Kardiomegali dengan Edema Paru

Wita Trianti
Definisi Kardiomegali
Kardiomegali adalah suatu pembesaran pada jantung

Etiologi:
kelainan pada otot jantung, katup jantung, darah
tinggi, aritmia, hipertensi pulmonal, anemia yang
lama, dan penyakit thyroid
Pembesaran
RA
RV
LA
LV
1. PA : bag bwh kanan menonjol ke lat kanan (> 1/3
hemitho), sudut sinus kardiofrenikus >>
2. Lat : tdk bisa krn letaknya ditengah
3. Aurikel kananmenonjol antara aorta ascendens &
RV
1. Membesar ke depan, memutar ke kiri
2. Mendorong a. pulmonalis ke atas
3. Pinggang jantung merata / menonjol
4. Konus pulmonalis menonjol
1. Penonjolan aurikel kiri, double kontur di kanan
2. Ke atas mendorong bronkhus utama kiri
3. Menekan esofagus ke belakang atau ke samping
4. LA menonjol pada bagian 1/3 tengah belakang
1. PA : membesar ke kir, apex tertanam
2. LAO : bag belakang bawah jantung menutupi
kolumna vertebralis
3. Lateral : ruang belakang jantung (holzknecth)
tertutup
Gambaran Kardiomegali

Definisi Edema Paru
Edema paru suatu kondisi dimana terdapat
akumulasi cairan di paru-paru, yang membuat sulit
atau bahkan tidak mungkin untuk bernapas secara
efektif
Edema paru terjadi oleh karena adanya aliran cairan
dari darah ke ruang intersisial paru yang selanjutnya ke
alveoli paru, melebihi aliran cairan kembali ke darah.
Etiologi Edema Paru
Kardiogenik
Gagal Jantung Kongestif
Gangguan Katup Jantung
Non-kardiogenik
Acute Respiratory
Distress Syndrome
(ARDS)
Gagal Ginjal
Edema Paru Cardiogenic
Peningkatan afterload
(Pressure overload) terjadi
beban yang berlebihan
terhadap ventrikel pada
saat sistolik. Contoh:
hipertensi, stenosis aorta
Peningkatan preload
(volume overload) terjadi
beban yang berlebihan saat
diastolik. Contoh:
insufisiensi mitral
Gangguan kontraksi otot
jantung
Edema Paru Non Cardiogenic
Peningkatan permeabilitas
kapiler paru (ARDS).
Contoh: tenggelam
Peningkatan tekanan kapiler
paru: pada sindrom vena
cava superior, pemberian
cairan berlebih dan tranfusi
darah
Penurunan tekanan onkotik
plasma: SN dan malnutrisi
Gambaran Edema Paru
Pelebaran atau penebalan
hilus
Corakan paru meningkat
Kranialisasi vaskular
Hilus suram (batas tidak
tegas)


Gambaran Edema Paru
I. Interstitial
KERLEYS A LINE
Garis panjang di lobus
superior, berasal dari
daerah hilus menuju ke
atas dan perifer

KERLEYS B LINE
Garis-garis pendek
dengan arah horizontal
tegak lurus pada dinding
pleura dan letaknya di
lobus inferior, paling
mudah terlihat karena
letaknya tepat di atas
sinus costoprenicus


Diagnosa Banding
Efusi Perikardial
Jantung kanan dan kiri
Double counter