a eCi"teta te"telor de #otrol Da$to#lav6 et$va6 etile oCid9F
A. S$'raveg+ea-a 1od$l de i#ar#are "i de"#ar#are a 1aterialelorF
5. S$'raveg+ea-a "i #otrolea-a 1aevra de e,e#t$are a 'ro#e"$l$i de "terili-are "i
ra"'$de de #alitatea 1aterialelor "terileF
6. S$'raveg+e-a a'aratele 'e tot ti1'$l #i#l$l$i de "terili-areF
2. Re'ati-ea-a 'e "#tii 1aterial$l "teril.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&3 / 156
CAPITOLUL 7
AMBULATORIUL INTEGRAT AL SPITALULUI
A!t# 31# A1b$latori$l de "'e#ialitate al "'ital$l$i "-a reorgai-at #o,or1 Ordi$l$i r.
%B/2&&3 i A1b$latori$ itegrat orgai-at 5 #adr$l $it48ilor "aitare #$ 'at$ri6 a"ig$r4
a"i"te84 1edi#al4 a1b$latorie ?i are 5 "tr$#t$ra obligatori$ Cabiete 1edi#ale de
"'e#ialitate #are a$ #ore"'odet 5 "'e#ialit48ile "e#8iilor ?i #o1'arti1etelor #$ 'at$ri
're#$1 ?i #abiete 1edi#ale 5 alte "'e#ialit48i6 d$'4 #a-6 'etr$ a a"ig$ra o a"i"te84
1edi#al4 #o1'leC4.
A1b$latori$l itegrat al "'ital$l$i ,a#e 'arte di "tr$#t$ra "'ital$l$i6 a#tivitatea 1edi#ilor "e
de",4?oar4 5 "i"te1 itegrat ?i $tili-ea-4 5 #o1$ 'lato$l te+i# #$ re"'e#tarea
legi"la8iei 5 vigoare de 'reveire a i,e#8iilor o"o#o1iale6 5 vederea #re?terii
a##e"ibilit48ii 'a#ie8ilor la "ervi#ii 1edi#ale diver"e ?i #o1'lete. Servi#iile 1edi#ale
a1b$latorii vor ,i 5regi"trate ?i ra'ortate di"ti#t.
A!t#33# /edi#ii de "'e#ialitate 5#adra8i 5 "'ital vor de",4?$ra a#tivitate 5 "i"te1 itegrat6
"'ital > a1b$latori$ itegrat 5 #adr$l 'rogra1$l$i or1al de l$#r$ a"ig$rEd a"i"te84
1edi#al4 "'itali#ea"#4 #oti$4 d$'4 $ 'rogra1 "tabilit de #o1$ a#ord #$ ?e,ii de
"e#8ii #e va ,i #o1$i#at Ca"ei de A"ig$r4ri de S4atate #$ #are "'ital$l are
#otra#t./edi#ii #are 5?i de",4?oar4 a#tivitatea 5 #adr$l A1b$latori$l$i "$t:
a. 1edi#i #are a$ "'e#ialit48i #ore"'odete #$ "e#8iile di "'ital6 re're-eta8i de
1edi#i 'ri1ari ?i "'e#iali?ti #are l$#rea-4 5 "'ital6 5 #adr$l "e#8iilor re"'e#tive6 ?i
#are vor l$#ra 5 A1b$latori$ 5 #adr$l or1ei de ba-46
b. 1edi#i #are "$t aga=a8i 'etr$ a l$#ra eC#l$"iv 5 A1b$latori$.
A!t# 35# ) vederea #re?terii a##e"ibilit48ii 'o'$la8iei la "ervi#iile 1edi#ale a1b$latorii de
"'e#ialitate a#tivitatea a1b$latori$l$i itegrat al "'ital$l$i "e va de",4?$ra de reg$l4 5
do$4 t$re de #4tre toti 1edi#ii 'ri rota8ie. Progra1$l de ,$#8ioare #$ 'a#ie8ii al
A1b$latori$l$i:(U.) > 0).ER) 3.&& > 2&.&&
A!t#37# Progra1area o1ial4 a 1edi#ilor di "e#8iile di "'e#ialitate 5 ,$#8ie de
orgai-area a#tivit48ii e"te 'ro'$"4 de ?e,$l "e#8iei avi-at4 de Dire#tor$l /edi#al ?i
a'robat4 de /aager$l $it48ii.A1b$latori$l itegrat al "'ital$l$i e"te #oordoat de #4tre
Dire#tor$l /edi#al #are r4"'$de 'etr$ a#tivitatea 1edi#al4 de",4?$rat4 5 #adr$l
a#e"t$ia.
A!t#58# A"i"te8a 1edi#al4 a1b$latorie "e a"ig$r4 de #4tre 1edi#ii de "'e#ialitate
a#redita8i6 51're$4 #$ to8i #ei #are ,a# 'arte di #ategoria alt$i 'er"oal "aitar a#reditat.
/edi#ii de "'e#ialitate di a1b$latori$l a#ord4 $r14toarele ti'$ri de "ervi#ii 1edi#ale:
#o"$lt 1edi#al de "'e#ialitate6
iterQri de -i6
iterare bolavi #roi#i6
#otrol 1edi#al 'o"t-iterare6
5trer$'ere de "ar#i4 la #erere6

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1&B / 156
ive"tiga8ii 1edi#ale de laborator6
ive"tiga8ii 1edi#ale ,$#8ioale6
ive"tiga8ii 1edi#ale i1agi"ti#e6
"ervi#ii 1edi#ia 1$#ii.
Pa#ie8ii #are dovede"# #alitatea de a"ig$rat bee,i#ia-4 de "ervi#ii 1edi#ale de#otate
de Ca"a de a"ig$r4ri #o,or1 legi"la8iei 5 vigoare. Pa#ie8ii #are nu dovede"# #alitatea
de a"ig$rat vor "$'orta itegral #o"t$l "ervi#iilor 1edi#ale "oli#itate.Ori#e "ervi#i$ 1edi#al
"oli#itat la #ererea eC're"4 a 'a#iet$l$i "e va e,e#t$a #otra #o"t6 #o,or1 tari,elor
"tabilite.
A!t#5*# Abulato!iul Inte"!at al Spitalului Uni&e!sita! $e U!"en=9 Bu'u!e:ti
,$#8ioea-4 5 "'a8i$l "'ital$l$i6 ,iid al#4t$it di:
"ervi#i$l de 'ri1ire a 'a#ie8ilor Dre#e'8ie96
#abiete 1edi#ale de "'e#ialitate:
#ardiologie6
#+ir$rgie geeral46
#+ir$rgie 'la"ti#4 ?i re#o"tr$#tiv46
#+ir$rgie tora#i#46
der1atologie6
diabet -a+arat6 boli de $tri8ie ?i de 1etaboli"16
edo#riologie6
ga"troeterologie6
+e1atologie #lii#46
1edi#i4 iter46
1edi#ia 1$#ii6
e,rologie Ddiali-496
eoatologie6
e$ro#+ir$rgie6
e$rologie6 e$rologie 'ediatri#a6
ob"tetri#4-gie#ologie6
o,tal1ologie6
o#ologie6
OR(6
orto'edie6
'ediatrie6
'lai,i#are ,a1ilial46
'"i+iatrie6 '"i+iatrie i,atila6
'"i+ologie6
radiologie6
$rologie.
"ervi#i$ 'etr$ 5trere'erea de "ar#i4 la #erere D#abiete ?i "ta8ioar96
#abiet de re#oltare a "Egel$i 5 vederea e,e#t$4rii aali-elor de laborator6
#abiete de ive"tiga8ii "'e#iale:
#ol'o"#o'ie6
e#ogra,ie #ardia#4 ?i geeral46
ele#tro#ardiogra,ie DEC!96

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 11& / 156
1a1ogra,ie #o1'$teri-at46
o"teode"iti1etrie DERA6
EE!6
E/!6
re-oa84 1ageti#4 $#lear4 DR/.96
to1ogra,ie #o1'$teri-at4 DC*9.
A!t#5,# @ #adr$l A1b$latori$l$i S'ital$l$i Uiver"itar de Urge84 B$#$re?ti 5?i de",4?oar4
a#tivitatea $r14toarele #ategorii de 'er"oal:
o 1edi#i6
o a"i"tete 1edi#ale6
o 'er"oal de 5dr$1are6
o o'eratori de date6
o regi"tratori 1edi#ali6
o "tati"ti#iei6
o #a"iere6
o 5gri=itoare6
o bra#ardieri6
o 'er"oal de 'a-4.
A!t#5-# Des'!ie!ea a'ti&itatii Abulato!iului
A!t#5-# lit.a# P!ii!ea si t!ie!ea pa'ientilo! la !e'eptia Abulato!iului $e spitalC
*o8i 'a#ie8ii #are "oli#it4 $ "ervi#i$ 1edi#al 5 A1b$latori$ "e vor adre"a la re#e'8ie. @
a#e"t "e"6 5treg$l 'er"oal al A1b$latori$l$i6 da#4 e"te "oli#itat6 e"te obligat "4
5dr$1e 'a#iet$l #4tre re#e'8ie.
(a re#e'8ie are lo# 5 1od 'er1aet:
1. in)o!a!ea dire#t4 "a$ tele,oi#4 a #elor itere"a8i de"'re ,$#8ioarea
A1b$latori$l$i DeC: "'e#ialit48ile #are 5?i de",4?oar4 a#tivitatea6 1od$l 5 #are "e
a#ord4 a"i"te8a 1edi#al46 "ervi#iile 1edi#ale de#otate de Ca"a de a"ig$r4ri6
"ervi#iile 1edi#ale #are "e 'l4te"# de #4tre 'a#iet6 gra,i#$l de l$#r$ al #abietelor
1edi#ale6 i#l$"iv orar$l 1edi#ilor et#96
. p!o"!aa!ea tele,oi#4 "a$ 5 1od dire#t a 'a#ie8iilor 'etr$ "ervi#i$l 1edi#al
"oli#itat6
3. p!ii!ea :i t!ie!ea pa'ien=ilo! 5 ,$#8ie de do#$1et$l 'e #are a#e?tia 5l 're-it4
la re#e'8ie "a$ 5 ,$#8ie de dori8a eC're"4 a lor Dda#4 "e ob"erv4 #4 bolav$l
're-it4 o $rge84 1edi#al46 el va ,i 5"o8it de #4tre 'er"oal$l de 5dr$1are la
"ervi#i$l de $rge84 al "'ital$l$i la idi#a8ia 1edi#$l$i #are e,e#t$ea-4 trierea
'a#ie8ilor96
4. @nto'i!ea )i:ei $e p!e;enta!e a 'a#iet$l$i di a1b$latori$ #$ #are bolav$l "e
va 're-eta la "ervi#i$l 1edi#al "oli#itat6
5. a!(i&a!ea )oilo! $e p!e;enta!e 'etr$ to8i 'a#ie8ii A1b$latori$l$i6
6. @nso=i!ea pa'ien=ilo! #4tre "ervi#i$l "oli#itat Dda#4 e"te #a-$l96
,. @n'asa!ea pl9=ilo! 'etr$ diver"e "ervi#ii 1edi#ale D#Ed e"te #a-$l9.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 111 / 156
A!t#5-# lit.b. Consultul e$i'al $e spe'ialitate e"te a#ordat de #atre 1edi#i a"i"tati de
'er"oal 1edi$ "aitar Da"i"tete 1edi#ale9.
Co"$lt$l 1edi#al de "'e#ialitate #o"ta iC
1. 'ont!ol post4inte!na!eC 'a#iet$l are bilet de eCterare di S'ital$l Uiver"itar de
Urge84 B$#$re?ti 'e #are e"te "'e#i,i#at4 data #otrol$l$i6
. 'onsult e$i'al $e spe'ialitate @n &e$e!ea p!o"!a9!ii pent!u inte!na!eC
'a#iet$l are bilet de tri1itere 'etr$ iterare 5 S'ital$l Uiver"itar6 dar $1ai
1edi#$l di A1b$latori$ "tabile?te da#4 iterarea e"te e#e"ar4 D5 a#e"t "#o'6
1edi#$l 'oate "oli#ita 5 #adr$l A1b$latori$l$i #o"$lta8ii iterdi"#i'liare "a$
ive"tiga8ii96
3. 'onsult e$i'al $e spe'ialitate inte!$is'iplina! 'etr$ 'a#ie8ii di A1b$latori$6
tri1i?i de la alte #abiete6
4. 'onsult e$i'al $e spe'ialitate 'u bilet $e t!iite!e de la 1edi#$l de ,a1ilie
"a$ de la $ 1edi# de "'e#ialitate di a,ara "'ital$l$i6
5. 'onsult e$i'al la 'e!e!ea pa'ientului6 'l4tit itegral de a#e"ta.
A!t#5-# lit.#. @ #adr$l #abietelor 1edi#ale 'etr$ "'e#ialit48i #are nu a$ #ore"'ode84
5 "'ital6 1edi#ii aga=a8i vor l$#ra 'rogra1 de 2 ore Ddi1iea8a "a$ d$'4-a1ia-a9 5
,$#8ie de orar$l "tabilit de #o1$ a#ord #$ #od$#erea A1b$latori$l$i.
Co"$lt$l 1edi#al de "'e#ialitate 'oate ,i:
1. 'onsult e$i'al $e spe'ialitate pent!u pa'ien=ii $in se'=ii #are e#e"it4 #o"$lt
iterdi"#i'liar Dda#4 bolav$l e"te de'la"abil ?i da#4 "e #o"ider4 #4 5
A1b$latori$ #o"$lta8ia e"te #alitativ "$'erioar4 de#Et #ea #are 'oate ,i a#ordat4
'e "e#8ie9F 5 #a-$l bolavilor ede'la"abili6 1edi#ii 5i #o"$lt4 'e a#e?tia la 'at. @
geeral6 #o"$lta8iile vor ,i a#ordate 'e "e#8ie6 iar trata1etele 'rogra1ate de #4tre
1edi#$l re"'e#tiv #Ed ?i $de #o"ider4 #4 e"te 1ai bie 'etr$ bolav6
. 'onsult e$i'al $e spe'ialitate inte!$is'iplina! 'etr$ 'a#ie8ii di A1b$latori$6
tri1i?i de la alte #abiete6
3. 'onsult e$i'al $e spe'ialitate 'u bilet $e t!iite!e de la 1edi#$l de ,a1ilie
"a$ de la 1edi# de "'e#ialitate di a,ara "'ital$l$i6
4. 'onsult e$i'al la 'e!e!ea pa'ientului6 'l4tit itegral de a#e"ta.
A!t#5-# lit.d. C$ eC#e'8ia bolavilor #roi#i 'rogra1a8i 'etr$ iterare6 to8i bolavii #are
"e 're-it4 la #abietele 1edi#ale6 idi,eret de at$ra "ervi#i$l$i "oli#itat6 vor avea
a"$'ra lor ,oaia de 're-etare ito#1it4 la re#e'8ie6 #are va ,i #o1'letat4 de #4tre 1edi#
?i 'ara,at4 la ",Er?it$l #o"$lta8iei.
1. A"i"teta 1edi#al4 va #o1'leta 5 #al#$lator #eea #e 1edi#$l "#rie 5 ,oaia
de 're-etare a bolav$l$iF de 're,erat e"te #a 1edi#$l "4 di#te-e a"i"tetei
5 ti1' #e el #o1'letea-4 ,oaia 'etr$ #a #ele do$4 a#8i$i "4 "e
de",4?oare "i1$lta ?i la ",Er?it$l #o"$lta8iei "4 eCi"te ?i do#$1et$l
1edi#o-legal ?i datele 5 #al#$lator de"'re re-$ltat$l #o"$lta8iei.
2. ) ,oaia de 're-etare "e vor 5"#rie obligatori$ ?i tri1iterile #4tre ive"tiga8ii
"a$ alte #o"$lt$ri 1edi#ale6 iar bolavilor li "e vor da bilete de tri1itere 'e
#are "$t 're#i-ate ive"tiga8iile ?i #o"$lta8iile "oli#itate.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 112 / 156
%. Da#4 e"te #a-$l6 1edi#$l va #o1'leta o "#ri"oare Dti'i-at49 #4tre 1edi#$l de
,a1ilie de #are a'ar8ie bolav$l #$ re-$ltat$l #o"$lt$l$i 1edi#al ?i
re#o1ad4ri6 la #are va aeCa #o'ii d$'4 re-$ltatele ive"tiga8iilor e,e#t$ate
5 A1b$latori$.
A!t#5-# lit.e Int!e!upe!ea $e sa!'ina la 'e!e!eC
@trer$'erea de "ar#i4 la #erere e"te $ "ervi#i$ 1edi#al 'l4tit de #4tre 'a#iet4 ?i "e va
,a#e 5 do$4 eta'e:
1. #o"$lt 1edi#al de "'e#ialitate e,e#t$at de 1edi#$l #are va reali-a
iterve8iaF d$'4 a#e"t #o"$lt6 'a#ieta va ,i 'rogra1at4 'etr$ #+i$reta=F
1. iterve8ia #+ir$rgi#al4 'ro'ri$--i"46 d$'4 #are 'a#ieta va r41Ee 5
"ta8ioar$l "'e#ial a1ea=at di A1b$latori$ atEt ti1' #Et e"te e#e"ar 'etr$ a "e
re"tabili. @ #a-$l 5 #are a'ar #o1'li#a8ii6 'a#ieta va ,i iterat4 5 regi1 de
$rge84 5 "e#8ia de gie#ologie a "'ital$l$i.
@ ,ie#are di #ele do$4 eta'e6 'a#ietei i "e va ,a#e ,i?a de 're-etare la re#e'8ie ?i
va 'l4ti "e'arat #o"$lta8ia ?i iterve8ia6 #o,or1 tari,elor "tabilite.
A!t#5-# lit.,# E)e'tua!ea $e anali;e $e labo!ato! si alte in&esti"atii pa!a'lini'e C
1. Da#4 'a#ie8ii dovede"# #alitatea de a"ig$rat "i 're-ita bilet de tri1etere
#o,or16 aali-ele "i ive"tigatiile ,4r4 #otrib$8ie 'er"oal4 "tabilite 'ri or1e
$ vor ,i 'l4tite de a#e?tia. E"te obligatorie 'lata aali-elor "i ive"tigatiilor #are
$ "$t de#otate 'ri "i"te1$l de a"ig$r4ri.
2. Da#4 eCi"t4 'a#ie8i #are dore"# "4 e,e#t$e-e aali-e la #erere6 #$ "a$ ,4r4
#o"$lta8ii 5 A1b$latori$6 vor "$'orta itegral #o"t$l a#e"tora.
%. SEgele 'etr$ aali-e va ,i re#oltat 5tr-$ #abiet "'e#ial di #adr$l
A1b$latori$l$i. *ot ai#i vor ,i "trE"e 5 #otaiere "'e#iale #elelalte 'rod$"e
biologi#e 'etr$ aali-e. D$'4 #e vor ,i 'relevate6 toate 'robele vor tri1i"e la
laborator$l "'ital$l$i6 #are le va aali-a ?i le va 5"#rie 5 regi"tre "e'arate de
#ele ale "'ital$l$i. Re-$ltatele aali-elor vor ,i ridi#ate de $ re"'o"abil di
'artea A1b$latori$l$i de do$4 ori 'e -i "a$ de #Ete ori e"te e#e"ar6 #are le va
di"trib$i 'e #abiete6 5 'li#$ri "'e#iale 'etr$ ,ie#are 'a#iet. Aali-ele
e,e#t$ate la #ererea eC're"4 a 'a#iet$l$i vor ,i d$"e la re#e'8ie6 de $de vor ,i
ridi#ate de #4tre 'a#ie8i.
A. Petr$ #elelalte ti'$ri de ive"tiga8ii De#ogra,ii6 radiogra,ii6 E<!9 re-$ltatele
"e da$ 'a#ie8ilor 'e lo#. A#e?tia "e vor 're-eta #$ ele la 1edi#$l #are i-a
#o"$ltat. Da#4 di 1otive obie#tive6 re-$ltatele 5tEr-ie6 ele vor ,i tra"1i"e
D'ri re"'o"abil$l #$ aali-ele9 la #abietele 1edi#ale de $de era$ tri1i?i
bolavii "a$ la re#e'8ie.
A!t#5-# lit.g# @ rela8iile #otra#t$ale #$ Ca"a de A"ig$r4ri de S44tate6 ,$ri-orii de "ervi#ii
1edi#ale 5 a"i"te8a 1edi#al4 a1b$latorie de "'e#ialitate a$ $r14toarele obliga8ii:
1. "4 a#orde "ervi#ii de a"i"te84 1edi#al4 a1b$latorie de "'e#ialitate a"ig$ra8ilor
$1ai 'e ba-a bilet$l$i de tri1itere6 #$ eC#e'8ia $rge8elor ?i a,e#8i$ilor

