- Alteracin del crecimiento y desarrollo r/c: retraso en crecimiento consecuencia de La
Hipertona Muscular. - Patrn de alimentacin ineficaz del lactante relacionado con (R/C) regurgitacin y o emesis tras la toma de alimentos - Alteracin del crecimiento: retraso del peso respecto a la altura de 2 desviaciones estndar, tiene un patrn de percentiles de peso y de altura disminuidos. - Alteracin de la nutricin: menor de los requerimientos corporales relacionado con (R/C): disminucin del deseo de comer secundario a reflujo gastroesofgico.
Patrn percepcin manejo de salud:
- Dficit de conocimientos: cuidados del lactante relacionado con (R/C): falta de preparacin de los padres con respecto a la alteracin (hipertona muscular)
Planes de cuidado:
Teora de Dorotea Orem
Equilibrio entre actividades y descanso.
Diagnstico de Enfermera
Sndrome de desuso: (Riesgo de intolerancia a la actividad) R/C: rigidez muscular secundaria a hipertona muscular.
Criterio de evaluacin
Al finalizar las pasantas el lactante menor, disminuir el riesgo a la intolerancia fsica mediante terapias para tratar su hipertona
Acciones de Enfermera
1. Relacin enfermera / paciente. (SCP) 2. pedirle colaboracin a la madre del lactante menor para planificar la rutina diaria de las terapias. (SCP) 3. Proporcionarle a la persona y a la familia oportunidades para participar en los cuidados. (SCP) 4. Planificar actividades apropiadas para el nio: proporcionar un entorno agradable, con juguetes accesibles adaptados a la edad de desarrollo del nio. (SCP) 5. Utilizar la terapia del juego para animar al nio a compartir sus sentimientos. (SCP) 6. Realizar ejercicios de recorrido articular. (SCP) 7. apoyar la extremidad sobre almohadas para evitar o reducir la rigidez. (SCT) 8. fomentar la ejecucin de los ejercicios prescritos por la pediatra o el fisioterapeuta. (SCT) 9. Realizar ejercicios de flexin en los miembros supriores e inferiores por 15 min. Tres veces a las semanas. (SCT) Evaluacin
Al finalizar las pasantas el lactante menor, disminuy el riesgo a la intolerancia fsica mediante las terapias para tratar su hipertona.
Teora de Dorotea Orem
Mantenimiento del Crecimiento, Maduracin y Desarrollo normales.
Diagnstico de Enfermera
Alteracin del crecimiento y desarrollo r/c: retraso en crecimiento consecuencia de La Hipertona Muscular.
Criterio de evaluacin
Al finalizar las pasantas el lactante menor, aumentara el Desarrollo psicomotriz y as podr tener un crecimiento adecuado y nivelado.-
Acciones de Enfermera
1. Relacin enfermera / paciente. (SCP) 2. Animar a los padres a que participen en los cuidados: baarlos, alimentarlos, cargarlos de vez en cuando. (SCP) 3. ensear a los padres la informacin orientativa. (SCP) 4. proporciona estmulos continuados mientras este confinando utilizando: juguetes, espejos, mviles, msica. (SCP) 5. cogerle en brazos y hablarle, mantener el contacto de las miradas. (SCP) 6. investigar por que llora. (SCT) 7. utilizar la terapia del juego. (SCT) 8. proporcionar la estimulacin de sus familiares. (SCT)
Evaluacin
Al finalizar las pasantas el lactante menor, aumentara el Desarrollo psicomotriz y as podr tener un crecimiento adecuado y nivelado.-
Teora de Dorotea Orem
Mantenimiento de una ingesta suficiente de alimentos
Diagnstico de Enfermera
Alteracin de la nutricin: menor de los requerimientos corporales relacionado con (R/C) disminucin del deseo de comer secundario a reflujo gastroesofgico.
Criterio de evaluacin
Al finalizar las pasantas el lactante menor, aumentara el Deseo de comer, la cual se ver reflejado por medio de las medidas antropomtricas (peso)
Acciones de Enfermera
1. Relacin enfermera / paciente. (SCP) 2. Proporcionarle informacin a la madre del lactante, que alimentos debe o no darle a su nio. (SCT) 3. Aportarle a la madre que debe mantener hidratado al nio, con agua, jugos naturales. (SCT) 4. Debe variar el men para q el lactante no se niega comer. (SCP) 5. si el lactante tiene intolerancia a la lactosa se debe buscar productos lcteos, que no sean leche bebida (queso, yogurt) entre otros. (SCP) 6. se debe orientar a la madre con respecto a la importancia de asistir a las consultas con el pediatra mensualmente y seguir sus instrucciones. (SCT) 7. Llevar al lactante a la consulta con el gastroenterlogo La cual fue referido por la pediatra, para conocer la causa de reflujo. (SCP)
Evaluacin
Al finalizar las pasantas el lactante menor, aumentara el deseo de comer, la cual se ver reflejado por medio de las medidas antropomtricas (peso)
CONCLUSIONES:
Despus de concluida la investigacin y de haber cumplido el proceso de enfermera con sus cinco etapas fundamentales, se llega a la conclusin que en el caso antes mencionado, el patrn de enfermera y las acciones ms utilizadas por ende ms relevante fueron las de la actividad y ejercicio y el patrn nutricional - metablico. Ya que por la hipertona que presentaba el lactante menor se demostr que por medios de la acciones de enfermera dirigidas a la estimulacin psicomotriz, y con la colaboracin de la madre del lactante menor con esta condicin, se logro demostrar que si existen alternativas que pueden llegar a mejorar la condicin nivel musculo esqueltico del lactante y su calidad de vida.