KONSEP KEPERAWATAN BEDAH KEILMUAN KEPROFESIAN PRAKTIK KONSEP KEPERAWATAN BEDAH Keilmuan : RUMPUN CABANG ILMU : Keperawatan Klinik Sub Cabang Ilmu Medikal Bedah Keprofesian : Kelompok seminat Medikal Bedah (? Keperawatan Dewasa..?) HIPKABI, HIKDI, AORN dll Praktik : Keperawatan Perioperatif (Pre-Intra-Pasca opertif care) KEPERAWATAN PERIOPERATIF (Perioperatif care) Adalah istilah yang menggambarkan keragaman fungsi keperawatan yang berkaitan dengan pengalaman pembedahan pasien yang mencakup fase preoperatif, intraoperatif dan post operatif. Masing masing fase mencakup rentang perilaku dan aktivitas keperawatan yang luas yang dilakukan oleh perawat dengan menggunakan proses keperawatan dan standar praktik keperawatan
FASE PREOPERATIF CARE Peran Keperawatan Perioperatif dimulai ketika keputusan bedah dibuat dan dijadwalkan, berakhir ketika pasien dikirim kemeja operasi dan di induksi. Pengumpulan data Status sosio-spiritual-kultural Family support Status mental dan emosional Memprediksi faktor resiko
FASE INTRA OPERATIF Ketika pasien dipindahkan ke kamar operasi berakhir ketika pasien dipindahkanke ruang pemulihan Perawat intra operatif bertanggung jawab terhadap keselamatan dan privacy klien, koordinasi dan pengaturan aktivitas antar petugas sangat penting. == Peran advokat pasien
TIM DI KAMAR OPERASI Dokter Bedah RNFA Dokter Anestesi Anestetis Perawat Sirkulasi Scrub FASE PASCA OPERATIF Daimulai masuknya pasien ke ruang pemulihan dan berakhir dengan evaluasi tindak lanjut pada tatanan Klinik atau dirumah. Proses Keperawatan diarahkan pada stabilitas keseimbangan fisiologi pasien, menghilangkan nyeri dan pencegahan komplikasi. DOKUMENTASI ASKEP PERIOPERATIVE Tradistional narative POMR SOAP/SOAPIE Charting by Exception Kemampuan dasar Perawat Perioperatife (core Modul) Menejemen Nyeri, Infection control, Menejemen luka, Manajemen pasien dengan DM dan Resti lain, Dukungan Nutrisi, Monitoring Fisiologi, resusitasi intubasi dan ventilasi, promosi kesehatan, Pendidikan kesehatan, Etikal & legal Issue. Kemampuan dalam Keperawatan Bedah (perioperative modul) Kemampuan keterampilan (nursing skill modul) Pelatihan
MENEJEMEN DAN LEADERSHIP PERIOPERATIF
Menejemen Personil Keperawatan
Patient care SDM Perawat Menejemen
Operasional
Struktur Keperawatan Otority Responsibility FILOSOFI/FALSAFAH TUJUAN SASARAN PERIOPERATIF NURSING KEBIJAKAN DAN PROSEDUR DIDASARI KOMPETENSI KLINIK DI AREA PERIOPERATIF PERAWAT KLINIK I PERAWAT KLINIK II PERAWAT KLINIK III PERAWAT KLINIK IV PERAWAT KLINIK V PERSONIL LAIN : LPN(Vocational), UAP (Unlicesed Asistive Personel) NURSING CARE DELIVERY (Metode Penugasan) Metode Tim Metode Primary Nurse Metode Fungsional Metode Menejemen Kasus MODEL MENEJEMEN AREA PERIOPERATIF Birokratik hirarki Participativ Menegement Shared Governance TANGGUNG JAWAB LEGAL PERAWAT PERIOPERATIF Manaejemen Resiko Liability, Malparactek, Negligence Standar Pelayanan Perawatan Regulasi Keperawatan Kebijakan dan Prosedur Incident report Inform consent Issue Etik STANDARDS OF PERIIOPERATIVE CLINICAL PRACTICE Std I The perioperative nurse collects patient health data Std II The perioperative nurse analyzes the asesment data in determining diagnosis Std III The perioperative nurse identifies expected outcomes to the patient Std IV The perioperative nurse develops a plan of care that prescribes interventions to attain expected outcomes Std V The perioperative nurse implements the interventions identified in the plan of care Std VI The perioperative nurse evaluates the patiens progress toward attainment of outcomes STANDARDS OF PERIOPERATIVE PROFESSIONAL PERFORMANCE Std I Quality of care Std II Performance Apraisal Std III Education Std IV Collegiality Std V Ethics Std VI Collaboration Std VII Research Std VIII Resource Use