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 11% / 156
#o,ir1ate #are 'er1it 're-e8a dire#t la 1edi#$l de "'e#ialitate di a1b$latori$l
de "'e#ialitate. Petr$ #etateii "tatelor 1e1bre ale Ui$ii E$ro'ee tit$lari ai
Card$l$i e$ro'ea de a"ig$rari de "aatate6 ,$ri-orii de "ervi#ii 1edi#ale i
a"i"teta a1b$latorie de "'e#ialitate $ "oli#ita bilet de tri1itere 'etr$ a#ordarea
de "ervi#ii 1edi#ale i a1b$latori$6 #$ eC#e'tia "ervi#iilor 1edi#ale de re#$'erare
> reabilitare "i a ive"tigatiilor 1edi#ale 'ara#lii#eF
. "a "oli#ite do#$1etele #are ate"ta #alitatea de a"ig$rat i #oditiile 'reva-$te de
legeF
3. "a a#orde "ervi#ii de a"iteta 1edi#ala a1b$latorie de "'e#ialitate a"ig$ratilor
$1ai 'e ba-a bilet$l$i de tri1itere #$ eC#e'tia #etateilor "tatelor 1e1bre ale
Ui$ii E$ro'ee tit$lari ai #ard$l$i e$ro'e6 a $rgetelor "i a,e#ti$ilor #o,ir1ate
#are 'er1it 're-etarea dire#t la 1edi#$l de "'e#ialitate di a1b$latori$F
4. "4 ,$ri-e-e trata1et ade#vat ?i "4 re"'e#te #odi8iile de 're"#riere a
1edi#a1etelor 'rev4-$te 5 .o1e#lator$l de 1edi#a1ete6 #o,or1
reg$le1et4rilor 5 vigoareF
5. "4 $ re,$-e a#ordarea a"i"te8ei 1edi#ale 5 #a- de $rge84 1edi#al46 ori de #Ete
ori "e "oli#it4 "ervi#ii 1edi#ale 5 a#e"te "it$a8iiF
6. "4 re"'e#te #riteriile 1edi#ale de #alitate 'rivid "ervi#iile 1edi#ale 're"tate ?i
5treaga a#tivitate de",4?$rat4 5 #abietele 1edi#aleF
,. "4 o,ere rela8ii a"ig$ra8ilor de"'re dre't$rile 'e #are le a$ ?i #are de#$rg di
#alitatea de a"ig$rat6 de"'re "ervi#iile o,erite ?i "4-l #o"ilie-e 5 "#o'$l 'reveirii
51bol4virilor ?i al '4"tr4rii "44t48iiF
+. #abietele de "'e#ialitate vor de,ii 1eevrele #are i1'li#4 "ol$8ii de #oti$itate a
1aterialelor $tili-ate ?i a #odi8iilor de "terili-are #are ,or #o"tit$i aeCa la
're-et$l reg$la1etF
9. obligativitatea '4"tr4rii #o,ide8ialit48ii ,a84 de ter8i a"$'ra datelor de ideti,i#are ?i
"ervi#iile 1edi#ale a#ordate a"ig$ra8ilor
10. obligativitatea a#ord4rii "ervi#iilor 1edi#ale 5 1od edi"#ri1iatori$ a"ig$ra8ilorF
11. obligativitatea re"'e#t4rii dre't$l$i la liber4 alegere a ,$ri-or$l$i de "ervi#ii
1edi#ale 5 "it$a8iile de tri1itere 'etr$ #o"$lt$ri iterdi"#i'liareF
1. e$trali-area 1aterial$l$i ?i a i"tr$1etelor a #4ror #odi8ii de "terili-are $ e"te
"ig$r4F
13. obligativitatea #o1'let4rii 're"#ri'8iilor 1edi#ale #oeCe a#t$l$i 1edi#al at$#i
#ad e"te #a-$l 'etr$ a,e#8i$i a#$te6 "$ba#$te6 #roi#e Dii8iale9F
14. obligativitatea a#t$ali-4rii li"tei a"ig$ra8ilor #roi#i vi-at4 de #oordoator$l
1$i#i'al 'etr$ 'etr$ a,e#8i$ile #roi#e #o,or1 reg$la1et$l$i 5 vigoareF
15. eCi"te8a $$i 'la de 'reg4tire #oti$4 a 'er"oal$l$i 1edi#alF
16. "4 re"'e#te #o,ide8ialitatea 're"ta8iei 1edi#aleF
1,. "4 re"'e#te or1ele de ra'ortare a bolilor6 #o,or1 'revederilor legale 5 vigoareF
1+. "4 i,or1e-e 1edi#$l de ,a1ilie a"$'ra diago"ti#$l$i ?i trata1et$l$i re#o1adat
'ri "#ri"oare 1edi#al4F
19. "4 5?i "tabilea"#4 'rogra1$l de a#tivitate #o,or1 legii6 "4 5l a,i?e-e 5tr-$ lo#
vi-ibil la #abiet$l 1edi#al ?i "4 5l re"'e#te. Progra1$l "tabilit $ "e va "$'ra'$e
#$ i#i o alt4 a#tivitate 1edi#al4 e,e#t$at4 de tit$lar6 "$b i#ide8a "a#8i$ilor
ad1ii"trativeF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
0. "4 5"#rie 5 regi"tr$l de #o"$lta8ii6 'e lEg4 data e,e#t$4rii #o"$lta8iei6
eCa1i4rii6 "ervi#i$l$i 're"tat ?i ora eCa#t4 a 're-et4rii 'a#iet$l$i la #abiet ?i
ora de 5#e'$t a #o"$lta8ieiF
1. "4 a#orde "ervi#ii 1edi#ale de "'e#ialitate t$t$ror a"ig$ra8ilor6 ,4r4 i#i o
di"#ri1iare6 ,olo"id ,or1ele #ele 1ai e,i#iete ?i e#oo1i#e de trata1etF
. "4 $ 5#a"e-e de la a"ig$ra8i #otrib$8ie 'er"oal4 'etr$ "ervi#iile 1edi#ale
're"tate #are "e "$'ort4 itegral de la C...A.S. #o,or1 li"telor ?i #odi8iilor
'rev4-$te de Cotra#t$l-#adr$F
3. "4 ra'orte-e #ore#t ?i #o1'let a#tivitatea de'$"46 #o,or1 #$ #eri8ele
#otra#t$ale 5 vigoareF
4. "4 de",4?oare ?i a#tivitate 'revetiv46 'ri #rearea de #oeCi$i #$ 1edi#ii de
,a1ilieF
5. "4 "e 'reo#$'e 'er1aet de a#o'erirea ,ia#iar4 5 grad 1aCi1 'ri "ervi#ii a
#+elt$ielilor #abiet$l$iF
6. "4 $ 'ro1ove-e ?i "4 $ 'ra#ti#e #o#$re8a eloial4 'ri 5dr$1area 'a#ie8ilor
"a$ tri1iterea de do#$1ete geeratoare de ,ia8are 5 alte #abiete "i1ilare di
a,ara "tr$#t$rii "'ital$l$iF
,. "4 'arti#i'e la a#8i$ile de i"tr$ire orgai-ate de D.S.P./.B. ?i C...A.S. 'rivid
a'li#area $itar4 a a#telor or1ative 'rivid a"i"te8a 1edi#al4F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 115 / 156
CAPITOLUL *8
PROCEDURA DE TRANSFER INTERCLINIC AL PACIENTULUI CRITIC
A!t#5.# Pre-et$l 'roto#ol "-a ito#1it i ba-a 'revederilor Ordi$l$i 1&B1/2&&6
'rivid a'robarea 'roto#oalelor de tra",er iter#lii# al 'a#iet$l$i #riti#.
*er1eii "i oti$ile ,olo"ite a$ $r1atoarele "e1i,i#atii:
1. 'a#iet #riti# - 'a#iet #$ ,$#tiile vitale i"tabile "a$ #$ a,e#ti$i #are 'ot avea
#o1'li#atii irever"ibile e#e"itad ive"tigatii6 itervetii "i/"a$ igri=iri 1edi#ale "'e#iale
a#ordate de #atre o e#+i'a #o1'leCa6 'l$ridi"#i'liara6 itr-o #lii#a "a$ "e#tie de tera'ie
ite"iva geerala "a$ "'e#iali-ataF
2. tra",er iter#lii# - tra",er$l $$i 'a#iet itre do$a $itati "aitare6 di #are $itatea
"aitara #are 'ri1e"te 'a#iet$l e"te de $ ivel de #o1'eteta "i/"a$ dotare 1ai 1are
de#at $itatea "aitara #are tri1ite 'a#iet$lF
%. "'ital "a$ $itate "aitara tri1itatoare - ori#are $itate "aitara #$ 'at$ri al #arei
'er"oal 1edi#al de#ide tra",er$l $$i 'a#iet #atre o alta $itate "aitara #$ 'at$ri i
vederea a"ig$rarii $or igri=iri 1edi#ale de grad 1ai ialt de #o1'leCitate de#at
#ele #are "$t a"ig$rate i a#ea $itate di #a$-a li'"ei de #o1'eteta "i/"a$ dotare
e#e"araF
A. "'ital "a$ $itate "aitara 'ri1itoare - "'ital regioal6 "'ital =$detea "a$ o #lii#a
$iver"itara #are 'oate a"ig$ra igri=irile #o1'leCe "i #o1'lete $$i 'a#iet tra",erat
'etr$ o a$1ita 'atologieF
5. 1edi# re"'o"abil de orgai-area tra",er$l$i - 1edi# #are ra"'$de6 'ri ,$#tia "i
#o1'eteta 'e #are le detie6 de orgai-area tra",er$l$i la ivel$l $itatii #are "oli#ita
tra",er$l "a$ la ivel$l $itatii 'ri1itoareF
6. a#ord de #olaborare - a#ord #are "e "e1ea-a itre $itatile 'otetial tri1itatoare "i
$itatile 'otetial 'ri1itoare6 'ri #are "e "tabile"# reg$lile de tra",er6 'ro#ed$rile de
l$#r$ "i datele de #ota#t i vederea a'li#arii 'revederilor a#e"t$i ordi$l$i 1&B1/2&&6F
2. 'a#iet #riti# iterat - 'a#iet #riti# 'etr$ #are "-a$ #o1'letat "i iregi"trat a#tele de
iterare itr-o $itate "aitara #$ 'at$ri6 re"'o"abilitatea a"$'ra a#e"t$i 'a#iet ,iid
'rel$ata de o "e#tie "a$ #lii#a di #adr$l "'ital$l$i "a$ $itatii "aitareF
3. 'a#iet #riti# eiterat - 'a#iet #riti# 'etr$ #are $ "-a$ iregi"trat a#tele de
iterare6 a,lad$-"e i $itatea de 'ri1iri $rgete "a$ #o1'arti1et$l de 'ri1iri $rgete
al $itatii "aitare re"'e#tive6 re"'o"abilitatea a"$'ra a#e"t$i 'a#iet ,iid a 1edi#$l$i
di #adr$l $itatii de 'ri1iri $rgete6 al #o1'arti1et$l$i de 'ri1iri $rgete "a$6 i li'"a
$ei "tr$#t$ri de 'ri1ire a $rgetelor #$ 'er"oal 'ro'ri$6 a 1edi#$l$i #are a"ig$ra garda
de $rgeta i $itatea "aitara re"'e#tivaF
B. "ervi#i$l #are e,e#t$ea-a tra",er$l - "ervi#i$l #are e,e#t$ea-a tra",er$l #$ 1i=loa#ele
a,late i dotare "i 'er"oal 'ro'ri$ "a$ "ervi#i$l #are a"ig$ra 'er"oal$l de tra",er6
$tili-ad 1i=loa#ele '$"e la di"'o-itie de $ "ervi#i$ de $rgeta 're"'itali#ea"#a "a$ de o
alta i"tit$tie #are detie 1i=loa#ele e#e"areF
1&. $itate de tera'ie ite"iva 1obila - o a1b$lata ti' C dotata #o1'let #$
e#+i'a1etele6 1edi#a1etele "i 1aterialele e#e"are a#ordarii igri=irilor la ivel de
tera'ie ite"iva de #atre 'er"oal #o1'etet "i eC'eri1etat i do1ei$F
11. e#+i'a= de $rgeta - e#+i'a= de a"i"teta 1edi#ala de $rgeta 're"'itali#ea"#a
#od$" de $ 1edi# "a$6 d$'a #a-6 de $ a"i"tet 1edi#al #$ 'regatire "'e#i,i#a6 #are
detie i dotare e#+i'a1etele6 1aterialele "i 1edi#a1etele e#e"are igri=irii #ore#te6

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 116 / 156
'e d$rata tra",er$l$i $$i 'a#iet #riti#6 i #oditiile 1ii1e e#e"are de "ig$rata6
're#$1 "i #o1'etetele "i eC'erieta e#e"are igri=irii 'e d$rata tra",er$l$i 'a#iet$l$i
re"'e#tivF
12. 'er"oaele re"'o"abile de eval$area 'a#ietilor "i orgai-area tra",er$l$i -
'er"oaele di a1bele $itati "aitare6 $itatea tri1itatoare "i $itatea 'ri1itoare6 're#$1
"i 'er"oaele di alte i"tit$tii i1'li#ate i orgai-area tra",er$l$i iter#lii# "i e,e#t$area
a#e"t$ia. A#e"te 'er"oae "$t de"e1ate6 i 'realabil6 de #od$#erile $itatilor
i1'li#ate d$'a ,$#tiile "i #o1'etetele e#e"are orgai-arii $$i tra",er iter#lii# al
$$i 'a#iet #riti#. Per"oae #are deti ,$#tiile "i #o1'etetele e#e"are orgai-arii
tra",er$l$i "e a,la i 'er1aeta i "'ital Sde eCe1'l$: 1edi# "e, de garda di #adr$l
$itatii de 'ri1ire a $rgetelor DUPU96 #+ir$rg de garda6 iteri"t de garda et#.T6 ele
e'$tad ,i li1itate la 'er"oae #$ ,$#tii $i#e D"e, de "e#tie6 dire#tor de "'ital et#.9F
1%. 'a#iet #riti# etra"'ortabil - 'a#iet$l a,lat i "to' #ardiore"'irator "a$ 'a#iet$l
#are "e a,la itr-o "tare #riti#a #are e#e"ita ive"tigare6 itervetie i1ediata #$ "#o'$l
"alvarii vietii "i/"a$ igri=iri #o1'leCe itr-o "e#tie de tera'ie ite"iva6 ,ara de #are $ va
"$'raviet$i "a$ va "$,eri #o1'li#atii irever"ibile6 #$ #oditia #a $itatea "aitara i #are "e
a,la "a aiba 'o"ibilitatea di '$#t de vedere al re"$r"elor te+i#o1ateriale6 're#$1 "i al
re"$r"elor $1ae de a a#orda igri=irile e#e"are. Da#a tra"'ort$l $$i 'a#iet #riti#
#atre o alta $itate re're-ita $i#a "a"a de diago"ti#are "i/"a$ re-olvare de,iitiva i
vederea "alvarii vietii a#e"t$ia6 'a#iet$l e"te #o"iderat tra"'ortabil idi,eret de "tarea
a#e"t$ia "i ri"#$rile 'o"ibil a a'area 'e d$rata tra"'ort$l$i6 #$ #oditia a"ig$rarii
#oditiilor ade#vate de tra"'ort di '$#t de vedere te+i#6 're#$1 "i di '$#t de
vedere al re"$r"elor $1ae e#e"are.
1A. S#o'$l 'ri#i'al al tra",er$l$i e"te a"ig$rarea a"i"tetei 1edi#ale o'ti1e 'etr$
'a#iet. )aite de e,e#t$area tra",er$l$i6 1edi#ii a$ obligatia "a eval$e-e 'a#iet$l "i
"a-i a"ig$re trata1et$l e#e"ar "tabili-arii i vederea tra",er$l$iF eCa1iarile "i
1aevrele e,e#t$ate vor ,i #o"e1ate i ,i"a 'a#iet$l$i. O #o'ie a a#e"tei ,i"e i"ote"te
'a#iet$l la $itatea $de a#e"ta e"te tra",erat. /edi#$l are obligatia "a il i,or1e-e 'e
'a#iet "a$ 'e a'artiatorii a#e"t$ia a"$'ra ri"#$rilor "i a 'o"ibilelor bee,i#ii ale
tra",er$l$i6 #o"e1ea-a a#ea"ta i,or1are. A##e't$l 'a#iet$l$i "a$ al a'artiatorilor
"e obtie iaitea i#e'erii tra",er$l$i. ) #a-$l i #are a##e't$l $ 'oate ,i obti$t6 a#e"t
l$#r$ e"te do#$1etat "i 1otivele "$t eC'li#ate i ,i"a 'a#iet$l$i. A##e't$l 'etr$
tra",er "e obtie de la "'ital$l #are 'ri1e"te 'a#iet$l6 iaitea i#e'erii tra",er$l$i #$
eC#e'tia #a-$rilor i #are 'a#iet$l e#e"ita $ tra",er de $rgeta ,iid i"tabil
+e1odia1i# "a$ i 'eri#ol vital e1iet. Do#$1etatia #e #$'ride "tarea 'a#iet$l$i6
ive"tigatiile e,e#t$ate6 re-$ltatele6 1edi#atia ad1ii"trate et# "$t #o'iate "i tra"1i"e
"'ital$l$i #are 'ri1e"te 'a#iet$l6 ive"tigatii i1agi"ti#e e,e#t$ate 're#$1 "i alte te"te vor
,i tri1i"e #$ do#$1etatia 1edi#ala a 'a#iet$l$i.
15. Per"oae re"'o"abile de eval$area 'a#iet$l$i "i orgai-area tra",er$l$i
- 1edi#$l de garda di UPU//edi#$l #$rat
- 1edi# "e, de garda di #adr$l $itatii de 'ri1ire a $rgetelor DUPU96
- 1edi# #+ir$rg de garda
- 1edi# iteri"t de garda e.t.#
16. Re"'o"abilitatile 1edi#$l$i #are #ere tra",er$l:
a. ideti,i#a 'a#iet$l #$ idi#atie 'etr$ tra",er
b. iitia-a 'ro#e"$l de tra",er6 'ri #ota#t dire#t #$ 1edi#$l di $itatea 'ri1itoare

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 112 / 156
#. a"ig$ra "tabili-area 1aCi1a 'o"ibila a 'a#iet$l$i
d. deter1ia 1odalitatea de tra",er6 'ri #o"$ltare #$ "ervi#i$l #are e,e#t$ea-a
tra",eral
e. evita itar-ierile e=$"ti,i#ate di '$#t de vedere 1edi#al a"ig$ra 'a"trarea $$i
ivel ade#vat "i #o"tat de igri=ire 'e d$rata tra",er$l$i6 'aa la 'rel$area
'a#iet$l$i de #atre 1edi#$l di $itatea 'ri1itoare6 'ri idi#area la "oli#itarea
tra",er$l$i a #o1'etetelor e#+i'a=$l$i "i a ivel$l$i de dotare e#e"ara 'etr$
reali-area i #ele 1ai b$e #oditii a tra",er$l$i
g. tra",era do#$1etatia "i re-$ltatele ive"tigator$l$i #atre $itatea 'ri1itoare
12. A"ig$rarea igri=irilor 'e d$rata tra",er$l$i
- 1edi#$l #are "oli#ita tra",er$l are obligatia "a "e a"ig$re #a:
a. tra",er$l "e e,e#t$ea-a de 'er"oal #ali,i#at #are detie e#+i'a1ete "i
1edi#a1ete e#e"are 'etr$ a ,a#e ,ata evet$alelor #o1'li#atii
b. eCi"ta 1edi#a1ete "$,i#iete 'e ti1'$l tra",er$l$i. A#e"tea "e a"ig$ra de
$itatea #are "oli#ita tra",er$l 6 'etr$ toata d$rata a#e"t$ia
#. i li'"a 'er"oal$l$i #ali,i#at 'etr$ e,e#t$area tra",er$l$i6 "'ital$l #are tra",era
'a#iet$l a"ig$ra 'er"oal de i"otire
d. 1edi#$l #are "oli#ita tra",er$l are obligatia de a 1etioa #o1'etetele
e#+i'a=$l$i #are "a a"ig$re tra",er$l "i dotarea e#e"ara i a#e"t "#o'
13. ),or1atii 1ii1e #e treb$ie "a i"otea"#a 'a#iet$l:
a. $1ele 'a#iet$l$i6 'er"oae de #ota#t6 $1ere de tele,o
b. i"tori#$l a,e#ti$ii
#. i #a- de tra$1a6 1e#ai"1$l le-i$ii6 data "i ora a##idet$l$i
d. a,e#ti$i / le-i$i ideti,i#ate
e. ate#edete 1edi#ale
,. 1edi#atia ad1ii"trata "i 1edi#atia #$reta
g. 1edi#$l #$rat al 'a#iet$l$i "i date de #ota#t
+. "e1e vitale la "o"ire i "'ital
i. 1a"$ri tera'e$ti#e e,e#t$ate "i re-$ltate obti$te
=. re-$ltatele te"telor6 diago"ti#e "i ale aali-elor de laborator
K. "ol$tii itraveoa"e ad1ii"trate
l. "e1ele vitale6 i#l$"iv !CS6 1a"$rate "i do#$1etate 'eriodi# i "'ital$l #are
#ere tra",er$l
1. ,i"a 1edi#ala di 're"'ital6 da#a 'a#iet$l a a=$" #$ a1b$lata
. ,i"a 1edi#ala de tra",er iter#lii# al 'a#iet$l$i #riti# 'reva-$ta i aeCa % la
're-et$l 'roto#ol #$ ,$#tiile vital 1a"$rate "i do#$1etate 'eriodi# 'e d$rata
tra",er$l$i6 i#l$"iv !CS6 1edi#a1ete "i "ol$tii ad1ii"trate 'e d$rat tra",er$l$i
o. $1ele "i datele de #ota#t ale 1edi#$l$i #are a #er$t tra",er$l
'. $1ele "i datele de #ota#t ale 1edi#$l$i #are a a##e'ta tra",er$l
U. $1ele "i datele de #ota#t ale 1edi#$l$i "a$ #adr$l$i "aitar #are a e,e#t$at
tra",er$l
1B. Criteriile6 idi#atiile "i #otraidi#atiile tra",er$l$i 'e #alea aer$l$i ) #a-$l 'a#ietilor
#riti#i #are e#e"ita itervetie de $rgeta #$ "#o'$l "alvarii vietii la $ "'ital =$detea "a$
regioal6 1edi#$l di "'ital$l #are "oli#ita tra",er$l are dre't$l de a "oli#ita e#+i'a=$l
aeria de "alvare "a$6 d$'a #a-6 $ e#+i'a= 1obil de tera'ie ite"iva6 $ e#+i'a= de
tra",er eoatal ori $ e#+i'a= de $rgeta6 ,ara obtierea a#ord$l$i i 'realabil al

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 113 / 156
"'ital$l$i #are $r1ea-a "a 'ri1ea"#a 'a#iet$l re"'e#tiv6 #$ #oditia i,or1arii i #el 1ai
"#$rt ti1' 'o"ibil a 1edi#ilor di "'ital$l 'ri1itor.
/edi#$l #are e,e#t$ea-a tra",er$l 'e #ale aeriaa "a$ #$ a1b$lata are dre't$l de a
1odi,i#a de"tiatia iitiala "i de a tra",era 'a#iet$l #atre o alta $itate6 i ori#are di
$r1atoarele "it$atii:
a9 "tarea #lii#a a 'a#iet$l$i i1'$e a#e"t l$#r$F
b9 #oditiile de -bor "a$ de dr$1 $ 'er1it "o"irea la de"tiatia iitialaF
#9 eCi"ta $ "'ital 1ai a'ro'iat6 de a#ela"i ivel "a$ #$ a#elea"i #o1'etete #a "i
"'ital$l la #are a ,o"t tri1i" 'a#iet$l6 di"tata itre #ele do$a "'itale ,iid 1ai 1are
de 15 1i$te de de'la"are6 "tarea #lii#a a 'a#iet$l$i deteriorad$-"e br$"# "i
e#e"itad ive"tigatii "i/"a$ itervetie 1edi#ala "'e#iali-ata i regi1 de $rgeta.
) #a-$l i #are 1edi#$l #are e,e#t$ea-a tra",er$l de#ide "#+i1barea de"tiatiei6
a#e"ta i,or1ea-a "'ital$l la #are va ,i tra",erat 'a#iet$l6 're#$1 "i "'ital$l #are a
"oli#itat tra",er$l6 tele,oi#6 radiotele,oi# "a$ 'ri di"'e#erat$l 1edi#al6 're-etad
"i 1otivele #are "ta$ la ba-a de#i-iei "ale.
) #a-$rile i #are6 di 1otive obie#tive6 li'"e"te $ 1i=lo# ade#vat de tra",er iter#lii# al
$$i 'a#iet #riti# #are e#e"ita $ tra",er de $rgeta "a$ i #a-$l i #are 'a#iet$l
e#e"ita $ 1i=lo# "'e#ial de tra",er iter#lii#6 #$1 ar ,i $itatea de tera'ie ite"iva
1obila 'etr$ o$-a"#$ti6 eli#o'ter "a$ o $itate 1obila de tera'ie ite"iva6 1edi#$l di
"'ital$l #are orgai-ea-a tra",er$l6 i #olaborare #$ "ervi#i$l de $rgeta
're"'itali#ea"#a6 va "oli#ita a#e"t 1i=lo# de tra",er de la $ "'ital regioal "a$ de la $
alt "ervi#i$ de $rgeta a'ro'iat6 #are detie a"e1eea 1i=loa#e de tra",er.
) li'"a $$i 'er"oal 1edi#al ade#vat6 i"tr$it 'etr$ tra",er$l $$i 'a#iet #riti#6 "'ital$l
#are orgai-ea-a tra",er$l a"ig$ra 'er"oal$l de i"otire "a$ "oli#ita itervetia $$i
e#+i'a= ade#vat de la $ alt "'ital "a$ "ervi#i$ de $rgeta.
Servi#iile de $rgeta 're"'itali#ea"#a a$ obligatia "a i,or1e-e6 'ri 1edi#$l #oordoator
al
di"'e#erat$l$i 1edi#al6 1edi#$l #are orgai-ea-a tra",er$l de"'re ivel$l de #o1'eteta
al e#+i'a=$l$i 'e #are il 'ot a"ig$ra "i ivel$l de dotare al a#e"t$ia6 #$ re"'e#tarea
ivel$l$i de
#o1'eteta "i dotarii e#+i'a=$l$i "oli#itat de 1edi#$l #are #ere tra",er$l.
E#+i'a=$l de tra",er iter#lii# are obligatia de a "oli#ita "'ri=i$l alt$i e#+i'a= la italire6
i #a-$l i #are "tarea 'a#iet$l$i "e agravea-a6 iar 'er"oal$l di e#+i'a=$l re"'e#tiv $
detie #o1'etetele "i/"a$ e#+i'a1etele "i 1edi#a1etele e#e"are "tabili-arii
'a#iet$l$i. ) a"t,el de "it$atii e#+i'a=$l de "'ri=i va ,i "oli#itat de la #el 1ai a'ro'iat
"ervi#i$ de $rgeta 're"'itali#ea"#a6 'ri a'elarea 112 "a$ 'ri a'elarea
radiotele,oi#a6 da#a e"te 'o"ibil. ) li'"a $$i e#+i'a= tere"tr$ i a'ro'iere "e "oli#ita
itervetia $$i e#+i'a= de "alvare aeriaa6 a'elad la di"'e#erat$l regioal 'ri 112 "a$6
da#a e"te 'o"ibil6 radiotele,oi#.
Petr$ tra",er$l iter#lii# al 'a#iet$l$i #riti# "e a'li#a "i 'revederile Ordi$l$i
1ii"tr$l$i
ad1ii"tratiei "i iterelor "i al 1ii"tr$l$i "aatatii r. 222/222/2&&A 'etr$ a'robarea
.or1elor 1etodologi#e de a'li#are a Ordoatei de $rgeta a !$ver$l$i r. 126/2&&%
'rivid o'erarea6 ,$#tioarea "i ,iatarea a"i"tetei de $rgeta a#ordate #$ eli#o'terele
a#+i-itioate de /ii"ter$l Saatatii "i re'arti-ate o'eratorilor 1edi#ali )"tit$t$l Clii#
F$dei "i S'ital$l Clii# ;$detea de Urgeta *arg$ /$re"6 a'robata 'ri (egea r.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
A&/2&&A6 #$ eC#e'tia aeCei 'rivid re#o1adarile 'etr$ tra",er$l iter#lii#6 #are va ,i
ilo#$ita de 'revederile ordi$l$i 1&B1/2&&6.
2&. - Fie#are $itate "aitara 'otetial tri1itatoare "a$ 'ri1itoare a"ig$ra a##e"$l
'er"oal$l$i 1edi#al la $ ,aC ,$#tioal 2A de ore di 2A6 2 -ile di 26 're,erabil i #adr$l
$itatilor de 'ri1ire a $rgetelor "a$6 i li'"a a#e"tora6 itr-o i#a'ere #$ "$'raveg+ere
'er1aeta.
21. Criterii de tra",er al 'a#iet$l$i etra$1ati-at Criterii geerale:
a. 'a#iet$l "e a,la i "tare #riti#a "i e#e"ita ive"tigatii6 igri=iri de "'e#ialitate itr-o
$itate tertiara
b. "'ital$l i #are "e a,la 'a#iet$l $ 'oate a"ig$ra trata1et$l o'ti1 a#e"t$ia D)/A #e
e#e"ita agio'la"tie9
Criterii "'e#i,i#e:
a. 'a#iet #$ "tarea de #o"tieta alterata6 e#e"itad ive"tigatii / *) / )O* / vetilatie
1e#ai#a
b. aevri"1 di"e#at de aorta
#. +e1oragie #erebrala
d. +i'oter1ie
e. itervetii #ardia#e de $rgeta
,. di"rit1ii 1alige
g. )/A6 tro1boli-a "a$ agio'la"tie
+. 'a#iet i "o#6 e#e"ita )O* / vetilatie 1e#ai#a
i. 'a#iet i"tabil #e e#e"ita ive"tigatii ava"ate #e $ 'ot ,i e,e#t$ate i "'ital
=. itoCi#atii "evere
22. Criterii de tra",er al 'a#iet$l$i ad$lt tra$1ati-at
1. Si"te1 ervo" #etral: a. tra$1a #raio#erebrala
b. le-i$i 1a=ore ale #oloaei "i / "a$ le-i$i 1ed$lare
2. *ora#e:
a. 1edia"ti largit "a$ alte "e1e #e "$gerea-a le-i$i ale va"elor 1ari
b. le-i$i grave ale 'eretel$i tora#i# Dvolet #o"tal6 tora#e 1oale et#9
#. #ot$-ie '$l1oara
d. le-i$e #ardia#a
e. 'a#ieti #are e#e"ita )O* / vetilatie
,. 'a#ieti #are e#e"ita vetilatie 'rel$gita "i igri=iri "'e#iale
%. Ba-i / abdo1e:
a. ,ra#t$ri i"tabile ale ba-i$l$i
b. ,ra#t$ri de ba-i #$ "o# "i +e1oragie #oti$a
#. le-i$i / ,ra#t$ri de"#+i"e ale ba-i$l$i
A. ECtre1itati:
a. ,ra#t$ri de"#+i"e grave
b. a1'$tatie tra$1ati#a #$ 'otetial de rei1'latare
#.,ra#t$ri arti#$lare #o1'leCe
d.le-i$e 1a=ora 'ri "trivire
e. i"#+e1ia $ei eCtre1itati
5. Politra$1a:
a. tra$1ati"1 #raio#erebral a"o#iat #$ tra$1ati"1 al ,etei tora#el$i6 abdo1e$l$i "a$ al
ba-i$l$i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 12& / 156
b.ori#e tra$1ati"1 "i1$lta a 1ai 1$lt de do$a regi$i #or'orale #are '$ i 'eri#ol viata
'a#iet$l$i
b. ar"$ri 1a=ore "a$ ar"$ri a"o#iate #$ le-i$i tra$1ati#e grave
6. Fa#tori agravati:
a. var"ta V 55 de ai
#. #o'ii
d. a,e#ti$i #ardia#e "a$ '$l1oare 'reeCi"tete
e. diabet i"$liode'edet6 obe-itate 1orbida
,."ar#ia
g. i1$ode're"ie
2. Agravare "e#$dara D"e#+ele tardive9
a. e#e"itatea vetilatiei 1e#ai#e
b. "e'"i"
#. i"$,i#ieta orgai#a "a$ 'l$riorgai#a Ddeteriorarea la ivel S.C6 #ardia#6'$l1oar6
+e'ati#6 real "a$ a "i"te1$l$i de #oag$lare9
#. e#ro-a ti"$lara 1a=ora
2A. AeCele 1-% di O./S.P.1&B1/2&&6 ,a# 'arte itegrata di 're-et$l 'roto#ol de
tra",er "i vor ,i#o1'letate de 'er"oaele re"'o"abile de eval$area 'a#iet$l$i "i
orgai-area tra",er$l$i.
A!t#5/# Lista spitalelo! 'u 'a!e a&e in'(eiat A'o!$ $e 'olabo!a!e i ba-a
'revederilor Ordi$l$i 1ii"tr$l$i "aatatii '$bli#e r. 1.&B1/2&&6 'rivid a'robarea
'roto#oalelor de tra",er iter#lii# al 'a#iet$l$i #riti#:
1.)"tit$t$l de Boli ),e#tioa"e JPro,./atei Bal"H- B$#$re"ti
2.S'ital$l Clii# de Boli ),e#tioa"e "i *ro'i#aleH0i#tor Babe"H-B$#$re"ti
%.S'ital$l de 'e$1o,ti-iologieH/ari$" .a"taH-B$#$re"ti
A.S'ital$l Clii# de #o'iiH/arie SKlodoW"Ka C$rieH-B$#$re"ti
5.S'ital$l Clii# de Urgeta 'etr$ #o'ii H!rigore AleCadre"#$H

