Score de Apgar

Qu es el Score de Apgar?


El Score de Apgar es una escala de puntuacin utilizado por los
neonatlogos para comprobar el estado de salud del recin
nacido. Consiste en un examen fsico breve, que evala algunos
parmetros que muestran la vitalidad del Recin Nacido y la
necesidad o no de algunas maniobras de reanimacin en los
primeros minutos de vida.
Es utilizado internacionalmente, y nos indica el estado de salud
del RN al primer minuto y a los 5 minutos.


Por qu se llama Score de Apgar?

Se llama as en honor a su creadora, Virginia Apgar, una mdica Norteamericana del
Columbia Universitys Babies Hospital, que en 1952 propuso un medio para evaluar
la condicin fsica del neonato inmediatamente despus de nacidos. Por ser de fcil
realizacin y un excelente indicador de la condicin del neonato, rpidamente se
difundi por todo el mundo e incluso actualmente se sigue utilizando.


Cules son los parmetros evaluados por el Score de Apgar?

Los parmetros evaluados son 5, y son fcilmente identificables:


1. Frecuencia Cardiaca
2. Esfuerzo Respiratorio
3. Tono Muscular
4. Respuesta a estmulos
5. Color de la piel












Cmo se evalan estos parmetros?

Se evalan en base a una tabla de puntuacin, en el cual se asigna un valor a
cada parmetro que va de 0 a 2, como muestra la tabla siguiente:

Puntaje 0 1 2
Frec. Cardiaca Ausente < 100/min >100/min
Respiracin Ausente Lenta Normal, llanto
Tono Muscular Flaccidez Hipotnico
Movimientos
Activos
Resp. a
Estmulos Ninguna Escasa Positiva
Color de la piel Plida Azulada Azul Rosada Rosada

Esta evaluacin se realiza al primer minuto de vida y a los 5 minutos. Para saber
cul es la puntuacin se debe sumar el puntaje asignado a cada parmetro de
acuerdo a las caractersticas fsicas del bebe.

Cmo se clasifica la puntuacin?

La puntuacin va de 0 a 10. A mayor puntuacin mejor estado de salud del beb.

8 : beb en buenas condiciones.
5-7 : pueden ser necesarias algunas maniobras para ayudarlo a respirar.
4 : Asfixia Severa. Necesita maniobras de reanimacin o resucitacin.

Una puntuacin inicialmente baja no indica que existan riesgos a largo plazo
para el beb, mientras que las maniobras de reanimacin hayan sido las correctas
y que la puntuacin se normalice a los 5 o 10 minutos.

Un ejemplo: si tenemos un Recin Nacido con una FC > 100/min (2 puntos ), la
respiracin es lenta (1 punto), el tono muscular es con movimientos activos (2
puntos), la respuesta a estmulos es escasa (1 punto), y el color de la piel es rosada
(2 puntos), el puntaje segn la tabla sera de 8, es decir un bebe en buenas
condiciones.