CARACTERES GENERALES Y PROCESOS COGNITIVOS

1. Impresin: Observacin directa y/o descripcin externa fsica de forma ordenada sistemtica, objetiva e
imparcial. Tomndose en cuenta, las seales particulares y la vestimenta.
2. Expresin facial: Se debe describir caracteres como, preocupado, alerta, vacuo, alegre, de mirada
sensual, abatida, gesticulaciones, frente fruncida, rechinamiento de los dientes, muecas, se muerde el
labio, etc.
3. Postura o Marcha: (a travs de la observacin de sus movimientos) postura erguida, encorvada,
oscilante, torpe, tiesa, lenta, ausencia de movimientos, mutismo, estupor, etc. movimientos
involuntarios con relacin con el sistema extrapiramidal.
4. Relacin con el examinador: Asequible, amable, de confianza, evasivo, suspicaz, cauteloso, desconfiado,
hostil, manipulador, simulador, etc.
5. Actitud hacia la situacin de entrevista: Frvolo, petulante, franco, irritable, arrogante, ertico,
competitivo, negativista, etc.
6. Lenguaje: Claro comprensible, entre cortado, de tono moderado, elevado, bajo, alternante, enunciacin
fuerte, dbil, ronco, apagado, etc. Cantidad, verborrea, lacnico, depresivo, mutismo, normal, etc. Curso,
fluido, locuaz, forma montona, tambin se evala algn tipo de afasia.
7. Pensamiento: (evaluado a travs del lenguaje).
Asociacin de ideas: Si la ilacin cumple o no con el objetivo trazado.
Curso: Inhibicin, fuga de ideas, perseverancia, acelerado, bloqueos, etc.
Contenido: Lgico, ilgico, ideas delusivas, delirantes, msticos, fantsticos, sobrevaloradas, de
ruina, de minusvala, ideas fijas, obsesivas, fbicas, etc.
Capacidad de abstraccin: Es importante evaluar la capacidad para pensar en trminos abstractos
o concretos, utilizar refranes, etc.
8. Atencin y concentracin: Pedirle al paciente que diga los das de la semana en orden inverso, etc.
9. Memoria: Para su exploracin se hacen preguntas, retencin de dgitos y de objetos puede hacerse
tambin de manera visual, etc.
10. Percepcin: Se elabora una descripcin detallada de la actividad perceptual, captacin, precisin,
alteraciones tales como ilusiones, alucinaciones, conciencia del mundo circundante.
11. Juicio: La relacin entre los que refiere el paciente y la realidad, como enfrenta racionalmente las
diferentes situaciones que se le presentan.
12. Correlato afectivo: Relacin existente entre lo que dice o piensa y manifiesta a travs de su estado de
nimo.
13. Estado de conciencia: Estado evaluado que nos permite ver si este se encuentra en estado de
hipervigilia, obnubilacin, estupor, coma.
14. Orientacin: Si presenta una adecuada ubicacin en espacio, tiempo, y persona.
15. Conciencia de enfermedad: Se percibe adecuadamente la existencia de algn desorden psicopatolgico
en el desenvolvimiento de su personalidad.
16. Capacidad de insight: Si es consciente de sus propios recursos de personalidad para el uso productivo
hacia la solucin de su problemtica que lo aqueja.
17. Afectividad: Estado de nimo como alegre, deprimido, cambiante, aplanado, relajado, excitado, aptico,
ansioso, eufrico, distimico, inestable, etc.
18. Sociabilidad: Dificultades, limitaciones, emptico, superficial, carismtico, introvertido, etc.
19. Funciones vitales: Apetito, sueo, aspecto sexual, preocupaciones somticas, volutivas, fatiga, etc.
20. Impresin intelectual: Ubicacin del rango intelectual posible de presentarse en el paciente,
estableciendo dicho nivel, como promedio, inferior al promedio, o superior al promedio.