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 121 / 156
CAPITOLUL**
CIRCUTELE SPITALULUI
A!t#5/# A#tivitatea de 'reveire "i #o1batere a i,e#tiilor o"o#o1iale "e de",a"oara i
1od orgai-at6 #a obligatie 'er1aeta a ,ie#ar$i #adr$ 1edi#o- "aitar. A#tivitatea de
"$'raveg+ere "i 'reveire a i,e#tiilor o"o#o1iale ,a#e 'arte di obligatiile 'ro,e"ioale
ale 'er"oal$l$i "i e"te i"#ri"a i ,i"a 'o"t$l$i ,ie#ar$i "alariat.
Cir#$itele ,$#tioale treb$ie "a ,a#ilite-e o a#tivitate #ore"'$-atoare "i "a i1'iedi#e
#ota1iarea 1edi$l$i iterior red$#ad la 1ii1$1 'o"ibilitatea de 'rod$#ere a
i,e#tiilor.
A!t#51# Pri#i'alele #ir#$ite ,$#tioale di "'ital "$t $r1atoarele:
- #ir#$it$l bolav$l$i
- #ir#$it$l 'er"oal$l$i 1edi#o- "aitar6 "t$detilor "i elevilor 'ra#ti#ati
- #ir#$it$l "i regi1$l vi-itatorilor "i i"otitorilor
- #ir#$it$l i"tr$1etar$l$i "i a di,eritelor 1ateriale $tili-ate i 'ra#ti#a 1edi#ala
- #ir#$it$l blo#$rilor o'eratorii
- #ir#$it$l ali1etelor
- #ir#$it$l le=eriei
- #ir#$it$l de"e$rilor
A!t#51# lit# a# CIRCUITUL BOLNAVULUI
Cir#$it$l bolav$l$i i#l$de "'atiile de"tiate "ervi#i$l$i de iterare6 de "'itali-are
"i eCterare.
1. Servi#i$l de iterare #$'ride #a1erele de gardaD e$ro#+ir$rgie6
#+ir$rgie6ob"tetri#a- gie#ologie6 orto'edie6 U.P.U6 1edi#ala9 "i "'ati$l e#e"ar
'rel$#rarii "aitare.) #a1era de garda ob"tetri#a- gie#ologie "$t do$a #abiete
de #o"$ltatii6$$l 'etr$ #a-$rile a"e'ti#e6 #elalalt 'etr$ #a-$rile "e'ti#e.
. Servi#i$l de 'rel$#rare "aitara #$'ride:"'ati$l de de-e#+i'are6 baie6 garderoba
'etr$ de'o-itarea e#+i'a1et$l$i bolav$l$i.E#+i'a1et$l bolav$l$i "e itrod$#e i
+$"e de 'rote#tie.Servi#i$l de 'rel$#rare "aitara e"te dotat #$ 1ateriale
de-i,e#tate "i 'etr$ de'ara-itareF d$'a ,ie#are bolav "e ,a#e obligatori$
de-i,e#tia #abielor de baie.
3. S'ati$l de "'itali-are 'ro'ri$--i" #$'ride "aloaele #$ 'at$ri6 a##e"$l bolav$l$i
de la "ervi#i$l de iterarii ,a#ad$-"e #$ evitarea i#r$#i"arii #$ alte #ir#$ite
#ota1iateD de"e$ri6le=erie 1$rdara9'etr$ #are eCi"ta 'rogra1 "i li,t "e'arate.
A. ) "e#tiile de o$- a"#$ti "$t a"ig$rate $r1atoarele #ir#$ite:
're1at$ri
're1at$ri #$ 'otetial "e'ti#
o$-a"#$ti 'ri #e-ariaa
o$- a"#$ti #e e#e"ita A.*.)
o$-a"#$ti or1o'oderali
5. ) "e#tiile de ob"tetri#a "$t "aloae "e'arate 'etr$:
la$-ia ,i-iologi#a
#e-ariee

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 122 / 156
1a1e 're1at$ri
la$-e #$ 'otetial "e'ti#
6. Orgai-area "aloaelor re"'e#ta or1ele "aitare D "'ati$/ 'at6 l$1io-itate6
i"talatii "aitare9.S$t a"ig$rate "'atii 'etr$ a#tivitatiile a,erete igri=irii
bolav$l$i- "ala de trata1ete "i 'a"a1ete6 o,i#i$ ali1etar6 de'o-ite de le=erie
#$rata6de'o-ite 'etr$ 1aterialele de itretiere6 "$b"tate de-i,e#tate6
1ateriale "aitare. Pe ,ie#are "e#tie "e a,la de'o-it de 1ateriale
"aitare6de-i,e#tate6 le=erie #$rata.
2. C$rateia "i de-i,e#tia "'atiilor di $itatea oa"tra "e reali-ea-a de 1ai 1$lte ori
'e -i #o,or1 gra,i#elor de #$rateie "i a ,i"ei de 1oitori-are #$rateie di ,ie#are
"alo.
3. De-i,e#tia aero1i#ro,lorei Dter1iala9 "e reali-ea-a:
- -ili# i blo#$rile o'eratorii "i ori de #ate ori e"te evoie.
- o data 'e "a'ta1aa i U.P.U6 "ervi#i$l de aato1ie- 'atologi#a6"alile de
trata1et "i 'a"a1et "i ori de #ate ori e"te evoie.
-i "aloae de #ate ori e"te 'o"ibil6 dar $ 1ai tar-i$ de o "a'ta1aa i "e#tia o$-
a"#$ti6 do$a "a'ta1ai i "e#tiile #+ir$rgi#ale6 o l$a i "e#tile 1edi#ale.
A!t#51# lit#b CIRCUITUL PERSONALULUI
1. Cir#$it$l 'er"oal$l$i e"te i1'ortat i 'reveirea i,e#tiilor o"o#o1iale6 1otiv
'etr$ #are e"te e#e"ara a"ig$rarea de 'er"oal "aitar D1edi$6 a$Ciliar6de
igri=ire96 'e #o1'arti1ete "e'ti#e "i a"e'ti#e.) "e#tia de o$-a"#$ti eCi"ta
a"i"tete 1edi#ale #are i"i de",a"oara a#tivitatea $1ai i A*)6 re"t$l "e#tiei ,iid
a"ig$rata de alt 'er"oal 1edi#al 1edi$.
2. E"te iter-i" a##e"$l i "alile de o'eratii "i "alile de a"tere6 a 'er"oal$l$i #are $
,a#e 'arte di e#+i'a de itervetie.) 1od "i1ilar e"te iter-i" a##e"$l alt$i
'er"oal i blo#$l ali1etar6 biberoerie6"tatia de "terili-are.
%. Cir#$it$l 'er"oal$l$i i1'li#a "i ele1etele ,$da1etale de igiea idivid$ala "i
#ole#tiva #are #o"ta$ i:
- eval$area -ili#a a "tarii de "aatate
- 'ort$l #ore#t al e#+i'a1et$l$i de 'rote#tie
- igiea 'er"oalaD i 'ri#i'al igiea #ore#ta a 1aiilor9
A. S$'raveg+erea "tarii de "aatate a 'er"oal$l$i e"te obligatorie "i 'er1aeta
#o"tad i:
- e,e#t$area eCa1eelor 1edi#ale la aga=are "i 'eriodi#e
- obligativitatea de#lararii i1ediat 1edi#$l$i "e, de "e#tie a ori#arei boli i,e#tioa"e
'e #are o are 'er"oal$l
5. tria=$l e'ide1iologi# -ili#6 la itrarea i "ervi#i$ - i-olarea i "'ital$l de boli
i,e#tioa"e "a$ la do1i#ili$Dd$'a #a-9 a ori#ar$i "$"'e#t "a$ bolav de boala
tra"1i"ibila .
6. Port$l e#+i'a1et$l$i de 'rote#tie 'e tot ti1'$l 're-etei i $itate a 'er"oal$l$i
e"te obligatorie.De a"e1aea 'er"oal$l "aitar trb$ie "a aiba $g+iile taiate "#$rt
"i "a $ 'oarte iele "a$ verig+ete i ti1'$l "ervi#i$l$i.
2. S'alarea 1aiilor #$ a'a "i "a'$ e"te obligatorie i $r1atoarele "it$atii:
- la itrarea i "ervi#i$ "i la 'ara"irea lo#$l$i de 1$#a
- la itrarea "i ie"irea di "alo

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 12% / 156
- d$'a ,olo"irea toaletei
- d$'a ,olo"irea bati"tei
- d$'a "#oaterea 1a"tilor ,olo"ite i "aloae
- iaite de 're'ararea ali1etelor
- iaite de ad1ii"trarea ali1etelor "i 1edi#a1etelor ,ie#ar$i bolav
- d$'a #ole#tarea le=eriei 1$rdare
- iaite de eCa1iarea o$- a"#$t$l$i6 "$gar$l$i "i altor bolavi
3. S'alarea "i de-i,e#tia 1aiilor e"te obligatorie:
- iaite "i d$'a re#oltarea de 'rod$"e biologi#e
- d$'a 1ai'$larea bolavilor "e'ti#i
- iaite "i d$'a e,e#t$area ori#ar$i trata1et 'aretelar "a$ '$#tie6
"#+i1barea de 'a"a1ete6 #li"1e6 et#.
- d$'a #ota#t$l #$ diver"e 'rod$"e biologi#e ale bolav$l$i
- iaite "i d$'a diver"e trata1ete.
B. Pe laga "'alarea "i de-i,e#tia 1aiilor e"te obligatorie '$rtarea 1a$"ilor "terile
'etr$ ,ie#are bolav la t$"e$l vagial6 re#tal6 a'li#area de #atetere ve-i#ale6 t$ba=
ga"tri#6 ali1etare 'ri gava=6 it$batie. Petr$ itervetiile #+ir$rgi#ale e"te
obligatorie "'alarea 1aiilor #$ a'a "terila6 de-i,e#tia 1aiilor "i 'ort$l 1a$"ilor
"terile 'etr$ ,ie#are bolav i 'arte. (a ,el "e 'ro#edea-a "i la a'li#area de
#atetere veoa"e "i arteriale6 a"i"teta la a"tere.
A!t#51# lit#'# CIRCUITUL VIZITATORILOR SI INSOTITORILOR
1. Cir#$it$l vi-itatorilor "i i"otitorilor e"te ,oarte i1'ortat deoare#e a#e"tia re're-ita
itr-$ "'ital $ 'otetial e'ide1iologi# #re"#$t 'ri ,re#veta '$rtatorilor de ger1ei
e#$o"#$ti "i 'ri e#+i'a1et$l lor #are 'oate ,i #ota1iat.
2. 0i-itarea bolavilor "e va ,a#e $1ai i orele "tabilite de #od$#erea "'ital$l$iD "i
3. a$1e itre orele 1A.&&-13.&&.
A. ) "it$atii e'ide1iologi#e deo"ebite6 iterdi#tia e"te geerala 'etr$ 'erioade bie
deter1iate6 la re#o1adarea Dire#tiei de Saatate P$bli#a a /$i#i'i$l$i B$#$re"ti.
5. ) ti1'$l vi-itei 6 vi-itatorii vor '$rta $ +alat de 'rote#tie6 'ri1it la itrarea i "e#tie.
6. S$t iter-i"e vi-itele i "e#tiile de o$-a"#$ti6 tera'ie ite"iva6 ob"tetri#a.
2. Cir#$it$l i"otitorilor e"te a"e1aator #$ #el al bolavilor.Cir#$latia i"otitorilor i
"'ital treb$ie li1itata $1ai la e#e"itate.
A!t#51# lit#$# CIRCUITUL INSTRUMENTARULUI
1. Cir#$it$l i"tr$1etar$l$i "i a di,eritelor 1ateriale $tili-ate6 treb$ie "a reali-e-e o
"e'arare itre 1aterialele "terile "i #ele $tili-ate.
) $itatea oa"tra eCi"ta o "tatie #etrala de "terili-are "i '$#t de "terili-are la
biberoerieD do$a '$'iele96
2. Petr$ b$a ,$#tioare6 i "tatia #etrala de "terili-are eCi"ta:
-"'ati$ de 'ri1ire 1ateriale
-"ala a'aratelor
-"'ati$ de de'o-itare "terile
- "'ati$ de 'redare 1ateriale "terile
%. Pregatirea 1aterialelor 'etr$ "terili-are "e ,a#e la ivel$l "e#tiilor6 de #atre a"i"teta
1edi#ala.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
A. Di"'o-itivele 1edi#ale #are $ "$'orta "terili-are la te1'erat$raD edo"#oa'e et#.9"e
"terili-ea-a #+i1i# #$ 'rod$"e a$tori-ate.Ori#e $tili-ator e"te obligat "a tia evideta
t$t$ror 'ro#ed$rilor de "terili-are #+i1i#a i Regi"tr$l de "terili-are #+i1i#a.
5. Se #o1'letea-a obligatori$:
- 'rod$"$l $tili-at "i #o#etratia de l$#r$
- data "i ora 're'ararii "ol$tiei de l$#r$
- ora i#e'erii ,ie#arei 'ro#ed$ri de "terili-are
- li"ta di"'o-itivelor 1edi#ale "terili-ate la ,ie#are 'ro#ed$ra
- ora ter1iarii ,ie#arei 'ro#ed$ri de "terili-are
- $1ele "i "e1at$ra 'er"oaei #are a e,e#t$at 'ro#ed$ra
6. Prod$"$l $tili-at 'etr$ "terili-area #+i1i#a are $ 'roto#ol #are treb$ie #$o"#$t de tot
'er"oal$l 1edi#al #e l$#rea-a #$ a#e"te "$b"tate.
) Regi"tr$l de evideta a "terili-arii "e otea-a :
- data
- #oti$t$l 'a#+etelor di "ar=a "i $1ar$l lor
- te1'erat$ra "i 're"i$ea la #are "-a e,e#t$at "terili-area
- ora de i#e'ere "i de i#+eiere a #i#l$l$i
- re-$ltatele idi#atorilor ,i-i#o- #+i1i#i
- "e1at$ra 'er"oaei re"'o"abile
- "e ata"ea-a diagra1a #i#l$l$i de "terili-are
- re-$ltatele te"telor biologi#e >"e ga"e"# i #aiet$l de a$to#otrol de la CPC).
2. Petr$ eval$area e,i#a#itatii "terili-arii "e ,a#e:
- -ili#6 veri,i#area #alitatii 'eetrarii ab$r$l$i6 iaite de e,e#t$area 'ri1ei "terili-arii6 #$
a=$tor$l te"t$l$i BoWieX Di#K
- l$ar idi#atorii biologi#i #$ Ba#ill$" "tearot+er1o'+Yll$"D avad i vedere #a a$to#lav$l
di "tatia #etrala e"te e#+i'at #$ di"'o-itiv a$to1at de iregi"trareD diagra1a9.
- idi#atorii ,i-i#o- #+i1i#i "e ,olo"e"# 'etr$ ,ie#are #a"oleta6 #$tii "a$ 'a#+etele
a1balate i +artie "'e#iala.
A!t#51# lit#e# CIRCUITUL BLOCULUI OPERATOR
1. Cir#$it$l blo#$l$i o'erator #o"tit$ie o $itate #o1'let "e'arata de re"t$l "'ati$l$i
de "'itali-are6 'etr$ a "e evita #ota1iarea 1edi$l$i iterior.
2. ) blo#$l o'erator eCi"ta "'ati$ de"tiat 'etr$ o'eratiile a"e'ti#e "i "'ati$ 'etr$
#ele "e'ti#e.Salile de o'eratii "$t dotate #$ "ala de "'alare #+ir$rgi#ala "i de
i1bra#are a e#+i'a1et$l$i "teril6$ "'ati$ de 'rel$#rare a i"tr$1etar$l$i $tili-at.
%. Salile de o'eratie "e #$rata "i "e de-i,e#tea-a d$'a ,ie#are o'eratie6 i ,ie#are
di1ieata "e reali-ea-a de-i,e#tia aero1i#ro,lorei "i a "$'ra,etelor 'ri eb$li-are6"i
ori de #ate ori e"te evoie.De-i,e#tia #i#li#a "e ,a#e "a'ta1aal.
A. E*APE(E ACCESU(U) ). B(OCU( OPERA*OR
- de-i,e#tia igiei#a a 1aiilor
- '$rtarea de e#+i'a1et de ,iltr$6 i#l$"iv i#alta1ite
- '$rtarea de e#+i'a1et- obligatori$D bl$-a "i 'atoloi96 $ +alat
- la ie"irea di blo#$l o'erator6 'er"oal$l "e "#+i1ba de e#+i'a1et$l de ,iltr$
- a##e"$l i blo#$l o'erator e"te "tri#t li1itatZ
5. E*APE(E ACCESU(U) ). SA(A DE OPERA*)E
- a##e"$l i "ala de o'eratie e"te 'er1i" $1ai e#+i'ei o'eratorii

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 125 / 156
- ,ere"trele "i $"ile i "alile de o'eratie treb$ie i#+i"e
- de'la"arile i "alile de o'eratii "$t li1itate
- "'alarea #+ir$rgi#ala a 1aiilor
- '$rtarea de e#+i'a1et "teril de #atre 'er"oal$l 1edi#al #e e,e#t$ea-a itervetia
#+ir$rgi#ala
- ,olo"irea de 1a$"i "terile "i 1a"#a #+ir$rgi#ala
A!t#51# lit#)# CIRCUITUL ALIMENTELOR
1. Cir#$it$l ali1etelor i#l$de blo#$l ali1etar6 1od$l de di"trib$tie "i tra"'ort al
1a#arii 're'arate6 o,i#iile ali1etare de 'e "e#tii6 "ervirea 1e"ei la bolavi.
2. Blo#$l ali1etar #$'ride: "'atial de 're'arare al ali1etelor6 #a1erele ,rigori,i#e6
de'o-itele de ali1ete6 #a1era de -ar-avat.
%. Ali1etele "$t 'regatite 'etr$ o "ig$ra 1a"a "i di"trib$ite i1ediat d$'a
're'ararea lor6 iter-i#ad$-"e 'a"trarea lor de la o 1a"a la alta.
A. Se 'a"trea-a ti1' de A3 de ore la ,rigider6'robe di ,ie#are ali1et di"trib$it.)
blo#$l ali1etar eCi"ta ,rigider "e'arat 'etr$ 'robe6 la#tate6 #are6o$a.Fie#are
,rigider e"te dotat #$ ter1o1etr$ "i gra,i# de te1'erat$ra.
5. *ra"'ort$l 1a#arii 're'arate de la blo#$l ali1etar la o,i#iile di "e#tii "e ,a#e i
re#i'iete e1ailate "i a#o'erite #$ #a'a#.
PROGRAM TRANSPORT ALIMENTE
D)/).EA*A ------- 2.15 >2.A5
PRA.N -------- 12.%&--1%.%&
SEARA ---------12.&&[13.&&
6. A#t$l ala'tarii treb$ie "$'raveg+eat i vederea re"'e#tarii de #atre 1a1a a
$r1atoarelor reg$li de igiea:"'alarea 1aiilor "i "ailor #$ a'a #ad$ta "i "a'$6
#latirea "i "tergerea "ailor "i 1aiilor 'ri ta1'oare #$ #o1're"e "terile6 iaite
"i d$'a ala'tareF 'ort$l e#+i'a1et$l$i de 'rote#tieDbl$-a de ala'tare9 "i 'ort$l
1a"tilor "terile e"te obligatori$.
A!t#51# lit#"# CIRCUITUL LENDERIEI
Cir#$it$l le=eriei i#l$de "'alatoria6 tra"'ort$l le=eriei #$rate "i de'o-itarea a#e"teia i
"e#tie6 #ole#tarea le=eriei 1$rdare "i tra"'ort$l ei la "'alatorie "e ,a#e #o,or1
'ro#ed$rii PO-6.A.2
1. Cole'ta!ea si abala!ea la "$r"a a le=eriei i "'ital "e ,a#e #$ re"'e#tarea
Pre#a$ti$ilor Uiver"ale de #atre 'er"oal$l de igri=ire > i,ir1iera- igri=itoare .
. Depo;ita!ea in se'tie va eCi"ta $ de'o-it "'e#ial de"tiat de'o-itarii r$,elor
#$rate. Pe $"a va ,i ,a#$ta 1eti$ea >DEPON)* (E.;ER)E CURA*A. ) a#ea"ta
i#a'ere va ,i de'o-itata toata le=eria #$rata #are $r1ea-a a ,i di"trib$ita i
"e#tie.A#ea"ta i#a'ere va ,i ,olo"ita "tri#t doar i a#e"t "#o'6 ai#i $ "e va 1ai
de",a"$ra o alta a#tivitate.
3. LenAe!ia u!$a!a va ,i #ole#tata de la bolavi dire#t la lo#$l 'rod$#erii i "a#i de
#$loare galbea i"#ri'tioati #$ 'i#togra1a > G'eri#ol biologi#H a"t,el i#at "a ,ie
#at 1ai '$ti "#$t$rata "i 1ai'$lata i "#o'$l 'reveirii #ota1iarii aer$l$i 6 a
'er"oal$l$i "i a 'a#ietilor. Se iter-i#e "ortarea la lo#$l 'rod$#erii 'e ti'$ri de
arti#ole.R$,ele 1$rdare $ treb$ie ati"e di 1o1et$l i #are "e ridi#a de la 'at$l
bolav$l$i 'aa la 1a"ia de "'alat .$ "e 'er1ite "#oaterea di a1bala= a

