Rheums Lz

Def:Streptoccus-allergia okozta szisztms

gyulladsos megbetegeds

Manifesztldhat

Szivben

z!letekben

"#zponti idegrendszerben

$%r#n

Subcutan sz#vetekben

Meg&elensi formi

'heums carditis

(kut polyarthritis

)horea minor

Ep:
*
Ritka fejlett orszgoban
*
Gyakori fejld
orszgogban

Et:
*
A-tipus !trepto"o""us
okozta pharyngitis#
tonsilitis
*
Autoimmun reak"i$
k%&etkezm'nye

(g:
*
)eresztreagl$
antisar"olemmalis
antitestek a sz'rumban
*
*yo"ardiumhoz 's az
endo"ardiumhoz k%t%tt
antitestek
*
+mmun"omple,-reak"i$ -
"apillris krosods

)l: !trepto"o""us okozta fels l'guti fertz's- ./-0/ nappal k%&eti a

rheums lz

Rheums lz msodlagos megbeteged's

1ltalnos t2netek: lz# fejfjs# izzads

Akut migrl$ polyarthritis
3rjelens'gek sub"utan
rheums "somok
Erythema annulare
rheumati"um
4marginatum5
Erythema nodosum

6i: *yofibrillumok ne"rosisa#

As"hoff-"somok
4fibrinoidne"rosis k%r2
lkereksejtes besz7rd's-
$rissejtek5

8arditises t2netek
*
6alk systol's 's9&agy
diastol's z%rej
*
(eri"ardilis d%rzs%l's#
peri"ardilis fjdalom
*
Esetleg e,trasystol'k ritkn
szi&el'gtelens'g
*
Ekg:E! (:szakasz
megnylsa !;-; elt'r'sek
*
E"ho: billenty7 el&ltozsok#
peri"ardialis folyad'k a szi&
myog'n dilatati$ja

(leuritis pleurlis
folyad'kgy2lem
!zi&: endo-# myo-# peri"arditis-pan"arditis

)eresztreagl$ antitestek a
nu"leus "audatum 's a
subthalami"us ellen

)'si manifeszt"i$# t%bb

h$nap mul&a

;ipusos koordinlatlan
mozgs za&ar

Re"idi&l de kezel'sre
gy$gyul
8horea minor 4!ydenham5

Labor

Aspe"ifikus gyulladsos jelek: gyorsult

s2llyed's# emelkedet 8R(# anemia

A "soport !trepto"o""us fertz's

kimutatsa -(oziti& torok &lad'k-

Ellenanyagok kimutatsa Antistreptolysin <#

Anti-dezo,iribonukleotidz

=g: >ones krit'riumok
*
*ajor krit'riumok

8arditis

?ndorl$ polyarthritis

8horea minor

!ub"utn "somok

Erythema annulare rheumati"um

*
*inor krit'riumok

Lz

Arthralgia

!2llyed's 's-9&agy 8R( emelked's

*egnylt (: &agy (R id
*
?al$szin7s'ge a rheums lznak nagy ha:
!trepto"o""us fertz's bizonyithat$# ha k't major &agy egy
major 's k't minor krit'rium &an jelen

*
(eni"ilin-G -?: 0,@//mg9nap ./ napig
*
(eni"ilin allergia eset'n Erythromi"in
A,0@/mg9nap ./ napig
*
Gyullads"s%kkent kezel's:
*
A"etilszali"ilsa&: felntteknek 0-Bgr9nap
*
)ortikoszteroidok C/ mg predniloson9nap
*
A re"idi&a profila,isa: peni"ilin
*
3enzilpeni"ilin l#0 milli$ DE iEmE
*
(rg:re"idi&a# korn megkezdett peni"illinterpia
!trepto"o""us fertz's kezel'se