Kompensasi awal dengan pemindahan CSS ke kanal spinal
Kompensasi kedua dengan menurunkan CBF
Kompensasi tahap akhir dengan pemindahan jaringan otak ke kanal spinal
Manifestasi klinis: Sakit kepala Muntah proyektil Edema papil Defisit neurologis Triad cushings
Indikasi : ICH SAH Hydrocefalus Stroke Edema serebral
Kontraindikasi : Koagulopati Pasien sadar Infeksi sistem saraf pusat Infeksi SCALP Edema serebri yang mengakibatkan kolaps ventrikel Trombosit <100.000/mm3
Monitoring ICP
Metode invasif 1.Intraventrikular 2.Intraparenkimal 3.Subaracknoid/su bdural 4.epidural Metode non invasif 1.Pemantauan status klinis 2.Neuroimaging 3.neurosonology
KOMPLIKASI Infeksi intrakranial Perdarahan intraserebral Kebocoran udara masuk ke ventrikel atau ruang subarakhnoid Kebocoran cairan serebrospinal Overdrainage CSF menyebabkan ventrikel kolaps dan herniasi Hilang pemantauan atau kemampuan drainase karena oklusi kateter dengan jaringan otak atau darah Terapi yang tidak tepat karena kesalahan dalam pembacaan TIK disebabkan bentuk gelombang yang kecil, kegagalan elektromekanis, atau kesalahan operator.
Penatalaksanaan Periksa jalan nafas dan posisi kepala Pertinggi ventilasi Pengaliran CSS Furosemid Manitol GDA Hiperventilasi manual Barbiturat, salin hipertonik, gamma hidroksibiturat