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 126 / 156
le=eriei 'aa i 1o1et$l 'redarii. ),ir1iera #are #ole#tea-a le=eria 1$rdara va
veri,i#a "a $ ra1aa i le=erie obie#te taietoare "a$ ite'atoare. Per"oal$l #are
1ai'$lea-a le=eria 'oarta e#+i'a1et "'e#ial de 'rote#tie6 i#l$"iv 1a$"i de
'rote#tie. Paa la tra"'ortarea la "'alatorie le=eria va ,i de'o-itata i "'ati$l
"'e#ial a1ea=at i "e#tie 'etr$ de'o-itarea le=eriei 1$rdare.E"te "tri#t iter-i"
ar$#area 'e =o" a le=eriei 1$rdare "a$ ,olo"irea i alte "#o'$ri de#at #el de"tiat.
4. S'(iba!ea lenAe!iei Co,or1 Ordi$l$i 1&25/2&&& "e va e,e#t$a la 22 de ore
da#a a#ea"ta $ "e 1$rdare"te 1ai devre1e.
5. P!e$a!ea lenAe!iei "e va ,a#e la ori#e ora "i ori de #ate ori "e "trage o #atitate
#o"iderabila de r$,e 1$rdare i iterval$l orar &6.&&-22.&&6 'er"oal$l$i aga=at
i #adr$l Servi#i$l$i Ad1ii"trativ. ) ,ie#are -i le=eria 1$rdara va ,i 'redata
i#e'ad #$ ora 2 la "'alatorie.A#ea"ta va ,i tra"'ortata #$ #ar$t$l "'e#ial de
r$,e6 #ar$t #are va ,i de-i,e#tat d$'a 'redarea r$,elor 1$rdare i "'alatorie #$ o
"$b"tata de-i,e#tata de "$'ra,ete. Predarea r$,elor 1$rdare "e va ,a#e d$'a
#$1 $r1ea-a : #ear#ea,$rile vor ,i $1arate ,oarte atet "i "e va #o"e1a i
bo$l de 'redare "tarea lor D de eCe1'l$ 1& #er#ea, r$'t6 1& #era#ea, b$e6 1 b$#
,ata 'ere et#.9Ori#e ereg$la "e1alata la le=eria ridi#ata "e #o1$i#a
'er"oaelor re"'o"abile de la "'alatorie i1ediat.
(e=eria #are 're-ita 'ete de "$b"tate de-i,e#tate6 "age et#. va ,i ad$"a #at
1ai #$rad 'o"ibil la "'alatorie.
6. (a 'redarea #ear#ea,$rilor "e va veri,i#a :
Predarea $1eri#a a 'ie"elor de le=erie #are va ,i #o"e1ata i bo$l
de 'redare.
Pre-eta 'etelor datorate ,olo"irii e#ore"'$-atoare a le=eriei.
)deti,i#area 'ie"elor deteriorate "i tri1iterea lor i #roitorie .
Re1edierea 1i#ilor r$'t$ri va ,i ,a#$ta la ivel$l "'alatoriei 'ri "ervi#i$l
de #roitorie.
Se va #o"e1a Kilogra1ele de r$,e 'redate la "'alat.
,. P!ii!ea lenAe!iei 'u!ate de la "'alatorie "e va ,a#e i iterval$l &6.&&-22.&&
#o,or1 bo$l$i de 'redare le=erie 1$rdara 6 a"ig$rad$-"e a"t,el $ #ir#$it
#oti$$ al le=eriei. Ridi#area r$,elor #$rate "e ,a#e #o,or1 bo$l$i de 'redare
'ri1ire i a#eea"i -i .(e=eria #$rata "e tra"'orta obligatori$ i "a#i tra"'areti
de la "'alatorie 'aa la de'o-it$l de le=erie #$rata di "e#tie.
+. Manipula!ea lenAe!iei in se'tie e"te de 're,erat "a ,ie ,a#$ta de o "ig$ra
'er"oaa #are va avea obligatia "a 'redea r$,ele 1$radare la "'alatorie "i "a
ridi#e r$,ele #$rate a'oi "a le di"trib$ie #atre "e#tie 'er"oal$l$i de igri=ire
re"'o"abil #are e"te i t$ra.
9. P!e$a!ea !u)elo! u!$a!e "e va ,a#e d$'a #$1 $r1ea-a : #ear#ea,$rile vor ,i
$1arate ,oarte atet "i "e va #o"e1a i bo$l de 'redare "tarea lor D de
eCe1'l$ 1& #er#ea, r$'t6 1& #era#ea, b$e6 1 b$# ,ata 'ere et#.9. Ori#e ereg$la
"e1alata la le=eria ridi#ata "e #o1$i#a 'er"oaelor re"'o"abile de la
"'alatorie i1ediat.
10. Ru)ele 'u!ate "e ridi#a di "'alatorie d$'a #e i 'realabil 'er"oaa re"'o"abila
de-i,e#tea-a #ar$t$l 6 i"i "#+i1ba e#+i'a1et$l "i "e "'ala 'e 1aii #$ a'a "i
"a'$.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 122 / 156
0eri,i#area le=eriei ridi#ate da#a e"te #o,or1a #$ #ea 'redata e"te i
re"'o"abilitatea i,ir1ierei 'e a#ea"ta 'roble1a .
Petr$ o$- a"#$ti le=eria de 'at "i de #or' e"te "terili-ata 're#$1 "i
ivetar$l 1oaleD #ear#ea,$ri6 #a1'$ri6 e#+i'a1et de 'rote#tie9 $tili-at 'etr$
itervetiile #+ir$rgi#ale "i a"iteta la a"tere.
Periodi# "e ,a#e #otrol$l 1i#robiologi# al le=eriei de #atre SPC)..
/etioa1 #a "'alatoria di $itatea oa"tra e"te eCterali-ata6 iar a#e"tia
'eriodi# e tra"1it re-$ltatele a$to#otrol$l$i e,e#t$at de ,ir1a #$ $ laborator
avi-at i a#e"t "e".
A!t#51# lit#(# CIRCUITUL DESEURILOR
Cir#$it$l de"e$rilor i#l$de di '$#t de vedere "aitar6 1a"$rile #e "e ia$ 'etr$ evitarea
#ota1iarii 1edi$l$i eCter 'ri a"ig$rarea $ei #ole#tarii "i eva#$ari #ore"'$-atoare a
a#e"tora.
1. Deseu!ile Nepe!i'uloase "$t de"e$rile a"i1ilabile #elor 1ea=ere6 re-$ltate di
a#tivitatea "ervi#iilor 1edi#ale6 te+i#o-1edi#ale6 ad1ii"trative6 de #a-are6 a
blo#$rilor ali1etare "i a o,i#iilor de di"trib$ire a +raeiF
.$ ,a# 'arte di a#e"ta #ategorie do#$1etele "a$ ,oto#o'ii #are #oti i,or1atii
#$ #ara#ter #o,idetial6 #o'ii ale a#telor 1edi#ale/a#telor de idetitate6 ra'ortarii
ale a#tivitatii 1edi#ale6 di"#+ete/CD-$ri #are 'ot ,i di"tr$"e. A#e"tea vor ,i di"tr$"e
'ri to#are iaite de a ,i #ole#tate i1're$a #$ alte de"e$ri de a#ela"i
ti'Deseu!ile asiilabile 'elo! enaAe!e i#etea-a "a 1ai ,ie e'eri#$loa"e #ad
"$t a1e"te#ate #$ o #atitate oare#are de de"e$ri 'eri#$loa"e.
EGEMPLE $eseu!i nepe!i'uloase: a1bala=ele 1aterialelor "terile6 ,la#oaele de
'er,$-ie #are $ a$ veit i #ota#t #$ "agele "a$ #$ alte li#+ide biologi#e6 g+i'"$l
e#ota1iat #$ li#+ide biologi#e6 +artia6 re"t$rile ali1etare D#$ eC#e'tia #elor
'roveite de la "e#tiile de boli #otagioa"e96 "a#ii "i alte a1bala=e di 1aterial
'la"ti#6 re#i'ietele di "ti#la #are $ a$ veit i #ota#t #$ "agele "a$ #$ alte
li#+ide biologi#e et#.F
. $eseu!ile pe!i'uloase se #la"i,i#a i:
a. $eseu!ile anatoo4patolo"i'e "i 'arti aato1i#e6 #are #$'rid 'arti
aato1i#e6 1aterial bio'"i# re-$ltat di blo#$rile o'eratorii de #+ir$rgie "i
ob"tetri#a D,et$"i6 'la#ete96 'arti aato1i#e re-$ltate di laboratoarele de
a$to'"ie6 #adavre de ai1ale re-$ltate i $r1a a#tivitatilor de #er#etare "i
eC'eri1etare. *oate a#e"te de"e$ri "e #o"idera i,e#tioa"e #o,or1
Pre#a$ti$ilor $iver"aleF
b. $eseu!ile in)e'tioase "$t de"e$rile #are #oti "a$ a$ veit i #ota#t #$
"agele ori #$ alte ,l$ide biologi#e6 're#$1 "i #$ vir$"$ri6 ba#terii6 'ara-iti
"i/"a$ toCiele 1i#roorgai"1elor6 de eCe1'l$: "erigi6 a#e6 a#e #$ ,ir6
#atetere6 'er,$-oare #$ t$b$lat$ra6 re#i'iete #are a$ #oti$t "age "a$
alte li#+ide biologi#e6 #a1'$ri o'eratorii6 1a$"i6 "ode "i alte 1ateriale de
$i#a ,olo"ita6 #o1're"e6 'a"a1ete "i alte 1ateriale #ota1iate6
1e1brae de diali-a6 '$gi de 1aterial 'la"ti# 'etr$ #ole#tarea $riei6
1ateriale de laborator ,olo"ite et#.F

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 123 / 156
!. $eseu!ile intepatoa!e4taietoa!e "$t re're-etate de a#e6 a#e #$ ,ir6
#atetere6 "erigi #$ a#6 bra$le6 la1e de bi"t$ri$ de $i#a ,olo"ita6 'i'ete6
"ti#larie de laborator ori alta "ti#larie "'arta "a$ $6 #are a$ veit i #ota#t
#$ 1aterial i,e#tio". A#e"te de"e$ri "e #o"idera i,e#tioa"e #o,or1
Pre#a$ti$ilor $iver"aleF
d. $eseu!ile '(ii'e si )a!a'euti'e "$t de"e$rile #are i#l$d "er$rile "i
va##i$rile #$ ter1e de valabilitate de'a"it6 1edi#a1etele eC'irate6
re-id$$rile de "$b"tate #+i1iotera'i#e6 rea#tivii "i "$b"tatele ,olo"ite i
laboratoare. S$b"tatele de #$rateie "i de-i,e#tie deteriorate #a $r1are a
de'o-itarii lor e#ore"'$-atoare "a$ #$ ter1e$l de valabilitate de'a"it vor
,i #o"iderate de"e$ri #+i1i#e6 de eCe1'l$: "$b"tate de-i,e#tate6
"$b"tate te"ioa#t
A!t#51# lit#i# COLECTAREA LA LOCUL DE PRODUCERE
Cole#tarea "i "e'ararea de"e$rilor 'e #ategorii "e reali-ea-a #at 1ai a'roa'e de lo#$l
'rod$#erii.
A!t#51# lit#A# AMBALAREA DESEURILOR
- A1bala=$l i #are "e ,a#e #ole#tarea DESEURILOR este $e uni'a )olosinta si se
eliina o $ata 'u 'ontinutul#
- Co$u!ile $e 'ulo!i ale abalaAelo! i #are "e #ole#tea-a de"e$rile di
$itatile "aitare "$t:
1. ne"!u - 'etr$ de"e$rile e'eri#$loa"e Dde"e$rile a"i1ilabile #elor
1ea=ere9.
. "alben - 'etr$ de"e$rile 'eri#$loa"e Di,e#tioa"e6 taietoare-ite'atoare6 #+i1i#e "i
,ar1a#e$ti#e9F
4 Pent!u $eseu!ile in)e'tioase si taietoa!e4intepatoa!e se )oloseste pi'to"!aa
HPe!i'ol biolo"i'H#
4 Pent!u $eseu!ile '(ii'e si )a!a'euti'e se )oloses' pi'to"!aele a$e'&ate
pe!i'oluluiC HIn)laabilH0 HCo!osi&H0 HTo<i'H et'#
$eseu!ile in)e'tioase 'a!e nu sunt taietoa!e4intepatoa!e "e ,olo"e"#
#$tii di #arto 'reva-$te i iterior #$ "a#i di 'olietilea "a$ "a#i di 'olietilea
galbei ori 1ar#ati #$ galbe.
Atat #$tiile 'reva-$te i iterior #$ "a#i di 'olietilea6 #at "i "a#ii "$t 1ar#ati #$
'i#togra1a PPeri#ol biologi#P.
!rad$l de $1'lere a "a#$l$i $ va de'a"i trei 'atri1i di vol$1$l .
Sa#ii "$t '$"i i re#i'iete "'e#iale 'ort "a#.
3. Deseu!ile intepatoa!e4taietoa!e "e #ole#tea-a i #$tii di 1aterial
re-i"tet la a#ti$i 1e#ai#e. C$tiile treb$ie 'reva-$te la 'artea "$'erioara #$ $
#a'a# "'e#ial #are "a 'er1ita itrod$#erea de"e$rilor "i "a i1'iedi#e "#oaterea
a#e"tora d$'a $1'lere.
A!t#51# lit#I# ETIC2ETAREA AMBALADULUI
1. D$'a $1'lerea re#i'ietelor 'etr$ #ole#tarea de"e$rilor a#e"tea "$t eti#+etate
#$ Nuele spitalului% nuele se'tiei $in 'a!e p!o&in $eseu!ile% $ata in'(i$e!ii
abalaAului% nuele pe!soanei 'a!e a in'(is abalaAul#

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Cutiile se ins'!iptionea;a 'u a!'(e!ul ia! sa'ii sunt le"ati si eti'(etati 'u 'a!tonas
'u $atele $e i$enti)i'a!e entionate ai sus#
. Partile aato1i#e de"tiate i#ierarii "$t #ole#tate i 1od obligatori$ i #$tii di
#arto rigid6 'reva-$te i iterior #$ "a# di 'olietilea de ialta de"itate6 "a$ i
"a#i di 'olietilea #$ 1ar#a= galbe6 "'e#ial de"tiati a#e"tei #ategorii de de"e$ri.
Sa#ii treb$ie "a ,ie 'er,e#t eta"i 'etr$ a $ 'er1ite "#$rgeri de li#+ide biologi#e.
3. De"e$rile #+i1i#e "i ,ar1a#e$ti#e "e #ole#tea-a i re#i'iete "'e#iale6 #$ 1ar#a=
ade#vat 'eri#ol$l$i DP),la1abilP6 PCoro"ivP6 P*oCi#P et#.9.
A!t#51# lit#l# DEPOZITAREA TEMPORARA
1. De'o-itarea te1'orara treb$ie reali-ata i ,$#tie de #ategoriile de de"e$ri
#ole#tate la lo#$l de 'rod$#ere. E"te iter-i" a##e"$l 'er"oaelor ea$tori-ate i
i#a'erile de"tiate de'o-itarii te1'orare.
. D$rata de'o-itarii te1'orare va ,i #at 1ai "#$rta 'o"ibil6 iar #oditiile de de'o-itare
vor re"'e#ta or1ele de igiea i vigoare. Petr$ de"e$rile 'eri#$loa"e d$rata
de'o-itarii te1'orare $ treb$ie "a de'a"ea"#a 22 de o!e6 $in 'a!e .5 $e o!e in
in'inta unitatii "i ,. $e o!e pent!u t!anspo!t si eliina!e )inala.
-# Depo;ita!ea la !apa $e $esu!i
Coditiile "'ati$l$i #etral de de'o-itare 'etr$ de"e$ri 'eri#$loa"e treb$ie "a 'er1ita
de'o-itarea te1'orara a #atitatii de de"e$ri 'eri#$loa"e a#$1$late i iterval$l ditre
do$a ide'artari "$##e"ive ale a#e"tora. S'ati$l de de'o-itare te1'orara a de"e$rilor
'eri#$loa"e e"te o -oa #$ 'otetial "e'ti# "i e"te "e'arat ,$#tioal de re"t$l
#o"tr$#tiei "i a"ig$rat 'ri "i"te1e de i#+idere. )#a'erea e"te 'reva-$ta #$ "i,o de
'ardo"eala 'etr$ eva#$area i retea$a de #aali-are a a'elor $-ate re-$ltate i $r1a
#$ratarii "i de-i,e#tiei. S'ati$l de de'o-itare e"te 'reva-$t #$ vetilatie
#ore"'$-atoare 'etr$ a"ig$rarea te1'erat$rilor "#a-$te #are "a $ 'er1ita
de"#o1'$erea 1aterial$l$i orgai# di #o1'o-itia de"e$rilor 'eri#$loa"e. E"te
a"ig$rata de-i"e#tia "i derati-area "'ati$l$i de de'o-itare i "#o'$l 'reveirii a'aritiei
ve#torilor Di"e#te6 ro-atoare9.
De"e$rile e'eri#$loa"e "$t 'rel$ate de o ,ir1a de tra"'ort a$tori-ata "i de'$"e la
$ de'o-it a$tori-at de de"e$ri e'eri#$loa"e.A#e"t ti' de de"e$ri $ e#e"ita
trata1ete "'e#iale "i "e i#l$d i #i#l$l de eli1iare a de"e$rilor 1$i#i'ale
A!t#51# lit## T!anspo!tul
1. *ra"'ort$l de"e$rilor 'eri#$loa"e i i#ita $itatii "aitare "e ,a#e 'e $ #ir#$it
"e'arat de #el al 'a#ietilor "i vi-itatorilor. De"e$rile "$t tra"'ortate #$ a=$tor$l
$or #ar$#ioare "'e#iale "a$ #$ a=$tor$l #otaierelor 1obile6 #$ $ li,t "'e#ial6 de
#atre 'er"oae di #adr$l Servi#i$l$i Ad1ii"trativ6 i"tr$ite i a#e"t "#o'.
Car$#ioarele "i #otaierele 1obile "e "'ala "i "e de-i,e#tea-a d$'a ,ie#are
$tili-are6 i lo#$l $de "$t de"#ar#ate.
2. Eli1iarea de"e$rilor 'eri#$loa"e re-$ltate di a#tivitatea 1edi#ala "e ,a#e i
#o,or1itate #$ regle1etarile i vigoare re,eritoare la a#ea"ta #ategorie de
de"e$ri.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%& / 156
De"e$rile 'eri#$loa"e 'rod$"e de $itatile "aitare treb$ie eli1iate 'ri
'ro#edee a$tori-ate6 "'e#i,i#e ,ie#arei #ategorii de de"e$ri.
Petr$ de"e$rile 'eri#$loa"e d$rata de'o-itarii te1'orare $ treb$ie "a
de'a"ea"#a
22 de ore 6 di #are A3 de ore i i#ita $itatii.
PROGRAM TRANSPORT DESEURI
10./430*/ 4 DESEURI MENADERE **0-84*,0-8 4 DESEURI INFECTIOASE
4 DESEURI MENADERE *10OO4*3#88 + *5#884*7#88
A!t#51# lit#n# E&i$enta 'antitatilo! $e $eseu!i p!o$use $e unitatea sanita!a
(a ,ie#are 'rel$are "e #o1'letea-a $ Bo de #o,ir1are a 're"tatiei de #ole#tare a
de"e$rilor.
*ri1e"trial "e e,e#t$ea-a ive"tigatii > "oda= 'etr$ #$legerea 'eriodi#a a datelor "i
'etr$ #al#$larea #atitatilor 1edii l$are.
A!t#51# lit#o# EDUCAREA SI FORMAREA PERSONALULUI
- Petr$ a'li#area reg$lilor de #ole#tare "ele#tiva a de"e$rilor 'er"oal$l re"'o"abil
#$ ge"tioarea de"e$rilor re-$ltate di a#tivitatea 1edi#ala treb$ie i"tr$it "$b
#oordoarea /ii"ter$l$i Saatatii "i Fa1iliei - Dire#tia geerala de "aatate '$bli#a.
- SUUB a"ig$ra ed$#area "i ,or1area 'ro,e"ioala #oti$a 'etr$ aga=ati6 i
$r1atoarele "it$atii:
a9 la aga=areF
b9 la 'rel$area $ei oi "ar#ii de "ervi#i$ "a$ la tre#erea 'e $ alt 'o"tF
#9 la itrod$#erea de e#+i'a1ete oi "a$ la 1odi,i#area e#+i'a1etelor eCi"teteF
d9 la itrod$#erea de te+ologii oiF
e9 la re#o1adarea 1edi#$l$i Servi#i$l$i de 'reveire "i #otrol ale i,e#tiilor
o"o#o1iale DCPC).9 "a$ a 1edi#$l$i delegat #$ re"'o"abilitati i 'reveirea "i
#o1baterea i,e#tiilor o"o#o1iale6 #are a #o"tatat ereg$li i a'li#area #od$l$i de
'ro#ed$ra6 're#$1 "i la re#o1adarea i"'e#torilor "aitari de "tatF
,9 la re#o1adarea #oordoator$l$i a#tivitatii de 'rote#tie a 1edi$l$iF
g9'eriodi#6 idi,eret da#a a$ "$rveit "a$ $ "#+i1bari i "i"te1$l de ge"tioare a
de"e$rilor.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%1 / 156
CAPITOLUL *,
SERVICIILE DE SUPORT TE2NIC0 INTRETINERE0 ADMINISTRATIV SI FINANCIAR
A!t#53# A'arat$l ,$#8ioal al SUUB e"te #o"tit$it 'etr$ 5de'liirea atrib$8iilor
#e revi $it48ii #$ 'rivire la a#tivitatea e#oo1i#o-,ia#iar4 ?i ad1ii"trativ-
go"'od4rea"#4.
A#e"ta a#tivitate "e a"ig$r4 'ri $r14toarele "ervi#ii:
Se!&i'iul R#U#N#O#S
Bi!oul Sala!i;a!e
Se!&i'iul Finan'ia!4Contabil
Se!&i'iul $e Gestiune si In&enta!e
Se!&i'iul A'(i;i=ii Publi'e si Cont!a'ta!e
Se!&i'iul A$inist!ati&
Se!&i'iul te(ni' + in&estitii
Copa!tient Atelie! te(ni'
Copa!tient Au$it inte!n
Copa!tient Du!i$i' Conten'ios
Se!&i'iul $e Statisti'9 +In)o!ati'9 Me$i'al9
Pu!tato!ul $e 'u&ant 4 !ela=ii 'u publi'ul
A!t #55#SERVICIUL RUNOS
A!t #55#lit#a# Copa!tient pe!sonal are $r14toarele atrib$8ii:
1. @to#1irea "tat$l$i de ,$#8ii #o,or1 legi"la8iei 5 vigoareF
2. @to#1irea #otra#telor idivid$ale de 1$#4 'etr$ 'er"oal$l o$
%. 5#adratF
A. @to#1irea ?i 8ierea la -i a #aretelor de 1$#4 ale "alaria8ilorF
5. \ierea evide8ei "alaria8ilor6 '4"trarea 'e ti1'$l aga=4rii a #4r8ilor de
6. 1$#4 ?i a do"arelor 'er"oaleF
2. @to#1irea do"arelor #er$te de legi"la8ia 5 vigoare 5 vederea 'e"io4riiF
+. @to#1irea ,or1elor 'rivid 1odi,i#4rile iterveite 5 #otra#tele idivid$ale de
1$#4 ale "alaria8ilor D'ro1ovat6 "#+i1bat ,$#8ie6 de",a#erea #otra#t$l$i6 e.t.#.9F
9. Eliberarea legiti1a8iilor 'er"oaelor o$ 5#adrate 5 1$#4 ?i vi-area a$al4 a
legiti1a8iilor 'er"oaelor aga=ateF
1&. @#adrarea 1edi#iilor re-ide8i 'e ba-4 de re'arti8ieF
11. Orgai-area #o#$r"$rilor 'etr$ o#$'area 'o"t$rilor va#ate ?i te1'orar va#ate
di $itate6 #o,or1 legi"la8iei 5 vigoareF
1. @to#1irea ?i ad$#erea la #$o?ti84 a ,i?ei 'o"t$l$i 'etr$ 'er"oal$l di
"$bordie ?i veri,i#area eCi"te8ei ,i?elor 'o"t$l$i 'etr$ ,ie#are aga=at 5 'arteF
1%. Eliberarea adeveri8elor "alaria8ilor 5 ,$#8ie de e#e"it48iF
14. F$ri-area datelor 'rivid $14r$l de 'er"oal 'e "tr$#t$r4 5 vederea elabor4rii
b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieliF
15. Parti#i'4 la ,$da1etarea B$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i ,$ri-Ed
date de "'e#ialitateF
16. @to#1irea d4rilor de "ea14 "tati"ti#e l$are6 tri1e"triale6 "e1e"triale ?i a$ale
'rivid 'er"oal$l 5#adrat #o,or1 #eri8elorF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%2 / 156
1,. A'li#area :ot4rErii !$vera1etale r.5%2/2&&A6 'etr$ a'robarea .or1elor
/etodologi#e de a'li#are a 'revederilor Ordoa8ei de Urge84 a !$ver$l$i
r.B6/2&&%6 'rivid 'rote#8ia 1aterit48ii la lo#$rile de 1$#4F
1+. Elaborarea #o,or1 regle1et4rilor legale 5 vigoare a do#$1eta8iei e#e"are
'etr$ deblo#area #Et 1ai ra'id4 a 'o"t$rilor va#ate re"'e#tiv a do#$1eta8iei
'rivid "$'li1et4rile de 'o"t$ri 5tr-$ $14r "$,i#iet 'etr$ a a"ig$ra or1area
e#e"ar4 de",4?$r4rii $$i a#t 1edi#al de #alitate.
0. Ur14rirea e,e#t$4rii #otrol$l$i 'revetiv a"$'ra a#telor #e itr4 5 #o1'ete8a
"ervi#i$l$iF
1. *ra"1iterea la C...A.S. a do#$1etelor de a"ig$rare de ra"'$dere #ivil4 a
#erti,i#atelor de 1e1br$ al Colegi$l$i /edi#ilor 'etr$ 1edi#i iar 'etr$ #adrele
1edii a$tori-a8iile de liber4 'ra#ti#4 5 vederea 5#+eierii #otra#t$l$i de ,$ri-4rii
de "ervi#ii 1edi#ale.
A!t #55#lit#b# Bi!oul Sala!i;a!e are $r14toarele atrib$8ii:
1. A"ig$rarea a#ord4rii dre't$rilor "alariale #a: "alarii de ba-46 ide1i-a8ii de
#od$#ere6 "alarii de 1erit6 "'or ve#+i1e6 "'or 'etr$ #odi8ii deo"ebite6 g4r-i6
ide1i-a8ii6 're1ieri a$ale6 ide1i-a8ii de a"ig$r4ri "o#iale 5 #o,or1itate #$
legi"la8ia 5 vigoareF
. @to#1irea ,i?elor ,i"#ale ?i de'$erea lor la Ad1ii"tra8ia ,ia#iar4 5 ter1e$l
'rev4-$t de lege #o,or1 Cod$l$i Fi"#al
3. @to#1irea de#lara8iei 'rivid evide8a o1ial4 a a"ig$ra8ilor ?i a obliga8iilor de
'lat4 #4tre b$get$l a"ig$r4rilor "o#iale 'otrivit (egii r.1B/2&&&F
4. @to#1irea de#lara8iei 'rivid evide8a o1ial4 a a"ig$ra8ilor ?i a obliga8iilor de
'lat4 #4tre b$get$l Fod$l$i 'etr$ a=$tor$l de ?o1a= 'otrivit legii
5. - @to#1irea de#lara8iei 'rivid evide8a o1ial4 a a"ig$ra8ilor ?i a obliga8iilor de
'lat4 #4tre F.UASS #o,or1 Ordi$l$i r.621/2&&2 "i Ordi$l$ir.26B/2&&5F
6. @to#1irea de#lara8iei 'rivid evide8a o1ial4 a a"ig$ra8ilor #are a$ bee,i#iat de
#o#edii ?i ide1i-a8ii ?i a obliga8iilor de 'lat4 #4tre b$get$l Fod$l$i a8ioal $i#
de a"ig$r4ri "o#iale de "44tate 'etr$ #o#edii ?i ide1i-a8ii #o,or1
O.U.!.r.153/2&&5F
,. Co1'letarea #erti,i#atelor de #o#edi$ 1edi#al 'otrivit Ordi$l$i C.AS
r.2%%/1A.&%.2&&6F
+. *otali-area $14r$l$i de -ile de #o#edi$ 1edi#al 'etr$ i#a'a#itate te1'orar4
de 1$#4 av$t 5 $lti1ele 12 l$i 5 vederea a#ord4rii #erti,i#atelor de #o#edi$
1edi#al 'etr$ aga=a8ii $it48iiF
9. @to#1irea d4rilor de "ea14 "tati"ti#e l$are6 tri1e"triale6 "e1e"triale ?i a$ale
'rivid ,od$l de "alariiF
1&. @to#1irea ,i?elor de evide84 ale "alaria8ilorF
11. 0eri,i#area #ore#tit$diii 5to#1irii 'ota=elor 'etr$ ,ie#are "alariat F
1. Parti#i'area la ,$da1etarea B$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli al "'ital$l$i
,$ri-Ed date de "'e#ialitateF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%% / 156
13. A'li#area :ot4rErii r.5%2/2&&A6 'etr$ a'robarea .or1elor /etodologi#e de
a'li#area a 'revederilor Ordoa8ei de Urge84 a !$ver$l$i r.B6/2&&%6 'rivid
'rote#8ia 1aterit48ii la lo#$rile de 1$#4F
14. Ur14rirea e,e#t$4rii #otrol$l$i 'revetiv a"$'ra a#telor #e itr4 5 #o1'ete8a
"ervi#i$l$iF
A!t# 57# Se!&i'iul Finan'ia!4Contabil are $r14toarele atrib$8ii:
1. Orgai-area #otabilit48ii #o,or1 (egii 32/1BB1 ?i a"ig$rarea e,e#t$4rii #ore#te ?i
la ti1' a 5regi"tr4rilorF
. ($area 14"$rilor e#e"are6 51're$4 #$ #elelalte biro$ri ?i "ervi#ii di $itate6 5
#eea #e 'rive?te evitarea a'ari8iei "a$ a$larea "to#$rilor "$'raor1ative ?i gre$
vadabile6 'etr$ 'reveirea i1obili-4rilor de ,od$ri #o,or1 .or1ei r.
152&/1B2%F
3. A"ig$rarea 5to#1irii la ti1' ?i 5 #o,or1itate #$ di"'o-i8iile legale a t$t$ror
ra'ort4rilor #otabile D(egea r. 32/1BB1 re'$bli#at46 :ot4rErea r. 3%1/1BB29F
4. A"ig$rarea 5to#1irii6 #ir#$la8iei ?i '4"trarii do#$1etelor =$"ti,i#ative #are "ta$ la
ba-a 5regi"tr4rilor #otabileF
5. Ur14rirea #otra#telor 5#+eiate #$ C.A.S./.B. 5 vederea de#ot4rii "ervi#iilor
1edi#ale D"'itali#e?ti6 a1b$latori$6 'ara#lii#e9F
6. @to#1irea l$ar4 a ,a#t$rilor 'etr$ de#otarea "ervi#iilor 1edi#ale D"'itali#e?ti6
a1b$latori$6 'ara#lii#e9F
,. @to#1irea idi#atorilor de ,$ri-are a "ervi#iilor 1edi#ale "'itali#e?ti6 D.R.!.6
tari,/-i "'itali-are ?i "'itali-are de -i6 l$ar6 tri1e"trial ?i a$al la C.A.S./.B.F
+. @to#1irea ?i ra'ortarea la C.A.S./.B. a "it$a8iilor GS$1e 'etr$ "ervi#ii 1edi#ale
e,e#t$ate 5 "tr$#t$ri de 'ri1ire $rge8eH6 GS$1e a#ordate 'etr$ 'lata#+elt$ielilor
de 'er"oal 'etr$ "tagiari ?i re-ide8iH6 GS$1e a#ordate 'etr$ "ervi#iile 1edi#ale
5 #abiete de 'lai,i#are ,a1ilial4HF
9. @to#1irea ,a#t$rii 'etr$ GS$1e 'etr$ "ervi#ii 1edi#ale e,e#t$ate 5 "tr$#t$ri de
'ri1ire $rge8eH6 GS$1e a#ordate 'etr$ 'lata #+elt$ielilor de 'er"oal 'etr$
"tagiari ?i re-ide8iH6 GS$1e a#ordate 'etr$ "ervi#iile 1edi#ale 5 #abiete de
'lai,i#are ,a1ilial4HF
10. @to#1irea l$ar4 a idi#atorilor ,ia#iari ?i e#oo1i#i 'etr$ CAS/B /DSP/B
'rivid 'rogra1ele de "44tate6 ,ia8ate di ,od$rile de a"ig$r4ri "o#ialeF
11. @to#1irea l$ar4 a ,a#t$rilor #4tre CAS/B/DSP/B 'etr$ de#otarea
'rogra1elor de "44tateF
12. Ra'ortarea l$ar4 la "ervi#i$l "tati"ti#4 a "it$a8iei GC+elt$ieli "e#8iiHF
1%. @to#1irea l$ar4 a "it$a8iei GRe-$ltate ,iale 5 a1b$latori$l de "'e#ialitateHF
14. Ra'ortarea tri1e"trial4 la "ervi#i$l "tati"ti#4 a #+elt$ielilor #$ 1edi#a1ete 'e
"e#8ii 5 "'italF
15. Re'arti-area #+elt$ielilor ad1ii"trativ-go"'od4re?ti ale $it48ii 'e "e#8iile #$ 'at$ri
ale S'ital$l$i Uiver"itar de Urgeta B$#$re"ti 5 vederea deter1i4rii totale a
a#e"toraF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%A / 156
16. Deter1iarea atEt a idi#atorilor #o"t/-i "'itali-are ?i re'arti-area lor 'e "e#8ii #Et ?i
a idi#atorilor 'rivid #o"$1$l de 1edi#a1ete 'e "e#8ii6 'e bolav ?i -i
"'itali-areF
1,. Cetrali-area "it$a8iei "$1elor #otra#tate ?i reali-ate6 l$ar6 tri1e"trial6 a$alF
13. )to#1irea bila8$l$iF
1B. A#t$ali-area ba-ei de date ,ar1a#e$ti#e.A#ea"t4 a#t$ali-are 're"$'$e:
0. C$legerea datelor di ,a#t$ri "a$ alte do#$1ete de itrare Datet ?i ,ie#are 'o-i8ie
5 'arte96 5 1o1et$l 'ri1irii a#e"tora de la ,ar1a#i"t$l-"e,F
1. C$legerea datelor di #odi#ile de 're"#ri'8ii 1edi#ale6 di re8etele 1edi#ale "a$
di alte do#$1ete de ie?ire Datet ?i ,ie#are 'o-i8ie 5 'arte96 5 1o1et$l 'ri1irii
a#e"tora de la a"i"tet$l de ,ar1a#ie #are le-a eliberatF
22. A#t$ali-area "to#$rilor de 1edi#a1ete #o#o1itet #$ #$legerea datelor.
2%. ECtragerea ra'oartelor di ba-a de date ,ar1a#e$ti#4 a "'ital$l$i:
4. Sit$a8ii 'rivid "to#$rile de 1edi#a1ete6 5 #a-$l ivetarelor "a$ la #erereF
25. Sit$a8ii de 5#+idere de l$46 'E4 5 data de &% a l$ii $r14toareF
6. @to#1irea li"telor #$ 'a#ie8ii eCtera8i 5 l$a 're#edet4 ?i do1i#ilia8i 5 alte
=$de8e6 're#$1 ?i a 'a#ie8ilor eCtera8i 5 l$a 're#edet4 ?i itera8i 5 $r1a $or
a##idete r$tiere6 agre"i$i ?i a##idete de 1$#4 Dli"te ra'ortate la C.A.S./.B.9F
,. @tre8ierea 'rogra1elor ?i a ba-ei de date ,ar1a#e$ti#e a "'ital$l$i6 #are
're"$'$e: "alvarea -ili#4 a datelor ?i a o1e#latoarelor6 veri,i#area 'eriodi#4 a
itegrit48ii ba-ei de date ,ar1a#e$ti#e6 a#t$ali-area #od$rilor A.*.C. Daato1i#e6
tera'e$ti#e6 #+i1i#e9 a 1edi#a1etelor ?i 5tre8ierea #elorlalte o1e#latoare
"'e#i,i#e6 reali-area e,e#tiv4 a tre#erii la l$a $r14toare de l$#r$ Dveri,i#are6
ar+ivare96 trierea ?i de#artarea #o"$1$l$i de 1edi#a1ete di ,or1at$l ba-ei de
date a "'ital$l$i 5 ,or1at$l #er$t de C.A.S./.B.Dalte o1e#latoare ?i ,i?iere de
date96 atEt "$b ,or14 de li"te #Et ?i 5 ,or1at ele#troi# ?i tra"1iterea a#e"t$ia la
C.A.S./.B.F
+. Ur14rirea e,e#t$4rii #otrol$l$i 'revetiv a"$'ra a#telor #e itr4 5 #o1'ete8a
"ervi#i$l$iF
30. E,e#t$ea-4 ivetarierea 'atri1oi$l$i #o,or1 (egii 32/1BB1
31. 0eri,i#4 l$ar6 a$al "a$ ori de #ate ori e"te evoie #ore#tit$diea evide8ei
#otabile #$ evide8a te+i#o-o'erativ4 a ge"tioarilorF
3. Atrib$tiile re"'o"abililor 'etr$ ra'ortarea idi#atorilor de 1aage1et
J ECb$getH#o,or1 O/SP r. 11%2/2&&2 "$t:
33. -$tili-ea-a obligatori$ "i"te1$l i,or1ati# CAS/B de #al#$l "i de ra'ortare a
idi#atorilor de 1aage1et ai "'ital$l$i6 de$1it J ECb$getH
34. l$ar tra",era ele#troi# datele Ca"ei .atioale de A"ig$rari de Saatate de #atre
toate $itatile "aitare6 'aa la data de 2& ale l$ii #$rete 'etr$ l$a eC'irataF
35. tri1e"trial tra",era ele#troi# datele Dire#tiei de "aatate '$bli#a6 re"'e#tiv a
/$i#i'i$l$i B$#$re"ti6 de #atre toate $itatile "aitare #are i"i de",a"oara
a#tivitatea 'e ra-a teritoriala a =$det$l$i6 idi,eret de "$bordoare6 're#$1 "i
Cetr$l$i .atioal 'etr$ orgai-area "i A"ig$rarea Si"te1$l$i ),or1atioal "i
),or1ati# i Do1ei$l Saatatii6 i"tit$tie '$bli#a i "$bordiea /ii"ter$l$i
Saatatii P$bli#e6 'aa la data de 2& ale l$ii #$rete 'etr$ tri1e"tr$l eC'irat.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%5 / 156
%6. Fia#iar
3,. A"ig$rarea 14"$rilor de '4"trare6 1ai'$lare ?i ,olo"ire a ,or1$larelor #$ regi1
"'e#ialF
3+. Aali-area ?i 'reg4tirea di '$#t de vedere ,ia#iar a eval$4rii e,i#ie8ei $tili-4rii
1i=loa#elor b4e?ti '$"e la di"'o-i8ia $it48ii6
39. @to#1irea 'roie#t$l$i b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli b$getare ?i eCtrab$getareF
40. A"ig$rarea e,e#t$4rii #ore#te ?i 5 #o,or1itate #$ di"'o-i8iile legale a o'era8i$ilor
de 5#a"are ?i 'l48i 5 $1erarF
A1. @regi"trarea #+elt$ielilor #$ "alariile ?i a altor #+elt$ieli 1aterialeF
A2. @to#1irea i"tr$1etelor de 'roto#olF
43. 0eri,i#area do#$1etelor =$"ti,i#ative de #+elt$ieli "$b a"'e#t$l6 ,or1ei6 #o8i$t$l$i
?i legalit48ii o'era8i$ilorF
44. @to#1irea ?i eCe#$8ia b$get$l$i de veit$ri ?i #+elt$ieli #o,or1 #$ 'revederile
legaleF
A5. @to#1irea bila8$l$i #otabilF
A6. \ierea evide8ei #otabile a veit$rilor ?i #+elt$ielilorF
A2. @to#1irea bala8elor de veri,i#are-aaliti#4 ?i "iteti#4-l$ar4F
A3. @to#1irea "it$a8iilor #er$te de ,or$rile "$'erioareF
49. @to#1irea ra'ort4rilor 'rivid 'rogra1ele de "44tate ?i a idi#atorilor a#e"toraF
5&. @#a"area veit$rilor 'ro'rii ?i $r14rirea "it$a8iei 1i?#4rii a#e"toraF
51. Fa#t$rarea "ervi#iilor 're"tate ter8ilorF
5. 0eri,i#area t$t$ror o'era8i$ile #o"e1ate de *re-oreria Stat$l$i 5 eCtra"ele de
#otF
5%. E,e#t$area 'l48ilor dre't$rilor b4e?ti ale "alaria8ilor ?i #olaboratorilorF
54. 0eri,i#area ?i 5regi"trarea 5 #otabilitate a do#$1etelor #are "ta$ la ba-a
o'era8i$ilor de 5#a"ari ?i 'l48iF
55. A"ig$rarea #reditelor e#e"are6 #ore"'$-4tor #o1e-ilor ?i #otra#telor e1i"e6 5
li1ita #reditelor a'robateF
56. Ur14rirea 5#a"4rii #otravalorii ,a#t$rilor e1i"eF
5,. @to#1irea ,a#t$rilor ,i"#ale ?i do#$1etelor de 'lat4 'etr$ o'era8i$ile ,ia#iare6
'otrivit regle1et4rilor 5 vigoareF
5+. Ur14rirea e,e#t$4rii #otrol$l$i 'revetiv a"$'ra a#telor #e itr4 5 #o1'ete8a
"ervi#i$l$iF
60. Atrib$tiile re"'o"abililor 'etr$ ra'ortarea idi#atorilor de 1aage1et
J ECb$getH#o,or1 O/SP r. 11%2/2&&2 "$t:
61. $tili-ea-a obligatori$ "i"te1$l i,or1ati# C.AS de #al#$l "i de ra'ortare a
idi#atorilor de 1aage1et ai "'ital$l$i6 de$1it J ECb$getH
6. l$ar tra",era ele#troi# datele Ca"ei .atioale de A"ig$rari de Saatate de #atre
toate $itatile "aitare6 'aa la data de 2& ale l$ii #$rete 'etr$ l$a eC'irataF
63. tri1e"trial tra",era ele#troi# datele Dire#tiei de "aatate '$bli#a6 re"'e#tiv a
/$i#i'i$l$i B$#$re"ti6 de #atre toate $itatile "aitare #are i"i de",a"oara
a#tivitatea 'e ra-a teritoriala a =$det$l$i6 idi,eret de "$bordoare6 're#$1 "i
Cetr$l$i .atioal 'etr$ orgai-area "i A"ig$rarea Si"te1$l$i ),or1atioal "i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%6 / 156
),or1ati# i Do1ei$l Saatatii6 i"tit$tie '$bli#a i "$bordiea /ii"ter$l$i
Saatatii P$bli#e6 'aa la data de 2& ale l$ii #$rete 'etr$ tri1e"tr$l eC'irat.
A!t# 57# lit#a# Copa!tientul Gestiune si In&enta!e se a)la in subo!$inea se!&i'iului
)inan'ia! 'ontabil si a!e u9toa!ele at!ibu=iiC
1. )vetarierea 5treg$l$i 'atri1oi$ al "'ital$l$i D1i=loa#ele ,iCe ?i obie#tele de
ivetar96 5 te1ei$l art. 3 ali. 1 di (egea #otabilit48ii ?i art. % di Ordi$l r.
125%/2&&A6 'etr$ toate ge"ti$ile "i a .or1ei di 22 oie1brie 2&&A 'rivid
orgai-area "i e,e#t$area ivetarierii ele1etelor de a#tiv "i 'a"ivF
2. A"ig$rarea 8ierii la -i a evide8ei te+i#o > o'erative6 #o,or1 art. 1& di ordi$l
125%/2&&A6 'etr$ toate ge"ti$ile6 o'erEd ie?irile di ge"ti$i 5 ba-a bo$rilor
de #o"$1 'etr$ ivetar$l 1oale6 go"'od4re"#6 i"tr$1etar ?i itr4rile
%. 5 ba-a do#$1etelor legaleF
A. O'erarea 5 ge"ti$i a #a"4rilor de 1i=loa#e ,iCe ?i obie#te de ivetar6 8ierea la -i
a "it$a8iilor 'rivid a1orti-area 1i=loa#elor ,iCe6 #o1$i#area #4tre ge"ti$i a
re-$ltatelor ivetarierii 're#$1 ?i a #a"4rilor6 5to#1irea bo$rilor de 'redare-
'ri1ire-re"tit$ire a ivetar$l$i 'etr$ 5treg$l 'atri1oi$ al "'ital$l$iF
5. @regi"trarea 5 evide8a te+i#o>o'erativ4 a 1i=loa#elor ,iCe6 'e aaliti#e6 d$'4
'roveie8a lor6 re"'e#tiv di a#+i-i8ii 'ro'rii6 doa8ii ?i "'o"ori-4ri ?i #redite
eCtereF
6. @to#1irea otelor de #o"tatare a "t4rii te+i#e a ,ie#4r$i 1i=lo# ,iC 5"#ri" 5
'ro'$erile de #a"are6 #$ #o"tat4ri ,4#$te de #4tre $it48i de "ervi#e a#reditate
#o,or1 legi"la8iei 5 vigoare. Ur14re"te e,e#t$area #otrol$l$i 'revetiv a"$'ra
a#telor #e itr4 5 #o1'ete8a "ervi#i$l$iF
A!t# 78#Se!&i'iul $e A'(i;i=ii Publi'e are $r14toarele atrib$8ii :
1. Plai,i#area a#+i-i8iilor
2. )i8ierea ?i la"area 'ro#ed$rii
%. Der$larea 'ro#ed$rii
A. Fiali-area 'ro#ed$rii
5. Ad1ii"trarea #otra#t$l$i.
a.Plai,i#area 'e ti'$ri de 'ro#ed$ri
b. Elaborarea do#$1etatiei de atrib$ire
#. De",a"$rarea 'ro#ed$rilor de atrib$ire
d.)#+eierea #otra#t$l$i de a#+i-itie '$bli#a "i $r1arirea eCe#$tarii l$i.
e.ito#1irea do"ar$l$i a#+i-itiei '$bli#e
6. Sa ,a#a "t$di$ de 'iata 'rivid:
a. ivel$l #$ret al 're8$rilor 'etr$ 'rod$"ele ideti,i#ate Divel$l #alitativ al a#e"tora
,a#e 'arte di #er#etarea de 'ia849 'ri #o"$ltarea ba-ei de date la ivel$l
a$torit48ii #otra#tate ?i/"a$ 'ri reali-area de #er#et4ri de 'ia84.
b. #a'a#itatea #o1'aiilor #e a#tivea-4 'e 'ia8a 'rod$"$l$i/l$#r4rilor/"ervi#iilor di
#ategoria #elor #e 're-it4 itere" 'etr$ a$toritatea #otra#tat4.
2. e"ti1ea-a valoarea #otra#t$l$i 'etr$ evoile ideti,i#ate ?i #o"iderate 'riorit48i
3. #o1'ara a#e"te valori #$ 'rag$rile valori#e 'rev4-$te 5 lege 'etr$ at$ra #otra#t$l$i
re"'e#tiv "i elaborea-a ota e"ti1ativa "i ota =$"ti,i#ativa 'rivid alegerea 'ro#ed$rii6
#o,or1 'ri#i'i$l$i a"$1arii ra"'$derii

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%2 / 156
B. ob8ie a'rob4rile 'etr$ de#la?area 'ro#ed$rii avEd 5 vedere 'revederile (egii
,ia8elor '$bli#e ?i ale or1elor 1etodologi#e de a'li#are a a#e"teia.
1&. "tabile"te #aledar$l 'ro#ed$rii i ,$#8ie de "$##e"i$ea a#tivit48ilor 5 #adr$l
'ro#ed$rii $tili-ate 'etr$ atrib$irea #otra#telor ?i evide8ia-a ter1eele av$te 5 vedere
5 'ro#e"$l de 'lai,i#are
11."$'raveg+ea-a "i"te1ati# der$larea #otra#t$l$i 'etr$ a 'er1ite #rearea $$i
1e#ai"1 ade#vat 'etr$ #oordoarea ?i di"e1iarea i,or1a8iilor a,erete der$l4rii
#otra#t$l$i
] a"ig$ra reali-area #otra#t$l$i la "tadardele "tabilite 'ri Do#$1etatia de atrib$ire
]$r1are"te der$larea #otra#t$l$i 5 #o,or1itate #$ 'revederile #la$-elor #otra#t$ale
] evide8ia-a #roologi# ?i 5tr-o "$##e"i$e logi#4 do#$1etele a,erete der$l4rii
#otra#t$l$i.
12. 'ro'$e $1irea $$i re"'o"abil de #otra#t di #adr$l #o1'arti1et$l$i6 #are "4
a"ig$re atEt rela8ia #$ #otra#tat$l #Et ?i "$'ervi-area 1od$l$i de ad1ii"trare a
#otra#t$l$i
a.ito#1e"te $ o'i" al do#$1etelor #otra#t$l$i6 5 ordie #roologi#46 #$
a#t$ali-are "i"te1ati#4
b. tra"1ite gara8iile de b$4 eCe#$8ie dire#tiei ,ia#iar-#otabile 'etr$
5regi"trarea a#e"tora 5 #otabilitatea a$torit48ii #otra#tate
!.e"ti1ea-a ,od$rile e#e"are 'e 'erioada der$l4rii #otra#t$l$i 'e ba-a
gra,i#$l$i de livrare a 'rod$"elor6 a gra,i#$l$i de reali-are a l$#r4rilor "a$
gra,i#$l$i de reali-are/'re"tare a "ervi#i$l$i 6a?a #$1 "$t a#e"tea aeCate la
#otra#t "a$ 'reva-$te i do#$1etatia de atrib$ire ?i 5 ba-a #la$-elor
#otra#t$ale re,eritoare la 'l48i. E"ti1ea-a ,l$C$l$i ,ia#iar a,eret der$l4rii
,ie#4r$i #otra#t #are treb$ie "4 "e reg4"ea"#4 5 de"#+iderile de #redite "i
ra"'$de di '$#t de vedere =$ridi# de i#+eierea #otra#telor "$b"e#vete
#are de'a"e"# ter1e$l6 #atitatea 1eCi1a "i "$1a aga=ata.
d. 1oitori-ea-a 1od$l de der$lare a #otra#t$l$i D'lai,i#at > reali-at9 ?i
$r14re"te 1od$l de 5de'liire a #la$-elor #otra#t$ale
*."e1ea-a "i ob8ie vi-ele de #otrol ,ia#iar 'revetiv iter 'e
Jordoa84rile de 'lat4H6 i#l$"iv evide8ierea "tadi$l$i aga=a1et$l$i
#. 1oitori-ea-a/tra"1ite do#$1etele #e 'rive"# der$larea #otra#tor altor
i"tit$8ii 5dre't48ite Dde eC: 'ro#e"$l verbal de re#e'8ie la ter1iarea l$#r4rilor /
de re#e'8ie ,ial4 "a$ ra'oarte de 1oitori-are6 ra'oart$l a$al al a#+i-itiilor6
et#9
g. eliberea-a gara8iile de b$4 eCe#$8ie
1%. ide'lie"te ori#e alte "ar#ii tra"ate de "e,ii ierar+i#i "$'eriori #o,or1 ,$#tiilor
deti$te.
1A. elaborarea-a ?i6 d$'4 #a-6 a#t$ali-ea-a6 'e ba-a e#e"it48ilor tra"1i"e de #elelalte
#o1'arti1ete ale a$torit48ii #otra#tate "i a a#+i-itiilor de $rgeta di a$l 're#edet6
'rogra1$l a$al al a#+i-i8iilor '$bli#e6 #a i"tr$1et 1aagerial 'e ba-a #4r$ia "e
'lai,i#4 'ro#e"$l de a#+i-i8ieF
15. a"ig$ra ito#1irea "i de",a"$rarea 'ro#ed$rilor de a#+i-itii '$bli#e i #o,or1itate #$
legi"latia i vigoare "i ra"'$de di '$#t de vedere =$ridi# 'etr$ da$ele "a$ 're=$di#iile
'rod$"e $it48ii 'ri 5to#1irea "i/"a$ de",a"$rarea gre?it4 a a#e"tora - 5de'lie"te

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%3 / 156
obliga8iile re,eritoare la '$bli#itate6 a"t,el #$1 "$t a#e"tea 'rev4-$te de O.U.!. %A/2&&6
"i :!R B25/2&&6F
16. a'li#a ?i ,iali-ea-a 'ro#ed$rile de atrib$ireF
12. #o"tit$ie ?i '4"trea-a do"ar$l$i a#+i-i8iei '$bli#e #o,or1 legii
13. 1oitori-ea-a/ito#1e"te #o,or1 'revederilor legale a#tivitatea de elaborare a
do#$1eta8iei de atrib$ire a,ereta ,ie#4r$i 1od de a#+i-i8ie ?i r4"'$de 'etr$ da$ele
"a$ 're=$di#iile 'rod$"e $it48ii 'ri 5to#1irea gre?it4 a a#e"toraF
1B. #$oa?te6 re"'e#ta ?i a'li#a legi"latia 'rivid 5#+eierea ?i der$larea #otra#telor de
a#+i-i8ie '$bli#4 'etr$ 1edi#a1ete6 1ateriale "aitare ?i rea#tivi i #o,or1itate #$
'revederile OU! %A/2&&6 'rivid atrib$irea #otra#telor de a#+i-itii '$bli#e a #otra#telor
de #o#e"i$e de l$#rari '$bli#e "i a #otra#telor de #o#e"i$e de "ervi#ii 6 a or1elor
de a'li#are "i a legi"latiei "'e#i,i#e "i i#idete6 a"ig$rEd i"tr$irea dire#t4 a 'er"oal$l$i
di "$bordie
2&. i#+eie #otra#tele e#oo1i#e #$ ,$ri-orii ?i 1oitori-ea-a gra,i#$l de livr4ri 'etr$
1aterialele e#e"are $it48ii6 i #o,or1itate #$ do#$1etatia de atrib$ire.
21. e,e#t$ea-a 5 'er1ae84 a "t$di$ de 'ia84 #$ "oli#itarea o,ertelor de 're8F
22. "tabile"te e#e"ar$l de 'rod$"e 'etr$ ,$#8ioarea or1al4 a "'ital$l$i 'e ba-a
e#e"itatilor tra"1i"e de #atre #elelalte #o1'arti1ete6 i ,$#tie de #o"$1$rile di
a$l 're#edet6 i#l$-ad "i a#+i-itiile de $rgeta #are $ a$ #ara#ter de reg$laritate6
ba-ate 'e #a-$i"ti#a6 le #etrali-ea-a "i a"ig$ra reali-area #ore"'$-atoare a Pla$l$i
a$al de a#+i-i8iiF
2%. e,e#t$ea-a li#ita8ii #o,or1 'la$l$i a$al de a#+i-itiiF
2A. a"ig$ra i"tr$irea ?i re"'e#tarea or1elor de "aatate "i "e#$ritate i 1$#a6
'rote#tie #ivila ?i a #elor de igie4 de #4tre 'er"oal$l di #adr$l #o1'arti1et$l$iF
25. ori#e re,erat de $rgeta 'e 'arte 1edi#ala Da'arat$ra6 1ateriale "aitare6
1edi#a1ete9 'e de#$r"$l a$l$i b$getar da#a $ de'a"e"te 'rag$l valori# de 15.&&& E6
iaite de a ,i iaitat "'re a'robare /aager$l$i il va iaita "'re a'robare Dire#tor$l$i
1edi#al iar l$ar le va #etrali-a "i alat$ri de #o'ii d$'a re,eratele de $rgeta le va iaita
Co"ili$l$i /edi#al i1're$a #$ addeda de 1odi,i#are a 'la$l$i de a#+i-itii 'e 'arte
1edi#ala6 "e1ata de #o1'arti1et$l de a#+i-itii '$bli#a6 avi-ata de Dire#tor$l ,ia#iar-
#otabil "i a'robata de /aager.
26. ito#1e"te l$ar addeda la 'la$l a$al de a#+i-itii '$bli#e a'robat #$ a#+i-itiile de
$rgeta #are $ a$ '$t$t ,i 'revi-ioate "i $ a$ ,o"t #$'ri"e i 'la$l a$al de a#+i-itii
'$bli#e "i o iaitea-a a'robarii
22.la elaborarea "'e#i,i#atiilor te+i#e di do#$1etatia de atrib$ire i #eea #e 'rive"te
a#+i-itia de 1edi#a1ete6 1ateriale "aitare "i a'arat$ra va #oo'ta #a "i #o"$ltati6
'er"oal 1edi#al #$ "t$dii "$'erioare/1edii #are vor $tili-a/bee,i#ia de a#e"te
'rod$"e/1ateriale "aitare/ a'arate6 d$'a ,iali-area a#+i-itiei.
23.i elaborarea 'la$l$i a$al de a#+i-itii '$bli#e 'e 'arte 1edi#ala6 "e,$l
#o1'arti1et$l de a#+i-itii '$bli#e va ideti,i#a "i elabora6 i ,or1a "'e#i,i#ata de lege6 #$
'ro'$eri de 'ro#ed$ri de a#+i-itie 'e #od CP06 i ,$#tie de e#e"itatile "i 'rioritatile
"tabilite "i 'ro'$"e de Co"ili$l 1edi#al6 #$ valori "i #atitati itre 1ii1 "i 1aCi1 "i il va
da "'re a'robare6 veri,i#are "i "e1are 1e1brilor Co"ili$l$i /edi#al iaite de a ,i
"$'$" a'robarii Co1itet$l$i Dire#tor.
2B. are obliga8ia de a #etali-a "i "tabili tot e#e"ar$l de 'rod$"e/l$#rari/"ervi#ii 5
vederea reali-4rii '4r8ii #ore"'$-4toare a Pla$l$i a$al de a#+i-i8ii al "'ital$l$i #o,or1

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1%B / 156
'ri#i'i$l$i a"$1arii ra"'$derii il va iaita "'re a'robare d$'a #a- Co"il$l$i
1edi#al/Co1itet$l$i Dire#torF
%&. ito#1e"te/ra"'$de de6 #o1'letea-a "i "e1ea-a ,or1$lar$l de 'ro'$ere de
aga=are a $ei #+elt$ieli i #o,or1itate #$ legi"latia i vigoare
%1.ito#1e"te/ra"'$de de6 #o1'letea-a "i "e1ea-a aga=a1et$l b$getar i
#o,or1itate #$ legi"latia i vigoare
A!t# 7*#Se!&i'iul A$inist!ati& are $r14toarele atrib$8ii:
1. @to#1e?te 'ro'$erile 'etr$ 'la$l de ive"ti8ii ?i re'ara8ii #a'itale 'etr$
i1obilele6 i"tala8iile a,erete ?i #elelalte 1i=loa#e ,iCe e#e"are a#tivit48ii de
ad1ii"tra8ie a $it48ii ?i $r14re?te 5de'liirea a#e"tor 'la$ri ra'ortEd
/aager$l$i 'eriodi# "a$ ori de #Ete ori e"te evoie de"'re de",4?$rarea a#e"toraF
. Parti#i'4 la 5to#1irea 'roie#telor de re'ara8ii #$rete "i #a'italeF
3. @to#1e?te 'la$l de 5tre8iere ?i re'ara8ii #$rete "a$ #o"tr$#8ii al
#ladirilor6 'e #are 5l "$'$e "'re a'robare /aager$l $it48ii ?i Co1itet$l$i
Dire#torF
4. A"ig$r4 ?i r4"'$de de 1otarea ?i ,$#8ioarea i"tala8iilor de "e1ali-are
?i averti-are 'e #4ile de a##e" di i#ita "'ital$l$iF
5. Orgai-ea-46 #otrolea-4 ?i "e 5gri=e?te de e,e#t$area #$r48eiei 5 toate
"e#toarele $it48ii ?i ia 14"$ri #ore"'$-4toareF
6. Aali-ea-46 ,a#e 'ro'$eri ?i ia 14"$ri 'etr$ $tili-area ra8ioal4 a
1aterialelor de #o"$1 #$ #ara#ter ad1ii"trativF
2. Ur14re?te $tili-area ra8ioal4 ?i e,i#iet4 a 1aterialelor de #$r48eie
+. A"ig$r4 ob8ierea 5 ti1' $til a t$t$ror a$tori-a8iilor e#e"are b$ei
,$#8io4ri a $it48ii6 'ri 8ierea $ei evide8e "tri#te a ter1eelor de valabilitate a
#elor eCi"tete6 r4"'$-Ed dire#t de #o"e#i8ele ab"e8ei lorF
9. A"ig$r4 5tre8ierea "'a8iilor ver-i ?i a #4ilor de a##e"6 're#$1 ?i
de-4'e-irea a#e"toraF
1&. Orgai-ea-4 '4"trarea 5 b$e #odi8ii a ar+ivei $it48ii F
11. Cotrolea-4 5de'liirea atrib$8iilor de 'a-4 ale ,ir1ei a,late "$b #otra#t6
orgai-ea-4 ?i a"ig$r4 'a-a ?i ordiea 5 $it48i 'ri iter1edi$l 'a-i#ilor aga=a8i
ai "'ital$l$iF
1. R4"'$de dire#t de a'li#area .or1elor de 'reveire ?i "tigere a i#ediilor
5 #o,or1itate #$ art.11 di .or1ele de 'reveire ?i "tigere a i#ediilor 'etr$
$it48ile di #adr$l /ii"ter$l$i S44t48ii P$bli#eF
13. R4"'$de de i"tr$irea e#+i'elor P.S.). ?i e,e#t$area 'eriodi#4 a
i"tr$#ta=elor 'ra#ti#e de "tigere a i#ediilorF
14. A"ig$r4 5to#1irea #aiet$l$i de "ar#ii ?i de",4?$rarea #o,or1 #$
'revederile legale a li#ita8iilor orgai-ate 5 leg4t$r4 #$ obie#t$l de a#tivitate al
"ervi#i$l$i. Di #o1i"ia de li#ita8ie vor ,a#e 'arte obligatori$ ?e,$l "ervi#i$l$iF
15. Ur14re?te eCe#$tarea #otra#telor 5#+eiate de #4tre S'ital$l Uiver"itar de
Urgeta B$#$re"ti 5 leg4t$r4 #$ obie#t$l de a#tivitate al "ervi#i$l$iF
16. "tabile?te e#e"ar$l de 'rod$"e 5 vederea $ei b$e ad1ii"tr4ri a
'atri1oi$l$i6 a"ig$rEd la ti1' 'artea #ore"'$-4toare a 'la$l$i de a#+i-i8iiF
1,. A"ig$rarea #otrol$l$i #alitativ ?i re#e'8ia re'ara8iilor ?i 'rod$"elor
te+ologi#e de 5tre8iere e,e#t$ateF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1A& / 156
1+. Orgai-area ?i a1ea=area -oelor de 'ar#are 'etr$ a$tove+i#$lele
$it48iiF
19. Ur14rirea e,e#t$4rii #otrol$l$i 'revetiv a"$'ra a#telor #e itr4 5
#o1'ete8a "ervi#i$l$iF
A!t# 7,# Se!&i'iul te(ni'4in&estitii:
A#tivitatea de 5tre8iere ?i re'ara8ii a a'arat$rii 1edi#ale
1. Ur14re"# eCi"te8a a$tori-a8iei de ,$#8ioare )SC)R ?i a valabilit48ii
a#e"teia 'etr$ #etralele ter1i#e ?i li,t$rile di #adr$l $it48ii 're#$1 ?i
rea#t$ali-area a#e"toraF
. @to#1e"# do#$1eta8ia e#e"ar4 5 vederea ob8ierii a$tori-a8iilor
e#e"are #o,or1 legii 5 vigoareF
3. @to#1e"# do#$1e8atia te+i#4 e#e"ar4 5 vederea ii8ierii ?i de",4?$r4rii
'ro#edeelor de a#+i-i8ie '$bli#4 re,eritoare la do1ei$l lor de a#tivitateF
4. A"ig$r4 itrod$#erea 5 Pla$l a$al de a#+i-i8ii a t$t$ror e#e"it48ilor de
"ervi#e ?i a$tori-are 'etr$ toat4 a'arat$ra eCi"tet4 5 'atri1oi$l "'ital$l$iF
5. Petr$ b$a de",4?$rare a a#tivit48ii ?i re"'e#tarea #ir#$it$l$i a#telor6 toate
do#$1etele #$ "e14t$r4 #are "$t 're-etate #4tre "ervi#i$l ,ia#iar vor ,i
'redate 'e ba-4 de regi"tr$F
,. @to#1irea Progra1$l$i de 0eri,i#4ri /etrologi#e ale 1i=loa#elor de 14"$r4F
+. Soli#itarea 'ri #erere D#o1ada6 #otra#t9 a e,e#t$4rii re'ara8iilor ?i a
o'era8i$ilor de "ervi#e la 1i=loa#ele de 14"$r4F
9. Parti#i'area la re#e'8ia a#+i-i8iilor ?i re'ara8iilor a 1i=loa#elor de 14"$rare ?i
"e1area 'ro#e"$l$i verbal de re#e'8ieF
A!t# 7-# Atelie!ul te(ni'
A#tivitatea de 5tre8iere ?i re'ara8ii a a'arat$rii6 i"tala8iilor6 $tila=elor6 #l4dirilor di $itate
e"te a"ig$rat4 de atelierele eCi"tete:
> re'ara8ii i"tala8ii "aitare
- re'ara8ii i"tala8ii ele#tri#e
A#e"tea a$ $r14toarele atrib$8ii:
1. E,e#t$ea-4 l$#r4ri de re'ara8ii #$rete6 -$gr4veli6 5tre8iere 1obilier6
5tre8ierea obie#telor te+i#o-"aitare 5 ba-a re,eratelor de e#e"itate a'robate
de #4tre ?e,$l de "e#8ie6 #o1'arti1et "a$ "ervi#i$ ?i vi-ate de #4tre /aager$l
$it48iiF
2. Ur14re"# e,e#t$area de re'ara8ii ?i de ive"ti8ii #o,or1 gra,i#$l$i6
veri,i#Ed #alitativ ?i #atitativ l$#r4rile eCe#$tate de "alaria8ii di "ervi#i$ "a$ de
ter8iF
%. A"ig$r4 b$a 5tre8iere a #l4dirilor6 a'aratelor6 i"tala8iilor ?i $tila=elorF
A. Stabile"# #a$-ele degrad4rii "a$ di"tr$gerii #o"tr$#8iilor "a$ $tila=elor ?i
'ro'$e 14"$ri #ore"'$-4toareF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1A1 / 156
5. E,e#t$ea-4 1otarea i"tala8iilor ?i $tila=elor di $itate 5 #o,or1itate #$
1etodologia ?i #o1'ete8ele "tabiliteF
6. @to#1e"# 'la$l de a'rovi-ioare #$ 'ie"e de "#+i1b di .o1e#lator$l
'etr$ a'aratele6 $tila=ele ?i i"tala8iile 1edi#ale e#e"are "'ital$l$iF
2. Stabile"# e#e"ar$l de 1ateriale de 5tre8iere6 a"ig$rEd reali-area la ti1'
a '4r8ii #ore"'$-4toare a Pla$l$i a$al de a#+i-i8iiF
3. A"ig$r4 b$a orgai-are ?i go"'od4rire a atelier$l$i te+i# ?i r4"'$d de
'er"oal$l a,lat 5 "$bordieF
B. )a$ 14"$ri 'etr$ 5de'liirea ?i re"'e#tarea or1elor de 'rote#8ie a 1$#ii
?i de 'reveire a i#ediilorF
1&. R4"'$d de e,e#t$area 'eriodi#4 a veri,i#4rii i"tala8iilor ele#tri#e ?i te+i#e6
'etr$ de",4?$rarea a#tivit48ii 5 #odi8ii o'ti1eF
11. @to#1e"# #al#$l$l 'etr$ $tilit48i #o"e1ate de #o"$1atorii a,la8i 5
ad1ii"trarea "'ital$l$iF
12. Coordoea-4 e#+i'ele de l$#r$ a"t,el 5#Et 5 #a-$l de,i#ie8elor iterveite
5 1od ea?te'tat "4 "e 'oat4 itervei 5 ti1'$l #el 1ai "#$rt 'etr$ re1edierea
a#e"toraF
A!t# 7.# lit#a# Bi!oul Du!i$i' Conten'ios
1. E"te "$bordoat dire#t /aager$l$i "'ital$l$i .
2. E"te $ "ervi#i$ eCterali-at "i a"ig$rat 'ri #otra#t$l #$ o ,ir1a de
avo#at$ra.
3. Are relatii de #olaborare : #$ itreg 'er"oal$l "'ital$l$i6 #$ terte 'er"oae
,i-i#e "a$ =$ridi#e i li1ita atrib$tiilor de "ervi#i$ "i a delegarilor 'ri1ite di 'artea
/aager$l$i ) reali-area atrib$tiilor de "ervi#i$ "i eCer#itarea 'ro,e"iei are de'lia
a$toritate i ide'edeta o'iiilor 'ro,e"ioale6 #o,or1 legii "i reg$la1etelor
itere ale $itatii
A. Atrib$tii:
a. -"t$dia-a legi"latia "i a#orda #o"$ltata =$ridi#a /aager$l$i6Co1itet$l$i
Dire#tor6 #elorlalte #o1'arti1ete6 'er"oal$l$i "alariat
b. -a'ara dre't$rile "i itere"ele legiti1e ale S'ital$l$i i #o,or1itate #$
Co"tit$tia "i legile tarii
!. -a"ig$ra #o"$ltata6 o'iia "a ,iid #o"$ltativa
d. -avi-ea-a "i #otra"e1ea-4 a#tele #$ #ara#ter =$ridi# -#otra#te6 de#i-ii.
*. -'$e #o#l$-ii la =$de#atorie "i la trib$ale #a i"ta8a de ,od6 la orgaele
de $r14rire 'eala6 're#$1 ?i la #elelalte orgae ad1ii"trative #$ atrib$tii
=$ri"di#tioale.
#. -e"te obligat "a re"'e#te di"'o-itiile legale 'rivitoare la itere"ele #otrare i
a#eea"i #a$-a "a$ i #a$-e #oeCe ori la #o,li#t$l de itere"e 'e #are
'er"oaa =$ridi#a #e o re're-it4 le 'oate avea
A!t# 7.#lit#b# Asi"u!aC
1. -#o"$ltatii "i #ereri #$ #ara#ter =$ridi# i do1eiile dre't$l$iF
. -reda#tarea de o'iii =$ridi#e #$ 'rivire la a"'e#te legale #e 'rive"#
a#tivitatea a#e"teiaF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
3. -reda#tarea 'roie#telor de #otra#te6 're#$1 "i ego#ierea #la$-elor
legale #otra#t$ale6 #ad "$t "oli#itateF
4. -a"i"teta6 #o"$ltata ?i re're-etarea =$ridi#a a 'er"oaelor =$ridi#e
la #are "$t aga=ate
5. reda#tarea de a#te =$ridi#e6 #are 'rive"# 'er"oaa =$ridi#a i
,avoarea #areia #o"ilier$l =$ridi# eCer#ita 'ro,e"iaF
6. -avi-area a#telor di '$#t de vedere =$ridi# e1i"e de #atre $itate6
avi- 'o-itiv "a$ egativ6 're#$1 "i "e1at$ra "a ,iid a'li#ate $1ai 'etr$
a"'e#te "tri#t =$ridi#e ale do#$1et$l$i re"'e#tiv6 i $r1a "e1arii/avi-arii de
#atre #o1'arti1et$l #are la elaborat
2. -veri,i#area legalitatii a#telor 'ri1ite "'re avi-are ale $itatii
+. -"e1area la "oli#itarea #od$#erii6 i #adr$l re're-etarii6 a
do#$1etelor #$ #ara#ter =$ridi# e1aate de #atre 'er"oaa =$ridi#a
re're-etata
9. -#otrib$ie 'ri itreaga "a a#tivitate la a"ig$rarea re"'e#tarii legii
-a#tivitatea "a de #o"$ltata6 a"i"teta6 re're-etare =$ridi#a6 avi-are 'etr$
legalitate "i #otra"e1are de a#te =$ridi#e6 "e eCer#ita $1ai #$ re"'e#tarea
Stat$t$l$i 'ro,e"iei de #o"ilier =$ridi#6 Co"tit$tiei6 legilor tarii "a$ U.E.
a'li#abile
1&. -ide'lie"te ori#e alte l$#rari #$ #ara#ter =$ridi#
11. -#o"ilier$l =$ridi# i a#tivitatea "a a"ig$ra #o"$ltata "i
re're-etarea S'ital$l$i i "ervi#i$l #areia "e a,la6 #$ #are are ra'ort$ri de
1$#46 a'ara dre't$rile "i itere"ele legiti1e ale a#e"tora 5 ra'ort$rile lor #$
a$toritatile '$bli#e6 i"tit$tiile de ori#e at$ra6 're#$1 "i #$ ori#e 'er"oaa
=$ridi#a "a$ ,i-i#a6 ro1aa "a$ "traia6 i #oditiile legii "i ale reg$la1etelor
"'e#i,i#e $itatii
1. 'arti#i'4 la elaborarea Reg$la1et$l$i de Orgai-are ?i F$#8ioare
?i a Reg$la1et$l$i )ter 5 #are "e "tabile"# atrib$8iile "tr$#t$rilor
1edi#oad1ii"trative ?i 14"$rile #e "e i1'$ 5 vederea a"ig$r4rii di"#i'liei
1$#iiF
1%. (i1ite de #o1'eteta:
14. e"te obligat "a i,or1e-e "i "a #o"$lte /aager$l i #a-$l
'roble1elor deo"ebite6 "i/"a$ #are de'a"e"# #a'a#itatea "a de re-olvare
15. e"te obligat "a i,or1e-e "i "a #o"$lte /aager$l i toate
'roble1ele =$ridi#e #e le are i l$#r$
16. -$ 'oate ide'lii a#ele l$#rari #are6 #o,or1 legii "i regle1etarilor
itere6 "$t de #o1'eteta #od$#erii $itatii
1,. -$ 'oate ide'lii a#ele l$#rari 'etr$ #are e"te i#o1'atibil #o,or1
legii
A!t# 7/#Se!&i'iul Statisti'9 :i In)o!ati'9 Me$i'al9 a!e u!9toa!ele at!ibu=iiC
1. @to#1e?te "it$a8iile "tati"ti#e ale "'ital$l$i Dl$ar6 tri1e"trial6 "e1e"trial6
a$al9F
. O'erea-4 Foile de Ob"erva8ie Clii#e !eerale 5 'rogra1$l DR! a8ioalF
3. Coordoea-4 eC'ort$rile de date di Si"te1$l DR! de la "e#tiile SUUB6
#etrali-area a#e"tora ?i tri1iterea la S.SP/PDSBFF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1A% / 156
4. Preia ?i 'rel$#rea-4 datele > la ivel de 'a#iet - de la S.SPA B$#$re?tiF
5. Ra'ortea-4 l$ar Co1itet$l$i Dire#tor "it$a8ia idi#atorilor reali-a8iF
6. A"ig$r4 reali-area ?i 're-etarea la ti1'6 #o,or1 legii6 a idi#atorilor de
'er,or1a84 ai 1aage1et$l$i S'ital$l$i 're#i-a8i
,. A"ig$r4 reali-area ?i 'reg4tirea la ti1' a ori#4ror "tati"ti#i #er$te de
/aager$l $it48iiF
+. A"ig$r4 ra'ortarea ?i validarea $lterioar4 a #a-$rilor i "i"te1 DR!6 5
#olaborare #$ #o1i"ia de D.R.!.F
9. @de'lie?te ?i alte atrib$8ii 5#redi8ate de #od$#erea $it48ii 5 #oteCt$l ?i
'etr$ b$a de",4?$rare a a#tivit48iiF
10. Ra'ortarea #o#ediilor 1edi#ale 5 'rogra1$l i1'$" de C.ASF
A!t#71# Pu!tato!ul $e 'u&ant in !elatii 'u p!esa este sub 'oo!$ona!ea e<'lusi&9 a
Mana"e!ului#
Pro#ed$ra de a##e" i SUUB "i a re're-etatilor 1a""-1edia i SCUP e"te 'reva-$ta i
reg$la1et$l iter
A##e"$l re're-etatilor 1a""-1ediei "e ,a#e $1ai 'e ba-a legiti1atiei de a#reditare i
"'e#ialitate "i a do#$1et$l$i de idetitate6 're#$1 "i #$ a#ord$l /aager$l$i "'ital$l$i.
D29 Re're-etatii 1a""-1ediei 'ot ,il1a i "'itale $1ai i "'atiile 'etr$ #are
1aager$l "i-a eC'ri1at a#ord$l i 1od eC'li#it6 iar itervievarea 'a#ietilor "a$ ,il1area
a#e"tora "e 'oate ,a#e $1ai i #oditiile legii.
D%9 /aager$l de "'ital de"e1ea-a $ '$rtator de #$vat al i"tit$tiei6 #are ii i"ote"te
'e re're-etatii 1a""-1ediei6 'e d$rata 're-etei a#e"tora i i#ita "'ital$l$i.
DA9) #o,or1itate #$ legea r.5AA/2&&1 'rivid liber$l a##e" la i,or1a8iile de itere"
'$bli#6 art.%^^a"ig$rarea de #atre a$toritatile "i i"tit$tiile '$bli#e a a##e"$l$i la i,or1atiile
de itere" '$bli# "e ,a#e di o,i#i$ #o,.art.5 "a$ la #erere6 'ri iter1edi$l 'er"oaei
de"e1ate i a#e"t "#o'.
D59),or1atiile de itere" '$bli# "$t "oli#itate i "#ri" "a$ verbal.
D69Petr$ i,or1atiile "oli#itate verbal6 'er"oaa de"e1ata 'etr$ i,or1are "i relatii #$
'$bli#$l are obligatia "a 're#i-e-e #oditiile "i ,or1ele i #are are lo# a##e"$l la
i,or1atiile de itere" '$bli# "i 'oate ,$ri-a 'e lo# i,or1atiile "oli#itate6 i #a-$l i #are
i,or1atiile "oli#itate $ "$t di"'oibile 'e lo#.
D29),or1atiile de itere" '$bli# "oli#itate verbal "e #o1$i#a i #adr$l $$i 'rogra1
1ii1 "tabilit de #od$#erea $itatii
D39Da#a i,or1atiile de itere" '$bli# "oli#itate $ "$t di"'oibile 'e lo# 'er"oaa e"te
idr$1ata "a le "oli#ite i "#ri".
DB9Re're-etat$l 1i=loa#elor de i,or1are i 1a"a #are va #ere i,or1atii de itere"
'$bli#D i "#ri" "a$ verbal9 va 're-eta re're-etat$l$i de"e1at a#reditarea.
D1&9A##e"$l la i,or1atii de itere" '$bli# a'robat de #od$#ator$l$i $itatii6 va re"'e#ta
dre't$l la iti1itate al 'a#ietilor6 ,ara a di"t$rba a#tivitatea "i a#t$l 1edi#al6 "e vor '$e
la di"'o-itie re're-etat$l$i 1a""-1edia toate i,or1atiile de itere" '$bli# #e $ va
i#al#a i#i $ alt dre't 'reva-$t de lege .

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1AA / 156
A!t# 73# Copa!tientul $e au$it inte!n
Co1'arti1et$l A$dit iter e"te "$bordoat 1aager$l$i "'ital$l$i.
A!t# 73# lit# a Co1'arti1et$l A$dit iter are $r1atoarele atrib$tii:
1. elaborea-a or1e 1etodologi#e "'e#i,i#e etitatii '$bli#e i #are i"i de",a"oara
a#tivitatea6 #$ avi-$l /SF
2. elaborea-a 'roie#t$l 'la$l$i 1$ltia$al de a$dit '$bli# iter6 de reg$la 'e o
'erioada de % ai6 "i6 'e ba-a a#e"t$ia6 'roie#t$l 'la$l$i a$al de a$dit '$bli# iterF
%. 'roie#t$l 'la$l$i 1$ltia$al6 re"'e#tiv 'roie#t$l 'la$l$i a$al de a$dit '$bli#
iter "e elaborea-a de #atre #o1'arti1et$l de a$dit '$bli# iter6 'e ba-a eval$arii
ri"#$l$i a"o#iat di,eritelor "tr$#t$ri6 a#tivitati6 'rogra1e/'roie#te "a$ o'erati$i6 're#$1
"i 'ri 'rel$area "$ge"tiilor #od$#ator$l$i etitatii '$bli#e6 'ri #o"$ltare #$ etitatile
'$bli#e ierar+i# "$'erioare6 tiad "ea1a de re#o1adarile C$rtii de Cot$ri a
Ro1aiei "i ale orgai"1elor Co1i"iei E$ro'ee 're#$1 "i 'etr$ a#tivitatile #are
're-ita i 1od #o"tat ri"#$ri ridi#ate "i #are treb$ie "a ,ie a$ditate6 de reg$la6
a$al.
A. 'roie#t$l 'la$l$i "e a'roba de #atre 1aager$l SUUBF
5. e,e#t$ea-a a#tivitati de a$dit '$bli# iter 'etr$ a eval$a da#a "i"te1ele de
1aage1et ,ia#iar "i #otrol ale "'ital$l$i "$t tra"'arete "i "$t #o,or1e #$
or1ele de legalitate6 reg$laritate6 e#oo1i#itate6 e,i#ieta "i e,i#a#itateF
6. ra'ortea-a 1a1ager$l$i SUUB 'eriodi# a"$'ra #o"tatarilor6 #o#l$-iilor "i
re#o1adarilor re-$ltate di a#tivitatile "ale de a$ditF
2. elaborea-a ra'ort$l a$al al a#tivitatii de a$dit '$bli# iterF
3. i #a-$l ideti,i#arii $or ireg$laritati "a$ 'o"ibile 're=$di#ii6 ra'ortea-a i1ediat
1aager$l$i SUUB "i "tr$#t$rii de #otrol iter abilitateF
Art. B2. lit. b Obie#tivele a$dit$l$i iter
1. A$dit$l '$bli# iter "e eCer#ita a"$'ra t$t$ror a#tivitatilor de",a"$rate i "'ital.
2. Co1'arti1et$l de a$dit '$bli# iter a$ditea-a6 #el '$ti o data la % ai6 ,ara a
"e li1ita la a#e"tea6 $r1atoarele:
a. a#tivitatile ,ia#iare "a$ #$ i1'li#atii ,ia#iare de",a"$rate de etitatea
'$bli#a di 1o1et$l #o"tit$irii aga=a1etelor 'aa la $tili-area ,od$rilor de
#atre bee,i#iarii ,iali6 i#l$"iv a ,od$rilor 'roveite di ,iatare eCteraF
b. 'latile a"$1ate 'ri aga=a1ete b$getare "i legale6 i#l$"iv di ,od$rile
#o1$itareF
#. ad1ii"trarea 'atri1oi$l$i6 're#$1 "i va-area6 ga=area6 #o#e"ioarea "a$
i#+irierea de b$$ri di do1ei$l 'rivat al "tat$l$i ori al $itatilor ad1ii"trativ-
teritorialeF
d. #o#e"ioarea "a$ i#+irierea de b$$ri di do1ei$l '$bli# al "tat$l$i ori al
$itatilor ad1ii"trativ-teritorialeF
e. #o"tit$irea veit$rilor '$bli#e6 re"'e#tiv 1od$l de a$tori-are "i "tabilire a
titl$rilor de #reata6 're#$1 "i a ,a#ilitatilor a#ordate la i#a"area a#e"toraF
,. alo#area #reditelor b$getareF
g. "i"te1$l #otabil "i ,iabilitatea a#e"t$iaF
+. a#tivitatea 1edi#ala de",a"$rata de 'er"oal$l 1edi#al
i. "i"te1$l de l$are a de#i-iilorF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
%. Si"te1ele de #od$#ere "i #otrol6 're#$1 "i ri"#$rile a"o#iate $or a"t,el de
"i"te1eF
a. "i"te1ele i,or1ati#e.
b. alte a#tivitati
A!t# 73# lit# ' At!ibutiile Se)ului 'opa!tientului $e au$it inte!n
1. elaborea-a or1e 1etodologi#e "'e#i,i#e etitatii '$bli#e i #are i"i
de",a"oara a#tivitatea6 'e #are le tri1ite "'re avi-are /.S.F
2. elaborea-a 'roie#t$l 'la$l$i 1$ltia$al de a$dit '$bli# iter6 de reg$la 'e o
'erioada de % ai6 "i6 'e ba-a a#e"t$ia6 'roie#t$l 'la$l$i a$al de a$dit '$bli#
iter6'roie#t 'e #are il tri1ite "'re avi-are 1aager$l$iF
3. de,ie"te Carta a$dit$l$i iter6 1odalit48ile de orgai-are ?i de",4?$rare a
a#tivit48ii de #o"iliere al4t$ri de a#tivit48ile de a"ig$rare6 'e #are le tri1ite "'re
avi-are /.S.F
A. r4"'$de de orgai-area6de",4?$rarea 1i"i$ilor de #o"iliere ?i a re"$r"elor
e#e"are 'etr$ e,e#t$area a#e"tor 1i"i$i6 a"t,el 5#Et a#tivitatea a$ditorilor iteri
"4 "e der$le-e 5 #o,or1itate #$ 'ri#i'iile "i reg$lile 'reva-$te 5 Cod$l 'rivid
#od$ita eti#a a a$ditor$l$i iterF
5. "$'ervi-ea-a 1i"i$ile de a$dit Dre"'e#tarea "tadard$l$i 2%A&9
6. elaborea-a $ 'rogra1 de a"ig$rare "i i1b$atatire a #alitatii "$b toate
a"'e#tele a#tivitatii de a$dit '$bli# iter D"tadard$l 1%1&9
2. "tabile"te atrib$tiile a$ditor$l$iF
3. elaborea-a ,i"ele de 'o"t ale a$ditor$l$i
B. elaborea-a 'ro#ed$rile "'e#i,i#e a#tivitatii de a$dit 'e #are le tri1ite "'re
avi-are /S
1&. 're-ita "'re "e1are 1aager$l$i6 d$'a #e "i le a i"$"it6toate do#$1etele
#e "e elaborea-a i #adr$l "ervi#il$i 6'otrivit 'revederile di 're-et$l reg$la1et$l$i
11. ra'ortea-a #od$#erii 'eriodi# de"'re 'roble1ele deo"ebite "i re-$ltatele
a#tivitatii "i 'ro'$e 1a"$rile e#e"are 'etr$ i1b$1atatirea a#tivitatii a#e"teia
12. eval$ea-a 'er,or1atele idivid$ale ale a$ditorilor
1%. ra"'$de i ,ata #od$#erii de de ide'liirea atrib$tiilr #e revoi "ervi#i$l$i
1A. ide'lie"# ori#e alte atrib$tii de a#tivitate #$reta6"tabilita de #od$#erea
etitatii
15. A$ditorii iteri "$t re"'o"abili de 'rote#tia do#$1etelor re,eritoare la
a$dit$l '$bli# iter de",a"$rat la o etitate '$bli#a
- re"'e#ta 'revederile di Cod$l 'rivid #od$ita eti#a a a$ditor$l$i iter
- re"'e#ta 'revederile g+id$l$i 'ro#ed$ral a'li#abil a$dit$l$i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Capitolul *-
DREPTURILE EI OBLIGA6IILE PACIEN6ILOR
A!t 75# Dre't$rile "i obligatiile 'a#ietilor #o,or1 (egii r. A6/2&&% a dre't$rilor
'a#iet$l$i (egii r. B5/2&&6 'rivid re,or1a 5 do1ei$l "44t48ii "i a Cotra#t$l$i
#adr$ 'rivid #odi8iile a#ord4rii a"i"te8ei 1edi#ale 5 #adr$l "i"te1$l$i de a"ig$r4ri
"o#iale de "44tate
De,ii8ii :
1. Pa'ient _ 'er"oa4 "44toa"4 "a$ bolav4 #are $tili-ea-4 "ervi#ii de "44tate .
2. Dis'!iina!e _ di"ti#8ia #are "e ,a#e 5tre 'er"oae a,late 5 "it$a8ii "i1ilare 'e ba-a
ra"ei6 "eC$l$i6 vEr"tei6 a'artee8a eti#46 origiii a8ioale "a$ "o#iale6 religiei6
o'8i$ilor 'oliti#e "a$ ati'atiei 'er"oale.
%. Fn"!iAi!i $e s9n9tate _ "ervi#ii 1edi#ale6 "ervi#ii #o1$itare ?i "ervi#ii #oeCe a#t$l$i
1edi#al
A. Inte!&en=ie e$i'al9 _ ori#e eCa1iare6 trata1et "a$ alt a#t 1edi#al 5 "#o' de
diago"ti# 'revetiv6 tera'e$ti# "a$ de reabilitare .
5. Fn"!iAi!i te!inale _ 5gri=irile a#ordate $$i 'a#iet #$ 1i=loa#e de trata1et
di"'oibile6 at$#i #Ed $ 1ai e"te 'o"ibil4 51b$4t48irea 'rogo-ei ,atale a "t4rii
de boal46 're#$1 ?i 5gri=irile a#ordate 5 a'ro'ierea de#e"$l$i.
A!t# 77# D!eptu!ile pa'ien=ilo!
Dre't$rile 'a#ie8ilor "$t regle1etate de (egea r.A6/2&&% ?i .or1ele de A'li#are 'ri
Ordi$l /ii"ter$l$i S44t4tii P$bli#e r. %36/2&&AF
1. Pa#ie8ii a$ dre't$l la 5gri=irile 1edi#ale de #ea 1ai 5alt4 #alitate de #are
"o#ietatea di"'$e6 5 #o,or1itate #$ re"$r"ele $1ae6 ,ia#iare ?i 1ateriale ale
$it48iiF
. Pa#iet$l are dre't$l de a ,i re"'e#tat #a 'er"oa4 $1a4 ,4r4 i#i o
di"#ri1iareF
A!t# *88# D!eptul pa'ientului la in)o!a=ia e$i'al9
1. Pa#iet$l are dre't$l de a ,i re"'e#tat #a 'er"oa4 $1a46 ,4r4 i#i o
di"#ri1iare Pa#ie8ii a$ dre't$l la 5gri=iri 1edi#ale de #ea 1ai 5alt4 #alitate de
#are "o#ietatea di"'$e6 5 #o,or1itate #$ re"$r"ele $1ae6 ,ia#iare ?i 1ateriale.
. Pa#iet$l are dre't$l de a ,i i,or1at #$ 'rivire la "ervi#iile 1edi#ale
di"'oibile6 're#$1 ?i la 1od$l de a le $tili-a.
3. Pa#iet$l are dre't$l de a ,i i,or1at a"$'ra idetit48ii ?i "tat$t$l$i
'ro,e"ioal al ,$ri-orilor de "ervi#ii de "44tate.
4. Pa#iet$l iterat are dre't$l de a ,i i,or1at a"$'ra reg$lilor ?i obi#ei$rilor
'e #are treb$ie "4 le re"'e#te 'e d$rata "'itali-4rii.
5. Pa#iet$l are dre't$l de a ,i i,or1at a"$'ra "t4rii "ale de "44tate6 a
iterve8iilor 1edi#ale 'ro'$"e6 a ri"#$rilor 'ote8iale ale ,ie#4rei 'ro#ed$ri6 a
alterativelor eCi"tete la 'ro#ed$rile 'ro'$"e6 i#l$"iv a"$'ra ee,e#t$4rii
trata1et$l$i ?i ere"'e#t4rii re#o1ad4rilor 1edi#ale6 're#$1 ?i #$ 'rivire la date
de"'re diago"ti# ?i 'rogo"ti#.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
6. Pa#iet$l are dre't$l de a de#ide da#4 1ai dore?te "4 ,ie i,or1at 5 #a-$l
5 #are i,or1a8iile 're-etate de #4tre 1edi# i-ar #a$-a "$,eri84.
,. ),or1a8iile "e ad$# la #$o?ti84 'a#iet$l$i 5tr-$ li1ba= re"'e#t$o"6 #lar6
#$ 1ii1ali-area ter1iologiei de "'e#ialitateF 5 #a-$l 5 #are 'a#iet$l $ #$oa?te
li1ba ro1E46 i,or1a8iile i "e ad$# la #$o?ti84 5 li1ba 1ater4 ori 5 li1ba 'e
#are o #$oa?te "a$6 d$'4 #a-6 "e va #4$ta o alt4 ,or14 de #o1$i#are.
+. Pa#iet$l are dre't$l de a #ere 5 1od eC're" "4 $ ,ie i,or1at ?i de a
alege o alt4 'er"oa4 #are "4 ,ie i,or1at4 5 lo#$l "4$.
9. R$dele ?i 'rieteii 'a#iet$l$i 'ot ,i i,or1a8i de"'re evol$8ia ive"tiga8iilor6
diago"ti# ?i trata1et6 #$ a#ord$l 'a#iet$l$i.
1&. Pa#iet$l are dre't$l de a #ere ?i de a ob8ie o alt4 o'iie 1edi#al4.
11. Pa#iet$l are dre't$l "4 "oli#ite ?i "4 'ri1ea"#46 la eCterare6 $ re-$1at
"#ri" al ive"tiga8iilor6 diago"ti#$l$i6 trata1et$l$i ?i 5gri=irilor a#ordate 'e 'erioada
"'itali-4rii.
1. Co"i1841Et$l 'a#iet$l$i 'rivid iterve8ia 1edi#al4 Pa#iet$l are
dre't$l "4 re,$-e "a$ "4 o'rea"#4 o iterve8ie 1edi#al4 a"$1Ed$-?i6 5 "#ri"6
r4"'$derea 'etr$ de#i-ia "aF #o"e#i8ele re,$-$l$i "a$ ale o'ririi a#telor 1edi#ale
treb$ie eC'li#ate 'a#iet$l$i.
13. CEd 'a#iet$l $ 5?i 'oate eC'ri1a voi8a6 dar e"te e#e"ar4 o iterve8ie
1edi#al4 de $rge846 'er"oal$l 1edi#al are dre't$l "4 ded$#4 a#ord$l 'a#iet$l$i
ditr-o eC'ri1are aterioar4 a voi8ei a#e"t$ia.
14. @ #a-$l 5 #are 'a#iet$l e#e"it4 o iterve8ie 1edi#al4 de $rge846
#o"i1841Et$l re're-etat$l$i legal $ 1ai e"te e#e"ar.
15. @ #a-$l 5 #are "e #ere #o"i1841Et$l re're-etat$l$i legal6 'a#iet$l
treb$ie "4 ,ie i1'li#at 5 'ro#e"$l de l$are a de#i-iei atEt #Et 'er1ite #a'a#itatea l$i
de 58elegere.
16. @ #a-$l 5 #are ,$ri-orii de "ervi#ii 1edi#ale #o"ider4 #4 iterve8ia e"te
5 itere"$l 'a#iet$l$i6 iar re're-etat$l legal re,$-4 "4 5?i dea #o"i1841Et$l6
de#i-ia e"te de#liat4 $ei #o1i"ii de arbitra= de "'e#ialitate.
1,. Co1i"ia de arbitra= e"te #o"tit$it4 di % 1edi#i 'etr$ 'a#ie8ii itera8i 5
"'itale ?i di 2 1edi#i 'etr$ 'a#ie8ii di a1b$lator.
1+. Co"i1841Et$l 'a#iet$l$i e"te obligatori$ 'etr$ re#oltarea6 '4"trarea6
,olo"irea t$t$ror 'rod$"elor biologi#e 'relevate di #or'$l "4$6 5 vederea "tabilirii
diago"ti#$l$i "a$ a trata1et$l$i #$ #are a#e"ta e"te de a#ord.
19. Co"i1841Et$l 'a#iet$l$i e"te obligatori$ 5 #a-$l 'arti#i'4rii "ale 5
5v4841Et$l 1edi#al #lii# ?i la #er#etarea ?tii8i,i#4. .$ 'ot ,i ,olo"ite 'etr$
#er#etare ?tii8i,i#4 'er"oaele #are $ "$t #a'abile "4 5?i eC'ri1e voi8a6 #$
eC#e'8ia ob8ierii #o"i1841Et$l$i de la re're-etat$l legal ?i da#4 #er#etarea
e"te ,4#$t4 ?i 5 itere"$l 'a#iet$l$i.
0. Pa#iet$l $ 'oate ,i ,otogra,iat "a$ ,il1at 5tr-o $itate 1edi#al4 ,4r4
#o"i1841Et$l "4$6 #$ eC#e'8ia #a-$rilor 5 #are i1agiile "$t e#e"are
diago"ti#$l$i "a$ trata1et$l$i ?i evit4rii "$"'e#t4rii $ei #$l'e 1edi#ale.
A!t# *8*# D!eptul la 'on)i$en=ialitatea in)o!a=iilo! :i &ia=a p!i&at9 a pa'ientului

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
1. *oate i,or1a8iile 'rivid "tarea 'a#iet$l$i6 re-$ltatele ive"tiga8iilor6
diago"ti#$l6 'rogo"ti#$l6 trata1et$l6 datele 'er"oale "$t #o,ide8iale #+iar ?i
d$'4 de#e"$l a#e"t$ia.
. ),or1a8iile #$ #ara#ter #o,ide8ial 'ot ,i ,$ri-ate $1ai 5 #a-$l 5 #are
'a#iet$l 5?i d4 #o"i1841Et$l eC'li#it "a$ da#4 legea o #ere 5 1od eC're".
3. @ #a-$l 5 #are i,or1a8iile "$t e#e"are altor ,$ri-ori de "ervi#ii 1edi#ale
a#redita8i6 i1'li#a8i 5 trata1et$l 'a#iet$l$i6 a#ordarea #o"i1841Et$l$i $ 1ai
e"te obligatorie.
A. Pa#iet$l are a##e" la datele 1edi#ale 'er"oale.
5. Ori#e a1e"te# 5 via8a 'rivat46 ,a1ilial4 a 'a#iet$l$i e"te iter-i"6
#$eC#e'8ia #a-$rilor 5 #are a#ea"t4 i1iCti$e i,l$e8ea-4 'o-itiv diago"ti#$l6
trata1et$l ori 5gri=irile a#ordate ?i $1ai #$ #o"i1841Et$l 'a#iet$l$i.
6. S$t #o"iderate eC#e'8ii #a-$rile 5 #are 'a#iet$l re're-it4 'eri#ol 'etr$
"ie "a$ 'etr$ "44tatea '$bli#4.
A!t# *8,# D!eptu!ile pa'ientului @n $oeniul !ep!o$u'e!ii
1. Dre't$l ,e1eii la via84 'revalea-4 5 #a-$l 5 #are "ar#ia re're-it4 $
,a#tor de ri"# 1a=or ?i i1ediat 'etr$ via8a 1a1ei.
. Pa#iet$l are dre't$l la i,or1a8ii6 ed$#a8ie ?i "ervi#ii e#e"are de-volt4rii
$ei vie8i "eC$ale or1ale ?i "44t48ii re'rod$#erii6 ,4r4 i#i o di"#ri1iare.
3. Dre't$l ,e1eii de a +ot4r5 da#4 "4 aib4 "a$ $ #o'ii e"te garatat6 #$
eC#e'8ia #a-$rilor 'reva-$te de lege..
4. Pa#iet$l6 'ri "ervi#iile de "44tate6 are dre't$l "4 aleag4 #ele 1ai "ig$re
1etode 'rivid "44tatea re'rod$#erii.
5. Ori#e 'a#iet are dre't$l la 1etode de 'lai,i#are ,a1ilial4 e,i#iete ?i li'"ite
de ri"#$ri.
6. Dre't$rile 'a#iet$l$i la trata1et ?i 5gri=iri 1edi#ale
,. @ #a-$l 5 #are ,$ri-orii "$t obliga8i "4 re#$rg4 la "ele#tarea 'a#ie8ilor
'etr$ a$1ite ti'$ri de trata1et #are "$t di"'oibile 5 $14r li1itat6 "ele#tarea
"e ,a#e $1ai 'e ba-a #riteriilor 1edi#ale.
+. Criteriile 1edi#ale 'rivid "ele#tarea 'a#ie8ilor 'etr$ a$1ite ti'$ri de
trata1et "e elaborea-4 de #4tre /ii"ter$l S44t48ii ?i Fa1iliei 5 ter1e de %& de
-ile de la data itr4rii 5 vigoare a 're-etei legi ?i "e ad$# la #$o?ti8a '$bli#$l$i.
9. )terve8iile 1edi#ale a"$'ra 'a#iet$l$i "e 'ot e,e#t$a $1ai da#4 eCi"t4
#odi8iile de dotare e#e"are ?i 'er"oal a#reditat.
10. Se eC#e'tea-4 de la 'revederile ali. de 1ai "$" #a-$rile de $rge84
a'4r$te 5 "it$a8ii eCtre1e.
11. Pa#iet$l are dre't$l la 5gri=iri ter1iale 'etr$ a '$tea 1$ri 5 de1itate.
1. Pa#iet$l 'oate bee,i#ia de "'ri=i$l ,a1iliei6 al 'rieteilor6 de "$'ort
"'irit$al6 1aterial ?i de ",at$ri 'e tot 'ar#$r"$l 5gri=irilor 1edi#ale. (a "oli#itarea
'a#iet$l$i6 5 14"$ra 'o"ibilit48ilor6 1edi$l de 5gri=ire ?i trata1et va ,i #reat #Et
1ai a'roa'e de #el ,a1ilial. Pa#iet$l iterat are dre't$l ?i la "ervi#ii 1edi#ale
a#ordate de #4tre $ 1edi# a#reditat di a,ara "'ital$l$i.
13. Per"oal$l 1edi#al "a$ e1edi#al di $it48ile "aitare $ are dre't$l "4
"$'$4 'a#iet$l i#i $ei ,or1e de 're"i$e 'etr$ a-l deter1ia 'e a#e"ta "4 5l

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 1AB / 156
re#o1'e"e-e alt,el de#Et 'rev4d regle1et4rile de 'lat4 legale di #adr$l $it48ii
re"'e#tive.
14. Pa#iet$l 'oate o,eri aga=a8ilor "a$ $it48ii $de a ,o"t 5gri=it 'l48i
"$'li1etare "a$ doa8ii6 #$ re"'e#tarea legii.
15. Pa#iet$l are dre't$l la 5gri=iri 1edi#ale #oti$e 'E4 la a1eliorarea "t4rii
"ale de "44tate "a$ 'E4 la vide#are.
16. Coti$itatea 5gri=irilor "e a"ig$r4 'ri #olaborarea ?i 'arteeriat$l ditre
di,eritele $it48i 1edi#ale '$bli#e ?i e'$bli#e6 "'itali#e?ti ?i a1b$latorii6 de
"'e#ialitate "a$ de 1edi#i4 geeral46 o,erite de 1edi#i6 #adre 1edii "a$ de alt
'er"oal #ali,i#at. D$'4 eCterare 'a#ie8ii a$ dre't$l la "ervi#iile #o1$itare
di"'oibile.
1,. Pa#iet$l are dre't$l "4 bee,i#ie-e de a"i"te84 1edi#al4 de $rge846 de
a"i"te84 "to1atologi#4 de $rge84 ?i de "ervi#ii ,ar1a#e$ti#e6 5 'rogra1 #oti$$.
13. Co,or1 art.213 "i 21B di (egea B5/2&&6 'rivid re,or1a i "aatate
19. A"ig$ra8ii a$ dre't$l la $ 'a#+et de "ervi#ii de ba-4 5 #odi8iile legii "i a
0. Cotra#t$l$i-#adr$ #$ C...A.S.6 #are regle1etea-46 5 'ri#i'al6 #odi8iile
a#ord4rii a"i"te8ei 1edi#ale
1. S$t a"ig$ra8i6 'otrivit 're-etei legi6 to8i #et48eii ro1Ei #$ do1i#ili$l 5
8ar46 're#$1 ?i #et48eii "tr4ii ?i a'atri-ii #are a$ "oli#itat ?i ob8i$t 'rel$girea
dre't$l$i de ?edere te1'orar4 "a$ a$ do1i#ili$l 5 Ro1Eia ?i ,a# dovada 'l48ii
#otrib$8iei la ,od6 5 #odi8iile legii. @ a#ea"t4 #alitate6 'er"oaa 5 #a$-4 5#+eie
$ #otra#t de a"ig$rare #$ #a"ele de a"ig$r4ri de "44tate6 dire#t "a$ 'ri
aga=ator6 al #4r$i 1odel "e "tabile?te 'ri ordi al 're?editel$i C.AS #$ avi-$l
#o"ili$l$i de ad1ii"tra8ie.
. A"ig$ra8ii a$ dre't$l la 'a#+et$l de ba-4 de "ervi#ii 1edi#ale de la data
5#e'erii 'l48ii #otrib$8iei la ,od6 $r1Ed #a "$1ele re"tate "4 ,ie re#$'erate de
#a"ele de a"ig$r4ri de "44tate ?i Age8ia .a8ioal4 de Ad1ii"trare Fi"#al46 5
#odi8iile legii6 i#l$"iv a##e"oriile a'li#ate 'etr$ #rea8ele b$getare.
3. Calitatea de a"ig$rat ?i dre't$rile de a"ig$rare 5#etea-4 odat4 #$ 'ierderea
dre't$l$i de do1i#ili$ "a$ de ?edere 5 Ro1Eia.
4. Do#$1etele =$"ti,i#ative 'rivid dobEdirea #alit48ii de a"ig$rat "e "tabile"#
'ri ordi al 're?editel$i C.AS.
5. A"ig$ra8ii bee,i#ia-4 de 'a#+et$l de "ervi#ii de ba-4 5 #a- de boal4 "a$ de
a##idet6 di 'ri1a -i de 51bol4vire "a$ de la data a##idet$l$i ?i 'E4 la
vide#are6 5 #odi8iile "tabilite de 're-eta lege.
A!t#*8-# Asi"u!a=ii au u!9toa!ele $!eptu!iC
a? "4 aleag4 ,$ri-or$l de "ervi#ii 1edi#ale6 're#$1 ?i #a"a de a"ig$r4ri de "44tate la
#are "e a"ig$r46 5 #odi8iile 're-etei legi ?i ale #otra#t$l$i-#adr$F
b? "4 ,ie 5"#ri?i 'e li"ta $$i 1edi# de ,a1ilie 'e #are 5l "oli#it46 da#4 5de'lie"# toate
#odi8iile 're-etei legi6 "$'ortEd #+elt$ielile de tra"'ort da#4 o'8i$ea e"te 'etr$ $
1edi# di alt4 lo#alitateF
'? "4 5?i "#+i1be 1edi#$l de ,a1ilie ale" $1ai d$'4 eC'irarea a #el '$8i 6 l$i de la
data 5"#rierii 'e li"tele a#e"t$iaF
$? "4 bee,i#ie-e de "ervi#ii 1edi#ale6 1edi#a1ete6 1ateriale "aitare ?i di"'o-itive
1edi#ale 5 1od edi"#ri1iatori$6 5 #odi8iile legiiF

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 15& / 156
e? "4 e,e#t$e-e #otroale 'ro,ila#ti#e6 5 #odi8iile "tabilite 'ri #otra#t$l-#adr$F
)? "4 bee,i#ie-e de "ervi#ii de a"i"te84 1edi#al4 'revetiv4 ?i de 'ro1ovare a "44t48ii6
i#l$"iv 'etr$ de'i"tarea 're#o#e a bolilorF
"? "4 bee,i#ie-e de "ervi#ii 1edi#ale 5 a1b$latorii ?i 5 "'itale a,late 5 rela8ie
#otra#t$al4 #$ #a"ele de a"ig$r4ri de "44tateF
(? "4 bee,i#ie-e de "ervi#ii 1edi#ale de $rge84F
i? "4 bee,i#ie-e de $ele "ervi#ii de a"i"te84 "to1atologi#4F
A? "4 bee,i#ie-e de trata1et ,i-iotera'e$ti# ?i de re#$'erareF
I? "4 bee,i#ie-e de di"'o-itive 1edi#aleF
l? "4 bee,i#ie-e de "ervi#ii de 5gri=iri 1edi#ale la do1i#ili$F
? "4 li "e garate-e #o,ide8ialitatea 'rivid datele6 5 "'e#ial 5 #eea #e 'rive?te
diago"ti#$l ?i trata1et$lF
n? "4 aib4 dre't$l la i,or1a8ie 5 #a-$l trata1etelor 1edi#aleF
o? "4 bee,i#ie-e de #o#edii ?i ide1i-a8ii de a"ig$r4ri "o#iale de "44tate 5 #odi8iile
legii.
A"ig$ra8ii 'rev4-$8i 5 (egea r. 3&/1BB5 'rivid "tat$t$l #adrelor 1ilitare6 #$ 1odi,i#4rile
?i #o1'let4rile $lterioare6 ?i 5 (egea r. %6&/2&&2 'rivid Stat$t$l 'oli8i"t$l$i6 #$
1odi,i#4rile ?i #o1'let4rile $lterioare6 bee,i#ia-4 de a"i"te84 1edi#al4 grat$it46
re"'e#tiv "ervi#ii 1edi#ale6 1edi#a1ete ?i di"'o-itive 1edi#ale6 "$'ortate di ,od6 5
#odi8iile #otra#t$l$i-#adr$ ?i di b$getele 1ii"terelor ?i i"tit$8iilor re"'e#tive6 5
#odi8iile 'l48ii #otrib$8iei de a"ig$r4ri "o#iale de "44tate.
Per"oalit48ile itera8ioale #$ "tat$t de de1itar 'ri1e"# a"i"te84 1edi#al4 de
"'e#ialitate 5 $it48i "aitare o1iali-ate 'ri ordi al 1ii"tr$l$i "44t48ii '$bli#e.
A!t#*8.# Obli"a=iile asi"u!a=ilo! 'etr$ a '$tea bee,i#ia de dre't$rile 'rev4-$te la art.
213 di (egea B5/2&&6 'rivid re,or1a i "aatate "$t $r14toarele:
a9 "4 "e 5"#rie 'e li"ta $$i 1edi# de ,a1ilieF
b9 "4 a$8e 1edi#$l de ,a1ilie ori de #Ete ori a'ar 1odi,i#4ri 5 "tarea lor de "44tateF
#9 "4 "e 're-ite la #otroalele 'ro,ila#ti#e ?i 'eriodi#e "tabilite 'ri #otra#t$l-#adr$F
d9 "4 a$8e 5 ter1e de 15 -ile 1edi#$l de ,a1ilie ?i #a"a de a"ig$r4ri a"$'ra
1odi,i#4rilor datelor de idetitate "a$ a 1odi,i#4rilor re,eritoare la 5#adrarea lor 5tr-o
a$1it4 #ategorie de a"ig$ra8iF
e9 "4 re"'e#te #$ "tri#te8e trata1et$l ?i idi#a8iile 1edi#$l$iF
,9 "4 aib4 o #od$it4 #ivili-at4 ,a84 de 'er"oal$l 1edi#o-"aitarF
g9 "4 a#+ite #otrib$8ia datorat4 ,od$l$i ?i "$1a re're-etEd #o'lata6 5 #odi8iile
"tabilite 'ri #otra#t$l-#adr$F
+9 "4 're-ite ,$ri-orilor de "ervi#ii 1edi#ale do#$1etele =$"ti,i#ative #are ate"t4
#alitatea de a"ig$rat.
Persoanele care nu fac dovada calitii de asigurat beneficia$ de servicii medicale
numai %n ca$ul urgenelor medico-c&irurgicale 'i al bolilor cu potenial endemo-epidemic
'i cele prev$ute %n Programul naional de imuni$ri( monitori$area evoluiei sarcinii 'i a
lu$ei( servicii de planificare familial %n condiiile legii( %n cadrul unui pac&et minimal de
servicii medicale( stabilit prin contractul-cadru.
E"te iter-i" a##e"$l 5 "'ital al 'er"oaelor #are a$ a"$'ra lor ar1a1et6 1$i8ii6
"$b"ta8e toCi#e 6"t$'e,iate6 eC'lo-ive ori alte i"tr$1ete #are 'ot '$e 5 'eri#ol via8a6

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 151 / 156
itegritatea #or'oral4 "a$ "44tatea 'er"oal$l$i 'ro'ri$ ?i a 'a#ie8ilor ori 'atri1oi$l
$it48ii.
A##e"$l 'er"oaelor #are a$ a"$'ra lor a'arate de ,il1at6 de ,otogra,iat "a$ de 5regi"trat
"e ,a#e $1ai #$ a'robarea 1aager$l$i "'ital$l$i
Pa#ietii "i vi-itatorii a$ obligatia de a re"'e#ta reg$la1et$l iter "i reg$la1et$l
orgai-are "i ,$#tioare al S'ital$l$i a,i"at 'e "ite D&ttp://))).suub.ro) "i reg$lile 'rivid
a##e"$l 5 "'ital
Pa#ietii "i vi-itatorii a$ obliga8ia "4 "e "$'$4 14"$rilor de 'reveire ?i #o1batere a
bolilor tra"1i"ibile6 "4 re"'e#te 5to#1ai or1ele de igie4 ?i "44tate '$bli#46 "4 o,ere
i,or1a8iile "oli#itate ?i "4 re"'e#te 14"$rile "tabilite 'rivid i"tit$irea #odi8iilor 'etr$
'reveirea 51bol4virilor ?i 'etr$ 'ro1ovarea "44t48ii.
Ca"a de A"ig$rari de Saatate a /$i#i'i$l$i B$#$re"ti
St!# B!an$uselo!0 n!# ,4.0 se'to! -0 Bu'u!esti 4 'o$ postalC 8-*,/1
*el.: %15.%B.2B6 FaC.: %1A.22.52F +tt'://WWW.#a"1b.ro
A'el grat$it *E(0ERDE: &.3&&.3&&.B51
SERVICIUL DE URGENTA **,
A!t#*8/# Re"uli $e a''es &i;itato!i
A##e"$l vi-itatorilor i S.U.U.B. e"te 'er1i" $1ai i ti1'$l 'roga1$l$i de vi-ita
a'robat6 re"'e#tiv 1A6&& > 126&&6 $ "ig$r vi-itator la $ 'a#iet i "aloF
(a itrarea i "'ital vi-itatorii vor ,i i"#ri"i obligatori$ i regi"tr$l de evideta
vi-itatori i ba-a #artii de idetitate "i vor 'ri1i $ e#$"o #are "a-i ate"te #alitatea de
vi-itator.(a 'le#area di "'ital vi-itator$l va ia'oia o,iter$l$i de "ervi#i$ e#$"o$l
'ri1it rel$ad$-"i #artea de idetitate de la a#e"ta.
.$ e"te 'er1i" a##e"$l i "e#tie a vi-itatorilor #are 're-ita boli i,e#to-
#otagioa"eF
E"te iter-i" a##e"$l vi-itatorilor i $r1atoarele "e#tii/"ervi#ii:eta=$l 2D A*)6 Blo#
O'erator6 (aborator6 Sterili-are6 Uitate de *ra",$-ii9 A*) .o$- a"#$ti6 Sali de
a"tere6 Far1a#ie6 Blo# ali1etar6 O#ologie6 :e1atologie6 :e1odiali-a6 're#$1 "i la
'a#ietii #$ ri"# #re"#$t di #elelalte "e#tiiF
E"te iter-i" a##e"$l vi-itatorilor la 'a#ietii i-olati #$ diago"ti# de boala
tra"1i"ibila6 de'edeti de igri=irile 1edi#ale ale "'ital$l$iF
E"te iter-i" a##e"$l #o'iilor i "'ital #a vi-itatoriF
F$1at$l i $itate e"te "tri#t iter-i"6 ere"'e#tarea a#e"tei 'revederi "e
"a#tioea-a #$ a1eda i #$at$1 de 1&& ro - 5&& ro 'etr$ toate 'er"oaele
,i-i#e6 'otrivit legii %AB/2&&2 'etr$ 'reveirea "i #o1baterea e,e#telor 'rod$"elor di
t$t$J
) #adr$l S.U.U.B. e"te iter-i"4 'rod$#erea de -go1ote 'ri "trig4te6 lar14 #Et
?i 'ri $tili-area de a'arate radio6 CD-'laYere et#F
0i-itatorii $ a$ voie "a a,e#te-e #$rateia6 "a dera=e-e #eilalti 'a#ieti "i $ a$
voie "a "e a"e-e 'e 'at$rile 'a#ietilorF
) #adr$l "'ital$l$i6 vi-itatorii a$ obligatia "4 ar$#e g$oaie6 re-id$$ri6 a1bala=e
de ori#e at$r46 eC#l$"iv i lo#$rile "'e#ial a1ea=ate i a#e"t "e"F
) #adr$l "'ital$l$i e"te iter-i"4 vadali-area 1obilier$l$i de de#or Db4#i6 #o?$ri
de g$oi6 $"i6 avi-iere6 et#9: -gErierea6 "#rierea6 vo'"irea6 1$rd4rirea #$ ori#e
"$b"ta846 de1otarea6 di"tr$gerea "a$ degradarea ori#aror ele1ete #o"tr$#tive6

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 152 / 156
de#orative "a$ 1obilier.Per"oaele #are #a$-ea-a a"t,el de 're=$di#ii i 1od dire#t
"a$ idire#t6 vor a#o'eri itegral #o"t$l re'ararii "a$ ilo#$irii a#e"tor b$$riF
0i-itatorii $ a$ voie "a ad$#a 'a#ietilor ali1ete alterate "a$ iter-i"e de #atre
1edi#$l #$ratF
0i-itatorii $ a$ voie "a itervia i igri=irile 1edi#ale ale 'a#ietilorF
0i-itatorii $ a$ a##e" la do#$1etele 1edi#ale ale 'a#ietilor6 toate i,or1atiile
de"'re 'a#ieti vor ,i "oli#itate dire#t 1edi#$l$i #$ratF
) #adr$l "'ital$l$i e"te "tri#t iter-i" a##e"$l #$ e#+i'a1et video "i a$dio "i de
a"e1eea e"te "tri#t iter-i"a iregi"trarea a$dio "i video6 ,ara a#ord$l 'realabil "#ri"6
al #od$#erii "'ital$l$iF
0i-itatorii vor '$rta e#+i'a1et$l de 'rote#tie #ore"'$-ator la itarea i "aloF
0i-itatorii "e vor "'ala 'e 1aii la itrarea "i ie"irea di "aloF
0i-itatorii vor ,olo"i li,t$rile "'e#ial de"tiate #are 'ot ,i a##e"ate de la 'arter$l
#ladiriiF
A'artiatorii #are "oli#ita "a "tea i "'ital i #alitate de i"otitori alat$ri de
'a#ietii iterati o 'ot ,a#e doar #$ a#ord$l 1edi#$l$i "e, de "e#tie "i al 1edi#$l$i
#$rat. A#e"tia treb$ie "a a#+ite la re#e'tia di #a1era de garda "$1a de A& de ro/-i
i #are e"te i#l$"a 1a"a a'artiator$l$i..$ '$e1 la di"'o-itia a'artiatorilor 'at$ri
i #oditiile i #are '$te1 avea ori#ad $rgeteF
) "it$atia $ei e'ide1ii de#larate "$t total iter-i"e vi-itele la 'a#ietii iteratiF
) i#ita "'ital$l$i "$t iter-i"e ,ara a#ord$l "#ri" al #od$#erii "'ital$i: a,i"a=$l6
va-arile a1b$late6 di"trib$tia 1aterialelor '$bli#itareF
0i-itatorii a$ obligatia "a $ i"i la"e obie#tele 'er"oale e"$'raveg+eate6
idi,eret de -oa i #are "e a,la6 S.U.U.B. e,iid re"'o"abil de di"'aritia a#e"tora.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 15% / 156
CAPITOLUL *.
INFORMA6IILE CU CARACTER CONFIDEN6IAL
A!t#*81-),or1a8iile #$ #ara#ter #o,ide8ial "$t ge"tioate de #4tre S'ital 'ri 'ro#ed$ri
itere "'e#i,i#e6 #are a"ig$r4 a##e"$l eC#l$"iv al #elor dire#t itere"a8i ?i $1ai 5
"#o'$ri 'ro,e"ioale6 #$ re"'e#tarea (egii r. 5AA/2&&1 'rivid liber$l a##e" la i,or1a8iile
de itere" '$bli# "i #$ re"'e#tarea #elorlate dre't$ri legi,erate.
A!t#*83 -E"te iter-i"4 ?i #o"iderat4 ilegal4 $tili-area i,or1a8iilor #$ #ara#ter
#o,ide8ial 5 ego#ierea >dire#t4 "a$ idire#t4 > 5 #adr$l di,eritelor
tra-a#8ii/li#ita8ii/#otra#te.
A!t#*85 -E"te iter-i"4 de-v4l$irea i,or1a8iilor #$ #ara#ter #o,ide8ial6 #4tre al8i aga=a8i/
#4tre o ter84 'arte6 a i,or1a8iilor #o,ide8iale ale S'ital$l$i.
A!t#*87 -4"trarea #o,ide8ialit48ii i,or1a8iilor re,eritoare la 'er"oae e"te obligatorie
'etr$ to8i "alaria8ii #are 'ri a#tivitatea 'e #are o de",4?oar4 a$ a##e" la a#e"tea 5 1od
dire#t "a$ idire#t i #o,or1itate #$ (g.A6/2&&% dre't$rile 'a#iet$l$i "i a Ordi /.S.
%36/2&&A 'rivid a'robarea .or1elor de a'li#are a (egii dre't$rilor 'a#iet$l$i r.
A6/2&&% "i (g.622/2&&1 'etr$ 'rote#8ia 'er"oaelor #$ 'rivire la 'rel$#rarea datelor #$
#ara#ter 'er"oal ?i libera
#ir#$la8ie a a#e"tor date'rivid datele #$ #ara#ter 'er"oal.
1. `aai a#tivitatea "a6 'er"oal$l SUUB6 va re"'e#ta Ordi$l 52/2&&2 'rivid
#eritele 1ii1e de "e#$ritate a 'rel$#rarilor de date #$ #ara#ter 'er"oal
2. toti $tili-atorii a'li#atiilor i,or1ati#e i"talate i #adr$l SUUB a$ obligatia de
a a"ig$ra "i 1etie "e#$ritatea i,or1atiilor 'rivid "tarea 'a#iet$l$i6 re-$ltatele
ive"tigatiilor6 diago"ti#$l6 'rogo"ti#$l6 trata1et$l6 datele 'er"oale6 #are "$t
#o,idetiale #+iar "i d$'a de#e"$l a#e"t$ia.
%. Utili-area "a$ de-val$irea ori#arei i,or1atii 'rivid "tarea de "aatate "a$
a datelor 'er"oale ale 'a#ietilor 'etr$ ori#are alt "#o' i a,ara #el$i 'etr$ #are
"$t a$tori-ati #o"tit$ie o grava i#al#are a #o,idetialitatii datelor "i o i#al#are a
or1elor legale i vigoare. ) #a-$l #o"tatarii $ei a"t,el de i#al#ari a or1elor
legale "i a #elor de ordie iterioara "e vor l$a i1ediat 1a"$ri di"#i'liare.
A. E"te iter-i"a a##e"area ba-ei de date "i/"a$ de-val$irea de i,or1atii
1edi#ale i a,ara obligatiilor de "ervi#i. E"te iter-i"a a##e"area ba-ei de date "i/"a$
,$ri-area de i,or1atii 1edi#ale #atre terti i li'"a $ei a'robari "#ri"e a Dire#tor$l$i
/edi#al "a$ a /aager$l$i.
5. ) #adr$l "'ital$l$i a##e"$l la a'li#atiile i,or1ati#e "e ,a#e 'e ba-a $ei
'arole idivid$ale a#ordate #$ avi-$l "e,$l$i de "e#tie "i a 1aager$l$i/dire#tor$l$i
1edi#al.
6. *ot 'er"oal$l arei obligatia de a l$a 1a"$ri 'etr$ 'rote=area datelor
i1'otriva a##e"$l$i ea$tori-at6 de-val$irii6 1odi,i#arii6 'ierderii "a$ di"tr$gerii
a##idetale/ilegale 're#$1 "i i1'otriva ori#arei ,or1e de 'rel$#rare ilegala.
2. E"te iter-i"a "#oaterea i a,ara "'ital$l$i a do#$1etelor #are #oti
i,or1atii 'rivid 'a#ietii. E"te iter-i"a ori#e ,or1a de #o'iere a datelor #oti$te i

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
ba-a de date a "'ital$l$i. E"te iter-i"a ,olo"irea a'li#atiilor i,or1ati#e i a,ara
"#o'$l$i 'etr$ #are a$ ,o"t #reate.
3. Alte di"'o-itii #$ #ara#ter de atrib$tii #are vor ,i i#$"e i ,i"a 'o"t$l$i a #elor
obligati a le d$#e la ide'liire

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 155 / 156
CAPITOLUL */
DISPOZITII FINALE
A!t#**8# Prevederile 're-et$l$i reg$la1et de orgai-are "i ,$#tioare "e a'li#a
t$t$ror aga=atilor S'ital$l$i Uiver"itar de Urgeta B$#$re"tiH 6 idi,eret de ,el$l "i d$rata
#otra#t$l$i de 1$#a. Cei #are l$#rea-a i S'ital$l Uiver"itar de Urgeta B$#$re"ti i
#alitate de delegati6 deta"ati6 re-ideti6 "tagiari6 i#l$"iv 'er"oal itegrat-#adre dida#ti#e
U/F6 ori e,e#t$ea-a "tagii de 'er,e#tioare 'ro,e"ioala6 #a "i aga=atii di #adr$l
'rogra1elor de "aatate "$t obligati "a re"'e#te 're-et$l reg$la1et6 i #a- #otrar
$r1ad a ra"'$de #o,or1 or1elor legale i vigoare "i a #elor "ti'$late i #otra#t$l
i#+eiat #$ $itatea tri1itatoare.
Pre-et$l reg$la1et itra i vigoare #$ data de iregi"trare "i a'robare de la ,or$l
ierar+i# "$'erior.
A!t#***# E$1erarea atrib$tiilor di 're-et$l reg$la1et e"te li1itativa6 el
'$tad$-"e #o1'leta #$ idatorirea de a ide'lii ori#e alte "ar#ii de "ervi#i$ #o,or1
'regatirii "i/"a$ di"'o-itiilor #$'ri"e i a#tele or1ative i vigoare "i i ,i"a idivid$ala a
'o"t$l$i.
Reg$la1et$l Orgai-are "i ,$#toare 'oate ,i 1odi,i#at "a$ #o1'letat ori de #Ete ori
e#e"it48ile legale de orgai-are6 ,$#8ioare 5 $itate le #er.
A!t#**,# Reg$la1et$l de orgai-are "i ,$#tioare va ,i '$" la di"'o-i8ie 5 ,ie#are
"tr$#t$r4 ,$#8ioal4 a S'ital$l$i Uiver"itar de Urgeta B$#$re"ti ?i 'rel$#rat de ?e,$l
"tr$#t$rii #$ to8i aga=a8ii6 'e "e#8ii ?i #o1'arti1ete6 5#+eid$-"e 'ro#e" verbal "$b
"e14t$r4 de l$are la #$o?ti84.
A!t#**-# Petr$ 'er"oal$l 5#adrat d$'4 itrarea 5 vigoare a Reg$la1et$l$i de
orgai-are "i ,$#tioare 'rel$#rarea "e ,a#e de #4tre ?e,$l "e#8iei D#o1'arti1et$l$i9 5
#are a#e"ta "e aga=ea-4.
A!t#**.# A#e"t reg$la1et de orgai-are "i ,$#tioare e"te reda#tat 5
#o,or1itate #$ regle1et4rile legale 5 vigoare.
A!t#**/# AtEt aga=ator$l6 #Et ?i aga=at$l "$t obliga8i "4 re"'e#te6 e$1erate dar
$ li1itative6 atrib$tiile #e-i revi i#l$"iv :otararile a'robate de /aager a #o"iliilor "i
#o1itetelor orgai-ate la ivel$l S'ital$l$i Uiver"itar de Urgeta B$#$re"ti a #aror
#o1'oeta "i atrib$tii "e rega"e# i 're-et$l R.O.F.
Se,$l de "e#tie/#o1'arti1et/laborator/"ervi#i$/biro$ are dre't$l "a "oli#ite
1ediere6 #o"$ltata "a$ alte 1a"$ri de 'rote#tie di 'artea Co1itet$l$i Dire#tor6 i
a#tivitatea "a #$reta "i i "ol$tioarea "it$atiilor #o,li#t$ale #$ #ara#ter "o#ial-"idi#al.
A!t#**1# Coti$t$l 're-et$l$i reg$la1et de orgai-are "i ,$#tioare va ,i
1odi,i#at "i #o1'letat6 #o,or1 legii6 ori de #ate ori va ,i e#e"ar.

F-001-10
SPITALUL
UNIVERSITAR DE
URGENTA BUCURESTI
(SUUB)
Cod: ROF-SUUB-
12
Editia: 1 Rev.: 1 Pag. 156 / 156
/odi,i#area 're-et$l$i reg$la1et - i1'$"a de e#e"itatile legale de orgai-area
"i di"#i'lia 1$#ii > "e va '$tea ,a#e 'otrivit 'ro#ed$rii 'reva-$te de lege 'etr$
ito#1irea l$i.
A!t#**3# Pe ba-a 're-et$l$i reg$la1et e"te elaborata ,i"a 'o"t$l$i 'etr$ ,ie#are
,$#tie6 a#ea"ta $r1ad a ,i rea#t$ali-ata 'eriodi# #o,or1 "ar#iilor "i obie#tivelor
S'ital$l$i
Uiver"itar de Urgeta B$#$re"ti
Ap!obat in Coitetul Di!e'to! $in $ata $e 8,#8,#,8*,

F-001-10

Regulament de Organizare Si Functionare SPITALUL UNIVERSITAR BUCURESTI

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Regulament de Organizare Si Functionare SPITALUL UNIVERSITAR BUCURESTI

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

SPITALUL

You might also like